פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
האם לאחר שהוצאתי את הנוברינג אחרי 3 שבועות לקבלת מחזור , אני מוגנת בקיום יחסי מין ?
נובה רינג" (Nuvaring) היא טבעת למניעת הריון המוכנסת לנרתיק (כמו טמפון) למשך שלושה שבועות. לאחר שלושה שבועות מסירים אותה, ואז, לרוב, מגיע המחזור החודשי (בתקופת המחזור כמובן לא מומלץ לקיים יחסי מין) ... הטבעת מתוכננת כך שהיא תמנע כניסה להריון עד ארבעה שבועות...
בס"ד..מזה יומיים כאבי בטן עזים במרכז הבטן וצד שמאל למטה אחרי בדיקת שתן עם סטיק נראה ליקוציטים נשלח תרבית למעבדה..קיבלתי אנטיביוטיקה ופפברין נגד כאבים אך משום מה הכאבים לא עוברים.כל כמה זמן ניתן לקחת פפברין? סובלת לאחרונה גם מכאבי טחורים שמטפלת בזה תודה רבה
סליחה על האיחור בתשובה מקווה שהכאבים חלפו ואת מרגישה הרבה יותר טוב. בדרך כלל מקובל לקחת papaverine שלוש פעמים ביום ...
בתי בת 13 ושלוש חודשים יש לה פצעי בגרות בינוני קיבלה דוקסילין אבל בשני הלסתות ובשני הצדדים גודל שן אחת שבדילה ואיני יודע אם לא יהיה בעיה של צבע או בעיה בגדילה ולילדה נמאס מהפצעים אשמח לתשובה
היי לפי העלון של התרופה - אין להשתמש בתרופה בתקופת התפתחות השיניים( בתינוקות ובילדים מתחת לגיל 12 ) מאחר והשימוש עלול לגרום לשינוי תמידי בצבע השיניים (צהוב - אפור - חום ) או להתפתחות לקויה של השיניים . תמיד שוקלים תועלת מול סיכון , אקנה נכון שה מציק מאוד אבל לא מדובר במחלה מסוכנת , מומלץ לפנות שוב לרופא העור , אולי בינתיים יתן משחות או טיפול שהוא מקומי .. בברכה ,
האם ניתן ליטול את ה יוטירוקס 50 מק"ג לאחר ארוחת הבוקר הקלה ? תודה
שלום מומלץ ליטול בבוקר על קיבה ריקה , לאחר שעה מהנטילה ניתן לאכול ארוחת בוקר על מנת לא לפגוע בספיגה של התרופה. בברכה,
מעניין , 22 שנה אני נוטל 15-30 ד' לפני א.בוקר ביחד עם תרופות נןספות כולל אומפרדקס - והתוצאות מאוזנות.
שלום, אני נוטל ויטמין E-400 ממקור טבעי, פעם ביום, עקב פיירוני, -עקמת הפין. אני לוקח אותו כבר כחצי שנה ויתכן שבשיתוף תרופות נוספות (קולכיצין) אני רואה איזה שהיא השפעה כלשהיא על הכאבים (הכאבים בפני עצמם דינמיים כך שקשה לדעת בוודאות). קראתי שנטילת ויטמין E לאורך זמן עלולה להיות בעייתית ולכן ממליצים לא ליטול אותו יותר מחצי שנה. הרופא בזמנו (אוגוסט) כשהמליץ לי לקחת, לא זכורני שהגביל אותי. האם לדעתך כדאי להפסיק? אולי להוריד את המינון? תודה מראש
שלום, כולכיצין הראה יעילות במחלת פיירוני ( בעקמת קלה) בשילוב עם ויטמין E. המלצתי היא; להיות במעקב אצל הרופא המטפל, צריך לבדוק אם חל שיפור או לא , האם יש הפרעה בתפקוד מיני וכד' ואז ההחלטה היא של הרופא המטפל (האם להיות רק במעקב, להחליף תרופה או להישאר באותו משטר טיפולי). אין להפסיק תרופה על דעת עצמך. יש תמיד להתייעץ עם הרופא המטפל .
תודה
1. ציפראלקס - האם לקיחת 2 כדורים 10 מ"ג כל אחד אקויולנטית ל-1 כדור 20 מ"ג? 2. קסאנקס XR - האם לקיחת 2 כדורים 0.5 מ"ג כל אחד אקויולנטית ל-1 כדור 1. מ"ג?
היי, 1.כן 2.כן , כל עוד מדובר באותה פורמולציה XR. כמובן, אין להעלות מינון על דעת עצמך, אלא רק בהתייעצות עם הרופא המטפל.
