פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
היי ד"ר יש לי דלקת בדרכי השתן עם דם הרופאה נתנה לי תרופה MONUROL 3 G 1 SACHET לקחת היום(יום שני) וביום רביעי לפני השינה. קראתי באינטרנט והבנתי שזו תרופה חד פעמית. 1.האם זה תקין לקחת פעמיים את התרופה בהפרש של 48 שעות ? 2.כמו כן אני לוקחת גלולות יאז באופן קבוע - האם לקיחת האנטיביוטיקה פעמיים משפיעה על יעילות הגלולה ? תודה רבה מראש
שלום, 1. אכן בד"כ זה טיפול חד פעמי, אבל מקובל לחזור על הטיפול בשתי מנות בהפרש 48 שעות ולכן אין דאגה. 2. טיפול במונורול איננו מתנגש עם גלולות יאז - ולכן אין דאגה. בריאות שלמה,
היי, לאחר חוסר היענות לטיפול באנפרניל עקב התפרצות דה ריאליזציה ניתוק וחרדות קשטת התחלתי לפני כמה ימים טיפול ב10 מג ציפרלקס (מינון שהייתי עליו 7 שנים בעבר שהופסק בטיפשות למרבה הצער) בנוסף מטופלת חודשיים+ בקלונקס 1/4 כדור x3 ביום. אני מרגישה נורא יצאתי לעשות סידורים והליכה היום ואני הרגשתי כאלו אני לא בתוך הגוף שלי, כאלו הוא רדום, תחושה של חוסר מציאות. ראיתי שבתופעות הלוואי של ציפרלקס רשום שיכול לגרום לדה פרסונליזציה במקרים המאוד נדירים. לא חוויתי שום התקף חרדה פשוט הרגשתי צפה באוויר כאלו אני לא בתוך הגוף שלי. האם זו תופעת לוואי של תחילת טיפול בציפרלקס ? האם אולי השילוב עם הקלונקס גרם לי לתחושות אלה? מפחדת ד"ר.
שלום, אכן שילוב של ציפרלקס עם קלונקס מעלה הסיכון לתופעות לוואי של ציפרלקס. אבל יש לציין שהשילוב מקובל, מה שצריך לעשות לנסות להעביר טיפול בציפרלקס לערב, ואולי בשלב מתקדם לנסות לרדת במינון של קלונקס (בייעוץ רופא מטפל). תחושות שהיו לך עלולות להיות בתחילת הטיפול ויש סיכוי שיעלמו בהמשך. ולכן יש לעקוב אחרי התופעות שיש לך ובמקרה ויש החמרה לפנות לרופא המטפל. בריאות שלמה,
האם שמרתי הרגיין קצף חומר פעיל מינוקסדיל 5 % במקרר כל פעם לפני השימוש למשך 40 דקות , רשום עליו לשמור מתחת ל25 מעלות , האם האפקטיביות שלו נהרסה ? יש טעם להמשיך להשתמש בו?
האם שמרתי תרופה בשם הרגיין קצף חומר פעיל מינוקסידיל 5 , הרסתי אותה ? אמרו לי שהאפקטיביות שלה נעלמת ככה , רשום על האריזה לשמור מתחת ל25 מעלןת ..
השאלה לא ברורה. אבל כל אחסון של תרופה לא בתנאי האחסון הרשומים בעלון זה עלול לפגוע ביציבות התכשיר.
שלום דוקטור. שאלתי אותך לפני מספר ימים על ניתוח "פילונידל סינוס" לאחר צינתור לב עם לקיחת פלויקס ואספירין , וראשית אני מודה על תשובתך. בשיחה עם 2 כירורגים המליצו לא לנתח בחצי שנה הקרובה בגלל החשש לדימום - כפי שאתה ציינת - ועד אז במקרה של התפרצות דלקת לקחת אנטיביוטיקה , ואם יש אבצס עם חום לגשת בדחיפות למיון. אציין שהייתה לי דלקת לפני חודשים שטופלה בהצלחה לפני שלושה חודשים עם אוגמנטין , ודלקת חוזרת לפני 10 ימים שטופלה גם היא על ידי אוגמנטין (2*875) למשך שישה ימים שגרמה להטבה אך עדיין יש כאבים כולל בעצם הזנב. השאלות שלי : 1. האם לא מסוכן לקחת כמויות כאלה של אוגמנטין בתקופה די קצרה במיוחד על רקע זה שיכולות להיות התפרצויות נוספות של הפילונידל וצורך באנטיביוטיקה נוספת , לפחות בחצי שנה הקרובה ? 2. האם הגוף יכול "להתרגל" לאנטיביוטיקה זו , והאם יש לה תחליפים ? 3. איך אני יכול לדעת /להרגיש שזה כבר לא דלקת מקומית , אלא שיש במקום כבר אבצס ומתי צריך לגשת למיון ? והאם בדלקת וכאבים מקומיים יש סכנה ? מתנצל על האורך , אבל סובל מודאג .. תודה מראש
שלום, 1. אוגמנטין ממשפחת הפניצילינים והמשפחה הזו עם פרופיל בטיחות גבוה. ולכן בשלב הזה אין ברירה (כי ניתוח לא רלוונטי) ולכן ניתן להמשיך עם טיפול אנטיביוטי- במהלך התקופה הזו תעשה בדיקת דם במטרה לראות שהכל בסדר. 2. תמיד שימוש ממושך באנטיביוטיקה עלול לגרום לעמידות לחיידקים - כפי שציינתי למעלה המצב שלך כעת מצריך את זה. 3. במקרה ויש חום גבוה, וכאב בלתי נסבל למרות הטיפול האנטיביוטי כן לפנות למיון. בריאות שלמה,
שלום! אני לוקחת קלוטאל פעם ביום כ20 דקות לפני ארוחה . האם אפשר לקחת גם אחרי שאכלתי במידה ושכחתי לקחת לפני האוכל? תודה
תודה על התשובה . לא שכחתי מנה פשוט אכלתי ואז נזכרתי לקחת. והשאלה אם אפשר גם לקחת אחרי אוכל. האם זה יכול לגרום לנזק?
