פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
אני מודעת למה שכתבת ואני בכל זאת מעוניינת לנסות. תודה מראש על העזרה
אני לוקחת כל בוקר חצי כדור אמלו להורדת לחץ דם וגם חצי כדור ספזמקס לשלפוחית רגיזה. סובלת לאחרונה מתופעה של ריח לא נעים, לעיתים שרוף, שבא בנוסף לריחות הרגילים שאותם אני כן מזהה. האם יש קשר לתרופות?
שלום, בד"כ התרופות האלו לא גורמות להפרעות ריח. אמלו עלול בחלק מהמקרים לגרום להזעה, וספזמקס לגזים במערכת העיכול. אבל אין לייחס תופעות לוואי של הפרעת ריח לטיפולים.
שלום רב הנני סובלת מאו.סי.די וברצוני לעבור טפולי פוריות עד עכשו טופלתי באנפרמיל 300מג וברספרידל 2.5 מג. הרספרידל העלה את הפולקטין דבר הפריע לטפולים. לכן הרופאה החליפה לי אביליפיי 2.5 מג ונתנה לי אסיוול 10 מג עד 30 מג ליום, ההחלפה היא לא קלה גורמת לי לתופעת לוואי חוסר שקט עצבנות טכסים שאלתי כמה זמן אמורים להיות תופעות הלוואי וכמה זמן אמור הכדור להתחיל להשפיע תודה רבה על עזרתכם
שלום, ההשפעה המיטיבה עשויה לארוך מספר ימים עד שבועות. בקשר לתופעות לוואי זה עלול להתרחש בכל שלב, אבל אם יש כבר תופעות לוואי אז עדיף להיוועץ עם הרופא על מנת לשקול טיפול חילופי במקרה הצורך.
האם ישנם מחקרים או נתונים על תופעות לוואי של ברימונידין-אלפגן על קצב לב, לחץ דם ומערכת עצבים? מודה מראש
שלום, טיפות עיניים אלפגן עלולות לעיתים לגרום ליתר לחץ דם או יתר לחץ דם. בקשר להשפעה על הלב זה פחות שכיח שתהיה השפעה, כאשר בפחות מ- 1%מהחולים שמקבלים את הטיפול עלול לגרום לבריקרדיה.
שלום, המינון של מוקסיפין בילדים תלוי לאיזה התוויה או זיהום נותנים את האנטיביוטיקה (זיהום קשה או קל), וגם תלוי מבממקור הזיהום. לדוגמה בזיהום באוזניים (אוטיטיס מדיה) המינון היומי יכול להגיע עד 80-90 מג/ק"ג/ליום כך שהמינון הזה מחולק לשתי מנות. ולכן יש לציין לאיזה זיהום ניתנת האנטיביוטיקה על מנת לדעת איזה מינון הילד יצטרך
שלום- ע''ג התרופה נרשם כך '' פג תוקף- 2-2016 ו ''להשליך 8-2016. והשאלה- 1- מה ההבדל? 2- האם ניתן להשתמש בתרופה עד סוף חודש ה''פג תוקף'' או עד התחלתו 2-האם להשתמש עד תאריך -''להשליך''. כל זה נכתב ע''ג קופסה של תרופה מארה''ב בברכה אור
שלום, לפי הנוהל של משרד הבריאות בישראל אין להשתמש בתרופות מעבר לתאריך פג תוקף. ולכן מה שמחייב זה תאריך הפג תוקף. בארץ מופיע רק תאריך פג תוקף, ולכן יש להתייחס רק אליו.
ביקשתי משחה לסינוס פילונידל רשמת כי דורש בד"כ ניקוז. אני יודעת שעדיף לנקז ויש לי הפנייה למיון אבל אין לי אומץ לעשות ניקוז... יש משחה שאפילו רק תקל על הסימפטומים והכאבים? תודה
אני זוכר את השאלה, אבל יש לדעת שטיפול מקומי אינו יעיל ללא ניקוז, כלומר שיכוך כאבים לא יעזור כל עוד שיש מה לנקז.
שלום, אני בן 16 וחצי, לקחתי אבקמול שפג תוקפו 10/2015 והיום ה21/01/2016 זה היה מעשה חד פעמי אני מאוד לחוץ... השלכות למעשה יהיו?
שלום, קודם יש להימנע משימוש בתרופות שפג תוקפן. אם לא הרגשת שינויים קליניים כמו בחילות, הקאות, סחרחורות, חום או כל שינוי אחר אז אין להילחץ,אבל אם אתה חווה כל תלונה אחרת שלא היתה מקודם אז יש לפנות למיון.
