פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11700 הודעות
10730 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

11/08/2018 | 12:54 | מאת: עלא

ילד בן 5 עם בעיה מורכבת הו שוקל 45 קילו מקבל תרופת ניולפתיל להרגעה מקבל 6 ל7 טיפות בוקר וערב ולא מרגישים שזה עוזר לו לרגיע קל הזמן בוכה ומתעצבן אם אפשר לעלות את הטיפטת עד שיגיע התור לרופה זה עוד חודש אם מותר או אסור חשוב לי תודה

12/08/2018 | 07:58 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום רב, לצערי את לא יכולה להעלות מינון על דעת עצמך. שינוי מינון רק בהתייעצות עם הרופא המטפל אשר מכיר היטב את הילד ואת הרקע הרפואי והתרופתי שלו. יש להמתין לביקור אצל הרופא או להתייעץ טלפונית אתו. בברכה,

10/08/2018 | 12:10 | מאת: ארטיום

גודלת לי שן בינה והרופא נתן לי מרשם לאנטיביוטיקה (מוקסיויט פורטה 500) לקחתי את זה במשך 3 ימים אתמול בבוקר היה הכדור האחרון שלקחתי האם אפשרי יהיה לשתות אלכוהול כבר היום בערב?

16/08/2018 | 15:48 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

סליחה על האיחור במענה.

08/08/2018 | 09:33 | מאת: פורטאו

האם זריקת פורטאו גורמת לעליה במשקל בזמן השימוש בזריקה?

08/08/2018 | 15:55 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

היי, לפי מאגרי המידע יותר נפוץ לראות ירידה במשקל. יש דיווחים (באופן נדיר יותר) על תופעות לוואי של בצקות שאולי זה יכול לגרום לעליה קלה במשקל.

08/08/2018 | 00:00 | מאת: גליה

הזרקתי פורטאו פעמיים פעם ראשונה לפני עדר שנים פעם שניה לפני חצי שעה בשני המקרים הייתי חייבת להפסיק אחרי הזריקה הראשונה. כי תופעת הלואי היתה. מה ברכיים על לכף הרגל כאבי תופת שאי אפשר לתאר. ארחרי חצי שעה עבר כלא היה

08/08/2018 | 15:39 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

סליחה, לא הבנתי את השאלה.

אתמול מצאתי חפיסה של 4 כדורי ויאגרה אטומה שרכשתי לפני 4 שנים האם אפשר להשתמש בהם אשמח לתשובה תודה ספי

08/08/2018 | 15:37 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

אין להשתמש בתרופה אשר פג תוקפה .

04/08/2018 | 23:23 | מאת: ציפר

היי, לקחתי במשך כמה שנים צפראמיל 40 מ"ג, עד שלפני כמה שבועות עברתי לציפרלקס בתיאום מול הרופא. את הציפרלקס התחלתי לקחת במינון נמוך עד שהגעתי למינון של 20 מ"ג. בימים הראשונים של ה20 מ"ג ציפרלקס הרגשתי מצויין , אך כעבור כמה ימים ההרגשה הטובה עברה. כמובן שעל גבי הפורום לא ניתן להגיע למסקנות חד משמעיות, אבל כן רציתי לשאול: 1) האם זה שבימים הראשונים של ה20 מ"ג הרגשתי טוב ואז ההרגשה עברה זה מעיד שהכדור עצמו לא מספיק משפיע עליי או שיכול להיות שאני צריך מינון גבוה יותר מ20 מ"ג ציפרלקס? 2) באופן כללי, מבלי להתייחס למקרה הזה ספיציפית, האם 20 מ"ג זה המינון המקסימלי בציפרלקס , או שיש מקרים שלוקחים יותר? מה המינון המקסימלי?

05/08/2018 | 08:27 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום רב, מינון מקסימלי מקובל של ציפרלקס ביום הינו 20 מ"ג , המינון הזה של ציפרלקס מקביל למינון של 40 מ"ג של צפראמיל. מה סיבת המעבר לציפרלקס? ולאיזה התוויה את מקבלת את הטיפול? קיימים מחקרים בספרות אשר בדקו מינונים גבוהים יותר מ-20 מ"ג , אבל כמובן המינונים האלו אינם מאושרים. יש לפנות ולהתייעץ עם הרופא המטפל על מנת להחליט אם מדובר בתקופה רפרקטורית או מה בדיוק.

04/08/2018 | 23:19 | מאת: ציפר

היי, לקחתי במשך כמה שנים צפראמיל 40 מ"ג, עד שלפני כמה שבועות עברתי לציפרלקס בתיאום מול הרופא. את הציפרלקס התחלתי לקחת במינון נמוך עדשהגעתי למינון של 20 מ"ג. בימים הראשונים הרגשתי מצויין , אך כעבור כמה ימים ההרגשה הטובה עברה. כמובן שעל גבי הפורום לא ניתן להגיע למסקנות חד משמעיות, אבל כן רציתי לשאול: 1) האם זה שבימים הראשונים של ה20 מ"ג הרגשתי טוב ואז ההרגשה עברה זה מעיד שהכדור עצמו לא מספיק משפיע עליי או שיכול להיות שאני צריך מינון גבוה יותר מ20 מ"ג ציפרלקס? 2) באופן כללי, מבלי להתייחס למקרה הזה ספיציפית, האם 20 מ"ג זה המינון המקסימלי בציפרלקס , או שיש מקרים שלוקחים יותר? מה המינון המקסימלי?

