פורום ייעוץ תרופתי

עד מתי אפשרי להתחסן לשפעת , האם עדיין ניתן ולא מאוחר ? תודה רבה. אבי

אבי שלום, בהתייעצות עם האחות האפידמיולוגית של בית החולים להלן התשובה: באופן עקרוני עד סוף נובמבר (המלצת משרד הבריאות) אם כי יש מספר קופות שממשיכות לחסן גם עתה למרות שמידת היעילות אינה ברורה ואינה מצויינת בחוזר משרד הבריאות, אם כי יש לקחת כל מקרה לגופו של עניין, בהתייעצות עם הרופא המטפל שמכיר את ההיסטוריה הרפואית והצורך בחיסון (לדוגמא אנשים עם מחלות כרוניות במיוחד מחלות לב). בברכה, איל

לרופא שלום,האם אפשר להשתמש בניקוטינל 7 מילי מדבקה בשילוב עם מסטיק ניקורט 2 מילי . אני מעשן שתיים וחצי פקטות של מלבורו לייט ליום .תודה.

גלעד שלום, אין לשלב מוצרי ניקוטין לגמילה מעישון (מסטיק ומדבקה או משאף) היות ואתה עלול לעבור את המינון המותר (כמובן שאסור לשלב עישון תוך כדי שימוש במוצרים אלו). ישנן מדבקות במינון גבוה יותר שאולי מתאימות לך יותר, אנא התייעץ עם הרוקח המוכר לך את המדבקות על מנת להתאים לך את המינון בהתאם לכתוב בעלון לצרכן. אם הבעייה היא של הצורך ללעוס או להחזיק משהו בפה ישנם מעין סיגריות המכילות מנטול שניתן לשלב (שאינן מכילות ניקוטין) או לחילופין ניתן להשתמש במשאף ניקוטין. בברכה, איל

אני סובל מבעיות בתחום הרגש עם פגיעות ברמה גבוהה . אני מטופל עם תרופה בשם אולנאזפין הרופאה משייכת אותה לתחום של התרופות הא-טיפקליות שזה לא טיפוסיות . רציתי לדעת יותר , באופו כללי מה הכוונה לא טיפוסיות ? איך הן עובדות ? האם ניתן להשתמש בהן לאורך כל החיים ? תודה ובאמת יש לכם פה יופי של אתר . יוסף.

שלום רב, הייתי מעוניינת לדעת עד כמה נטילת גלולות למנעית הריון(במקרה שלי מרסילון) יכולות להשפיע על השמנה. לפני כ-4 שנים התחלתי לקחת גלולות בשם מרסילון, הבנתי שהן מהדור השלישי עם מעט הורמונים שגורמים לתופעות לוואי,באותה תקופה השלתי 12 קילו ממשקל גופי (לפני לקיחת הגלולות), במקביל התחלתי ללמוד ולאט לאט התחלתי לצבור משקל ,הרגשתי שאני מאבדת שליטה על משקל גופי למרות שהרגלי האכילה שלי לא השתנו ובמשך ה-4 שנים של נטילת הגלולות העלתי כל שנה 4 קילו , בסוף ה-4 שנים התווספו למשקל גופי 16 קילו,כמו כדור שלג שלא היתה לי שליטה עליו,לא ידעתי היכן מקור הבעיה,האם בעובדה שהייתי עסוקה בלימודים ומעטתי בפעילות גופנית או שמה בנטילת הגלולות ,האוכל אינו מקור הבעיה כיוון שאני מקפידה על תזונה בריאה ומאוזנת דלת שומן. בחודש מאי האחרון החלטתי לאחר שסיימתי את לימודי לקחת את נושא משקל היתר ולהלחם בו,הפסקתי לקחת גלולות חודש לפני (אפריל) ובמקביל נרשמתי לקבוצת תמיכה להרזיה (בסגנון דיאטקלאב)שבו מלמדים הרגלי אכילה נכונים ובריאים של 6 ארוחות קטנות ביום,ובאמת ירדתי כל חודש בין 2-2.5 קילו ירידה מתונה ביותר שהצטברה למשקל נאה של 11 קילו פחות ממשקל גופי ,לפני כחודשיים החלטתי לחזור לקחת גלולות עקב מחזור לא סדיר עם כאבים חזקים ודימום חזק,בחודש הראשון לנטילת הגלולות לא ראיתי שינוי ,בחפסית גלולות השניה שנגמרה היה שינוי מאוד גדול,שבוע לפני המחזור שקלתי את עצמי והעלתי ביממה 2 קילו (דבר חסר הגיון)תליתי את הסיבה בכך שאולי מדובר בצבירת נוזלים או שינוי הורמונלי שנובע מהמחזור הקרב ובא ובטח ששבוע לאחר המחזור אני ארד את הק"ג שהמשקל הראה שהעלתי ,לא רק שלא ירדתי אלא עליתי עוד חצי קילו,אני חייבת לציין כי הרגלי האכילה שלי לא השתנו ואני מאוד מקפידה,מה יכולה להיות הסיבה להשמנה? האם אכן הגלולות אשמות?? האם יש בדיקה כלשהי שניתן לראות האם הגלולות הן הגורם להשמנה?? האם יש טיפול למחזור לא סדיר שמלווה בכאבים חזקים??ללא צורך בנטילת גלולות?

