פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11701 הודעות
10730 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

04/09/2020 | 15:39 | מאת: אורח

אמי סובלת מלוקמיה (cll)ויש לה פריטין ברמה גבוהה בעקבות עירויי הדם שקיבלה. האם היא יכולה להשתמש בדפראסירוקס (קושר מתכות) כדי להוריד את רמת הפריטין?

04/09/2020 | 16:07 | מאת: אורח

האם השימוש בדבפראסירוקס עלול לפגוע ברמת ההמוגלובין או שהוא מטפל רק בעודפי הברזל?

שלום, עודף של פריטין לא אומר שזה בהכרח עודף מתכות ולכן עדיף להיוועץ עם המטולוג לגבי המשך טיפול.

04/09/2020 | 11:02 | מאת: אמיר

שלום. אני בחור בן 27 בריא באופן כללי, מתמודד עם חרדות ודכאון מזה מספר שנים. הייתי מטופל בציפרלקס מספר שנים ולאחר שהשפעתו של הכדור עליי דעכה רופאת המשפחה המליצה בתחילה על כדור "מירו" שהשפעתו לא תרמה אלא רק להפך, ומיד אחריו הכדור הוחלף לוונלה 75 מ"ג. לאחר תחילת נטילת כדור הוונלה התחלתי להרגיש שהחרדות ואיתם הדיכאון גוברים בצורה חזקה, מה שגרם לי לסגת מהכדור ולהפסיק מיד את הטיפול. אז רציתי לשאול קודם כל האם 75 מ"ג לכדור זה לא המון? אפילו אם אחצה אותו לחצי זה עדיין נחשב מ"ג גבוה. וגם רציתי עוד לשאול האם תופעות הלוואי שציינתי לכדור נורמליות, ועשויות לעבור אם אמשיך בטיפול?

קודם כל חשוב לציין לרופא המטפל שרשם לך את הטיפול את התלונות שלך. אכן צפוי שיהיו תופעות לוואי כאלה בעיקר בתחילת הטיפול (מספר שבועות) שבד"כ חולף אבל חשוב לדווח לרופא המטפל. מינון של 75 מ"ג לא נחשב למינון גבוה, אבל אם עדיין התלונות ממשיכות להיות אז יש לשקול הפחתת מינון ל- 37.5 מ"ג ואז לטטר את המינון למינון גבוה יותר. בד"כ נהוג להתחיל עם מינון 37.5 מ"ג ואז מעלים את המינון במטרה לתת לגוף להתרגל לתרופה.

03/09/2020 | 14:42 | מאת: מיכל

בת 62. יש לי תת פעילות ולכן לוקחת יוטירוקס אחד ביום.הבלוטה מאוזנת. מותר לי לקחת מגנזיום על בסיס יומי? תודה

ראה יעוץ מקודם

03/09/2020 | 14:40 | מאת: מיכל

בת 62. יש לי תת פעילות ולכן לוקחת יוטירוקס אחד ביום.הבלוטה מאוזנת. מותר לי לקחת מגנזיום על בסיס יומי? תודה

כן מותר ! אבל יש להפריד ממתן של יוטרוקס. יש ליטול בהפרש שעתיים.

03/09/2020 | 01:36 | מאת: רעות

הייי, אני עוברת מציפרלקס לתרופה בשם סרוקסט. הפסיכיאטרית אמרה לי לקחת את המקורי או את הגנרי בשם פרוטין ובשום אופן לא פאקסט. אני בקופח כללית ואין להשיג שם בכלל בכלל את הסרוקסט המקורי ואני חוששת שהגנרי לא ישפיע כמו המקורי. כמו כן האם טיפול זה עוזר במקרים שציפרלקס לא השפיע כבר?

כן יעזור עשוי לעזור, וחוסר תגובה לציפרלקס לא בהכרח שלא יהיה תגובה לתרופה אחרת אפילו מאותה משפחה פרמקולוגית. יש להיוועץ עם הפסיכיאטרית לגבי זמינות התכשיר.

03/02/2023 | 22:25 | מאת: מנהנה

היי, אני אשמח לדעת מדוע את עברת לסרוקסט, זה בדיוק מה שהמליצה לי הפסיכיאטרית רק שאני חוששת מזה. איך היה המעבר? האם הרגשת שינוי בין הציפרלקס לסרוקסט? אשמח לכל שיתוף

מי שנוטל פלאוויקס(כפרוטוקול לגילאי 50+ ושאינם לוקחים אספירין בשל בקע סרעפתי),אילו משכחי כאבים יכולים לקחת עם פלאוויקס?קבלתי ארקוקסיה לשיכוח כאבי גב.ארקוקסיה יש בו אלמנט של דילול דם.במה אפשר להחליפו?בינתיים לקחתי רוקסט פלוס.למותר לציין שאני לוקחת גם אסטו 10.זהו.אלו כל התרופות שאני לוקחת.בת 69 ללא כולסטרול,סוכר,לחץ דם

