פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
מדובר בבחור רווק בן 30 שלוקח כבר שנתיים בגלל התקרחות. האם עלול להיות לו נזק לפוריות או נזק אחר מהתרופה?
שלום, פחות משני אחוזים מהגברים שהשתתפו במחקרים קליניים, דיווחו על תופעת לוואי של ירידה בחשק המיני, וכן ניכר סיכון קטן בהפחתת נפח הזרע. תופעות לוואי אלה נעלמו בקרב אחוז ושליש מהמשתתפים עם הפסקת השימוש בתרופה. תופעות אלה, העלולות להופיע בחודש הראשון של השימוש בתרופה, הן במקרים רבים זמניות, ובהמשך הטיפול הן חולפות מאליהן.
שלום, קיבלתי זריקת דיפרוספן לישבן ולאחר יומיים מהזריקה אני מרגישה מן טעם מוזר בפה...מתכתי משהו. ועוד שאלה מתי הזריקה הזו נעלמת מהגוף?
שלום, לא ידוע שהזריקה עלולה לגרום לשינוי בטעם או טעם מתכתי לפי העלון ולפי עוד מאגרי מידע. התרופה יוצאת המגוף אחרי יום בערך לאחר הספיגה למחזור הדם.
ויטמין d3 שכחתי להגיד שאני אלרגית לתרופות ניסיתי המון ויטמין d3 בטיפות וכדורים מכל מיני חברות ורק הקפצולה הזאת מתאימה לי כך שאני לא יכולה להחליף במשהוא אחר,
אני לוקחת ויטמין d3 מעטפת הקפצולה עשויה זלטין דגים מאחר ואני לא יכולה לבלוע כדורים, אני מחוררת את הקפצולה שותה את הטיפות וזורקת את המעטפת שאלתי איפא האם אני מקבלת את כל האפקט של הכדור שאני צריכה לקבל? ואיזה השלחות יש לכך בתודה נעמה
שלום, לפי הספר handbook of drug administration via enteral feeding tube אין לפתוח את הקפסולה ולרוקן את התכולת מחשש משוני במנה.
שלום, אני נוטלת אספירין לדילול דם על בסיס קבוע. האם עלי להמנע ממזונות מסויימים בשילוב עם האספירין, או לפחות להמעיט בהם ? ואם כן - מהם המזונות שבהם מדובר ? תודה
יש לי כאב בגרון , חולשה , חום עד 38 כבר 5 ימים. היום הייתי אצל הרופאה והיא אמרה שאתחיל לקחת אנטיביוטיקה ולא עשיתי משטח גרון או בדיקת דם האם זה בסדר או להתעקש על בדיקת דם לפני שמתחילה בתחושות שלי יש החמרה היום לעומת שבת האחרונה ,שאז זה התחיל תודה, ליאורה
שלום, כאב גרון יכול להיגרם בעיקר ע"י זיהום ויראלי שאינו מצריך טיפול אנטיביוטי. אבל במקרה ויש כאב בלתי נסבל או שיש חשש לזיהום חיידקי אפשר להתחיל טיפול אנטיביוטי ללא משטח כי לרוב ידוע מהם החיידקים שצריך לכסות בעזרת הטיפול האנטיביוטי.
שלום מה הטעם להשתמש בנוגדי קרישה מהסוג של אספירין, אם למעשה הם עלולים לגרום לדמם מוחי, ומה המינון המקובל, מבלי לסכן את האדם שנוטל את התרופה? תודה.
שלום, קודם כל אספירין שייך למשפחת נוגדי טסיות ולא לנוגדי קרישה. הטיפול בתרופה יש איתו נסיון רחב כאשר חלק מהחולים מקבלים מינון של 75 מ"ג, ויש גם מינון של 100 מ"ג. הטיפול בתרופה הינו אבן יסוד במספר של מחלות כמו מחלת לב איסכמית, לאחר אירוע לבבי ועוד, ולכן תמיד מסתכלים על הסיכון מול התועלת, כאשר לכל תרופה יש אחוז של מטופלים שעלולים לפתח תופעות לוואי, אבל התועלת מהטיפול באספירין הינה מוכחת לטיפול בהתוויה המוצדקת.
בעקבות דלקת בעצב העין טופלתי עם סטרואידים דרך הוריד במשך שלושה ימים ולאחר מכן המשכתי הטיפול באמצעות כדורים פרדניזון במשך 11 ימים 60 מ"ג במשך ארבעה ימים נוספים הורדתי המינון בהדרגה. עבר שבוע מאז הפסקתי ונאמר לי לא להתחיל לקחת גלולות במקביל לטיפול (לא לקחתי גלולות מעולם ובדיוק כשרציתי להתחיל לקחת התחלתי הטיפול) הגלולות מסוג פמינט ממתי אוכל להתחיל ליטול את הגלולות? האם זה עלול להחמיר את תופעות הלוואי ומה ההשלכות? תודה רבה
שלום, ההנחיה שאין לשלב במקביל כלומר לקחת באותה תקופה את שתי התרופות מחשש לעלייה בריכוז של פרידניזון. אבל ברגע שמפסיקים אז אפשר לקחת גלולות.
