פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11706 הודעות
10730 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

02/10/2019 | 20:25 | מאת: עדן

האם זה תקין לצרוך 0.4 mg חומצה פולית בשבוע 10 להריון? זה לא מעט מדי? זה מה שניתן לי ע"י רופאת הנשים בנוסף אני סובלת ממחסור במגנזיום נ.ב לא נמצאת ברמת סיכון אני מאוד מבולבלת ואשמח לתשובה מכירה נשים שלוקחות 800 mcg מה שונה מהם אליי

שלום, אכן אין בעיה, כאשר ההנחיה היא לקחת 3 חודשים לפני ההריון ובמהלך הטרימסטר הראשון, כאשר לאחר מכן יש המלצה לנטילת ברזל, וברוב תכשירי הברזל יש גם חומצה פולית כלומר ניתן אפילו להאריך את משך הטיפול מעבר לטרימסטר הראשון. ולכן אין דאגה, אפילו שמגיעים למינון 800 מק"ג, יש חלק מנשים שלוקחות מינון 5000 מק"ג (אבל להן מחלות רקע שצריכות להגיע למינון כזה) ולכן אין דאגה . בקשר למגנזיום ניתן לשקול תוספת חד פעמית ע"י אבקה שנקראת מגנזיום דיאספורל או מהתזונה. כל טוב,

היי זה שהרופאה הביאה לי 400 ולא 800 זה בסדר? זה לא מסכן את העובר? אני כרגע עומדת על חומצה פולית גבוה מ10

01/10/2019 | 19:29 | מאת: מתן

שלום, יש לי דלקת בוושט - אזופגיטיס, עם ארוזיות צרות לאורך הוושט, מטופל בדקסילנט 60. השאלה שלי מה לעשות ביום כיפור, מתי לקחת את הכדור? אני לוקח אותו על קיבה ריקה כל בוקר. בהנחה ואני לוקח אותו גם בבוקר (עקב כיפור) וגם לפני תחילת הצום, זה בסדר? האם לקחת בסיום הצום לפני האוכל או לחכות ליום שאחרי ולקחת בבוקר תודה,

שלום, התרופה עם מנגנון שחרור מבוקר ולכן משפיעה כמעט לאורך היממה כי החומר הפעיל מהתרופה משתחרר בשתי פאזות ומכסה את היממה. ולכן ניתן לקחת בבוקר לפני תחילת הצום. צום קל שיהיה,

02/10/2019 | 10:33 | מאת: מתן

תודה רבה על התשובה ובצאת הצום לא אקח עוד כדור? שואל מכיוון שההשפעה, כמו שאמרת, תפוג לאחר 24 שעות ואת הסעודה לאחר הצום אוכל ללא כדור..

30/09/2019 | 11:59 | מאת: דנה

שלום דוקטור, קראתי לאחרונה לגבי תרופה שהייתה להשמנה שנקראת מדיאטור אשר ירדה מהמדפים אשר גרמה למוות של מעל ל-2,000 מטופלים. התרופה פעלת לדיכוי רעב והייתה מיועדת במקור לטיפול בסוכרת סוג 2, ממש בדומה לתרופה סקסנדה. כיצד אישרו את סקסנדה אם כך? והאם יש חשש לבעיות לבביות ואף מוות כתוצאה מסקסנדה?

שלום, לתיקון, מנגנון הפעולה של שתי התרופות לא דומה, כאשר לתרופה בשם מדיאטור יש השפעה על מערכת העצבים המרכזית דרך רצפטורים מסויים, לעומת כך סקסנדה או בשם אחר ויקטוזה הינה סוג של אינריטין בשם GLP1 אשר משפיע בכל מני מערכות בגוף כולל מערכת עצבים מרכזית בכך שמדכא רעב, ובמערכת העיכול מאט פינוי קיבתי, ובלבלב מדכא הפרשת גלוקגון ומגבירה הפרשת אינסולין בנוכחות גלוקוז. כלומר מדובר בתרופה חכמה יותר, עם פרופיל תופעות לוואי נחמד וקל, בנוסף יש מחקרים קליניים לדוגמה בשם LEADER שחקר את התרופה בחולים סוכרתיים והראה שלתרופה יש הגנה קרדיווסקולרית חזקה ולכן היום אנחנו ממליצים על הטיפול דווקא בחולים עם מחלות קרדיווסקולריות במטרה להאט אותן מחלות ע"י התרופה. כל טוב,

29/09/2019 | 14:14 | מאת: שפרה

היי רציתי לדעת האם אפשר לשתות אלכוהול בתקופת לקיחת כדורי פרוגילוטון ? תודהה

שלום, ברור לך ששתייה מוגברת (חושב לשים מוגברת) במיוחד שנשים שנטולות את התרופה עלול להגביר את הסיכון לשבץ. ולכן עדיף להימנע או לשמור על שתייה מתונה. כל טוב,

29/09/2019 | 12:02 | מאת: לינה

שאלתי לגבי צינקוד לטחורים. ברור שיש תרופות מיועדות לזה. אך שאלתי היא אם זה יכול להזיק, כי זה מקל.