בת69.מקבלת אספירין100,אזילקט,יוטירוקס100,נורבסק ,אזיטרול 10,קרסטור20, תוספות:קלציום עם ויטמין D,פוליוויטמינים, רמוטיב.באיזה שילובים ומתי כדאי לקחת תרופות?תודה.ויקטוריה
שלום, אפשר לקחת כל התרופות בבוקר מטעם נוחות. יש לדעת שגם קרסטור אפשר לקחת בבוקר כי יש לתרופה השפעה ארוכה למשך כל היום. יש לציין שאין לקחת רמוטיב יחד עם אזילקט (ללא קשר לשעות מתן), כלומר אסור לקחת שתי התרופות במקביל כי השילוב עלול לגרום למצב שנקרא סרוטונין סינדרום אשר מלווה בעלייה בלחץ דם, עליה בחום, שינוי במצב רוח ועוד.
שלום רב, אני בת 32 סובלת מדיכאון וחרדה כבר הרבה שנים. בחמש שנים האחרונות נוטלת ויפאקסxr. התחלתי מהמינון של 75 מג. אחרי תקופה מסויימת הכפלתי את המינון ל150 מג. לקחת את המינון הזה במשך שנתיים כל בוקר והכדור היה מספיק ל24 שעות. אחרי שנתיים שמתי לב שההשפעה של הכדור נגמרת כבר באותו יום ובשעות הערב אני מתחילה להרגיש תופעות גמילה כמו בחילות סחרחורות זרמים בגוף. בהמלצת הרופא שוב הוכפל המינון ל300 מג- כדור בבוקר ובערב. הרגשתי שיפור אך נכון להיום שוב פעם אותו סיפור. אני לוקחת את הכדור הראשון בבוקר וכבר בשעות הצהריים מתחילה להרגיש רע, בחילות סחרחורות זרמים. לוקחת בצהריים את הכדור השני, מרגישה שיפור אך כבר בערב שוב פעם אותן תופעות. האם פיתחתי אי סבילות לתרופה? מה עלי לעשות? האם יכול להיות שדבר כזה קורה? ממש בחרדות מכל זה. תודה רבה
שלום, כחלק מהתרופות לטיפול בדיכאון וחרדה האפקט שלהן פוחת עם השימוש הכרוני בהן. יש לפנות לפסיכיאטר על מנת לשקול טיפול אחר במקרה ויש חוסר יעילות מהשימוש בתרופה.
אבי בן 84 לאחר שבר וניתוח במפרק הירך ואוסטאופרוזיס קשה .אבי החל לקבל זריקת פורטאו לפני כ 10 ימים וכבר לאחר כיומיים החל ללכת כפוף ובקושי לקום ולהתיישר מישיבה .האם יכול להיות קשר לזריקה ולמצבו החדש? תודה רונית
שלום, הזריקה לעיתים נדירות עלולה לגרום לפגיעה בשרירים. יש לפנות לרופא על מנת לשלול מצבים רפואיים אחרים.
שלום יש לי דלקת בדרכי השתן והרופא רשם לי זינט פעמיים ביום למשך 10 ימים. הרוקח הדגיש שיש צורך לקחת את התרופה לאחר אוכל. השאלה שלי היא אם אפשר לקחת את התרופה אחר אכילת מוצרי חלב או שיש בעיה בספיגת התרופה? תודה רבה.
שלום... ברצוני להבין האם הבדלי שעות..בין סוגי כדורים שונים באותו היום מספק או שעדיף לא לקחת באותו היום ?....מדובר על ארקוקסיה וציפרלקס?כמו כן....נאמר לי שציפרילקס אסור להפסיק במכה אחת אלא צריך להוריד במינון לאט לאט.....אז מה עושים שחייבים את ארקוקסיה לדלקת לכמה ימים רצופים וברגע אחד וחייבים להפסיק את הציפרלקס?....דבר אחרון.....רופא משפחה אמר שאין בעיה לקחת יחד את הכדורים אבל רוקח אמר שעדיף לא יחד....למי אני אמור להאמין?
שלום, אם מדובר בקורס טיפולי קצר למשך כמה ימים ניתן לקחת ביחד, אבל יש לנטר סימני דמם ולדווח לרופא בעת הצורך. ניתן גם לדבר עם הרופא לשקול טיפול אחר לכאבים במקרה וצריך.
נתתי בטעות שתי טיפות דזורן לפה התבלבלתי עם ה די.. ישב הוצאתי את זה מהלשון עם האצבע ואחרי כמה דק שטפתי לו את הפה עם מים.. האם זה מסוכן?
