פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11808 הודעות
10851 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

שלום רב, קיבלתי היום חיסון טטנוס לאחר נשיכת כלב. האם מותר לאחר החיסון לעשן קנאביס? ואם לא, מתי כבר ניתן לחזור לעשן? תודה.

שלום, בבדיקה במאגרי מידע שונים אין הגבלה לשימוש במקביל, ואין התייחסות לבעייתיות בשילוב

14/03/2019 | 21:13 | מאת: שואלת

האם זה מסוג האנטיביוטיקות שניתן להפסיק במהלך הטיפול כשהסימפטומים הסתיימו?

שלום, אין טיפול אנטיביוטי שניתן להפסיק כתלוי בסימפטומים. כלומר הסימפטומים לא קובעים משך הטיפול אלא יש לסיים את משך הטיפול הנקבע מראש אפילו אם אחרי כמה ימים מתחילת הטיפול הסימפטומים נעלמו. הפסקת טיפול טיפול אנטיביטי טרם זמנו מלווה בעמידות.

14/03/2019 | 17:33 | מאת: גיל

שלום מה עדיף לגזים קולוטאל או קרבוסילן

שלום, טיפול בקלוטל מיועד עבור חולים עם תסמונת מעי רגיז אשר מלוות בגזים ונפיחות, לעומת קרבוסילן שהינו פחם פעיל אשר מיועד לטיפול בנפיחות וגזים. ולכן חשוב לבחור טיפול בהתאם למחלות רקע.

בנוגע למשחות טבעדרם ו- טרידרם: עד כמה חודשים אחרי הפתיחה מותר להשתמש בהם? זה לא כתוב בשום מקום. תודה

שלום, אם לא צויין במפורש הגבלת שימוש אחרי פתיחה אז ניתן להשתמש עד פג תוף התכשיר בתנאי שהאחסון מחת ל-25 מעלות

12/03/2019 | 22:34 | מאת: מינון של צפוויט פורטה 500

היתה לי ציסטה שהוסרה בראש הרופא אמר לי לקחת ארבע פעמים ביום כדור למשך שבוע האם אני יכול לקחת שתיים בבוקר וושתיים בערב .אשמח לתשובה

שלום, תלוי באנטיביוטיקה, שלא ציינת אם מדובר בצפורל אז כן יש לקחת מינון של 500 מ"ג 3-4 פעמים ביום. בנוסף ניתן לקחת 1 גרם פעמיים ביום.

12/03/2019 | 17:38 | מאת: אילנית

שלום רב, בת 81 בריאה. עד היום לקחתי אוסמואדלט 30 וגם נורמיטן 25 . לחץ דם סיסטולי כל הזמן גבוה והדיאסטולי ,תקין.. כעת הרופא החליף לי את האוסמואדלט ל-ווזודיפ -קומבו 20/10. האם זה כדור יותר חזק? כי למרות האוסמואדלט והנורמין שאני לוקחת בבוקר,הלחץ דם שלי אחה"צ הוא 160 סיסטולי. הווסודיפ קומבו הוא יותר חזק ? תודה מראש. אם אפשר לענות דחוף. אילנית

שלום, טיפול בוזודיפ קומבו הינו שילוב של שתי תרופות (Lercandipine + Enalapril) לעומת טיפול אוסמואדלט שהינו תרופה אחת. יש לציין שאוסמואדלט עלול לגרום לעליה בדופק הלב ולתופעות לוואי כמו בצקות. וזודיפ קומבו הינו טיפול יעיל עם פחות תועפות לוואי אבל בכל מקרה יש לעקוב אחרי רמות אשלגן בדם ותפקוד כלייתי במיוחד בתחילת הטיפול. ולכן טיפול בוזודיפ קומבו הינו אופציה טיפולית חלופית יעילה ומקובלת.

שלום, טיפול בוזודיפ קומבו הינו שילוב של שתי תרופות (Lercandipine + Enalapril) לעומת טיפול אוסמואדלט שהינו תרופה אחת. יש לציין שאוסמואדלט עלול לגרום לעליה בדופק הלב ולתופעות לוואי כמו בצקות. וזודיפ קומבו הינו טיפול יעיל עם פחות תועפות לוואי אבל בכל מקרה יש לעקוב אחרי רמות אשלגן בדם ותפקוד כלייתי במיוחד בתחילת הטיפול. ולכן טיפול בוזודיפ קומבו הינו אופציה טיפולית חלופית יעילה ומקובלת.