שלום, אני מטופל בויאפקס 75 מ״ג בשחרור מושהה בשל OCD. במהלך הדנים הורדתי את המינוי ביחד עם רופא באופן הדרגתי בשל שיפור במצב וטיפול קוגניטיבי משלים. האם השלב הבא לירידה יכול להיות ויאפקס 37.5 מ״ג רגיל(כמובן שהתייעצות עם הרופא)? האם תופעות הלוואי צפויות לרדת כשיורדים במינון? או שבגלל שהתרופה במינון הנמוך יותר לא בשחרור מושהה תופעות הלוואי יהיו רבות יותר למרות שהמינון קטן יותר מזו של השחרור המושהה? תודה רבה
שלום, תופעות לוואי שעולות מתסמיני גמילה, עלולות להיות קשורות לצורת הפורמולציה או למינון התרופה. במקרה שלך אכן יש מקום לעשות הורדת מינון בצורה עדינה, במטרה לצמצם תופעות גמילה. תופעות גמילה מופיעות בעיקר אצל חולים שצרכו את התרופה באופן ממושך, או שנטלו תרופה עם זמן מחצית חיים קצר. ולכן יש מקום לחשוב שזה לא רק קשור למינון אלא גם לצורת הפורמולציה. ולכן יש להיוועץ עם הרופא המטפל ולעשות טטרציה הדרגתית איטית. For antidepressants of short or intermediate half-lives, symptoms may emerge within 2 to 5 days after treatment discontinuation and last 7 to 14 days
שלום, יש לי שתי שאלות 1. אני נוטלת מזה כחודש מיקרופירין בשל קריש דם שטחי לאחר שאיבת ביציות, עכשיו ראיתי שכתוב לא לשכב במשך חצי שעה לאחר הנטילה ואילו אני תמיד נטלתי בלילה ומיד הלכתי לישון, האם זה מסוכן? מדוע יש הוראה לא לשכב אחרי הנטילה ובשבוע האחרון יש לי נימול חזק וכאבים בגפיים כשאני שוכבת, האם זה יכול להיות קשור? 2. אני לוקחת במשך מספר ימים רוקסו 150 בהמלצת הרופא בעקבות שיעול ארוך, בעלון כתוב שאין ליטול בשילוב עם כלורמפניקול אך ניתנה לי ע"י הרופא עור משחת תריאולון למריחה על תנוך האוזן בשל כיב שנוצר וכתוב שהיא מכילה כלורמפניקול, האם יש בעיה בשילוב של שניהם או שבגלל שזה טיפול מקומי מותר? תודה על תשובתכם
שלום, 1. אין דאגה. התלונות שלך לא קשורות לנטילת התרופה. 2. אין מניעה, ניתן להמשיך באותו משטר טיפולי.
תודה על התשובה, אפשר לשאול מה הסיבה לכך שאסור לשכב חצי שעה לאחר נטילת מיקרופירין? מדוע זה אסור
שלום ד"ר כרגע אני נוטלת אמוקסיקאר פורטה 500 מ"ג שלוש פעמים ביום למשך שבעה יצים עקב דלקת בשד...ופרוביוטיקה פעם ביום...אני סובלת מאלרגיה לעונות מעבר ולאבק ולכן בדרך כלל לוקחת בתקופה הזו אלרג'קס פעם ביום ומשתמשת בתרסיס סטרונאז להקלה על נזלת אלרגית וגם משתמשת בטיפות עיניים סיסטיין ג'ל דרופט....השאלה שלי היא האם אפשר להשתמש בכל התרופות האלה ביחד בתקופה הזו?...וכן בהנקה חלקית שמניקה(התינוקת בת שנה ושלושה חודשים)... תודה רבה ובריאות לכולם...אמן..