שלום, אין דבר כזה פרוטוקול לגילאי גיל 50 +. רישום מדללי דם לא מסתמך רק על גיל, אלא תלוי בריבוי גורמי סיכון קרדיוסקולרים נופים ! ולכן יש לדון עם הרופא המטפל האם אכן אתה צריך את הפלביקס או שלא ?!!! כי זה לא ניתן לכל חולה מעל גיל 50+ במיוחד שמדובר במדלל דם שיותר חזק מאספירין עם סיכון לתופעות לוואי, ובמיוחד שאתה נוטל ESTO שיכול להגביר את הסיכון לדמם עם פלביקס או שאתה צורך משככי כאבים ממשפחת ה- NSAIDS כגון נירופין או ולטרין שיכולים להגביר את הסיכון לדמם עם פלביקס. ולכן יותר חשוב ממשכי הכאבים זה לבדוק האם אתה צריך באמת את הטיפול בתרופה.

02/09/2020 | 14:01 | מאת: אלמונית

שלום, יש ברשותי גונאל F שתוקפו 8/20. מהרכישה ועד כה הוא נשמר בקירור. הבנתי שיש עוד מספר חודשים שניתן להשתמש בתרופה למרות שפג תוקפה במידה ונשמרה בקירור. האם זה נכון? אם כן עד מתי אפשר להשתמש בתרופה? תודה

אין להשתמש בתכשיר שפג תוקפו.

02/09/2020 | 00:49 | מאת: א

שלום, ראיתי בעלון של מאלוקס פלוס טבליות לעיסה, שאסור לקחת אם מקבלים תרופות בלוטת התריס. אני מקבלת 2 בבוקר, יוטירטקס ו t3 sr, האם אסור בכלל מאלוקס או שרק להפריד שעתיים? והאם מותר ביום שאני לוקחת אנצפלמד? תודה

צריך להפריד שעתיים וזה מספיק.

01/09/2020 | 23:39 | מאת: אורי

האם נרות רפאסל שנלקחים באופן קבוע יכולים להשפיע על תוצאות בדיקות דם?

האם צריך להפסיק נרות רפאסל לפני בדיקת הדם?

לא, אבל אם יש בדיקה חריגה של קריאטנין אז יש לדון עם הרופא לגבי המשך טיפול

31/08/2020 | 16:21 | מאת: ג

שלום נוירולוג ביקש שאתחיל לקחת אלטרולט לחודש משום שיש לי לחצים בראש ובצוואר, הוא חושב שזה גירוי עצבי. סיטי מוח תקין. אם אני לא סובלת מחרדות ודכאונות ואחרי חודש אסיים את הכדורים, ייתכן שיופיעו לי דיכאונות וחרדות בעקבות סיום הטיפול? איזה תופעות הכדור הזה ? האם הוא עוזר לגירוי עצבי?

אין דאגה, במשך טיפול קצר לא אמור להופיע אצלך תופעות של דיכאון. חשוב מאוד לדעת שהתרופה גם משמשת לעוד אבחנות ומדובר בתרופה ותיקה, אבל מה שחשוב זה ליטול את התרופה בלילה לפני השינה, ובמקרה ויש תופעות לוואי מיוחדות שמופיעות בעלון לצרכן אז יש לדווח לרופא המטפל.

06/09/2020 | 09:13 | מאת: ג

תודה, כתוב שזה מכיל אדרנלין. בטיפול שיניים נתנו לי פעם אדרנלין וכמעט התעלפתי, מאז אני תמיד אומרת שאני רגישה לאדרנלין, האם אסור לי לקחת את הכדור הזה? זה אותו אדרנלין? ומה בעצם הוא עושה לגירוי העצבי? איך הוא מטפל בו? והאם אפשר לחתוך את הכדור לשתיים ולארבע?

28/08/2020 | 19:38 | מאת: מיכאל

שאלה דחופה אני נוטל נקסיום 40 פעמיים ביום לקחתי כדור בשעה 15 וכדור נוסף בשעה 19 האם זה מסוכן שהפרש הזמן בינינם הוא רק 4 שעות?

לא, אבל בהמשך להקפיד על מרווחי זמן

לאחרונה מצב רוח מרומם במקצת ומדברת הרבה. מה עלי לעשות. .

לא ניתן לקבוע שינוי במינוני התרופות ללא בדיקה קלינית מקיפה ולכן יש ליידע את הרופא המטפל בשינוי שהחל לאחרונה בהנחה והשינוי הזה מתמשך !

שלום אני בת 27, בשבוע 33 נודע לי רק עכשיו שהשמן שהשתמשתי בו נגד סימני מתיחה מחודש שני פעם ביום לאחר אמבטיה על איזור הבטן מכיל רטינול שזה נגזרת של ויטמין A אני יודעת שזה אסור לשימוש בהריון ואני ממש מודאגת עכשיו ,מה ההשפעות של זה והאם יכול להיות שגרמתי נזק חלילה ?