תותי שלום, לפי בדיקתי באתר מיקרומדקס ובעלון התרופה התופעה של עליה במשקל הינה נפוצה בנטילת גלולות מסוג מרסילון, אך לפי המידע הקיים העלייה היא ברב המקרים מתונה ולרב העליה היא של מספר קילוגרמים. כיום יש גלולות עם הרכב הורמונולי שונה משל מרסילון ובמינונים נמוכים יותר אשר תופעת הלוואי של השמנה היא נמוכה יותר . האם את ממשיכה בתוכנית התמיכה ובתפריט שהוצע גם בזמן לקיחת הגלולות? בברכה,

שלום לכולכם ברצוני לציין את הדברים הבאים: אתם אנשים מקסימים. אני באופן אישי מודה לכם על התשובות האמינות והכנות, וההפנייה אל הגורמים המתאימים. אתם פועלים בצורה מבורכת ומלבבת. עלו והצליחו, תודה מקרב לב לכולכם איריס- גולשת שזכתה ליחס אדיב מצידכם

אני מצטרפת אלייך !! תודה רבה וכל הכבוד על ההענות וההסברים הברורים. לרופאים אין בדרך כלל את הזמן ו/או הסבלנות להתייחס לכל ההבטים של התרופה שהם רושמים וגם לא לאינטראקציה בינה לבין תרופות אחרות. כל הכבוד

שלום, אני מטופל, בין השאר, בקרדילוק 2.5 מ'ג. שמעתי שהשימוש בכדור הזה כרוך בסיכונים. מה הם? והאם כדאי לבקש תחליף? אודה לתשובתכםץ

מוטול שלום, לכל תרופה יכולות להיות תופעות לוואי, כאשר הרופא רושם אותה הוא לוקח בחשבון את הסיכון מול התועלת שבתרופה, היות ולא ציינת למה התרופה נרשמה לך והאם תוצאות השימוש בתרופה עולות בקנה אחד עם המטרה שאליה נרשמו יש קושי לייעץ בנוגע לתחליף. בברכה, איל

שלום וברכה. הוצלץ על טיפול c1 esterase inhibitor למחלה אנגיואדמה. האם זאת תרופה? איפה היא רשומה? קופ"ח נתן אישור ל"תרופה" אבל לא ראיתי שזה רשום. תודה.

שרה שלום , c1 esterase inhibitor הוא חלבון בגוף בעל תפקיד במערכת החיסון (קשור לדלקת) ,נמצא כי ברוב החולים הסובלים מהמחלה (אנגיואדמה) ישנה רמה נמוכה של החלבון ולכן משתבשים תהליכים בגוף ונוצרת הבצקת (אנגיואדמה) . הגורם המדויק למחלה אינו ידוע . טיפול קו ראשון הוא בתרכיז של החלבון c1 esterase inhibitor , התרופה הנ"ל איננה רשומה בארץ ומחייבת טופס 29ג' שבאחריות הרופא המטפל. קו ראשון בטיפול בחסימה בדרכי נשימה : אדרנלין (Epipen) להזרקה עצמית כטיפול למניעה משתמשים בתרופות ממשפחת ה- אנדרוגינים כמו : Danazol דאנול. קיים גם טיפול סמפטומטי במחלה כמו טיפול בכאבים ע"י נוגדי כאב ותרופות ממשפחת האנטיהסטמינים לחסימות בדרכי נשימה . בברכה, כמאל

שלום אני בן 27, בריא בדר"כ אך סובל מבעיית דרמטיטיס כרונית באזור המפסעה. ניסיתי תרופות ואמצעים שונים לטיפול בבעייה והדבר ביחיד שעוזר לי הוא הפרוטופיק, שבה אני משתמש כבר כשנתיים. שאלותיי: 1. האם אני יכול להשתמש במשחה כל חיי? 2. קראתי שהעור יותר רגיש לשמש עקב שימוש במשחה. השאלה, האם מדובר רק על האזור המרוח או בכלל? ומה באמת דרגת הסכנה לחשיפה לשמש בעקבות שימוש בתרופה? תודה מראש יובל

שלום יובל, שימוש לאורך זמן במשחה אינו מומלץ ויש להימנע מכך, בגלל שהבטיחות בשימוש לטווח הארוך אינה ידועה. אם בכל זאת יש צורך בשימוש במשחה לאורך זמן, יש לעשות זאת בהתייעצות עם הרופא ועם תקופות של הפסקה בטיפול בין כל טיפול וטיפול. יש להשתמש במשחה רק באזורים הנגועים ולא למרוח אותה על שטח נרחב. המשחה עלולה לגרום לרגישות יתר של העור (לאו דוקא האזור המטופל) עקב חשיפה לשמש, לכן כדאי להימנע או למזער את החשיפה לשמש ולהשתמש באמצעי הגנה כמו קרם הגנה או קרם לחות. בברכה, מוחמד

מחבר/ת : רונן שלום הלכתי לרופאת המשפחה שלי בעקבות תלונה על שפיכה מהירה . אני בן 27 בריא , ומאז שאני זוכראת עצמי יש לי את הבעייה הזו . היא רשמה לי כדורי SEROXAT 20 מ"ג. במקביל היא רשמה לי גם סיאליס 10 מ"ג . אני גם ככה די נבוך מכל העניין , לא רציתי להשאר שם יותר מדיי זמן , ולא שאלתי מספר שאלות די בסיסיות : היא רשמה לי 30 כדורי SEROXAT . אני יודע שאלה כדורים ממשפ 'SSRI . קראתי שבעיקרון את הכדורים האלה אמורים לקחת יום יום , אך גם לפני קיום יחסים ניתן לקחת אותם . האם זה לא מסוכן לקחת אותם במשך 30 יום ?! אני לא סובל מאיזו הפרעה נפשית . הבנתי את העיקרון , איך הם עובדים . אבל עדיין , לא מסוכן לקחת כדורים כאלה ? שאלה שנייה - הסיאליס שהיא רשמה - 10 מ"ג . לאיזה מינון של ויאגרה הוא שווה ? אני שואל את השאלה מאחר ואני יודע שהסיאליס עובדים מהר יותר ולזמן ארוך יותר . שאלה אחרונה - האם השילוב של סיאליס וSEROXAT לא מסוכן ? תודה !