05/08/2018 | 08:29 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שאלה כפולה !

04/08/2018 | 10:23 | מאת: שוש

האם התרופה הזאת מתאימה גם לטיפול בקנדידה אצל גברים לבעלי יש בפין בפה בכפות רגליים בפי הטבעת זה כבר פעם שלישית חוזר

05/08/2018 | 08:31 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, לאיזה תרופה את מתכוונת? האם הייתם אצל רופא עור ואתם בטוחים שמדובר ב-פטריה? האם יש עוד בעיות רפואיות שבעלך סובל מהם?

האם אפשר ליטול כדורי רפאסאל בו זמנית עם אופטלגין או עם אקאמול? או שזה מזיק ? תודה

05/08/2018 | 08:37 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

אין מניעה מוחלטת לשילוב. כמובן יש להשתמש באופטלגין/אקמול רק בעת הצורך , אינם מיועדים לשימוש לתקופה ארוכה.

02/08/2018 | 16:01 | מאת: אימאשל

שלום, האם מגע של משחת טראומיל בעין עשויה להיות מסוכנת או לגרום לזיהום? תודה

05/08/2018 | 08:33 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

המשחה מיועדת לשימוש טופיקאלי עורי ואינה מיועדת לעיניים. אם בטעות באה במגע עם העיניים יש לשטוף מייד עם מים פושרים מהברז ואם יש אדמומיות או גירוי בעין יש לפנות לרופא ולהתייעץ איתו.

02/08/2018 | 07:34 | מאת: אמא

שלום רב בתי בת 23 סובלת מfmf וסובלת המון מדלקות בדרכיי השתן . בשנתיים שלוש האחרונות פיתחה אלרגיה לרוב האנטיביוטיקות ומשככי הכאבים . יש לציין שיש לה חיידק בשתן עמיד לתרופות . דלקת הפרקים עושה התקפים חזקים של כאביי רגליים אז היינו במרפאת אלרגיה ולא הצליחו לפתור את הבעיה ולמצוא תרופות נגד כאבים או אנטיביוטיקה ויצאנו ללא מענה חד משמעי. למה זה פתאום קרה כל התרופות הייתה נוטלת בשנים קודמות ומה עושים איך חיים על מחלות ללא תרופות? אנא עזרתכם בעיניין תודה

02/08/2018 | 14:57 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום רב, אנחנו יותר מומחים לתרופות. ניתן לפנות לרופא אימונולוג (מומחה למע' חיסון) ואלרגולוג (מומחה לאלרגיה) ולהתייעץ איתם בנדון. הרבה בריאות!

01/08/2018 | 19:32 | מאת: הוד

שלןם , היה לי ויטמין b12 בדם של 181 לכן בהמלצת רופאה לקחתי יום יום כדור תת לשוני למציצה של סולגאר ולאחר חודשיים בדיקת דם הראתה שעלה לי ל802 pmol/L . בגלל שזה ברמה מספיקה בדם הורדתי את המינון ליום כן יום לא במשך כמעט חודש . אני יודעת שבדרך כלל הויטמין נאגר בכבד לתקופה . לכן אני שואלת : אם זה הגיע לרמה תקינה בדם . האם אני יכולה להפסיק לתקופה ואז לחדש את הנטילה? במידה וכן , לכמה זמן להפסיק? תודה רבה ויום טוב

02/08/2018 | 15:00 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, בדרך כלל מאגר של ויטמין B12 נשמר לתקופה ארוכה כ-5 שנים . המשך טיפול תלוי במצבך הבריאותי והתזונתי.

30/07/2018 | 15:12 | מאת: נטלי

שלום רב.רופא שניים נתנה לי מוקסיויט פורטה 500 ופלאג'ל ואמרה לי.לקחת אותם ביחד.אני חוששת לקחץ אץ 2 תרופות ביחג.האם זה בסדר לקחת את שתי תרופות אלה יחד? תודה

31/07/2018 | 12:18 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, אין מניעה לשילוב שתי האנטיביוטיקות הנ"ל.

29/07/2018 | 17:06 | מאת: פומיקי

האם יש כדור שמונע בחילות מויפקס, רק לימים של העלאה במינון.

31/07/2018 | 12:23 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

היי, 30% מהאנשים חווים מבחילות לאחר שימוש בויפקס. יש תרופות שיכולות לעזור נגד בחילות אומנם מדובר בתרופות מרשם ולכן עדיף לפנות לרופא מטפל.

29/07/2018 | 16:43 | מאת: נורית

שלום אני בתחילת הריון לוקחת באופן רגיל ציפרלקס 20 מג. ולוקחת ואבן בין כדור ל 2 כדורים ביום . 10 מג. מרגישה שאני ממש בחרדות. וזה עוזר לי. בנוגע לציפרלקס לקחתי בהריונות קודמים. אבל וואבן לא לקחתי ואני חוששת שזה יפגע בעובר. אודה לתשובה.