שלום, טיפול בוזודיפ קומבו הינו שילוב של שתי תרופות (Lercandipine + Enalapril) לעומת טיפול אוסמואדלט שהינו תרופה אחת. יש לציין שאוסמואדלט עלול לגרום לעליה בדופק הלב ולתופעות לוואי כמו בצקות. וזודיפ קומבו הינו טיפול יעיל עם פחות תועפות לוואי אבל בכל מקרה יש לעקוב אחרי רמות אשלגן בדם ותפקוד כלייתי במיוחד בתחילת הטיפול. ולכן טיפול בוזודיפ קומבו הינו אופציה טיפולית חלופית יעילה ומקובלת.

16/03/2019 | 16:47 | מאת: אילנית

תודה על תשובתך, אלא שהווזודיפ קומבו 20 לא מוריד לי את הסיסטולי והוא יותר גבוה מאשר עם האוסמואדלט30 שהייתי לוקחת. באוסמואדלט לא היו לי תופעות לוואי. מאז שהתחלתי לקחת ווזודיפקומבו 20, הסיסטולי שלי עומד כל הזמן על 170 -180 . לכן אני רוצה להחליף אותו בכדור אחר. כמובן עתיעץ עם הרופא, אבל מה בינתיים לעשות? לחזור לאוסמואדלט 30 ? ושוב תודה.

12/03/2019 | 11:43 | מאת: עדי

שלום רב, מדוע בעצם צריך לקחת מגנוקס לפני ההשינה ? מדובר בכמוסה מאד גדולה שצריך לבלוע עם הרבה מים, דבר הגורם להשתנה לילית ומפריע בשינה. האם ניתן לקחת בזמן אחר ?

מעניין מה המקור להמלצה ?!!

17/03/2019 | 22:27 | מאת: Adi

אדון דוקטור, זה מה שכתוב על הבקבוק באותיות גדולות וזה גם מה שאמר הרוקח, אלא שהוא לא ידע למה...

12/03/2019 | 11:03 | מאת: דן

שלום קיבלתי קולוטאל האם מתנגש אם אלפלריד.ועוד שאלה אם אפשר לקחת גם פרוביוטיקה ונקסיום תודה

אין מניעה

הבנתי מהרוקחת שזה לא טוב לערבב את 3 התרופות האלה. הציעה לי להפסיק פלקווניל ל 14 יום כדי להשמיד את החיידק שגרם לכיב כרוני בקיבה. יש לך רעיון איך לפתור את הבעיה ? בתודה ובברכה

שלום, השילוב התרופתי אכן מכיל התנגשות בין תרופתית. אבל מכיוון שמדובר שמשך טיפול קצר של 14 ימים ניתן להמשיך ולקבל את התרופות אבל תוך כדי מעקב. שילוב של אמלו יחד עם קלרטרומיצין (בהנחה והמשטר התרופתי לטיפול בהיליפקטר פלורי מכיל אותו) עלול להעלות רמות של אמלו בדם ולכן יש חשש מפני ירידה בלחץ הדם ולכן יש לעקוב אחרי לחצי דם במשך הטיפול, בנוסף זה גם עלול להיות עם פלוקונזול ולכן יש חשוב לנטר לחץ דם. דבר נוסף שכן עלול להיות הפרעות קצב עם סיכון להארכת מקטע QT תחת השילוב של פלוקנזול עם קלטרומיצין (בהנחה והטיפול בהילוקובטר מכיל) ולכן יש לנטר מקטע QT בתחילת הטיפול ובסיום הטיפול. שוב חשוב לציין שמדובר במשך טיפול קצר ולכן הסיכון לתופעות לוואי מגוריות הינו נמוך אבל יש חשיבות למעקב וניטור.

