פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11781 הודעות
10828 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

05/04/2019 | 07:01 | מאת: ענת

שלום, אני לוקחת היפרקס ובכל פעם שאני פותחת את מכסה הצינצנת, עולה ריח רע שמזכיר ריח של שתן או של דגים. האם הכדורים פגומים?

כן, יש לפנות לרוקח המנפק לבדוק את התכשיר.

04/04/2019 | 09:27 | מאת: שולה

לצערי אני סובלת מבעיית שינה כרונית ואני לוקחת בין חצי לואבן שלם בכל לילה כיוון שאיני נרדמת. לאחרונה אני סובלת מקנדידה פטרייתית עקשנית שחזרה והרופאה רשמה לי לקחת פלוקנול 150 מ"ג 3 פעמים בהפרש של מספר ימים בין כדור לכדור. בעלון לצרכן רשום שעלולות להיות תגובות בין תרופתיות עם הבנזואזפינים. שאלתי: אם אני לוקחת את הואבן ב 11:00 בלילה ואת הפלוקנול במהלך הבוקר שאחרי עדיין זה מסוכן? תודה.

04/04/2019 | 09:40 | מאת: שולה

מוסיפה. שבדף ההוראות של הוואבן בחלק של תגובות בין תרופתיות דווקא אין איזכור של תרופות אנטי פטריתיות.

סליחה שאני מוסיפה עוד פרטים: קראתי שזמן מחצית החיים של הפלוקנול הוא 50 שעות. ובכל זאת האם מותר לקחת חצי וואבן במהלך 50 שעות הנ"ל. ואפילו פעמיים , בשני לילות שונים. וכן מה לגבי נטילת כדור נוקטורנו לשינה במהלך 50 השעות שאחרי נטילת הפלוקנול. תודה וסליחה מראש על האריכות הרבה.

שלום, אני לא מבין מה הצורך בשילוב של וואבן עם נוקטורנו, הרי וואבן עשוי לעזור לשינה ואין צורך בשילוב. בקשר לשאילתך, אין מניעה לשלב עם פלוקנזול

02/04/2019 | 20:46 | מאת: יובל

אני מטופל באוגמנטין 875 לטיפול בדלקת כלשהי.. כמו כן אני סובל מסוג של פטריה בירך וכל פעם שזה קורה אני לוקח פלוקנול 50 והתופעה חולפת עד הפעם הבאה. השאלה שלי היא האם אפשר לשלב בין התרופות כרגע כי גם אני באמצע האנטיביוטיקה וגם הפטריה הופיע ומגרדת מאוד.

שלום, אין מניעה לשלב, בריאות שלמה

02/04/2019 | 11:45 | מאת: יוסי

היי, מה המינון המומלץ לסירופ ביטני x לנער בן 14 לא מופיע בעלון לצרכן. תודה

בטני X תרחיף ) 262 מ"ג/ 15 מ"ל( המינון המקובל בדרך כלל הוא: מבוגרים וילדים מעל גיל 12 שנים: 30 מ"ל ניתן לחזור על המנה כל מחצית השעה עד שעה לפי הצורך, עד למקסימום של 8 מנות ב – 24 שעות.

31/03/2019 | 23:35 | מאת: אלי

אלו תרופות חיצוניות (לא סיסטמיות) הוכיחו יעילות לפטרת ציפורניים ו/או כף רגל? אלי

שלום, ניתן להשתמש בקרם או תמיסה - Cicloderm-C/Funginail

31/03/2019 | 21:28 | מאת: הצילו!בילי ביקש שהאעשה לו מסאג' בגב עם וולטרן פורטה ועשיתימלו ואנמ בהיריוח שליש אחרון!

שלום רב לך.... לבעלימנתפס הגב והוא ביקש אעשה לו עיסוי בגב...אני בשליש האחרון...רק אחרי שסיימתי קראתי מה כתוב בעלון...כמובן שמיד שטפתי ידיים...האם זה מסוכן....

שלום, אכן יש להימנע משימוש או מגע עם התרופות האלה החל משבוע 28 להריון עקב סיכון לסגירה של דקטוס אריוזיס, אבל מכיוון שמדובר רק בכפות ידיים או אצבעות שנחשפו לתרופה ובמיוחד שהספיגה דרך העור הינה קטנה שיכולה להגיע על 6% אז אין דאגה במיוחד שגם שטפת את הידיים בזמן. בריאות שלמה

30/03/2019 | 21:55 | מאת: נועה בכר

היי אני בת 19.5 כבר שבוע שאני חולה ולא יצא לי לקבל טיפול מכיוון שאני חיילת אתמול הייתי בביקור רופא והרופא נתן לי אוגמנטין כדורי מציצה ומשכך כאבים מוריד חום בעקבות דלקת בשקדים שיש לי היו לי כאבי בטן מיום חמישי והיו התחילו לי שילשולים כל היום רציתי לשאול אם אפשר לקחת קל בטן על למנת להקל או שזה לא מתחבר טוב עם האנטיביוטיקה תודה מראש

שלום, קודם יש לנסות לקחת את האוגמנטין על קיבה מלאה מספיק אחרי ארוחות, כי זה עשוי להפחית את התופעות הלוואי שיש לתרופה. בנוסף יש לשים לב אם מדובר בשלשולים בתדירות גבוה אז יש לפנות שוב לרופא על מנת לעשות בירור נוסף ולשלול זיהום נוסף במערכת העיכול. קל בטן לא מתנגש עם אוגמנטין, אבל עדיף לנסות קודם שינוי בהרגלי נטילת התרופה.