שלום רב אני לאחר צינתור ולוקח קרטיה ופלוויקס.האם אפשר לקחת תוסף בשם קוורצטין קומפלקס להקלה על תופעות אלרגיה? לתשובתכם אודה מאוד.
שלום רב, בעלון לצרכן של תרופת נרבן כתוב שהמימנון 1-2 טבליות,3 פעמים ביום. זה בעצם אומר שהמינון הוא בין 1-6 טבליות ביום? תודה. יוסי.
היי, אני סובלת מאוראופלזמה כבר חצי שנה. יש לי רק הפרשות צהובות ללא עוד תסמינים. קיבלתי כבר די הרבה סוגי אנטיביוטיקה ואף אחת לא עזרה. עכשיו סיימתי לקחת את המינון שהתבקש מימני ושוב לא עזר.ידיי די כבולות מפני שאין לי יותר מידי לאן לפנות חוץ מלמרפאת לוינסקי/מרפאת הנשים של הקופה, מפני שאלו המקומות היחידים שאני יכולה לפנות אליהם בדיסקרטיות ללא ידיעת ההורים. ללוינסקי לא הלכתי אבל הגניקולוגית שלי אמרה שקיבלתי את כל האפשרויות וששם יציעו לי את אותם הדברים. ממש מדאיג אותי העניין שהוא עמיד בפני טיפול אנטיביוטי. אצטרך להישאר עם זה כל החיים?כל החיים להיות מדבקת ולסבול מהפרשות ואולי מאוחר יותר תתפתח דלקת אגן..? אין לזה טיפול מאסיבי יותר?הרופאה שלי אמרה שאין עוד אפשרויות חוץ מהאזניל, כי כבר לקחתי המון סוגים של אנטיביוטיקה והיא אמרה שזה כבר לא בריא.. ושזיהומולוג יציע לי את אותם דברים.. ידוע לך על אנטיביוטיקה חזקה יותר מאזניל?תודה
שלום, קודם זה לא מומלץ לנסות סוגים שונים של אנטיביוטיקות מחשד מצבירת עמידיות, ולכן לדעתי שווה להתייעץ עם זוהומולוג ולבקש את דעתו בנושא ולא לנסות אנטיביוטיקות בצורה לא אקראית.
שלום, מה ההבדל בין שתי התרופות הנ"ל( בהנחה ששתיהן באותו מינון), והאם קיים חשש בעת השימוש בהן לדמם מוחי? כי אם כן, מה טוב בהן ? איזה תרופות (ללא תופעות לוואי מהסוג הזה), עשויות לעזור לאדם עם קרישיות יתר ? תודה מראש.
שלום רב נוטלת בנזדואפינים קבוע קיבלתי ויטמין e .ומגנזיום רכשתי לבד האם ניתן ליטול ביחד?! גם תוסף e וגם מגנזיום !? וגם בנזדואפין!? זה בשביל נסיגה מהבנזו למה טוב התוסף e תודה
שלום, עיקרונית אין הגבלה למתן של בנזודיאזיפינים עם מגנזיום או ויטמין E, אבל יתכן שתהיה הפחתה בספיגה של בנזודיזפין כשנלקח עם מגנזיום אבל לא מדובר במשהו משמעותי, ולכן ניתן להפריד שעתיים
האים הזריקה גורמת להשמנה? האים היא עוצרת את הוסתר החודשית?
שלום, טיפול בפלודיקאט עלול לגרום ליצירת חלב או ווסת לא רגילות. בנוסף עלול להעלות במשקל אצל חלק מהחולים
שלום דר בהמשך לשאלה שלי רציתי לדעת לחסרי g6pd האם גם הריח של נפטלין מסוכן או רק מגע נגיד אם עוברים באיזה מקום ויש ריח של נפטלין מה ניתן לעשות תודה
שלום ילדתי לפני כמה ימים ולתינוק שלי יש חוסר בg6pd ואמרו אסור מגע לנפטלין אננ לא מבינה איך מגע עם כדוריות נפטלין יכול לגרום לבעיות למי שחסר לו אנזים הזה!? והאם הריח של נפטלין גם אסור!? תודה
שלום, אם התכוונת לכדורי נפטלין הכדורים האלה מופיעים בטמפרטורת החדר בצורת גבישים לבנים בעלי ריח חריף. נפטלין עובר המראה - מעבר ישיר ממוצק לגז, ולכן יש לו השפעה במצב גזי (נדיף). ברשימת התרופות שאסור להשתמש בהן במצב ויש חוסר באנזים G6PD איננה מופיעה התרופה נפטלין ולכן יש לברר עם מקור המידע.
שלום, אם התכוונת לכדורי נפטלין הכדורים האלה מופיעים בטמפרטורת החדר בצורת גבישים לבנים בעלי ריח חריף. נפטלין עובר המראה - מעבר ישיר ממוצק לגז, ולכן יש לו השפעה במצב גזי (נדיף).