נא לפנות למרכז לטרטולוגיה קלינית במרכז הרפואי אסף הרופא/ משרד הבריאות. יש מוקד פתוח לקהל הרחב בנושא טיפול בהריון בתכשירים אלה. נא לפנות אליהם ולקבל חוות דעת לצורך מעקב ואחוזי ספיגה של השמן שיש להם במאגר. המרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי של משרד הבריאות: כתובת: רחוב ירמיהו 39, ת.ד.1176 ירושלים, מיקוד: 9101002 ייעוץ טלפוני ותיאום פגישה: א'-ה' 9:00-14:00 טלפון: 02-5082825 פקס: 02-6474822 ייעוץ תרופתי בהריון "הריופון", בית חולים אסף הרופא: כתובת: צריפין, באר יעקב, 70300; בניין 103 טלפון מוקד ה"הריופון": 08-9779309 פקס: 08-9779138 שעות פעילות: א'-ה': 08:00-14:00

הם טוענים שאין להם מידע לגבי זה מאחר וזה נחשב תמרוק איך אפשר לדעת ?

שלום, האם אפשר לקחת כדורים נגד כאבים כגון אקומול, נורופן, אופטלגין יחד עם לוריון? תודה.

אין מניעה

27/08/2020 | 14:28 | מאת: אני

שלום אני מטופל במרכז להתמכריות רציתי לדעת מה פחות מסוכן מתדון או סוקסדון.

27/08/2020 | 14:33 | מאת: אהי

התבלבלתי הכוונה לסובוקסון

27/08/2020 | 14:35 | מאת: אני

אני מטופל במרכז להתמכריות רציתי לדעת מה פחות מסוכן מתדון או סובוקסון

שניהם מאותה משפחה פרמקולוגית, ולשניהם יש צורך במעקב אחרי שינויים בהולכה חשמלית בלב, ומעקב אחרי תרשימי אק"ג מסיכון להארכת מקטע QT. זה לא מסוכן אבל מחייב מעקב .

27/08/2020 | 09:19 | מאת: אריה

קבלתי חרופה חדשה ללחץ דם DUPLEX 5MG ואני מרגיש קושי בהרדמות. האם זה נובע מהתרופה

שלום, בד"כ התרופה לא אמורה לעשות הפרעות שינה, אבל התרופה עלולה לגרום לכך באחוזים קטנים מאוד (פחות מ- 1%) ולכן פחות סביר להניח שזה מהתרופה.

26/08/2020 | 23:41 | מאת: ח

מה קורה עם לקחתי קל בטן עם קפה

לא צפויה השפעה מזיקה ! אין הגבלה לנטילה

26/08/2020 | 13:32 | מאת: ד

שלום, מעוניין לדעת אם אפשר לשלב ברקסין ו אוגמנטין ביחד

אין מניעה

25/08/2020 | 23:03 | מאת: אני

היי לוקחת מפברואר ראקוטן במשך 3 חודשים 20 מג ועוד 3 חודשים של 40 מג , נגמרו לי הכדורים ועברו 6 חודשים האם אני צריכה ללכת לרופא לייעוץ או סיימתי את הטיפול?תודה

שלום, משך הטיפול נקבע לפי חומרת האקנה והתגובה הקלינית אחרי סיום קורס טיפולי ראשון. בד"כ כן יש צורך בעוד מעקב אצל הרופא המטפל לשקילת המשך טיפול בהנחה ואין שיפור אחרי הפסקת טיפול למשך חודשיים.

23/08/2020 | 17:39 | מאת: מנשה

היי האם ניתן לקחת לקחת אקמול פוקוס מספר שעות אחרי אטנט 20 מ״ג?

אין מניעה

שלום, יש איזה תכשיר ניקוי, משחה וכו'... שאתה ממליץ לשים למנוע פצעים מהמסכה? אני בקושי עם זה, משתדלת להיות בבית. שוטפת פנים ויש לי פצעים באזור הסנטר -רק בגלל המסכה הזו. אשמח לדעת מה עושים למנוע? ומה עושים לטפל בפצעים- אדומים וגדולים ללא מוגלה. תודה

אין משחה שמיועדת למנוע פצעים ממסכה, אבל אם יש פצעים ניתן לשקול טיפול במשחה בשם - פפנטין

21/08/2020 | 22:49 | מאת: יהל

דר שלום רב, האם אתה רואה פה משהוא שעלול להיות לא בריא או מסוכן בשימוש קבוע? אילו אמורים להיות ויטמינים תודה Biotin, Xylitol, Cellulose Gum, PVP, Natural Strawberry Flavor, Beet Root Powder, Malic Acid, Silica, Stearic Acid, Magnesium Stearate, Citric Acid, Maltodextrin, Modified Food Starch.