,תודה. אני מבין שכדי לקבל אפקט שווה , עלי לקחת 2 כדורים בבת אחת ולא בהפרש שעות.
שלום רב, מהי הסיבה האמיתית להפסקת שיווק-מכירה בארץ של Isoket Spray (בגרמניה היא ממשיכה להימכר) ? האם זה בגלל הפסקת יצורה בגרמניה, תפוגת רשיון היבואן ליבוא התרופה ומכירתה בארץ, או כל סיבה אחרת ? התרופה המחליפה Nitrolingual Spray אינה משתווה ל-Isoket Spray מבחינת יעילותה, זמן התגובה והמירקם שלה ! בתודה, גדעון
היי גדעון, לפי המחלקה לניהול סיכונים ומידע תרופתי של משרד הבריאות הפסקת השיווק של ISOKET SPRAY נובעת מסיבות מסחריות . גם בבתי החולים משתמשים כרגע בתרופה המחליפה.
זוהי מריחה של משרד ה"בריאות".
היי, אנחנו מנסים להיכנס להריון ובמקביל מתכננים טיול בחול לעוד חודשיים. איך נוכל לוודא שבמידה ולא נצליח להיכנס להריון- לא נהיה במחזור בזמן הטיול? האם יש כדורים שדוחים מחזור אבל לא מונעים הריון או משהו כזה? תודה
היי, למיטב ידיעתי אין כדורים כאלו.
היי, קיבלתי תשובה לגבי פרימולט נור שגויה וסט אבל לא מונע ביוץ. מכירה?
שלום רב האם קיימים כדורים של אטנט במינון 5 מג בבתי המרקחת בארץ? רשום באתר משר הבריאות שכדורים במינון 5 מג של אטנט רשומים בארץ. אך האם בפועל הם קיימים בבתי מרקחת? בתודה
היי אין לי גישה לבדוק בבתי מרקחת בקהילה יש לברר מול קופ"ח והם ידריכו אותך איפה ניתן למצוא את הכדורים . במידה ואין אותם יש לברר מול הקופה האם ניתן להזמין עבורך או לא.
הילד שלי בן 9 התחיל אוגמנטין מיום חמישי ועדין יש לו חום גבוה אולי המינון אינו נכון? הרופא רשם 5 סיסי פעמיים ביום
היי, החלמה מהירה יש לפנות מיד לרופא. על מנת לתת תשובה לגבי מינון נכון בילדים צריך משקל וסיבה (המחלה בגללה נרשמה אנטיביוטיקה) .
ילדה בת 13 שוקלת 51 קל קיבלה מוקיספן פורטה 500 מג פעמים ביום לדלקת גרון 1000 מ״ג ליום האם המינון תקין?
המינון תקין, מומלץ להמשיך טיפול ל- 10 ימים (לפי (IDSA [Shulman 2012]))
שלום . אני סובל מצרבות לייתר ביטחון הציעו לי להשתמש במאלוקס או גביסקון לפני השינה נגד צרבות . אני שוקל את זה ואשמח לעזרה . אני נוטל סמוך לשינה תוסף מגזניום לכאבי שרירים וגם לשינה מלטונין . השאלה אם יש בעיה לקחת את זה בנוסף לתרופות נגד צרבת כמו מאלוקס או גביסקון לפני השינה מחשש לזה שהתוספים לא יקלטו במערכת הדם או יש פה התנגשות אחרות כימיות . הבנתי שגביסקון לפחות בפירסום שלהם יותר על בסיס טבעי ולא מתנגש עם תרופות במערכת העיכול אבל אני לא ממש בטוח בזה שזה נכון .
שלום, אין מניעה להתחיל עם סותרי חומצה, אין התנגשות בין התרופות. מומלץ לבדוק רמות מגנזיום בדם.
אני מבקש לעשות רוויו לתרופות שנוטלת אימי (בת 88) - האם אין כפילויות, השפעות לוואי צולבות וכו'. האם יש פונקציה בקופת חולים שאפשר לפנות אליה בנושא זה?
היי איל אנחנו זמינים באתר אבל צריכים כמובן יותר מידע (מחלות רקע, תרופות כרוניות, תפקודי כליות ועוד) . בקופ"ח אתה יכול לחפש רוקח קליני שנותן יעוץ תרופתי או לקבוע תור אצל פרמקולוג קליני (רופא) דרך מרפאות חוץ של בתי חולים מסויימים.