ואני מתכוונת לכדורי נפטלין לא לתרופה תודה
שלום, יש לי ילד מונשם בלילה בן 4.5 שנים. תקין קוגנטיבית, הולך לגן ילדים רגיל, פעיל ושובב. ריאה ימנית לא תפקודית (עקב מום לבבי שתוקן חלקית) החורף חלה מספר פעמים (RSV,STREP A) וקבל אוגמנטין. אתמול העלה שוב חום, בבדיקת תרבית כייח צמח פסאודומונס, הרופא שלו רשם לו CIPRODEX. בעלון התרופה יש המון המון תופעות לוואי שייתכנו בגין שימוש בתרופה ואני קצת חוששת .... מה גם שהבנתי שהתרופה דורשת אישור מיוחד לילדים טופס מיוחד. אבקש להבין האם התרופה מסוכנת לילדים? ואם לא מדוע נדרש אישור מיוחד עבורה. תודה
שלום, נכון שהטיפול בצפרו אינו מאושר בילדים ומצריך אישור מיוחד שנקרא 29 ג'. ציפרופלוקסצין ניתנת לטיפול בילדים בגילאי 5-17 שנים הלוקים בזיהומים קשים במערכת הנשימה כתוצאה מלייפת כיסתית . יש עבודות שהראו שהשימוש בציפרו בילדים עלול לגרום לתופעות פרקיות ועיכוב בהתפתחות סחוס, אבל אם השימוש עולה על הסיכון יש מקום להשתמש במיוחד אם מדובר בזיהום שנגרם ע"י פסידומונס.
שלום יש לי תינוק בן חודש שסובל מאד מגזים. שמעתי מהרבה אמהות המלצות על טיפות ביוגאיה לתינוק. האם מותר לתת לתינוק בן חודש? בנוסף לבייביזים? הבנתי שזה פרוביוטיקה טבעית תודה רבה
שלום, בהתאם להוראות משרד הבריאות בישראל כיום כל תחליפי החלב מכילים תוספים פרוביוטיים. לכן בטרם השימוש בתכשיר מומלץ להתיעץ ברופא ילדים בגיל שנה בין המאכלים שתורמים לגזים הם בעיקר מיצי פירות וקטניות, ולכן בגיל חודש יש לפנות לרופא המטפל על מנת לשקול טיפול בנפיחות או שינוי הרגלי אכילה.
שלום רב הזמנתי את המוצר לפני מספר ימים והמשלוח עדיין לא הגיע ואין עם מי לדבר אשמח אם תחזרו אלי
שלום רב! התחלתי לקחת דיספטיל פורטה לפני יומיים מכיוון שיש לי ברונכיט. השאלה שלי היא האם יש לתרופה הזו תופעות לוואי כגון בחילות, חוסר תיאבון וכאבי בטן והאם זה נורמלי או שצריך אולי להפסיק את השימוש בה או להחליף אותה באחת אחרת? תודה רבה!
שלום, תופעות לוואי שכיחות של הטיפול הינן בחילות, הקאות, חוסר תיאבון, שלא מצריכות הפסקת שימוש בתרופה. ניתן ליטול את התרופה עם אוכל או משקה, ייתכן שזה יעזור למנוע בחילות ושלשולים שעלולים להופיע כתוצאה מטיפול בתרופה.
שלום רב. הרופאה רשמה עבורי סרוקוול בגירסת xr על מנת להפחית תופעות לוואי. מאז שאני עם התרופה יש לי ירידה דראסטית בתיאבון וירידה במשקל. הדבר מפריע לי מאוד וגורם לי אף לדכדוך מרוב שאינני אוכלת מספיק. יש לציין כי הסרוקוול עזרה לי מאוד לתסמינים השליליים של הסכיזופרניה מהם אני סובלת שנים רבות ואני לא רוצה לוותר עליה. האם מעבר לגירסה הרגילה של הסרוקוול (לא xr) תוכל לדעתך לעזור ואולי להגביר לי את התיאבון, זאת משום כי דווקא ידוע שהסרוקוול כן תרופה שמגבירה תיאבון? בתודה רבה על העזרה, רינת
שלום, בחיפוש בעלון לצרכן וגם מאגרי מידע אחרים נראה שדווקא יש עליה במשקל ועליה בתיאבון בחולים שמקבלים טיפול בתרופה בצורת XR אבל בכל מקרה, אם לא נוח לך עם הטיפול החדש אפשר לפנות לרופא על מנת להחזיר את הטיפול הישן עם הצורה הרגילה אם הוא נסבל יותר. יש לדעת שהנושא של טיפול בתרופות מהמשפחה הזו הינו עניין של איזון תחת טיפול ממושך ולכן לפעמים לא מעדיפים מעבר בין פורמולציות שונות. יש להיוועץ עם הרופא על מנת לשלול מצבים אחרים שעלולים לגרום לירידה במשקל.
אהלן, אני מחפש מאגר מידע שמכיל מידע על הרכב התרופות והתחליפים, בדגש על הסטריאואיזומרים של התרופות. ספציפית בנוגע להשוואה בין ציפרלקס לאסטילופארם של טבע.. האם יש מאגר כזה? הסתכלתי בעלונים לצרכן, אולם לא מפורט המידע הנ'ל
שלום, יש אתר בשם Micromedex שצריך להיות לך גישה אליו עם סיסמה, שבבתי חולים משתמשים באתר הזה לקבלת מידע על תרופות באתר הזה יש " TOX AND DRUG PRODUCT". יש גם ספר שנקרא Martindale אשר מכיל את המידע הזה.