31/07/2018 | 12:41 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, לפי מאגרי המידע vaben אכן עובר שליה ועלול להגיע לעובר ולפגוע בו. אומנם מציינים שיש מעט מידע בנושא ויש צורך בעוד מחקרים. אני ממליצה לך לפנות למרכז הטרטולוגי של משרד הבריאות או של אסף הרופא ולהתייעץ עם הרופאים בנושא. הרבה בריאות !

29/07/2018 | 06:50 | מאת: מירי

אבי חולה פרקינסון מטופל בדופיקר בנוסף בכדורי אספורג',נורמיטן 25 מ"ג קרטיה,אומפרה,כדורי סידן -ויטה קל,מגה גלופקס ו Q10 100 מ"ג לאחרונה סובל מהתכווצויות איומות בגוף ובפרט ברגל שמאל שאלתי במידה וניתן לו תוספת של כדורי מגנזיום כדי להקל על ההתכווצויות איזה מינון כדאי וכמה פעמים בשבוע לתת והאם אין איטרקציה עם שאר התרופות שמקבל.

29/07/2018 | 13:56 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, אני ממליצה לבדוק רמות מגניזיום בדם לבדוק אם מדובר בחוסר ואם זאת הסיבה להתכווציות .

28/07/2018 | 21:56 | מאת: טלי

שלום. בתי בת החצי שנה מקבלת מיום היוולדה עפ ההנחיות ויטמין די 2 טיפות של 200. היום במקרה הסתכלתי על פג התוקף של הבקבוק וגיליתי לתדהמתי שפג תוקפו מנובמבר 17 !!!!משמע, כל התקופה היא קיבלה ויטמין די פג תוקף.כמובן שהחל ממחר אני מחליפה לה את הבקבוק אבל רציתי לדעת.. מה המשמעות של לקיחת ויטמין פג תוקף ?

29/07/2018 | 13:44 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, את בטוחה שמדובר בתרופה שפג תוקפה ב2017??? מתי רכשת את התרופה מבית המרקחת? זה לא היה לקראת השחרור?? ניתן לפנות לחברה לברר אם יש צורך בבדיקות מסוימות ולעדכן רופא הילדים.

28/07/2018 | 16:18 | מאת: פומיקי

לאור מגוון התרופות לשיכוך כאבים ודלקות בשוק, אילו מותרות לשימוש למי שנוטל ויפאקס 150xr. תודה.

29/07/2018 | 13:40 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, קימות מספר תרופות ממשפחת ה- NSAIDS לטיפול בכאבים ודלקת, ההחלטה היא של הרופא בתלות בגיל, מחלות הרקע, תפקודי כליה וכבד. ויש תרופות ללא מרשם רופא כמו אקמול שהוא טוב כנוגד כאבים אבל אין לו השפעה נוגדת דלקת . הרבה בריאות

28/07/2018 | 05:00 | מאת: Dunya Adam

שלום , אני בת 26 נשואה ואמא לשתיים עשיתי קעקוע לפני שבועיים אני רוצה להתחיל בנטילת התרופה קיורטן כמו רקוטאן לטיפול באקנה זה אפשרי ? ואם עדיין לא אז מתי אפשר? אשמח לתשובתכם תודה

29/07/2018 | 13:37 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, יש להתייעץ עם הרופא המטפל. זה תלוי בעור של הקעקוע , האם הוא מודלק? אדום? או החלים לגמרי ?

30/07/2018 | 03:42 | מאת: Dunya Adam

עשיתי את הקעקוע לפני שבועיים והוא לגמרי החלים אין אודם אין דלקת .. אני יכולה להתחיל בנטילת קריוטן

24/07/2018 | 17:04 | מאת: נועה

אני נוטלת ציפרלקס .האם אני יכולה במקביל לקחת טרבינאפין .היות שבתגובות הבין תרופתיות של הטרבינאפין מצויין שיש בעיה עם כדורים מסוג SSRI ?

29/07/2018 | 13:33 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

אין מניעה לשילוב. (לפי מאגרי המידע מיקרומידקס ואפטודט).

23/07/2018 | 18:03 | מאת: מלכה

אחי רגיש לפנצילין ונתל תרופה זו לפני שעה וחצי ומרגיש מוזר. ולאחר שבדקתי באינטרנט היה אסור לו ליטול אותה . הוא לקח אותה פעם 1 מה ניתן לעשות? תודה

29/07/2018 | 13:30 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, אמוקסיקלב הינה תרופה אנטיביוטית המכילה אמוקסיצילין = ממשפחת הפניצילינים. מי יש לו רגישות לפניצילין אסור לו להשתמש בתרופה הנ"ל. במקרים כאלו יש לפנות מייד לרופא המטפל.

23/07/2018 | 17:17 | מאת: יוסי

שלום רב אבקש לדעת מהם המקבילים הישראלים (מאותה משפחה) של הכדורים MECLIZINE ו- CYCLIZINE בתודה מראש יוסי

29/07/2018 | 13:28 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, מדובר באנטי היסטמינים (חוסמי H1) מדור הראשון. בארץ קיימים אנטיהיסטמיניים מדור הראשון כמו promethazine ועוד. יש להתייעץ עם הרופא המטפל. מדובר בתרופות מרשם .