שלום. אני סובלת מאינסומניה קשה כבר שנים. לאחרונה אני לוקחת אלטרול, פנרגן ומירטאזפין כדי להירדם. העניין הוא שלאחרונה אני ככל הנראה עושה דברים בלילה שאני לא זוכרת מהם כלום. דברים הולכים לי לאיבוד, לפעמים אני מוצאת דברים זרוקים בבוקר על הרצפה, והכי חמור: לאחרונה קרו לי מקרים שראיתי שיש לי פחות כדורים ממה שהיו אמורים להיות לי, אז אני מניחה שעשיתי איתם משהו בלילה, או לקחתי אותם או זרקתי אותם איפשהו. האם אלטרול ושאר הכדורים יכולים לגרום לדבר כזה? האם יש מה לעשות בקשר לזה? תודה

שלום, אולי אני אתייחס יותר לנושא של השילוב התרופתי אצלך שאולי מסביר את התלונות שיש לך. חשוב לציין ששילוב של פנירגן יחד עם אלטרול עלול לגרום לתופעות לוואי אנטיכולונגיות והגברת העומס האנטיכולנרגי אצלך, דבר אשר עלול לגרום לדליום ופגישעה קוגניטיבית שמסבירה את השינוי במצב ההכרה. אין ספק שבנוסף אלטרול עלול לגרום לתופעות לוואי כמו אשליות, הזיות, וסיוטים. בנוסף לתופעות לוואי לא קלות תחת טיפול בפינרגן. כאשר שתי התרופות עלולות לגרום לתופעות לוואי קשות. ולכן יש לפנות בדחיפות לביקורת רפואית על מנת להעריך מחדש את הטיפול התרופתי.

נתתי לבני בן 10 חודשים סירופ מוקסיפן בלילה ואחר כך נרדמתי ושכחתי את הבקבוק פתוח (כלומר ללא המכסה) על השולחן. היום אמור להיות יום שביעי ואחרון של שימוש. האם ניתן להשתמש בתרחיף הזה?

אין מניעה בתנאי שזה לא בתנאים נאותים לאחסון.

08/03/2019 | 16:53 | מאת: אבי

אני לוקח את האנטיביוטיקה pen rafa vk 500 penicillin v 500 mg . 2 כדורים ביום (סה"כ 1000 מ"ג ביום) למשך 10 ימים . רשום בעלון כי יש לקחת סה"כ 2000 ליום, אך הרופאה רשמה לי במרשם לקחת 1000 מ"ג ליום בעוד 9 ימים אחי מתחתן . 2.אני מתכנן לקחת את האנטיביוטיקה 8 ימים במקום 10 (יודע שלא ממולץ) , האם כדאי להגדיל ביומיים האחרונים את הכמות מ 1000 ל 1500/2000 מ"ג מכיוון שאני מתכנן להשלים 8 ימים של כדורים במקום 10 ? 1. לידע כללי כמה ימים לאחר סיום האנטיביוטיקה ניתן לשתות אלכוהול ?

שלום, יש להשלים את הטיפול האנטיביוטי ל- 10 ימים כמינון שנקבע. ואין מניעה לקחת עם אלכוהול בתנאי שלא להגיע לשתייה מופרזת.

08/03/2019 | 11:16 | מאת: מוקי

שלום אני נוטל ציפרלקס באופן קבוע אתמול קבלתי מהרופא תרופה להקלה בשיעול בשם ברונכולט פורטה האם השילוב אפשרי ? האם התרופה עצמה (ברונכלט פורטה) מסוכנת לשימוש ? תודה

שלום, השילוב אפשרי. רק יש לשים לב לערנות, כי שילוב שתי התרופות עלול לגרום לדיכוי ופגיעה במצב הערנות.

08/03/2019 | 01:09 | מאת: מוקסיפן פורטה 250 סירופ

היי, יש לי סירופ מוקסיפן. אשמח לדעת מהי הכמות המומלצת ביום למבוגרים במשקל 60 קג. תודה

שלום, מינון מוקסיפן נקבע לפי האבחנה והזיהום. אבל בד"כ המינון השכיח במבוגרים הינו 500 מ"ג שלוש פעמים ביום

06/03/2019 | 11:32 | מאת: נויי

שלום, אני מיום ראשון לוקחת רוקסו ואין ממש שיפור אלא יש שיפור בקטנה. רופאת המשפחה רשמה שעלי לקחת גם זינט ואותו לא קניתי. האם לקנות עכשיו שזה כבר יום רביעי ולקחת? יש לי דלקת ריאות. אני בת 33. או שגם עם הרוקסו לבד אני אוכל להגיע להחלמה מלאה?