מה הסיכונים שבהפסקה מוחלטת של התרופות הללו ללא ליווי? אלטרולט- 10 מ"ג ציפרלקס- 10 מ"ג
שלום, יש להפסיק את התרופות בהדרגה מחשש מסימני גמילה, כמו בחילות והקאות, הזעה, חוסר תיאבון, כאבי ראש, עייפות, חולשה, רעד, חרדה, אי שקט.
בן 39 לאחר תיקון מסתם מיטראלי מהצד . פעמיים דלקת בקרום הלב ומדדי סי פי אר שעלו קולחיצין ואספירין לא עזר ( באותו זמן נטלתי עדיין גם קומדין) כעת מטופל כבר שבוע בפרדניזון 20 מ"ג עם כוונה להורדה שבועית של 5 מ"ג הדרגתית - כבר שבוע שהסי אר פי ( מדד דלקת) לא יורד ! תרופות נוספות שכעת לוקח הינן : קרדילוק 1.25 מ"ג פעמיים ביום ( סה"כ 2.5 מ"ג ביום ) ו נקסיום ( נגד חומציות וצרבות) 20 מ"ג פעמיים ביום ( סה"כ 40 מ"ג ביום ) שאלתי : כיצד הסי פי אר לא יורד ?? הרי פרדניזון אמור להוריד די מיידית . האם ישנה אי ע יעילות באינטראקציה עם תרופה אחרת ממה שמניתי ? ( קרדילוק לוקח שעתיים אחרי סותר חומצה לפי ההוראות בתרופה - יחד עם פרדניזון ) הבנתי שפרדניזון וסותר חומצה יכולים לייצר אי יעילות ??
שלום, פרדניזון מיועד להורדת סימני דלקת, אבל יש לעקוב אחרי CRP ואם יש עדיין רמות גבוהות סביר להניח שעדיין יש זיהום, ולכן יש לפנות לרופא. אין אינטראקציות משמעותיות בין התרופות שאת לוקחת, בקשר לשימוש בנקסיום יחד פרידניזון הינו דווקא חשוב, כי נקסיום נותן הגנה על הקיבה בזמן שימוש בפרידניזון שעלול לגרום לכיב קיבה. יש לציין שנקסיום אינו "סותר חומצה" אלא מעכב הפרשת חומצה, ויש הבדל בין שתי המשפחות.
שלום , תינוקי בן חצי שנה. קראתי שאבץ טוב לגדילה ולתאבון. האם אני יכולה לתת לו על דעת עצמי אבץ?? או שיש בדיקה שצריך לעשות לפני? לתשובתך אודה
שלום, האם התרופה קסטרל משפיעה על הזיקפה? תודה
שלום, התרופה עלולה לגרום להפרעות בתפקוד המיני - אין אונות באחוזים קטנים 1-2% מהמטופלים בתרופה.
מזה כשנה וחצי-שנתיים אני מטופלת בטיפות עיניים DOUTRAV לטיפול ביתר-לחץ תוך עיני, גלאוקומה פתוחת זווית. לפני כשנה וחצי התגלתה בעיה בבלוטת התריס: גושים שפירים שגדלו [אני במעקב באולטרהסאונד ועברתי גם ניקור]. לאור העובדה שבעלון הדואוטראב נאמר כי אין להשתמש בתרופה למי שסובל מבעיה בבולטת התריס, מומלץ לעבור לטיפול בטיפות/תרופות אחרות. [הרופא לא התייחס לשאלתי אליו בנושא, ואמר 'תמשיכי עם הטיפות']. אני מטופלת בשתי העינים בדואוטראב, פעם ביום, לפני השינה. בנוסף, אני מטופלת בטיפות-AZARGA בעין אחת בלבד, פעמיים ביום. בת 66, בריאה באופן כללי. תודה מראש על מענה.
שלום, בעלון כתוב שאין להשתמש בתרופה מבלי להיוועץ עם הרופא, כלומר ניתן להשתמש כאשר יש בעיות בבלוטת התריס אבל יש להיוועץ עם הרופא כי הרופא צריך להעריך את המצב ואת תפקוד הבלוטות על מנת לקבוע האם הטיפול מתאים או לא.
התרופות הם: cartia Geodon tritace depalept amaryl disothiazide metformin. אשמח לקבל יעוץ. האם כדאי להפגש עם איש מקצוע.
שלום, מקובל לשלב את התרופות שציינת, אבל יש לשים לב לאיזון במחלת הסוכרת תחת השילוב של metformin וamaryl על מנת להימנע ממצבים של היפוגלקמיה. כלומר מקובל לקחת את שתי התרופות אבל יש לעקוב אחרי רמות סוכר. יש לשים לב לשימוש במשתן disothiazide בחולים עם ירידה בתפקוד הכלייתי כי הטיפול לא יהיה יעיל, בנוסף לתרופה יש תופעת לוואי של עליה בסוכר, ולכן יש לבדוק לחץ דם ואם אין צורך בתרופה יש להפסיק את הטיפול בהתייעצות עם הרופא המטפל.