שלום, כמה זמן והאם בכלל צריך הפסקה מתרופות ותוספי מזון כך שתוצאת בדיקת דם לא תהיה השפעה כלשהיא של תוספי מזון (כגון שמן דג, פרנטל 9 חודשים, קו אנזים קיו 10 600 מיליגרם ביום, PQQ, ויטמין D, חומצה פולית, פרוביוטיקה נשים ועוד) אספרין (קרטיה) ו\ או תרופות (פריון כגון אוביטרל, פגובריס, דקפפטיל, אדומטרין Gonal F, ועוד)? הבדיקה כוללת: 3+c4 battery Ro/La Ab battery ast(sqot) calcium ca b ck glucosepotassium protein total b triglycerines uric acid b cbc blood count beta 2 glycoprotein cardiolipin igG Ab cardiolipin igM Ab RNP Ab Lupus Anticoag (LAC) Bat rehumatoid_factor Quantit albulin b alt(sgpt) bilirubin total cholesterol creatinine LDH-Lactic Dehydrogenase PROPT ELECTROPH SODIUM (Na)(b) UREA B CRP ESR Urine General-susUTI or follow up DNA ds Ab תודה
יש להתייעץ עם הרופא המטפל שלך. מה הסיבה לשמה אתה נוטל כל תוספי המזון שציינת?
שלום רב, אני לוקח בבוקר כדור לחרדה בשם ויאפקס 37.5 מ"ג. לאחרונה קיבלתי אישור לצריכת קנאביס רפואי . האם יש אינטרקציה בין 2 החומרים ? אם כן איך מומלץ לצרוך?
שלום, לפי מאגרי המידע UPTODATE ו- Stockley's Drug Interactions אין התנגשות בין קנביס לבין ויאפקס (venlafaxine).
אני מצאתי באתר אמריקאי בכתובת http://www.drugs.com/drug_interactions.html שרשום כך (כמובן לאחר תרגום לעברית) :שימוש ב- venlafaxine יחד עם הקנביס עלול להגביר תופעות לוואי כגון סחרחורת, נמנום, בלבול וקושי בריכוז. יש אנשים, במיוחד קשישים, עשויים גם לחוות ליקוי בחשיבה, שיפוט, תיאום מוטורי. מעניין שכל אתר רושם משהו אחר.
שלום, אישה בת 90 סובלת מאפטה מתחת ללשון. היא סובלת בין היתר מסוכרת, יתר לחץ דם ונוטלת קומדין. האם היא יכולה להשתמש במשחה oracort e? תודה.
שלום, oracort e מכיל סטירואיד ומאלחש מקומי , אין מניעה מוחלטת לשימוש , אבל עדיף להתיעץ גם עם הרופא המטפל (יכול לאבחן אם מדובר באפטות אם במשהו אחר). באנשים מבוגרים הסיכון לתופעות לוואי הינו גדול יותר משאר האוכלוסיה, החומר הפעיל אכן נספג ועלול לגרום בין היתר לעליה ברמות הסוכר ולכן מומלץ למרוח כמות המינימלית האפשרית , מומלץ לעקוב אחרי רמות סוכר בזמן הטיפול. במידה ויש חשד שמדובר בפטריה אין להשתמש ויש לפנות לרופא. השימוש מיועד לתקופה קצרה, אם לא חל שיפור תוך כמה ימים, יש לפנות לרופא המטפל.
שלום, אני כבן 30 ובריא בדרך כלל. אני נוטל באופן קבוע קולכיצין כהקלת כאבים של עקמת הפין (פיירוני). אינני חולה כלל ומעולם לא היית חולה בשיגדון וכדומה, נטילת התרופה הינה אך ורק מחמת הכאבים שנובעים מהעקמת. האם יש לי מניעה לצום? ואם כן, כמה זמן קודם לצום כדאי להפסיק ליטול את הקולכיצין? במקביל אני נוטל ויטמין שונים (ויטמין E ויטמין D ותוסף מזון נגד נשירה), האם יש להם משמעות לגבי הצום? פשוט בפעם האחרונה שצמתי התמוטטתי לקראת סוף הצום בצורה שאף פעם לא הייתה לי ואני מנסה להבין אם פעלתי לא נכון.
שלום, כמה פעמים אתה מקבל כולכיצין ביום?? מבחינה רוקחית אין מניעה (הנטילה של כוליצין אינה מחייבת אוכל) . מבחינה בריאותית ורפואית יש להתייעץ עם רופא המטפל שלך אשר מכיר את מצבך יותר טוב.
תודה רבה. הרופא המטפל הוא אורולוג. האם רופא משפחה הוא יעוץ מספיק?