שלום , שאלה לגבי מחלת סרטן שד גרורתי. לאחר התייעצות עם רופא המליצו לטיפול בקו ראשון בתרופה בשם פאלבוציקליב בנוסף לטיפול הורמנלי. התרופה זמינה מכיוון שיש לי ביטוח רפואי לתרופות מחוץ לסל ,אך אופציה זו היא לזמן מוגבל, התרופה יקרה מאוד באופן פרטי. שאלות: 1. הבנתי שבמידה והתרופה תכנס לסל התרופות בארץ , קיים סיכוי גבוה שלא אוכל לקבל את התרופה כחלק מהסל מכיוון שהשתמשתי בתרופה כבר באופן פרטי או בגלל שזה כבר לא יחשב כקו ראשון , האם הדבר נכון? 2. האם יש תקדימים דומים בעבר? האם בדרך כלל המדינה מקשה לקבל תרופה חדשה בסל אם נרכשה באופן פרטי בעבר? תודה רבה
שלום, בד"כ אם השימוש בתרופה הינו להתוויה הנכונה וברגע שהתרופה תכנס לסל תוכלי לקבל את הטיפול למרות שהשתמשת בתרופה מקודם. עדיף להפנות את השאלה לרופא המטפל כי הוא יודע או נחשף לסוגיה כזו מקודם ולכן אפשר לקבל יותר מידע.
אני נוטלת סימבלטה 60 כ שנה , כעת רשמה לי הרופאה רזין לירידה במשקל. האם השילוב אפשרי ?
שלום! קיבלתי מרשם לאנטיביוטיקה מוקסיפן 500 מ"ג עקב סינוסיטיס שבא וחוזר ודלקת באוזן החיצונית. התחלתי ליטול את את הכדורים לפני כארבעה ימים ואכן כיום לאחר הנטילה הרגשתי שיפור וכעת אני מרגישה מעולה. עכשיו, שכחתי את האנטיביוטיקה בבסיס ויש לי עוד כשבוע בערך עד סוף הטיפול ובשלושת הימים הקרובים אין ביכולתי ליטול את האנטיביוטיקה. רציתי לדעת כמה ההשפעה גדולה על איכות הטיפול והאם יש פתרון או אלטרנטיבה כלשהי. בנוסף אינני יכולה להמשיך ליטול גלולות וטיפות אוזניים(דקסאוטיק, אינני סובלת מכאב כבר אך עדיין יש תחושה של "פקק" באוזן).
שלום, היעלמות התסמינים והכאב אינה מצביעה על היעלמות החיידק, ולכן יש צורך בלהמשיך את הקורס הטיפולי עד הסוף למרות שיפור בתסמינים. מכיוון שהחיידק עלול לחזור בהמשך בנוסף לסיכון להתפתחות עמידות לחיידק.
שלום , אני מחפשת תרופה/משחה שתעזור במקרה של סינוס פילונידל. תודה על העזרה
האם חוסמי בטא מסוכנים כאשר אין בעיות רפואיות גילי 63 סליחה על הנדנוד
שלום רב! הבת שלי בת 10 חודשים מצוננת מאוד כבר חודשיים. הרופאה המליצה על טיפות פנסטיל. היא שוקלת כ 8 קילו. מה המינון המומלץ? תודה רבה!!
האם התרופה ממולצת כקו ראדון לטיפול ביתר לחץ דם ניתן לי נורמיטן 50 וכעבור שבוע נווארקס 5 מיליגרם האם לא גורם נזק אני בת 63 עם סיסטיס אינורסוס תודה על ה תשובה כידוע חוסמי בטא לא ממולצים ניום
שלום, לפי ההנחיות האמריקאיות JNC8 שפורסומו בשנת 2014 הטיפול בחוסמי בטא אינו קו ראשון. אבל לפי ההנחיות האירופיות 2013 הטיפול בחוסמי בטא אפשרי כקו ראשון. לטיפול ביתר לחץ דם יש מבחר רחב של טיפולים שמומלצים כקו ראשון כולל: חוסמי ACE, ARBS, THIAZIDE, וחוסמי תעלות סידן.
