פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
שלום קיבלתי 4 זריקות של סינקטן דפו האחרונה לפני 10 שעות , הוסת שלי מאחרת ולכן ביצעתי בדיקת הריון ביתית שיצאה חיובית. יש לי שתי שאלות- 1.האם התרופה יכולה לגרום לתשובה חיובית שיקרית?.2. עד כמה היא מסוכנת לשלבי הריון ראשונים?. תודה רבה מראש..
אין להשתמש בתכשיר הטיפולי במהלך הריון. ניתן להשתמש בתכשיר האבחנתי רק במידה והתועלת עולה על הסיכון. (C)
שלום אני נוטל ציפרלקס 20מ"ג כשלוש שנים. בימים האחרונים אני סובל מכאבי גב והרופא המליץ על אתופן. לפי העלון של התרופה צריך לדווח על שימוש בתרופות נוגדות דיכאון. האם יש בעיה בשימוש בשתי התרופות יחד?
אם אפשר בבקשה לפרט גם מה כן אפשר לקחת במצב כזה...
ניתן להשתמש במשחת וולטרן לשימוש חיצוני מקומי על הגב כל עוד אין רגישות
אין איסור מוחלט לקחת את שתי התרופות בוזמנית אומנם קיימת התנגשות בין שתי התרופות שהשילוב עלול להוריד יעילות ציפרלקס ולהעלות את הסיכוי לדמם . במידה ומדובר בתקופה קצרה של טיפול בETOPAN יש לעקוב אחרי סימני דמם וגם לעקוב אחרי מצב נפשי...
היי אני לוקחת עכשיו אמוקסי קאר פורטה 500 במשך 8 ימים ונשארו לי עוד יומיים לקחת, השאלה שלי היא האם אני יכולה לשתות אלכוהול תוך כדי הטיפול באנטיביוטיקה? האלכוהול יכול לפגוע או לבטל איכשהו את ההשפעה של האנטיביוטיקה? זה יכול לפגוע בי איכשהו? תודה.
האםמידוע למנהלי הפורום מדוע החליפו את הפורמולה של נוטרן 2. הבת שלי מקבלת את זה לאורך שנים ובקופסא החדשה כתוב שהזנה כןלית צריכה להיות מעל 1800 קק ליום בגלל שמינון הנתרן בפחית נמוך. הבת שלי מקבלת את האוכל דרך גוגונסטום 1200 קקל ביום. מה זה אומר ? האם אפשר לתת לה את הפחיות החדשות. תודה.
שלום דוקטור, לבתי בת ה16 אבחנו בעיית הורמונים (יותר גברי מאשר נשי) בעקבות שיעור יתר (ושחלות פוליסיצטיות). היא לוקחת כבר שנה את הגלולות באופן קבוע אך עדיין צומחות לה שיערות במקומות לא שגרתיים ובפרקי זמן קצרים. (לוקחת גלולות בעלות מינון נמוך בשם מינס). השאלה שלי היא האם כדאי לעבור לגלולות בעלות מינון יותר גבוה של הורמונים? תודה מראש.
מומלץ להתייעץ עם רופא אנדוקרינולוג.
האם מותר לתת לילד בן 8 נורופן לילדים יחד עם קל בטן? תודה
התחלתי לקחת סטטינים + Q10 בהמלצת רופאי ויש לי שורת שאלות א. אחרי כמה חודשים אני מתחיל להרגיש שהשרירים שלי "עייפים". לא כואבים אלא עייפות, וחוסר אנרגיה למאמץ. האם קשור? ב. אם קשור, למה זה לקח חודשים? האם יש עניין של השפעה מצטברת של סטטינים? ומהצד השני- אם לא אקח סטטינים זמן- מה (שבוע?) זה משנה? ג. אם קשור, האם יש דרך להקל על תופעות הלואי? מזון מסויים? פעילות גופנית מסויימת? נ.ב. אם זה לא הפורום הנכון, היכן כדאי לי לשאול?
שלום, אין המלצה מבוססת ראיות לשילוב סטטינים יחד עם Q10, ולכן אנחנו דווקא לא ממליצים על השילוב. מבחינת כאבי שרירים בד"כ הכאבים יתלוו עם בדיקת דם שיש בה עליה ב- CPK שזה מדד לפגיעה בשרירים. במקרה ויש הוכחה חד משמעית לפגיעה משרירים בד"כ משהיים את הטיפול או מפחיתים מינון או מעברים לסטטין אחר עם פחות תופעות לוואי.