שלום, ברצוני לדעת האם לטיפול בדלקת בדרכי השתן בגלל Kleb. pneumoniae, יסייע הטיפול באופלוקסאצין (אופלוקס, אופלוקסדקס, טריויד) (Ofloxacin). חברה שהיו לה דלקות חוזרות ונשנות, המליצה לי על האנטיביוטיקה הזו ואני רוצה לוודא שהינה מתאימה למיגור החיידק Kelb? תודה.
אני מבקשת לדעת האם ציפרודקס יעל נגד Kleb pneumoniae? ושאלה נוספת, כמה זמן לאחר סיום נטילת התרופה ניתן לעשות בדיקת תרבית כדי לדעת האם החיידק איננו?
שלום, במידה וצמח חיידק אז יש לבדוק את הרגישיות שלו לאנטיביוטיקה. במידה ואכן רגיש ל- CIPROFLOXACIN אז יש להשלים את הקורס הטיפולי שהומלץ ע"י הרופא. בדרך כלל אין צורך בתרבית חוזרת אלא אם יש חזרה של סמפטומים ..
האם אפשר לקחת ביחד אלטרוקסין ואומפרידקס מאחר ושניהם צריך לקחת לפני האוכל בכבוד ובתודה
שלום, אלטרוקסין - יש לקחת על קיבה ריקה, בנפרד משאר כל התרופות , על מנת לא לפגוע בספיגת התרופה. מומלץ לקחת בבוקר על קיבה ריקה ולאחר שעה לקחת אומיפרדקס ואז ארוחה (ניתן לאחר רבע שעה) ...
שלום רב, בתי כמעט בת 18 צריכה לעשות בדיקת קולונסקופיה ביום שני ב 17:00 , נתנו לה לקחת 2 כדורים לקסעדין 3 ימים לפני ועוד שני כדורים יומיים לפני. לא הבנו נכון את הזמנים והיא לא לקחה עדיין . האם יכולה לקחת כעת שעוד יומיים הבדיקה?
שלום, בדרך כלל לפני קולונוסקופיה המטופל מקבל דף עם הוראות מה עליו לעשות . בדרך כלל, נותנים משלשלים חזקים לרוקן מערכת העיכול לשם הצלחת הפעולה . באיזה כדורים מדובר?? סליחה על האיחור בתשובה ...
שלום בני בן 9 חודשים שוקל 8.200 קיבל אנטיביוטיקה מוקסיפן ל9 ימים 3 פעמים ביום, כמה cc עליי לתת לו בכל מנה? תודה רבה!
שלום, המינון נקבע ע"י הרופא המטפל, לפי חומרת המחלה ותלוי באיזה מחלה מדובר. למשל בדלקת אוזניים חריפה המינון הינו גבוה יותר מ-דלקת גרון ...
שלום רב יש לי שאלה בבקשה האם סרוקסט גורמת לפעימות מוקדמות? תודה ממתינה לתשובתך.
שלום , סרוקסט = paroxetine לפי מאגר המידע UPTODATE עלול לגרום כתופעת לוואי לפלפטציות (דפיקות לב מורגשות) בשכיחות של 2-3% ולעוד הפרעות קצב בשכיחות נמוכה יותר. יש לפנות לקרדיולוג מטפל על מנת לדעת את המקור והסיבה לפעימות מוקדמות ועל מנת להיות במעקב קרדיאלי
אודה לכם עבור הנחיות שימוש עבור התרופות הבאות: 1. פלקוניל (2 כדורי 200 מג ליום. טיפול בדרמטומיוזיטיס). האם לקחת 2 ביחד? האם יש קשר למועד הלקיחה ולאוכל? 2. ויטה קל (כדור ביום) - מה עיתוי הלקיחה האופטימלי והקשר למזון?
שלום יוגב, הייתי אשמח יותר לעוד פרטים כמו גיל ומשקל ומחלות רקע, בכל אופן במקביל לשימוש בפלקוניל מומלץ להיות במעקב אצל רופא עיניים 1. יש לקחת את הטיפול כפי שנרשם ע"י הרופא, במידה והמינון שנרשם הינו 400 מ"ג פעם ביום אז ניתן לקחת 2 הכדורים ביחד, מומלץ לקחת עם אוכל בשעה קבועה כל יום. 2. ויטה קל עדיף עם האוכל (לפי היצרן)
אני סובל משלשולים ויציאות תקינות לסירוגין כבר הרבה זמן והתחלתי לקחת קלבטן פורטה שנראה כמו משפר את המצב והצואה כרגע בסדר עם צבע חום כהה - זה אומר על הטיפול שהוא הצליח ?
