פורום ייעוץ תרופתי

שלום רב! אני נוטלת כדורי ברזל (פרו-גראדומט) ורציתי לדעת האם מותר במקביל גם לקחת ויטמינים (מולטי ויטמין כמו זה של צ'נטרום שמכיל בתוכו בין היתר גם ברזל)? האם יכול להיגרם נזק בשל עודף ברזל ?

שלום לך מיטל, לא הזכרת למה את לוקחת את כדורי הברזל? האם את בהריון? האם התגלה אצלך חוסר ברזל? רמת המוגלובין נמוכה? בכל מקרה המנה המומלצת בחוסר ברזל היא כ 100מ"ג ליום קרי כדור אחד של פרו גרדומט, אם קיים חוסר גדול אז לפי המלצת רופא מטפל אפשר לתת מינונים גבוהים יותר. אם את עונה על הקרטריונים של חוסר קל בברזל אז יש אפשרות לקחת תוסף ברזל עם מינון נמוך יותר בכדי להמשיך ולקבל את המולטיויטמין ללא בעיה או אם הרופא המטפל יאשר לך לפי הבדיקות שלך להמשיך ולהשתמש בתכשירים שיש לך. בברכה, כמאל עמארנה.

אני סובלת מדופק מהיר וחזק בכל מצב, שלא נמצאה לו סיבה רפואית. הרופאה שלי המליצה לי על נורמיטן. רציתי לשאול, במידה ואני לא סובלת מלחץ דם גבוה אלא רק מדופק גבוה, האם התרופה תוריד לי גם את לחץ הדם? והאם יש בה סיכון?

אלה שלום, לא רשמת את המינון שהומלץ לך והאם לחץ הדם שלך ביום יום הוא רגיל או נמוך. מידע כללי על התרופה, התרופה מותווית לטיפול בלחץ דם גבוה , דופק גבוה, ובעיות לבביות שונות. עפ"י המידע המצוי באתר מיקרומדקס אין מניעה לאנשים עם לחץ דם רגיל לקחת את התרופה, בין תופעות הלוואי של יש גם תת לחץ דם (אצל 4% מנוטלי התרופה), דופק איטי, שלשולים בחילות (אצל 3% מנוטלי התרופה), עייפות, וסחרחורת. בברכה,

יש לי לחץ דם נמוך רוב הזמן. זו תהיה בעיה?

שלום בגלל ארועי פרפור פרוזדורים רשם לי הרופא קומדין 5 מ"ג, פעם ביום על קיבה ריקה. ופעמים ביום ריתמקס 150 נאמר לי שעלי להזהר או להמנע ממאכלים המכילים ויטמין קיי. האם עלי להזהר גם מהתרופות הקבועות שאני מקבלת? אני מקבלת בבוקר וסקס+ , נורמיטן 50 ולוסק 20 בצהרים אמלו 5 בערב וסקס 5 ונורמיטן 25 איך עלי לשלב בין כל התרופות על מנת שהטיפול יהיה יעיל והתרופות לא תפגענה אחת בשניה?

מירה שלום, לגבי צריכת ויטמין קי אין מניעה בשימוש מושכל במזון המכיל את הויטמין ( כגון ירקות ירוקים- חסה, פלפל ירוק, תרד, וכו'). מיץ חמוציות אינו מומלץ לשימוש בטיפול בוורפארין לגבי שילוב התרופות שאת מקבלת הוא שילוב המקובל, אומנם יש לעקוב אחרי רמות הINR ( במיוחד בהתחלת הטיפול שקיבלת). יש להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי זמני מתן התרופות( נורמיטן), יתכן ויהיה ניתן לשלב אותו כטיפול פעם ביום. בברכה, כמאל

שלום וברכה. רציתי לדעת האם פלביקס מאושר כטיפול במקרה של מצאת אוטמים קטנים במוח? (לא מדובר בארוע חריף). אם התרופה מאושרת להתויה הזאת, האם היא בסל? תודה.

האבחנה דמנציה וסקולרית. אין הצרות בכלי דם צוארים. השאלה אם יש אישור במשרד הבריאות לשימוש בתרופה במקרה הנ"ל ואם יש אישור האם זה בסל.

פניתי לרופאת המשפחה בעקבות פריחה על העור מצד אחד וחסימה של בלוטות הזיעה. טופלתי במשחת דרמקומבין לבעייה השניה ובמשחת בטא-קרוטן וכדורי טלפסט לבעיה הראשונה. לאחר שהטיפול בפריחה בעור לא הועיל חזרתי לרופאה והיא הפנתה אותי לבדיקות דם. שאלתי היא האם השימוש בתרופות האמורות לעיל עלול להשפיע על תוצאות הבדיקות.

אילנה שלום, כדי לתת תשובה מפורטת יותר יש לדעת לאיזו בדיקות דם הפנתה אותך הרופאה? איל

איל, בוקר טוב ותודה על ההתייחסות המהירה. לא אפרט כאן את כל רשימת הבדיקות: ספירת דם, גלוקוז, סודיום, כולסטרול כללי, כולסטרול רע וכולסטרול טוב, תפקודי כבד (GOT, GPT, GGT, אלקליין פוספט) ו-LD. ושאלתי היא, כפי שציינתי בפנייה הקודמת, האם שימוש בטלפסט ובבטא-קרוטן במהלך השבועיים שלפני ביצוע הבדיקה אמור להשפיע על תוצאות לטוב או לרע. תודה, אילנה

היי, בני אביב עם דלקת אוזניים חריפה וקיבל אנטיביוטיקת מוקסיפן 500 מיליגרם, פעמיים ביום למשך 10 ימים. ברצוני לדעת מה הכמות המדויקת מבחינת CC. האם 500 מיליגרם שווים ל 10CC ? כלומר 10CC בבוקר ו10CC בערב?? אודה על תשובה מהירה.

אורית שלום, בהנחה שהתכשיר שנרשם לכם הינו מקוסיפן פורטה הוא אמור להכיל 250 מ"ג בכל חמישה מ"ל או CC כלומר 500 מ"ג תרופה יהיו בעשרה CC תרחיף. כך שאם נרשם 500 מ"ג פעמים ביום הרי שמדובר על 10 CC בבוקר ובערב. המינון צריך להיות על משקל גוף הילד וגיל הילד. בן כמה אביב ומה משקלו? בברכה, איל

שלום רב, בתי בת 11 ושוקלת 29 ק"ג, סובלת מדלקת בדרכי השתן וקיבלה צפוויט פורטה 500 בכמוסות לקחת 3 פעמים ביום. שאלתי היא, האם המינון לא גדול מדי? היא קיבלה לפני כן צפורל 250 בתמיסה 10CC פעמים 3 ביום ועברנו לכמוסות כי התמיסה גרמה לה לבחילות אודה על תשובתך

שלום רב, בהנחה שהרופא חישב נכון את המינון, הרי שמדובר באותו המינון בדיוק היות וצפורל 250 מכיל ב 10 מ"ל את אותו החומר הפעיל שנמצא בצפוויט פורטה 500 מ"ג. כך שאין מקום לחשש (יש אנשים שרגישים לסירופ ולחומרי הטעם שבו). בברכה, איל

תאריך תפוגה שרשום על הקופסה של האנדומטרין 11/11, האם מדובר על יום וחודש או על חודש ושנה? האם הטבליות תקפות עד 2011, או שהן כבר לא תקפות בימים הקרובים? תודה

שלום רציתי לדעת אם מותר לקחת אקמול ,סטרפיסלס בהריון שבוע8 ? והאם שום ,ותה [תיונים] מותרים? מירב

שלום, סטרפסילס לפי הוראות היצרן אינו מומלץ בנשים בהריון, ויש להתייעץ עם הרופא המטפל (גניקולוג) . לגבי התרופה אקמול השימוש מותר לנשים בהריון לפי המינון המקובל. לגבי שימוש בתה לא הגדרת על איזה תמצית מדובר אם מדובר על שקיות תה רגילות ללא תמצית צמחים השימוש בהם אפשרי. לגבי שימוש בתמציות יש לבחון כל צמח לחוד. לגבי שימוש בשום אין מניעה מצריכת שום בזמן הריון כתוספת לאוכל או לבישול . בברכה, אליאס

שלום איל, עדיין מחכה לתשובתך מ- 2/11 לאחר שאלתך על איזה תרופות שלקחתי בקשר לגמילה מאספירין, בתודה, אריה.

אני נוטלת באופן קבוע קרדילוק וריתמקס. נטורופתית המליצה על תוספת כדור מגנזיום ציטראט. האם יש השפעה מזיקה לשילוב התרופות הללו?