30/03/2019 | 08:28 | מאת: נירית

שלום רב, אני בת 57 מטופלת בקרדילאק,אספערין וכדור בדם קראסטור. האםהמקביל אפשר לקחת מגנזיום ציטראט? תודה רבה לך.

שלום, כן, אין מניעה

29/03/2019 | 20:15 | מאת: שרון

שלום,התחלתי ליטול קרדילוק 2.5 מ"ג. רציתי לדעת האם אפשרי לשתות אלכוהול? במידה כמובן. קראתי באיזה מקום שזה יכול להפסיק את פעילות הלב. וזה די מלחיץ. ואם כן אפשרי אז מה עדיף יין או שכוס וודקה רדבול?כי יין מוריד לחץ דם. תודה

שלום, בד"כ אין מניעה כל עוד שזאת צריכה סבירה. אבל יש לדעת שהתרופה מורידה לחץ דם וגם דופק ולכן יש להיזהר מצריכה מופרזת.

30/03/2019 | 14:26 | מאת: שרון

תודה רבה על תשובתך. רק רציתי לדעת אם כבר אני שותה מה עדיף? כוס יין או כוס וודקה רדבול? כי יין מוריד לחץ דם. אודה על תשובתך

שלום יש לי ברונכית והרופא אמר לי לקחת zeto 250 כדור אחד ביום וביום הראשון לקחת 2 ביחד אבל לקחתי רק 1 בשעה 5 בצהרים האם עכשו לקחת עוד אחד? איך להמשיך את הטיפול?

שלום, אין מניעה, לתרופה יש משך פעילות ארוך וניתן לקחת עוד אחת

שלום, 1. הבנתי שמרשמים דיגיטליים יופיעו בקופת חולים השאלה אם גם בבתי מרקחת פרטיים שבהסדר? 2. האם מדובר רק במרשם מרופא משפחה או שמא גם מרופא מומחה של קופת חולים ( למשל רופא עיניים, עור נוירולוג)? 3. תרופות ללא מרשם (OTCׂ) לא יקבלו הנחה במחיר כפי שאם אקנה אותם בקופת חולים גם אם אעביר כרטיס? למשל משחת למיסיל שעולה 50 שח אך בקופת חולים 30 שח.? 4.אם תשובתך לשאלה 3 שלילית. אם אגיע עם מרשם מהרופא לגבי תרופת OTC כן אקבל הנחה? תודה רבה ויום נעים

שלום, הפורום עוסק במידע תרופתי על טיפולים ומתן יעוץ לשימוש בתרופות.

24/03/2019 | 01:24 | מאת: Shiran

שלום, בעלי נאלץ ליטול תרופה בשם קספו לכאבים במפרק כף הרגל, כאב שתוקף אותו אחת לתקופה, כל פעם ברגל אחרת. לרוב הכדור עוזר לכאב, אך היום לא.. האם אפשר לשלב תרופה נוספת טובה לכאבים, ואם כן איזו ובאיזו תדירות?

שלום, קודם יש לדעת מה מקור הכאב ? האם מודבר בדלקת או לא ? כי אם מודבר בדלקת אז קספו מתאים ומטפל, ואם מדובר רק בדיכוי כאב עם תרופה שיותר חזקה אז ניתן לשקול טרמדיקס או זלדיאר.

23/03/2019 | 20:00 | מאת: ענת

בת 32, לוקחת את התוסף hr של אלטמן, למנוע נשירתצשיער כמה חודשים אחרי לידה. מאז לקיחת התוסף מרשימה שאקנה קל שתמיד היה לי, החריף מאוד. הבנתי שיכול להיות עקב הביוטין המוגבר שיש בתוסף. האם יש קשר או שזה סתם מיתוס של האינטרנט? תודה

שלום, התוסף עם מספר של מרכיבים וויטמינים, ולכן אם ההרגשה שיש החמרה באקנה ממש לקראת התחלת הטיפול בתכשיר, יש להפסיק זמנית ולראות האם חל שיפור במצב. ואם חל שיפור אז כנראה מדובר בתוסף. כי מרשימת המרכיבים לא ניתן לקבוע חד משמעית שזה מהתוסף.