21/08/2020 | 23:24 | מאת: יהל

אשמח מאוד אם תאמר לי גם בנוגע לרשימה הזו:לשימוש קבוע האם יכולות לצוץ בעיות: Ingredients: Rice Flour, Cellulose (capsule), Silica and Stearic Acid (vegetable source). Not manufactured with wheat, gluten, soy, milk, egg, fish, shellfish or tree nut ingredients.

לא נראה שיש בעיה, אבל חשוב לדעת שבתוספים וויטמינים המידע לגבי שימוש ארוך טווח בספרות עדיין לא מבוסס מספיק, ולכן בהיעדר אינפורמציה מספיקה לא נוכל להמליץ על נטילה.

21/08/2020 | 18:29 | מאת: סיגלית אלידד

אני שמה מדבקה של פרטינול ועדיין סובלת מכאבים חזקים. האם אני יכולה לקחת כדור טרמדקס ורוקסט פלוס ביחד ( זה הטיפטל שקיבלתי לפני המדבקה)

עדיף להימנע ככל האפשר משילוב פנטניל עם טרמדקס מחשש מאפקט סרטונרגי שעלול להתפתח. במקרה ויש כאבים חזקים נא להוסיף טיפול באופטלגין טיפות, או רוקסט פלוס.

21/08/2020 | 00:12 | מאת: הדר

דר שלום רב, לפצעים אדומים שיוצאים בעור (דומה לאקנה בפנים ) האם יש משחה שמעלימה את האדמומיות תוך כמה שעות? שמתי בפנטן ,שמן עץ הזית,ובנזאק 10 ,כל אילו עוזרים אבל לוקח ימים עד שהם מעלימים את האדומיות. תודה!

לצערנו אין משהו מיידי שיכול לעבוד במיוחד שאת מדברת על שטח פנים שזה מאוד עדין ולא כל משחה תתאים בשבילו.

23/08/2020 | 11:02 | מאת: מיץמץ

הדר, אדמומיות נובעת מדלקת שבזקיק השיערה. גם לי יש כרגע... צריך לטפל בבעיה עצמה ולא באדמומיות.ואז אדמומיות תיעלם. זו דלקת. אם את רוצה רק הסוואה יש מייק אפ ולפעמים יש משחות טיפוליות עם מייק אפ. לשים רק כשיוצאים החוצה ואח"כ רצוי להסיר

שלום, שאלתי שאלה ולא הבנתי את התשובה של אחד הרוקחים שענה לי. יותר את , לכן אשאל שוב. האם ניתן לאחסן את כדורי האינווגה https://www.wikirefua.org.il/w/index.php/%D7%90%D7%99%D7%A0%D7%95%D7%95%D7%92%D7%94_-_Invegaבתוך צנצנת קטנה סגורה עם פקק שעם או שלא ? במידה ולא ניתן את כל28 הכדורים מאחר והכדורים לחודש ימים , אם ארצה רק 7 כדורים לשבוע לאחסן בצנצנת כמו שתאירתי ליעל , אפשר? כלומר כדור כל יום במשך שבוע , מחוץ להאריזה המקורית . הכדורים מגיעים במגשים כסופים סגרום כמו בתמונה כאן : https://www.google.com/search?q=%D7%9B%D7%93%D7%95%D7%A8%D7%99+%D7%90%D7%99%D7%A0%D7%95%D7%95%D7%92%D7%94&sxsrf=ALeKk00OhyHOs_YdXyT1_fOJ3EWNkAMUPw:1597942417919&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwiV1cOxn6rrAhUJDuwKHVu7BE8Q_AUoAXoECCwQAw&biw=1215&bih=562#imgrc=mm31gv050XlCrM תודה

נא לחדד את השאלה ?

20/08/2020 | 09:49 | מאת: יעל

בוקר טוב, שאלה לא הכי קשורה.. אשמח לדעת כמה בערך עולה אדפרין שנקנה לא בסל? חיפשתי באינטרנט לא מצאתי מחירים.. שאלה נוספת: האם אפשר לקנות שמן גליצרין ולמרוח על עור ממש יבש לאישה בת 80? הרופא נתן מרשמים לקרם כמו אקווה קרם ולא חל שום שיפור גם לא אלו של ד"ר פישר. בריאות

שלום, הפורום לא עוסק בשאלה שציינת. כל טוב,

20/08/2020 | 07:24 | מאת: לילך

ד"ר שלום אני לוקחת 5מ"ג/80 מ"ג 1 כדור EXFORGE FCT כל יום זה גורם לי לכאבי ראש וזה מציק לי . האם יש כדור אחר שיש לו פחות תופעות לוואי ואין בו תופעת לוואי של כאבי ראש? תודה

פחות אנחנו נתקלים בכאבי ראש על רקע טיפול ב- EXFORGE ! בכל מקרה, כאב הראש מחייב אותך מדידות של לחתי דם מכיוון שזה עלול להיות מחוסר שליטה על לחצי הדם (תת/ יתר לחץ דם). במקרה והמדידות בטווח הנורמה, נא לנסות להעביר את הטיפול לנטילה לפני השינה. במקרה ולא חל שינוי נא לפנות ליעוץ חוזר.