אבידן בוקר טוב, לפי בדיקתי אתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון לא נמצאו אינטארקציות (יחסי גומלין) בשילוב בין 3 התרופות. מדוע הומלץ לך לקחת מגנזיום ציטראט? בברכה,

תודה על תשובתך. לשאלתך, המגנזיום הומלץ לי על ידי נטורופטית (בנוסף לדיאטה מיוחדת) כדי לסייע בהפרעות קצב הלב SVT. האם ידוע על יעילות במקרה זה?

אני לא יודעת אם זה קשור לפורום הזה אבל אני בכל זאת מנסה כי לא מצאתי פורום מתאים יותר. אני לוקחת גלוגלות יסמין מזה כמה חודשים. בחפיסה האחרונה הארכתי את זמן נטילת הגלולות ולקחתי 3 גלולות יותר (כלומר 25 גלולות סה"כ) עד יום שישי 1/11 קבלת המחזור אצלי הוא 4 ימים אחרי הגלולה האחרונה היום יום שלישי 6/11 ועדיין לא קיבלתי מחזור ואני אמורה לפי הסדר שלי להתחיל חפיסה חדשה כבר ביום רביעי 7/11 האם עליי להתחיל את החפיסה למרות שלא קיבלתי מחזור, או להמתין לרביעי הבא? אשמח לתגובה כי זה קצת דחוף תודה

ליון בוקר טוב, עפ"י בדיקתי בעלון לצרכן ובאתר מיקרומדקס כאשר את מאריכה את זמן נטילת הגלולות עדיין עלייך לחכות שבוע בין סיום החפיסה הישנה עד להתחלת חפיסה חדשה, ז"א שאם ביום שישי נטלת את הגלולה האחרונה , עלייך להתחיל את החפיסה החדשה ביום שישי. אם עד יום שישי עדיין לא יתחיל לך המחזור עלייך להתייעץ עם רופא הנשים שלך באם להתחיל את החפיסה או לא. בברכה,

אני משתמשת בגלולות 'פמינט' כבר למעלה משנה. התחלתי חפיסה חדשה ביום ששי בערב. ביום ראשון כבר הסתיים הדימום של המחזור. ביום שני בצהרים קיימתי יחסי מין. כשבאתי לקחת את הגלולה הערב (שני) גיליתי שאת הגלולה של אתמול שכחתי לקחת. האם לקחת את הגלולה הערב? האם יש סיכוי להריון? דחוף תודה

דנית שלום, הזמן הקריטי לכישלון של אמצעי הגנה הורמונלי משולב המכיל אסטרוגן ופרוגסטרון כגון הגלולה בו את משתמשת, במידה ונשכחת גלולה, הינו בתחילת המחזור או בסיומו (תחילת החבילה או סיומה). במידה ושכחת גלולה ולא עברו 24 שעות יש לקחת את הגלולה שנשכחה בהקדם האפשרי ואת הגלולה הבאה בזמן הרגיל בו את נוטלת את הגלולה. באם האיחור בנטילת הגלולה (כל סוג גלולה) עולה על 24 שעות כפי שקרה לך (וכמו שהסברתי במיוחד בתחילת החבילה) הגלולה עלולה שלא לעבוד. לכן ברגע שנזכרת עליך לקחת את הגלולה הבאה באופן רגיל (כלומר עליך היה לקחת את הגלולה הערב), בד בבד עליך לזכור כי לא תהיי מוגנת בשבעת הימים הבאים ולכן עליך לא לקיים יחסי מין או להשתמש בשיטה נוספת לאמצעי מניעה כגון קונדום. במידה ונשכחו יותר משתי גלולות משולבות משבעת הימים הראשונים בחבילה יהיה צורך להשתמש באמצעי מניעה הורמונלי בחירום כגון פוסטינור בהנחה שאין התווית נגד לשימוש בתכשיר זה (אבל זהו לא המצב אצלך). מקווה שהכל מובן, בברכה, איל

את יכולה להשתמש בשירות שמישהי הציעה כאן לתזכורת יומית לפלאפון כנסי http://www.pilltime.co.il

שלום רב לאחר ביצוע תרבית זרכ נמצאו חיידקים. קבלתי את התרופות הבאות: אוגמנטין ל7- ימים ציפרופלוקסצין- 10 ימים האם לקחת את התרופות במקביל או לסיים אחת ולהתחיל שניה. תודה דן

דן שלום, אני מניח כי התרבית היתה של הזרע (כתבת זרכ), באופן עקרוני אין מניעה מליטול את התרופות יחדיו (או שקיימים שני סוגי חיידקים שבגינם הנך מטופל או שהשילוב בין השניים ישמיד את החיידקים באופן יעיל יותר). בכל מקרה הכי טוב יהיה לפנות לרופא המטפל ולברר למה הייתה כוונת המשורר. בנוסף כמה טיפים נוספים להצלחת הטיפול: יש לסיים את הטיפול האנטיביוטי ולא להפסיקו גם אם חלה הטבה במצבך היות והפסקה מוקדמת עלולה להביא למצבי עמידות של החיידק. את האוגמנטין עדיף לקחת על בטן מלאה כלומר אחר האוכל ואת הציפרופלוקסצין לא בארוחות או עם תוספי מזון המכילים תכולת קלציום גבוהה וכמו כן לא עם תה או קפה אשר עלולים להקטין את ספיגת התרופה בברכה, איל

שלום, אני לא בטוחה היכן לשאול את השאלה, אם זה לא המקום אשמח אם תפנה אותי לפורום הנכון. מזה כ3 שבועות אני נוטלת רואקוטן במינון 10 מ"ג. רופאת הנשים שלי רשמה לי דופסטון 10 מ"ג, כדור ביום למשל 5 ימים אבל אני לא בטוחה אם אפשר לקחת את התרופה במקביל (היא לא ידעה שאני לוקחת רוקוטן).

יעל שלום, לפי מקורות המידע שיש לנו אין כל אינטראקציה בין שתי התרופות רואקוטאן ודופסטון. לגבי המינון שאת מקבלת בראוקוטאן 10מ"ג : האם המינון הינו כדור ליממה ואם כן למה את מקבלת את התרופה ולכמה זמן? היות ומינון כזה הינו מינון נמוך מאוד ומצריך טיפול לאורך זמן. בברכה, כמאל

שלום. באם אני אוכל לפחות 3 פעמים בשבוע דגים האם אני צריך לקחת גם אטומגה 3 ? אם כן כמה לקחת ואיזו חברה מומלצת . אני בן 50 לאחר 2 אוטמים . האם יש בדיקה כלשהי לברר האם אני צריך לקחת או לא . האם ידוע שכדור בשם נורמיטן מעלה את רמת הסוכר בדם ? תודה

משה שלום, לגבי צריכת דגים ואומגה 3: אכילת דגים הינה דבר בריא, אבל האומגה 3 נמצא במינונים נמוכים בדגים באזור של הים התיכון ורוב המוצרים המשווקים לאומגה 3 הינם ממקור של האוקיינוס השקט או ההודי( הידועים כמקור טוב לאומגה 3 ). לגבי החיוניות באומגה 3: האומגה 3 הינו מוצר המוכח ביעילותו להורדת שומנים בדם (אינו תחליף לתרופות אלא כתוספת לטיפול ), ישנם מחקרים אחרים שמדברים על יתרונות רבים שיש לו אבל אין ממש הוכחות קליניות לכך. התרופה נרומיטן הינה תרופה סליקטיבית לקולטנים בלב וקיימת סבירות נמוכה להשפעת התרופה על רמות הסוכר בגוף( קיימים מקרים שתרופה זו יכולה לגרום לעליה בסוכר בדם למטופלים לא סכרתיים), אם תופעה כזו קיימת יש לפנות לרופא המטפל להמשך יעוץ וטיפול. בברכה, כמאל

אני נוטלת 80 מ"ג דרלין בשיחרור איטי. (בעקבות מיגרנות) מתכננת הריון בקרוב ומעוניינת להפסיק עם הדרלין מכיוון שנאמר לי כי התרופה איננה ממולצת בהריון. אני רוצה להפסיק עם הדרלין ברגע שאדע שאני בהריון ולא לפני כן, אך אני יודעת שאסור להפסיק את התרופה בבת אחת. כיצד מפסיקים את השימוש באופן הדרגתי? הכוונה כמה ביום, לאורך כמה זמן וכו... תודה

דרלין (Propranolol) אכן אינו מומלץ בטרימסטרים השני והשלישי של ההריון. מומלץ להפסיק בהדרגה תוך שבוע-שבועיים: כלומר, להפחית בכ-10-20 מ"ג בכל יומיים. בחולי לב - אם מופיע לחץ בחזה - יש לחזור למינון הרגיל ולהתייעץ עם רופא. בהצלחה.