שלום הבן שלי (בן 50) היה בטיול בוייטנאם ועקב בעיית זיהום פנה למרפאה מקומית ונרשם לו זינת במינון 500 מ"ג פעמיים ביום. מאחר ולא הבין את ההנחיות נטל 2 כדורים בבת אחת. לאחר כשעה של רכיבה על קטנוע מצא עצמו מוטל בצידי הכביש כשאנשיים טובים עזרו לו להגיע לביה"ח. הוא התאושש לאיטו ולא זכר כלל באלו נסיבות איבד את הכרתו. האם יתכן כי ארוע זה נגרם בשל נטילה במינון מופרז של זינת? זה חשוב לו לדעת לצורך מעקב אחר התופעה.
שלום, סביר להניח שהעלפון לא נבע מנטילת התרופה, כי לקיחת מנה כפול עלולה להגביר בעיקר תופעות לוואי במערכת העיכול כמו שלשולים וכאבי בטן.
שלום . אני משתמשת בגלולות מינס כבר שנה. נטלתי אנטיביוטיקה בשם מוקסיפן במשך 7 ימים .ביומים האחרונים של האנטיביוטיקה התחלתי חפיסה חדשה של גלולות. סיימתי את האנטיביוטיקה ביום שישי וביום שבת קיימתי יחסי מין רציתי לדעת אם האנטביוטיקה התנתקתה מהגוף והאם אני מוגנת .. תודה רבה!
שלום, נכון להיום כל המחקרים הקליניים אשר בחנו טיפולים אנטיביוטיים לא הצליחו להוכיח בסיס לאינטראקציה הזו בין גלולות לבין אנטיביוטיקה, ולכן האנטראקציה הזו עדיין בסמן שאלה ? למרות שנראה כי נכון להיום אין לכך בסיס מדעי, עדיין מומלץ ליידע את המטופלות הנוטלות גלולות על "סיבוך" נדיר זה. ההמלצה היא להוסיף אמצעי מניעה נוסף ולהפעיל שיקול דעת במשך תקופת הטיפול האנטיביוטי וכשבוע לאחר המנה האחרונה (אנטיביוטקה). במקרה יש חשש להריון יש לפנות לרופא המטפל למרות שמדובר בקורס טיפולי קצר שאנטראקציה כזו פחות סבירה.
המינון הרפואי שלי (עקב דיכאון). 200 למיקטל + 100 סרנדה- בבת אחת בבוקר. ו 200 למיקטל נוספים בלילה. אני רוצה לקחת בבוקר יחד עם 2 הכדורים הנ"ל. גם אומגה 3 (המקסימלי), ואצידופוליס (המקסימלי). האם אפשרי את כל 4 הכדורים בבת אחת בבוקר? האם חובה ארוחה לפני ארבעת הכדורים או שמספיק גם משהו קטן (פרוסת גבינה אחת)? תודה רבה
שלום, אין מניעה בנטילת ארבעת הכדורים בבוקר יש לשים לב שהשילוב של למיקטל יחד עם סרנדה עלול להעלות ריכוז של למיקטל, ולכן יש לעקוב אחרי רמות למיקטל או לשים לב להעלייה ברמות אשר יכולה להפיע עליך ואז יש תחושה של עייפות, חולשה, ירידה בהכרה, ישנוניות.
האם מספיק רק עגבניית שרי בבוקר יחד עם כל 4 הכדורים האלו? או שחובה שהאומגה 3 והאצידופוליס יהיו עם ארוחה ממש?
שלום, אני נמצאת בשבוע 8 להריוני. בשבוע שעבר היתה לי התפרצות אורטיקריה. אחרי ניסיון כושל להרגיע את ההתפרצות על ידי כדורי אהיסטון ומינון נמוך מאוד של סטרואידים 10 מג'. אושפזתי וקיבלתי הידרוקורטיזון לוריד כ300 מג למשך יום וחצי. תוך כדי קיבלתי גם זנטק לוריד. אחרי שההתפרצות נרגעה שוחררתי הביתה והונחתי לקחת 30 מג פרדניזון במשך 3 ימים ואחכ הפחתה הדרגתית. ותוך כדי לקחת זרידקס לקיבה ואהיסטון למניעת האלרגיה. השאלה שלי היא כמובן לגבי הנזק האפשרי לעובר? כמו כן במידה ואבקש מהרופא משפחה להפחית את המינון של סטרואידים בצורה חדה יותר, האם הדבר יכול להפחית את הסיכוי לנזק. חשוב לציין כי כשבעה חודשים לפני הכניסה להריון לקחתי חומצה פולית. ורק במשך ההתפרצות בערך כ5 ימים לא לקחתי. ועכשיו המשכתי כרגיל. כמו כן אשמח לשמוע דעה על נטילת אהיסטון וזנטק/זרידקס בהריון. תודה מראש
שלום, השימוש בתרופות שציינת אהיסטון וזנטק/זרידקס הינו מקובל במהלך ההריון, ואין תוספת נזק מעבר לנזק באוכלוסיה הכללית. שימוש בסטרואידים במהלך הטרימסר הראשון עלול להשפיע על הופעת חיך שסוע אצל העובר.בנוסף הנושא של הפסקת טיפול בפרדניזון תלוי במשך הזמן שנטלת את התרופה, האם מדובר במספר שבועות או מספר ימים ? לכן, יש לפנות למרכז טרטולוגי במשרד הבריאות- יש מענה טלפוני לקהל
שלום רב, רציתי לדעת, איזה רופא מורשה לנפק מרשם של התרופה האמורה, ELATROLET לילד קטין? האם מרשם כזה הוא בסמכות רופא ילדים? או רק פסיכיאטר? והאם לקבלת מרשם של תרופה זו, מרופא מורשה לכך, נדרש אישור של שני ההורים, בהנחה שהם גרושים? (שניהם אפוטרופוסים של הקטין בן ה-9.5) או מספיקה הסכמה של הורה אחד בלבד ? תודה מראש, הילה
שלום, מנסיון במבוגרים כל רופא יכול לרשום את התרופה. המצב הינו גם דומה בילדים, והתרופה מאושרת לשימוש בילדים ולכן אין צורך בהסכמה של ההורים כאשר הטיפול הינו הכרחי להתוויה למענה ניתנת התרופה.