23/03/2019 | 19:54 | מאת: לי

יש לי בן בגיל חודש וחצי, סובל מגזים בצורה נוראית אחרי כל ארוחה. לפני כשבועיים הרופא נתן סימיקול, לצערי עבד כמה ימים וכרגע הפסיק להשפיע. אני נותנת 10 דק' לפני האוכל 0.3, לפני הארוחה. האם ניתן לתת אחרי הארוחה ואז יחזור להשפיע? האם יש משהו אחר? שמעתי על בייביזם

שלום, לפני החלפה לתרופה אחרת, ניתן להעלות את המינון ל- 0.6 מ"ל ואז לראות את ההשפעה. בנוסף חשוב להקפיד על הרגלי אכילה מתאימים לילד כולל תנוחות על הבטן.

23/03/2019 | 17:03 | מאת: סדריקה

אני חולה במחלה כרונית ומטופלת בתרופה שדורשת אישור מיוחד. הרופאה שלי רושמת לי תמיד מרשם לחצי שנה, כלומר דף אחד בו היא כותבת שהמרשם מתאים לשישה חודשים, ובבית המרקחת (מכבי) מנפיקים לי בכל חודש את התרופה ומדפיסים מהקופה פתק חדש של מרשם המשך (כלומר החודש הבא הוא 2 מתוך 6, אח"כ 3 מתוך 6 וכו). מדגישה שכל 6 החודשים במרשם מהרופאה הם בתקופה שיש לי אישור לתרופה, והרופאה חותמת ליד התאריכים והדרישה ל- 6 חודשים. לפני כמה שבועות התחלף הרוקח, והרוקח החדש אומר שאסור לו לבצע ככה ואני חייבת מרשם נפרד לכל חודש. האם אני יכולה לדרוש שהוא יכבד את המרשם שהרופאה הכינה וינפיק לי תלושי המשך עד תום 6 חודשים, או שהוא צודק ואני חייבת מרשם נפרד בכל חודש?

שלום, הפורום עוסק במידע תרופתי. בהצלחה, מחמוד

שלום האם יש סכנה ואיסור לקיחה קבוע ויומיומית של קומפלקס ויטמין B והאם יש תופעות לוואי מיוחדת נטילה לגבר בוגר (בן 38)

שלום, כן, כאשר יש צריכה מוגברת ומעל לצורך זה עלול לגרום לנזק. לדוגמה צריכה קבועה של ויטמין B6 לאורך זמן במינון יומי כמו שיש בתוספים עלול לגרום לפגיעה עצבית. ולכן אין צורך בתוספים כאשר אין צורך. ולדעת שלכל דבר יש תופעות לוואי.

23/03/2019 | 10:39 | מאת: שירה

הנני לוקחת שנים למיקטל באותו מינון בדיוק. ופתאום בבדיקה האחרונה הרמה בדם נמוכה ממה שצריך ממה קורה כזה דבר פתאום זה אומר שהכדור לא עושה את העבודה ויהיה לי אפילו התקף? בדקתי גם לאחר שבוע שוב שאולי טעות במעבדה אחרת וכמעט אותו דבר? מה זה אומר מחכה גם לתור אצל הנירולוג אבל מה אומרות רמות נמוכות לאחר שנים של אותו מינון ואותו מצב ללא שום מחלות חדשות שלוקחת כדורים נוספים?

שלום, נכון שרמות של תרופה בדם משקפות לנו את האפקט הטיפולי של התרופות, אבל מה שכן חשוב ובמיוחד באפילפסיה זה התגובה הקלינית שלך, כלומר החופש מהתקפים, ולכן לפעמים יש חולים עם רמה קצת נמוכה אבל הם חופשיים מהתקפים וזה בסדר ולא מפחיד כי התגובה הקלינית היא החשובה. אבל בנוסף לכך, יש לברר עם הנוילוג או דרכנו את רשימת התרופות שאת לוקחת כי עלולות להיות תגובות בין תרופתיות אשר גורמות לרמות הנמוכות של התרופות, ודבר כזה צפוי תחת טיפול בתרופות אנטיאיפלפטיות.

21/03/2019 | 21:40 | מאת: מנשה

בהוראות התרופה כתוב: "לפני האוכל".1) כמה זמן לפני? 2) אפשר גם אחרי האוכל? כמה זמן אחרי ארוחה חמה מלאה?

שלום, אשמח לדעת מה התרופה ?!!! בד"כ נהוג חצי עד שעה לפני האוכל.