אומרים שאסור לשתות אלכוהול ולקחת אנטיביוטיקה ביחד כי הם יושבים על אותו רצפטור בכבד וכשהאלכוהול יתפרק האנטיביוטיקה תשאר בגוף ואף תרעיל אתהגוף לכן שאלתי היא כמה זמן לוקח לאנטיביוטיקה הזאת להתפרק
בד"כ עדיף לקחת תרופות עם מים ולא עם אלכוהול. אבל מבחינת האנטיביוטיקות אפשר בחלק מהמקרים לשלב עם אלכוהול (אבל בכמות מוגבלת) אבל יש חלק מהאנטיביוטיקות שאסור לשלב מחשש מתופעות לוואי קשות.
ערב טוב, לפני שבוע עשיתי ניתוח בעיניים ואמרו לי לשים טיפות 4 פעמים ביום ומשחה פעם ביום "מקסיטרול" במשך שבוע בתוך העיניים. העיניים מאוד כואבות לי, שורפות, מגרדות וחצי סגורות ולכן לא הצלחתי לשים בכלל משחה (טיפות השתדלתי להקפיד- אך לפעמים לא נכנס לעין כי הן חצי סגורות). היום היתה לי ביקורת והרופא אמר לי לשים את הטיפות והמשחה עוד שבוע כי אין אצלי שיפור. האם יש תחליף למשחה? אולי להוסיף עוד טיפות? מה יכול להיגרם מחוסר טיפול במשחה? מה שונה המשחה מהטיפות? האם חס ושלום זה יכול לגרום לעיוורון אם לא אשים? תודה מראש
שלום. שיר, בת 21. נוטלת כחודש פרולול 20 מ"ג כטיפול מונע למיגרנות. אבחן אצלי אורתופד השבוע קרע מינורי במיניסקוס שאינו במצב חמור דיו ע"מ לנתח את המקום. קיבלתי לברך כדורי נקסין (500 מ"ג כל 8 שעות). עכשיו קראתי בעלון לצרכן שמתנגש עם הפרולול. סובלת מכאבים לא קלים. האם אפשרי לשלב בין התרופות?
הי שיר, אין מניעה לשלב בין שתי התרופות בברכה,
הייתי אצל הרופא והוא נתן לי אומפרדקס לצרבות .... האם אני יכול לקחת לוסק במקום כי יש לי בבית כבר? אני לוקח פעמיים בשבוע 10 מיליגרם קיורטן לסבוריאה ופרופסיה כל יום,האם אין בעיה לקחת גם אומפרדקס?
לוסק ואומפרדקס שני תכשירים מסחריים המכילים אותו חומר פעיל בשם omeprazole. אין מניעה לשלב אותם יחד עם לוסק.
שלום רב,יש ברשותי תרופה הנקראת רוגיקל בנוזל , הבקבוקון היה סגור בארון. תאריך תפוגה המצוי על הבקבוקון 2014,האם ניתן להשתמש?
לא, לא מומלץ להשתמש בתכשיר פג תוקפו.
יש לי גרד בפי הטבעת רןפא עור נתן לי משחה דרמקומבין האם יש למרוח חיצונית את המשחה מסביב לפי הטבעת או להחדיר את המשחה לתוך פי הטבעת מודה לכם מראש על התשובה
המשחה מיועדת לשימוש חיצוני בלבד.