שלום, טיפול בדלקת ריאות בקהילה תלוי במאפייני החולה ובמחלות רקע שיש לחולה, בנוסף אם החולה נחשף לטיפול אנטיביוטי ב- 3 חודשים אשר קדמו לדלקת ריאות. ולכן אם נחשפת לטיפול אנטיביוטי ב-3 חודשים שקמו לדלקת ריאות, אז כן יש חשיבות לשילוב של רוקסו עם זינאט ולכן יש לקחת בהקדם. אבל במקרה ולא נחשפת לטיפול אנטיביוטי יש טיפול ברוקסו עשוי להיות מתאים ומספיק. במקרה שלך את מציינת שלא השתפרת תחת טיפול ברוקסו לבד אז יש לפנות להערכה מחודשת.

06/03/2019 | 02:43 | מאת: עופר

היי דוקטור האם ניתן ליטול הידראלזין ביחד עם נורמפרסן יד לציין שאני נוטל גם קדקס קרדילוק וזודיפ?

שלום עופר, קודם כל כפי שאני רואה שאתה מקבל שילוב תרופתי מיטבי לאיזון לחצי דם ?! אם כן זה המצב אני מציע על מנת לשקול איזון מיטבי להוסיף טיפול בתרופה משתנת על מנת להבטיח איזון בלחץ הדם. לפי הספרות הרפואית העדכנית ולפי קווי מנחה בעולם לטיפול ביתר לחץ דם עקשני יש לשלב לפחות תרופה אחת עם אפקט משתן. בקשר לתרופות שציינת, אין מניעה לשלב. רק יש לעקוב אחרי לחצי דם.

05/03/2019 | 13:51 | מאת: לי

שלום רב, לפני מספר ימים גילו אצלי את חיידק ההליקובקטר. הרופא נתן לי 2 אנטביוטיקות - מוקסיפן, קלרידקס וכדורים נוספים בשם אומפרדקס. משך הטיפול 10 ימים ויוצא שאני נוטלת 5 כדורים בבוקר ועוד 5 בערב. בזמן הזה אני סובלת מכאבי בטן, שלשולים מדי פעם, בחילות, טעם מתכתי בפה וכאבי ראש. האם כל התופעות הגיוניות או שיש צורך לגשת לרופא? תודה על המענה.

שלום לי, כן אכן זה הפרוטוקול המשולש להכחדת החיידק H.Pylori. רק יש לברר עם הרופא המטפל את משך הטיפול ? כי בד"כ משך הטיפול הינו 14 ימים ולא 10 ימים. אכן עניין השלשולים עלול לנבוע מתופעות לוואי של הטיפול האנטיביוטי ולכן יש להקפיד על שתייה מספיקה, בנוסף ניתן לשקול טיפול בפרוביוטיקה.

מצאתי טיפות וטבליות ויטמין D, חיזוקית ומגנזיום עם תוקף 2017-2016. האם אפשר להשתמש בהם? האם הם יעילים עוד או שאין מה לעשות אתם?

לא

האם יש התנגשות בין התרופות האלה ? את המלרון אקח רק 3 ימים בנוסף לקרטייה ? אני בת 64 ובדרך כלל בריאה . תודה רבה

שלום, אין מניעה לשלב בין שתי התרופות.

היי, אני נוטל פרקוסט לכאבים עקב השתלת שיער שעשיתי.כדור מדהים שגורם לי בנוסף להורדת הכאבים גם להיות רגוע ושליו יותר. האם ישנו תוסף מזון או משהו טבעי שעושה את אותו דבר? מעוניין באותן תופעות לוואי רק לא מכדור כימי... חשוב לי מאוד מאוד. תודה מראש.

שלום, טיפול בכאב עם הטבה מצריך טיפול פרמקולוגי ע"י תרופות במיוחד והיה לך הטבה מקודם.

מצטער אך לא הבנתי את התשובה. אני נוטל פרקוסט לכאבי ראש חזקים עקב השתלת שיער. הכאבים אמורים לחלוף עד כשבועיים מההשתלה (עבר שבוע). מאחר והכדור מוריד ממני את הכאב ובנוסף משרה עליי רוגע והרגשה פנימית טובה ובנוסף מוריד ממני סטרס, שאלתי היא: לאחר שאסיים לקחת את הכדור הזה, האם ישנו תוסף מזון או משהו אחר שאפשר לקחת ללא מרשם שעושה את אותו דבר? שברגע שאקח אותו הוא ייתן לי להרגיש רגוע ושליו ללא כל הרגשת מתח וסטרס של היום יום? אולי תמצית של משהו? תודה