21/03/2019 | 18:00 | מאת: א'

שלום, אני בחורה בת 28 סובלת מBacterial Vaginosis ומפטרייה קנדידה גלברטה (Candida glabrata) בו זמנית, אני סובלת קרוב ל-5 חודשים מכך. הפטרייה לא הגיבה לטיפול בפלוקנול 150 מ"ג (Fluconazole) ניתנו לי 3 כדורים שאותם לקחתי כדור בהפרש של שבוע מהכדור הראשון ולאחר שבועיים מהכדור השני לקחתי את השלישי. שבוע שעבר נלקחה תרבית שנתנה ההבחנה לעיל - היום הרופא רשם לי דאלאצין פתיליות 100 מ"ג (clindamycin) ל-3 ימים ואחר כך חומצה בורית בפתיליות לטיפול בפטרייה ל7 ימים. אני כעת בווסת ורציתי לדעת אם ניתן להשתמש בפתליות של הדאלאצין במהלך הווסת (או שזה מוריד מהאפקטיביות של התרופה)? ותוך כדי השימוש בדאלאצין ובחומצה הבורית הרופא כתב לי miconazole או קומאגיס לשימוש- האם מותר לערבב בין הפתליות של הדאלאצין למשחות הנ"ל? תודה מראש

שלום, כן אין מניעה, אבל עדיף קודם את הפתילות של דלאצין ולאחר מכן את המשחות. כלומר קודם לתת לפתילה להיספג ולאחר מכן להוסיף את המשחות.

אני סובלת מצרבת חריפה כבר מס' ימים ורוצה לקחת אומפרדקס או נקסיום על מנת לטפל. אני נוטלת באופן קבוע אלטרולט 15 מ"ג וכן ויטמינים D ו-B12. האם נטילה של משהו מהדברים הנ"ל ביחד עם אומפרדקס/נקסיום עלולה להוביל לסיבוכים או לחוסר יעילות של אחת התרופות? תודה מראש.

שלום, בד"כ אין בעיה עם מתן של לוסק או נקסיום, אבל יש לדעת שמתן כרוני של התרופות האלה עלול להחמיר את הירידה בויטמין B12 מכיוון שהתרופות האלה מפחיתות ספיגה של B12 גם שמקבלים מהמזון וגם מהתוספים מכיוון ש- B12 צריך סביבה חומצית על מנת להיספג.

שלום אשמח לדעת האם יש הבדל בין התרופה מבחינת תופעות לוואי ומה משפיע יותר מהר? בעבר השתמשתי באדקס 200 ג׳ל ועכשיו קניתי אדקס 200 ורוד ויש לי צלצולים באוזניים וכאבי בטן  האם הגיוני שיהיו הבדלים בכלל?

שלום, נשמח למידע לגבי התכשירים והתכולת שלהם על מנת לתת יעוץ כי לא נוכל לתת יעוץ לפי צבעים. יתכן שטנטון באוזניים הינו תופעת לוואי של המשפחה הפרמקולוגית לתרופות ממשפחת ה- NSAIDS אבל חשוב לתת לנו מידע לגבי תכולת התכשירים.

20/03/2019 | 16:19 | מאת: חנה

אני לוקחת אוגמטין לכאבי שינים חזקים, לקחתי גם אופטלגין טיפות, ולא עוזר האם מותר לקחת כדור נירוסין גם כן תודה

שלום, אין מניעה

20/03/2019 | 13:43 | מאת: סיון

שלום , אני סובלת ממעי רגיז- שילשולים והתקפי כאבי בטן ומטופלת בסטופיט אחת לכמה ימים במידדת הצורך. כעת בתחילת הריון . הבנתי שאסור לקחת סטופיט בהריון, נכון או לא? כמו כן אמרו לי שפפברין גם יעיל לשילשולים ומותר בהריון. האים פפברין ניתן כמניעת שילשול? מה דעתכם, אם סטופיט עוזר גם זה יעזור?

שלום, לגבי טיפול סטופיט ניתן ליטול במהלך ההריון והנקה, למרות שיש פחות מחקרים ועדויות לשימוש בתרופה בבני אדם, אבל מעבודות שנעשו בבעלי חיים נראה שהסיכון למומים מולדים הינו נמוך, בנוסף לכמה עבודות קטנות בבני אדם שהראו שהסיכון לפגיעה כתוצאה מטיפול בתרופה הינו נמוך. לגבי טיפול בפפברין לפי מאגרי המידע של האוסטראליים אינו מלווה בעליה בסיכון לנזק לעובר ויש שימוש נרחב בתרופה ולא נצפיים לרוב נזקים. Australian Drug Evaluation Committee's (ADEC) Category: A a) Drugs which have been taken by a large number of pregnant women and women of childbearing age without any proven increase in the frequency of malformations or other direct or indirect harmful effects on the fetus having been observed.

שלום רב, קיבלתי היום חיסון טטנוס לאחר נשיכת כלב. האם מותר לאחר החיסון לעשן קנאביס? ואם לא, מתי כבר ניתן לחזור לעשן? תודה.

שלום, בבדיקה במאגרי מידע שונים אין הגבלה לשימוש במקביל, ואין התייחסות לבעייתיות בשילוב

14/03/2019 | 21:13 | מאת: שואלת

האם זה מסוג האנטיביוטיקות שניתן להפסיק במהלך הטיפול כשהסימפטומים הסתיימו?

שלום, אין טיפול אנטיביוטי שניתן להפסיק כתלוי בסימפטומים. כלומר הסימפטומים לא קובעים משך הטיפול אלא יש לסיים את משך הטיפול הנקבע מראש אפילו אם אחרי כמה ימים מתחילת הטיפול הסימפטומים נעלמו. הפסקת טיפול טיפול אנטיביטי טרם זמנו מלווה בעמידות.