תודה על התשובה....אבל חוץ מזה שהתרופות האלה מותרות בהנקה...מותר להשתמש בכל התרופות יחד בו זמנית?
אשמח לתשובה אם אפשר להשתמש בכל התרופות האלה בו זמנית....
שלום רב, מה הדרך הנכונה להשתמש בפרו ביטיוקה 25? לפני אחרי ארוחה? בוקר ערב? מה זה מינימום ארוחה (אם צריך),נגיד 3 שקדים מספיק? והאם אפשרי לקחת את זה ביחד עם ויטמין די? תודה
שלום. סובל מפילונידל סינוס עם חזרה מס פעמים, כרגע עם אנטיביוטיקה. לפני חודש עברתי צינתור לב עם השתלת 2 סטנטים ולוקח אספירין 100 ופלויקס 75. האם ניתן לבצע ניתוח פילונידל בהרדמה אזורית תחת נטילת שתי התרופות הנל ולא תהיה סכנה מוגברת לדימום ? תודה
שלום, קודם כל בריאות שלמה. עניין הפסקת הטיפול באספירין ופלביקס הוא עניין חשוב, כך שהמצד אחרי עברת צינתור טרי ולכן הטיפול כעת בשתי התרופות הינו חשוב ביותר, ומצב שני יש את הניתוח והסיכון לדמם. בד"כ נהוג שניתוחים שאינם דחופים אחרי צינתור רגיל עדיף לדחות למספר חודשים בכדי לא להפסיק טיפול ב"מדללי דם" במיוחד בתקופה הזו. אם המנתח צבור שהניתוח עם סיכון נמוך לדמם ושאין צורך להפסיק טיפול זה עניין אחר. ולכן קבלת ההחלטה כאן אמורה להיות בשיתוף בין הקרדיולוג שלך לבין המנתח. כל טוב ובריאות שלמה,
שלום, תודה רבה על תשובותיך עד כה. שאלתי האחרונה בנושא היא כמה פעמים ניתן להשתמש באותו המזרק למדידת כמות ויואנס מומסת? תודה,אבי.
כל הכבוד על המענה המהיר! מניסיוני זה אחד מהפורומים המהירים היום ברשת. ישר כוח!
שלום רב! יש לי שאלה בנושא התרופה רוקסט פלוס (לשיכוך כאבים) אמא שלי בת 70 שסובלת מלחץ דם גבוהה (לוקחת כדורי וזודיפ להורדת לחץ דם, ובנוסף מטופלת כבר שנים בכדורי לוריון לחרדה/בעיות שינה. אמא שלי לאחר שנפלה , הרופא משפחה רשם לה לקחת רוקסט פלוס ושאני מסתכל בעלון לצרכן אני לא כזה רגוע כי נראה שיש אינטראקציה בין הרוקסט ללוריוון האם יש סיבה לדאגה? זה מרגיש לי כמו רשלנות מצד הרופא משפחה. ובנוסף שאמא שלי תיקח את זה יותר מ3 יום. בנוסף אימי עברה לפני שנה אירוע מוחי חולף.
שלום, אם מדובר במשך טיפול קצר עד שבוע ימים אין דאגה. אכן קיים סיכון שהשילוב עלול לפגוע במצב הערנות. אם מדובר רק בטיפול בכאב, ניתן להיעזר בטופטלגין טיפות או אקמול ואין צורך ברוקסט פלוס. בריאות שלמה,
תודה על תשובתך לשאלתי הראשונה. קראתי בנושא זה תשובה של רופא ילדים באחד מהמפורומים של קשב וריכוז שניתן לשמור את המנה השנייה במקרר ליום למחרת. לגבי שאלת היציבות, איני מבין בכך אז יתכן מאוד שאתה צודק. בנוסף הויואנס מורכב מחומר פעיל ולא פעיל אז כשמנסים לחלק לחצי בשיטה המתוארת לעיל איך ניתן לדעת שבמחצית המנה יש גם מחצית מהחומר הלא פעיל? הרי גם זה משפיע איכשהו על אפקט התרופה. האם אתה גם כן ממליץ להשתמש במזרק? כתבת בפעם שעברה שיש להמיס ב 10 או ב 20 מ"ל מים. איך לעשות את זה בדיוק? למלא בכוס שתייה רגילה 20 מ"ל מים, לשפוך את תכולת הכמוסה, לערבב טוב עם כפית עד שהכל מומס ואז לשאוב את כל ה 20 מ"ל למזרק? האם כדאי להשתמש במים קרים? תודה רבה,אבי.
