פורום ייעוץ תרופתי

אשתי בת 57 מקבלת אלטרוקסין 50 מג 1 ליום לפני 5 ימים נוצר אודם בעיניים עם דמעות ונפיחות מסביב, טיפול רטיות תה ודקסאפרין טיפות לא שיפרו את המצב- דבש להורדת הנפיחות גם לא עזר - ממה זה נוצר אודם בעיניים מילא נפיחות סביב העיניים מדאיג-האם זו מחלה וירלית בלבד איזה טיפול מומלץ לאבחון יסודי וטיפול

שלום ורדי, צר לי לאכזב אותך, אבל אשתך חייבת טיפול אצל רופא עיניים ובהקדם, ואם היא הייתה ועדין אין שיפור יש לשקול ביקור מחדש. בברכה, כמאל

האם אדם שנוטל באופן קבוע סימבסטטין(20 מ"ג) וגלוקופאז' יכול לקחת אומגה 3 וQ10 ?

לפי מאגרי המידע שבידינו (מקרומדס) אין מניעה בשליוב ה"ל שהזכרת. בברכה, כמאל

בת 60, לפני יומיים רשמה לי הרופאה אנלדקס להורדת לחץ דם ,אולם אני לוקחת גם מיקרופירין 75 . קראתי בעלון של המיקרופירין ,שאסור לקחת את שתי התרופות כי הן סותרות אחת את השניה . האם הבנתי נכון ? כמו כן אחרי לקיחת שני חצאים ביומיים ,חטפתי כאב בטן,האם עלי להפסיק את התרופה ? תודה מראש על התשובה.

בוקר ב שוש, אכן יש תגובה בין תרופתית בין המיקרופירין (אספירין) לבין האנלדקס( אנאלאפריל). לפי מחקרים רבים מינון של אספירין 75-300 מ"ג אינו גורם לסתירה בטיפול באנלדקס(מחקר משנת 2000). בתגובה בין שתי התרופות יכולה לגרום לירידה באפיקטיביות של האנלדקס ואם שומרים על ערכי לחץ דם תקינים אין צורך לפחד מנושא זה. לגבי הנושא של תופעות הלוואי שחווית ביומיים הראשונים יכולים להגרם כתוצאה מהטיפול החדש, לפי העלון לצרכן שבהסתגלות לטיפול תופעת הלוואי אמורה להיעלם, אם תופעת הלוואי תמשיך ולא תיעלם יש לפנות בחזרה לרופא המטפל ולדווח לו על כך. בברכה, כמאל

אשתי ואני רוצים להיכנס להיריון. עקב תסמונת המעי הרגיז קיבלתי נירבקסל, האם זה מסוכן לשימוש ועלול לגרום למומים??

דורון שלום, בספרות שבידינו לא מצאתי נתונים לגבי טרטוגניות של תרופה שהגבר מקבל לרוב הנתונים מתייחסים לנשים המטופלות בתרופות. לגבי התרופה נרבקסל אין נתונים מספקים בנושא הזה, התרופה הינה שילוב של שתי תרופות פעילות הראשונה ממשפחת הבנזודיאזיפינים(קרי משפחת הוואליום) והיא תרופה שמוגדרת כדרגת סיכון 3 מתוך 5 בארגון האוסטרלי לנשים בהריון, התרופה השניה שהפעילות שלה במערכת העיכול לא קיימים נתונים על מתן בזמן הריון. לסיכום המלצתי אליך לנסות ולפנות למרכז לטרטוגניות בבית חולים אסף הרופא אולי תמצא נתונים חדשים במרכזם. בברכה, ובהצלחה. דרך אגב זמן הפינוי של התרופה מהגוף הינו כשבועיים מיום הפסקת הכדורים( אם יש לך את היכולת לוותר על טיפול כזה!!). כמאל

שלום אני נוטלת ציפרלקס 10mg ביום מחר אקח באופן חד פעמי כדור פראמין האם אני יכולה לשתות כוסית אחת של שמפניה למשל באירוע שאשתתף בו מחר? האם הדבר יעמיד אותי בסיכון או שכוסית אחת מסוג עדין לא תגרום לתגובה רעה?

הילה שלום , מומלץ לא לשלב בין ציפרלקס (שם מדעי אצטלופראם) לבין שמפניה או בכלל כל אלכוהול אחר , השילוב הזה יכול להחמיר את תופעות הלוואי של האלכוהול המבוטאות בדיכוי מערכת העצבים המרכזית וזה ישפיע על התיפקוד המוטורי (תנועתיות) והקוגנטיבי (חשיבה) אצל בני אדם . אותו דבר לגבי שילוב פרמין ואלכוהול . אין בעיה בשילוב פרמין ואצטלופראם . בברכה , מוחמד

אני נוטלת גלולות מסוג פמינט. בעלי טוען כי כדאי שאשתמש גם בהתקן תוך רחמי להגברת ההגנה. האם הגיוני שילוב של שני אמצעים אלה?

אני גם כן משתמשת בפמינט זה 4 שנים, ומוגנת לחלוטין. אין צורך גם בהתקן(ואם טרם ילדת זה בכלל לא מומלץ). אם בן זוגך רוצה עוד יותר הגנה מעבר לגלולות (שבהחלט לדעתי מספיקות- כך לפחות עבורי) שהוא ישים קונדום!

התקן רחמי בגלאים צעירים, ובפרט לפני לידות בכלל לא מומלץ. גלולות זה הדבר הכי טוב, והכי נפוץ בשימוש לנשים צעירות!