האם
שלום רב הנני סובלת מאו.סי.די ברצוני לטפל בפוריות. הנני נוטלת אנפרמיל 300 מג ורספרידל 2 מג. הרספרידל גרם לעליה גבוה של הפולקטין. בעקבות כך הרופא החליף את התרופה לאבליפיי 2.5 מג. שאלתי מתי עדיף לקחת את התרופה בבקר או בערב לפני השינה. האם לתרופה תופעות לוואי.האם נתן לטולאותה בזמן ההריון. או בהמשך ההריון לחזור לרספרידל. בתודה מראש
שלום, אין מגבלה לנטילת התרופה בבוקר או בערב, אבל יש לקחת את התרופה באופן קבוע בכל יום. בגלל שהתרופה עלולה לפגום בעירנות ועל כן אין לנהוג או להפעיל מכונות מסוכנות או לבצע פעילות המחייבת עירנות עדיף לקחת את התרופה בערב (לפני השינה) על מנת להפחית את ההשפעה על העירנות במיוחד בתחילת הטיפול בתרופה עד לשלב שמבחינים איך התרופה משפיעה על התפקוד היומי. תופעות לוואי של התרופה - שכיחות גבוהה: כאב ראש, חוסר מנוחה, נדודי שינה, דיכאון, סימנים אקסטרפירמידליים, תנועות לא רצוניות, הרגעה, עליה במשקל, בחילה, עצירות, הקאה, צרבת. בקשר להריון- אין מספיק מידע על השימוש בתרופה במהלך ההריון בבני אדם, ורוב העבודות היו על בעלי חיים אשר הראו השפעה מזיקה, אבל זה לא אומר שהתרופה אסורה בהריון בבני אדם, ובעת שאין ברירה ואת מאוזנת תחת הטיפול אפשר לקחת כל עוד שהתועלת מהטיפול עולה על הסיכון. ולכן יש להיוועץ עם הרופא המטפל להערכת המצב הכללי בקשר לטיפול במהלך ההריון.
אני נוטל פריזמה, חצי כדור ליום במשך שנה וחצי. בסמן האחרון אני מרגיש ירידהחדה ובתפקוד המיני, גם מידי פעם יש לי דימומים בזמן מתן צואה. האם אלו תופעות של כדור זה? האם הקטנת המינון או הפסקתו, אמור להיות שינוי?
שלום, מתופעות הלוואי שמופיעות לעיתים קרובות תחת טיפול ב- PRIZMA : ירידה בחשק המיני, ודימום לא מוסבר מהנרתיק. ולכן ממליץ לך לפנות לרופא להערכת המצב.
תודה לך מחמוד.רק רציתי לשאול ברשותך,אם הפיטוסטרולים עם האומגה 3 משפיע על דמומים לאנשים מסויימים ,האם אפשר להשתמש בפיטוסטרולים ללא אומגה 3 ,האם יהיה לזה אותה השפעה על הורדת כולסטרול?המון המון תודה. תבורך!!!
שלום, הפיטוסטרולים לא ידוע שהינו גורם לדימומים. לתוספים האלה אין לנו מספיק מידע עליהם מבחינת מחקרים שהראו תועלת מוכחת כמו שיש לתרופות ולכן לא נוכל לתת המלצה חד משמעית. ניתן להשתמש ולראות לאחר תקופת זמן האם יש השפעה על פרופיל השומנים, תופעות לוואי, ואז לשקול המשך או הפסקת טיפול בתרופה. תמיד יש לשקול שינוי באורח חיים לפני התחלת טיפול פרמקולוגי בתרופות או בתוספים.
חן חן לך על תשובתך העיניינית והמקצועית .עזרת לי תבורך!!!
בת 56 בריאה בדרך כלל פרט להשימוטו מטופלת ומאוזנת נוטלת פיטוסטרולים גאד של טבע עם אומגה 3 להורדת כולסטרול. .בקשתי בדיקות שגרתיות והכל תקין פרט לפיברינוגן קלאוס 415 ,כשהנורמה היא 200-400 . PTT=40.5 ,כשהנורמה 21-38 . PT%=93 INR=1.04 PT seconds=12 אין לי דימומים ובעיות קרישיות יתר במשפחה, יש לציין שבעבר PTT ןפירינוגן היו תקינים מה דעתך האם לפיטוסטרולים עם אומגה 3 יש השפעה על תוצאות בדיקות קרישה, ואם כן כמה זמן להפסיק לנטול אותן לפני הבדיקה הזו ? שאלה נוספת האם לפיטוסטרולים בלי אומגה 3 יש אותו אפקט של הורדת כולסרול כמו עם אומגה 3 (אגב לי התוסף של טבע עזר) תודה!
שלום, אומגה 3 עלולה בחלק מהאנשים להגביר הסיכון לדמם או לגרום לדימומים (ובהתאם שינוי בבדיקוות מעבדה) כאשר מדובר במנה יומית שווה או גדולה מ- 3 גרם ליום. ולכן אם סימני דמם או להפסיק את הטיפול ולפנות לרופא.