03/03/2019 | 05:49 | מאת: אורחת

שלום מטפלת בקשישה שהיא חולת סרטן שד גרורתי שהיתפשט לכבד ולעצמות בשל החמרה במצב הכבד קיבלה אייברנס 125 מייג לשלב יחד עם לטרוזול נתתי לה במשך תשעה ימים ביום השמיני היא הקיאה את הקפסולה וזרקה לפח מרוב לחץ לא שמתי לב אם הקפסולה הייתה שלמה או קרועה אז נתתי לה קפסולה חדשה האם זה נחשב למנת יתר באותו יום ? ביום התשיעי נתתי לה שוב באותו מועד בלילה לפנות בוקר קיבלה סחרחורת ונפלה אחרי 16 שעות במיון נפטרה בבדיקות התברר שיש לה חומציות יתר בדם והכבד היה מלא גרורות האם במשך תשעה ימים שהיא לקחה אייברנס יכול היה להחליש את מערכת החיסון שלה ולגרום למוות? אפילו במקרה ואם לוקחים מנת יתר כבר מהשבוע הראשון זה יכול לגרום נזק לגוף? מתי מתחיל התרופה להשפיע על הגוף? אשמח אם אזכה למענה לשאלות ששאלתי

שלום, לרוב ממנה אחת זה לא נחשב רעילות במיוחד שאם החולה הקיאה את התרופה

02/03/2019 | 20:49 | מאת: ז׳נט

מה ות אתה ממליץ בין נטילת תרופות לא לק? איזה מהן ? תודה רבה על היעוץ ז׳נט

אשמח אם תחדדי את השאלה ?

02/03/2019 | 15:05 | מאת: מוחמד

שלום , האם תרופה cefovit מתאימה גם לדלקת גרון ? או לדלקת קנה הנשימה ? תודה מראש

שלום, כן יכולה להתאים בעיקר ל- Streptococcal pharyngitis אבל קיימות אופציות אחרות שניתן לשקול כמו מוקסיפן או רפאפין

01/03/2019 | 09:28 | מאת: אורית

האם ניתן להשתמש בדיפנס תרסיס לאף שאינו מכיל תרופה בזמן הריון? תודה

שלום, למרות זה תכשיר מקומי לשימוש בהצטננות אבל אין לנו מספיק מידע לגבי בטיחות התכשיר בהריון

28/02/2019 | 22:30 | מאת: ליאת

האם ניתן לצרוך תרופות אלו לאחר ניתוח בריאטרי

שלום, הספיגה של התרופות בעיקר הינה במעי ולכן לא אמורה להיות השפעה על הספיגה לאחר ניתוח בריאטרי.

28/02/2019 | 20:24 | מאת: רון חן

שלום רב האם ניתן לצרוך אלכוהול (בירה 5%) לאחר זריקת וולטרן? הזריקה ניתנה בבוקר, צריכת האלכוהול בערב, לאחר כ- 10 שעות.

אין מניעה

26/02/2019 | 17:54 | מאת: ישי

היי האם מותר לקחת ביחד תרופות אלה? תודה רבה

אין מניעה

25/03/2024 | 00:38 | מאת: סוזן

האם מותר לקחת את זה בבת אחת.

האם מותר לקחת מןקוליט עם אופטלגין טיפות ביחד

26/02/2019 | 13:27 | מאת: מירב

שלום, אני לוקחת פלוקונול 200 מ"ג כל יום לפטריה, ואימפרמין ומודאל לדיכאון באופן קבוע ובמשך שנים. עכשיו חזרה לי האוטוקריה ויש לי פריחה מגרדת האם יכולה לקחת זילרג'י או תרופה אחרת נגד אלרגיה? האם השילוב בין התרןפות אפשרי?

שלום, יש להיזהר משילוב פלוקוזנול עם אימפרמין מכיוון שפלוקונזול מעכב פירוק אימ]רמין בגוף ולכן עלולה להצטבר. יש לעקוב אחרי התגובה לתרופה ותופעות לוואי ולשקו במקרה צורך הפחתת מינון

26/02/2019 | 12:43 | מאת: אלה

האם אספירין מסוגל לעכב יכולת להירדם ?