שלום, קלבטן פורטה אינו מיועד לשימוש ארוך טווח. יש לפנות לרופא גסטרואינטרולוג ולדעת את הסיבה של אי הסדירות במערכת העיכול על מנת לתת טיפול נכון.
האם אפשר להמשיך לקחת כדורים אחרי הפסקה של כמה ימים?
אין להפסיק אנטיביוטיקה גם כן אם חל שיפור, הסיבה היא שההפסקה (אי סיום משטר המתן המומלץ) מעלה את הסיכון לעמידיות החיידק לטיפול האנטיביוטי בנוסף לכשל טיפולי.
אין לי עודף משקל גדול ורציתי לרדת רק 5 קילו. קניתי כדור בשם רזין ואין לי שום תוצאות. אפילו עליה במשקל למרות שמבחינת אוכל אכלתי מסודר ומאוזן. יש לזה הסבר למה הכדור לא עוזר לי? אני צריכה לנסות 2 ביום? זה כדור ששורף שומן או מדכא תאבוו? כי אין לי שום השפעה הכל רגיל
שלום 1. רזין מיועד לשימוש בחולים עם השמנה חולנית , BMI מעל 30kg/m^2 . 2. רזין מוריד תיאבון ואינו שורף שומנים. 3. ניתן להשתמש ברזין לתקופה של עד 3 חודשי טיפול. הירידה במשקל צריכה להיות הדרגתית ומבוקרת. שימוש ממושך עלול לגרום לתלות. אין לעבור על המנה המומלצת גם אם לא ניכרת ירידה במשקל/המשך ירידה במשקל. 4. יש לחזור לרופא המטפל.
אני כבר מהבוקר סובלת מעצירות ניסיתי לאכול דברים שקראתי שעוזרים ולא עוזר בכלל. זה כבר מתחיל להפחיד אותי כי זה לא עצירות רגילה כשאני לוחצת אני ממש מרגישה שהצואה עומדת לצאת אבל לא יוצא כלום אפילו לא קצת !!כאילו חסום לי שם .. תמיד כשהיו לי עצירויות יצא קצת צואה ואז זה נתקע אבל עכשיו לא יוצא כלום וזה ממש סבל. כל המקום שורף לי מהנסינות אני כל היום חוזרת ויוצאת מהשירותים.. מה לעשות?מה לקנות? יש חומר משלשל ללא מרשם?ללכת לרופא? תודה מראש .
שלום חשוב לי לפני מתן יעוץ על משלשלים/תרופות ללא מרשם לדעת עוד פרטים כמו גיל, הריון, תרופות קבועות ומחלות רקע. מומלץ לפנות לרופא המטפל . חשוב לשלול שאין חסימת מעיים .
תוך כמה זמן מתחיל להשפיע ( לשלשל) ה-מוביפרפ וה-LAXADIN מהרגע שלוקחים אותם ?
היי MOVIPREP - משלשל אוסמוטי, מיועד לריקון מערכת העיכול לפני פעולה רפואית כמו קולונוסקופיה, תחילת האפקט הינו תוך שעה. LAXADIN - משלשל סטימולנטי, תחלית האפקט לאחר מתן דרך הפה הינו תוך 6-12 שעות.
שלום, אנחנו בד"כ גרים בחול, ושם התינוקת בת החצי שנה (7 קילו), מקבלת רניטידין בסירופ, 1.5 מ"ל, פעמיים או שלוש ביום כרגע אנחנו בחופשה בארץ והרוקח בקופת החולים רשם לנו זנטק בכדור. מה המינון המקביל של הכדור וכיצד לתת לתינוקת את התרופה? (כתוב בעלון לא להמיס במים). תודה
שלום, בארץ, יש זנטק בסירופ אשר מומלץ לתת לתינוקות. המינון הינו תלוי התוויה (למה התינוקת מקבלת רניטידין?), המינון בדרך כלל הינו 2-4 מ"ג לקילו ביום. בכדי לשמור על מתן אותו מינון אשר מקבלת יש לדעת את הריכוז של הסירופ שהיתה מקבלת (בדרך כלל רשום על האריזה, למשל Xmg/Yml)) יש לפנות לרופא.
שלום רב! יש גבר עם פצעים באזור איבר המין. התחושה שהם מדבקים ומתרבים. האם לוטוצינק יכול להתאים ביבושם?
יש לפנות לרופא עור ומין.
שלום, יש לי פיציאליס ואני צריך לקחת סטרואידים, מוצר לי תוך כדי לצרוך אלכוהול?
לא מומלץ לצרוך אלכוהול בזמן טיפול תרופתי.