שלום, ניסיון אישי עם תרופות להתוויות לא רושמות לתרופה לא מאפשר לנו להשתמש בתרופה לאותן התוויות. ולכן אולי התכשיר את מרגישה שזה מקל, אבל יש בתכשיר רשימת חומרים פעילים ולא פעילים שלא נבדה ההשפעה שלהם על טחורים ובמיוחד שהם מדממים. ולכן לפי ההמלצה הקודמת לא להשתמש בתכשיר להתוויה לא רשומה ולא נבדקה ע"י משרד הבריאות.

29/09/2019 | 07:15 | מאת: לינה

האם ניתן להשתמש במשחה נגד תפרחת חיתולים צינקוד לטיפול בטחורים .

שלום, לא, עדיף לשקול תחליף יעיל יותר. בריאות שלמה,

שלום רב רציתי לשאול אם אפשר לשלב בין השתיים . לפני יומיים התחלתי לקחת אנטיביוטיקה אך ללא שינוי , האם ניתן לקחת גם סינופד ?

בוקר טוב, אין מניעה, בריאות שלמה

25/09/2019 | 09:39 | מאת: ניסים

שלום רב! רציתי לדעת מתי ו-אם בכלל התרופה החדשה נגד שפעת בשם Xofluza שה-FDA אישר לאחרונה צפויה להגיע לארץ?

שלום, עניין הרישום בארץ תלוי במשרד הבריאות ואין לנו מידע מתי התרופה תאושר בארץ. ניתן לבדוק אפשרות דרך בתי מרקחת בקהילה שיכולים לשעות יבואי תרופות מחו"ל ע"י אישור.

שלום, האם כאשר לוקחים תרופה אשר בהתוויתה נכתב כי יש לקחתה שעתיים לאחר האוכל או שעה לפני האוכל האם הכוונה לארוחה או לכל מאכל או שתיה עוגיה גלידה וכד'. האם שתיית קפה נטול קופאין בסמוך לתרופה פוגעת ביכולת ספיגתה.

שלום, הכוונה לכל ארוחה, העיקר לא על קיבה ריקה כלומר ארוחה כמו עוגיה אכן יכולה להספיק. בד"כ אין מניעה ליטול תרופות בסמוך לקפה אבל עדיף להסתכל בעלון לצרכן של אותה תרופה ספציפית. בריאות שלמה,

תודה רבה על המענה המהיר. כוונתי היתה לתרופה שיש לנוטלה על קיבה ריקה לצורך ספיגה טובה יותר ולכן יש לקחתה שעתיים לאחר האוכל או שעה לפני האוכל האם בתרופה כזו ניתן לקאכול חצי שעה - שעה לאחר לקיחתה עוגיה, קפה או שקיבה ריקה הכוונה ריקה לחלוטין שעה בכדי לשפר את יעילות הספיגה. רונן

23/09/2019 | 15:14 | מאת: עדי

שלום ד"ר קיבלתי תרופה אלטרול אני אחרי תאונה דרכים ולא בא לי לקחת אותו השאלה שלי היא כזאת 1. האם התרופה עוזרת בכאבים? 2. האם התרופה היא פסיכיאטרית? 3.למה בעצם מביאים תתרופה הזאת? תודה רבה

שלום, אלטרול הינה תרופה שמשמת למספר התוויות : דיכאון (ממשפחת TCA), ולטיפול בכאבים כגון כאב נירופתי, פיברומיאלגיה. ולכן שימוש בתרופה עוזר לטיפול בכאב ואין מניעה ליטול את התרופה. חשוב לציין שהתרופה תלקח בלילה מכיוון שעלולה לפגוע בערנות. בריאות שלמה,

22/09/2019 | 16:01 | מאת: נעמה

שלום ד"ר, קראתי כי בתרופת ה"זנטק" התגלה חומר מסרטן. ביתי, קיבלה לפני שנתיים, זנטק עקב ריפלוקס. יש לציין, כי היא קיבלה את התרופה כשהייתה בת חודש וחצי בלבד ושקלה רק 3 ק"ג. ברצוני לדעת האם החומר המסרטן היה בתרופה מאז ומעולם ורק עכשיו גילו את זה? האם בדקו את נוכחות החומר גם לפני הבדיקה הנ"ל ? והאם זה עניין חדש?אומנם זה היה לפני שנתיים אך אני מאוד חוששת מההשלכות. לתשובתך אודה

שלום, אין לך שום דאגה ואין לזה השלכות. ברגע שיש חומרים ש"עלולים" להיות מסרטנים אז משרד הבריאות מבקש הורדת המוצר מהמדף ישירות. חשוב לציין שברגע שיש טענה כזו זה לא בהכרח קשור לחומר הפעיל בתרופה אלא לפעמים לאחד החומרים הלא פעילים הנוספים שבאים בחלק מהם בכמויות קטנות. אין דאגה ולא צריך לעשות בדיקות, ואפילו העניין הזה לא עורר סערה בזמנו כי משרד הבריאות מטפל בדברים האלה בהקדם. בריאות שלמה,

קיבלתי לוסק למעלה מעשר שנים. הואיל וחסר עכשו בשוק, קניתי לוסק של טבע שאמור להיות זהה: אביק וטבע זה אותו היצרן, פירוט החומרים בעלון זהה, הקופסה זהה, צבע הקפסולות זהה. והרוקחת אישרה לי שזו אכן אותה התרופה. אבל מתברר שלא: יש לי ריפלוקס קשה, הגרון נפוח, כאבי תופת, הלשון נפוחה והסבל נוראי. אז זה כן או לא או ו הלוסק?