גורמת לעצירות?? אני נוטלת תרופה ליתר לחץ דם בשם דרלין 10 מג חמשה כדורים ביום ואני סובלת מאוד מעצירות ובעיות במערכת העיכול. נוסף לזה אני נוטלת תרופה לכולסטרול בשם סימוביל 20מג.

ברצוני לקבל מידע ותופעות לוואי לתרופה נורמלול 50

קיבלתי כדור רדיואקטיבי על מנת לאזן את בלוטת התריס ,בעקבות זאת הייתה ירידה בתפקוד בלוטת התריס,גרם לתופעות לוואי כגון בלבול,לא יכולה לאכול מוצרי חלב,מקבלת בעקבות זאת אלטרוקסין 50 מק"ג שלא מתאים לי,האם יש תחליף לתרופה,

שלום תקוה, קיימים חלופות לאלטרוקסין אבל חלופות אלו בוחר אותם הרופא המומחה שלך (רופא אנדוקרינולוג) על מנת לתת את המענה הדרוש לך, (יכול להיות שעם האלטרוקסין גם תסתדרי.). בברכה, כמאל

אני נוטלת תרופות קבועות: מינס גלולות נגד הריון כבר מספר שנים לנטון 60 מ"ג ביום 5 חודשים היסטזין מדיי פעם בתקופות מסויימות פעם בשבועיים אקמול בכאבי מחזור או ראש פעם בזמן מה אני מתחילה ליטול תרופה חדשה באקלופן פעמיים ביום 10 מ"ג. אמנם באופן נסיוני אך לטווח ארוך. מה אסור לי לקחת יחד איתה? ראיתי שמצויין בתגובות בין תרופתיות שאנטי היסטמינים מגבירים את פעילותה? מה זה אומר?

שלום, בשאלתך לא פירטת עבור מה ניתנה לך התרופה baclofen. בחיפוש במערכת מידע של מיקרומדקס לא נמצאה אינטראקציה בין בקלופאן להיסטאזין. יחד עם זאת, לפי העלון לצרכן לשתי תרופות אלו יש תופעות לוואי דומות, בשילוב של שתי התרופות עלולות להופיע או להתגבר תופאות לוואי. האם יש לך תופעות לוואי כלשהן מנטילת היסטאזין?

האם מותר/מומלץ לקחת LORIVAN , MIRO ו-BONDORMIN יחד ומהן תופעות הלוואי שעלולות להגרם מכך? האם תרופות אלה עלולות לצור תלות ובאיזו מידה?

שלום מירי, אין בעיה בשילוב בין הכדורים שהזכרת, אך שילוב כזה עלול לגרום לדיכוי יתר של מערכת העצבים ולישנוניות יתר ועייפות. לתרופות הנ"ל עלולות להופיע סימנים של גמילה ותלות. תופעות אלה עלולות להופיע בשימוש לא נכון, לכן יש לעדכן את הרופא המטפל בכל שינוי בטיפול התרופתי ואם יהיה צורך להפסיק את הטיפול, אז יש לעשות זאת באופן הדרגתי. בברכה, מוחמד

אני נמצאת במבוי סתום האם כדאי לתת ריטלין לילד בן 8 והאם ניתן ללתת תחליף

בוקר טוב, שאלתך איננה מובנת לי? האם בנך עבר אבחון? האם הוא נמצא כסובל מ ADHD? ADD? אשמח לענות לך על כל שאלה. בברכה, כמאל

שלום אני אמורה לעבור בדיקת MRI ראש בו מזריקים גם חומר ניגודי. לאחר שהבדיקה תסתיים ברצוני לנסות ולהיכנס להריון. האם ישנה השפעה של הבדיקה על פוריות/ביציות? האם החומר הניגודי מצריך איזשהי תקופת ניקיון של הגוף (דם)? האם מומלץ לקחת תווך ביטחון מהבדיקה ועד מועד הכניסה להריון? אשמח לתושבה - טל

בוקר טוב, על מנת לתת תשובה נכונה ומדויקת יש צורך בלדעת את שם חומר הניגוד שאת עומדת לקבל היות וקיימים סוגים שונים של חומרי ניגוד. בברכה, כמאל

האם מותר לי לקחת אומגה 3 ( אלספה ) אם אני לוקח אספירין CARTIA 1 ליום ? תודה

שלום, בחיפוש במאגרי מידע לא נמצאה אינטראקציה בשילוב של אספירין ואומגה 3. אם כי, לאומגה 3 יש אפקט של דילול דם ושימוש בו זמנית עם אספירין עלול להגביר את הסיכון לדימומים. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל ולבדוק איצו מה ההשפעה הקלינית של השילוב. האם אתה נוטל תרופות אחרות? מי המליץ לך על הטיפול? בברכה, מוחמד

האם אפשר לקחת אומגה 3 וגם Q10 ?