שלום רונן, כפי שציינת, התרופה סרוקסט הינה ממשפחת ה- SSRI. התרופה אכן מטפלת בבעיה שציינת למרות שאינה רשומה בישראל לטיפול בהתויה זו. אפשר להשתמש בתרופה לאורך זמן (התחלת השפעה תוך שבועיים בד"כ) תוך מעקב כמובן עם הרופא המטפל. הסיאליס משווק בארץ בשני מינונים 10 מ"ג ו- 20 מ"ג, הויאגרה משווק במינונים של 25 מ"ג , 50 מ"ג ו- 100 מ"ג. התאמת התרופה והמינונים נעשית באופן ספיציפי למטופל תוך התחשבות במצבו הבריאותי וההשפעה של כל תרופה ותרופה. בחיפוש במאגרי מידע שונים לא נמצאו בעיות או סכנות בשילוב בין שתי התרופות שציינת. בברכה, מוחמד

שלום, אני בת 27. עברתי טיפול ברואקוטן לפני כשנתיים וחצי במינון של 20 מג' פעמיים ביום במשך 5 חודשים. אחרי כשנה וחצי האקנה החלה לחזור ורופא העור הציע לי טיפול מעט שונה: 1 כדור של 20 מג. פעמיים בשבוע. כמו כן, נאמר לי שלאור המינון הנמוך מאוד אין שום הגבלות או תופעות לוואי ואני יכולה להמשיך לקחת את הכדור כך תקופה ארוכה. הבנתי שזה טיפול שנהוג לתת לאחרונה כטיפול אנטי-אייג'ינג. אכן, כבר לאחר 3 שבועות הפנים שלי חזרו להיות חלקות ואני חשה בשום תופעות לוואי. 1. האם באמת התרופה במינון זה בטוחה? 2. מה לגבי אזהרות הריון? 3. כמה זמן באמת אפשר להמשיך ליטול כך את התרופה? תודה רבה.

היי רציתי לדעת אם היו לך בעיות של חשיפה לשמש בזמן שימוש במינון נמוך,תודה.

ברצוני לקבל אינפורמציה לגבי תזונה נכונה לחולות סרטן השד.

גילה שלום, הפורום הזה מטפל בנושא תרופות ואינו מטפל בנושאי תזונה, אין בידינו את הידע בכדי לעזור לך. בברכה,

למה לא עושים נרןת של נורופן ויש רק בסירופ ? כמו שיש של האקמולי,,,

הפתילות קיימות והן בדרך לשיווק בארץ .

בעלי בין שאר המחלות שלו סובל ממחלה דלקתית בשם קרון .לפי המלצת דיאטנית הוא התחיל לאחרונה פרוביטקה בטבליות שמשווקת בידי חברת אלטרמן . ברצוני לשאול האם זה באמת עוזר למחלה זו ? האם זה טוב לכל אחד , גם לבריאים ? האם יש תופעות לוואי ואיך זה פועל . תודה וערב טוב , אילנה מסורי.

שלום אילנה, מערכת העיכול שלנו מכילה המון חיידקים טובים -ידידותיים- החשובים לשמירה על הבריאות הכוללת של הגוף ולפעילות תקינה של המעיים (עיכול, ספיגה וייצור ויטמינים). מצבי חולי שונים ותרופות מסוימות (כמו אנטיביוטיקה) עלולים להפר את האיזון בין החיידקים הטובים והרעים במערכת העיכול, וזה מתבטא בבעיות עיכול (שלשולים, גזים, עצירויות ואפילו זיהומים). ישנם מחקרים המצביעים על קשר בין חוסר איזון בפלורת החיידקים במעיים לבין מחלות כמו ה- crohn's . הפרוביוטיקה שציינת מכילה סוגים שונים של חיידקים ידידותיים. ואנשים "בריאים" יכולים לקחת אותה להסדרת פעילות מערכת העיכול. כמו לכל תרופה (גם תכשירים טבעיים) גם לפרוביוטיקה יש תופעות לואי. תכשירים כאלה הם בד"כ נסבלים אך הם עלולים לגרום לשלשולים, גזים ועצירויות!!! בברכה, מוחמד

כדאי להתייעץ עם רופא הגסטרו

אם מרוב התרופות של סכרת מתפתחות תופעות לוואי ןאם לרוב תמיד משתמשים במבספר הולך ועולה של תרופות אז למה בעצם לא נותנים מלכתחילה את המקור הטוב ביותר האינסולין ?

אודה לתשובתך . אתה נותן את התשובות טוב , ערב טוב.

ביום ו' הייתי אצל רופא - בעקבות אנגינה הוא רשם לי אנטיביוטיקה - פראפן, לאחר ששאל אותי כי אין לי רגישות לפנצילין (למיטב ידיעתי אין) ביום שבת הופיע אצלי פריחה (לא בכל הגוף אלא באזור מסויים), הפסקתי את נטילת האנטיביוטיקה (לפי הוראות דף היצרן של התרופה) עדיין לא ניגשתי לרופא , אבל הפריחה לא עוברת (אני מרגיעה אותה עם קרם אלוורה). האם הפריחה תעבור או שאני חייבת לגשת לרופא לטיפול מונע? (יש לציין כי במקביל לאנטיביוטיקה לקחתי גם דקסמול-קולד) תודה!!!

רחל שלום, אם הפריחה מתפשטת או מגרדת עליך לפנות לרופא המשפחה לקבלת טיפול מתאים. האם זו פעם ראשונה שאת נוטלת תרופה ממשפחת הפניצלנים?(האם נטלת בעבר תרופות כמו מוקסיפן) בברכה,

הייתי מעונין לדעת מה ההבדל בין משחת בן גיי לבין משחת וולטרן , והאם לכאבי שרירים או שרירים תפוסים יש עדיפות במשחה של וולטרן או בן גיי. ולמה מיועדת משחת בן גיי ולמה מיועדת משחת וולטרן. והאם אפשר לדעת מה התכונות של כל משחה ומשחה.

מיכאל שלום, משחת וולטרן מכילה חומר פעיל בשם 1% DICLOFENAC החומר שייך למשפחת נוגדי הדלקת שאינם סטריאוראידאלים משחת הבן גיי מכילה METHYL SALICYLATE 30% MENTHOL 10% CAMPHOR 4% שאלו הם חומרים שמטרתם לחמם את השרירים. כאשר יש חשד לדלקות בשרירים יש עדיפות למתן וולטרן וכאשר השריר נתפס בגלל פעילות ספורטיבית יש עדיפות לבן גיי. יש לשים לב כי וולטרן נספג למערכת הדם ואנשים הסובלים מכיב קיבה יש התווית נגד להשתמש בתכשיר. כאשר שמים וולטרן יש לעשות עיסוי לשריר וכאשר שמים בן גיי אין לעשות עיסוי לשריר ולהחדיר אותו. בברכה,

שלום אני רציתי לדעת מתי ששמים בנגיי מיד לאחר ששמים אותו במקום הכואב האם צריך לעשות עיסוי איפה כואב או שאפשר לשים אותו ולא לעשות שום עיסוי לתת לו את הכמה שעות שלו עד שזה יתרפא ? , ורציתי לשאול עוד שאלה יש לי מחר משחק (כדורגל ) ויש לי כאבים במפסעה רציתי לדעת אם משחת הבנגיי תעזור לי אם אני אמרח אותה על המפסעה איפה שכואב לי? והאם אפשר לשים אותה בלילה את הבנגיי ולקום למחרת ובזערת ה' שאני לא ארגיש כלום ?