ואם סיימתי לקחת את הסטרואידים לפני שלושה ימים, זה כבר בסדר לצרוך אלכוהול?
שלום רב. 1. לאחרונה עשיתי בדיקות דם. על אחת הבדיקות צוין שהיא נבדקה פעמיים. מה משמעות הדבר? 2. בגלל בעיית יתר לחץ דם אני מטופלת ב-אנלדקס. באיזה אופן גורמת התרופה לירידת לחץ הדם? האם יש סיכון בלקיחה ממושכת של התרופה? בתודה ובברכה פנינה
שלום רב, 1. על איזה בדיקה מדובר? 2. אנלדקס הינה תרופה טובה ליתר לחץ דם ויעילה להגנה על שריר הלב, אומנם יש לעקוב אחרי תפקודי כליה ואלקטרוליטים במיוחד אשלגן.
שלום רב על בדיקת הדם ב- sodium צוין שהתוצאה נבדקה פעמיים. מה משמעות הדבר? דרך אגב, תוצאת הבדיקה היתה 135.1.
האם מותר לקחת זילרז'י עם אקמול צינון לילה
אקמול צינון לילה מכיל אנטיהיסטמין בשם CHLORPHENIRAMINE וזילרג'י גם כן אנטיהיסטמין ולכן מדובר בכפילות תיראפויטית.
שלום רב! אני בת 40 מזה כ 20 שנה סובלת מצרבות שאובחנו על רקע רפלוקס. לקחתי אומפרדקס עכשיו לוקחת לנטון בבוקר. בגסטרו אחרון נאמר שאין רפלוקס ניסיתי להפסיק לשתות לנטון אבל הצרבת חוזרת.האם שתיה של כל כך הרבה שנים של לקיחת תרופות סותרי חומצה מסוכנת ומסרטנות ? תודה מראש קטרינה
שלום, מומלץ להפסיק את התרופה באופן הדרגתי - להוריד מינון בניסיון לראות אם הצרבת חוזרת או לא. שימוש ארוך טווח ב- PPI (לנטון , לוסק) עלול לגרום לתופעות לוואי לא רצויות (כמו, דלדול עצמות , חוסר ויטמינים, יש דיווחים על היפרפלזיה של תאי הקיבה - סרטן קיבה)
האם אפודיקס קרם יכול לגרום לאירוע מוחי?
לפי מאגר המידע UPTODATE - אין דיווחים על אירוע מוחי תחת טיפול מקומי ב- Fluorouracil.
בת 70 בעבר ניתוח מעקפים+ היפותירואידיזם נוטלת אלטרוקסין וריתמקס. נאמר לי ע"י הקרדיולוג שיש להוריד מינון של אלטרוקסין מאחר ואני נוטלת גם ריתמקס. אשמח לדעת האם אכן ישנה בעיה לקחת את שתי התרופות הללו במקביל? פשוט הקרדיולוג הוריד לי מינון של האלטרוקסין וכתוצאה מכך ה TSH עלה מאד. אשמח אם תחזרו אלי בהקדם ותסבירו לי את מהות העניין. מהי האינטראקציה ביניהן (לדוגמא: זוכרת מלימודי הסיעוד שאמרו לנו שלא טוב לקחת אלטרוקסין ופרוקור יחד...) תודה רבה!
אין מניעה לשילוב. אין התנגשות eltroxin ו- propafenon.
בת 70 בעבר ניתוח מעקפים+ היפותירואידיזם נוטלת אלטרוקסין וריתמקס. נאמר לי ע"י הקרדיולוג שיש לקחת מינון קטן יותר של אלטרוקסין מאחר ואני נוטלת ריתמקס במקביל . האם אכן ישנה בעיה לקחת את שתי התרופות הללו? אשמח אם תסבירו לי מהי האינטראקציה ביניהן (לדוגמא כמו שלא טוב לקחת אלטרוקסין ופרוקור...) תודה רבה
אין מניעה
עברתי ניתוח מורכב בפה עם סדציה (תישתוש ומתן אנטיביוטיקה דרך הוריד )עכשיו צריכה לקחת מוקסיפן פורטה 5 ימים נאמר לי שלא אוכל לאכול חלבי במשך כל 5 הימים האים זה נכון תודה
היי, יש לי דלקת גרון וקיבלתי אנטיביוטיקה ( מוקסיויט פורטה 500 מ''ג ) למשך עשרה ימים. יש לי היום אירוע ואני רוצה לשתות אלכוהול לא ברמה מופרזת האם אפשר להפסיק את האנטיביוטיקה ( היום זה היום השביעי שאני לוקחת) ולחזור לקחת למחרת ? או שכדאי להפסיק לגמריי את האנטיביוטיקה בגלל השתייה
שלום רב, שלשום קיבלתי את התרופה קולכצין בפעם הראשונה עקב גאוד בכף הרגל בחדר המיון, הכדור הקל עלי מאד , אך אני נוטל תרופות נוספות ורופא המשפחה טען שיש התנגשויות ...בנוסף היה לי דימום קל ביציאה לשירותים . אני נוטל : קרדליוק , סטריסטיר , עקב אוטם בלב וסטנדים , לפיטור , אסיפירין ואזקור. אודה לכם אם לדעתכם אני יכול להמשיך את התרופה. ? דוד
שלום, בד"כ אין מניעה לשלב טיפול בכולכיצין עם התרופות שאת נוטלת. אבל יש לשים לב ששילוב כולכיצין יחד עם ליפטור עלול להגביר את הסיכון לעליה באנזימי כבד, וכאבי שרירים. עקרונית אין מניעה לשלב אבל יש לעקוב.