מה שהחשוב זה החומר הפעיל. ולכן לנסות ולהמיס את הכדור בצורה טובה עד למצב של הומוגניות ואז לקחת חצי מהכמות. ניתן לאחר מכן לקחת במזרק כאשר החומר מפוזר בצורה הומוגנית בעזרת מזרק את הכמות הדרושה. יש לציין שעדיין גם בשיטה הזו אנחנו לא מבטיחים 100% לקחת את הכמות במדויק, ולכן עדיין יש את המגבלה של הדיוק אבל זאת שיטה שמקובלת כאשר אין ברירה, ולכן תמיד עדיף להיות מצוידים בתכשיר עם הכמות המוייקת במקום להתחיל עם מיהולים וחילוק.
שלום, בעקבות פגיעה נוירולכית מקבל מדבקת פנטה 50 מזה חמש שנים. בעקבות בקשה ירדו במינון מ-100 ל-50 שם עצרו בי וסרבו לאשר ירידה נוספת. 1.שאלתי האם לאחר תקופה ארוכה יש השפעת עייפות על המטופל? 2.האם לאופיאט לא אמורה להיות השפעה אופרית 3.היו מקרים שלא היה פנטה אלא פנטודל. לתחושתי הסובייקטבית ההשפעה היתה שונה וגרמה לתחושה לא טובה ולא תקינה, לפחות בשבוע הראשון. למרות ההסבר כי החומרים זהים יש איסור בהוראות על החלפה ולאחר שיטוט ברשת פגשתי טענות דומות של מטופלים, אשמח לדעתכם וידע מנסיונכם ומדוע בהוראות חל איסור ל החלפה.
שלום, 1. העניין הוא אינדוואלי, ולכן יתכן שבירידה בחצי מינון לא תהיה תופעות גמילה (גישה מקובלת בד"כ), ויתכן שיהיה. ולכן זה תלוי במטופל ובתלונות שלו, אם המטופל חש בתסמיני גמילה אז יש לרדת במינון באופן מדורג יותר, ועדין יותר, כלומר לרדת למינון 75 ואז ל- 50. 2. שוב זה תלוי במטופל, אם הגמילה עדינה אז לא תהיה השפעה. 3. זה יכול להיות, אבל התחושה נעלמת עם הזמן עד לקבלת אפקט רצוי. בריאות שלמה,
סליחה כפי הנראה לא הייתי מובן. כיום הפנטה הכרחית ללא קשר לגמילה. שאלותינבעו על השפעה ושימוש 1.שאלתי האם לאחר תקופה ארוכה יש השפעת עייפות על המטופל? 2.האם לאופיאט לא אמורה להיות השפעה אופרית 3.היו מקרים שלא היה פנטה אלא פנטודל. לתחושתי הסובייקטבית ההשפעה היתה שונה וגרמה לתחושה לא טובה ולא תקינה, לפחות בשבוע הראשון. למרות ההסבר כי החומרים זהים יש איסור בהוראות על החלפה ולאחר שיטוט ברשת פגשתי טענות דומות של מטופלים, אשמח לדעתכם וידע מנסיונכם ומדוע בהוראות חל איסור ל החלפה. סליחה ותודה על תשובה מלומדת
שלום מחמוד. תופעה זו מסקרנת אותי: קופסאות של תרופות, אשר שכבו לפחות שנה במגירה, מקבלות כתמים צהובים עם ריח מוזר. מדוע לדעתך זה קורה? תודה.
שלום אני אלרגית לפניצילין ולא יכולה לבלוע כדורים, בשנות 40 ושוקלת 46. צריכה לקחת אנטיביוטיקה - פרפולציה- לפני עקירה כירורגית. סובלת מקוליטיס לכן לא יכולה דלצין ולקחתי כבר פלג'יל ממש לאחרונה בשל דחקת בשן שמיועדת לעקירה. מה המינון שעליי לקחת לסירופ אזניל?
לאחרונה גילינו שלילד יש רגישות לחלב והגסטרולוג המליץ לנו לעבור לנוטרמיגן, אבל יש לזה ריח ממש לא נעים (בלשון המעטה). הבנתי מקריאה אונליין שלכל התמ"לים המיועדים לרגישים לחלב יש ריח נורא.... האם באמת כך הדבר ואם כן מה מיוחד בהם שגורם להם להריח בצורה כזו ???
הבנתי שהריח מעיד על מידת הפירוק של החלב בתמל הזה וככל שיותר מפורק יותר מריח רע יותר אבל גם יותר יעיל. האמנם כך? זו תהיה נחמה...
אני מקבלת קסנקס XRחצי כדור ביום ביחד עם ציפרלקה חצי כדור פעמיים ביום.אין קסנקס מה אני יכולה לקחת בימקום.תודה.רוזי.