האם בנג"" קרם לא שומנילהקלת.כאב יכול למרוח בכאב שיש לי במפשעת

ערב טוב, מהו ההבדל בין TRAMADEX FLASHTAB ל-- TRAMADEX ול--TRAMAL ? האם אחת מהן נועדה למציצה? מה ההבדל בין הנ"ל לבין אותה תרופה בטיפות? תודה.

תודה רבה על התשובה הבהירה והמפורטת. שאלה נוספת: האם התרופה אומניק 0.4 מזיקה לנשים? אני יודעת שאיננה מיועדת לבעיות של נשים ויש גישות שונות אצל אורולוגים מבתי חולים שונים לגבי יעילותה אצל נשים, אבל האם יכול להגרם נזק המיוחד לאשה מלקיחת תרופה זו? (לא להורדת לחץ דם אלא להקלה על זרימת השתן). ושוב תודה וערב טוב.

שלום, אבא שלי לוקח גלוקופאג'. לפני כמה ימים הוא נכנס לקומה ואושפז. בעבר היו לו ירידות סוכר דראסטיות, אולם לא עד כדי קומה. לאחר בירורים המליצו לו להחליף גלוקופאג' בנובנורם. הרופאים אמרו שתרופה זו עדיפה ושומרת על רמת סוכר יציבה יותר בדם. האם באמת קיים בין שתי התרופות? אם כן, מהו? לפי מה נקבע המינון? תודה.

שלום, לא פעם אני קורא בפורמים על ריטלין ועל העובדה שמדובר בחומר מסוכן הכלול בפקודת הסמים ועל כן מקבל התייחסות מיוחדת בשימוש רפואי. למיטב הבנתי החומר הפעיל בריטלין הינו מתילפנידאט, מצאתי באינטרנט את פקודת הסמים אך לא ראיתי את מתילפנידאט מופיע ברשימת הסמים האסורים. האם יש שם שונה לחומר ? תודה מראש

שנים שאני נוטל אותה ושמעתי לאחרונה שהיא לא מודרנית ופחות בשימוש . רופא המשפחה שלי מדקלם לי מנטרה .. להמשיך להמשיך להמשיך. האמת אני בקונטרול ולא חשתי תופעות . מה הקטע , להמשיך ? תודה לתשובה , שוקי .

שוקי שלום, אני מניח כי רופא המשפחה שלך מכיר את מצבך בצורה מלאה, ולכן הוא נמצא בנקודה הטובה ביותר להחליט (יחד איתך) על הטיפול התרופתי אותו אתה נוטל. אבנדיה ניתנת בדרך כלל לטיפול בסוכרת, ובהנחה שאתה מאוזן כפי שאתה כותב, אז היכן הבעייה, הסוכרת לא תיעלם מעצמה ויש צורך במתן טיפול תרופתי כדי להימנע מהשפעותיה המזיקות של המחלה ואבנדיה נמנת על הארסנל המכובד של תרופות לטיפול במחלת הסוכרת. לדידי אין דבר כזה תרופה לא מודרנית (לא מדובר כאן ברכב חדש), יש תרופה שאינה מתאימה למטופל מסיבות שונות. כאשר רושמים תרופה למטופל לוקחים בחשבון את פרופיל הבטיחות שלה, יעילותה ולרוב מתייחסים גם למחיר ואני מניח כי הרופא המטפל שלך לקח בחשבון את כל השיקולים של תועלת בטיפול תרופתי שרשם לך.... ככלות הכל הוא זה שאחראי מזה שנים על בריאותך, במידה ועדיין יש לך חששות מדוע שלא תפנה אותן לרופא? בברכה, איל

האים צריך לבצע בדיקות תקופתיות לתרופה הזאת כמו לחץ דם דופק או בדיקות כבד ?

אבקשת לדעת כיצד לוקחים פורמולה של ויטמינים לפני האוכל ,אחרי,או בזמן האוכל תודה אתי

אתי ערב טוב, פורמולה של ויטמינים נהוג לקחת עם/ אחרי האוכל כיוון שויטמיני B וC הנמצאים בפורמולה נספגים טוב יותר על קיבה מלאה. פורמולות ויטמינים המכילות ברזל וסידן מומלץ לא לקחת עם מוצרי חלב בברכה,

ולכן אני רוצה לשאול - בחוברות ההדרכה מדובר על כך ש 12 שעות איחור זה סכנה להריון, אם ככה למה ההמלצה היא לקחת פוסטינור רק אם העיכוב הוא של 24 שעות? אם איחרתי ב- 14 שעות ואז המשכתי לקחת כרגיל, אין סכנה גם בשבוע הראשון?

הי אסנת, השאלה קצת מבולבלת האם את מוכנה לחזור על האירוע כולו כולל זמנים מה נעשה, כדי שנוכל לתת תשובה מלאה ככל שניתן, איל

התוסף מגנזיום כלוריד אפשר לדעת יותר על התוסף למה הוא טוב

ריקי בוקר טוב, מגנזיום משמש כתוסף תזונה למספר מטרות: כאשר יש התכווציות ברגלים בעיקר בלילה כאשר יש עצירות - משמש כחומר משלשל כאשר יש מחסור במגנזיום ולפני פעילות גופנית מגביל את הניצול האנרגטי של השרירים היתרון של מגנזיום כלוריד ומגנזיום ציטראט הוא בספיגתם הטובה יותר לגוף. בכל מקרה על אף שזהו תוסף תזונה יש לו תופעות לוואי ויש לשים לב למינונים. בברכה,

אני בת 48 סובלת מיובש בנרתיק. באם אפשר להשתמש בריפלנס לנרתיק אחת ל-3 ימים לפי ההוראות, ובזמן קיום היחסים להחדיר לנרתיק KY . הרבה תודה על העזרה.