14/03/2019 | 17:33 | מאת: גיל

שלום מה עדיף לגזים קולוטאל או קרבוסילן

שלום, טיפול בקלוטל מיועד עבור חולים עם תסמונת מעי רגיז אשר מלוות בגזים ונפיחות, לעומת קרבוסילן שהינו פחם פעיל אשר מיועד לטיפול בנפיחות וגזים. ולכן חשוב לבחור טיפול בהתאם למחלות רקע.

בנוגע למשחות טבעדרם ו- טרידרם: עד כמה חודשים אחרי הפתיחה מותר להשתמש בהם? זה לא כתוב בשום מקום. תודה

שלום, אם לא צויין במפורש הגבלת שימוש אחרי פתיחה אז ניתן להשתמש עד פג תוף התכשיר בתנאי שהאחסון מחת ל-25 מעלות

12/03/2019 | 22:34 | מאת: מינון של צפוויט פורטה 500

היתה לי ציסטה שהוסרה בראש הרופא אמר לי לקחת ארבע פעמים ביום כדור למשך שבוע האם אני יכול לקחת שתיים בבוקר וושתיים בערב .אשמח לתשובה

שלום, תלוי באנטיביוטיקה, שלא ציינת אם מדובר בצפורל אז כן יש לקחת מינון של 500 מ"ג 3-4 פעמים ביום. בנוסף ניתן לקחת 1 גרם פעמיים ביום.

12/03/2019 | 17:38 | מאת: אילנית

שלום רב, בת 81 בריאה. עד היום לקחתי אוסמואדלט 30 וגם נורמיטן 25 . לחץ דם סיסטולי כל הזמן גבוה והדיאסטולי ,תקין.. כעת הרופא החליף לי את האוסמואדלט ל-ווזודיפ -קומבו 20/10. האם זה כדור יותר חזק? כי למרות האוסמואדלט והנורמין שאני לוקחת בבוקר,הלחץ דם שלי אחה"צ הוא 160 סיסטולי. הווסודיפ קומבו הוא יותר חזק ? תודה מראש. אם אפשר לענות דחוף. אילנית

שלום, טיפול בוזודיפ קומבו הינו שילוב של שתי תרופות (Lercandipine + Enalapril) לעומת טיפול אוסמואדלט שהינו תרופה אחת. יש לציין שאוסמואדלט עלול לגרום לעליה בדופק הלב ולתופעות לוואי כמו בצקות. וזודיפ קומבו הינו טיפול יעיל עם פחות תועפות לוואי אבל בכל מקרה יש לעקוב אחרי רמות אשלגן בדם ותפקוד כלייתי במיוחד בתחילת הטיפול. ולכן טיפול בוזודיפ קומבו הינו אופציה טיפולית חלופית יעילה ומקובלת.

שלום, טיפול בוזודיפ קומבו הינו שילוב של שתי תרופות (Lercandipine + Enalapril) לעומת טיפול אוסמואדלט שהינו תרופה אחת. יש לציין שאוסמואדלט עלול לגרום לעליה בדופק הלב ולתופעות לוואי כמו בצקות. וזודיפ קומבו הינו טיפול יעיל עם פחות תועפות לוואי אבל בכל מקרה יש לעקוב אחרי רמות אשלגן בדם ותפקוד כלייתי במיוחד בתחילת הטיפול. ולכן טיפול בוזודיפ קומבו הינו אופציה טיפולית חלופית יעילה ומקובלת.

שלום, טיפול בוזודיפ קומבו הינו שילוב של שתי תרופות (Lercandipine + Enalapril) לעומת טיפול אוסמואדלט שהינו תרופה אחת. יש לציין שאוסמואדלט עלול לגרום לעליה בדופק הלב ולתופעות לוואי כמו בצקות. וזודיפ קומבו הינו טיפול יעיל עם פחות תועפות לוואי אבל בכל מקרה יש לעקוב אחרי רמות אשלגן בדם ותפקוד כלייתי במיוחד בתחילת הטיפול. ולכן טיפול בוזודיפ קומבו הינו אופציה טיפולית חלופית יעילה ומקובלת.

16/03/2019 | 16:47 | מאת: אילנית

תודה על תשובתך, אלא שהווזודיפ קומבו 20 לא מוריד לי את הסיסטולי והוא יותר גבוה מאשר עם האוסמואדלט30 שהייתי לוקחת. באוסמואדלט לא היו לי תופעות לוואי. מאז שהתחלתי לקחת ווזודיפקומבו 20, הסיסטולי שלי עומד כל הזמן על 170 -180 . לכן אני רוצה להחליף אותו בכדור אחר. כמובן עתיעץ עם הרופא, אבל מה בינתיים לעשות? לחזור לאוסמואדלט 30 ? ושוב תודה.

