פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
אהלן, אני מחפש מאגר מידע שמכיל מידע על הרכב התרופות והתחליפים, בדגש על הסטריאואיזומרים של התרופות. ספציפית בנוגע להשוואה בין ציפרלקס לאסטילופארם של טבע.. האם יש מאגר כזה? הסתכלתי בעלונים לצרכן, אולם לא מפורט המידע הנ'ל
שלום, יש אתר בשם Micromedex שצריך להיות לך גישה אליו עם סיסמה, שבבתי חולים משתמשים באתר הזה לקבלת מידע על תרופות באתר הזה יש " TOX AND DRUG PRODUCT". יש גם ספר שנקרא Martindale אשר מכיל את המידע הזה.
מה הסיכונים שבהפסקה מוחלטת של התרופות הללו ללא ליווי? אלטרולט- 10 מ"ג ציפרלקס- 10 מ"ג
שלום, יש להפסיק את התרופות בהדרגה מחשש מסימני גמילה, כמו בחילות והקאות, הזעה, חוסר תיאבון, כאבי ראש, עייפות, חולשה, רעד, חרדה, אי שקט.
בן 39 לאחר תיקון מסתם מיטראלי מהצד . פעמיים דלקת בקרום הלב ומדדי סי פי אר שעלו קולחיצין ואספירין לא עזר ( באותו זמן נטלתי עדיין גם קומדין) כעת מטופל כבר שבוע בפרדניזון 20 מ"ג עם כוונה להורדה שבועית של 5 מ"ג הדרגתית - כבר שבוע שהסי אר פי ( מדד דלקת) לא יורד ! תרופות נוספות שכעת לוקח הינן : קרדילוק 1.25 מ"ג פעמיים ביום ( סה"כ 2.5 מ"ג ביום ) ו נקסיום ( נגד חומציות וצרבות) 20 מ"ג פעמיים ביום ( סה"כ 40 מ"ג ביום ) שאלתי : כיצד הסי פי אר לא יורד ?? הרי פרדניזון אמור להוריד די מיידית . האם ישנה אי ע יעילות באינטראקציה עם תרופה אחרת ממה שמניתי ? ( קרדילוק לוקח שעתיים אחרי סותר חומצה לפי ההוראות בתרופה - יחד עם פרדניזון ) הבנתי שפרדניזון וסותר חומצה יכולים לייצר אי יעילות ??
שלום, פרדניזון מיועד להורדת סימני דלקת, אבל יש לעקוב אחרי CRP ואם יש עדיין רמות גבוהות סביר להניח שעדיין יש זיהום, ולכן יש לפנות לרופא. אין אינטראקציות משמעותיות בין התרופות שאת לוקחת, בקשר לשימוש בנקסיום יחד פרידניזון הינו דווקא חשוב, כי נקסיום נותן הגנה על הקיבה בזמן שימוש בפרידניזון שעלול לגרום לכיב קיבה. יש לציין שנקסיום אינו "סותר חומצה" אלא מעכב הפרשת חומצה, ויש הבדל בין שתי המשפחות.
שלום , תינוקי בן חצי שנה. קראתי שאבץ טוב לגדילה ולתאבון. האם אני יכולה לתת לו על דעת עצמי אבץ?? או שיש בדיקה שצריך לעשות לפני? לתשובתך אודה
שלום, האם התרופה קסטרל משפיעה על הזיקפה? תודה
שלום, התרופה עלולה לגרום להפרעות בתפקוד המיני - אין אונות באחוזים קטנים 1-2% מהמטופלים בתרופה.
מזה כשנה וחצי-שנתיים אני מטופלת בטיפות עיניים DOUTRAV לטיפול ביתר-לחץ תוך עיני, גלאוקומה פתוחת זווית. לפני כשנה וחצי התגלתה בעיה בבלוטת התריס: גושים שפירים שגדלו [אני במעקב באולטרהסאונד ועברתי גם ניקור]. לאור העובדה שבעלון הדואוטראב נאמר כי אין להשתמש בתרופה למי שסובל מבעיה בבולטת התריס, מומלץ לעבור לטיפול בטיפות/תרופות אחרות. [הרופא לא התייחס לשאלתי אליו בנושא, ואמר 'תמשיכי עם הטיפות']. אני מטופלת בשתי העינים בדואוטראב, פעם ביום, לפני השינה. בנוסף, אני מטופלת בטיפות-AZARGA בעין אחת בלבד, פעמיים ביום. בת 66, בריאה באופן כללי. תודה מראש על מענה.