ילד בן שש וחצי המטופל בדפלפט 1 מל בוקר וערב ומאוזן. האם יכל לקבל חיסון משולב של כיתה א' לחצבת חזרת אדמת ואבעבועות רוח? תודה.
שלום, אני נוטל סירופ סמבוק פלוס של לייף מדי יום. יש בסירופ זה אכינצאה, פרופוליס, סמבוק שחור וויטמין C. קראתי באינטרנט ש"קיימים דיווחים בספרות הרפואית על כך שנטילה יומית רצופה של אכינצאה לאורך זמן (מעל 8 שבועות) גרמה לפגיעה כלייתית ופגיעה בכבד. יש לנקוט משנה זהירות כאשר מדובר בחולי אסתמה ובחולים בנזלת אלרגית." האם יש אמת בדבר? מה הד"ר ממליץ לי? תודה מראש.
שלום, העבודות אשר מראות פגיעה בתפקוד כלייתי או כבדי מסתמכות בעיקר על בעלי חיים שלפעמים קשה להסיק לגבי בני אדם. בקשר לפגיעה כלייתית יש דיווחים בספרות בחולים מסויימים עם מחלות רקע מסויימות. במצבים של מחלות אוטואימניות עדיף להימנע, ובאסטמה עם מרכיב אלרגי גם עדיף להימנע.
שלום, בשל התקף כאבי גב (לאחר פריצת דיסק) רשם לי הרופא האורתופד 5 זריקות וולטרן. האם מותר לקחת את הזריקות יום אחרי יום או שיש מרווח מסוים שצריך לחכות בין זריקה לזריקה. תודה.
שלום רב, שימוש בזריקות ולטרן בכמות כזו איננו מומלץ כי זה עלול לגרום לפגיעה כלייתית. לדעתי יש לפנות לרופא בחזרה ולשקול טיפול חילופי. טיפול בפריצת דיסק יכול להיות עם תרופות יותר בטוחות מולטרן (בזריקות !)
האם מותר להשתמש בתרסיס אף אוטריווין במהלך ההריון ובמיוחד בשליש הראשון?
תודה רבה על התשובה המהירה, על איזה תרסיס היית ממליץ?
את יכולה להשתמש בתרסיס מי ים כמו סטירימאר,מירימייד,רינוקס אשר בטוחים לשימוש בהריון
ניתן להשתמש בתכשירי saline שנותנים הקלה זמנית ועשויים להפחית את כמות ההפרשות ולשפר מעבר האוויר.
בצעתי הזרעה לאחריומיים כאביים בגבבבטן קושי במתן שתן והפרשות דמיות ושתן חום קיבלתי את תרופה הזאת ל6 ימיים עם זהיעבורלי macrodantin האם זה יעזורלי. אשמח עם תחזרו אלי בבקשה תחזרו אליבהקדםתודה
שלום, צריך לדון עם הרופא המטפל על סוג הזיהום בשתן- כי אם מדובר בזיהום בדרכי שתן תחתונות אז כן יש הצדקה לתת את הטיפול במקרוטנדין. אבל אם יש זיהום בדרכי שתן עליונות עם כאב במונתיים וגב אז יש לשקול טיפול אחר כי אולי מדובר בפילונפריטיס.
שלום רב, האם צריך לערבב ביחד sodium chloride ו-movex באינהלציה?
סובלת מפריצת דיסק גב תחתון עם הקרנה שלמשריפה לרגלים. עם ליריקה כעת 75 מג פעמים ביום. מה הבדל בין נירות לכדורים. בכדורים יש לי השפעה לא טובה תעוקת נשימה. אולי נירות יטיבו עימי. אלרגית לכדורים כמו ארקוקסיה בטרן זלדיאר פרוקסט מה אוכל לקחת תחליפים. נרות לא ניסיתי. אופאלגין רק.