אבל לפי ההתוויה הרפואית, התרופה מיועד לילדים בני 12 ומעלה. ואם מדובר בילד בן 9.5? התשובה נותרת בעינה?
(בהמשך לייעוץ שלמטה). האם יתכן שזה כולל הפרעה בחוש הריח?
שלום רב אני צריכה לקחת כדור אבצינק אחד ליום בגלל נשירת שער. איך לקחת לפני או אחרי אוכל ? עם מוצרי חלב או בלי? תודה
שלום! לצערי, לפי הנחיית הפסיכיאטר, הבת שלנו נאלצת לקחת פריזמה (10 מ"ג פעם ביום). היא בת 8.5 ולא יודעת לבלוע כדורים, לכן אנחנו כותשים את הכדור (חצי כדור בכל פעם), מערבבים בכמות קטנה של לימונדה (הטעם היחיד שאיתו היא מסכימה לקחת את התרופה) ונותנים. בין הרגע ששמים את האבקה במיץ ועד הרגע שהיא שותה עוברות לא יותר מ- 10 שניות. אפילו פחות. האם צורה כזו של נטילת התרופה מקובלת? האם היא לא פוגעת ביעילותה? תודה!
שלום אני סובלת מאוד מהפרעה ממושכת של חוסר יכולת לישון כמעט בלילה. הדבר נוצר בצורה קשה לאחרונה גם עקב שימוש ממושך בתרופות שגורמות להתמכרות ברובן וגם עקב משבר קשה. ברקע מס' מחלות/הפרעות: תת פעילות בלוטת המגן /יוטירוקס 200 מ"ג הפרעת דיכאון /בערב מנסה ליטול במיוחד כעזר לשינה 50 מ"ג טרזודיל לשינה בערב: 20 מ"ג קלונקס (ממכר ביותר) + סליפאייד + הנ"ל טרזודיל + תוסף תזונה נגד נשירה (נראה לי כלא יעיל) של אלטמן בשם רוטס hr כתוב עליו ליטול בלילה. מהן תופעות הלוואי? האם יש משהו להרדם ולישון לפחות 6-7 שעות כיאה לגיל 50 במשך הלילה ? רופא משפחה עוקב אינו פותר בעיה זאת. אין רופא מקצועי שעוקב בשלב זה. לא בנמצא מסיבות בעיות אזור מגורים. תודה.
שלום, יש לציין שהטיפול העיקרי לבעיות שינה הינו טיפול התנהגותי, כלומר שיפור איכות שינה על ידי שינוי הרגלים לדוגמה, אין לשתות קפה אחרי שעה 6 בערב, אין להיכנס למיטה אלא כאשר אתה מרגיש שאתה רוצה לישון, בנוסף הלחץ הנפשי והבעיות תורמות להחמרה בהפרעות אלו. קודם יש להקפיד על נטילת התרופות שלך כמו שהזכרת, יש לקחת יוטירוקס בבוקר כי התרופה הזו עלולה לגרום להפרעות שינה אם לוקחים בערב. בנוסף השימוש בסליפאייד אינו מומלץ ליותר משבועיים רצופים. בנוסף שימוש ממושך בקלונקס עלול להפחית את האפקט הטיפולי מהתרופה. יש להיוועץ עם הרופא את הצורך בההפסקה הדרגתית של הטיפול בקלונקס ומעבר לתרופה מאותה משפעה שעלולה לתת אפקט מטיב.