אני השבוע 8 עם שפעת קשה הרופא נתן לי רוסקו האם זה בסדר ולגבי כל מיני תרופות טבעיות לשיעול כמו סירופ טננבלוט מה מותר ומה לא ? תודה

שלום אורית, התרופה האנטיביוטית רוקסו הינה תרופה שמוגדרת בקטגוריה B בזמן הריון. החומר הפעיל חוצה את השלייה ונמצאו ריכוזים שונים שלו בעובר, עם זאת לא נקבע הסיכון בשימוש בהריון ואין מידע מספיק לגביה. אפשר להשתמש בתרופה בזמן הריון אם אין ברירה ושהתועלת עולה על הסיכון. לגבי תכשירים טבעיים שונים, אין מידע ברור לגבי החומרים אך עדיף להתייעץ עם הרופא וליידע אותו לגבי כל תופעה או תרופה חדשה. בברכה, מוחמד

אגב את הכדור נטלתי אתמול 01/04/2008

אני בשבוע 13 להריוני.סובלת מפצעים על פני העור.הרופא רשם לי משחת אפלומיצין אבל היא לא כל כך עוזרת מה עוד מותר לי למרוח כדי להעלים את הפצעים המכוערים האלה? והאם מותר לי להשתמש במשחת בפנטן המיועדת גם לתפרחת חיתולים וגם לפצעים קלים. כי היא מרגיעה לי את העור. ויש לי גם שפשפת במפשעות האם מותר לי למרוח סילברול?אודה מאוד אם תשיבו לי על שאלתי בהקדם, תודה מראש...

שלום רב, הרופאה נתנה לי תרופה זו לבתי בת ה- 5 כנגד שיעול היות ויש בעיה עם התרופות. שאלתי היא האם ניתן לתת את הפילקה לתינוקת בת 9 חוד' שמשתעלת ומנוזלת וללא חום

שלום טלי, הטיפול בתרופה זו אינו מומלץ לילדים ותינוקות מתחת לגיל שנתיים. קיימים בשוק מספר תכשירים על בסיס הומיאופטי למשל היכולים לטפל בסימנים של שיעול והצטננות. כדאי להתייעץ עם הרופא אם השיעול והנזלת לא מפסיקים ו/או מתגברים. בברכה, מוחמד

אחי התחיל דיאטה בגיל 18 הוא היה מאוד שמן והוא ירד 30 פלוס היום הוא רזה והוא ממשיך בדיאטה הוא לא אוכל לחם בצקים וכו לפני חודש פלוס הגוף שלו נהיו בצבע צהוב הייתי רוצה לדעת מה זה אומר? האם זה מסוכן? ומה צריך לעשות עכשיו!!! תודה לאה

לאה שלום, פורום זה עוסק בענייני תרופות, עצתי היא כי יגש לראות רופא בהקדם לברר את הסיבות לצבע הצהוב שיכולות לנבוע מגורמים שונים. בברכה, איל

איזה תרופות מומלצות לקחת בגיל מעבר , צמחי מרפא או משהו אחר אך לא הורמונים

שלום שרונה, ל"גיל המעבר" יש המון תופעות לא רצויות. קיימים בשוק -חוץ מתרופות הורמונליות- מספר תכשירים על בסיס טבעי היכולים לטפל בסימנים של גיל המעבר. קיים מגוון רחב של כמה חברות שכל תכשיר מכיל תרכובת שונה, בין המרכיבים אפשר למצוא ג'ינסינג, קוהוש שחור, דונג-קוואי ועוד כמה חומרים. אין העדפה לאחד התכשירים על פני השני, ואפשר לגשת לכל בית מרקחת או חנות טבע ולקבל ייעוץ בקשר לתכשירים. בברכה, מוחמד

היי אני סובל מבעיות עיכול גזים חולשה בגוף כאבי ראש , והרבה בלאגן איבחנו לי את זה כטפילים וקיבלתי 2 ימים פרוטוציט 4 כדרים ביום , 2 בבוקר 2 בערב, הפסקה יומיים ואז אסקזול 5 ימים פעמיים ביום , האם זה טיפול מומלץ ומחסל את כל הטפילים שאלה 2 - לאסקזול יש טעם של תפוז כמו סוכרייה - זה הכדור הנכון? כי זה אמור להיות חזק לא?

את הרמוטיב אני לוקח כבר 4 חודשים באישור רופא. את הגאבא אני עוד לא לוקח, רק שוקל. הרמוטיב אמנם העלה את מצב הרוח, אך לא שיפר את החרדות.

זה היה אמור להיות משורשר בנושא ה-GAVA.

אני בן 62 לוקח על בטן ריקה L-ARGININE 500 MG + ZINC PICOLINATE של-SOLGAR אחרי ארוחה ולעיתים גם לוקח VIAGRA 50MG 1, האם יש ניגודים במרכיבי החומרים בתרופות אלו אשר עלולים להזיק או לבטל אחד את ההשפעה ו/או היעילות של השני אודהעל ייעוץ ותשובה 24/2/08

שלום, בבדיקה במאגרי מידע לא נמצאה כל בעיה בשימוש בו-זמנית בחומרים הנ"ל. האם אתה נוטל או מטופל בתורופות נוספות? בברכה, מוחמד

1) ידוע לי ש-L-ARGININE מגביר את פעילות ה-NITRITE OXIDE בעוד שהויאגרה לא,האם אין לזה אפקט ניגוד היכול לבטל השפעת התרופות או להזיק. 2) אני נוטל ZINC PICOLINATE של סולגר כמו כן PLAVIX / NORMITEN 25MG / GLUCOMINE / LIPITOR 40 / MICROPIRINE /OCSAAR 3) סוכר 147-טריגלצריד-315- לחץ דם 145-82 ב-7/2005 לאחר ארגומטריה עברתי צינטור תומך סייפר לעורק קדמי פרוקסימלי ולעורק OM - כיום חש טוב אודה על התייחסותך 27/2/08

האם ניתן לקחת נורופן להורדת חום בהריון?