שלום אני לוקחת באופן קבוע סימבקור העם בו זמנית אני יכולה לקחת ראוקטן לטיפול באקנה חמור בתודה רינה

בנטילת רואקוטן יש לודא שאינך בהריון ואינך צפויה להכנס להריון במהלך הטיפול (פגמים חמורים עלולים להווצר גם בתקופה קצרה). תמיד יש להזהר מנטילת תרופות מרובות, אך לא ידוע על תגובה בין סימבקור ורואקוטן. מאחל בריאות

שלום, זה 40 שנה ויותר אני לוקח תרופה לשיכוך כאבים , המרכיב העיקרי של התרופה הוא אספירין, המינון הוא כ- 30 מ"ג בממוצא ביום, לאחרונה הירגשתי שהיתמכרתי לתרופה הייתי חייב לקחת אותה כל בוקר אחרת כאבי הראש והרעשים באוזניים לא חולפים, היפסקתי לפני כ-3 שבועות לקחת את התרופה עברתי משבר קשה, כמו כן התרופה פגעה מעט בקיבה, שאלתי היא מה תקופת הגמילה שאני צריך לעבור ? אני מרגיש שאני עוד מכור תרופה. כיום אני לוקח תרופה ללא אספירין במינון נמוך. בתודה, אריה.

אריה שלום, אם תוכל לתת את שם התרופה ואם אפשר מרכיביה הנ"ל יאפשר מתן תשובה מפורטת יותר. בברכה, איל

שלום איל, התרופות שלקחתי הם לשיכוך כאבים, אני מדגיש הם על בסיס של פרצטמול ואספירין בכמויות של 200 -250 מ"ג לכדור, החלפתי הרבה תרופות מהסוג הזה במשך 40 שנה ויותר, אני חוזר ומדגיש רובם על בסיס של אספירין ופרצטמול, בתודה, אריה.

על זריקת אפדרמיל שמופיעה למטה?

לאבי, סליחה על ההמתנה התשובה נרשמה בהמשך לשאלה למטה

שלום אני לוקחת תרופות פסיכיאטריות : לפונקס,קלונקס וקרדילוק (דופק מהיר) מספר פעמים בלילה קרה לי שבורח לי שתן האם זאת תופעת לוואי?

גלי שלום, לפי בדיקתינו באתר מיקרומדקס ובספרות נמצא כי לתרופה לפונקס ידועה תופעת לוואי של הרטבת לילה , חוסר איפוק ודחיפות במתן שתן. המחקרים שנמצאו מראים על הארעות של 1% מהמטופלים שנוטלים לפונקס לפחות 3 חודשים. לגבי התרופה קלונקס נמצא כי יש לה תופעת לוואי של חוסר איפוק במתן שתן אך נדירה ביותר. לגבי קרדילוק אין מידע המראה כי ישנו קשר בין נטילת התרופה לבין בריחת שתן או חוסר איפוק. האם יש תרופות נוספות שאת נוטלת,? לאחר כמה זמן מנטילת התרופות החלו תופעות הלוואי שאת מציינת? בברכה,

לרוקחים שלום, נמצאת בשבוע 13 ונוטלת ח. פלית מזה תקופה ארוכה מאד במינון של 5 מ"ג. בסוף השבוע שעבר רשם לי הרופא המטפל מולטיוויטמין "פרנטל". שמתי לב שגם ב"פרנטל" יש ח. פולית. במינון של 1 מ"ג. הרופא אמר שאמשיך ואקח את החומצה הפולית וגם את ה"פרנטל". רציתי לדעת, האם יכול להיות מינון יתר של חומצה פולית? האם 6 מ"ג ביום היא כמות מותרת? בינתים אני נוטלת את התוספים לסירוגין, האם בכך יתכן שאפגע ברמת החומצה הפולית בגופי ואפגע בהגנה שהיא מספקת לעובר מפני מומים עצביים שונים? בתודה על תשובתכם וסבלנותכם.

יעל שלום, לפי בדיקה באתר מיקרומדקס ההמלצות למניעה של מומים מולדים אצל נשים הן 400מק"ג 3 חודשים לפני ההריון ו3 חודשים אחרי ואח"כ להמשיך עם 800 מק"ג (מיקרוגרם) עד סוף ההריון, במקרים של חוסר בחומצה פולית או תזונה לקויה של האם מומלץ לקחת חומצה פולית במינון מקסימלי של 5 מ"ג (מיליגרם). עלייך להתייעץ עם רופא הנשים שלך האם מומלץ להמשיך עם הכדורים של החומצה הפולית 5 מ"ג. בכל מקרה חומצה פולית שייכת לקבוצת הויטמינם B המסיסים במים ולכן הסכנה לרעילות או נזק עקב מינון יתר הוא נמוך ביותר. בברכה,

את השאלה הבאה כתבתי בפורום גסטרו אך במחשבה שניה מתאים יותר להעלות אותה פה: כרגע חזרתי מרופא גסטרו. קיבלתי מרשם לאומפדקס כ- 20 דקות לפני האוכל ולפאנקריאופלט- עם האוכל.. בעלון לצרכן שבתרופה השניה כתוב שיש לחכות פרק זמן של שעתיים לפחות בין נטילת תכשיר זה לנטילת תכשיר המכיל מגנזיום קרבונט. למיטב הבנתי מהעלון , האומפרדקס מכיל מגנזיום קרבונט (כתוב בעלון) כיצד אקח את שניהם עפ"י הוראות הרופא ?

אירה שלום, קודם כל שאלה, כמה פעמים ביום נרשם לך לקחת אומפרדקס וכמה פנקראופלט? התכשיר אומפרדקס אכן מכיל מגנזיום קרבונט אך זהו אינו החומר הפעיל אלא אחד מהחומרים הנוספים שמוסיפים לתכשיר במהלך תהליך הייצור בכל מקרה מדובר על כמות קטנה מאוד שלו בטבליה. התכשיר פנקראופלט מכיל חומר שנקרא dimethicone שתקפידו ל"צרף" בועות אוויר שנוצרות במעי ולמנוע בין השאר הצטברות גזים. חומר זה עלול להיות מנוטרל בנוכחות סותרי חומצה כגון מגנזיום קרבונט. עיקר הפעילות של פנקראופלט נגזר דווקא מכמות האנזימים בתכשיר ופחות מחומר זה.... איני חושב שבכמויות של מגנזיום קרבונט שקיימות באומפקרדקס תהיה משמעות קלינית ליעילות הטיפול בפנקראופלט. כמו כן נטילת אומפרדקס כעשרים דקות עד חצי שעה לפני האוכל הינה די זמן לאפשר את פינוי הטבליה מהקיבה כך שהפנקראופלט עם יפגוש שאריות של מגנזיום קרבונט, הרי שיהיו אלו כמויות מזעריות אף יותר מאלו הכלולות בטבלית האופרדקס עצמה, מקווה שהסברתי וסייעתי, איל

תודה על ההסבר המקיף. המינון שהרופא אמר: אומפרדקס: כדור 1, - פעמיים ביום. פנקראופלט:כדור 1- פעמיים ביום. בבית המרקחת הרוקח אמר שאת הפנקראופלט אקח 2 כדורים בבת אחת כי אחד לא ישפיע...מה אתה מציע ? (אגב, מצבי: מתעוררת כל בוקר עם כאב בטן קל שחולף לאחר כ10 דק' מנוחה על הבטן. אחרי ארוחות מתנפחת מאד, בעיקר עם אני במנוחה מלווה בכאבים בבטן ואף נקודות לחץ שעולות לכיוון הכתף. )

שלום רב לא עונים לי בפורומים של רפואת נשים וזה די דחוף. נעזרתי בכם בעבר אז חשבתי שאולי תוכלו לעזור לי שוב, בנושא הנ"ל אני מעונינת לעבור משימוש (של כמה חודשים) באוורה (מדבקות שבועיות למניעת הריון) לשימוש במרסילון- גלולות. בעיקר בשל תופעות הלוואי- ובראשן דימום לא סדיר. הפסקתי(הורדתי מדבקה אחרונה ) ביום חמישי האחרון כך שאם הייתי מתחילה שוב את המדבקה זה היה ביום חמישי בעוד יומיים. ללצערי אני סובלת מדימום כבר שבועיים (דבר שמעולם לא קרה לי לפני השימוש באמצעי מניעה הורמונלי)-וכאמור בגלל זה החלטתי להפסיק את השימוש באוורה. מתי להתחיל להשתמש במרסילון? (שכחתי לשאול את הגניקולוג שנתן לי מרשם) אני מפחדת שאם לא אתחיל אני אמשיך בדימום זה כבר בלתי נסבל !! תודה רבה מראש!