אני סובלת כבר שנתיים אחרונות מתפיסה חזקה בשכמות ובצוואר עושה עיסוי רפואה משחרר טיפה ליום יומיים ושוב חוזר תפיסה חזקה וכאבים. עוסקת בספורט כבר מעל 10 שנים עושה פעילות אירובית 4 פעמים בשבוע המליצו לי על תוסף מגנזיום לפני 5 שנים ניסיתי מגנזיום של חברת מגנוקס וזה עשה לי כאבי ראש חזקים אני גם סובלת מחומציות בקיבה לכן שאלתי איזה סוג מגנזיום אתה ממליץ לי לקחת ושל איזה חברה?

אשפר לנסות מגנזיום אוקסיד במינון 520 מ"ג , כדור ליום לפני שינה

אבל זה המגנזיום שלקחתי לפני 5 שנים ועשה לי מאוד כאבי ראשי לכן שאלתי על סוג אחר ולא קיבלתי תשובה

אם כך ניתן לנסות מגנזיום ציטרט - 190 מ"ג - Anti leg Cramps

19/08/2020 | 08:14 | מאת: יעל

שלום רב,אני לוקחת אנטיביוטיקה מוקסיפן לדלקת חניכיים. אתמול ראיתי שעל הקופסה כתוב שרצוי להשתמש עד 5/2020 אנחנו כבר באוגוסט. האם זה משמעותי ?להמשיך לקחת או להפסיק? תודה.

להפסיק ! זה פג תוקף ואין מידע לגבי יציבות החומרים מעל לתאריך התפוגה.

נוטלת טגרטול 400 מג ליום וניאורטין 300 מג ליום , והומלץ לי לקחת תרופה בפצעי עור ראוקוטן לא ידוע על רגישות מיוחדת . האם יכולה להיות בעיה

אין מניעה חד משמעית לשילוב, אבל השילוב מחייב אותך לעקוב אחרי רמות של TRGRETOL מכיוון שראוקוטן עלול להוריד הרמות של טגרטול. ולכן יש לעקוב אחרי רמות התרופה בדם במהלך הטיפול.

18/08/2020 | 17:54 | מאת: עודד

היי אני אמנם גבר אבל בבדיקה של חומצה פולית לפני שנתיים התגלה אצלי מחסור (חמור), הערך היה 3 ומשהו. לקחתי חומצה פולית (נוזלית, ממותגת כספיגה מעולה) במשך תקופה ובדיקה נוספת הראתה שהערך עלה ל 5 ומשהו. לאחר הפסקה, בדיקה נוספת הראתה ערך נמוך מאוד ולכן התחלתי שוב לקחת את החומצה הפולית בהנחה שהיא תיישר קו. לצערי ב 2 הבדיקות האחרונות (האחרונה הייתה שלשום), המספר חזר להיות 3 ומשהו וזה אחרי כ 4 חודשים רצופים שבהם לקחתי חומצה פולית. מה האפשרויות העומדות לרשותי? האם מדובר בבעיית ספיגה? משהו אחר? שאר בדיקת הדם תקינות מלבד HB שהיה טיפה יותר נמוך מהטווח 13.3 כאשר הגבול הוא 13.5) תודה

כנראה שהימוגלובין נמוך בגלל חוסר ברזל, ולכן צפוי שה- MCV יהיה נמוך ! אם אחרי ניסיונות של מתן דרך הפה אין תזוזה בערכי מעבדה יש לעבור למתן דרך הוריד - תרופה בשם VENOFER במינון 100 -200 מ"ג למשך שבוע ימים (משך הזלפה קצר במיוחד שלא דורש הרבה שהייה במרפאה).

20/08/2020 | 09:45 | מאת: /

1. חומצה פולית ערך נמוך יכולה להיות או צמחונות/ טבעונות או בעיית ספיגה. 2. גם ערך נמוך יכול להיות אם אתה לוקח חומצה פולית לייט. של כל מיני חברות ויטמינים ולא חברות תרופות

20/08/2020 | 09:47 | מאת: /

שום רופא לא נותן כך סתם venofer ממש קשה לקבל את זה אלא אם אתה אישה בהריון. שנית המוגלובין יכול לרדת לא רק בגלל ברזל כל אנמיה בסופו של יום תוריד ערך..

18/08/2020 | 11:59 | מאת: אלי

הי דוקטור, בהמשך לשאלה הקודמת שלי על אינטראקציות עם רמוטיב שעומד לקחת, כותב כאן שוב כי לא ענית לי, חוץ מאומפרדקס שאמרת להמנע.. מה לגבי קלונקס, אוקמול, גביסקון נוזל לצרבות, ושתיית אלכוהול? אפשר לשתות בירה אחת בערב ביום שלקחתי רמוטיב? בתודה מראש,

יש שאר התרופות קיימת גם אזהרה שרמוטיב עלול להוריד את הרמה של קלונקס בדם !