22/07/2018 | 07:39 | מאת: אלי

אני נוטלת אומפרדקס לאורך זמן רב. לאחרונה שמתי לב שלכדורי אומפרדקס יש ריח מסוים. האם הריח מעיד על בעיה בכדור?

23/07/2018 | 07:43 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

היי, יתכן ומדובר בבעיה. עדיף לא להשתמש בכדורים הנ"ל ולנסות ליצור קשר עם החברה המייצרת/המשווקת לברר את הנושא.

היי אני בשבוע 32 להריון עם ספירה גבוהה הרופאה נתנה לי אוגמנטין לשבוע פעמיים ביום. ביום החמישי לאוגמנטין קבלתי פטריה בפות וב"טרם "נתנו לי אגיסטןv למריחה. כמה שאלות: א.חששתי להמשיך בטיפול האנטיביוטיקה בגלל הפטריה ולקחתי רק שישה ימים( היום ביום השביעי ולא לקחתי. זה קריטי? ב.האם ניתן לקחת את האגיסטן לנרתיק ביחד עם טבע דרם למריחה בשאר הפות וכדור אוגמנטין ביחד ללא בעיה? ג.האם ישנה בעיה באחת בלקיחה אחת מהתרופות בהריון?

היי, אוגמנטין ואגיסטן הינן תרופות מותרות לשימוש בזמן הריון. אוגמנטין - אנטיביוטיקה , יש להמשיך את כל תקופת הטיפול על מנת למנוע סליקציה של חיידקים עמידים אין מניעה - אין התנגשות בין אגיסטן ואוגמנטין.

תודה על התגובה. שאלות נוספות- א.האם ניתן להשתמש בהריון בתרופה בשם:טבעדרם להקלה על הגרד במקום? ב.האם ניתן להשתמש במשחת עזרקאין 5% לאלחוש המקום להקלה על הגרד המטורף? אם כן ,האם יש מינון(ב2 התרופות:טבעדרם ועזרקאין) עד כמה(כמות,פעמים) אפשר למרוח או כמה שרוצים? פשוט הגרד בלתי נסבל ומורחת המון והרבה פעמים ביום.זה בסדר? תודה ממש

21/07/2018 | 14:57 | מאת: מיקי

האם valsartan שבתקופה EXFORGE 5/80 הוא גם מהמפעל הסיני , ולכן מזוהם ב NDMA ?

28/07/2018 | 14:36 | מאת: דויד

מצטרף לשאלה. האם באקספורג', גם יש בעיה , אם ה valsartan ?

18/07/2018 | 19:38 | מאת: פומיקי

אני מקבלת כדור מסוג ויאפקס, איזה כדור למיגרנה ניתן לרחת?

19/07/2018 | 09:45 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, תלוי! האם הכוונה לטיפול בהתקף של מיגרנה או טיפול מניעתי ארוך טווח ? כדאי להתייעץ עם נוירולוג לאבחן סוג המיגרנה והטיפול הכי מתאים בה .

האם רצוי לקחת כדור אטופן 600 להקל בכאבים ברגל שמאל מבורסיטיס

18/07/2018 | 15:56 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, אטופן ואפופן הן תרופות מאותה משפחה פרמקולוגית (NSAIDS) אשר מכילות חומרים פעילים שונים. מותוות לטיפול בכאב ודלקת. יש להיזהר בחולים עם בעיות במערכת העיכול או הכליות. אטופן - תרופה אשר מצריכה מרשם רופא. יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני התחלת טיפול.

17/07/2018 | 07:51 | מאת: במבי

נסעתי לחו"ל וגיליתי שהקלונקס שלקחתי פג תוקפו לפני חודשיים. האם עדיין ניתן להשתמש?

17/07/2018 | 07:57 | מאת: במבי

האם יש התגשות בין ארקוקסיה לויפאקס 75 בשחרור מושהה לבין לוריוון? וכמה לוריוון מותר לקחת במשך היום?

18/07/2018 | 15:47 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

לא ניתן להשתמש בתרופה פג תוקפה.

18/07/2018 | 15:53 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

ארקוקסיה אינו מיועד לטיפול ארוך טווח, מיועד לטיפול בכאבים ודלקת לתקופה קצרה של עד שבועיים כל עוד שאין בעיה כלייתית. לא קיימת התנגשות בין ויפאקס, ארקוקסיה ולוריוון. מינון של לוריוון תלוי בהתוויה שלו (המטרה לשמה אתה מקבל אותו), המינון נקבע ע"י הרופא המטפל. אם זה לטיפול בחרדה אז ניתן לקבל עד 2 מ"ג 3פעמים ביום ואם זה לבעיות שינה אז 0.5 עד מקסימום 2 מ"ג לפני שינה. כמובן המינון נקבע גם תלוי בגיל המטופל.