בד"כ לא, אבל בחלק מהמקרים עלול לגרום לאינסומניה- הפרעות שינה ולכן יש לקחת בבוקר

שלום רב קיבלתי המלצה מרופא עור על שימוש במשחת נרידרם להקלת גרד בעור ויובש עקב דרמטיטסס.קראתי שזהו חומר מאד חזק עם הרבה תופעות לוואי בעור.הרופא ציין שמדובר בסטרואיד נמוך בגוגל רשום ההפך.כמו כן המליץ על שימוש של כ פעמיים בשבוע לשלושה חודשים מה מומלץ?

אין בעיה עם התכשיר ויש לקחת לפי התדירות שנקבעה.

26/02/2019 | 10:07 | מאת: ספ

הבת שלי קיבלה אוגמנטין (דלקת בשתן ובאוזן אחת) והרופאה אמרה לי לתת פעמיים ביום , כל פעם 2 מל. הרוקחת אמרה לי שזה נשמע לה מעט. שאלתי שוב את הרופאה ונתנה את אותה התשובה. זה נשמע מעט? איך אני יכולה לדעת?

שלום, המינון בילדים נקבע לפי משקל הילד, ולפי חוזק התרופה. ולכן נצטרך לדעת את משקל הילדה והגיל על מנת לחשב מינון.

25/02/2019 | 18:56 | מאת: ניקי

שלום... קיבלתי פלוקנול 150 מג כל 72 שעות... 6 כדורים סכה לשלושה שבועות.... העניין הוא שאני כבר 10 שנים לוקחת כל בוקר סרוקסט ולוריוון... האם השילוב הזה מסוכן?

25/02/2019 | 18:58 | מאת: ניקי

הפלוקנול הוא לפטריה בנרתיק...

אין בעיה

25/02/2019 | 12:07 | מאת: ליאורה

מה עדיף שילוב רוקסט עם מוקסיפן או תרופה בשם אזניל.לחשש לדלקת ריאות לבן 45 מלווה בחם גבוה 3 ימים עם ציפצופים בנשימה.

בד"כ אין בעיה עם שתי האופציות ושתיהן מקובלות בקליניקה. אבל מבחינת מאפייני התרופות לאזניל יש חדירות טובה לריאות, ונשארת מספיק זמן בגוף ולכן משטר טיפול קצר יותר.

25/02/2019 | 02:17 | מאת: ליאת

בעבר נטלתי פקסט שעזר לי לצאת מדיכאון ובעניין של חרדה חברתית. מסיבה לא חכמה הפסקתי עם הכדור. בהמשך נתנו לי ציפרלקס שנטלתי 9 חודשים....כן.ולא היה שיפור.העלו מינון מ10 מג ל20 והוסיפו גם אדרונקס. השאלה הרי שתי הכדורים מאותה משפחה.או שמא פיתחתי עמידות לssri?

שלום, שתי התרופות (ציפרלקס ואדרונקס) לא מאותה משפחה, אדרונקס הינו - Norepinephrine Reuptake Inhibitor ציפרלקס- SSRI אין בעיה עם השילוב ויש לנטר את הטיפול והתגובה הקלינית.

24/02/2019 | 14:14 | מאת: יניב

שלום רב . האם התרופה אבודרט במינון 0.5 יכולה לגרום ל סינוס Lhab בבדיקת א.ק.ג? אשמח לתשובה

שלום, סינוס LHAB- מצביע על הפרעה קלה בהולכת החשמל בלב. טיפול באבודרט אינו קשור לתופעה.

04/03/2019 | 15:56 | מאת: יניב

תודה דר צריך לזה טיפול להפרעה הנל? או שזה לא משהו מסוכן

24/02/2019 | 13:10 | מאת: פנינהו

אני בת 67 וצורכת סקסנדה כחודשיים עד כה ירדתי כ5 קג אולם ב3 שבועות האחרונות לא ירדתי בכלל האם זה בסדר ? משקל התחלתי 105

שלום, Evaluate change in body weight 16 weeks after initiation of therapy; discontinue if at least 4% of baseline body weight loss has not been achieved ולכן אני רואה שיש תגובה לטיפול, כי יש ירידה של 5 ק"ג בחודשיים.

24/02/2019 | 09:34 | מאת: רוני

איך מחשבים כמות מוקסיפן 250 מ"ג ל 5 מ"ל לטיפול בחיידק שיגלה שאובחן כרגיש למוקסיפן, לילדה שושקלת 11 ק"ג?