20/08/2020 | 22:56 | מאת: אלי

התגובה שלך לא ברורה.. יש אינטראקציה עם כל התרופות שציינתי? להמנע מכולן? ולגבי קלונקס- אי אפשר אז לקחת במקביל?

18/08/2020 | 08:27 | מאת: יעל

שלום צריכה לקחת פעמיים ביום 2 כדורים של אוטרגסטן 200 באופן פומי. כתוב בעלון לקחת בין הארוחות. 1 כמה זמן לאחר ארוחה ניתן לקחת? 2. האם ניתן לקחת עם קצת אוכל? (זה עוזר לי לבלוע את הכדורים) 3. האם קפה נחשב לאוכל או שניתן לקחת אחריו את הכדורים? 4. צריכה לקחת גם אסטרופם ודופסטון. האם יש מניעה לקחת את כל הכדורים יחד? תודה מראש

יש ליטול פעמיים ביום (בבוקר אחרי 2-3 שעות מהארוחה) , וכדור שני לפני השינה. אין התייחסות למתן עם מזון , אבל במקרה וקשה ליטול ללא מזון, ניתן ליטול עם כוס מלאה של מים וזה עשוי לעזור. אין מידע לשילוב עם קפה.

שלום האם ניתן לטפל בפיסורה בצריבה בפי הטבעת בעיות של דלקת בעור בוולווה ע"י מריחת שמן קנאביס סי בי.די לקיחתו ךא עוזרת לבעיות אלו

אין מידע לגבי השמן לשימוש בהתוויה שציינת !!

שלום, הייתי רוצה לדעת אם תופעות לוואי בעקבות נטילת תרופה קבועה, יכולות להתעורר רק חודשים או שנים אחרי תחילת הנטילה או עם העלאת מינונים, וכן אם אלה יכולות להישאר למשך שנים עם המשך נטילת התרופה. מדובר בבעיות ריכוז, חולשה נמנום לפעמים, היתפסויות שרירים, פצעונים על העור ואולי עוד. תודה רבה מראש

כן יש מצבים שאנחנו רואים שהגוף מפתח תופעות לוואי נגד תרופות אחרי שימוש ממשוך, ומצד שני יש תרופות שמראות תופעות לוואי אחרי העלאת מינון מה שנקרא - dose response

17/08/2020 | 11:43 | מאת: יוסף

לאחרונה התחלתי לצרוך אטנט 20 בנוסף אני סובל הרבה מלחץ רציתי לדעת אם ניתן בנוסף ךאטנט לקחת גם גאבא 500?

לצערנו בספרות המקצועית אין מספיק מידע לגבי השילוב מכיוון שלא נבדק ולכן לא נוכל לתת תשובה מדוייקת אם מותר או אסור. בכל מקרה לא אמורה להיות מניעה מוחלטת לשילוב, ניתן לצרוך תוך מעקב הדוק אחרי מצב ההכרה והתפקוד היומיומי.

17/08/2020 | 11:14 | מאת: רועי

היי האם יש כדורים שהרופא המשפחה יכול לתת מרשם עליהם על מנת להפחית סטרס ובעיקר מחשבות שמלוות בחרדה לאישה בהיריון?

ההמלצה בד"כ על טיפול התנהגותי קוגנטיבי במטרה להימנע ככל האפשר משימוש בתרופות במהלך ההריון. במקרה והרופא המטפל רואה שיש צורך בטיפול תרופתי ניתן לשקול טיפול ממשפחת ה- SSRI כגון PROZAC. ניתן כקוו שני לשקול תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים.

שלום ד ר מחאג נה רקע : טופלתי בעבר בנקסיטם למשך כמה שבועות בגלל כיב תריסריון שהחלים ובשבועיים האחרונים בהמלצת רופא מטופל שוב בנקסיום 40×2 ליום בגלל דלקת קיבה , אודה לך מאד לתשובות הבנתי שאסור ליטול אסיוול בעת טיפול בנקסיום , האם זה נכון לכל הבנזודיאזפינים שאני נזקק מדי פעם ? שאר התרופות שאני נוטל בקביעות הן , מטפורמין לסוכרת וליפיטור 20 וגם פבוקסיל , האם יש מניעה או התנגשות בין אלה לנקסיום ? רב תודות מראש

שלום, אין מניעה לשלב נקסיום על התרופות שציינת כולל אסיוול והתרופות האחרות הכרוניות. בריאות שלמה,

תודה על התשובה מה שרציתי להבין למה בעלון לצרכן של נקסיום רשום שיש להמנע מאסיוול דיאזפם עם נקסיום , להתעלם מזה ? תודה מראש

16/08/2020 | 23:05 | מאת: זיו

היי אני נוטלת 25 מג סרנדה (שוקלת מעט והפסיכיאטרית המליצה לי להתחיל בהדרגה) ראיתי שיש איסור על שתיית אלכוהול אבל עוד מעט יש לי מועד שאני רוצה לחגוג בו וארצה ככל הנראה לשתות האם מעבר לסיכון בהחמרה בחרדה יש איזשהו סיכון בריאותי ממשי באיסור על נטילת התרופה יחד עם אלכוהול (ברמת הרעלה הכוונה שלי? חומרים שאסור להם להיות יחד?) או שהאזהרה היא בעיקר מפני החמרת תופעת לוואי ? תודה

הסיכון בשילוב הינו בינוני ולא באיסור מוחלט, מכיוון שהשילוב עלול פגוע במצב ההכרה שלך. Concurrent use of SERTRALINE and ETHANOL may result in an increased risk of impairment of mental and motor skills.