אחי מקבל 450 מ"ג לפונקס (100 מ"ג בבוקר+350 מ"ג בלילה) 160 מ"ג אטומין(40 מ"ג בבוקר+40 מ"ג בצהריים+80 מ"ג בלילה) 1.5 מ"ג קלונקס (0.5 מ"ג בבוקר+1 מ"ג בלילה) כרגע 25 מ"ג סרנדה(ייתכן שיעלו את המינון) 1 כדור נורמיטן 25 מ"ג 1 כדור סימוביל מתלונן על קוצר נשימה ותחושת מועקה פנימית (קשה לו לנשום נשימות עמוקות) נמצא באי שקט ואינו מצליח לישון טוב בלילה האם ייתכן שישנה אינטרקציה בין התרופות או שיש צורך בהורדת מינון של אחת מהתרופות
שלום, יש לפנות לרופא המטפל על מנת לבדוק את אחיך ולברר את הסיבה לקוצר נשימה, מומלץ גם לבצע בדיקת דם במיוחד ספירה לבנה והערכה קרדיאלית. מבחינת מינון של התרופות - המינון נקבע ע"י פסיכיאטר לפי התגובה הקלינית של המטופל (המינונים של התרופות למעלה הן בטווח המקובל לפי מאגרי המידע). מבחינת אינטראקציות בין התרופות - אכן קיימת התנגשות אשר דורשת מעקב אחרי מצב המטופל מבחינת ספירת דם, תפקודי כבד, לחץ דם ומצב מנטלי. ברצוני להפנות תשומת לבך ש- LEPONEX=CLOZAPINE מחייבת מעקב ספירת דם ורמת נויטרופילים , השילוב עם CLONEX עלול להעלות את הסיכוי לתופעות לוואי של CLOZAPINE (קלונקס הינה תרופה ממשפחת הבינזודיאזפינים אשר עלולה לגרום לדיכוי נשימה). אין להפסיק תרופה או להוריד מינון על דעת עצמך. יש לפנות לרופא המטפל.
שלום קיבלתי מספר תרופות לטיפול בחיידק. אומפרדקס 40 mg פעמיים ביום פלאג'יל 3 פעמים ביום לבו 500mg פעם ביום לא נאמר לי מתי ליטול כל אחת. מלבד אומפרדקס חצי שעה לפני האוכל *האם צריך לקחת את הלבו בצהריים לא קרוב לזמן לקיחת האומפרדקס? * מתי מומלץ לקחת תוסף פרוביוטיקה?
ובנוסף אני נוטלת מולטיויטמין שמכיל ברזל קל מתי כדאי לקחת אותו ביחס לתרופות האחרות, או שכדאי להפסיק בזמן הטיפול?
היי אלו סוגי וזודיפ קומבו יש ? 10 מג , 20 ...
vasodip 10mg+enalapril10mg= vasodip combo 10/10 vasodip 10mg+ enalapril20mg= vasodip combo 10/20
עקב חיידק האוראופלסמה פרבום רופאת המשפחה המליצה על נטילת 4 כדורי אזניל (250 מ"ג) בבת אחת. לאחר בדיקה באינטרנט אני ממש חוששת..האם זה מסוכן?
יש משטרי טיפול מקובלים ב- azithromycin 1g כמנה אחת חד פעמית.
האם זה בסדר לסלמונילה
רציתי לשאול האם אפשר לקחת אקומול / אקומולי באבקה ולהסיף טיפה מים ולהמיס ככה שאוכל לבלוע ממזרק . כי יש לי בעיית בליעה וכדורים שאני מרסקת ומוסיפה מים כן יכולה לבלוע , אבל האם יש הורס את האבקה / כדור בצורה כזו של האקומול/אקומולי באבקה? תודה.
רציתי לשאול האם אפשר לקחת אקומול / אקומולי באבקה ולהסיף טיפה מים ולהמיס ככה שאוכל לבלוע ממזרק . כי יש לי בעיית בליעה וכדורים שאני מרסקת ומוסיפה מים כן יכולה לבלוע , אבל האם יש הורס את האבקה / כדור בצורה כזו של האקומול/אקומולי באבקה? תודה.
שלום רב רציתי לדעת מה ניתן לקחת להתנפחות בטן הופכת להיות קשה ומדי פעם מדברת אל עצמה.מנסה להוריד מאכלים מסויימים שאולי הם אילו שגורמים אך עדיין אין לי מסקנה מה ובינתיים מה ניתן לקחת ובנוסף סובלת מעצירות. אודה לתשובה מהירה בברכה ענת
קודם צריך לפנות לרופא על מנת לשלול סיבות אחרות לתלונות שלך. ניתן להתשמש ב- ENCYPALMED ומרככי צואה כמו שמן פרפין במידת הצורך.