שלום, זה תלוי בהתוויה ? ולכן ניתן לשקול חלופה כגון קלונקס או ואבן. אבל חשוב לציין לאיזה התוויה הקסנקס ניתן. בריאות שלמה,
שלום רב, אני מבצע חצייה של תרופת ציפרלקס, לוקח חצי ושומר את החצי השני ללקיחה למחרת. עשיתי את זה תקופה ארוכה, אך נתקלתי פתאום בכתבה שציינה שייתכן שחוצים את תרופה, החצי יכול לאבד את השפעתו בעת שהותו באוויר, האם ידוע לך על דבר כזה? האם יש צורך כל פעם לזרוק את החצי השני ולחצות מחדש מדי יום או שאפשר לשמור כדור שנחצה ולהשתמש בו ?
שלום, ישנם רופאים המציינים שיש לקחת מדללי דם רק אחרי ארוחה מאחר והם יכולות לפגוע בקיבה. מצד שני בעלונים לצרכן של חלק מהתרופות מצויין כי יש ליטול לפני ארוחה (מיקרופירין) וכאלו ש"אדישים" למזון קומדין (לא מצויין) , אפיאנט (עם או ללא מזון). בנוסף, בעלון לצרכן של טבעפירין שהיא תרופה זהה למיקרופירין מצויין כי יש ליטול עם או אחרי ארוחה. אשמח לדעת מה ההנחיות לגבי מיקרופירין 100 מג, ואפיאנט 10 מג? לוקח גם טריטייס ליל"ד אם זה משנה תודה
שלום, עקרונית ניתן ליטול עם אוכל או מייד אחרי אוכל במטרה לצמצם תופעות לוואי במערכת העיכול. מצד שני בקשר לאפיינט ניתן ליטול ללא קשר לאוכל, אבל עדיף עם או אחרי אוכל. בקשר לטרייטס אין הגבלה עם או בלי אוכל. בריאות שלמה,
שלום רציתי לשאול האם קיימות אינטראקציות בין-תרופתיות הדדיות שליליות שפוגמות ביעילות הטיפול התרופתי האנטיפסיכוטי והאנטידיכאוני שאני נוטל? השאלה על התרופות הבאות: סוליאן 800 מ"ג, סרוקסט 60 מ"ג, טגרטול cr 800 מ"ג, אנטומין 40 מ"ג, מירו 45 מ"ג, קלונקס 2-4 מ"ג, פנרגן 50 מ"ג, דרלין בשחרור מושהה 320 מ"ג, בונדרמין 0.25מ"ג??! תודה רבה!
השילוב מותר, אך השילוב של סוליאן ואנטומין אינו מומלץ. Amisulpride (Oral) may enhance the adverse/toxic effect of Antipsychotic Agents. Specifically, the risk of neuroleptic malignant syndrome may be increased
קרדילוק במינון 1.25 האם ניתן לקחת רק מידי פעם כשמרגישים דופק לא סדיר, ולא לקחת בכל ערב קבוע. בבוקר לוקחת אקספורדג ללחץ דם. תודה
אין מניעה, רק יש לעקוב אחרי לחצי דם. חשוב להיות במעקב קרדיולוג כי דפיקות לב מוגברות עלולות להיות מסביה אחרת, כגון הפרעות קצב (AF). אין דאגה אבל חשוב לשלול סיבות נוספות וחשוב לעשות אק"ג. בריאות שלמה,
האם מותר לקחת ואבן ואופטלגין יחד?
אני נוטלת סרוקסאט (פקסט) ואקטיול בצורה קבועה האם יש התווית נגד לנטילת ארקוקסיה (גב תפוס.) אם לא ניתן לקחת יחד -מהן החלופות?
שלום, אם מדובר בתקופה קצרה אז אין מניעה. האזהרה קיימת בכך שיש סיכון לקרשיות יתר תחת השילוב. אם מדובר בדלקת אז אין בריריה חוץ מארקוקסיה או סטרואיד.
שלום, האם ישנה אינטרקציה בין תרופתית בין הכדורים אטנט, בונדרמין, רונקסין ופנרגן? תודה מראש
אין מניעה מוחלטת ליטול את השילוב, אך יש לשים לב שהשילוב עלול לפגוע במצב הערנות ולגרום לדיכוי במערכת העצבים המרכזית ולכן יש להיזהר כאשר מבצעים פועלות יומיומיות שמצריכות ריכוז וזהירות. בריאות שלמה,
שלום, הנוירולוג רשם לי ויואנס במינון של 30 מ"ג וכדי לחסוך בעלויות המליץ לי לחלק מינון ויואנס בכמוסה של 70מ"ג לחצי כי זה חוסך בעלויות. אבל איך מחלקים במדוייק לחצי? ניסיתי לערבב בבקבוק את כל המינון ולשתות בדיוק חצי,אבל שמתי לב שחלק מהאבקה יורדת למטה אז החלוקה לא שווה. הנוירולוג מתעקש שניתן לעשות את זה בצורה מדוייקת ושזה בדיוק אותו הדבר כמו לקחת כמוסה שלמה של 30 מ"ג. קראתי בעלון התרופה שויואנס מורכבת מחומר פעיל ולא פעיל, אז איך ניתן לקחת בדיוק חצי? שמעתי שניתן לעשות את זה בעזרת מזרק ואז לשתות חצי מהכמות אבל עוד פעם לא ברור לי איך בדיוק. מאוד אודה לתשובה מפורטת בנושא. תודה,אבי.