שלום, בד"כ המינון תלוי בזיהום ומשקל : Oral: 25 to 50 mg/kg/day in divided doses every 8 hours; maximum dose: 500 mg/dose

18/01/2019 | 19:12 | מאת: נינוש

היי רכשנו אמפולות אביטרן טבע 75 מ ג להזרקה im. שפתחנו את האריזה גילינו שהאמפולות הן נוזל בצבע צהבהב. מניסיוני כאחות, האמפולות תמיד היו עם נוזל שקוף. האם זה מקולקל או שזה פשוט פורמולה חדשה? מפחדת להזריק לבעלי. תודה מראש על תשובתך

שלום, זה בסדר וכך נראה. ולכן ניתן להשתמש

07/01/2019 | 19:56 | מאת: ישראל

כמו כן תרופת מרוניל (פסיכיאטרי) עושה לי דפיקות לב. אני שואל כי הרופא אומר לי שאין לו הסבר לזה. אני בריא גופנית לחץ דם תקין וכו' הרופא שולל שזה תגובה פסיכולוגית. בילדותי סבלתי מאסטמה וכן היום יש לי הרגשת מחסור באויר בעת מאמץ. מעניין אם יש קשר במחזור הדם-נשימה לכל הנ"ל. תודה מראש!

ראה תשובה בהמשך

07/01/2019 | 10:29 | מאת: לילי

אני לוקחת תרופות פסיכיאטריות, פתאום אני לוקחת תרופות ויש לי תרופות ישנות מתאריך ישן שאני לא אוכל להשתמש, אני חוששת לאבד את הרצף של התרופות, יש גם תרופות חדשות, יכול להיות שיגידו לי בביתמרקחת שלא אוכל לקבל תרופות חדשות כי נתנו לי תרופות שפג תוקפן?

שלום, בד"כ זה אינדוואלי, ולכן אם יש תרופות שגורמות לישנוניות אז יש לקחת בלילה

06/01/2019 | 18:03 | מאת: שירה

שלום יש לי רפלקס הקאה מוגבר וצריכה לעבור סדרה של צילומי שיניים הטם יש איזה כדור או תרופה שאם אקח יכולה למזער את התופעה?

רפלקס הקאה יכול להיות בגלל הפרשת חומצה מוגברת, ולכן אפשר לנסות לדכות הפרשה החומצה בקיבה, או לשקול שימוש בתרופות מרשם לדיכוי הקאות כגון פרמין.

יש איזו שהיא בעיה לקחת את שני הכדורים לוריוון ומוסקול ביחד ?

אין מניעה

05/01/2019 | 11:45 | מאת: נערה בת 16

לא מזמן לקחתי כמה פעמים כדורי מוסקול פעם ראשונה בחיי והמחזור שלי מאחר בחמישה ימים. האם המוסקול יכל לגרום לאיחור?

לא אמור לעשות איחור במחזור

04/01/2019 | 22:04 | מאת: חנה

שלום, אני בהריון בשבוע 21. לפני כשבועיים נדהקתי בתולעי המעיים ומאז ניסיתי להפתר מהם בכל דרך טבעית (קפבולות דום, גרעיני דלעת..), אך ללא הועיל! הבנתי שיש דיעות חלוקית בעיניין שימוש בהריון בתרופה - ורמוקס. האם ידוע היום ששימוש בתרופה הנ"ל אכן בטיחותי ואינו פוגע בעובר? אודה למענה.

שלום, מותר, הריון והנקה - הפעילות של התרופה היא בעיקר במעי, וספיגתה ממערכת העיכול מועטה.

04/01/2019 | 08:36 | מאת: שלי

שלום, לפני שבוע הופיעה לי דלקת חריפה בדרכי השתן, כולל דם בשתן. ניתן לי טיפול חד פעמי במונורול. חל שיפור מסוים אך הדלקת לא עברה. ביום ראשון התחלתי טיפול בזינט לשבוע ימים. בבדיקת התרבית התגלה חיידק אי קולי ונרשמה רגישות לזינט. עם זאת, לאחר 5 ימי טיפול אני חשה שהדלקת אמנם השתפרה אך לא עוברת (עדיין יש צריבה מסוימת, תכיפות וריח). האם משמעות הדבר שהטיפול לא אפקטיבי מספיק? או שלאחר שאשלים את כל משך הטיפול הדלקת צפויה לעבור? ושאלה נוספת- במידה והזיהום מתפשט לכליות (לא שאני חושבת שזה המצב)- האם זינט יעיל גם במקרה זה? והאם יש מניעה כלשהי ליטול כדורי חמוציות יחד (בו זמנית) עם האנטיביוטיקה (מבחינת השפעה על יעילות האנטיביוטיקה)? אשמח לעזרתכם.