לצערנו היום הרופאים לא יודעים לרפא מחלות , הם יודעים רק לתת תרופות כדי להשקיט את הסימפטום ולא מרפאים מהשורש וגם לא יודעים את מקור הבעייה שהרבה פעמים היא ריגשית. התרופות הן רק כדי להעשיר את חברת התרופות (מיסחרי). כדי לרפא מחלות מומלץ לשנות תזונה, להפחית לחץ ומתח, לעשות ספורט ולחשוב חיובי. לא נותר לנו אלא ליפנות לרפואה לא קונבציונאלית- לאפואה טיבעית. רפואה שלמה לכולם.

18/07/2018 | 15:46 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

הרבה הריאות !

13/07/2018 | 23:29 | מאת: יעלה

שלום רב, אני בת 32 בקרוב ומזה כ 10 שנים אני נוטלת רסיטל במינון מאוד גבוה. עד לפני מס' שנים לקחתי 80 מ"ג רסיטל (2 כדורים של 40) וכשהגבילו את המינון ל 60 מ"ג (כדור וצי של 40) התחלת לקחת את ה 60. בעבר גם לקחתי תקופה של שנה בנוסף כדור בשם מודל בכמות יפה. סבלתי מהרבה מאוד חרדות ואובססיות (ללא דיכאון כלל) . היום אני נמצאת במצב שאני מאוד רוצה הריון אך אני מאוד פוחדת שכל המינון וכל מה שלקחת עבר וגם מה שאני לוקחת היום ישפיע על העובר . מה עלי לעשות? ואיך עלי לבדוק את זה? כרגע אינני רוצה להוריד.. אולי רק ל 40 מ"ג אני כל הזמן עושה עם עצמי עבודה ובטיפולים כמובן אך מעדיפה לא להוריד - ככה טוב לי. יחד עם זה מאוד לחוצה מלהיכנס להריון ומגרימת נזק לעובר מה תמליצו לעשות? במכון הטריטולוגי אמרו לי שאין כל נזק עם רסיטל אך לא יודעים להגיד לגבי המינון הגבוה הזה וגם לגבי מה שלקחתי בעבר.(התרופות והמינון) תודה

18/07/2018 | 15:38 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום רב, אכן יש להיזהר עם המינון הגבוה של רסיטל אשר עלול אכן להשפיע על העובר. יש להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל ולשקול מעבר ל- SSRI אחר בטוח יותר בהריון, כניסה להריון אמורה להיות מתוכננת לאחר שהמצב שלך יתייצב (במידה והוחלט על שינוי טיפול תרופתי או שינוי מינון ע"י הפסכיאטר המטפל) אין להפסיק טיפול או להוריד מינון על דעת עצמך. כל טוב ובהצלחה,

13/07/2018 | 16:25 | מאת: זינט עם וולטורן

אני לוקח זינט בשל כאב גרון יש לי כאב גב תחתון האם מותר לקחת נר וולטורן בזמן שאני לוקח זינט. תודה

18/07/2018 | 15:27 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

היי , האם הרופא רשם לך זינט ? ואכן זה לכאב גרון ??? או לדלקת ריאות? כל עוד שאין בעיה כלייתית או כבדית ניתן להשתמש בנרות וולטרן אין מניעה לשילוב בין זינט לוולטרן .

12/07/2018 | 13:38 | מאת: אליאל

שלום לכם.. ותודה על שירותכם! בתחילת השבוע, יומיים לאחר המחזור, הופיעו לי הפרשות מרובות בגוון ורוד עם ניחוח רע. חשבתי שזה אולי פטרייה אז נטלתי קנסטן v. יום למחרת כשראיתי שאין שיפור במצב ניגשתי לרופא והוא טען שזה בקטריאלי ורשם לי זידובל ג'ל. למחרת ההפרשות הדמיות והריח נעלמו, אך החלו תסמינים של פטריה - הפרשות לבנות דמוי קוט'ג ללא ריח. אז המשכתי את הטיפול בשתי התרופות - זידובל ביום וקנסטל בלילה. 1. האם זה בסדר להשתמש בשתי התרופות במקביל? 2. האם יכול להיות שהטיפול של הזידובל החיידק מעורר את הפטריה? כך לפחות נראה.. 3. כעת, לאחר 3 ימי טיפול נראה שיפור משמעותי - האם ניתן לקיים יחסי מין? 4. האם הטיפול יכול להשפיע על הביוץ החודש או לפגוע באיזושהי צורה באפשרות להפרייה? ראשית, חשוב לי לדעת שאני לא עושה נזק בשימוש בשני התכשירים ושנית, אנחנו מאוד רוצים להיכנס להריון ולכן רוצים לדעת האם לקיים יחסי מין והאם יש בכלל סיכוי להפרייה? רב תודות על זמנכם ותשובתכם!!!

18/07/2018 | 15:24 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

היי, אין מניעה לשילוב בין שני התכשירים, לא קיימת התנגשות. אני ממליצה ליתר בטחון לפנות לרופא נשים אשר יבדוק קלינית שאין בעיה והזיהום אכן עבר ואז ניתן לכנס באופן בטוח להריון.