שלום רב, שימוש בתרופה IBUPROFEN (חומר פעיל) (נורופן,אדויל,אדקס,איבופן) אינו מומלץ בהריון ובמיוחד בשליש הראשון להריון. תרופות מומלצות או מאושרות לטיפול בחום בזמן הריון : אקאמול, דקסמול בברכה, כמאל

אני בשבוע שמונה ולקחתי פעמיים או 3 פעמיים נורופן לא ברציפות האם אני צריכה לדאוג האם גרמתי נזק לעובר שלי אודה על תשובה דחופה בבקשה

האם יש סיכון כלשהוא לעובר בנטילת כדור אופטלגין באופן חד פעמי?

השאלה היתה לגבי כדור נורופן ולא אופטלגין...טעות שלי סליחה

שבוע טוב ! אני מתיעצת עבור בעלי בן ה-43 . . בדיקה אצל רופא א.א.ג. בעקבות צרידות מתמשכת וכאב גרון בלתי מוסבר העלתה שהוא סובל מעלית מיץ קיבה שגורמים לבצקת במיתרי הקול. בדיקות נוספות כולל גסטרוסקופיה הראו שה"שוער"של הקיבה פגום ולא מונע עלית מיץ קיבה כלפי מעלה, מצב בלתי הפיך שמחיב לקיחה תמידית של תרופות, והפחתה משמעותית באכילת שוקולד , עגבניות ,חצילים ופלפל. במשך 4 שנים הוא מקבל תרופה בשם אומפרדקס 20 מ"ג התחושות השתפרו אולם מידי פעם ,אחרי אכילת המאכלים שצוינו למעלה , הוא סובל מכאבים באיזור מפתח הלב (מעין צריבה חזקה) ובנקודה מקבילה בגב.(נשללה בעיה קרדיולוגית) לפי המלצת רופא קונבנציונאלי שהוא גם רופא טבעוני הוא אמור לדלל את כמות מוצרי החלב שהוא אוכל (והוא "משוגע" על גבינות) ,לדלל לכמות המזערית ביותר עד כדי הפסקתם. בנוסף חזר השבוע משירות מילואים והרופא הגדודי המליץ לו בשיחה חברית להפסיק את האומפרדקס ולעבור לפמוטידין(לדבריו שימוש ממושך באומפרדקס מאד לא מומלץ). יש לי שתי שאלות עקרוניות (שאינן בקשת יעוץ רפואי) האם אכן שימוש ממושך באוממפרדקס עלול ליצור בעיות רפואיות,ואם כן -האם רצוי לעבור לפמוטידין? האם מבחינתו רצוי להפסיק אכילת מאכלי חלב? תודה

שלום יעל, בחיפוש במאגרי המידע נמצא ששימוש ארוך טווח ב-אומפרדקס , שם מדעי אומפרזול , גורם לבעיה רפואית שהינה דלקת אטרופית בקיבה (atropic gastritis) שגורמת להרס התאים בקיבה והחלפתם בתאים אחרים שאין להם אותו תפקיד של תאי הקיבה , תהליך זה מתפתח ללא סימנים קלינים ספיציפים , כלומר בדרך כלל לא מרגישים בשינוי כלשהו בגוף.דלקת מסוג זה(דלקת אטרופית בקיבה ) יכולה לגרום לבעיות וסיבוכים עתידיים . התופעה הזו הינה נדירה ושונה בחומרתה מאדם לאדם. במקורות המידע ציינו שהתהליכים המסובכים מופיעים אחרי 5 שנות טיפול באומפרדקס , לא ציינו כמה שנים בדיוק אפשר ליטול את התרופה בלי כל בעיה רפואית כלשהי. מטופלים באומפרדקס ( מעל 3 שנים ) צריכים לבדוק רמת ויטמין B12 בדם כל 6 חודשים בערך, הירידה ברמת הויטמין עם הזמן יכולה לגרום לאנמיה . אין הוכחה שפמוטדין גורם לבעיה כלשהי בטווח הארוך , מומלץ להתייעץ עם גסטרואנטרלוג אם יש צורך לעבור לתרופה אחרת . אין התווית נגד לאכילת מוצרי חלב , אוכל בכלל מעכב את הספיגה של התרופה (לוקח לתרופה יותר זמן עד שהיא נספגת ) , יש לברר עם הרופא את סיבת הפסקת אכילת מוצרי החלב , אולי מוצרים אלו מגרים במיוחד את הקיבה אצלו ומחמירים את המצב . בדרך כלל כאב מוקרן הממוקד בנקודה אחת מעיד על כיב במעי (הזכרת כאבים באזור מפתח הלב) , כאב מוקרן לחזה בצורה מופשטת מעיד על כיב בקיבה . בברכה, מוחמד

שלום יעל, בנוסף לתשובה המורחבת שקיבלת: מומלץ יעוץ גסטרואנטרולוגי לגבי שתי הסוגיויות: 1. המשך הטיפול באומפרדקס או החלפתו בפמוטידין( לשימוש ארוך טווח או כרוני פמוטידין עם פחות תופעות לוואי עתידיות.)(כגון שכיחות יותר גדולה לסרטן בקיבה אומנם התדירות לכך היא קטנה מאוד). 2. לגבי הכאב הממוקד (מפתח הלב) שוב כפי שהוסבר שרוב הסיכויים שקיים כיב במעי הדק היות והכאב הינו ממוקד ולכן יש לשלול קיומו של כיב כזה (לשקול גסטרוסקגופיה מול הרופא המומחה). בברכה, כמאל

שלום רב, קיבלתי מהרופאה מרשם לזינת עקב סטרפטקוקוס בגרון שלא עובר. הרוקח נתן לי אנטיביוטיקה מסוג סרוקסים 500(פעמיים ביום) וטען כי זה בדיוק כמו הזינת, ןלשאלותיי: 1. האם באמת אלו תרופות זהות? האם לא עדיף לקחת את הזינת?, פחןת תופעות לוואי.. וכו? 2. האם יש בעיה לקחת את זה בהנקה? אני מניקה באופן מלא, האם עלול הסרוקסים לפגוע בעובר? 3.מה הנזק מאי לקיחת האנטיביוטקה? בברכה, מירב.