זוקי שלום, לא ידוע לי על אינטראקציה בין שני הנ"ל, ככלל KY הוא על בסיס מים וכך גם רפלנס, כך שעל פניו זה נראה בסדר. ככל שזכור לי KY הוא לשימוש חיצוני ולא להחדרה אך יש לעיין בעלון לצרכן של שני המוצרים על מנת להיות בטוחים במאה אחוז שאין התנגשות בין שניהם. טיפול נוסף ללא מרשם רופא הינו לוברין אשר מגיע בפתילות והוא על בסיס יותר שומני. מומלץ גם לפנות לרופא הנשים, שיאבחן את סיבת היובש ובמידת הצורך יוכל להוסיף תרופת מרשם. בברכה, איל

שלום רב רציתי לברר מה קורה אם בטעות ניתן לילד שהיה צריך לקבל 2 10CC ביום ,20CC בפעם אחת

שלום לך כדאי לך מאוד להתקשר לחדר מיון הקרוב ולשאול.זה בטח תלוי בעוד גורמים כגון גילו ומשקלו של הילד.לא הייתי מחכה לתשובה פה באתר כי לפעמים התשובות מגיעות גם יום אחרי. רפואה שלמה

אריאל בוקר טוב, אם הדבר נעשה באופן חד פעמי אין סכנה לילד, המנה שניתנה באותו יום אינה אפקטיבית כיוון שלא היה ריכוז קבוע של אנטיביוטיקה לאורך היום. בן כמה הילד ומדוע המינון הוא 2 פעמים ביום? יום נעים,

בן 32 מפליץ מזה שנה בצורה מוגזמת, עם ריחות נוראיים אני ואשתי סובלים מזה נורה ? אף רופא ידע ממה זה נוביע, אני בריא ואין לי חוסר של ויטמינים, ואוכל טוב אף טוב מאוד . ממה זה נוביע האם יש תרופא לזה, והאם התרופא הזאת תגרום לשיבוש היריון אצל אשתי אני נואש ומחקה לתשובה

האם תרופות אלו ישפיעו עלי או יגרמו לאי פריון אצלי כי אני מעוניין כרגע בילד, ואנחנו כרגע בנסיונות להרות .

שלום רב לרוקחים באתר ברצוני לשאול לגבי השילוב הנ"ל בבקשה. אני נוטלת אומפרדקס 40 מ"ג פעמיים ביום. קלונקס 0.5 מ"ג 2 כדורים לפני השינה, ולעיתים במהלך היום 0.5 מ"ג(בהתאם לצורך). לאחר שנבדקתי אצל גאסטרולוג, ועברתי בדיקת גסטרוסקופיה+ CT בטן ואגן שנמצאו תקינים, החליט הרופא שעליי לנטול גם מודל בקפסולות. הוא דוחה את בדיקת הקולונסקופיה לעוד חודש כי הוא רוצה שאנסה את המודל. קראתי את העלון של המודל ונחרדתי לגלות אילו תופעות לוואי עלולה התרופה הנ"ל להביא עימה. שאלותיי הן : 1. השילוב של שלושת התרופות הנ"ל עלול לגרום למצב יוצא דופן? 2 . באיזו מידה מוכרות תופעות הלוואי של המודל, אשר מוזכרות בעלון של התרופה? 3. האם ישנה תרופה דומה למודל ואינה עלולה לפתח תופעות לוואי כה חמורות?? אני ממילא סובלת מחוסר שקט עקב העובדה שאני סובלת מחרדות ובתקופה האחרונה עקב הבדיקות וחוסר הוודאות לגבי הבעיה בקיבה, אני גם סובלת מנדודי שינה ועייפה במרבית היום. אשמח לשמוע על תרופה שתרגיע את הקיבה העצבנית אך תופעות הלוואי הידועות שלה פחותות מאלה של המודל. האם יש משהו שאתם מכירים כאלטרנטיבה למודל??(גם אם איננו כלול בסל הבריאות אשמח לקבל מידע) לתשובתכם אודה בברכה איריס

שלום לרוקחים לצערי דילגתם על השאלה שלי. אנא תשובתכם תודה איריס

שלום רב אליאס תודה על תשובתך. האבחנה שנתן הרופא לעת עתה, לפני בדיקת קולונסקופיה שאולי הוא ירצה שאעבור אם המודל לא יעזור, הינה קיבה עצבנית, לא מעי רגיז, אלא קיבה עצבנית. ולכן הוא המליץ שבמשך חודש אקח את המודל כדי לבדוק אם בכלל יהיה צורך להמשיך בבירור ובדיקות. יכול להיות שמודל תגרום לפצעים בפה, בלשון ובחיך? אני נוטלת את המודל 3 ימים , יחד עם האומפרדקס וכתוב שיש לשתות הרבה מים, מה הסיבה והאם זה כדי למנוע את הפצעים שנוצרו בחלל הפה,ממש עד קצה הלשון לכיוון בית הבליעה? ושוב תודה על תשובתך יום נעים איריס

שלום רב לקראת ביופסיה אני אמור ליטול 2 כדורי טריביד ליום, אבקש לדעת מתי ( עם הארוחה וכו" ) עלי ליטול הכדורים. בברכה יקי

שלום תודה על התשובה לגבי הבדל בין התרופות. מתעוררת שאלה נוספת, מי שרגיש לחלבוני חזיר לא יכול ליטול תרופות אלו, אז מה התחליף לזה? תודה

יעלה שלום, קיימת עוד תרופה לבעיות עיכול, גזים ומלאות הנקראת אנציפלמד, בעלון בו ניתקלתי מצויין כי מדובר במיצוי מרה של שור, אך מקור האנזים פנקראטין לא מצויין. תוכלי להפנות את השאלה לייצרנים תרימה והם ישמחו לסייע לך, בברכה, איל

אני בהריון חודש שלישי ואני לא מפסיקה להשתעל, הרופא לא יודע מה הסיבה , הרוקחת המליצה לי על סירופ שנקרא R8 JUTUSSIN של DR' RECKEWEG האם מומלץ לנשים בהריון, כי יש בזה כהל , ?