אני זקוקה לתמיסת מלח 5% לעיניים לשם ניקוז בצקת בקרנית. מסתבר שהיא קשה להשגה. האם יש בשוק תמיסת מלח כלשהי (סודיום כלוריד, NACL או כד') שהיא בעלת ריכוז דומה וניתנת להשגה בקלות? תודה
שלום רב… האם ייתכן שלאחר חצי שנה של זריקות יתחילו תופעות של רגישות בשרירים וסחרחורות?
אני נוטלת תרופת בשם לפיטור כבר מספר שנים. לאחרונה המליץ לי רוקח לקחת q10 בנוסף. מה זה Q10? מה היתרונות ומה החסרונות והאם באמת חשוב לקחת תוסף זה בשל הלפיטור? בברכה, שוש
האם ניתן לרכוש משחת סינטומיצין לעיניים ללא מירשם?
1) האם קיים הבדל מהותי מבחינת השפעה בין הציפרלקס לציפראמיל? יכול להיות שהציפרלקס ישפיע בצורה טובה יותר על חרדה? 2) האם 40 מ"ג ציפרמאיל = 40 מ"ג ציפרלקס, במידה ולא , מה היחס הנכון בינהם? 3) במידה ואני עובר מציפרמאיל לציפרלקס(בהמלצת הרופא המטפל) האם ההמלצה שלך היא שניתן לעבור ישר? או שקודם כל צריך לרדת במינון של הציפרמאיל במשך כמה ימים ואז להתחיל עם מינון נמוך של ציפרלקס עד שמגיעים למינון המקסימילי? 4) האם יכול להיות להיות לי תופעות לוואי חדשות במעבר לציפרלקס? (אני לוקח כבר כמה שנים ציפראמיל והגוף התרגל)? או שמכיוון שמדובר על אותו חומר פעיל ,אז אין חשש לתופעות לוואי חדשות? 5) האם ידוע לך מה עלות הציפרלקס ב-"כללית"?
שלום, המינון של צילפלקס לציפרמיל אינו 1:1 אלא 1:2 לדעתי אפשר לעבור בהדרגה ולא לשנות פרמולציה ישירות.
בן68 נהגתי ליטול אצטיל ל קרניטין ,קראתי שהוא מעלה שכיחות של התקפי לב והפסקתי .האמנם? האם נהגתי נכון? תודה יאיר
שלום רציתי לשאול הלכתי לרופא אף אוזן וגרון אמר שיש לי דלקת יש לי כתמים לבנים בגרון בשקדים וחום 38 הרופא הביא לי אנטיביוטיקה רוליד 150 מ"ג רציתי לדעת זה לא חלש בשביל דלקת גרון זה מתאים בכלל? אם יש חיידק בגרון או שעדיף לקחת משהו אחר? תודה
האם לא צריך מוקסיפן 500 מג ואם כן כמה לוקחים ביום לכמה זמן
שלום בן 45 נטלתי פרופציה 9 שנים השיער גדל הפסקתי 3 שנים בשל הקרחה ניכר רופא משפחה המליץ שוב פרופצייה קראתי את רשימת ת הלואי וקצת חשתי אשמח לדעת נה יודעים על התרופה מצד שני ההתקרחות מציקה לי עדיין
היי, קראתי באינטרנט שלעיתים שימוש בגלולות מוביל לפטרייה...עדיף להפסיק את השימוש בגלולות ולעבור לשימוש בקונדום? האם כדאי להפסיק את נטילת הגלולות או שאם לוקחים טיפול נכון אין צורך בהפסקת הגלולות?
שלום בעקבות מוקסיפן שנטלתי קיבלתי התקף אלרגיה חריף שנרגע רק לאחר שהזריקו לי סטרואידים ועוד מספר תרופות. נאמר לי שאני רגיש לפניצלין . האם נורופן אופטלגין ואקמול מכילים פניצילין?
שלום אני מטופלת באופן קבוע בכולכיצין. לאחרונה הוסיפו לי סימלטה נגד כאבים נוירופטיים. קראתי שיש בינהם התנגשות אך הרוקח אמר לי שאין בעיה לקחת ביחד. האמנם? מודאגת
האם לקחת את הכדור לפנה האוכל או אחרה ? תודה ויום טוב
שלום .קיבלתי אזניל טיפול 4 כדורים בבת אחת אחרי שלקחתי התחיל לי כאב בטן חזק צרבות ורצון להקיא..האם זה נורמלי ? כמו כן אני אלרגית למשחת סינטומיצין זה לא קשור לחומר שיש באזניל נכון?