שלום מירב, שתי התרופות שהזכרת, זינט וסרוקסים מכילות את אותו חומר פעיל ציפורוקסים ואין כל הבדל ביניהן חוץ מהיצרן של כל אחת ואחת. לכן, סביר להניח שלשתיהן יהיה אותו אפקט וגם תופעות לואי. התרופה מופרשת בחלב אם אך אין דיווחים או מידע לגבי ההשפעה שלה על העובר ויש ליידע את הרופא. אי לקיחת אנטיביוטיקה עלולה להביא לדלקות חוזרות או לדלקת יותר חזקה וסיכון לסיבוכים אפשריים. יש לשקול את התועלת מהשימוש באנטיביוטיקה לעומת הסיכון. בברכה, מוחמד

אני לומדת קורס פרמקולוגיה, ונתקלתי במושג "אפקט תרפויטי". לא הבנתי מה זה, וגם לא מצאתי באינטרנט. אפשר בבקשה הסבר? תודה :)

http://en.wikipedia.org/wiki/Therapeutic_effect בהצלחה

התחלתי ליטול אתמול גלולות "פמינט", לאחר שהרופאה החליפה לי אותן מגלולות "יסמין". האם אני עדיין מוגנת במעבר בין הגלולות, האם יש תקופה שהגוף מסתגל לגלולות אחרות?

היי גיתית, בתור מי שעשתה את אותה החלפה מ"יסמין" ל"פמינט", אכן את יכולה להיות שקטה. את ממשיכה להיות מוגנת עם הגלולות החדשות. ושיהיה רק בריאות...

תראי אני מאוד מרוצה מהפמינט, חבל שלא יכולתי להשתמש בה כבר מההתחלה. היא באמת גלולה מצויינת, עם מינון הורמונים נמוך שאין בכלל תופעות לוואי.

אני משתמשת בפמינט כבר חצי שנה ... סיימתי את ה21 יום וקיבלתי מחזור וביום השמיני שאני אמורה לתחיל לקחת שוב שכחתי והתחלתי רק ביום התשיעי ועברו 12 שעות.. אני רוצה לדעת האם אני מוגנת מפני הריון? ואם אני ממשיכה כרגיל וזה לא מהווה בעיה ..?

שלום גיתית, אין צורך בתקופת "הסתגלות" במעבר מגלולה אחת לשניה אם השתמשת ביסמין. אפשר להתחיל בגלולה הראשונה של הפמינט לא יאוחר מאשר יום לאחר ההפסקה בת שבעה ימים בנטילת הגלולה הקודמת. בברכה, מוחמד

גם אני עברתי לפמינט, אבל דווקא ממינס.. עברתי ישר ולא היתה שום תקופה באמצע שבה לא הייתי מוגנת.

אני קצת חוששת מהשימוש בגלולות, לאחר שהיו לי תופעות לוואי עם היסמין. האם זה ככה בכל הגלולות או שעם פמינט זה אחרת בגלל כמות הורמונים נמוכה יותר?

שלום, רציתי לדעת האם ישנה בעיה עקרונית לשלב בין התוסף גאבא לרמוטיב-היפריקום. תודה רבה.

שלום דודו, בחיפוש במאגרי מידע לא נמצאה כל בעיה בנטילת החומרים ביחד. האם אתה נוטל את התוסף על דעת עצמך או שהרופא המליץ לך לקחת? כמה זמן אתה נוטל את הרימוטיב? בברכה, מוחמד

האם ניתן לקחת ויטמינים כאשר נוטלים ציפרלקס

בוקר טוב, לפי בדיקה במאגרי המידע הקיימים אצלנו במרכז ("מיקרומדקס"), לא נמצאה כל תגובה בין תרופתית לסיפרליקס וויטמינים אחרים. יש לזכור שצמחים רפואיים אינם מוגדרים כוויטמינים. (מולטי ויטמין: A,D,C,E,B complex, וויטמין K). בברכה, כמאל

שלום רב,כידוע יש כיום ויטמין D3 בלבד(ללא ויטמיןA) גם בטיפות וגם בטבליות אני בן 74 מה יותר יעיל בשבילי בטיפות או בטבליות?או בכלל זה לא משנה? תוצאות בדיקת דם שעשיתי לאחרונה היו מאוד נמוכות: VITAMIN D 25-OH 18.9 כשתחום היחוס הוא(75-250),מה כמות היחידות שעלי ליטול כל יום ובאיזה אופן ולכמה זמן כדי לחזור לטווח הנורמלי?מתי כדאי לעשות הבדיקה הבאה כדי לבדוק את מצב השיפור? בתודה מראש על תשובתכם בהקדם

שלום אני בשבוע חמישי להריון אני מעוניינת ליטול קפסולות אומגה 3 ברמה הסטנדרטית שיש בשוק מבחינת הרכיבים, כמה קפסולות מומלץ ליטול? תודה.