12/03/2019 | 11:43 | מאת: עדי

שלום רב, מדוע בעצם צריך לקחת מגנוקס לפני ההשינה ? מדובר בכמוסה מאד גדולה שצריך לבלוע עם הרבה מים, דבר הגורם להשתנה לילית ומפריע בשינה. האם ניתן לקחת בזמן אחר ?

מעניין מה המקור להמלצה ?!!

17/03/2019 | 22:27 | מאת: Adi

אדון דוקטור, זה מה שכתוב על הבקבוק באותיות גדולות וזה גם מה שאמר הרוקח, אלא שהוא לא ידע למה...

12/03/2019 | 11:03 | מאת: דן

שלום קיבלתי קולוטאל האם מתנגש אם אלפלריד.ועוד שאלה אם אפשר לקחת גם פרוביוטיקה ונקסיום תודה

אין מניעה

הבנתי מהרוקחת שזה לא טוב לערבב את 3 התרופות האלה. הציעה לי להפסיק פלקווניל ל 14 יום כדי להשמיד את החיידק שגרם לכיב כרוני בקיבה. יש לך רעיון איך לפתור את הבעיה ? בתודה ובברכה

שלום, השילוב התרופתי אכן מכיל התנגשות בין תרופתית. אבל מכיוון שמדובר שמשך טיפול קצר של 14 ימים ניתן להמשיך ולקבל את התרופות אבל תוך כדי מעקב. שילוב של אמלו יחד עם קלרטרומיצין (בהנחה והמשטר התרופתי לטיפול בהיליפקטר פלורי מכיל אותו) עלול להעלות רמות של אמלו בדם ולכן יש חשש מפני ירידה בלחץ הדם ולכן יש לעקוב אחרי לחצי דם במשך הטיפול, בנוסף זה גם עלול להיות עם פלוקונזול ולכן יש חשוב לנטר לחץ דם. דבר נוסף שכן עלול להיות הפרעות קצב עם סיכון להארכת מקטע QT תחת השילוב של פלוקנזול עם קלטרומיצין (בהנחה והטיפול בהילוקובטר מכיל) ולכן יש לנטר מקטע QT בתחילת הטיפול ובסיום הטיפול. שוב חשוב לציין שמדובר במשך טיפול קצר ולכן הסיכון לתופעות לוואי מגוריות הינו נמוך אבל יש חשיבות למעקב וניטור.

שלום. אני סובלת מאינסומניה קשה כבר שנים. לאחרונה אני לוקחת אלטרול, פנרגן ומירטאזפין כדי להירדם. העניין הוא שלאחרונה אני ככל הנראה עושה דברים בלילה שאני לא זוכרת מהם כלום. דברים הולכים לי לאיבוד, לפעמים אני מוצאת דברים זרוקים בבוקר על הרצפה, והכי חמור: לאחרונה קרו לי מקרים שראיתי שיש לי פחות כדורים ממה שהיו אמורים להיות לי, אז אני מניחה שעשיתי איתם משהו בלילה, או לקחתי אותם או זרקתי אותם איפשהו. האם אלטרול ושאר הכדורים יכולים לגרום לדבר כזה? האם יש מה לעשות בקשר לזה? תודה

שלום, אולי אני אתייחס יותר לנושא של השילוב התרופתי אצלך שאולי מסביר את התלונות שיש לך. חשוב לציין ששילוב של פנירגן יחד עם אלטרול עלול לגרום לתופעות לוואי אנטיכולונגיות והגברת העומס האנטיכולנרגי אצלך, דבר אשר עלול לגרום לדליום ופגישעה קוגניטיבית שמסבירה את השינוי במצב ההכרה. אין ספק שבנוסף אלטרול עלול לגרום לתופעות לוואי כמו אשליות, הזיות, וסיוטים. בנוסף לתופעות לוואי לא קלות תחת טיפול בפינרגן. כאשר שתי התרופות עלולות לגרום לתופעות לוואי קשות. ולכן יש לפנות בדחיפות לביקורת רפואית על מנת להעריך מחדש את הטיפול התרופתי.

נתתי לבני בן 10 חודשים סירופ מוקסיפן בלילה ואחר כך נרדמתי ושכחתי את הבקבוק פתוח (כלומר ללא המכסה) על השולחן. היום אמור להיות יום שביעי ואחרון של שימוש. האם ניתן להשתמש בתרחיף הזה?

אין מניעה בתנאי שזה לא בתנאים נאותים לאחסון.

08/03/2019 | 16:53 | מאת: אבי

אני לוקח את האנטיביוטיקה pen rafa vk 500 penicillin v 500 mg . 2 כדורים ביום (סה"כ 1000 מ"ג ביום) למשך 10 ימים . רשום בעלון כי יש לקחת סה"כ 2000 ליום, אך הרופאה רשמה לי במרשם לקחת 1000 מ"ג ליום בעוד 9 ימים אחי מתחתן . 2.אני מתכנן לקחת את האנטיביוטיקה 8 ימים במקום 10 (יודע שלא ממולץ) , האם כדאי להגדיל ביומיים האחרונים את הכמות מ 1000 ל 1500/2000 מ"ג מכיוון שאני מתכנן להשלים 8 ימים של כדורים במקום 10 ? 1. לידע כללי כמה ימים לאחר סיום האנטיביוטיקה ניתן לשתות אלכוהול ?