שלום האם חייב מרשם לתרופת מניריו?
כן, מדובר בתרופה (MINIRIN) המחייבת מרשם רופא.
היה לי ריח לא נעים והפרשות לבנות, הלכתי לרופא נשים והוא נתן לי זידובל לחמישה ימים, ההפרשות נהיו פתאןם יותר סמיכות גושיות כמו קוטג', אני לא יודעת מה לעשות, האם זה תקין?
יש לפנות שוב לגינקולוג (רופא נשים).
שלום רב, אחי (בן 65) מקבל פלודקט (FLUDECATE 25MG) אחת לחודש בזריקה. הוא נמצא לבד בבית והתופעות הלוואי מאד מאד קשות עליו. האם יש איזה תחליף לתרופה זו או האם ניתן לקחת אותה במינון יותר נמוך כדי להימנע מתופעות הלוואי הקשות כל כך? הוא מרגיש מנוטרל לגמרי ורוב היום במיטה... איזו עיצה אתם יכולים לתת לי במצב הזה? בתודה מעומק הלב
שלום, - יש לפנות לרופא פסיכיאטר על מנת להעריך מחדש את המינון ואת הטיפול התרופתי של אחיך. יש לפנות לעובדת סוציאלית ולברר לגבי עזרה בשעות היממה. - האם מקבל תרופות אחרות בנוסף לזריקה?
אני נוטל קבוע בבוקר LANTON לנטון 30 מ"ג כנגד חומציות בקיבה ובוושת. אני נוטל קבוע בערב OMNIC אומניק 0.4 מ"ג להקלת מתן שתן עקב בעיות בערמונית. אני נוטל קבוע בערב Simvastatin סימבקסון 20 מ"ג כנגד כולסטרול גבוה. שאלתי היא האם לא קיים על איסור אחת מול האחרת?האם עלי לפנות לבירור לרופא המשפחה?
לא קיים איסור, אין התנגשות בין התרופות .
אני חולת סכרת רציתי לדעת אם אני יכולה לשתות כדור נוסידקס נגד צינון
אין איסור להשתמש בנוסידקס בחולי סכרת, אומנם יש להיזהר ולהתייעץ ברופא המטפל (יודע טוב את המצב הבריאותי שלך, ואת התרופות הקבועות שלך)
שלום, אני מקבל קבוע את התרופות הבאות: :קונטרולוק. ליריקה, אוקסאר, פלאויקס וליפיטור. רופא השיניים וגם האורטופד אינם יודעים איזה תרופה לייעץ לי , כזאת שאינה צפויה להפריע לתרופות הקבועות שלי. אני בן 70. הכליות תקינות ואין לי רגישות לשום תרופה. 1) האם אני יכול לקחת אופטלגין לכאבי שיניים??? 2) האם אני יכול לקחת ארקוקסיה , פרוקסט או טרגי'ן לכאבי גב חזקים??. 3) האם יש להקפיד על מרווח שעתים בין שאר התרופות?? תשובתך תרגיע אותי מאד. תודה דוד
דוד שלום, 1. אופטלגין הינה אופציה הטובה ביותר כל עוד שאין רגישות. 2. אין מניעה ליטול את התכשירים שציינת, אומנם יש לציין את העובדות הבאות - ארקוקסיה ותרופות מאותה משפחה NSAIDS אינם מומלצים באנשים מבוגרים הנוטלים במקביל תרופות העלולות ביחד להחמיר את תפקודי כליה כמו אוקסאר - פרקוסט מכיל בתוכו paracetamol ולכן יש להיות ערניים בעת שנוטלים ביחד עם אקמול למשל (בכדי לא לקחת מינון יתר) - פרקוסט וטרג'ין מכילים חומר פעיל ממשפחת האופיאטים בעל פעילות מרכזית (מע' עצבים מרכזית) שהשילוב עם ליריקה עלול להגביר את האפקט של דיכוי מערכת עצבים מרכזית (יש לעקוב אחרי תופעות לוואי של סדציה ודיכוי נשימה ועוד) 3.אין צורך, יש רק להפריד קונטרולוק ולקחת אותו לבד על קיבה ריקה בבוקר בריאות שלמה
שלום, אני לוקחת נקסיום ולאחרונה נתנו לי אוגמנטין. האם אפשר לשבל בין 2 התרופות ואם כן, צריך זמן בין תרופה לתרופה? תודה על התשובה
שלום, אפשר לקחת את שתי התרופות ביחד. בברכה,
הייתה לי פטריה ונתנו לי איזה 12 כדורי פלוקנול והייתי לוקחת אותם תקופה כל יום כשהרגשתי גרד מאז שעברה לי הפטרייה וסיימתי את זה נהיה לי תולעי מעיים אבל הפטרייה לא חוזרת אני מצטערת על היום שלקחתי את הכדור הזה זה טיפל לי במשהו אחד והרס לי משהו אחר מאז שלקחתי את הכדור הזה יש לי גרד מתולעים ואני לא יכולה לישון ,.