11/07/2018 | 08:15 | מאת: מירית

שלום, קיבלתי עבור ואגינוזיס חיידקי (לקחו דגימה למעבדה) מטרונידזול 500 למשך חמישה ימים. וזה לא עזר. עכשיו סיימתי מטרונידזול 0.75 ג'ל לנרתיק פעמיים ביום חמישה ימים, ואני לא מרגישה שיפור. (אולי יש לי עמידות?!) מה האופציות שלי עכשיו? תודה רבה ובכבוד רב.

18/07/2018 | 15:19 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

היי, האם יש תשובה של התרבית (דגימה) שנלקחה? לפי התשובה ניתן לדעת החידק. הגורם למחלה ואת הרגישיות שלו לאנטיביוטיקות השונות ואז ניתן לתת טיפול מכוון... אם את עדיין סובלת ואין תשובה יש לפנות לרופא הנשים שלך.

שלום רב, אני פונה אליך בשם סבתי בת ה- 87, אשר סובלת מזה קרוב לעשרים שנה מבעיית חוסר התרוקנות חמורה. במהלך השנים עברה את כל בדיקות הגסטרו האפשריות, ומלבד צניחת אגן ומעי גס מפותל מאד לא מצאו דבר. החוקנים שעושה לא עוזרים לה והיא ממשיכה להרגיש לחץ עצום באיזור המדובר. הרופאים שעמם נועצה אומרים שאין הצדקה לניתוח. כמו כן, לאחר בדיקות מקיפות טוענים גם שאין הצדקה לכאב שחשה. בשלוש השנים האחרונות נעזרה בכדור נגד כאבים בשם "טרמל" (כדור אחד ביום - 50 מ"ג - TRAMAL), אך לאחרונה הפסיק להשפיע. היא מבקשת לשאול האם ישנו כדור בעוצמה זהה שניתן לקחת במקומו? (או, לחלופין, להעלות את המינון של ה- TRAMAL). אודה לעזרתך, בברכה, אלינור

18/07/2018 | 15:16 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

היי, ניתן להעלות את המינון של TRAMAL בהתייעצות עם הרופא המטפל. יש לשם לב שמדובר באופיואיד חלש ויתכן לעשות גם עצירות. לכאבים שאין להם מקור ברור לפי רופאי הגסטרו ניתן לפנות למרפאת כאב ולהתייעץ עם רופא כאב מומחה בנושא. מבחינת העצירות , איזה חוקנים ניסתה ?? האם ניסתה תרופות פומיות ?

18/07/2018 | 15:17 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

אשמח לקבל רשימת מחלות רקע ותרופות כרוניות אשר סבתא מקבלת.

מתי לקחת את תרופת הליפיטור ביום או בליילה . תודה מראש ארמו שרביט בית שמש.

18/07/2018 | 15:11 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

היי, מדובר בסטטין עם מחצית חיים ארוך ולכן לא משנה אם זה בוקר או ערב, העיקר לקחת בזמן קבוע כל יום.

שלום רב. את הפרוביוטיקה אני נוטלת עקב מעי רגיז. אני רוצה לדעת האם יש בעיה עם נטילת פרוביוטיקה באופן יומיומי. תודה מראש, יעל.

18/07/2018 | 15:10 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, אין בעיה אבל השאלה האם יש תוספת תועלת בנטילת הפרוביוטיקה!

06/07/2018 | 23:10 | מאת: טלי

שלום אחלק את שאלתי לסעיפים כדי שיהיה ברור: 1. אני נוטלת EUTHYROX 100 מק"ג לתת פעילות בלוטת התריס בנוסף גם חודש OMEPRADEX עקב דלקת במערכת העיכול מה הסדר שצריך ליטול אותם בבוקר וכמה להמתין לפני ארוחת בוקר? 2. אני יכולה ליטול עד 40 מ"ג אומפרדקס ליום , האם עדיף ליטול 20 מ"ג בבוקר ו20 מ"ג בערב או שעדיף כדור אחד בבוקר של 40 מ"ג יש לי חבילות משני הסוגים (רופא גסטרו אחד רשם לי חבילה של 40 מ"ג ורופא גסטרו אחר רשם לי 20 ואמר שאקח כמה שאני צריכה מהם) 3. אני נוטלת תוספי תזונה מגנוקס 520 , ויטמין 12 B, ויטמין D3 בטיפות, ג'ארו דופילוס , מעשנת קנאביס רפואי עקב פיברומיאלגיה סובלת כעת מבעיות בליעה עקב הבעיה בושט שכתבתי למעלה, האם יש אינטראקציה בין התרופות ותוספי המזון? יש לי בעיית בליעה של מוצקים וקבלתי מרופא גסטרו 4 הפניות לבדיקות לבעיה הנ"ל בבית חולים עכשיו. בתודה מראש. .

18/07/2018 | 15:09 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, 1. מומלץ לקחת בבוקר על קיבה ריקה את האיטורקס ולאחר שעה ליטול אומפרדקס ולאחר מכן לאכול ארוחת בוקר. 2. תלוי למה את מקבלת את הטיפול , האם מניעתי נגד צרבות , דימום, או טיפולי ויש בעיה שאת סובלת ממנה עכשיו 3.העיקר שאיטרוקס לקחת בבוקר על קיבה ריקה ללא מזון וללא התוספים והתרופות האחרות שאת מקבלת .