16/08/2020 | 22:52 | מאת: רוני

אני בגמילה מכדור קסנקס. לוקח אסיוול, ואמור אח"כ לקחת טיפות ריווטריל 2.5 כ -20 טיפות ביום. שאלתי, כמה מ"ג יש ב 20 טיפות? ואחרי שבוע להפחית בטיפה. כמה מ"ג יש בכל טיפה? תודה.

בד"כ 20 טיפול זה 1 מ"ל (CC) , ולכן תסתכל בריכוז שיש לך על הבקבוק

16/08/2020 | 19:43 | מאת: ריטה

שלום האם אפשר לקחת ציפרלקס בהיריון? אם כן, האם זה יכול לפגוע בעובר? תודה

שלום, טיפול בציפרלקס במהלך ההריון תלוי בסיכון מול תועלת מהטיפול. כלומר האם התועלת מהטיפול עולה על הסיכון מהדיכאון במהלך ההריון (וזה לשיקול דעת הרופא המטפל). מבחינת טיפול בציפרלקס יש לציין שאם מחליטים ליטול במהלך ההריון אז יש להימנע מהפסקה פתאומית של הטיפול מכיוון שזה עלול לגרום לתסמיני גמילה שעלולות לסכן את העובר אפילו יותר מהטיפול. מבחינת טיפול בתרופות מהמשפחה הזו SSRI ובעיקר ציפרלקס הסיכון בעיקר בטרימסטר השלישי ופחות בטרימסטר הראשון והשני. Human Data Suggest Risk in 3rd Trimester אם מדובר באבחנה של דיכאון אז יש להיוועץ עם הרופא לגבי החלפת הטיפול ל- LUSTRAL (מאותה משפחה של ציפרלקס) אבל עם נסיון יותר בהריון. ולכן לסיכום, אין מניעה מלהשתמש בתרופות הנ"ל בהריון, אבל צריך מעקב ושיקול דעת מקצועית שהתועלת מהטיפול עולה על הסיכון הכללי באוכלוסיה שעומד על 1-3% למומים מולדים (זה הסיכון הכללי באוכלוסיה למומים ללא קשר לטיפול שלך).

ניתן לשקול טיפול חילופי ב- PROZAC

שלום רציתי לשאול אם אני רגישה ללקטאז האם מותר לי לקחת תוסף לקטאז עם רזולור תרופה לעצירות שיש בה בכדור 150 גרם לקטאז או שלייבת לחכןת שעתיים צפונה ודרומה ואז השאלה אפ יכול לעזור ולנטרל הלקטאז שבתרופה

נא לחדד את השאלה ? האם את רגישה ללקטוז ואת שואלת שאת רוצה ליטול כדור בשם לקטאז לנטרול הרגישות ? אם זאת השאלה ? אז התשובה כן.

16/08/2020 | 00:19 | מאת: אמיר

הי, הומלץ לי על התרופה אבל שמעתי שהיא עלולה לגרום לנשירת שיער מהראש.. עד כמה זה נכון, ומה הסבירות שיקרה לי מנטילה ממושכת של מספר חודשים? אני לא רוצה להיות קירח בגלל תרופה.. בתודה,

זה לא מהתופעות לוואי השכיחות שיש לתרופה ! אכן התרופה עלול לגרום לרגישות לאור, ולכן ניתן להתחיל להשתמש תוך מעקב. חשוב לדעת שאם אתה נוטל עוד תרופות עם רמוטיב אז יש לקחת בחשבון שהתרופה עושה הרבה יחסי גומלין בין תרופות (אינטראקציות) ולכן תצטרך לבדוק האם מותר לשלב כן או לא.

היי, אני מוגדר כחולה אפילפסיה מזה מעל 12 שנה, אין התקפים מאז הפעם הראשונה שנטלתי trileptin. רציתי לשאול אם ניתן לקחת כדורי שינה טבעיים בעת הצורך -דורמינול לילה כאשר אני נוטל ב-טרילפטין 1200 מ"ג ביום? זה בטוח ? אין תופעות לוואי או תגובות נוגדות? תודה רבה.