שלום לך יוטירוקס רק בבוק קופאין רק בבוקר מפריע לשינה ידוע התנהגותי - חיי גיהנום בעיות קשות מי ישנה זאת? אין לי כרגע בנמצא. קלונקס - אמת. שלילי ביותר. החל בזמנו לפני עשרים ומשהו שנה מוובן בלבד אחד בלילה כאשר ישנתי אתו טוב ביותר. הכדורים הללו ממכרים ביותר ממשפחה זאת. קל לרופאים לרשום אותם אך לא קל להם לגמול אנשים מהם. כיום אין מה לנסות ולדבר עם הרופא כדי שיגמול אותי מהקלונקס. אין מה להעלות לדבריו ואינו יודע כיצד להוריד. לא ניתן לדבריו. לגבי סליפאייד - כך גם מוסבר שהוא לתופעות זמניות.. אך.?? אין לי פתרונות. איני יודעת כבר מה לעשות כדי להירדם. מזמן בקשתי מאיזה פסיכיטאר תרופה שתרדים אפילו שתהיה אנטי-פסיכוטית. לא ממש רצה, אמר בזמנו כי קיימת תרופה ישנה לחולי סכיזופרניה בשם "נוזינן" והיא מאוד תרדים אותי. בקשתי ממנו שירשום לי. אמר לי כי תגרום לאכילת יתר. הסכמתי. רשם. אכן גרמה לתחושת רעב קשה וישנתי כמו אדם מסומם. המון שעות. העירו לי (בזמנו כשני מקורבים) כי אני נשמעת כאדם מסומם, הייתי נופלת פה ושם ולאחר שפעמיים שברתי גפיים החלטתי להפסיק עם נטילת התרופה. לפני כשנתיים. מאז השינה לאט החלה להיות פחות טובה עד שכיום כמעט ולא קיימת ביומיום. קורה ובמשך השבוע יפול יום ואישן מרוב עייפות. בברכה, עדי
שלום רב, אני נוטלת אלטרולט במינון של 30 מילגרם ליום בעקבות כאב עצבי בשן. מבלי משים הנחתי את חבילת הכדורים מול טוסטר-אובן שפעל וכשנגעתי בקופסה ובערכה עצמה הן היו חמימות. עד היום לא נתתי דעתי על כך ועל כן נטלתי במשך כארבע-חמישה ימים את הכדורים הללו (כל יום 3 כאמור). ברצוני לדעת האם בגין התחממות הכדורים יתכן שהמבנה הכימי של הכדור השתנה באופן כזה שעשוי להסב לי נזק כלשהו? אודה על תשובתכם.
שלום, ברגע שמחזיקים כדורים בתנאים אחסון שונים מתנאי אחסון של היצרן יתכן ותהיה השפעה ביציבות התכשיר, כי היצרן בודק ומציין באיזה טמפ' יש לשמור את התכשיר, וכל חריגה מהטווח עלולה להשפיע על יציבות התכשיר. אם השתמש בכדורים ולא חוות סימפטומים או תופעות לוואי אז אין דאגה, אבל אם את מרגישה סימפטומים אז יש לעשות בירור נוסף. אין להשתמש בכדורים האלה שוב.
שלום רב, רציתי לדעת תוך כמה זמן לאחר נטילת קלסינוס (במשך שבוע) התרופה מתפנה מהגוף וניתן לנסות להיכנס להריון? תודה מראש.
בדף התרופה המצורף לאמלו מצוינת הפרעת ריח כאחת מתופעות הלואי. (לא נדיר). האם יתכן שהתרופה הזו שאני לוקחת היא הגורם לריחות שרופים שאני מריחה ?
הכוונה לטיפול באמלו ליתר לחץ דם ? במעבר על העלון לא ראיתי שיש הפרעות ריח כתוצאה משימוש בתרופה, בנוסף מנסיון שימוש בתרופה לא היה דווח בקרב חולים שהשתמשו בתרופה. נשמח אם תכתבי לנו בדיוק מה כתוב בעלון. ונשמח לעזור
באלון המצורף לתרופה שקניתי לאחרונה. אמלו להורדת לחץ דם
אני מתנצלת שלא דייקתי. האם זה שונה מהפרעת ריח?
שלום. אני נוטלת את התרופות הכרוניות הבאות: קרדילוק, לוסרדקס, פלאביקד וסטאטור. אני סובלת מ-GERD אבל רופאת המשפחה שלי אמרה לי פעם שאומפרדקס או תרופה אחרת ממשפחת PPI לא הולכת עם אחת מהתרופות שציינתי לעיל. שאלתי: למה התכוונה "לא הולכת" ועם איזו מהתרופות היא לא מומלצת?
שלום, תרופות ממשפחת ה- PPI כדוגמת אומפרדקס עלולות לעכב אנזים בכבד שנקרא CYP 2C9 אשר אחראי על פירוק של קריסטור ולוסרדקס, ולכן השילוב עלול להעלות את הרמות של קריסטור ולוסרדקס ולהגביר התרחשות תופעות לוואי של שתי התרופות הללו.
שלום , רציתי לשאול אם התרופות כמו אדיקס ואדוויל ונורופין לא עוזרות בהפחתת כאבי מחזור האם ניקסין יכול לעזור?
שלום, טיפול בעזרת אדיקס ואדוויל ונורפין עוזר בטיפול בכאב מחזור, בנוסף גם אופטלגין (עדיף טיפות) עשוי לעזור, נקסין עשוי לעזור. יש לציין שנטילת גלולות למניעת הריון גורמת להסדרת המחזור החודשי ולהפחתת כאב, ומומלצת מאוד לנשים הסובלות מאוד מכאבי המחזור ולא מתכננות להיכנס להריון, ולכן יש להיוועץ עם הרופא אם הכאב נמשך ולשקול אופציה זו.