שלום, ברגע שיש תרופה גנרית אז אמורה להיות עם אותה כמות של חומר פעיל ולא אמור להיות שינוי בהרכב החומרים הפעילים כי משרד הבריאות לא מאשר תכשיר שהוא שונה. אני מסכים עם הרוקחת שאומרה לך שזאת אותה תרופה. יש לנסות את התרופה ולראות ואין לפסול אותה בכך שהיא גנרית. במקרה והרגשת רע עם זה ניתן לברר מול קופת החולים להזמין לך את התכשיר המקורי. בריאות שלמה,

אני לוקחת מירו 15 מג ללילה לשינה האם יתכן שגורם לי לחולשת שרירים קושי בהליכה בשיווי משקל בבריחת שתן גדולה בלילה למרות ששעתיים קודם הייתי בשירותים ? האם יכןל לגרום להרדמות בשתי הרגליים לאחר לקיחה להגביר חרדה האם מדתלב עם לוריבן? האם מגביר חולשת שרירים בגוף ? כאבים בקיבה? האם יכול לגרןם לתופעה של ניוון וחןלדת שרירים בגוף? לכאבים השריריי הקיבה בתודה

שלום, מירו הינה תרופה נוגדת דיכאון ומשמשת גם לעוד התוויות נוספות. מדובר בתרופה עם פרופיל תופעות לוואי קל כגון ישנוניות ולכן עוזרת לשינה, בנוסף מעלה תיאבון ולכן מעלה במשקל. מבחינת כאבי שרירים וחולשה אז מדובר ב- 2% מהחולים שיש להם תופעות לוואי אלה. יש לוודא עם הרופא המטפל (גם ע"י בדיקת אנזימי השריר) ולא מדובר בתופעת לוואי זו ולשלול סיבות נוספות. ניתן לערוך שינוי במינון התרופה ולראות אם יהיה שינוי. בריאות שלמה,

19/09/2019 | 16:47 | מאת: מאיה

קניתי אטנט בקופסת קרטון פתוחה. כמה זמן הוא תקף לשימוש אם נשמר בקופסה? האם לשמור במקרר? וכמה זמן לאחר שפג תוקף התרופה ניתן להשתמש בה? שכן תרופות נשמרות גם לאחר שפג תוקפן. תודה רבה!

שלום, התרופה נשמרת לפי הוראות האחסון של החברה ולפי העלון המאושר במשרד הבריאות. התרופה נשמרת בטמפרטורת החדר ותאריך התפוגה תקף עד לתאריך שרשום על הקופסה. מבחינת שימוש בתרופה לאחר פג תוקפה- אין להשתמש בתרופה מעבר לתאריך התפוגה שכתוב על הקופסה כי אין מידע לגבי יציבות החומרים שיש בתוך התכשיר.

מאתמול בקשר ללוסק?

שלום, תעלי את השאלה בחזרה בבקשה. לא ראינו שיש שאלה על לוסק.

שלום רב, אתמול הזדעזעתי לגלות שטיפות האף שאני משתמש מסוג אלנזה כבר לא משווקות, אני מחפש תחליף שיסייע לי עם בעיות גודש חמור באף עקב בעיה רפואית הספריים הנפוצים בשוק לא משפיעים עליי רק האלנזה עבד, האם יש תרופה אחרת שמכילה את המרכיב הפעיל של האלנזה Phenylephrine? תודה מראש

שלום, VIBROCIL MICRODOSER בנוסף ניתן לשקול תכשיר אחר עם חומר פעיל אחר אשר מטפל בגודש באף בשם אלרין. בריאות שלמה,

שלום ברצוני לשאול האם אקמול דאני לוקחת נגד כאבים יכול לגרום לבעירה בגוף בשל התכונה שלו לגרום להזעה אני מקבלת תחודת חום פנימי מהכדור מעין שריפה בכל הגוף האם זה יתכן? גם גורם לועם מר בפה יכול לגרום לבחילות כם כן?