אין מניעה

15/08/2020 | 23:06 | מאת: אלי

שלום, הרופא שלי המליץ לי להתחיל לקחת רמוטיב כדור של 500 מ"ג כל בוקר, למשך כמה חודשים (כי אני לא רוצה ציפרלקס ודומיו) לסטרס ומתח. העניין הוא שיש לי גם דלקת כרונית בקיבה אז לוקח לפעמים אומפרדקס, וגם בלילה לפני השינה לפעמים קלונקס. מפעם לפעם גם אוקמול כשכואב. האם יש לרמוטיב אינטרקציה בעייתית עם אחת התרופות שציינתי? ומה לגבי אלכוהול? אפשר לשתות בירה אחת בערב ביום שלקחתי רמוטיב? בתודה מראש,

אסור לשלב רמוטיב עם אומפרדקס. מכיוון שרמוטיב מגביר את הפירוק של אומפרקדס ואז אתה לא מקבל תועלת מהתרופה. ולכן יש להימנע !! וטוב ששאלת

16/08/2020 | 11:45 | מאת: אלי

תודה ד"ר.. ומה לגבי יתר התרופות שציינתי? והאלכוהול? לא הגבת על כך..

15/08/2020 | 15:04 | מאת: שיר

שלום, האם מותר לשלב ציפרלקס 10 מ"ג עם דיקלטין למניעת בחילות והקאות בהריון? תודה

אין מניעה לשילוב, אבל יש לשים לב למצב ההכרה ובפעילויות שמצריכות ריכוז

14/08/2020 | 14:17 | מאת: דוד

חצי מירו(15) בערב. 1.האם אמורה להיות בעיה "התנגדות" בין כורכומין לתרופות הנ"ל. 2.לגבי חברות הכורכומין יש הבדל באיכויות?

אין מניעה

14/08/2020 | 12:51 | מאת: תרופות ואלכוהול

בת 54 גלל לופוס ויתר לחץ דם משטר התרופות היומי שלי הוא: בוקר: 10 מג ציפרלקס ו 5 מג טריטייסט צהרים: פלקווניל וואלטרקס ( מניעת הרפס) אחהצ: 10 מג אמילודיפין 20.00 : אספירין 22.00: טריטייסט 5 מג בערך ב 02.00 כשאני מתעוררת קבוע באמצע הלילה, נוטלת 0.5 מג קלונקס. האם ניתן לשתות כוס יין אחת לבן או אדום בשעות הערב עם כל הרכב התרופות הזה? האם יש משהו שניתן לשנות כדי לאפשר את זה? השבוע שמתי לב במקרה שיש ליין אפקט מצויין על הורדת הסוכר בצום שהיא מאוד גבוהה אצלי בשעות הבוקר והייתי שמחה אם האפשרות לשתות כוסית בשעות הערב היתה פתוחה בפני. תודה מראש על העזרה!

שלום, אין מניעה לשילוב. אבל ניתן להקל עליך מבחינת נטילת תרופות. אין צורך בהפרשי הזן שאת עושה מכיוון שיש תרופות שעובדות למשך 24 שעות ואפילו יותר ולכן זה לא משנה אם לוקחת בבוקר או בערב. תוכלי להעביר גם אספירין לבוקר, וגם הטרייטס (הכדור השני לבוקר ואז לקחת 10 מ"ג), גם פלווקניל, וגם וואלטרקס. חשוב לציין שיין עלול להשפיע על לחצי הדם, ולכן נא לדאוג למדידות ובמקרה ויש עלייה בלחץ הדם יש להגביל שתייה.

16/08/2020 | 09:27 | מאת: סיגל

ד״ר מחאג׳נה, המון תודה על התשובה המפורטת והמהירה. בהתאם לעצתך אעשה את השינויים שהמלצת. יש לי רק חשש גדול מלקחת את שתי מנות הטריטייסט בבוקר הפחד הוא שההשפעה של שתי מנות ביחד תהיה גדולה.... בנוסף, כשאני לוקחת את מנת הטריטייסט בערב, זה גם משרה עלי שינה ( אני חושבת שזאת הסיבה, לא בטוחה...) ואז השאלה היא אם יש סכון בשתיית כוסית אחת בסמוך לטרטייסט ובסמוך ל0.5 מג קלונקס שנלקח בסביבות 02.00 לפנות בוקר... תודה מראש על עזרתך

14/08/2020 | 10:03 | מאת: אלכס

היי האם ניתן להעיר בן אדם שנוטל בונדורמין?? זאת אומרת אם נוגעים בו הוא ירגיש?

כן

14/08/2020 | 04:52 | מאת: סגלית

האם מותר לקחת באותו היום גם וגם? והם ניתן להוסיף להם מגנזיום נגד העצירות?

אין מניעה בהנחה והתפקוד הכלייתי תקין. חשוב להגביל את השילוב מבחינת זמן מתן, ז.א יש להגביל את משך הטיפול באתופן מכיוון שיש לתרופה תופעות לוואי כולל פגיעה כלייתית. מבחינת מגנזיום אין בעיה.