שלום, יש להשלים את הטיפול האנטיביוטי ל- 10 ימים כמינון שנקבע. ואין מניעה לקחת עם אלכוהול בתנאי שלא להגיע לשתייה מופרזת.

08/03/2019 | 11:16 | מאת: מוקי

שלום אני נוטל ציפרלקס באופן קבוע אתמול קבלתי מהרופא תרופה להקלה בשיעול בשם ברונכולט פורטה האם השילוב אפשרי ? האם התרופה עצמה (ברונכלט פורטה) מסוכנת לשימוש ? תודה

שלום, השילוב אפשרי. רק יש לשים לב לערנות, כי שילוב שתי התרופות עלול לגרום לדיכוי ופגיעה במצב הערנות.

08/03/2019 | 01:09 | מאת: מוקסיפן פורטה 250 סירופ

היי, יש לי סירופ מוקסיפן. אשמח לדעת מהי הכמות המומלצת ביום למבוגרים במשקל 60 קג. תודה

שלום, מינון מוקסיפן נקבע לפי האבחנה והזיהום. אבל בד"כ המינון השכיח במבוגרים הינו 500 מ"ג שלוש פעמים ביום

06/03/2019 | 11:32 | מאת: נויי

שלום, אני מיום ראשון לוקחת רוקסו ואין ממש שיפור אלא יש שיפור בקטנה. רופאת המשפחה רשמה שעלי לקחת גם זינט ואותו לא קניתי. האם לקנות עכשיו שזה כבר יום רביעי ולקחת? יש לי דלקת ריאות. אני בת 33. או שגם עם הרוקסו לבד אני אוכל להגיע להחלמה מלאה?

שלום, טיפול בדלקת ריאות בקהילה תלוי במאפייני החולה ובמחלות רקע שיש לחולה, בנוסף אם החולה נחשף לטיפול אנטיביוטי ב- 3 חודשים אשר קדמו לדלקת ריאות. ולכן אם נחשפת לטיפול אנטיביוטי ב-3 חודשים שקמו לדלקת ריאות, אז כן יש חשיבות לשילוב של רוקסו עם זינאט ולכן יש לקחת בהקדם. אבל במקרה ולא נחשפת לטיפול אנטיביוטי יש טיפול ברוקסו עשוי להיות מתאים ומספיק. במקרה שלך את מציינת שלא השתפרת תחת טיפול ברוקסו לבד אז יש לפנות להערכה מחודשת.

06/03/2019 | 02:43 | מאת: עופר

היי דוקטור האם ניתן ליטול הידראלזין ביחד עם נורמפרסן יד לציין שאני נוטל גם קדקס קרדילוק וזודיפ?

שלום עופר, קודם כל כפי שאני רואה שאתה מקבל שילוב תרופתי מיטבי לאיזון לחצי דם ?! אם כן זה המצב אני מציע על מנת לשקול איזון מיטבי להוסיף טיפול בתרופה משתנת על מנת להבטיח איזון בלחץ הדם. לפי הספרות הרפואית העדכנית ולפי קווי מנחה בעולם לטיפול ביתר לחץ דם עקשני יש לשלב לפחות תרופה אחת עם אפקט משתן. בקשר לתרופות שציינת, אין מניעה לשלב. רק יש לעקוב אחרי לחצי דם.

05/03/2019 | 13:51 | מאת: לי

שלום רב, לפני מספר ימים גילו אצלי את חיידק ההליקובקטר. הרופא נתן לי 2 אנטביוטיקות - מוקסיפן, קלרידקס וכדורים נוספים בשם אומפרדקס. משך הטיפול 10 ימים ויוצא שאני נוטלת 5 כדורים בבוקר ועוד 5 בערב. בזמן הזה אני סובלת מכאבי בטן, שלשולים מדי פעם, בחילות, טעם מתכתי בפה וכאבי ראש. האם כל התופעות הגיוניות או שיש צורך לגשת לרופא? תודה על המענה.

שלום לי, כן אכן זה הפרוטוקול המשולש להכחדת החיידק H.Pylori. רק יש לברר עם הרופא המטפל את משך הטיפול ? כי בד"כ משך הטיפול הינו 14 ימים ולא 10 ימים. אכן עניין השלשולים עלול לנבוע מתופעות לוואי של הטיפול האנטיביוטי ולכן יש להקפיד על שתייה מספיקה, בנוסף ניתן לשקול טיפול בפרוביוטיקה.

מצאתי טיפות וטבליות ויטמין D, חיזוקית ומגנזיום עם תוקף 2017-2016. האם אפשר להשתמש בהם? האם הם יעילים עוד או שאין מה לעשות אתם?