שלום, אם זאת לא הפעם הראשונה שאת נטולת את התרופה אז פחות סביר להניח שזה מהכדור. אקמול הינה תרופה בטוחה עם פרופיל תופעות לוואי קל, חשוב לציין שכמעט כל תרופה גורמת לבחילות אבל אם מדובר בתקופה קצרה זה לא נורא ואפשר להתגבר על זה. טיפול באקמול אינו כרוני אלא טיפול מזדמן לתקופה קצרה. בריאות שלמה,

שלום לוקחת נורמלקס פעם ביום בערב יש לי עצירות קשה בלעדיו אבל אתו יש לי המון גזים וקיבה קצת רכה מידי מתפרצת האם להמשיך אין לי ברירה אחרת יש לי עצירות איומה לפעמים גם גורם לשלשולים מה ניתן לקחת במקומו ניסיתי כדוריי אלורה לא עוזרים בכלל תודה

שלום, אין מניעה להמשיך עם נורמלקס, וניתן להשתמש ב- AVILAC בריאות שלמה,

18/09/2019 | 12:47 | מאת: שואלת

האם צריך מרשם רופא בשביל דקטרין אורל ג'ל??

שלום, התרופה ללא מרשם רופא.

האם מותר ליטול קספו 8 לכאב ראש?

שלום, קספו הינה תרופה שמשמשת בעיקר לטיפול בכאב מפרקים או כאבי גב ולא לטיפול בכאבי ראש. בהנחה שנשללו עוד סיבות לכאב הראש, ניתן להשתמש בתכשירים אחרים כגון אקמול או אופטלגין במקום קספו שיש לו תופעות לוואי לא קלות. בריאות שלמה,

מותר שבעלי יזריק לי וולטרן בבית?

שלום, אם בעלך הינו איש צוות רפואי מיומן לזריקה תוך שרירית אז אין מניעה כל עוד שיש התוויה לטיפול כולל מתן הוראה רפואית מרופא מטפל (בהתחשב במחלות רקע אם יש). בריאות שלמה,

16/09/2019 | 19:42 | מאת: זיו

ישלי משחה בשם מופירוסין שנתן לי הרופא עבור פצע של הבת שלי. שאלתי היא האם ניתן להשתמש במשחה זו בפצעים שנוצרים מנפילות של הילדים, שפשופים וכדומה? תמיד הילדים מבקשים לשים להם משחה ואני לא יודעת איזה משחה מתאימה וחשבתי שאולי המשחה הזאת יכולה להתאים. האם זה נכון ?

שלום, שפשופים מנפילות לא מצריכים בד"כ טיפול במשחת מופירוסין כי מדובר במשחה אנטיביוטית שד"כ ניתנת כאשר יש זיהום או חשש לזיהום עורי. כאשר יש פצע יותר עמוק עם חשש לזיהום (כלומר חשש שחיידקי העור יכנסו לתוך הרקמה) אז יש מקום למריחת המשחה, אבל אין צורך כהרגל למרוח את המשחה. בריאות שלמה,

שלום, אני בחור בן 27. קיבלתי מרשם לפלוקנול 150mg, כדור אחד בשבוע ולקחתי היום טיפול ראשון. רציתי לשאול האם מותר לקחת אותו כאשר אני אמור לעבור ניתוח קוסמטי בהרדמה מלאה בעוד מספר ימים? תודה רבה,

שלום, אין מניעה חד משמעית. אבל מה שחשוב לשים לב אליו שמתן פלוקנול עלול ליצור אינטראקציות בין תרופתיות ולכן יש להודיע לצוות המרדימים. שוב אין מניעה אבל עדיף לוודא שאין אינטראקציות. בריאות שלמה,

15/09/2019 | 20:32 | מאת: אהוד

כבר כמה ימים אני לוקח מוקוליט ושמתי לב שהכדור עטוף בחומר שנראה כמו פלסטיק. כדי שזה יפעל מהר יותר, פתחתי את המעטפת ושפכתי את האבקה שהייתה בפנים לכוס מים ושתיתי את זה. זה בסדר? אני שואל לאחר מעשה...

שלום, אין מידע ולכן אסור לפתוח את הכמוסה ולפזר את התוכן שלה.

14/09/2019 | 14:35 | מאת: שייקה60

האם לאיש סוכרתי עם בעיות בקצב לב מותר לתת כטיפול לשושנה אוגמנטין וציפרודקס ביחד

שלום, נכון, טיפול באוגמנטין וציפרודקס הינו טיפול בחירה בחולה סוכרתיים מכיוון שבחולה סוכרתי יש צורך בכיסוי חיידקים אחרים (שלא נמצאים אצל כל בן אדם) אז יש צורך בשילוב של שתי התרופות. לדוגמה בחולים סוכרתיים יש חיידק שנקרא פסידומונאס שציפרודקס מכסה אותו, בנוסף לעוד חיידקים שאוגמנטין נותן מענה להם. בריאות שלמה,

21/09/2019 | 18:49 | מאת: שואלת

דר מחמוד מה עם בעית קצב הלב וציפרודיקס שרשם הצטופל? מה הייתה ממליץ ? מספיק מערב אקג או לשקול טיפול אחר ?

13/09/2019 | 22:48 | מאת: ניר

שלום רב, אני משתמש בסקסנדה . את התרופה יש לשמור בקירור כל עוד לא משמישים את המזרק. מצד שני כאשר כבר כן משמישים את המזרק ניתן לשמור אותו או בקירור או בטמפרטורת החדר. אשמח לדעת מדוע זה כך ?