שלום אורלי, שיעול יכול לנבוע מהמון דברים כמו דלקות מצבי חולי שונים וגם תרופות (תופעות לואי של תרופות). לא ציינת בשאלתך אם את נוטלת תרופות כלשהם. הסירופ שהומלץ לך ע"י הרוקחת הינו סירופ על בסיס הומיאופתי אשר מטפל בשיעול (לח ויבש). בכל התכשירים הקיימים בשוק (תרופתי, טבעי או הומיאופתי) כדאי להתייעץ עם הרופא לפני השימוש. אם בכל זאת השיעול נמשך ליותר מדי זמן אני ממליץ לך להתייעץ עם הרופא שוב ולבקש בירור מעמיק יותר. בברכה, מוחמד

האם יש השפעה שלילית לתרופות אספירין בנושא החשק המיני אצל הגברים והנשים?

שלום ליאור, בחיפוש במאגרי מידע שונים לא נמצאו השפעות של אספירין על הפעילות המינית ו/או החשק המיני. לא ציינת בשאלתך אם אתה נוטל תרופות נוספות אשר עלולות גם הן לגרום לתופעות לואי מסוג זה. בברכה, מוחמד

יש לי קרדיומפטיה ווולף פרקינסון והיום אני מרגיש כאילו אני הולך ליפול או להתעלף ויש לי מעט כאבים בחזה שאני שוכב קשה לי לנשום זה התחיל אתמולך שלקחתי לראשונה כדור בשם הלופר 5 או אמור להיות הלידול ,,,, יכול להיות שמה שאני מרגיש היום קשור לכדור הזה? האם ללכת למיון? יש לי הררגשת עילפון וכאבים בחזה

ישראל שלום, צר לי שלא אוכל להמליץ לך מה לעשות. בד"כ תחושה של כאבים בחזה מחייבת התייחסות דחופה מרופא או לחילופין פניה דחופה למיון( קיימת אופציה לפנות לפורום המתאים- רפואה דחופה אבל יש לשים לב שתשובות בפורומים אלו אינן מהירות ומהדקה לדקה. יש לזכור שחלק מהספמטומים של המחלה שממנה אתה סובל יכולים להיות כאבים בחזה קוצר נשימה ועייפות, יש מצב שהלפור גורם לעייפות אצל מטופלים אבל אין לקשור את זה בוודאות ומומלץ בכל מקרה לפנות לרופא המטפל בהקדם על מנת לשלול הרעה במצבך הקליני ולטפל בבעיות שנוצרו אצלך. על מנת שאהיה יעיל בתשובתי לגבי התרופה הנ"ל אני חייב לדעת איזה תרופות אתה מקבל ולמה נתנו לך את הטיפול בהלופר?. בברכה, כמאל

תודה רבה כמאל על היחס המהיר והתשובה הסבלנית אתמול לקחתי לראשונה כדור בשם הלופר, 5 "מג והסתבר לי היום שהייתי צריך רק רבע מיליגרם זה כמעט פי 5, ואתמול הייתה לי תחושה של סיחרור והרגשת עלפוןן וקוצר נשימה חשבתי שאני הולך להתמוטט , כמעט שהזמנתי אמבולנס לבית שלי כי הייתי לבד ולא היה מי שיקח אותי היום התברר לי שצריך רבע כדור ממה שלקחתי אלוהים למה אף אחד לא הזהיר אותי? בבית מרקחת אני לוקח הלופר כי אני סובל מבעיות פסיכאטריות קלות (מחשבות שווא, פסימיות יתר לפעמים) ואני לוקח 3 איקאקור ביום יום טוב ישראל

שלום רב, אני עומדת לעבור acth test 1mg . זוהי בדיקה שבה מזריקים SYNACTHEN. היכן אוכל לקבל רשימה כל כל החומרים הלא-פעילים שבאמפולת הסינקטן, במיוחד חומרי שימור וכד'. תודה

סיגל שלום, המינון של SYNACTHEN test הוא 0.25מ"ג ב1מ"ל החומרים הבלתי פעילים בו הם: acid acetique glacial, sodium acetate, sodium chlorure, בברכה,

למנהלי הפורום שלום, נמצאת בשבוע 19 להריון. לפני שבוע קניתי חיסון Avti D במטרה להשתמש בו בעת ביצוע דיקור מי שפיר (בעלת RH שלילי), אולם לאחר היעוץ הגנטי שקיבלנו בטרם ביצוע הדיקור- החלטנו שלא לבצעו. שאלותי- 1. היינו עם החיסון מוצמד לקרחון במשך כשלוש שעות, לאחר מכן החיסון הושם במקרר הביתי שלנו. האם יש חשש שיעילות החיסון נפגעה בשל העובדה שלא היה במקרר במשך שלוש שעות לפחות? (אבל היה מוצמד בגומייה לקרחון?) 2. כמה זמן אפשר לשמור את החיסון במקרר הביתי? בתודה מראש, דורה.

שלום דורה, תנאי האחסון של התרופה מחייבים לשמור אותה במקרר (2-8) מעלות צלזיוס, במקרה ואין מקרר זמין משתמשים באמצעי אחסון אשר אמורים לשמור על טווח טמפ' מתאים. בתנאי האחסון הנ"ל התרופה נשמרת עד לתאריך הרשום על האריזה. הבעיה במקרה הזה היא האם את בטוחה שבפרק הזמן הזה (עם הקרחון וגם במקרר הביתי) התנאים הנ"ל מתקיימים? בברכה, מוחמד

אני לוקח מדיי פעם טיפות אופטלגין 25 טיפות לחצי כוס מיים .זה ממש מרדים אותי ממש כמו כדור שינה , שינה טובה למה בעצם ? מה זה עושה לגוף

ישראל שלום, בתגובות הנלוות לאופטלגין יכולה להופיע תופעה של עייפות ואפילו כאבי ראש בחלק מהמקרים. ואם אתה מרגיש את העייפות הזו רק לאחר קבלת האופטלגין אז זה אכן קשור לאופטלגין, אם התופעה קיימת באופן קבוע ללא קשר עם אופטלגין מומלץ לפנות לרופא ולבצע בדיקות כלליות. בברכה, כמאל