אחרי שאני נוטלת אומפרדקס כמה זמן להמתין לפני האוכל? כתוב חצי שעה. אני נוטלת אומפרדקס כי ראו דלקת במערכת העיכול בגסטרוסקופיה ובביופסיה של הושט נראה רפלוקס.

אני קבלתי לאחרונה תחליף בשם וקטור פלוס האם גם הוא כלול מה כלול ומה לא בהודעה שפורסמה אנא אם תוכלו לתת הוראות ברורות

18/07/2018 | 14:59 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

היי יש לפנות לבית מרקחת והרוקח יבדוק לך את האצווה - אם נכללת ברשימה או לא ויתן לך תשובה שלמה.

06/07/2018 | 06:16 | מאת: אלכס

מבקש לדעת אם flixoaz sprayl לאף הוא אותו ספריי כמו xliometazoline spray שמוכרים ברגיל בלי צורך במרשם בקופת החולים. יתכן שלא העתקתי נכון את השמות. בתודה

18/07/2018 | 14:58 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

היי, לא מדובר באותו חומר פעיל . FLIXONAZ - סטירואיד מרחיב סמפונות אשר כן מצריך מרשם רופא ואילו Xylometazoline נוגד גודש ולא מצריך מרשם .

05/07/2018 | 19:14 | מאת: נסימי עצמון

לאחר שימוש בתרופה של יומיים. עבור דלקת באוזני יש תופעת לווי של אדמומיות ונפיחות ואפרכסת בולטת באוזן עם הדלקת.

18/07/2018 | 14:54 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, יש לפנות באופן מיידי לרופא. יתכן ומדובר בהחמרה של דלקת אוזניים (החמרה בזיהום ומעבר לעצם מאחורי האוזן), יתכן ויש צורך בהרחבת טיפול אנטיביוטי ואולי טיפול דרך הוריד.

05/07/2018 | 07:41 | מאת: דבורה

אכן, אני סובלת מבחילות בעיקר בנסיעות. התרופות של סטילנוקס ולוסטרל הם קבע כך שאני לוקחת את זה כל יום כבר כמעט שנה וחצי. אני לא יכולה לצאת לנסיעות ארוכות בלי הכדורים האלו ועם אין לי אותם אני פשוט לא יוצאת כי אני יודעת שאסבול

05/07/2018 | 07:45 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

היי , אם זה כדור אחד לתקופות מרוחקות אז אין איסור מוחלט . אם את עושה נסיעות תכופות אז תפני לרופא המשפחה, ישנם תרופות עם פחות התנגשיות שיכולות לעזור לך אבל הן דורשות מרשם רופא.

05/07/2018 | 00:38 | מאת: עדי

שלום... התחלתי לקחת טרטגול בגלל כאבי ראש בהמלצת נוירולוג... התחלתי בחמישה ימים חצי כדור בלילה אחר כך חמישה ימים חצי בוקר חצי לילה ואחר כך הייתי צריכה חמישה ימים חצי בוקר ואחד בלילה ואחר כך 1 בוקר ו 1 בלילה... הייתי בשלב של חצי בוקר חצי ערב והתחילו לי תופעות מוזרות כמו גרד בכל הגוף, ראיה מטושטשת לעיתים, שכחה קיצונית (לא זכרתי מה דיברתי ועשיתי!), ועייפות (כאבי הראש לא פחתו כלל). הרגשתי שאני לא מסוגלת להמשיך לקחת אותם אז הפסקתי לפני שלושה ימים. שלחתי מייל לנוירןלג בקשר לזה (הייתי במסגרת פרטית) והוא לא עונה לי. באותו יום שהפסקתי הכל היה בסדר. יום אחרי התחילו לי סחרחורות קשות. הגעתי הביתה ומדדתי לחץ דם נמוך. לציין שאני גם סובלת מלחץ דם גבוה ומנתרן נמוך. ויום אחרי (היום) הרגשתי חולשה ועייפות מוזרים כאלה (הסחרחורת פחתו אבל ישנן), בגלל שלא הרגשתי טוב נאלצתי לצאת אחרי 4 שעות מהעבודה, את הנהיגה הביתה עשיתי בנס... הגעתי באפיסת כוחות ואני מרגישה על הפנים. האם כדאי לי לנסות להתחיל שוב לקחת את הכדורים או שהתופעות יעברו?

05/07/2018 | 07:43 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, אחת מהתופעות הלוואי השכיחות של טגרטול זה היפונתרימיה אשר עלולה לגרום בין היתר לסחרחורות ובלבול ועוד. אני ממליצה לך לעשות בדיקות דם במיוחד אלקטרוליטים ותפקודי כבד. במידה והנוירולוג הרושם אינו עונה לך אז להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי המשך או הפסקת טיפול עד להתייעצות חוזרת עם נוירולוג.