שלום רב. התרופה הנ"ל שמיועדת בעיקר למחלת הדלקת פרקים- מה הסימפטומים השכיחים שלה ? מה הסכנות הרפואיות שלה ? ואיזה בדיקות מעקב צריך לעשות במהלך נטילתה ? אודה מאד לקבלת המידע הזה בהקדם

בס"ד שלום רב מה ההבדל למשל בין שני סוגי תרופות להשראת שינה ,שעל הקופסא של האחת רשום מ"ג 0.250 ועל הקופסא של השנייה רשום 10 מ"ג (בונדרומין לעומת זודורם)? האם הכוונה שפר כדור מכל סוג תרופה חזק יותר מהשני ? כלומרה- 10 על ה0.250 במקרה הזה ואז זודורם בהכרח יותר חזק מבונדרומין? תודה רבה

שלום אבי, שתי התרופות שהזכרת מכילות שני חומרים שונים לגמרי משתי משפחות שונות. שתיהן מטפלות בסוגים שונים של הפרעות שינה אך לכל אחת יש את התכונות הייחודיות שלה, לכן אי אפשר להסיק מהמינון המצויין על גבי האריזה שתרופה אחת חזקה יותר מהשנייה או טובה יותר. בברכה, מוחמד

אני מתכננת הריון צריכה לעבור הזרעה בחודשיים הקרובים וחולה במחלת קרוהן. משכך הכאבים היחיד שאיתו אני משתמשת הוא אדקס ליקווי-ג'לס (איבופרופן)להפתעתי קראתי בעלון שמי שמתכננת הריון לא מומלץ ליטול ,אשמח לדעת מדוע???

שלום סאל, התרופה אדקס (חומר פעיל איבופרופן) לא מומלצת לשימוש בנשים בהריון ויש לשקול את התועלת לעומת הסיכון. במחקרים ובדיקות שונים מצאו ששימוש בתרופה עלול להגביר את הסיכון להפלות (במיוחד בתחילת ההריון) ובעיות לבביות בעובר. החומר הפעיל פאראצטמול (אקמול, דקסמול וכו') הוא המומלץ לשימוש לשיכוך כאבים והורדת חום בזמן הריון. בהצלחה. בברכה, מוחמד

השאלה היא לא על נטילה בזמן ההריון אלה בזמן תכנון ההריון???

שלום,אני נוטל "מינוציקלין" לפצעי בגרות ,שאלתי היא האם אכילת דברי חלב או ביצים לפני מפריעה לספיגת התרופה. תודה.

שלום לכם, הנדון: afta בחלל הפה (בלשון, בלחיים בפנים הפה, וכד') לצורך טיפול בנ"ל יש שהמליצו Oracort E ויש שהמליצו S O S Bucal של Vitality. מה ההבדל ביניהם (יתרונות/ חסרונות) ? מה מומלץ ? מה הסיבה ? יש המלצה לטיפול אחר ? תודה, לאורי

אני בן 35 לוקח סימבסטין 10 מ"ג 1 ביום בערב התחלתי לפני שבועים .שאלתי היא האם מותר לקחת בבוקר ןיטאמין B קומפלקס 50 .קראתי שיש אזה בכעיה עים ניאצין תודה

שלום שי, בבדיקה במאגרי מידע לא נמצאה כל בעיה בשילוב של התרופות שהזכרת (סימבסטטין, ויטמין B קומפלקס ואומגה 3). ישנה בעיה בשימוש משולב של סימבסטטין עם ניאצין (נגזרת של ויטמין B) במינונים גבוהים (מעל 1 גרם). אם תגיד לנו את תכולת הניאצין בויטמין שאתה נוטל נוכל לעזור לך יותר. בברכה, מוחמד

אני נוטל את התרופה לנטון. לאחרונה קניתי חבילה חדשה וכשפתחתי אותה ראיתי שהקפסולה נדבקה ממש חזק לאריזה. זו לא הפעם הראשונה שאני משתמש בתרופה ולא קרה לי מקרה כזה בעבר. האם הדבר מלמד על כך שהתרופה אוחסנה בתנאים לא נאותים (חום, לחות וכו)? בברכה, עודד

התרופה לנטון מיוצרת ע"י חברת ראפא , המלצתי לך להתקשר לשירות הלקוחות של החברה ושם תקבל את המענה המדוייק לשאלתך . הטלפון של החברה : 02-5893939 ושם יפנו אותך לשלוחה הרצויה. בברכה כמאל

שלום רב, אני צמחונית אך גם אינני אוכלת דגים או מוצרים המיוצרים משמן דגים. אני רק בת 22 אך לאחרונה גילית כי יש לי אוסטואופירוזיס. רמת ויטמין הדי שלי הנה 12.6. רציתי לשאול אילו תוספים וויטמינים יכולים לסייע למצבי מבלי שאצטרך לקחת משהו שמקורו מן החי. תודה רבה ויום טוב..

אימי מקלת כרגע CEROXIM 500 האם זה מתאים גם לדלקת ריאות ?

אני עבדתי בפוםפטים 30 שנה ובקלתי אסמה האם יש טיפול נאות לנידון ענ לי בבקשה טל0774243541 0502715396 בתודה מראוש

שלום, פניתי לגינקולוגית שלי עם הבעיה הבאה: המחזור שלי הוא פעם בשלושה חודשים נמשך בין 3 ל 7 ימים. הגינקולוגית שלי המליצה לי על גלולות למניעת הריון הבאות: CYPROTERONE ACETATE 2MG ETINYLESTRADIOL 0.035 היא אמרה לי שזה יסדר לי את המחזור, וימנע הווצרות האקנה. את הגלולות היא נתנה לי בלי שום בדיקות. שאלתי היא: האם אני צריכה לערוך בדיקות כלשהן, האם אני צריכה בכלל לקחת אותן?