לסטודנטית שלום, לא ברור משאלתך האם ראית רופא ונבדקת על ידו במהלך הדימום שנמשך מזה שבועיים, והאם המרסילון ניתן לך בעבר ונשאר לך מרשם/גלולות או שזה משהו שנרשם עכשיו מאז יום חמישי? אם לא ראית רופא ואת רוצה להתחיל לקחת גלולות במרשם שנותר אצלך אני חושב כי עליך לפנות לגיניקולוג לצורך בדיקה מקיפה יותר. תופעת הלוואי של דימום במהלך שימוש באמצעי מניעה אינה בלתי סבירה אך דימום ממושך שנמשך מזה שבועיים מצריך משנה זהירות אנא פני לרופא המטפל. אם ראית רופא הרי שנוכל לענות לך בלב יותר שקט... בברכה, איל

שלום ותודה על תשובתך תודה גם על דאגתך: אך ראיתי רופא- לדברין הדימום תוך כדי שימוש בגלולות הינו נפוץ מאד ולכן הוא רשם לי את הגלולות . פשוט לא שאלתי אותו מתי להתחיל את השימוש.. תודה רבה (אודה ךתשובתך על שאלתי הראשונית )

שלום, אני בן 30. עברתי סדרת טיפולי לייזר להסרת שיער באזור הגב, כתפיים, בטן וזרועות. בטיפול האחרון שהיה באיזור הכתפיים, בוצע עלי טסט עם מכשיר חדש חודרני יותר בעור. כתוצאה מכך נוצרו כוויות ולאחר מכן שלפוחיות גדולות מאוד. טיפלתי בכוויות באופן אינטנסיבי ומרחתי "ביאפין". כיום, כ10 שבועות אחרי, נשארו 2 צלקות גדולות ו - 2 קטנות - אדומות וטיפה נפוחות - מה שמוגדר בשפה המקצועית: KELOIDS - כדמוי 2 "עלוקות" תת עוריות, מבריקות ומגרדות. הומלץ לי על טיפול של הזרקת "דפומדרול". שאלתי היא כמה יעיל טיפול זה? והאם יעלים את הצלקות? לאחר כמה זמן רואים את השינוי? בנוסף רציתי לשאול: מה תופעות הלוואי של הטיפול והאם הטיפול מסוכן? אודה לתשובתכם. תודה, אבי

אבי ערב טוב, דבר ראשון סליחה שהתעכבנו בתשובה , אבל לצערי אין מספיק מידע ולכן לא ענינו מיד. מהמידע באתר מיקרומדקס ובאתרי רפואת עור נמצא כי הטיפול בדפו מדרול נמצא לרוב יעיל ומומלץ ברוב המקרים של KELOIDS ע"י רופאי העור(אין פירוט באילו מקרים הוא לא מומלץ), ההמלצה מסתמכת על מחקרים שנערכו בעולם והראו שיפור במצב העור לעומת טיפולים אחרים. לצערי לא הצלחתי למצוא מחקרים מהימנים המראים תוך כמה זמן רואים שיפור אבל בכל המחקרים שמצאתי נמצא כי יש יעילות לזריקות. לגבי תופעות הלוואי של התרופה, תרופה זו שיכת למשפחת הגלוקוסטריאודים (תת משפחה של סטריאוידים) תופעות הלוואי הנפוצות של התרופה הם: עליה בלחץ הדם, לעיתים היא יכולה לעשות פעולה הפוכה לרצוי ולעכב את הריפוי של פצעים בעור, אגירת נוזלים,עליה ברמת הנתרן בדם, ירידה ברמת האשלגן בדם, הפרעות במערכת העיכול, כיב קיבה, סכנה לזיהומים,חולשת שרירים. כיוון שאני לא מכירה את הרקע הרפואי שלך אני לא יכולה לדעת האם הטיפול הזה מסוכן בשבילך או לא. בשביל לקבל המלצה המותאמת למצבך הרפואי כעת ולרקע הרפואי שלך עליך לפנות לחוות דעת של רופא עור. בברכת בריאות שלמה,

רחל בוקר טוב, לפי בדיקתינו באתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון לא נמצא מידע המראה כי יש קשר בין נטילת אלטרוקסין לבין עליה בערכי הכולסטרול. בברכה,

האם לקיחת לנטון יכולה לגרום לעליה בערכי הכולסטרול וה-PLT ?

שוש בוקר טוב, לפי בדיקתינו באתר מיקרומדקס ובספרים לא נמצא מידע האומר כי לנטון יכול להעלות ערכי כולסטרול, בנוסף נמצא כי אחת מתופעות הלוואי של התרופה היא ירידה PLT ולא ידועים מקרים על עליה בהם. בברכה,

שלום לפני חודשיים נטלתי במשך חודש לנטון. בחודש האחרון אני נוטלת אומפרדקס פעמיים ביום, 20 מ"ג. לאחרונה הרגשתי שהקיבה שלי נעשית נוקשית, ומופרשת חומצה גם כשאני שומרת מאוד מבחינה תזונתית. היום החלטתי לא לקחת ולראות מה קורה. עד שעות אחה"צ המאוחרות אני ללא צרבות או כאבים/בחילות. אכלתי רגיל ולא הרגשתי את הרגשת הקיבה הנוקשה. שאלתי היא כזו 1 . האם יש מצב שהאומפרדקס עושה פעולה הפוכה? 2.הרופא המליץ לקחת עוד חודש, האם אני יכולה לנסות כמה ימים בלי מייד, או שכדאי בהדרגה כי יש לזה חשיבות? 3. איך זה שיום שלם ללא הכדור אני לא חשה צרבות/כאבים/בחילות? לעומת זאת בימים שאני כן נוטלת מופיעים כאבים ותופעת ריפלוקס? בסה"כ הבדיקות יצאו תקינות, כולל גסטרוסקופיה וקולנסקופיה קצרה. אשמח לתשובתך בנוגע להשפעת התרופה על הקיבה. אני מודה לך מראש על תשובתך איריס

שלום לך איריס, לגבי הפעולה ההפוכה שהזכרת לא ידוע לנו בספרות על מקרים כאלה, לא הגדרת איזה רופא רשם לך הטיפול( גסטרואנטרלוג?), אם אכן הוא רופא מומחה לגסטרו אז יש לפנות אליו בחזרה להתייעצות נוספת לגבי המשך הטיפול. שיהיה לך בהצלחה.

שלום מר כאמל עמרנה כן, את האומפרדקס נתן לי גסטרולוג לאחר ביצוע גסטרוסקופיה ללא ממצאים. באומרי פעולה הפוכה התכוונתי לכך שהאם יתכן מצב והקיבה נלחמת בכדור ומתאמצת להפריש חומצה בכל זאת ולכן אני מרגישה צרבות בכל זאת? לשאלתי השנייה, התחלתי מזה מס' ימים לקחת רק פעם אחת ביום, בבוקר לפני האוכל.האם צריך להפסיק את התרופה בהדרגה ? הגסטרולוג שלי לא פנוי עד מרץ 2008, כן, אני יודעת שזה נשמע הזוי, אבל ככה זה עובד בקופות החולים. בינתיים אני "הרופאה" של עצמי, ועושה ניסיונות כדי לבדוק מה מתאים ומה לא. עברתי לפעם ביום עם הכדור וטוב לי פחות או יותר. חבל שלא מספרים כמה חולשה עושה הכדור הזה.לא הבנתי למה אני כ"כ חלשה. אודה להמשך תשובתך, בברכת יום נעים איריס

לא ידעתי איפה לשאול את השאלה הזו אז רשמתי אותה פה אני מקווה שתוכלו לעזור לי אני מתאמן בחדר כושר ומן הסתם שומעים כולמיני שמות של סמים ממרצים וכד' שמעתי על הסם שנקרא אפדרין משו כזה כמו שאני עושה בכל מושג חדש שאני לא מכיר חיפשתי ברשת על הדבר הזה ולא מצאתי כמעט כלום אז אם תוכלו לעזור לי ולתת לי מיע בנוגע לסם הזה מה ההשפעות שלו (חיוביות ושליליות) מדוע הוא נאסר לשימוש וכד' * אני חייב לציין שאני לא מתעניין בזה בגלל שאני רוצה להשתמש בו או משהו כזה אלא רק כדי להעשיר את הידע שלי אשמח אם תעזרו גד

גד שלום, בבדיקה באתרי המידע שלנו השימוש שיש כיום לאפדרין כתרופה הוא למקרים של אסתמה והפחתת גודש באף ובדרכי הנשימה , אפדרין מופק מתמצית המצויה בצמח Ma Huang הפעילות הפרמקולוגית של החומר היא הרפית שרירים ובנוסף כאשר לוקחים אותו דרך הפה יש לו פעילות על מערכת העצבים המרכזית והוא גורם לשחרור של נוראדרנלין הגורם למספר דברים כמו עליה בקצב לב הגברת שריפת שומנים ועוד, תופעות הלוואי של התרופה הינם עצבנות, יובש בפה סיכון מוגבר להתקף לב ועוד. יש לציין שהתרופה אסורה לשימוש בישראל עקב תופעות הלוואי המרובות שלה. בברכה,