שלום רב האם יש הבדל בין התרופות קראון 10,000 לבין פאנקריאופלט וליפרם. איזה תרופה עשויה על בסיס בקר ואיזה תרופה עשויה על בסיס חזיר? כיצד לבלוע זאת לפני האוכל או אחרי האוכל? תודה

שלום יעלה, סליחה על העיכוב במתן התשובה. שלושת התרופות שציינת מטפלות באותם התסמינים של גזים והפרעות מבערכת העיכול והם מכילים אנזימים אשר עוזרים בתהליך העיכול. התרופות נבדלות אחת מהשניה בסוג האנזימים שהם מכילים ובכמותם. בתרופה פאנקריאופלט יש חומר המטפל בנוסף בהצטברות גזים. את התרופות מומלץ לקחת עם האוכל - בתחילת הארוחה -. יש להימנע מנטילת התרופות אם ידועה רגישות לחלבון חזיר. בברכה, מוחמד

בסופ"ש האחרון באתי לבקר את הורי, אני ובחורה מבאר שבע הכנסנו לתא המטען של האוטובוס תיק דומה , בטעות התחלפנו בתיקים וכשהגעתי הביתה שמתי לב. היא גרה רחוק ורק אתמול התחלפנו חזרה. הסיבה שאני חולקת את הסיפור הטיפשי הזה הוא שבתיק היו הגלולות שלי. ביום שישי בבוקר קיימתי יחסי מין עם חבר שלי ולקחתי גלולה בצהריים.. בערב הגעתי הביתה בלי התיק כך שיומים לא לקחתי גלולה, בשבת ובראשון . בחפיסה נותרו 6 גלולות שלא לקחתי. רק אתמול קיבלה אותי הגינקולוגית כדי להתייעץ, יצאתי ממנה יותר לחוצה משנכנסתי :( היא אמרה שיש סיכוי שאני בהריון אבל בגלל הקרבה לתום החפיסה עדיף שאחכה לדימום ואקח בשבת הקרובה את הגלולה הראשונה. במידה ולא אדמם, כדאי שאלך לעשות בדיקת הריון ביום ראשון הבא. בגלל שאין לי מושג מה עומד לקרות רציתי לברר מה הסיכויים להריון במקרה כמו שלי ובמידה ואכן זה המצב איך אני מפילה במהירות? מה זה דורש? האם זה יקר? נסיתי לגלוש ברשת ולהבין מה ההבדל בין דיקור לגרידה בלא הצלחה. אנא עזרו לי אני מאוד מבולבלת

לחוצה שלום, בכדי להירגע מעט את יכולה לגשת לבית המרקחת ולרכוש ערכה לבדיקת הריון, קיימות היום בשוק ערכות לבדיקת הריון לפני קבלת המחזור. אין באפשרותינו לחשב את הסיכויים שלך לכניסה להריון כיוון שלא ידועה לנו ההיסטוריה הרפואית שלך. בנוגע להבדלים בין סוגי ההפלות עליך להתייעץ עם רופא נשים במידה ויהיה צורך. בינתיים עליך להשתמש באמצעי הגנה נוסף בעת קיום יחסי מין. בנוסף אם תרשמי את שם הגלולות שאותן את נוטלת נוכל לתת לך מידע נוסף. בברכה,

סוג הגלולות הוא: יסמין בדיקת הריון תגלה מיד אם אני בהריון? מה טווח הדיוק שלהן?

אני בת 23 ואובחנתי כסובלת מתסמונת המעי הרגיש, אני נאלצת לקחת פנקראופלט פעמים רבות (לעיתים זה יכול להיות כל יום ולפעמים פעם בחודש ולפעמים פעם בכמה חודשים וכד', תלוי בהתקפים), הכדורים מאוד עוזרים לי תוך 20 דקות וכל הסימפטומים נעלמים, שאלתי היא שהאם במידה ואצטרך לקחת כדור זה כל חיי, יש לזה איזהשהם תופעות לוואי, האם זה עלול לסרטן או מכיל חומרים מסרטנים או סכנה כלשהי? כי לא ראיתי שזה רשום בשום מקום, אשמח לתשובה תודה.

שלום לך, לפי בדיקה באתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון, ובספרות תופעות הלוואי של התרופה הן: פריחה , אלרגיה ,(מתרחש בדר"כ בפעמים הראשונות של לקיחת התרופה) בשימוש ממושך ייתכן כי לתרופה יהיה אפקט משלשל, ידוע שמתרחש במינונים גבוהים. לא נמצא כל מידע כי התרופה מסרטנת. בברכה,

סובל מפפילומות במקומות אינטימיים וביקשתי בכל לשון של בקשה מרופאי לרשום לי בהוזלה את החיסון החדש גרדסיל שעכשיו מקדמים אותו. הרופא סירב לי בטענה ש"זה" רק לנשים למה ? אם כבר יש חיסון אפשרי לתת אותו גם לגברים לא ? מה זה האפליה ולמי אפשר לפנות לתיקון העוול .אני בכללית במחוז זמינהוף .

האם האנטיביוטיקה מוקסיפן ומוקסיויט זה אותו דבר? והאם זה מותר בהריון? הרופא נתן לי מוקסיפן ובבית מרקחת נתנו לי מוקסיויט .... אודה לתשובה

למודאגת שלום, מוקסיפן ומוקסיוויט מכילים את אותו החומר הפעיל אמוקסיצילין (סוג של אנטיביטיקה ממשפחת הפנצילנים. לשאלתך השנייה ניתן לרשום אמקוסיצילין לנשים הרות בהתאם לסוג הזיהום ממנו את סובלת, (אני מניח שהרופא שיידעת את הרופא שאת בהריון). בברכה, איל

אני נוטה לדבר עם רוקחים , היפוכונדר ? ובאחרונה נתקלתי בפארמ בו אני קונה ב"גל" של רוקחים שלמדו ב..ירדן . אחרי מתקפת החומוס המולצחת מכיון הצלחת של ניהאד הירדני יש לי כמה מחשבןת ושאלות רציתי לישאול מה רמת הרוקחות בירדן ? כמה רוקחים גומרים שם בשנה ? האים כל אחד יכול ללמוד וזה בטח זול יותר ? מה שפת הלימודים ? לא מסוכן לישראלי בירדן ?