שלום טוליה, לא הזכרת בשאלתך מה בדיוק בדקה הרופאה. לפני מתן הגלולה יש לעשות בדיקה גינקולוגית מקיפה ולודא שאת לא בהריון. בקשר לשאלתך השנייה, אם הרופאה רשמה לך את הגלולה אז כדאי לקחת ולראות איך את מגיבה לטיפול ולהיות במעקב איתה במהלך הטיפול. בברכה, מוחמד

שלום טוליה, לא הזכרת בשאלתך מה בדיוק בדקה הרופאה. לפני מתן הגלולה יש לעשות בדיקה גינקולוגית מקיפה ולודא שאת לא בהריון. בקשר לשאלתך השנייה, אם הרופאה רשמה לך את הגלולה אז כדאי לקחת ולראות איך את מגיבה לטיפול ולהיות במעקב איתה במהלך הטיפול. בברכה, מוחמד

שלום לכם, לילדה בת 5 יש הרפס שמדי פעם מופיעה מסביב לפה, כשהיא חולה, בצורה של מין פצעון ורוד/ אדום. מה הטיפול ? יש משהו שיעזור שיגרד פחות ? תודה, לאורי

שלום לאורי, מצבי חולי שונים כמו דלקות זיהומים וחום יכולים להיות מלווים עם הופעת סימנים או התפרצויות של הרפס. אם הנגעים חוזרים מדי פעם כדאי להתייעץ עם הרופא בקשר לזה. קיימים בשוק כמה קרמים המכילים את החומר הפעיל (אציקלוביר 5%) המשמש לטיפול בהרפס. את הקרם מורחים לפי הצורך כל 4-5 שעות למשך 5 ימים בד"כ, יש לרחוץ את הידיים טוב לפני ואחרי השימוש בקרם. כדאי להתחיל בשימוש מיד עם הרגשת העקצוץ או הגירוי הראשוני. בברכה, מוחמד

אני בחורה בת 21 שסובלת מחוסר בטחון עצמי משווע. הדבר פגע וממשיך לפגוע בניהול אורך חיים מהנה.. ברצוני להוסיף כי אינני סובלת מדיכאון אבל ישנם מצבים שנגרמים כתוצאה מחוסר הבטחון הזה שלעיתים גורמים לי להרגשת צער ואכזבה מעצמי. בת של חברים קרובים של הוריי לוקחת תרופה שעוזרת לה לתחושה הכללית ולפי מה שהבנתי גם עוזרת לה מאוד בעניין הבטחון העצמי..וכמו כן היא לא מצריכה מרשם רופא ואני מעוניינת לקנות אותה.. מה דעתך בעניין? תודה רבה.

שני שלום, אם תתני לנו את שם התרופה נוכל לחוות דעתנו לגבי יעילותה, איל

שלום יש לי דלקת ביד ימין (היתה לי חוסר תחושה חלקי ביד שעבר לי) לקחתי 10 ימים ארקוקסיה90 מ"ג פעם ביום + טריפל ויטמינים B1 B6 B12 אתמול לקחתי את הכדור האחרון בארקוקסיה,לגבי הויטמינים יש לי עוד 10 ימים ואני צריכה לעבור בדיקת EMG. יש לי תינוקת בת 3 חודשים שהנקתי עד שהתחלתי לקחת את הכדור בנתיים אני שואבת וזורקת רציתי לדעת מתי אוכל לחזור להניק, כלומר מתי החומר מהארקוקסיה לא יעבור יותר בחלב?

שלום , אני התחלתי לקחת CARTIA האם התרופה מנגדת שימוש בכוס יין בסופי שבוע או מידי פעם , אני נוהג בסוף שבוע ולפעמים על שתית כוס יין , האם אני צריך להפסיק את התרופה באותו יום או להמשיך רגיל ? תודה

שלום יש לי חוסר בפקטור 7 , הפקטור 7 שלי עומד על 23 אחוזים אני מעוניינת לקחת גלולות האם זה מפריע ? תודה

זאת שאלה להמטולוג העוסק בקרישה ולא לרוקח

שלום רב, התחלתי לקחת איטרנול נגד פטריה בציפורניים. האם התרופה פוגעת ביעילות של גלולות למניעת הריון מסוג יסמין? תודה

יהודית בוקר טוב, לפי העלון לרופא לתרופה יסמין מופיעה אזהרה לנשים המשתמשות בתרופה ממשפחת הקטוקונזול( איטרנול מאותה משפחה) על סיוי לתגובה בין תרופתית, לרוב התגובה הינה מטבולית וקשורה לפירוק התרופות וריכוזן בפלסמה(דם). לפי מאגרי החיפוש "המיקרומדקס" קיימת עליה ברכוז אחד החומרים הפעילים ביסמין(האסטראדיול) מאותה סיבה שהזכרתי קודם מה שיכול לגרום להופעת תופעות לוואי של היסמין בתדירות יותר גבוהה ואולי להחמרתן( עליה בלחץ הדם, השמנת יתר כאבי ראש וכו'.) אין אזכור על ירידה בפעילות הגלולה למניעת ההריון ולפי ההסבר לתגובה הבין תרופתית לא אמורה להיות הפרעה כזו אבל השילוב בין שניהם יכול להיות בעייתי היות ומדובר בשיולב של כמה חודשים. מומלץ לפנות לרופא הגניקולוג או לרופא העור על מנת לייעץ לך על כדאיות המשך השילוב או על אופציות טיפול/הגנה אחרות. בברכה, כמאל

שלום לך כבר כחודש חסר הכדור לקסעדין על המדפים זה אומר בבתי מרקחת בכל הקופות וכן בבתי מרקחת פרטיים כולל ניו פארם וסופר פארם. האם יש כדור חליפי הדומה בדיוק ללקסעדין. השתמשתי בכדורים חליפיים כמו : לקסיקל פורטה, לקסטיב מורכב,עצירות הכדורים האלו שונים לחלוטין. לתשובתכם אודה.