ציפיתי למשהו טיפה יותר מורחב אבל תודה בכל אופן

קיבלתי מרופאת הנשים שלי מרשם לפלוקנול לטיפול בפטרייה אך שכחתי מתי אני צריכה לקחת אותו...מדובר ב-2 כדורים..אם אני לוקחת אחד היום, מתי אני צריכה לקחת את הבא? (קיבלתי גם קלוטרימזול ל-3 ימים)

שלום רב, הטיפול בפטריה וגינלית שאובחנה אצלך הינו מתן חד פעמי של הכדור פלוקנזול 150מ"ג בנוסף לטיפול מקומי ( טיפול באגיסטן וגינלי שניתן לך). בחלק מהמקרים אפשר לחזור על הטיפול הפומי כל 3 ימים עד שלוש פעמים (3 יחידות ס"ה). לטיפול מניעתי קיים מינון של טבליה לחודש במשך 6 חודשים. בברכה, כמאל

לפני מספר ימים הרגשתי שמתפתחת אצלי פטרייה , רכשתי על דעת עצמי אגיסטן וגינלי בבימק"ח לאחר שימוש של שתי לילות אין שיפור , ביקרתי אצל הגינקולוג והוא רשם לי כדור אחד של פלוקנול 150 . רציתי לדעת תוך כמה זמן הכדור מתחיל להשפיע כי לקחתי אותו אתמול בצהריים והיום בבוקר עדיין אינני מרגישה בשום הטבה.האם עליי לפנות שוב לרופא ?

פטריה וגינלית זו אחת הצרות הכי מגעילות שיש.

לגבי הכדור ל6 חודשים מה השם שלו והיכן ניתן להשיגו אני במכבי ויש לי בעיה חוזרת של פטריה ואגינלית אשמח אם תעזרו לי אירית עופר 0542099043

שלום ברצוני להתייעץ לגבי כדור פלוקנול שניתן לבתי על ידי רופאת נשים עקב אבחנה של קנידה אלביקנס בנרתיק בתי בת 14 וחצי האם היא יכולה לקחת כדור זה מאחר ורשום בעלון שאינו מיועד בדרך כלל לילדים מתחת לגיל 16 ואם כן מה המינון שצריכת לקחת אודה לך מאד על תשובתך

שלום ברצוני להתייעץ לגבי כדור פלוקנול שניתן לבתי על ידי רופאת נשים עקב אבחנה של קנידה אלביקנס בנרתיק בתי בת 14 וחצי האם היא יכולה לקחת כדור זה מאחר ורשום בעלון שאינו מיועד בדרך כלל לילדים מתחת לגיל 16 ואם כן מה המינון שצריכת לקחת אודה לך מאד על תשובתך

אני לקחתי פלוקנול ובהפרש של שבוע בהמלצת גניקולוג לקחתי עוד אחד. לאחר כשבועיים אושפזתי בבית חולים עקב פגיעה בכבד.אנזימי הכבד עלו באפן משמעותי. אי לכך ממליצה מאוד להזהר עם נטילת כדור זה

הקנדידה היא בעיה שחוזרת אצלי כבר מספר שנים, בפירוש מושפעת מלחץ ותזונה ורציתי לדעת עד כמה ניתן לפתח סבילות לפלוקנול? תודה.

שלום, שאלתי היא האם מותר להשתמש בקרם קלריאל נגד פיגמנטציה בהריון בשימוש מקומי? אני בחודש השני להריון ולפני שידעתי שאני בהריון השתמשתי בתכשיר חיצונית במשך חודש לשימוש מקומי ממוקד בלבד. ברגע שגיליתי שהתעברתי הפסקתי מיידית את השימוש. האם התכשיר מכיל ויטמין A או נגזרות שלו? והאם הוא מסוכן להריון? תודה ורד

שוב שלום, לתכשיר קוראים באנגלית CLAIRIAL והוא בבחינת קוסמטיקה קפואית של מעבדות SVR משווקים אטלס פארמה. להלן רשימת המרכיבים בתכשיר : AQUA PURIFIED WATER, CETEARYL ALCOHOL, DICAPRYL YL CARBONATE, CAPRYLIC/CAPRIC TRIGL YCERIDE, ARACHIDYL ALCOHOL, SODIUM PCA, UNDECYLENOYL PHENYLALNINE, KOJIC DIPALMITATE, גליצרין, CYCLOPENTASIL OXANE, סורביטול, BEHENYL ALCOHOL, DIMETHICONE, STEAROXY DIMETHICONE,DIACETYL BOLDINE, SALICYLIC ACID, UNDECYLENIC ACID, ARACHIDYL GLUCOSIDE, CETEARETH 33, C13-14 ISOPARAFFIN, LAURETH 7, POLYACRYLAMIDE, METHYLPARBEN האם יש בתכשיר ויטמין A או נגזרת כלשהיא שלו? חשוב לציין שהספקתי להשתמש רק בכ-5 מ"ל של התכשיר בשימוש מקומי ממוקד בפנים במשך חודש עד לגילוי ההריון ואז הפסקתי. במרכז טרטולוגי לא נתנו לי מענה כי זה לא לחלוטין תכשיר רפואי, ובכל זאת אני חוששת. אודה על תשובה ורד

שוב שלום, לתכשיר קוראים באנגלית CLAIRIAL והוא בבחינת קוסמטיקה קפואית של מעבדות SVR משווקים אטלס פארמה. להלן רשימת המרכיבים בתכשיר : AQUA PURIFIED WATER, CETEARYL ALCOHOL, DICAPRYL YL CARBONATE, CAPRYLIC/CAPRIC TRIGL YCERIDE, ARACHIDYL ALCOHOL, SODIUM PCA, UNDECYLENOYL PHENYLALNINE, KOJIC DIPALMITATE, גליצרין, CYCLOPENTASIL OXANE, סורביטול, BEHENYL ALCOHOL, DIMETHICONE, STEAROXY DIMETHICONE,DIACETYL BOLDINE, SALICYLIC ACID, UNDECYLENIC ACID, ARACHIDYL GLUCOSIDE, CETEARETH 33, C13-14 ISOPARAFFIN, LAURETH 7, POLYACRYLAMIDE, METHYLPARBEN האם יש בתכשיר ויטמין A או נגזרת כלשהיא שלו? חשוב לציין שהספקתי להשתמש רק בכ-5 מ"ל של התכשיר בשימוש מקומי ממוקד בפנים במשך חודש עד לגילוי ההריון ואז הפסקתי. במרכז טרטולוגי לא נתנו לי מענה כי זה לא לחלוטין תכשיר רפואי, ובכל זאת אני חוששת. אודה על תשובה ורד

שלום שמי חנה אני נוטלת את הרסיטל לאחר שנטלתי פרוזק ביחד קרוב ל 11 שנים לא תמיד היה לי טוב עם הכדורים אבל בלי עוד יותר גרוע לי, הסיבה שאני מקבלת היתה תלונה שכל הזמן הגוף כואב לי ואני עייפה (כנראה חשד לפיברומיילגיה ) אף פעם לא אובחן בוודאות, אבל אני עם הכדורים (לצערי) לאחרונה זה שנה אני סובלת מבעיות שינה ולכן הרופא הוסיף לי כדור שינה. האם יתכן שהרסיטל מייצר בעיות שינה _היכן שהוא נתקלתי שזה חלק מתופעת הלוואי שלו. אנא עזרתכם - מה ניתן לעשות אני כבר חצי בנאדם.בקושי ישנה ובקושי מתפקדת תודה מראש חנה

שלום חנה בבדיקתי במאגרי המידע מצאתי שאכן התרופה שאת נוטלת (רסיטל) גורמת להפרעות שינה (אינסומניה) , וגם לחוסר תיאבון . מומלץ לעדכן את הרופא המטפל והוא יקבע אם כדאי לך להמשיך ליטול את התרופה או יחליף לתרופה אחרת . בברכה כמאל

שלום, עקב דלקות במערכות העיכול (עוד לא ברור אם קרוהן או קוליטיס) אני נוטל ב-10 ימים האחרונים פרדניזון במינון של 40 מ"ג פעם אחת ביום. לפני מספר ימים החלו אצלי בעיות בשרירים, כאשר תוך כדי ישיבה, ללא פעילות (בטח שלא ספורטיבית) נמתח או התכווץ לי שריר התאומים ברגל שמאל - כאשר הכאב למעשה הוא גם מהקרסול ועד הירך (כולל). אחרי הלילה הראשון היה שיפור, וכך גם בלילות שלאחר מכן, עד שהלילה שוב, איכשהו, בלי תנועה מיוחדת ותוך כדי שכיבה, התחילו התכווצויות (או מתיחה) נוספות באותם מקום. אני גם סובל לעיתים מתחושה לא נעימה בשרירים ברגל ימין ובשתי הידיים - אבל זה בד"כ לא מגיע למצבים של מתיחות/התכווצויות רציניות. בעיקרון, אני אמור החל מיום שלישי לרדת למינון של 30 מ"ג פעם ביום, ומיום שלישי הבא ל-20 מ"ג פעם ביום, ואז, אם אינני טועה, להפסיק. השאלה היא, האם יש מקום לחשש והאם ייתכן שיש צורך לשנות את הטיפול עקב בעיות השרירים האלו. בנוסף, בחודשים האחרונים אני מאוד לא פעיל ספורטיבית. רציתי לדעת האם קצת הליכה, בתוספת אולי לכמה תרגילים פיזיותרפיים לרגל (שלמדתי אותם כשבעבר היתה לי מתיחה במקום בגלל פציעת ספורט) יכולים לעזור - והאם הם יכולים להזיק. בונסף, רציתי לשאול האם מותר לי למרוח וולטרן (והאם זה בכלל יעזור), ואם לא, האם יש משחה/תרופה אחרת בה ניתן להשתמש. בתודה מראש, עומר.