אכן קשה להגיע למינון חצי. אם בכל מקרה אתה מעוניין, אז יש להמיס את כל הכמוסה ב- 10 מ"ל או 20 מ"ל מים, ואז לערבב טוב ואז לקחת חצי מזה. אבל יש לציין לנוירולוג שהחומר הנותר אין לך מידע לגבי היציבות שלו כאשר נותר מהול למנה הבאה ?!! ולכן עדיף לקחת כמוסה של חצי מינון.
תודה על תשובתך. קראתי בנושא זה תשובה של רופא ילדים באחד מהמפורומים של קשב וריכוז שניתן לשמור את המנה השנייה במקרר ליום למחרת. לגבי שאלת היציבות, איני מבין בכך אז יתכן מאוד שאתה צודק. בנוסף הויואנס מורכב מחומר פעיל ולא פעיל אז כשמנסים לחלק לחצי בשיטה המתוארת לעיל איך ניתן לדעת שבמחצית המנה יש גם מחצית מהחומר הלא פעיל? הרי גם זה משפיע איכשהו על אפקט התרופה. האם אתה גם כן ממליץ להשתמש במזרק? תודה,אבי.
לוקחת אנביויטיקה 3 פעמים ביום בגלל דלקת בגרון. למשך 7 ימים . אם פספסתי כדור 1 ביום אפשר לקחת 2 כדורים בבת אחת הכדורים שאני שותה הם מוקסויוט פורטה 500 .
הי אני נוטלת מוקסיפן פורטה לדלקת בשיניים ובמקביל קבלתי מהרופא אטופן 600 העם ניתן לשתות את שניהם ביחד
מה הסיכוי לפתח סבילות לקרדילוק במינון 1.25 שנקלח באופן קבוע?
שלום, תלוי מה הכוונה שלך לסבילות ?!! אבל בכל מקרה מדובר במינון נמוך, ואם אין אפקט יש להעלות את המינון כתלוי במחלת הרקע, כגון אם מדובר באי ספיקת לב ברקע, אז יש להגיע למינון המקסימאלי הנסבל ע"י החולה. ולכן זה תלוי מה הכוונה. בריאות שלמה,
משרד הבריאות פרסם היום שכדאי לקחת ויטמין d מאחר שבתקופת הקורונה לא יוצאים מהבית ולא נמצאים בשמש אני מקבלת קלציום סנדוז ואלפא d3 , האם מותר לי לקחת ויטמין d ואם כן אז ויטמין d או ויטמין d3?
שלום דר, אשמח לדעת האם מדללי הדם נספגים כראוי בזמן יציאות רקות (שלשלול). תודה,
שלום דר, אשמח לדעת האם מדללי הדם נספגים כראוי בזמן יציאות רקות (שלשלול). תודה,
שלום, זה תלוי בזמן השלשול וכמה מרוחק מנטילת התרופה ?!! ולכן אם מדובר בשלשול אחרי מספר שעות אז אין דאגה
האם מומלץ לקחת כדור נוסף באותו היום?
טריטייס 5 (ACE)שיוחלף לדיובאן (ARB): ההחלפה על רקע של שיעול יבש שנמשך כבר שנים. ברצוני לברר האם טריטייס 5 מ"ג אקוויוולנטי לדוזה של דיובאן 80 מ"ג או 160 מ"ג. כ"כ: לטריטייס עלולה להיות השפעה על הופעת סרטן העור?
שלום, טריטייס 5 מ"ג שווה ל- 160 מ"ג דיובאן. התועלת מטיפול בטרייטיס עולה על הסיכון, ולכן אין דאגה מבחינת סרטן העור. בריאות שלמה,
היי, בעלון התרופה דקסילנט לא מצוין איסור על שתיית אלכוהול במקביל לנטילת התרופה. האם אכן אין מניעה כזו? במידה וכן האם האיסור נובע מהגברת הסיכוי לתופעות לוואי או בשל חשש לרעילות?
האם משחת זוסטריקס עשויה לעזור?