שלום... האם ניתן לקחת ציפרלקס עם אנטביוטיקה או עם ארקוקסיה או עם אקמול /אופטלגין?.....האם עדיף אוכל עם הציפרלקס לרפד את הכיבה למנוע נזקים של שנים רבות עם תרופה כזו? ובנוסף הבנתי שאת הציפרלקס צריך לקחת בשעה קבועה....מה קורה אם אקח כל יום בשעה אחרת?( עובד במשמרות שונות פעם ערב פעם בוקר)
שלום, השילוב של ציפרלקס עם אנטיביוטיקות תלוי באיזה סוג של אנטיביוטיקה מדובר, ולכן עדיף לציין את השם של האנטיביוטיקה שאתה נוטל. יש להימנע מנטילת ציפלרקס יחד עם ארקוסיה מכיוון שהשילוב עלול להעלות את הסיכון לדמם. אבל ניתן לקחת במקביל יחד עם אקמול או אופטלגין. ניתן לקחת ציפרלקס יחד עם אוכל.
התכוונתי אם מותר לקחת באותו יום בהפרשי שעות (נגיד ארקורקסיה בערב ובבוקר או צהרים ציפרילקס)...האם גם אז עדיף שלא יחדיו?
התכוונתי אם מותר לקחת באותו יום בהפרשי שעות (נגיד ארקורקסיה בערב וציפרלקס בבוקר או צהרים )...האם גם אז עדיף שלא לקחת יחדיו באותו היום?
שלום רב אשמח לעזרה יש לי ילדה בת 3 והיו לה יציאות סדירות של פעמיים ביום כבר שבועיים היא עם עצירות ששמתי פעם אחת נר גליצרין ועכשיו אני נותנת לה נורמלקס 2 כפיות בערב ושילוב של לבולק 5 cc בוקר וערב עברו כבר 48 שעות והילדה סובלת וזה לא עוזר האם ניתן להיעזר בנרות גליצרין
שלום, במצב של עצירות שאינה מגיבה לטיפול שנתת, עדיף לפנות לרופא על מנת לברר את המצב ואין לתת יותר תרופות במיוחד שמדובר בילדה בת 3, בעוד שיש לוודא שהילדה אינה מיובשת. יש לפנות לרופא לבירור נוסף.
בני כיום בן חודשיים בגיל שלושה שבועות עבר פתיחה בפי הטבעת בגלל אבציס וקיבל ציפרו פלאגיל בגלל שהינו משלשל בתדירות מאוד גבוהה. האבציס חזר כבר פעם 3 וכבר 3 פעמים התינוק מקבל ציפרו פלאגיל . האם זה יכול לגרום לנזק בלתי הפיך? לפגוע בכבד? חשוב לציין שכבר 3 פעמים מגיל שלושה שבועות ועד גיל חודשיים וחצי קיבל את התרופות למשך 10 יום.
שלום, הטיפול בציפרו ופלאגיל הינו מקובל לטיפול באבצסים במערכת העיכול ובפי הטבעת, אבל כאשר מדובר באבציס שחוזר יש לשקול טיפול אחר, כי יתכן שהשלשולים נובעים מטיפול בציפרו תכוף בציפרו, שעלולה בחלק מהמקרים לגרום להתפתחות זיהום במערכת העיכול שעלול להתלוות עם שלשול.
האם התרופה דואודרט לבלוטת הערמונית יכולה לגרום לעלית הערך של האוריאה בדם?
שלום, אין דווח על כך שדואודרט מעלה ערך של אוראה בדם. יש לפנות לרופא משפחה לבירור תפקוד כלייתי ומצב התייבשות.
למה משמשות התרופות נורליפ ורוקסט פלוס? תודה רבה.
שלום, נורליפ- משמשת להורדת רמת שומנים בדם בעיקר טריגליצרידים. רוקסט פלוס- מיועדת לשיכוך כאבים, להקלה בשיעול, ולהורדת חום המלווה בכאבים.
בן 39 לפני 6 שבועות עברתי תיקון מסתם מהצד שעל פניו עבר בהצלחה תרופות עדכניות : אומפרדקס 20 מ"ג פעמיים ביום ( חצי שעה לפני ארוחות) קומדין 5 מ"ג - inr יציב קוליחיצין 0.5 מ"ג -2 כדורים לאחר אוכל הערה : התחלתי ליטול לפני 5 ימים בעקבות דלקת קלה בקרום מעטפת הלב קרדילוק 2.5 מ"ג : 1.25 מ"ג פעמיים ביום ( הוחלף השבוע מנורמלול 25 מ"ג : פעמיים 12.5 מ"ג שלא חשתי טוב ממנו ) תוסף מגנזיום בשם מגנוקס 520 פעם ביום בערב נטלתי עד לפני הניתוח תוסף תזונה בשם רוטס hr - ניתן לנוטלו בזמן תקופת לקיחת התרופות ? אודה על תשובה מהירה
שלום, סלזופירין נחשבת לבטוחה מבחינת תופעות לוואי? הוצע לי סלאזופירין אבל קראתי את העלון ואני חושש מלהתחיל ליטול אותה. יש לה השפעה על מערכת החיסון? תודה.