שלום עומר, אכן קיימת בעיה של התכווציות בשרירים למטופלים בפרדניזון עקב מחסור במגנזיום זמין כתוצאה ממנגנון הפעולה של הפרדניזון. לפי ההסבר שלך אתה נמצא בשלב הפסקת הטיפול (הורדה איטית של המינון) ולכן תופעת הלוואי הזו אמורה לחלוף בסיום הטיפול שיש לך. מומלץ להוריד את המינון מ 20מ"ג ל10מ"ג טרם הפסקת הטיפול. אין להפסיק את הטיפול בפרידנזון באופן מידי. השימוש במשחות מרגיעות כאב כגון וולטרן או Bengay יכולה לעזור בהקלת הכאבים. (יש לשלול התכווצות שרירים כתוצאה מפעלה לא נכונה לשריר שגורמת לדלקת מקומית באזור). בברכה כמאל

קשה לי להאמין שזה כתוצאה מהפעלה לא נכונה של השריר, בגלל שאמנם זה התחיל ברגל שמאל, אבל בימים האחרונים זה גם ברגל ימין ובשתי הידיים (ברגל שמאל עדיין יותר כואב, ובכל זאת). בנוסף, רציתי לשאול, האם מותר לעשות קצת פעילות גופנית (למשל, הליכה של חצי שעה)? האם מותר ללחוץ עם הרגל על דברים, או שחייבים לתת לה לנוח? תודה מראש!

משחת Bengay מאד חריפה בריח שלה ובאדים שעולים ממנה. וולטרן לא עושה את העבודה בשבילי. האם יש משהו תואם Bengay ללא הריח?

שלום, ישנה תרופה בשם דורמיקום, רציתי לדעת אם ישנו איזה נוהל למתן דורמיקום לחולה. חשוב לי לציין במדובר בחולה סרטן (לא גוסס!!) רציתי לדעת לא רק אם יש נוהל לתת לחולה, אם צריך לשאול את המשפחה לפני, ומה המטרה של הדורמיקום כשקשור בחולה סרטן? ושאלה אחרונה בהחלט, אם הנוהל (במידה ויש...) שונה מבית חולים לבית חולים או יש נוהל ספציפי לתרופה הזאת. תודה רבה שירלי

שלום רב, ההחלטה על מתן טיפול מסוים הינה לפי ראות עיניו של הרופא המטפל ולפי מצבו הקליני של המטופל, אין פרוטוקול שיכול להגדיר מתי להשתמש בתרופה של דורמיקום וזה תלוי בהחלטת הצוות המטפל בלבד. בברכה, כמאל

Blastocystis hominis יושב לי במעיים (לאחר בדיקה) ואני רוצה להפטר מזה כי זה מנפח לי את הבטן ויוצר לי (ולרעייתי שסובלת גם כן ואולי נדבקה ממני ואולי אני ממנה) גזים וצרבת וגרפס-ים ומה לא. אני מבין שאפשר לחסל את זה עם אנטיביוטיקה אבל האם יש דרך אחרת בלי לפגוע בחידקים הטובים במעיים? האם קולוניק יכול לחסל את זה? ומה עושים כדי שלא יחזור על עצמו כי זה ממש ממש קשה לי לחיות כך.

שלום רב, יש להפנות את שאלת לפורום הרלוונטי, קרי טיפול במחלות וזיהומים או אבחנות ( שאלה לרופא) , לגבי המוצר שהזכרת(קולוניק הרבל) הינו מוצר מוגדר כתוסף תזונה(צמחים) ולא ידוע לנו על התוויה מסוג זה. בברכה, כמאל

מה המינון המכסימלי של התרופה אטאקנד ליום

חנן שלום, המינון המקסימלי היומי לטיפול ביתר לחץ דם עם התרופה אטאקנד, חומר פעיל קנדסרטן, הינו 32 מ"ג במתן פעם ביום עם או בלי אוכל. לחילופין ניתן לחלק את המינון הנ"ל ולתת פעמים ביום. יש לקחת בחשבון נטילת תרופות אחרות לטיפול ביתר לחץ דם בזמן השינוי במינון (במחקרים שונים לא נצפתה תועלת לעלות מעבר למינון של 32 מ"ג כאשר מטפלים ביתר לחץ דם). כמובן שעל כל שינוי מסוג זה יש להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה, איל

שלום, אני לוקח 2 כדורים ביום. השאלה שלי מתי צריך לקחת אותם. אחרי איזה ארוחות? (בוקר, צהריים,ערב) תודה!

עידן שלום, באופן עקרוני כדורי רמוטיב צריכים להלקח פעמים ביום בוקר וערב, אין ללעוס את הכדור ויש לבלוע אותו שלם עם מעט מים, במהלך הארוחה או מיד בסיומה. כמובן שהמידע שניתן מתבסס על כך שהתרופה נרשמה לך על ידי רופא ולא ניתנו הוראות שסותרות את שנכתב, בברכה, איל

שלום לכולם, גילו לי את החיידק הליקובקטר. לא נורא אבל הטיפול שקיבלתי שונה לגמרי מטיפול שקיבל בעלי. אני קיבלתי כדור אחד של אומפרדקס (20מג), כדור אחד קארין (500) ושתי כדורים מוקסיויט פורטה (500) - כל זה פעמיים ביום. דהיינו 4 בבוקר ו4 בערב. האם אלו התרופות המקובלות? תודה רבה על העזרה.

הי יש לי הליקובקטר נתנו לי טיפול משולש קארין 500 מג אומפרדקס מוקסיויט פורטה ומוקסיפן ואני לא יודעת כל כך איך להשתמש בזה אפשר הסבר על השילוב וכמה כל כל פעם הבנתי ב5 ימים ראשונים אני צריכה לקחת אומפרדקס ומוקסיפן בוקר וערב אחד לפני אוכל אחד אחרי אפשר הסבר

האם יש בעיה כלשהי עם לקיחת תרופות צמחיות כמו רגיעון של הדס וטיפות\סירופ ולריאן בזמן הטיפול עם רמוטיב? והאם יש בעיה עם שתיית אלכוהול בזמן הטיפול? אשמח אם תוכלו לתת לי תשובה. תודה רבה. נמרוד.

שלום נמרוד, באופן עקרוני יש בעייה למצוא מידע בנוגע לשילוב של היפריקום עם צמחי מרפא, ההגיון אומר שהיפריקום (החומר הפעיל ברמוטיב), עלול במספר קטן של מטופלים לפגוע ביכולת לנהוג והפעיל מכונות, כך שצמחי מרפא המכילים ולריאן בהחלט עלולים להחמיר מצב שכזה אם כי יכול להיות מצב הפוך שהתרופה תגביר את הפירוק של חומרים כגון ולריאן. אני הייתי נמנע משלב את התרופות הנ"ל יחד. כמו כן קשה לנבא האם השילוב של התרופות הנ"ל עלול לגרום לנזק בגוף היות וחסר מידע על שילוב שכזה. היות וטיפול במצב דיכאוני עלול להיות מלווה בהפרעות שינה שמצריכות טיפול במיוחד בשבועיים הראשונים עם תרופות כגון רמוטיב עד להתחלת פעילות הכדור מקובל לשלב את הטיפול בדיכאון עם תרופה נוספת כדי לסייע בבעיה זו, אני חושב כי עדיף להתייעץ עם הרופא המטפל במידה ואתה נתקל בבעיה מסוג זה ולא להסתמך רק על תוספי מזון. במאגר התרופות אלטמדקס לא מצאתי שהשילוב בין אלכוהול לבין היפריקום עלול להשפיע לשנות או ולהעצים את השפעת האלכוהול, בד בבד כמו שציינתי המידע גם כאן מוגבל ואולי עדיף להימנע מצריכת אלכוהול בטח בכמויות גדולות. יש להימנע מצריכת מזונות המכילים טירמין כגון יין או גבינות צהובות מיושנות בזמן הטיפול ברמוטיב היות והשילוב עלול להיות מסוכן ולהגביר את לחץ הדם. אך גם כאן התיעוד מאוד מוגבל. מקווה שעזרתי במעט, איל

למומחיי הפורום שלום רב. בתי בת ה-19 לוקחת באופן קבוע אחד ליום את התרופה לקסעדין ולא למען המטרה הנכונה אלא בשביל דיאטה.אנא ממכם תנו לי וגם לה מעט מידע בנושא זה.את הנזקים לטווח הארוך שיגרמו לה עקב כך.מספר פעמים היא בשרותים.עצבנית.דיי רזתה אבל....?תודה.