שלום, כי בעת שימוש בתכשיר יש צורך בכך שהתרופה (הפולימר) יהיה בצורה אשר נוחה לספיגה מרקמה תת עורית. ולכן בעת שימוש התרופה תצטרך להיות בצורה כימית אשר תיספג בצורה נוחה וזה תלוי בטמפרטורה מסויימת והיא טמפטרטורת החדר.

13/09/2019 | 15:24 | מאת: חופית

הבן שלי בן 4, התחלתי לתת לו רספידל, 0.5. האם אפשר לתת לו את התרופה עם מיץ/ מים/ פטל/ מיץ ענבים - יין???

אין מניעה

12/09/2019 | 16:52 | מאת: הדר

שלום, מבין רכיבים אילו,אילו מהם הם מעניקי לחות לשיער ?(כמו ששמנים נותנים לחות..) AQUA / WATER / EAU, CETEARYL ALCOHOL, GLYCERIN, ISOPROPYL MYRISTATE, STEARAMIDOPROPYL DIMETHYLAMINE, CARICA PAPAYA FRUIT EXTRACT / PAPAYA FRUIT EXTRACT, PHYLLANTHUS EMBLICA FRUIT EXTRACT, GLYCINE SOJA OIL / SOYBEAN OIL, SODIUM HYDROXIDE, HELIANTHUS ANNUUS SEED OIL / SUNFLOWER SEED OIL, COCO-CAPRYLATE/CAPRATE, COCOS NUCIFERA OIL / COCONUT OIL, HYDROXYPROPYL GUAR HYDROXYPROPYLTRIMONIUM CHLORIDE, CAPRYLIC/CAPRIC TRIGLYCERIDE, CAPRYLYL GLYCOL, CITRIC ACID, TARTARIC ACID, CETYL ESTERS POTASSIUM SORBATE, SALICYLIC ACID, CARAMEL, LINALOOL, GERANIOL, LIMONENE, PARFUM / FRAGRANCE

יש לפנות לאחראי המוצר.

12/09/2019 | 13:49 | מאת: ענת

האם אפשר לקחת את התרופה lasiea ואחרי כשעתיים כדור ואבן?

שלום, ידוע לך ששתי התרופות עלולות לפגוע במצב הערנות ולכן ניתן ליטול אבל בשעות הערב לפני השינה. בריאות שלמה,

מה עדיף לצרוך(גבר בן 71),צורך ליפיטור נגד כולסטרול ומדלל אליקוויס.לפני השימוש במגנזיום היו התכווצויות ברגליים.(בשריר התאומים ובכף הרגל) מה עדיף:מגנזיום ביסגליצינאט 600 של חברת "תרימה"60 טבליות. או:מגנזיום+ויטמין b6 100 טבליות של "סולגאר"?

שלום, תוספת של מגנזיום צריכה להיות בהתאם לחוסר בדם. כלומר אם בבדיקות דם אין מחסור במגנזיום אז אין צורך לתוספת. במקרה ומדובר במחסור אז יש ליטול מגנזיום אוקסיד 520 מ"ג פעם ביום בלילה. בריאות שלמה,

11/09/2019 | 19:54 | מאת: איציק

חולה בדלקת פרקים מקבל מטוטרקסט 20 מג פעם בשבוע בזריקה עקב ריפלוקס קיבלתי נקסיום 20 מג פעמיים ביום אני קורה בעלון שנקסיום מסוכן לקחת עם מטוטרקסט האם זה נכון תודה

שלום, אכן יש אינטראקציה בין שתי התרופות. טיפול בנקסיום עלול להעלות רמות של MTX ע"י עיכוב פינוי התרופה דרך הכליה. אבל אין מניעה חד משמעית לשימוש במיוחד שזה פעם בשבוע. ולכן ניתן להמשיך ליטול תוך זהירות ומעקב אחרי סימנים של עליה ברמות ב- MTX כמו התפתחות של אפטות, שינויים בעור וכו'. בריאות שלמה,

שלום רציתי לשאול שלשיאה יכולה לגרום לנפילה אני נפלתי לאחור והראש נפל גם לא התעלפתי יום קודם בבוקר לקחתי לשיאה וציפאלקסג 5 מג ובאןתו הערב לקחתי מירו 0.15 מג ו0.5 מג לוריבן האם נוצר יותר מידי סרטונין או החליש אותי מידי האם לשיאה מתפקדת כמו לוריבן למעשה לכן זה קרה או שזה לא קשור האם לדיאה טוהה גם לחרדה יש לזה שימוש? תודה

שלום, לפני שנשייך את האירוע לתרופות קודם יש לשלול סיבות נוספות כמו תת לחץ דם או תת לחץ דם אורטוסטטי שעלול לגרום לנפילות או במקרים מסויים הפרעות קצב. לדעתי המצב מחייב פניה לבית חולים במטרה לשלול את הסיבות הנ"ל, אבל ללא קשר אכן שילוב של מירו עם ציפרקלס ועם לוריבאן עלול לגרום לנפילות ושינוי בשווי משקל. בריאות שלמה,

09/09/2019 | 08:57 | מאת: ליאת

שלום רב אני צורכת טמוקסיפן מדי יום. סובלת ממעי רגיז והומלץ לי על קולוטל. רציתי לוודא שאין מניעה לצרוך את שתי התרופות במקביל.