שלום, לפי הספרות : Infections: Serious infections (some fatal), including sepsis and pneumonia, have been reported. Infections may be associated with agranulocytosis, neutropenia, or myelosuppression. Monitor for signs/symptoms of infection during and after sulfasalazine therapy and promptly evaluate if infection occurs; discontinue therapy for serious infections. Use cautiously in patients with a history of recurring or chronic infections or with underlying conditions or concomitant therapy which may predispose them to infectious complications. כלומר יש דיווחים על כך יתכן שיהיו זיהומים תחת הטיפול בתרופה, לדוגמה דלקת ריאות, בעוד שיתכן שיהיה ירידה בספירת תאי דם, ולכן חשוב לנטר ולעקוב אחרי בדיקות דם.
שלום האם מותר אפשרי ליטול חומצה אלפא ליפואית מגנזיום ציטראט אומגה 3 ויטמין די כאשר לוקחים קומדין? תודה על ההיענות
שלום, לפי העלון ולפי מאגרי מידע אין התייחסות מיוחדת לאינטראקציות האלה ולכן סביר להניח שניתן לקחת
האם צריך לקחת דיספטיל פורטה לדלקת בשתן על בטן ריקה? תודה רבה
שלום, לפי העלון : יש ליטול התרופה לפני הארוחה עם כוס מים. יש להרבות בשתייה כדי למנוע בעיות בכליה שעלולות להגרם בעקבות השימוש בתרופה.
האם יש מניעה לקחת תרופת razin במצב של g6pd. תודה
אני אמורה להתחיל אומפרדקס 1. האם מותר ליטול את התרופה סמוך לגלולת פמינט? והאם זה יכול לעשות דימומים? 2. האם מותר לקחת בזמן הטיפול נורופן או אקמוך פוקוס 3. האם מותר לקחת וורמוקס בזמן הטיפול באומפרדקס? תודה רבה מראש
שלום, אין מניעה בנטילת התרופה בזמן נטילת גלולות. התרופה לא ידועה שגורמת לדימום, ודווקא עדיף לקחת עם נירופין על מנת להפחית דמם.
האם ניתן לקחת ואלסארטן וקסאנקס ביחד ושאלה נוספת מה יכול לגרום להפסקת הזעות לחלוטין,לאחר שהזעתי כל חיי
היי. בעקבות דלקת אוזניים וסינוסיטיס קיבלתי 2000 מ"ג מוקסיפן פורטה. 1000 בבוקר ו1000 בערב למשך 7 ימים. אני שבוע 39 5 ולכן אמורה ללדת כל רגע. נראה לי מינון מטורף! מצד שני אני גם סובלת וממש לא בא לי להגיע במצב כזה ללידה. רק מחפשת second opinion לגבי המינון, האם זה תקין? תודה רבה
שלום, בן זוגי נוטל אספירין 100 מ"ג (פעם ביום) ופלקוויניל 200 פעמיים ביום. לאחרונה, עקב פרכוס טוני קלוני (ראשון בחייו), התווסף לתפריט דפלפט כרונו (500, פעמיים ביום). בנוסף בזמן האחרון הוא נוטל מדי פעם כדור שינה מסוג בונדורמין (ברוטיזולם) 0.25. בעלון של הבונדורמין רשומה אזהרה מפני שימוש יחד עם תרופות נוגדות פרכוס. עם זאת, זו תרופה שרשם לו רופא במחלקה הנוירולוגית בה הוא אושפז עקב ההתקף, ואני רוצה להניח שלא היו רושמים לו שילוב בעייתי. אשמח לדעתכם - האם ישנה בעייתיות בשילוב ומה משמעותה? (תופעות לוואי? חוסר יעילות?) תודה מראש
שלום, דילגו על שאלתי. אשמח לתשובה... תודה רבה מראש
שלום, לפי העלון של דפלפט וגם של בונדורמין יש להימנע מהשילוב, מכיוון שהשילוב עלול לפגוע בשליטה בפרכוסים, ושימוש בבונדורמין עלול להוריד סף לפרכוסים.