מאי'ה שלום, לצערי הבעיה אותה את מתארת נפוצה במקומתנו במיוחד בבחורות צעירות שגם אם במשקל נורמלי מעונינות לרזות במטה קסם. התרופה לקסעדין מכילה חומר שמגרה את המעיים וגורם להם להתכווץ בצורה מלאכותית ועל ידי כך להפריש צואה. הבעייה עם תרופות מסוג זה שהם מציגות מקסם שווא, האדם הולך לשירותים, הגוף מתרגם את ההליכה לשירותים כפעולה טבעית ואז נכנס למעין מצב מנוחה, מי שלוקח את התרופה חושב שהוא סובל מעצירות ושוב לוקח את הכדור וחוזר חלילה. בבעיות אכילה שונות כגון אנורקסיה השימוש בכדורים משלשים גורם לאיבוד מלחים ומינרלים בצואה בטווח הקצר, עלול לגרום להתייבשות ובטווח הארוך למעיים אטוניות או מעיים עצלות כך שאי אפשר ללכת לשירותים מבלי לקחת משלשלים והנזק למעי הופך להיות בלתי הפיך. האמת שממכתבך הקצר קשה לדעת אם ישנן בעיות בריאות נוספות לבתך אבל יש כמה נורות אדומות שנדלקו לפחות אצלי... במיוחד העובדה שבתך מבלה בשירותים מספר פעמים ביום הכדור בדרך כלל נלקח בלילה ועובד בבוקר כך שההליכה הנוספת לשירותים יכולה להסתיר בעיות אחרות כמו ניסיון להקיא. אולי אני טועה אבל אני חושב שכדאי לך ליזום שיחה עם בתך ולפנות לרופא המטפל אולי למטרות ייעוץ כלשהו.... בברכה, איל

אני התחלתי לקחת לקסעדין 2-3 ועכשיו אני מגייעה למצב שאני לוקחת 30 כדורים ביום אני לא יכולה בלי זה התמכרתי לזה בצורה בלתי איומה אני מקיאה לפעמיים מרוב שאני לוקחת המון כדורים לא יודעת כבר מה לעשות זה במשך שנה שלמה המספר כדורים הרב הזה יום אחד זה הגיע ל80 ואז הקאתי וגם שילשלתי

תוך כמה זמן הנזק בשימוש במשלשלים הופך לבלתי הפיך ?

לוקח כ 3 ימים מוקסיפן פורטה 3X1 ביום כמוסות של 500ג' בעקבות התקנת שתל אצל רופא השיניים. מאחר ואין לי את העלון של תופעות הלוואי הייתי מבקש לדעת האם כאבים בשרירי הרגליים או בעצם שהחלו לי ביום השני קשורים לתרופה

מאיר שלום, בבדיקה שערכתי במאגר המידע מיקרומדקס לא מצאתי אזכור לכאבי שרירים שהתרופה יכולה לגרום, ייתכן שבעייה אינה קשורה לתרופה זו. לפעמים הבעיות שהנך מציין נגרמות כתוצאה מתרופות אחרות. האם אתה נוטל תרופות נוספות? האם השתל נעשה בהרדמה מלאה תוך שימוש במרפי שרירים? האם עשית פעילות גופנית כלשהי שעלולה לגרום לתופעות אותן אתה מתאר? בכל מקרה אם הכאבים לא חולפים ומתגברים פנה לרופא המטפל שיבדוק ממה נובעת הבעייה, בברכה, איל

אני סובלת ממחלה אוטואימונית חריפה כל התרופות שלקחתי עד כה לא השפיעו על מצב הדלקת בכלי הדם והשקיעה נשארה בסביבות 100 ו-CRP בסביבות 10.00. לקחתי כמעט את כל התרופות המתאימות ,אבל יש לי סכרת קשה ואי ספיקת לב. עכשיו כמוצא אחרון הוצעה ה-MABTHERA וכשקראתי את האזהרות ואת תופעות הלואי אני חוששת להתחיל טיפול בתרופה. איזה מידע נוסף יש על התרופה והאם באמת אוכל לקחת אותה (בעירוי)?תודה.

אורה שלום, לא ציינת מאיזו מחלה את סובלת, כך שקשה לנו להתייחס לגבי השימוש במבתרה. בכל מקרה מבתרה היא תרופה שבמקור ניתנה לטיפול בלימופה כאשר עם הזמן החוקרים גילו שהיא יכולה לשמש למגוון גדול של בעיות ומחלות גם אם לא בהתוויה המקורית. התרופה בעצם משנה את התגובה ופעילות המערכת החיסונית. כמו לכל תרופה גם לתרופה זו יש תופעות לוואי מעבר לתועלות שלה. איזה מידע נוסף את מבקשת על התרופה, האם בנושא תופעות הלוואי אופן המתן, אם תוכלי להיות יותר ספציפית זה יקל עלינו ונוכל לתת תשובה מכוונת יותר. בכל מקרה מהמכתב עולה שהרופא רוצה להשתמש בתרופה להתוויה שאינה רשומה כלומר עליו למלא טופס 29ג' שבעצם מאפשר שימוש של תרופה מחוץ להתוויתה המקורית, במקרה זה עליו להסביר למטופל על התועלות הצפויות וסיבוכים וסיכונים אפשרים של שימוש בתרופה ואני מניח שכך נעשה גם במקרה שלך..... בכל מקרה אנו עומדים לרשותך לשאלות נוספות. איל

שאלתי בנוגע לתופעות הלואי והאזהרות הנלוות. למרות שקבלתי הסבר ראשוני(יותר מכך רק שאפגוש ברופא)קראתי באינטרנט אזהרות חריפות לשימוש בתרופה לחולי לב.איך מיישבים את קבלת התרופה עם אי ספיקת הלב שלי?האם זו אפשרות להחרפת בעית הלב?נוסף לכך ישנה אזהרה גם לחולי סוכרת בה אני גם לוקה לצערי.מה קורה עם זה?כל זאת מלבד תופעות הלואי הקשות האחרות שנלוות לתרופה.את התרופה רוצים לתת לי בגלל טמפורל ארטריטיס ווסקוליטיס , מכיון שקבלתי בעבר טיפול כימותרפי בגלל סרטן השד ,השאלה היא אם יש קושי בקבלת בתרופה כמו כיותרפיה? אפשר להבין(אני מקווה) שחששותי ברורים. תודה.

שלום לך מר מוחמד אבו פול תודה שוב על ההענות שלך. את הפמוטדין החלפתי לאחר שנערכה לי בדיקת גסטרוסקופיה,שיצאה תקינה,אבל הגסטרולוג החליט להחליף בינהם. אכן ערכתי ניסוי שכזה ליום אחד, וחזרתי ליטול פמוטדין אך לצערי הרב הוא כבר לא משפיע עליי כמו בעבר. האם עפ"י הנתונים שבידך, ההבדל בין שתי התרופות הנ"ל הוא כ"כ משמעותי מבחינת ההרכב התרופתי שלהן???? כי כשאני מעיינת בעלון של כל אחת מהן, עושה רושם ששתיהן מטפלות באותן בעיות. בכל אופן, כאבי הגרון נפסקו, כנראה תקופת הסתגלות לאומפרדקס. אשמח באם תבדוק במידע שברשותך לגבי השוני בין שתי התרופות, ואם אין כזה, אולי אוכל לתת עוד צ'אנס לפמוטדין שנטלתי במשך שנים ואכן סייע כ"כ. אני מודה לך מראש על המסירות והתכנים המסייעים באתר. בברכת יום נעים איריס נ.ב היות ואני מרגישה חלשה בעקבות ההיסטוריה עם הקיבה, מה הכדאיות שלי בנטילת ויטמינים אשר יחזקו את המערכות השונות ויתנו הרגשה של חיזוק כללי? על איזה ויטמינים , אם בכלל, היית ממליץ לאור הרגישות בקיבה שלי? ושוב תודה וסליחה על אורך השאלה/הערה.