שלום, אפשר להשתמש באופטלגין - רק יש לציין שלאופטלגין אין פעילות אנטידלקתית אלא רק לטיפול בכאב (עד 4 גרם ליום). טיפול בליריקה מיועד לטיפול בכאב נירופתי (ממקור עצבי) ולכן לא הבנתי האם יש התוויה אצלך לכאב ממקור עצבי, אם כן אפשר לנסות העלאת מינון של התרופה. בקשר לספיגה- ספיגת כדורים במתן בנרות בד"כ יותר טובה מהספיגה בכדורים.
האם אפשר להגמל מליריקה. ? כעת לוקחת שבועיים ועדין מדי פעם עם תחושות חימום של הרגלים היה לפני כן שריפה. חוששת מהתמכרות רוצה להיות רגילה. והאם מוסקול בנוסף ללירקה עשוי לעזור? אך האם אני אלרגית אליו אם לא יכולה ארקוקסה ובטרן וזדיאר ופרוקסט? כי לקחתי בעבר והגבתי עם פרכוסים.
שלום, אני לוקחת אמוקסיקלב במשך 10 ימים יום שישי בערב זה הכדור האחרון שאני צריכה לקחת, השאלה שלי אם מותר ולא תיהיה שום בעיה לשתות אלכוהול לאחר 6 שעות בערך , בשישי אני אהיה כבר אחרי הכדור האחרון שצריכה לקחת. תודה 🙏🏻
שלום רב, אני בשבוע 14 וסובלת מכאבי בטן לעיתים תכופות בגלל חיידק הליקובקטור פעיל שלא ניתן לטפל בו באמצעות אנטיביוטיקה בגלל ההריון. התייעצתי עם נטורופת והמליץ לי על מספר תכשירים ותהיתי האם מותר להשתמש בהם בהריון, הוא טוען שכן אך רציתי לשמוע חוות דעת של רופא. במידה ואינך מכיר או יודע אשמח אם תפנה אותי לגורם שכן יכול לענות על זה בוודאות. 1. סיליצאה ג'ל גסטרו (silicea) - מכיל מינרל סיליציום דיאוקסיד. 2. עיכוקל - טיפות להוספה למי שתייה רכיבים: מים, אלכוהול,קמומיל, מליסה, קלנדולה (פחות מ- 0.02% כוהל במנה) 3. RP 49 HB - טיפות להוספה למי השתייה. רכיבים: Arg-Nit, Carbo-veg, Rob, Sulfur-Ac, Dopa, Anakard, Ant-cr.Dios 7ch, Ad 30% Alcohol 4.gastricumeel תרופות מציצה תוצרת אלטמן רכיבים בטבליה של 302 מ"ג: argentum nitricum D6 30mg acidum arsenicosum D6 30 mg Pulsatilla pratensis D4 60 mg Atrychnos nux-vomica D4 60mg Carbo vegtabilis D6 60mg Stibium sulfuratum nigrum D6 60 mg Magnesium stearate 1.5 mg תודה רבה רבה מראש!
שלום רב, אפשר לפנות למרכז טרטולוגי במשרד הבריאות-ירושלים (יש שעות קבלת לשיחות מהקהל). אפשר בנוסף לפנות למחלקה לפרמקולוגיה באסף הרופא.
שלום אני מטופלת עקב ברונכופנומוניה בטבאניק פרדניזון אינלציות ונטולין אירובנט פליקסוטייד באופן קבוע אני נוטלת דרלין 10 וטמבוקור כמה זמן צריך להמתין בין אינלציות והכדורמ תודה רבה
שלום, דבר ראשון חשוב שיש לשים לב שהשילוב של טבאניק עם טמבוקור מצריך זהירות מבחינת לבבית (השילוב מצריך ניטור ECG כי השילוב מאריך מקטע QT). ולכן אם מדובר במשטר טיפול ארוך אז יש לשים לב ולהודיע לרופא המטפל על מנת לשקול חלופה טיפולית. מבחינת הפרדות בין כדורים ואינהילציות, לדעתי אין צורך כי דרך המתן הינה שונה ואין הנחיה להפרדה. יש לשים לב ששימוש בדרלין (שלא ציינת את התוויה לטיפול ?) עלול לגרום לקוצר נשימה ואולי לשקול עם הרופא המטפל חוסם ביתא אחר עם פחות משפיע על דרכי הנשימה.