שלום, טיפול במשחה הזו אינו מטפל בתחושת שריפה בכפות רגליים. התרופה מיועדת למניעת גירוי מקומי. יש לשלול סיבות אחרות עם הרופא המטפל, במקרה ויש סוכרת לדוגמה ברקע, זה עלול להיות סיבוך של המחלה... ולכן יש לדעת מה מקור התחושה. בריאות שלמה,
טופלתי בין השנים 2013-2019 בציפרלקס בהצלחה. במרץ 2019 הפסקתי על דעת עצמי ולאט לאט מצבי החל להתדרדר עד שבדצמבר האחרון נכנסתי למסגרת של אשפוז יום בקפלן עקב התפרצות דיסוציאציה . אני מטופלת 3 חודשים באנפרניל תוך כדי שהעלו לי את המינונים ואז הורידו בחזרה ל75 מג עקב חרדות קשות. בנוסף בחודשיים האחרונים בערך אני נוטלת בנוסף 0.5 מכדור של 0.5 קלונקס x3 ביום. איני מרגישה בשינוי ותופעות הלוואי של התרופה לא נעימות, בעיקר סחרחורת משכיבה לקימה,רעידות וחרדות. ואני שוקלת להתייעץ עם הפסיכיאטר שלי ואף לבקש להחליף טיפול תרופתי אך מאוד חוששת מההשלכות של זה. האם כדאי לשקול חזרה לציפרלקס שבזמנו הוכיח את עצמו טוב?
שלום, אכן מבין אותך. אנאפרניל הינה תרופה ממשפחת ה- TCA אשר קשורות בלא מעט תופעות לוואי כולל את התופעות לוואי שציינת. היום תרופות ממשפחת ה-SSRI כגון ציפרלקס הינן תרופות בטוחות יותר עם סיכון נמוך לתופעות לוואי לעומת תרופות ממשפחות אחרות. ולכן ממליץ לך לפנות לפסיכיאטר שלך לייעוץ חוזר. בריאות שלמה,
שלום, התחלתי היום לקחת ארקוקסיה 60 מג, פעם ביום בגלל כאבים בכתף נאמר לי לקחת גם אומפרדקס להגן על הקיבה , מתי לקחת אומפרדקס לפני האוכל?אפשר לקחת ארקוקסיה ביחד עם האומפרדקס?תודה
שלום, יש לתזמן מתן הארקוקסיה סמוך לאוכל (מייד אחרי אוכל או במהלך הארוחה) , ואומפרדקס יש לקחת חצי שעה לפני האוכל (אותה ארוחה).
היי, בת 20 נוטלת אורמוקס במינון של 1500 וטופמקס 50 מזה כשלושה חודשים בגלל אירוע של לחץ תוך גולגולתי מוגבר. היו לי תופעות לוואי של עקצוצים בידיים וברגליים נוראיים שנעלמו לאחר חודש. לפני כשבועיים הורידו לי מינון של אורמוקס ל1000 מ'ג וכל התופעות לווואי חזרו על עצמן. האם זה תקין? זהו מצב שדורש בירור? למה זה קורה ? תןדה.
שלום, יש לפנות בחזרה לרופא המטפל. אנחנו לא יכולים להסיק מזה שהתלונות נובעות רק מהפחתת המינון ולא מסיבה אחרת (מחלת הרקע). בריאות שלמה,
שלום, שאלה שקשורה לתרופה שאנשים עם בעיות בלבלב לוקחים. מדובר על קראון 25000. אבא שלי לקח את זה בעבר, ואני מחפשת את הקופסאות האלה. זה בא בקופסאות עגולות בקוטר 7 ס"מ וגובה 8 ס"מ. מצב תמונה לדוגמה. האם התרופה הזאת עדיין מגיעה בקופסא הזאת? תודה וסליחה שהשאלה לא קשורה ישירות למחלה.
שלום, שאלה שקשורה לתרופה שאנשים עם בעיות בלבלב לוקחים. מדובר על קראון 25000. אבא שלי לקח את זה בעבר, ואני מחפשת את הקופסאות האלה. זה בא בקופסאות עגולות בקוטר 7 ס"מ וגובה 8 ס"מ. מצב תמונה לדוגמה. האם התרופה הזאת עדיין מגיעה בקופסא הזאת? תודה וסליחה שהשאלה לא קשורה ישירות למחלה.
שלום! האם ניתן לחצות את הכדור של האלטרול למשך שבוע ואז לעלות לכדור שלם? התרופה גורמת לי לנמנום מוגבר כעת תודה מראש אנונימית
שלום, לתרופה יש תופעות לוואי כאלה, ולכן מאוד חשוב ליטול את התרופה בלילה. יש להימנע משילוב התרופה עם עוד תרופות ללא בדיקת הרופא המטפל או פנייה אלינו ליעוץ (חשוב). ניתן להתחיל עם חצי כדור ולהעלות בהדרגה. אבל בכל מקרה אם יש תופעות לוואי לא רצויות יש ליידוע את הרופא לחלופה טיפולית אחרת.