שלום איריס, אני שמח לשמוע שהכאבי גרון פסקו. שתי התרופות (פמוטידין ואומפרדקס) מטפלות בצרבת ומעכבות הפרשת חומצה בקיבה, אלה הם שני חומרים שונים משתי משפחות שונות שהאחד עובד אחרת מהשני. בכל אופן אפשר לנסות ולשוב ליטול את הפמוטידין למשך זמן מה ולבדוק את ההשפעה שלו מחדש. בקשר לויטמינים אפשריים, כל מולטיויטמין (בהנחה שאין חוסר או בעיה מסוימת בויטמין או מינרל מסוים) יכול להתאים לך, אך עדיף לעשות את ההתאמה עם הרופא המטפל בכדי לבדוק את רשימת התרופות שאת נוטלת. בברכה,

תודה ענקית מר מוחמד אבו פול! ושנהיה בריאים

ערב טוב שאלתי היא: האם ניתן לקחת אופטלגין וקלקסן ביחד? האם מותר לקחת אופטלגין בהנקה? אודה על תשובתכם גילי

שלום,אני מתכננת הריון בחודשים הקרובים בהריון הקודם שלי בחודש האחרון ואחרי הלידה פניי התמלאו פצעים מוגלתיים( לפני כן לא היה לי אפילו פצע אחד על הפנים..)אני מבינה שזה עניין הורמונלי, אך איך בכל זאת אוכל להערך לכך יותר טוב הפעם.. ואם כן איזו תרופה/משחה תהיה טובה בהריון ולאחר הלידה לאחר חמישה חודשים עברו הפצעים אך לצערי נותרו כתמים בודדים. נ.ב. לפני הלידה עברתי 3 זירוזים שבו הוחדר לגופי חומר הנקרא:"פיטוצין", האם יש קשר בינו לבין החמרת הפצעים על פניי במיוחד לאחר הלידה?? תודה רבה

שלום רציתי לשאול האם התרופה ריספונד נגד דיכאון נחשב לתרופה חזקה?ואם יש תןפעות לוואי?

שלום מיכל, התרופה ריספונד משתייכת לקבוצת התרופות האנטיפסיכוטוית (ולא מותווית בישראל לטיפול בדיכאון). בכל מקרה, השואה בין תרופות (חזק יותר או חלש יותר) אינה מעשית אם לא משתמשים בתרופה ולא מנסים אותה. תופעות לואי אפשריות לתרופה הן: כאב ראש, חרדה, נדודי שינה, אי שקט, בחילות, הקאות ובעיות מעיים... בברכה,

שלום למנהלי הפורום אם מוכרת לך תרופה בשם סילימארין/ סיליבינין (שהיא מיצוי של הצמח "גדילן מצוי")שאמורה לעודד התחדשות כבד (שם מסחרי שבררתי: Legalon או Hepatron ) ?? אם היא באמת עוצמתית כמו שהמשווקים טוענים אז מדוע לא רושמים אותה בתור דבר רוטיני לכל חולה בעל תפקודי כבד פגועים ? האם ידוע שימוש קונבנציונלי של החומרים הפעילים בתרופות אחרות ? ואם כן אז מי מוסמך לרשום מירשם לתרופות הנ"ל (מעניין לדעת אם התרופות האלו נתנות גם תוך-וורידית) . אני מנסה לחפש דרכים לשפר את תיפקודי הכבד של אימי- חולת סרטן צוואר הרחם שסובלת מגרורות לכבד, בזמן האחרון תיפקודי הכבד התחילו לרדת. אשמח אם תוכל להפנות אותי להמשך חיפוש על כל טיפול או תרופה שיכולה לעזור בשיקום הכבד (רהגנרציה קוראים לזה ??) . תודה על העזרה

שי ערב טוב, גדילן מצוי או בשמו הלועזי Silybum marianum או Milk Thistle מוזכר בספרות העממית כחומר מחטא ומטהר את הכבד. הבעייה עם הצהרות מסוג זה שהן רחבות מאוד ולרוב אינן מבוססות (לפחות לא מדעית). הרפואה המודרנית על ענפיה השונים וכן הרוקחות מבוססים על רפואה מבוססת ראיות קרי הסתמכות על מחקרים שנערכים תחת הנחיות וקריטריונים, נוקשים ברורים ומוסכמים, מחקרים באיכות טובה נחשבים כאלו שנערכו עם קבוצת בקרה, כפולי סמיות (המטפל והמטופל אינם יודעים מה קיבלו במהלך הניסוי) ואופן בחירת החולים הינו אקראי והשתתפו בהם מטופלים רבים. הבעייה עם צמחי מרפא שגם אם יש בהם חומרים פעילים הרי שלרוב לחברות שמוכרות את המוצרים (שב 99% אינן חברות תרופות) אין את היכולת הכלכלית או המדעית לערוך ניסויים אותם הזכרתי, תוסיף על כך את העובדה שלא ניתן לרשום לרוב פטנט על צמח מרפא ותקבל נוסחא בטוחה להתבססות על סיפורי מקרה ושמועות. בעייה נוספת הינה בעיית הסטנרטיזציה של צמחי מרפא, היות ומיצוי הצמחים וכמות החומר הפעיל תלוי בעונות השנה, קרינה ובתנאים נוספים רבים שקשה לשלוט בהן ובכך להבטיח כי המיצוי אכן מכיל כמויות חומר פעיל כלשהו. מכאן גם אי היכולת לרשום תוספים וצמחי מרפא אלו כתרופות, תהליך מורכב שחייב להביא סימוכין משמעותיים, עם תקינה גבוה בטרם ינתן אישור לשווק חומר מסוג X כתרופה. איני רוצה לפסול את תוספי מזון וצמחי מרפא (ככלות הכל חלק מהתרופות הרשומות כיום מקורן מצמחים, אך תהליך יצורם מוסדר ומעוגן), אך אני חושב שלייחס לחומר שנחשב תוסף מזון סגולות רפואיות עלול לעיתים להעמיד את המטופל בסכנה (שלא לדבר על מעמד המטפל הלוקח על עצמו אחריות מסוג זה). ברור לי שאתה מעוניין רק בשלום אמך ובהחלמתה אך לדעתי הצהרות של שיקום כבד מופרזות. בנוגע לשיקום תאי כבד, או רגנרציה לא ידוע לי שיש תהליך מסוג זה לכבד שפשטו בו גרורות, בד בבד איני הפטלוג או אונקולוג אך מהידע הלא רב שיש לי בתחום זה הטיפול היעיל ביותר הוא מיגור הסרטן ככל שהדבר ניתן (לצערנו יש עדיין סוגי סרטן שאין להם טיפול או טיפול יעיל), המלצתי כי תפנה לרופא מומחה לאונקולוגיה עם התמחות בבעיות בכבד (יש כמה כאלו בארץ), על מנת שייעץ לך האם יש אופציות טיפוליות מבוססות נוספות. בברכה, איל

אבקש לדעת מה השפעות הגומלין בין התרופות שאני לוקחת, ולקיחתן סמוך למזונות: בבוקר פנדיל, נורמיטן ויטמין D , ומגה גלופלקס בצהריים אספירין וקלציום {ארוחה בשרית} בערב פנדיל , ליפיטור האם ויטמין D וקלציום אסורים עם מזונות מסוימים.

שלום כרמל, לא ציינת בשאלה שלך כמה זמן את לוקחת את התרופות שלך, זו נקודה חשובה כשבודקים פרמטרים שונים ואם הבנאדם מאוזן מבחינה תרופתית. לגבי התרופות שאת נוטלת בבוקר (פנדיל, נורמיטן, ויטמין D ומגה גלופלקס) ישנה אנטראקציה בין פנדיל לנורמיטן (אפשרות לירידה בלחץ הדם). יש לזכור שאם את לוקחת את שני הכדורים זמן מה והלחץ דם שלך מאוזן אז זה פחות משמעותי. מבחינה תזונתית נטילת תרופות שונות (ליפיטור ו/או פנדיל למשל) עם מיץ אשכוליות עלולה לגרום לשינוי בריכוז התרופה בדם וזה מתבטא כמובן בהחמרת תופעות הלואי. לגבי סידן, יש לקחת אותו בהפרש של שעה וחצי עד שעתיים מארוחות המכילות סידן (מוצרי חלב) מינרלים, ירקות מסוימים (תרד). בין פנדיל לליפטור לא נמצאה אינטראקציה במאגר המידע. בברכה,

האם מומלצת התרופה Raucutan- לפצעי בגרות?

מודה לך על תשובתך. אני מבקשת לדעת על תופעות הלוואי וסיכוני התרופה Roacutane. תודה

האם בפורום הזה אני יכולה לקבל תשובה לגבי חיסון מסויים? תודה

טליה שלום, פרטי את שאלתך ואם נוכל נענה לך בשימחה.

שלום האם הלדול 5 "ג נחשבת לתרופה חזקה? מימון 20 טיפות פעם ביומיים. תודה

בינה שלום, מה כוונתך בתרופה חזקה? למה נרשמה התרופה? בברכה, איל

טיפול פסיכיאטרי חזקה הכוונה האם יש לה השפעה חזקה ובכללי האם נחשבת לתרופה קשה תודה