שלום, אין מניעה. לא אמורה להיות אינטראקציה בין שתי התרופות. בריאות שלמה,

09/09/2019 | 07:52 | מאת: אביבית

אני סובלת מקשיי הרדמות ונוטלת חצי כדור המכיל 25 מיליגרם Doxylamine Succinate (סליפ אייד) לפני השינה. האם הכדור עלול להוביל להתמכרות ולצורך להעלאת המינון במשך הזמן כמו שאר הכדורים לשינה? האם הוא גורם לתופעות לוואי חמורות?

שלום, הכדור לא אמור לגרום להתמכרות. תופעות לוואי : טכיקרדיה, פלפטציות, הפרעות במערכת עיכול, אצירת שתן שעלולה להתרחש. חשוב לציין שתופעת לוואי אלו עלולות להתרחש אבל לא בהכרח. בריאות שלמה,

08/09/2019 | 09:07 | מאת: אילה מ.

בעלי לוקח כדור אחד של ציפרלקס בבוקר (10 מ"ג) וכדור של בונסרין בערב (30 מ"ג). בנוסף: לוקח בשעות הבוקר כדור B12 (בגלל חסרים) ובשעות הערב-טלפסט (לנזלת אלרגית) ומגנזיום. האם יש מניעה להשתמש בכדור brexin שקיבל לטיפול בדלקת וכאב במפרקים? בתודה מראש, אילה

שלום, חשוב לציין שיש להגביל את השימוש ב- BREXIN לתקופה קצרה כי מודבר בתרופה עם תופעות לוואי לא רצויות רבות ולכן עדיף להסתכל טוב בעלון לצרכן ולקרוא על התרופה טרם השימוש. אין מניעה ליטול אבל אם מדובר במשך טיפול ארוך ולבעלך יש מחלות רקע עדיף לבחור בתרופה אחרת. חשוב לשים לב לעור בתחילת השימוש בתרופה כי עלול לגרום לפריחה עורית, בנוסף לתלונות במערכת העיכול. בקשר לשילוב הינו אפשרי, אבל יש לשים לב ששילוב של ברקסין עם ציפרלקס עלול להגביר את הסיכון לדימומים ולכן יש לעקוב אחרי התפתחות סימני דמם תת עורית. דבר חשוב נוסף יש לעקוב אחרי המלחים בגוף, בכך שציפרלקס עם בונסירין עלולות לגרום לירידה בנתרן, ולכן מדי פעם בבדיקות דם לשים לב לערך של Na. ולכן בקיצור השילוב אפשרי אבל מחייב תשומת לב. בריאות שלמה,

07/09/2019 | 10:50 | מאת: אבי

שלום לך האם ניתן לקחת ביחד בבוקר טמבוקןר ולנטון תודה

שלום, אין מניעה, בריאות שלמה

היי, ניתן לי רמוטיב ובעלון רשום שיש להתייעץ עם רופא או רוקח במקרה של שימוש באמצעי מניעה הורמונלי. יש לי התקן מסוג ג'נס- האם אני יכולה לקחת את התרופה? תודה מראש

שלום, מצויין שהתייעצת אכן טיפול ברמוטיב עלול לפגוע ביעילות ההתקן מכיוון שגורם לפירוק יתר של החומר הפעיל בהתקן ולכן לא יהיה אפקט להתקן. בזמן שימוש בהתקן יש להשתמש בתרופה אחרת במקום רמוטיב. כל טוב,

06/09/2019 | 01:06 | מאת: נועם

שלום בשנות הארבעים. במקרה של כולסטרול גבוה (כללי ורע) מעט מעל מעל הנורמה ללא גורמי סיכון נוספים מלבד עודף משקל. כשעולה השאלה האם טיפול תרופתי או משהו אחר. האם מלבד שינוי תזונתי ופעילות גופנית (פעילות אני בכל מקרה עשיתי ועושה), האם יש דרכים נוספות להוריד את רמות הכולסטרול הכללי והרע? מה בקשר לתוספי המזון הללו: 1. פיסטורולים (יש נוסטרול, פיסטרולים קומפלקס של סולגאר ועוד. 2. ניאצין (ללא בעירה) במינון של 200 מ"ג פעמיים ביום. 3. סובין שיבולת שועל 4. שמרי אורז אדום (שלגביו ממה שקראתי יש בו את החומר בפעיל בסטטינים) ובכמה אחוזים זה עשוי להוריד, ותוך כמה זמן? אשמח לחוות דעתכם תודה