אני נוטלת מס תרופות ומבקשת לחלק לי אותן לאורך היום כך שלא תסתורנה זו את זו. התרופות הן יוטירוקס, סידן ציטראט+ויטמין D'רמיפריל,אטרורואסטטין, פריפול, אבץ,ומגנזיום,אומגה 3 לפעמים מוסיפה ויטמינים צנטרום. כיצד לחלקם לאורך היום?
שלום, יוטירקס - יש ליטול את התרופה עם חצי כוס מים לפחות חצי שעה לפני ארוחת הבוקר ולפני נטילת תרופות אחרות - כדי למנוע אינטראקציות עם רכיבי מזון או עם תרופות. רמיפריל- אפשר לקחת בבוקר אטורבסטטין- אפשר לקחת בערב, או בכל שעה במהלך היום (התרופה משפיעה לאורך זמן). יש לקחת את הפריפול שעה לפני או שעתיים אחרי לקיחת מגנזיום או קלציום.
שלום רב.בתי בת 4.2שנים.עם שיעול מזה חודש וחצי ונזלת .במעקב אצל ר.ילדים אשר לא שמע צפצופים בריאות אך עקב המשכות המחלה הפנתה לבדיקות דם.לפני שבוע היה חום עד 40.5 למשך יממה אשר חלף.תוצאות ס.דם-wbc-16אלף,נויטרופילים-73.5%,לימפוציטים-18.6%.אאיני מצליחה להשיג את רופאה אך כנראה שיש צורך במוקסיפן.מה המינון אם משקל 15.5קג?האם 250 מג 3 פעמים ביום ל5 ימים יהיה מספיק?תודה
שלום, לדעתי עדיף להיוועץ עם הרופא בקשר להתחלת טיפול אנטיביוטי: אבל בכל מקרה המינון של מוקסיפין בילדים הינו לפי משקל: community-acquired or bioterrorism-related (Stevens 2005): Children <20 kg: 40 mg/kg/day in divided doses every 8 hours for 5 to 9 days כלומר בהתחשב במשקל של הבת: 15.5 ק"ג אז המינון הינו : 40 מ"ג לק"ג ליום, ואז יצא שהמינון היומי הינו 620 מ"ג ליום שיש לחלק ל 3 מנות (אפשר לתת 200 מ"ג שלוש פעמים ביום).למשך 5-9 ימים.
שלום, רציתי לשאול מה ההבדל (בהרכב ולא במינון) בין התרופות הבאות : א. tritace compound 2.5 מ"ג ב. vector 80 מ"ג . איזה מהן עדיפה להורדת לחץ דם ? כמו כן רציתי לדעת אם יש הבדל עקרוני (בהרכב ולא במינון ) בין שתי התרופות הבאות : א. קרטיה ב. מיקרופירין . איזה מהן עדיפה לדילול הדם ? תודה .
שלום, התרופה Tritace ו- Vector שייכות לשתי משפחות פרמקולוגיות שונות לטיפול ביתר לחץ דם. לשתי התרופות יש כמעט אותו אפקט פרמקולוגי על לחץ הדם. שילוב של שתי התרופות ביחד אינו מקובל. שתי התרופות בעלת אותו פרופיל של תופעות לוואי כמעט, פרט לשיעול יבש שמופיע לפעמים תחת טיפול ב- Tritace אבל אינו מופיע תחת טיפול ב- Vector. בקשר ל- Cartia ו- Microperin שתי התרופות הינן אספירין (במינון של 100 מ"ג) (שמות מסחריים לאספירין).
האם משחה יכולה לעזור בבעית גאוט בעברית שיגדון שגורמים לכאבים בכף הרגל . מה הטיפול המומלץ ? תודה על המענה
שלום, בד"כ הטיפול במחלת גואט הינו טיפול סיסטמי במתן תרופות דרך הפה, ובחלק מהמקרים יש טיפולים בהזרקה (כמו סטרואידים לדוגמה).
שלום אתופן שקיבלתי להקלה על כאב לאחר עקירת שן בינה לצערי לא עזר לי לאחר שנטלתי את התרופה במשך יממה. מאחר והבנתי כי אסור לקחת אתופן ונירוסין במקביל אשמח לדעת אחרי כמה שעות אני יכולה לעבור לנירוסין והאם מותר לקחת אופטלגין במקביל לנירוסין. תודה רבה
שלום רב אני נותלת רספרידל ואנפרמיל ובעקבות עליה בפולקטין נתנה האנדרלוגית, דוסטינקס. האם הדוסטינקס מוריד מהשפעת הרספרידל ואנפרמיל ? בתודה מראש
שלום, דוסטינקס עלול להגביר את תופעות הלוואי של הטיפול ברספרידל ואנפרמיל , ולכן יש לפנות לרופא בעת הגברה בתדירות תופעות הלוואי כמו שינוי במצב רווח, חום, היפראקטביות ועוד.