שלום, מיץ חמוציות לא אמור להשפיע על האנטיביוטיקה. יש להשלים את כל משטר הטיפול ולאחר מכן לראות האם חל שיפור בתסמינים. במקרה ויש דלקת בכליות יש לשקול טיפול אנטיביוטי חילופי.

שלום רב, אני לוקחת כל בוקר כדור אווסמואדלט 30 וכדור נורמיטן 25, ולמרות זאת לח"ד סיסטולי שלי כמעט רוב היום ובמיוחד בערב (!) - גבוה, בין 150 ל-165 ולפעמים גם 170 ויותר ואז אני לוקחת אסיול 2 מ"ג. אני רוצה להפסיק לקחת אסיוול וגם לא VABEN. האם עדיף לקחת טיפות ולריאן כשהלחץ דם ממש גבוה ? רופא המשפחה והקרדיולוג לא רוצים להחליף לי כדורים ו כדור נוסף יוריד את הערך הדיאסטולי וזה לא רצוי. כדאי , מדי פעם, לקחת טיפות ולריאן? אני בת 81 ובריאה . אם כן, כמה טיפות לוקחים ? תודה מראש על תשובתכם . אילנית

שלום אילנית, קודם נכון יש להימנע משילוב אסיוואל עם ואבין ולכן עדיף להפסיק אחת לפחות משתי התרופות כי מדובר בכפילות טיפולית. אבל חשוב לציין שהגמילה משתי התרופות מחייבת זהירות מכיוון שיתכן שיתפתח תסמיני גמילה כולל יתר לחץ דם. אני בעד נסיון לאזן לחץ דם דווקא עם תרופות ולא עם תוספים מכיוון שערכי לחץ הדם שאת מציינת ממש גבוהים ומחייבים התערבות פרמקולוגית ע"י תרופות ואיזון מיטבי ללחץ דם.

03/01/2019 | 12:24 | מאת: בר

האם מותר לטול כדור אחד מסוג פרולול 10 מג, כאשר אני נוטלת סדורל (נוסחה חדשה) 3 פעמים ביום עקב דלקת בדרכי השתן ? האם השילוב של פרולול וסדורל אינו יכול להזיק יחדיו?

אין מניעה

03/01/2019 | 04:00 | מאת: דוד

שלום סובל שנים רבות מפריצת דיסק צווארית. בנוסף מקבל וייפאקס 150xl לחרדה. בהתקפות כאב נותנים לי פרקוסט 10. תופעות לוואי קשות. באם ניתן לשלב טרמדקס עם הוויפאקס במקום הפרקוסט (קראתי שיש בעיה לשלב). במידה ולא האם זלדיאר היא כמו הטרמדקס וגם אותה אסור לשלב. תודה רבה

עדיף להימנע משימוש במקביל בזלדיאר או טרמדקס עם וייפאקס מכיוון שיש סיכון לסרטונין סנדרום

שלום, יש לי שיעור חזק עם ליחה. אני מניקה .. האם אוכל לקחת מוקוליט? אני שואלת כי שמעתי שמוקוליט יכול להפחית את החלב. לקחתי מוביקס ובכלל לא עזר לי. אשמח לתשובה. תודה

מותר

שלום וברכה אני סובלת מדלקות חוזרות בשתן ברצוני לברר מס׳ נקודות לגבי היפרקס למניעת דלקת בשתן: 1. האם יש בעיה ליטול את התרופה למשך תקופה ארוכה ? מעל שנה ? זה מזיק לגוף ? 2. האם יש בעיה להפסיק אותה אחרי תקופה ממושכת ? תודה רבה

שלום, בד"כ אין בעיה עם הטיפול הממושך אבל יש דווחים שבמינונים גבוהים מעל ל- 8 גרם - Doses of 8 g daily for 3 to 4 weeks may cause bladder irritation, painful and frequent micturition, albuminuria, and gross hematuria