שלום, קודם כל צריך לדעת איזה ערכים של LDL וכולסטרול כללי יש לך על מנת לדעת להמליץ על גישה טיפולית. חשוב לציין שלפני התחלת כל טיפול חשוב להקפיד על הרגלי חיים בריאים שזה כולל פעילות גופנית, פחות צריכה קלורית, שומנים למשך 3-6 חודשים, ואם אין שינוי לעומת רמת הבסיס אז מתחילים טיפול תרופתי. מבחינת התוספים שציינת אין מניעה ליטול, אבל אין לנו מידע מדוייק לגבי אחוזים, ואין ביכולתנו להתחייב שזה אכן עוזר כי ההוכחה המדעית איננה. אין מניעה ליטול אבל לא לצפות לשינויים דרמטיים ללא שינוי בהרגלי חיים וחשוב פעילות גופנית. בריאות שלמה,

05/09/2019 | 01:44 | מאת: אנטיביוטיקה ואופטלגין

היי אני צורכת אנטיביוטיקה מסוג פן רפא וי-ק (penicillin) ורציתי לשאול אם יש בעיה לצרוך במקביל גם אופטלגין?

שלום, אין בעיה בנטילת אופטלגין ואנטיביוטיקה. בריאות שלמה,

04/09/2019 | 15:27 | מאת: דליה

מאוד הייתי רוצה לדעת האם התרופה Duadecitabine למחלה M.D.S. האם אושרה בישראל והאם יש בבתי מרקחת . יש לי קרובת משפחה שנמצאת בגרמניה ושם התרופה לא אושרה ולא יכולה לקנות אותה . תודה מראש .

שלום, לפי מאגר התרופות של משרד הבריאות התרופה לא נמצאת.

04/09/2019 | 14:08 | מאת: ל

שלום רציתי לברר לגבי תרופה בשם "טונייט" ללא מרשם לשינה. לקחתי , ולאחר זמן פג ההשפעה. האם ניתן לקחת 2 כדורים במקום אחד? תודה

שלום, המינון המקובל היומי לטיפול בהפרעות שינה תחת אותו חומר פעיל הינו: 25 מ"ג פעם ביום חצי שעה לפני השינה. חשוב להקפיד על הגיינת שינה בנוסף לטיפול התרופתי כולל הרגלי חיים שעשויים לסייע בהצלחת הטיפול והפחתת תדירות נדודי השינה.

04/09/2019 | 06:40 | מאת: הילה

שלום. בעלון לצרכן של התרופות Vaben ו- Nuctorno כתוב שאסור להשתמש בהם בהריון. מקובל והגיוני. אבל מדוע אסור גם כשמנסים להכנס להריון? לפעמים לוקח חודשים ואפילו שנים עד שאישה נקלטת.. תודה

שלום, VABEN שייך לקבוצת תרופות ממשפחת ה- Benzodiazipne שלפי המידע העדכני מהמרכז הטרטולוגי מאסף הרופא ניתן להשתמש בהריון. כלומר העלון לצרכן מזהיר באופן גורף לכל התרופות. בקשר לנוקטורנו, יש מספר עבודות בעד ונגד, כאשר העבודות מראות שנטילה בטרימסטר הראשון מעלה את הסיכון למשקל לידה נמוך או לידה מוקדמת בחלק מהנשים שנטלו את התרופה. השאלה האם קיימת חשיבות והגיון בנטילת שתי תרופות במקביל ?!!! ניתן להסתפק ב- VABEN ללא צורך בנקטורנו במיוחד במהלך ההריון. בנוגד לעוד פירוט בנושא ניתן לפנות למרכז הטרטולוגי באסף הרופא ולבקש מידע לעוד תרופות אחרות שתרצי לדעת במהלך ההריון. כל טוב,

אתמול קיבלתי מרשם לאנטיביוטיקה (רוקסו 150) עבור טיפול בדלקת שקדים.היום בבקר צרכתי כדור ובלילה כדור.הרגשתי נורא ואיום,תחושת בחילה, רצון להקיא, כאבי בטן ובעיקר כאב נוראי בבטן העליונה- תחושת שריפה שלא פסקה לרגע ולא הצלחתי לעצום עין.לא ידעתי מה לעשות ואיך להרגיע את הכאב?

שלום, רוקסו לדלקת שקדיים ?!!! אפשר לשקול עם הרופא המטפל תרופה אחרת לאבחנה כי רוקסו לא מהווה קו טיפולי ראשון לדקלת שקדיים (הטיפול אפשרי אבל יש חלופות אחרות שלוודא שהרופא המטפל לקח בחשבון). מבחינת תופעות לוואי אכן רוקסו עלול לגרום לתופעות לוואי במערכת העיכול, ואם יש סבל מנטילת התרופה, יש לנסות לקחת את התרופה עם אוכל במטרה להקל על הסימפטומים. בריאות שלמה,

03/09/2019 | 21:34 | מאת: RUT

שלום, בת 50 , סרטן שד גרורתי טריפל נגטיב. לאחר טיפול כימו טקסול והקרנות. כחודשיים נמצאת בטיפול עם התכשיר Olaparib ( Lynparza). איזה בדיקה מומלץ לבצע על מנת לקבוע מהי הסיבה לאנמיה? האם הפגיעה בייצור כדוריות דם אדומות היא תופעת לוואי של טיפול Olaparib? להלן תוצאות ספירת דם: WBC 2.83 RBC 2.76 HGB 8.81 HCT 25.74 MCV 93.36 MCH 32 MCHC 34.2 RDW 28.84 LDH 261 B12 168 IRON 48 מבקשת לדעת מה ניתן לעשות כדי לשפר את המצב? האם ניתן להיעזר בנטילת תוספי מזון, וויטמינים, האם אין התווית נגד לטיפול עם Olaparib? תודה רבה על התשובה,