אני בהריון חודש 6. לוקחת כבר תקופה ברזל שהמליץ הרוקח שנקרא 'ברזל ליפוזופר'. כל כמוסה 27.68 מ"ג של iron pyrophosphate. בינתיים הברזל בבדיקות הדם נשאר קבוע (מעט נמוך). יש ברשותי ברזל נוסף שקיבלתי במרשם מרופא הנשים -תרדיפרון, שכל כמוסה מכילה ferrous sulfate dried 247 mg (כמו כן רשום שזה אקוויוולנטי ל80 מ"ג של ferrous iron). מה ההבדל בין שני סוגי הברזל? מדוע ההבדל בריכוז הברזל בכמוסות?
שלום, יש שוני בסוג המלח של הברזל אשר משפיע על הספיגה ממערכת העיכול. נא ליטול את הברזל שהליצה עליו רופאת הנשים ולעשות בדיקה תקופתית.
שלום דר יש לי רמת המוגלובין (תקין)15,ופריטין 15(נמוך). מה יכול להיות הסיבה? יש צורך לקחת תוסף תזונה ברזל? (אני בן 20,עוסק בפעילות ספורטיביות)
שלום, לא ניתן להחליט ללא מידע לגבי ספירה דם מלאה (המטולוגית) כולל MCV , פריטין, טרנספירין וטרספירין סטורציה. כי יתכן ואין צורך בתופסת ! ולכן נא לפנות לרופא המטפל לבירור
סובלת מלחץ לסוגר הושטי העליון האם תרופת פפברין יכולה לעזור יש לי בשל כך כאבים בקיבה בושט שמקרין לגב ובעיות בליעה מהן תופעות לואי של התרופה? יש לי חנק מהלחץ תודה
שלום, טיפול בתרופה עשוי לעזור בהורדת כאב במערכת העיכול שנובעים מהתכווצות בשריר החלק במעי, דרכי מרה וצינור השתן.
שלום רציתי לדעת אני סובלת מבצקוץ ברגלייים בשוק השמאלי ובשני הקרסוליים כמו כן במיעוט במתן שתן במשך היום בסחרחורות אי יציבות קושי בהליכה עייפות מוגברת טשטוש ראיה כאבים חזקים בקיבה בושט שמקרין לגב יובש קיצוני בכל הגוף היעדר רוק יובש בעינייםמ בעיות בליעה האם יתכן שאחת מהתרופות הבאות או כמה מהן גורמות לכל לוקחת מירו 15 מג לשינה 0.5 מג לוריבן לשינה 5 מג ציפרלקס ביום אקמול 1000 מג ביום נורמלקס לעצירות האם יתכן שהן גורמות לכל תופעות הלואי האלו כולל עייפות קיצונית כם
שלום, כן MIRO עלול להיות מלווה בתופעות לוואי כאלה. בכל מקרה יש לעשות אקו לב לשלילת סיבות אחרות לבצקות בשתי הרגליים. יש לציין שגם השילוב של כל התרופות עלול להיות מלווה בתופעות כאלה, ולכן יש לפנות לרופא המטפל לבחינת הטיפול התרופתי מחדש.
שלום, קראתי בדיוק כתבה שמסבירה שנמצא חומר מסרטן בתרופות זנטק ורניטידין נגד צרבת (החומר גם עלול להיות תוצר של התרופה עצמה בעת פירוקה בגוף) והתרופות נאסרו בינתיים לשימוש. יש לי רני שקניתי.. לזרוק לפח? לא ברור לי אם זה תקף גם לישראל וליצרניות של התרופה שנמכרת עדיין כאן... לינק לכתבה: https://www.dailymail.co.uk/health/article-8177095/amp/FDA-wants-heartburn-meds-market-contamination.html אשמח לייעוץ תודה.
שלום, אני חולת דלקת מפרקים שגרונית, ומועמדת לטיפול ביולוגי בגלל כישלון תרופות כימיות. כיום נוטלת 7.5 מג ליום ואתופן 400 פעמיים ביום. בנוסף נוטלת ויטמין D 7 טיפות של 400 וכדור B12ץ ליום. האם אני יכולה לשתות מיץ אשכוליות או שזה מתנגש עם אחת או יותר מהתרופות והתוספים שאני נוטלת. תודה רבה!
שלום, אין מניעה לשלב. רק הערה : מאוד חשוב לקחת כדור להגנה על קיבה כגון LOSEC או NEXIUM מכיוון שאתה נוטל PREDNISONE עם ETOPAN. בריאות שלמה,
שלום אני סובלת ממיגרנות ומטופלת בריזלט לעיתים אני רוצה לקחת גם משככי כאבים אך יש לי אלרגיה ל ASPIRIN/NSAIDS /ADVIL (התנפחות של העפעפים) איזה משככי כאבים ניתן לקחת שלא מכילים חומרים אלו?
שלום האם כדור נוקטורנו 7.5 , ניתן לחצות לשניים ועדיין תהיה לו השפעה? תודה