יש לפנות לרופא המטפל לקבל טיפול לתולעים. fluconazole טיפול אנטי פטרייתי ואינו אמור לגרום לתולעי מעיים !
מתי אני יכולה לבצע בדיקות דם: ספירה וכמעט כל הפרופילים, לאחר סיום נטילה של אנטיביוטיקה – קורס של שבוע ימים, זינט ולקוות לתוצאות שאינן מושפעות מהתרופה? אני בת 70 אם זה רלוונטי.
אין הנחיות מיוחדות
האם כדור ברזל תרדיפרון יכול לשנות צבע צואה לשחור? האם יכול לגרום שלשולים? תודה רבה מלי
כן , לפי העלון לצרכן : תופעות לוואי שכיחות : 1.בעיות בדרכי העיכול (בחילה, עצירות או שלשול)- תופעות אלו חולפות בדרך כלל תוך זמן קצר לאחר תקופת ההסתגלות לתכשיר. במידה והתופעות ממשיכות יש להיוועץ ברופא. 2.שינוי צבע הצואה
קניתי לפני שנתיים וחצי את הברזל הנוזלי בשם ספאטון spatone, וגיליתי כעת שנשארו לי עוד 4 מנות להשתמש בהם ואני כמובן עדיין במחסור קשה בברזל והתרופה כידוע מאוד יקרה, לא כתוב על המנות עצמן מתי זה פג תוקף ואין לי כבר את האריזה הגדולה, איך אדע אם ניתן להשתמש בה?
אין להשתמש בתרופה/תכשיר רפואי שלא רשום עליו תאריך תפוגה.
האם מותר לקחת כדורים להרפס אציקלו וי 400 בחודש הראשון להריון? האם יש סיכונים?
אין מניעה להשתמש ב- acyclovir בזמן הריון .
האם התרופה גורמת להשתנה מרובה ודם בשתן??
יש לפנות לרופא המטפל לשלול דלקת בדרכי שתן או בעיה אחרת. tramadol יש לו אפקט של SNRI אשר עלול לגרום לדמם במצבים מסוימים, ם כן ישנם דיווחים בספרות על הפרעות במתן שתן.
שלום רב מתי לקחת טרבינפין 250: לפני הארוחה, במהלכה או אחריה? והאם אפשר לצרוך כמוסות כורכום עם הטרבינפין או הפרוביוטיקה? תודה מראש
שלום, יש לקחת טרבינפין בשעה קבועה ביממה ללא קשר למזון. אין מניעה (התנגשות) בנטילת כורכום עם טרבינפין.
כמה זמן אחרי התאריך שמצויין על חפיסת אופטלגין ניתן להשתמש בכדורים?
אין להשתמש מעבר לתאריך התפוגה הרשום על החפיסה.
האם כדורי רגיעון יכולים להזיק ?מה המינון ? מתי לקחת ? צריך יעוץ רופא? מה בדיוק עושה הרגיעון? יש תחלפים?
אין מספיק מידע קליני עבור הכדור והתועלת. בכל מקרה עדיף להיוועץ עם הרופא המטפל על מנת להעריך את המצב ואת הטיפול אם מצריך התחלת טיפול פרמקולוגי
אסיוול ופראצטמול ניצן לקחת יחד?