שלום, יש לי שאלה לגבי התרופות הביולוגיות שניתנות למחלות מפרקים אוטואימוניות כמו אנברל, הומירה, רמיקייד וכדומה- ידוע לי שכחלק מתופעות הלוואי שלהן עלול להתפתח סרטן והתפרצות של מחלות אוטואימוניות שונות. שאלתי היא- כמה זמן ידועות התופעות לוואי שלהן כגון סרטן והתפרצות מחלות אוטואימוניות? האם מהרגע שהן שווקו ידעו על כך? או שלאחר מספר שנים זה התגלה עם הזמן? ושאלה נוספת לגבי התרופה OTEZLA- APREMILAST- ממה שקראתי יש לה מעט תופעות לוואי והיא בעלת פרופיל בטיחותי טוב. האם ייתכן שתוך כמה שנים ייתווספו אליה תופעות לוואי שטרם יודעים? תודה.
שלום, לגבי תרופות ביולוגיות ותרופות אחרות, במהלך אישור התרופה מבקשים מהחברות המייצרות להציד מידע על תופעות לוואי שהתגלו במהלך פיתוח התרופה, והתופעות האלו מדווחות בעלון לצרכן. אבל יש חלק מתופעות הלוואי אשר מתגלות לאחר שיווק התרופה- Post-marketing כלומר אחרי שיווק התרופה חלק מתופעות הלוואי אשר לא התגלו במהלך פיתוח התרופה עולות בהמשך, מכיוון שלאחר השיווק יש מספר רב של חולים אשר משמשים בתרופה ולכן ניתן לגלות תופעות לוואי אחרות שלא התגלו מקודם.ולכן השאלה מתי זה מתגלה, זה תלוי (חלק בשלב הפיתוח וחלק אחרי). לגבי התרופות הביולוגיות מדובר בחומרים ביולוגים כמו נוגדנים, ולכן יש להן השפעה על מערכת החיסון ועלולות לדכות מע חיסונית או לעורר מצבי מחלה אחרים (לדוגמה רמיקד עלול לעורר שחפת לטנטית, ולכן מבקשים מהחולים לפני טיפול ברמיקד בדיקת שחפת, כי הטיפול עלול לעורר את החיידק). בקשר OTEZLA- APREMILAST יש לה פרופיל תופעות לוואי בטוח יחסית, מדובר בתופעות לוואי קלות יחסית, אבל יש לדעת שהתרופה מורידה במשקל (תופעה רצויה בחלק מהחולים), בנוסף עלול בחלק מהמקרים להחמיר מצבי דיכאון.
קבלתי חוות דעת סותרות לגבי נטילת אומפרדקס ו-euthyroid (לבלוטת התריס) ביחד . הומלץ לי עי רופא אחד לקחת את שתי התרופות בבוקר , חצי שעה לפני האוכל. רופא שני טען שלא כדאי לקחת אותן ביחד. מה הנכון?
שלום, האינטראקציה בין אלטרוקסין לבין אומפרדיקס אינה מבוססת מספיק בספרות המקצועית, המנגנון שמתואר מאחורי זה שאומפרדקס מעכב הפרשת חומצה וכתוצאה מכך יש ירידה בספיגת אלטרוקסין. ההגיון בהפרדה אינו נתמך היטב, מכיוון שאומפרדקס מעכב הפרשת חומצה באופן בלתי הפיך ולאורך זמן, ולכן עניין ההפרדה לא יעזור. בספרות המקצועית stockley's drug interaction ממליצים על בדיקת רמות של TSH במהלך הטיפול באומפרדקס במקביל ולשנות מינון בהתאם לתוצאה.
אני סובלת מאקנה בינונית והרופא עור נתן לי דוקסילין מישהו ניסה את הכדורים האלה? הם עוזרים?
שלום, הטיפול באקנה דלקתית ע"י אנטיביוטיקה בשם דוקסילין הינו ידוע ומקובל לפי מאגרי מידע שונים. מדובר בטיפול אנטיביוטי, כאשר הקורס הטיפולי נע בין 12-18 שבועות (כתלוי במצב החולה). התרופה מצריכה זהירות בנטילה, כאשר יש לקחת אותה בעמידה ולא בשכיבה מכיוון שעלולה לפגוע בושט, בעוד שיש להפריד ממוצרי חלב על מנת לאפשר ספיגה טובה לתרופה.