אברהם שלום: לצערי אנחנו פורום שמטפל בשאלות מקצועיות ולא בשאלות מסוג זה , בנוסף לכך שאין לנו מידע לתת לך לגבי שאלותיך. בברכה, כמאל

אמי סובלת מדכאון וקבלה שני כדורים שאמורים לעזור לה אחד ציפרלקס השני פרפינן היתי רוצה לדעת מה זה פרפינן ועל מה הוא משפיע?

דנה שלום, אכן התרופה פרפינן ניתנת לטיפול בדיכאון חריף(severe major depression) וניתנת להתפרצויות פסיכוטויות בנוסף להיותו נוגד בחיולות והקאות. אין לשתות יינות או משקאות חריפים בתקופת הטיפול עם התרופה. תרופה זו עלולה לגרום לרגישות מיוחדת עם חשיפה לשמש: על-כן יש להמנע מחשיפה לשמש ולדאוג להגנה מתאימה) בגדים ארוכים, כובע, משחות הגנה, וכו'. תרופה זו עלולה לגרום לרגישות לאור על כן יש לדאוג להגנה מתאימה אזהרות: יש להזהר בזמן פעילות גופנית, מזג אויר חם ומקלחת חמה (מחשש לשבץ חום). בשימוש כרוני בתרופה זו יש לערוך בדיקות דם, תפקודי הכליה והכבד. אם היא רגיש/ה למזון כלשהו או לתרופה כלשהי, יש להודיע על-כך לרופא לפני נטילת התרופה התכשיר מכיל לקטוז ועלול לגרום לאלרגיה אצל אנשים הרגישים ללקטוז. חולים קשישים יהיו רגישים יותר להשפעות תרופה זו. יש להודיע לרופא המטפל על נטילת תרופה זו לפני כל ניתוח או טיפול דחוף(כולל טיפול שיניים) בזמן נטילת תרופה זו תתכן סחרחורת ,יש להזהר מקימה פתאומית ממצבי שכיבה או ישיבה לעמידה. בברכה, כמאל

שלום, לפני 12 שנה עברתי אירוע מוחי וכל החלק הימני שלי נהיה משותק. אחרי שיקום נותרה רגל פגועה עם צניחה ונאלצתי להשתמש בסד (תומך). אובחנתי עם עווית שרירים ברגל והוצע לי ווליום או ואבן אבל אלה גרמו לטשטוש ותופעות נוספות ונאלצתי להפסיקן. לפני 6 שנים קיבלתי מרשם מפרופסור סולסי לקלונקס. 2 כדורים ביום. הוסבר לי שהוא מיועד לאפשר קשר עצבי תקין בין המח לרגל. בתחילה הכאבים נעלמו אבל עם הזמן התברר שהתרופה גורמת לי לירידה במשקל ושאר תופעות לואי לא רצויות ובלתי נעימות. עקב זאת,הפחתי מינון עד הפסקה מוחלטת לפני חודש. מאז מתברר לי שכל תומך שהוא (וניסיתי כמה) לא מצליח לפתור את בעית הכאבים באופן מוחלט. כך שאשמח לקבל המלצה לכדור אחר שעשוי לעזור, מלבד הקלונקס. בתודה מראש, אלכסנדר

אלכסנדר שלום, בפורום זה אנחנו לא נותנים מענה לטיפול במחלות מה עוד שהטיפול שהיה לך (קלונקס) אסור היה לך להפסיקו ללא ידיעת הרופא המטפל.(אומנם הפסקת אותו בהדרגתיות כמו שצריך). צר לי שלא אוכל להמליץ לך על טיפול ואני באמת ממליץ לך לפנות לרופא שטיפל בך ועזר לך לפתור את הבעיה הזו. בברכה, כמאל

בשל המחסור ב-POLYVIT בשוק – איזה מולטיוויטמין היית מציע לתת לפג?? תודה

סימונה שלום, למוצר פוליויט אין תחליף בשוק, עליך להתייעץ עם רופא הילדים אילו תוספות של ויטמינים התינוק שלך זקוק בנוסף לויטמין D וברזל שאותן ניתן לקחת בנפרד. בברכה,

אם רוצים פעולה מהירה יותר של הורדת חום איזה סירופ יותר טוב והניתן להשתמש בשילוב של שניהם ?

מיטל שלום, לגבי מהירות התגובה בשני התכשירים : לא נמצאו הבדלים במהירות התגובה בין אקמול ואיבופרופן ( נוריפן או אדויל) (הבדל מזערי לזכות האקמול), אבל זמן הפעולה של הנורופן הוא בין 6 עד 8 שעות ושל אקמול הוא בין 4-6 שעות( עד 5 פעמים ביום). לפי המלצות הוועדה לטיפול בחום בילדים שהתפרסמה לאחרונה השילוב של שתי התרופות אינו מומלץ( מחשש לפגיעה בכליות) למרות שהשילוב הזה קיים והרבה רופאים ממליצים עליו (מתן לסירוגין של שתי התרופות.).

שלום רב אבקש לדעת מתי (בוקר , ערב, וכו") עם האוכל , בטן ריקה , וכו" יש ליטול אומניק 04 ? בברכה יקי

האם תרופה נוגדת דיכאון-ציפרמיל מפריעה לפעילות יסמין גלולה למניעת הריון?

שלום, לוקח אני תרופת קסטרל sr מ"ג 5,לאחרונה התרופה לא משפיעה אני מתעורר 3-5 פעמים לתת שתן בלילה, שאלתי היא האם אפשר להעלות את המינון ל-2 כדורים לפני השינה ? עד אתה זו התרופה היחידה שעזרה לי לאחר מספר תרופות דומות שלא עזרו לי,הבעייה היא בעיקר בשעות הלילה, אמנון.

אמנון בוקר טוב, המינון שאתה מקבל 5מ"ג אכן אינו המינון המקסימלי לתרופה, אבל אתה לא יכול להעלות מינון על דעת עצמך לתרופה הנ"ל ללא הוראה מהרופא המטפל שלך. יש לפנות לרופא המשפחה על מנת שיתאים לך מינון ולבחור עבורך את הטיפול הנכון. בברכה, כמאל