לפני שנים רבות התגלה בי חוסר בויטמין B12 ומאז אני נוטל תוסף של סולגר מתחת ללשון. אני נוהג ליטול שלוש פעמים בשבוע ובבדיקה האחרונה היה 600. האם עדיף ליטול יותר או מדי יום? האם יש מצב של עודף אשר עלול להזיק? תודה
שלום, רמות תקינות של ויטמין B12 הן 200-835 פיקוגרם/מיליליטר או 148-616 pmol/L. בד"כ רמות גבוהות של B12 אינן מזיקות אבל עדיף לבדוק רמות ואם הרמות תקינות אין צורך בעוד תוספת.
שלום , אני בת 27 ויש לי פטריה בנרתיק כבר מעל חודש הכל התחיל שאני חשה כאבים עזים ותחושת אי נוחות במתן השתן ואחריו וגם ללא מתן שתן עשיתי בדיקת שתן יצא שלילי הלכתי לרופאת נשים והיא אמרה שיש לי התחלה של פיטריה ואדמומיות וטיפה נפיחות היא הביאה לי מישחה ונרות וגינאלים של אנטביוטיקה לקחתי אותם ולא עזר לא העביר לגמריי רק המהם את הכאב לפחות לאחר מכן אמרו לי על איגסטן v שהוא גם עם כדורים וגינאלים וגם מישחה השתמשתי בזה ועדין לא עזר אני רוצה לציין שחוץ מכאבים אין לי תסמינים אחרים של פיטריה כגון גרד הפרשות מסויימות וכו' ברצוני לדעת אם יש תרופה אחרת שהפשר לנסות ללא מרשם תודה מראש
שלום, במקרה של חוסר תגובה לטיפולים שקיבלת, אין מה להמליץ על טיפול ללא מרשם, המצב מצריך הפנייה לרופאת נשים על מנת להעריך את המצב מחדש.
אני מודעת למה שכתבת ואני בכל זאת מעוניינת לנסות. תודה מראש על העזרה
אני לוקחת כל בוקר חצי כדור אמלו להורדת לחץ דם וגם חצי כדור ספזמקס לשלפוחית רגיזה. סובלת לאחרונה מתופעה של ריח לא נעים, לעיתים שרוף, שבא בנוסף לריחות הרגילים שאותם אני כן מזהה. האם יש קשר לתרופות?
שלום, בד"כ התרופות האלו לא גורמות להפרעות ריח. אמלו עלול בחלק מהמקרים לגרום להזעה, וספזמקס לגזים במערכת העיכול. אבל אין לייחס תופעות לוואי של הפרעת ריח לטיפולים.
שלום רב הנני סובלת מאו.סי.די וברצוני לעבור טפולי פוריות עד עכשו טופלתי באנפרמיל 300מג וברספרידל 2.5 מג. הרספרידל העלה את הפולקטין דבר הפריע לטפולים. לכן הרופאה החליפה לי אביליפיי 2.5 מג ונתנה לי אסיוול 10 מג עד 30 מג ליום, ההחלפה היא לא קלה גורמת לי לתופעת לוואי חוסר שקט עצבנות טכסים שאלתי כמה זמן אמורים להיות תופעות הלוואי וכמה זמן אמור הכדור להתחיל להשפיע תודה רבה על עזרתכם
שלום, ההשפעה המיטיבה עשויה לארוך מספר ימים עד שבועות. בקשר לתופעות לוואי זה עלול להתרחש בכל שלב, אבל אם יש כבר תופעות לוואי אז עדיף להיוועץ עם הרופא על מנת לשקול טיפול חילופי במקרה הצורך.
האם ישנם מחקרים או נתונים על תופעות לוואי של ברימונידין-אלפגן על קצב לב, לחץ דם ומערכת עצבים? מודה מראש
שלום, טיפות עיניים אלפגן עלולות לעיתים לגרום ליתר לחץ דם או יתר לחץ דם. בקשר להשפעה על הלב זה פחות שכיח שתהיה השפעה, כאשר בפחות מ- 1%מהחולים שמקבלים את הטיפול עלול לגרום לבריקרדיה.
שלום, המינון של מוקסיפין בילדים תלוי לאיזה התוויה או זיהום נותנים את האנטיביוטיקה (זיהום קשה או קל), וגם תלוי מבממקור הזיהום. לדוגמה בזיהום באוזניים (אוטיטיס מדיה) המינון היומי יכול להגיע עד 80-90 מג/ק"ג/ליום כך שהמינון הזה מחולק לשתי מנות. ולכן יש לציין לאיזה זיהום ניתנת האנטיביוטיקה על מנת לדעת איזה מינון הילד יצטרך
שלום- ע''ג התרופה נרשם כך '' פג תוקף- 2-2016 ו ''להשליך 8-2016. והשאלה- 1- מה ההבדל? 2- האם ניתן להשתמש בתרופה עד סוף חודש ה''פג תוקף'' או עד התחלתו 2-האם להשתמש עד תאריך -''להשליך''. כל זה נכתב ע''ג קופסה של תרופה מארה''ב בברכה אור
שלום, לפי הנוהל של משרד הבריאות בישראל אין להשתמש בתרופות מעבר לתאריך פג תוקף. ולכן מה שמחייב זה תאריך הפג תוקף. בארץ מופיע רק תאריך פג תוקף, ולכן יש להתייחס רק אליו.