הי אוסי, למה את משתמשת במוצר זה, שימוש ארוך טווח עלול לגרום להתרגלות, ומעיים בלתי פעילות........ בברכה, איל

ומה התופעות,הסכנות במקרה של מחסור בויטמין הזה, תקופה ארוכה. כתוצאה ממחסור של שמש. והאם ניתן לתקן? או שיכול להווצר נזק חלילה כתוצאה מזה? תוצאה Vitamin D 25 (OH) 15.80 ng/ml תודה. האם הויטמין נמצא בעור ? וע"י חשיפה לשמש הוא נספג אוטומט לדם?

שלום נונו, ויטמין D חשוב בויסות רמות סידן וזרחן בדם ולפעילות תקינה של מערכת החיסון. הרמות התקינות שלו בדם הן 25-50 ng/ml . ויטמין D נמצא בעור (עובר שפעול לצורתו הפעילה ע"י קרינת UV) ומזון (דגים, מוצרי חלב, ביצים וטונה). רמות נמוכות של ויטמין D עלולות לפגוע בעצמות ולגרום למצבים כמו rickets ו- osteomalacia. מצבים של רמות גבוהות של הויטמין נדירות יותר ומתבטאות בבחילות, הקאות, דיכוי תיאבון, עצירות, חולשה, איבוד משקל ועלייה ברמות סידן. דיאטה מאוזנת וחשיפה לשמש ( 10-15 דקות ביום פעמיים בשבוע) בידיים, רגליים ופנים יכולה לתקן את החוסר בויטמין D ולהחזיר את הרמות לרמה התקינה. בנוסף לכך קיימים בשוק מספר תכשירים המכילים ויטמין D במינון של 400 יחידות שאפשר להשתמש בהם. יש להיות במעקב ולעשות בדיקות של הרמות ולשקול המשך טיפול. לא הזכרת בשאלתך אם את נוטלת תרופות שונות (יש תרופות העלולות לפגוע בספיגה ובפעילות הויטמין). בברכה, מוחמד

תודה.

עקב ברונכיטיס קיבלתי טיפול ב-אמוקסיצילין. (1 גרם 3 פעמים ביום). אני סטודנט לרפואה (בחו"ל), ובגלל שידעתי שאוגמנטין שייך לאותה משפחה אך הוא משודרג (חומצה קלאבולאנית) התחלתי טיפול באוגמנטין 875. השאלה שלי היא מה אורך הטיפול הרצוי? 4 ימים כמו שהרופאה המליצה, או 10 ימים כמו כל טיפול אנטיביוטי רגיל?

לסטודנט החולה שלום, לא ברור ממכתבך אם התחלת אוגמנטין על דעת עצמך וגם אם כן מדוע, המינון שקיבלת עבור ברונכיטיס (בהנחה שאתה בריא בד"כ ללא מחלות רקע) הוא מעט גבוה הטיפול המקובל הינו 500 מ"ג שלוש פעמים ביום. לגבי אורך הטיפול באמקוסיצילין בדרך כלל מקובל לתת חמישה עד שבעה ימים. לא ברור למה החלפת לאוגמנטין והאם על דעת עצמך(החומצה הקלבולנית בפני עצמה אינה בעלת פעילות אנטיבקטריאלית אלא מונעת מאנזימים מסויימים לפרק את האמקוסיצילין שבתרופה), בכל מקרה אם הוחלט לרשום לך את התרופה הרי שאורך הטיפול הינו בין 5 ימים לשבעה ימים לאינדקציה שציינת (אין כזה דבר 10 ימים טיפול סטנדרטי, הטיפול משתנה ממחלה חיידקית לחברתה בהתאם לסוג הפתוגן והמחלה עצמה), אני מניח שהרופאה המליצה עוד ארבעה ימי טיפול על האמקוסיצילין שלא ציינת כמה זמן קיבלת אותו. בברכה, איל בברכה, איל

שלום לך, אני אישה מניקה. וקיבלתי תרופה פאנקריאופלט בשביל גזים. רשום בנייר המצורף לתרופה שאין ליטול תרופה זו בזמן הנקה. שאלתי: האם מותר ליטול תרופה זו מיכוון שכמעט לכל התרופות רושמים הערה כללית שאסור ליטול בזמן הנקה? תודה

אלינור שלום, בעלון לרופא של התרופה כתוב שהתרופה אינה נספגת ממערכת העיכול ולכן לא סביר שהיא תגרום לנזק רבייתי או רעילות התפתחותית. בד בבד מכיוון שלא נערכו מחקרים עם התרופה בנשים הרות או מניקות, יש לנקוט משנה זהירות כאשר רושמים את התרופה. כלומר ההחלטה עם לקחת או לא צריכה להיות של הרופא הרושם יחד עם המטופלת (מה שאני מניח שהרופא שקל) בכל מקרה ניתן תמיד להתייעץ עם המרכז לבטיחות תרופות בהריון והנקה באסף הרופא. בברכה, איל