שלום רב , בת 48 , כחודשיים התחלתי טיפול בציפרלקס 10 מ"ג . אני לוקחת בשעות הערב מפני ששמתי לב שגורם לי לעייפות. אתמול לקחתי גם אבץ פיקולינט בהפרש של כשעה בין ציפרלקס. היום קמתי עם חולשה נוראית , מעט דפיקות לב , מעט בחילה . יש תאבון . האם ייתכן שהשילוב בין התוסף והציפרלקס גרם לי לתופעות הלוואי שציינתי ? תודה רבה

05/07/2018 | 08:06 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

היי יש להתייעץ עם הרופא המטפל, יכול להיות שמדובר בתופעות לוואי של ציפרלקס. לפי מאגר מידע UPTODATE אין התננגשות בין אבץ לבין ציפרלקס.

שלום רב. בכתבה שהתפרסמה באינטרנט על תרופות שעלולות לגרום לנזק בכבד, ציין בין היתר שגם תוספי תזונה עלולים לפגוע בכבד. אני נוטלת תוסף ויטמין D פעם ביום 1,000 יחב"ל וכמוסה אחת ביום פרוביוטיקה. אני רוצה לדעת האם תוספים אלו עלולים לגרום לנזק בכבד. תודה מראש, יעל

05/07/2018 | 07:38 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, ויטמין D אינו אמור לפגוע בכבד. למה את נוטלת פרוביוטיקה באופן יומי?? לאיזה מטרה?

אני נוטלת פרוביוטיקה בגלל מעי רגיז.

02/07/2018 | 18:20 | מאת: דבורה

שלום. אמרו לי שאסור לי לקחת פראמין מכיוון ואני נוטלת סטילנוקס (כדור שינה) במינון של 10 מ'ל ונוטלת לוסטרל במינון 75 כשביקשתי מהרופא שלי כדורי פראמין תשובתו הייתה שאסור לי כי זה מתנגש בכדורים הללו. א. האם כן מותר לקחת מידי פעם? ב. אילו תגובות יכולות ליהיות לזה עם אני לוקחת בכל זאת כשאין ברירה יחד עם הכדורים? תודה מראש.

05/07/2018 | 07:37 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, למה את צריכה פרמין מידי פעם? האם את סובלת מבחילות או הקאות לפעמים? האם זה חדש? האם התחלת אחת מהתרופות שהזכרת לאחרונה או מדובר בטיפול קבוע מזה שנים? אכן קיימת התנגשות בין פרמין לבין התרופות שלך, במיוחד עם לוסטרל, ההתנגשות הינה ברמה בינונית- מג'ורית, אבל אינה מוגדרת כאיסור מוחלט. השילוב ביחד מגביר את הפעילות הסרטונרגית במערכת העצבים המרכזית וזה יכול לגרום למספר תופעות לוואי לא רצויות כמו רעד, אי שקט , עד כדי רג'ידיות ושינויים בסימנים חיוניים (ל"ד, דופק...) ועוד ...

01/07/2018 | 13:50 | מאת: סהר

שלום, אני עובר עקירת שיני בינה בעוד כמה ימים ונאמר לי לקחת augmentin חצי שעה לפני העקירה, ורציתי לדעת האם זה כדור שניתן לפורר לתוך כוס עם מים או לא? ואם לא אז האם יש תחליף שכן אפשר לעשות זאת? תודה רבה.

02/07/2018 | 07:52 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, מדובר באנטיביוטיקה, לא ניתן לפורר את הכמוסה. אם יש קשיי בליעה ניתן להשתמש בתרחיף מוכן (קיים בבתי מרקחת, כמובן מדובר בתרופת מרשם).

נחשפתי לחומר כימי ראדיואקטיבי שגורמ לי לתופעות לוואי קשות יש לי נפיחות בכפות הרגליימ בעיות במערכת העיכול השיער השיניימ בעיות בעור השאלה אמ סולומדרול יכל לעזור?באשפוז דרך מתן בוריד

01/07/2018 | 07:31 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום יש לפנות לרופא מטפל .

28/06/2018 | 19:48 | מאת: אדל

יש לי כאבים בלסת התחתונה האם מותר למרוח וולטרן שם?

01/07/2018 | 07:32 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

וולטרין ג'ל מיועד אך ורק לשימוש חיצוני בלבד.

27/06/2018 | 23:49 | מאת: אסתי

על הטפטפת יש 2 קוים .1 ו-2. כמה אני צריכה לתת לקשיש.האם 2 קוים×2 ×3 פעמים ביום ?

01/07/2018 | 07:32 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

2 קווים הכוננה ל 1 מ"ל. המינון אכן אפשרי.

שלום . אני לוקחת כדורים של למיקטל 200 מג וסרוקוואל 100 מג . ואני לא רואה ממש שיפור במצב שלי. אני מרגישה אי שקט וחוסר ריכוז גמור ולא זוכרת כלום! האם אפשר ומותר לקחת את התוסף מזון של צמח הגאבא בנוסף לתרופות הפסיכיאטריות שרשמו לי ? האם זה עוזר לדיכאון וחרדות אם כן באיזה מינון לקחת אותו?

01/07/2018 | 07:34 | מאת: ד"ר חנין קב (Pharm.D)

שלום, אני לא ממליצה על צמחים במצבך. יש לפנות לרופא הפסכיאטר המטפל ולהתייעץ איתו, במידת הצורך ירשום לך תרופת מרשם. למיקטל וסירוקוול אינם מותווים לדיכאון.