שלום, התרופה עלולה לגרום לאנמיה : anemia (23% to 44%; grades 3/4: 7% to 21%), עם עליה ב- MCV. אבל חשוב לפנות להמטולוגית המטפלת על מנת לבדוק ולהשוות לבדיקות מקודם לפני התחלת הטיפול במטרה לראות שזו תופעת לוואי או מסיבה אחרת. בריאות שלמה,

03/09/2019 | 16:21 | מאת: דנה

שלום האם אחד מהתרופות האלו גורם למיעוט במתן שתן?

שלום, בדקתי במאגרי מידע, ויצא שיש כמה דיווחים (לא תופעת לוואי שכיחה) שציפרלקס עלול לגרום לתופעה הזו. יש לייעץ עם הרופא המטפל לבדוק את הנושא ולנסות לשנות מינון במטרה להקל על הסימפטומים. בריאות שלמה,

03/09/2019 | 11:57 | מאת: איולה

בהריון, שבוע 24. בלילות האחרונים מתעוררת מהתכווצויות שרירים בשריר התאומים. מניחה שחסר לי מגנזיום.. האם מומלץ לקחת בהריון ובאיזה מינון ? האם קיימות קונטרה אינדיקציות כלשהן?? תודה

שלום, חשוב לדעת שהריון לא לוקחים תוספים ללא בדיקה מאומתת של חוסר. לא נוטלים מגנזיום לפי הנחות או השערות. ולכן יש לבצע בדיקת דם ולאמת אם יש חוסר ולפי זה נשמח ליעוץ חוזר. בריאות שלמה וכל טוב

02/09/2019 | 21:08 | מאת: הילה

בנה של חברתי בן 9 שוקל 42 קג קיבל מינון של 5 מל מוקסיפן 250 תרחיף פעמיים ביום לדלקת גרון חריפה 40 חום שלא יורד כבר יומיים, האם המינון מספיק?

שלום, בד"כ המינון המקובל בילדים מעל גיל 3 חודשים הינו : 25-40 מ"ג/ק"ג/ליום שמחולק לשתי מנות. ולכן לפי המשקל של הילד : 25*42 = בערך 1000 מ"ג ליום, כך שכל מנה הינה 500 מ"ג (10מ"ל) פעמיים ביום. אבל אם יש תגובה למינון שנקבע לו עד היום אז אין לשנות את הטיפול או המינון. בריאות שלמה,

שלום, יש לי עייפות כרונית והומלץ לי על ציפרלקס. אני לא מעוניין לקחת את הכדור ולנסות משהו טבעי. הומלץ לי על HCF אשר נמכר בארה"ב ובאיזו חנות מפוקפקת באיביי. האם יש תחליף אחר יותר טוב בארץ? https://www.amazon.com/HCF-Supplement-Amino-Acids-Concentration-Abilities/dp/B00AAIY5US

שלום, עייפות כרונית זאת לא התוויה להתחלת טיפול בציפרלקס. עייפות כרונית יכולה לנבוע מכל מני סיבות כגון חוסר בויטמינים לדוגמה כגון ויטמין D ועוד, בנוסף יכולה לנבוע מטיפול תרופתי קובע. חשוב לפנות לרופא המטפל במטרה לעשות בירור מקיף לפני כל תכשיר/תוסף שתרצה ליטול במיוחד שלתוספים האלה אין הוכחות מדעיות שזה באמת עוזר. בריאות שלמה,

שלום סןבלת מכאבים חזקים ברום הבטן ובמעיים סןתריי חומצה לא עוזרים אולי פמוטידין יכול לעזור הכאבים מאד חזקי סובלת ממעי רגיש סובלת מדיספגיה מדיספפסיה כאבים חזקים מה יכול לעסור לכאבים האלו? האוכל לא נספג היטב מאד אזה

שלום, בחלק מהחולים כן FAMO עשוי לעזור. אין מניעה ליטול אם יש סימפטומים אבל יש לדעת שהתגובה לטיפול הינה אינדיבידואלית.

31/08/2019 | 02:21 | מאת: לימור

דר שלום אני נוטלת 5 מג אמלו 5 מג קרדילוק ו 10 מג ציפרלקס בגלל לחץ דם גבוה . מאוד רוצה לשתות אלכוהול מידי פעם . האם זה אפשרי ? בנוסף האם יש אפשרות לחצות אמלו 5 מג תודה

שלום, רק לשים לב שאכוהול עלול להשפיע על לחץ הדם והדופק כך שיפחית את ההשפעה של התרופות האחרות (דבר שלא רצוי). אם מדובר בנטילה מזדמנת אז אין בעיה. מבחינת אמלו ניתן לחצות. בריאות שלמה,