לא

האם יש התנגשות בין התרופות האלה ? את המלרון אקח רק 3 ימים בנוסף לקרטייה ? אני בת 64 ובדרך כלל בריאה . תודה רבה

שלום, אין מניעה לשלב בין שתי התרופות.

היי, אני נוטל פרקוסט לכאבים עקב השתלת שיער שעשיתי.כדור מדהים שגורם לי בנוסף להורדת הכאבים גם להיות רגוע ושליו יותר. האם ישנו תוסף מזון או משהו טבעי שעושה את אותו דבר? מעוניין באותן תופעות לוואי רק לא מכדור כימי... חשוב לי מאוד מאוד. תודה מראש.

שלום, טיפול בכאב עם הטבה מצריך טיפול פרמקולוגי ע"י תרופות במיוחד והיה לך הטבה מקודם.

מצטער אך לא הבנתי את התשובה. אני נוטל פרקוסט לכאבי ראש חזקים עקב השתלת שיער. הכאבים אמורים לחלוף עד כשבועיים מההשתלה (עבר שבוע). מאחר והכדור מוריד ממני את הכאב ובנוסף משרה עליי רוגע והרגשה פנימית טובה ובנוסף מוריד ממני סטרס, שאלתי היא: לאחר שאסיים לקחת את הכדור הזה, האם ישנו תוסף מזון או משהו אחר שאפשר לקחת ללא מרשם שעושה את אותו דבר? שברגע שאקח אותו הוא ייתן לי להרגיש רגוע ושליו ללא כל הרגשת מתח וסטרס של היום יום? אולי תמצית של משהו? תודה

03/03/2019 | 05:49 | מאת: אורחת

שלום מטפלת בקשישה שהיא חולת סרטן שד גרורתי שהיתפשט לכבד ולעצמות בשל החמרה במצב הכבד קיבלה אייברנס 125 מייג לשלב יחד עם לטרוזול נתתי לה במשך תשעה ימים ביום השמיני היא הקיאה את הקפסולה וזרקה לפח מרוב לחץ לא שמתי לב אם הקפסולה הייתה שלמה או קרועה אז נתתי לה קפסולה חדשה האם זה נחשב למנת יתר באותו יום ? ביום התשיעי נתתי לה שוב באותו מועד בלילה לפנות בוקר קיבלה סחרחורת ונפלה אחרי 16 שעות במיון נפטרה בבדיקות התברר שיש לה חומציות יתר בדם והכבד היה מלא גרורות האם במשך תשעה ימים שהיא לקחה אייברנס יכול היה להחליש את מערכת החיסון שלה ולגרום למוות? אפילו במקרה ואם לוקחים מנת יתר כבר מהשבוע הראשון זה יכול לגרום נזק לגוף? מתי מתחיל התרופה להשפיע על הגוף? אשמח אם אזכה למענה לשאלות ששאלתי

שלום, לרוב ממנה אחת זה לא נחשב רעילות במיוחד שאם החולה הקיאה את התרופה

02/03/2019 | 20:49 | מאת: ז׳נט

מה ות אתה ממליץ בין נטילת תרופות לא לק? איזה מהן ? תודה רבה על היעוץ ז׳נט

אשמח אם תחדדי את השאלה ?

02/03/2019 | 15:05 | מאת: מוחמד

שלום , האם תרופה cefovit מתאימה גם לדלקת גרון ? או לדלקת קנה הנשימה ? תודה מראש

שלום, כן יכולה להתאים בעיקר ל- Streptococcal pharyngitis אבל קיימות אופציות אחרות שניתן לשקול כמו מוקסיפן או רפאפין

01/03/2019 | 09:28 | מאת: אורית

האם ניתן להשתמש בדיפנס תרסיס לאף שאינו מכיל תרופה בזמן הריון? תודה

שלום, למרות זה תכשיר מקומי לשימוש בהצטננות אבל אין לנו מספיק מידע לגבי בטיחות התכשיר בהריון

28/02/2019 | 22:30 | מאת: ליאת

האם ניתן לצרוך תרופות אלו לאחר ניתוח בריאטרי

שלום, הספיגה של התרופות בעיקר הינה במעי ולכן לא אמורה להיות השפעה על הספיגה לאחר ניתוח בריאטרי.

28/02/2019 | 20:24 | מאת: רון חן

שלום רב האם ניתן לצרוך אלכוהול (בירה 5%) לאחר זריקת וולטרן? הזריקה ניתנה בבוקר, צריכת האלכוהול בערב, לאחר כ- 10 שעות.

אין מניעה

26/02/2019 | 17:54 | מאת: ישי

היי האם מותר לקחת ביחד תרופות אלה? תודה רבה

אין מניעה

25/03/2024 | 00:38 | מאת: סוזן

האם מותר לקחת את זה בבת אחת.

האם מותר לקחת מןקוליט עם אופטלגין טיפות ביחד