שלום, בעלון כתוב שאין להשתמש בתרופה מבלי להיוועץ עם הרופא, כלומר ניתן להשתמש כאשר יש בעיות בבלוטת התריס אבל יש להיוועץ עם הרופא כי הרופא צריך להעריך את המצב ואת תפקוד הבלוטות על מנת לקבוע האם הטיפול מתאים או לא.
התרופות הם: cartia Geodon tritace depalept amaryl disothiazide metformin. אשמח לקבל יעוץ. האם כדאי להפגש עם איש מקצוע.
שלום, מקובל לשלב את התרופות שציינת, אבל יש לשים לב לאיזון במחלת הסוכרת תחת השילוב של metformin וamaryl על מנת להימנע ממצבים של היפוגלקמיה. כלומר מקובל לקחת את שתי התרופות אבל יש לעקוב אחרי רמות סוכר. יש לשים לב לשימוש במשתן disothiazide בחולים עם ירידה בתפקוד הכלייתי כי הטיפול לא יהיה יעיל, בנוסף לתרופה יש תופעת לוואי של עליה בסוכר, ולכן יש לבדוק לחץ דם ואם אין צורך בתרופה יש להפסיק את הטיפול בהתייעצות עם הרופא המטפל.
שלום הבן שלי (בן 50) היה בטיול בוייטנאם ועקב בעיית זיהום פנה למרפאה מקומית ונרשם לו זינת במינון 500 מ"ג פעמיים ביום. מאחר ולא הבין את ההנחיות נטל 2 כדורים בבת אחת. לאחר כשעה של רכיבה על קטנוע מצא עצמו מוטל בצידי הכביש כשאנשיים טובים עזרו לו להגיע לביה"ח. הוא התאושש לאיטו ולא זכר כלל באלו נסיבות איבד את הכרתו. האם יתכן כי ארוע זה נגרם בשל נטילה במינון מופרז של זינת? זה חשוב לו לדעת לצורך מעקב אחר התופעה.
שלום, סביר להניח שהעלפון לא נבע מנטילת התרופה, כי לקיחת מנה כפול עלולה להגביר בעיקר תופעות לוואי במערכת העיכול כמו שלשולים וכאבי בטן.
שלום . אני משתמשת בגלולות מינס כבר שנה. נטלתי אנטיביוטיקה בשם מוקסיפן במשך 7 ימים .ביומים האחרונים של האנטיביוטיקה התחלתי חפיסה חדשה של גלולות. סיימתי את האנטיביוטיקה ביום שישי וביום שבת קיימתי יחסי מין רציתי לדעת אם האנטביוטיקה התנתקתה מהגוף והאם אני מוגנת .. תודה רבה!
שלום, נכון להיום כל המחקרים הקליניים אשר בחנו טיפולים אנטיביוטיים לא הצליחו להוכיח בסיס לאינטראקציה הזו בין גלולות לבין אנטיביוטיקה, ולכן האנטראקציה הזו עדיין בסמן שאלה ? למרות שנראה כי נכון להיום אין לכך בסיס מדעי, עדיין מומלץ ליידע את המטופלות הנוטלות גלולות על "סיבוך" נדיר זה. ההמלצה היא להוסיף אמצעי מניעה נוסף ולהפעיל שיקול דעת במשך תקופת הטיפול האנטיביוטי וכשבוע לאחר המנה האחרונה (אנטיביוטקה). במקרה יש חשש להריון יש לפנות לרופא המטפל למרות שמדובר בקורס טיפולי קצר שאנטראקציה כזו פחות סבירה.
המינון הרפואי שלי (עקב דיכאון). 200 למיקטל + 100 סרנדה- בבת אחת בבוקר. ו 200 למיקטל נוספים בלילה. אני רוצה לקחת בבוקר יחד עם 2 הכדורים הנ"ל. גם אומגה 3 (המקסימלי), ואצידופוליס (המקסימלי). האם אפשרי את כל 4 הכדורים בבת אחת בבוקר? האם חובה ארוחה לפני ארבעת הכדורים או שמספיק גם משהו קטן (פרוסת גבינה אחת)? תודה רבה
שלום, אין מניעה בנטילת ארבעת הכדורים בבוקר יש לשים לב שהשילוב של למיקטל יחד עם סרנדה עלול להעלות ריכוז של למיקטל, ולכן יש לעקוב אחרי רמות למיקטל או לשים לב להעלייה ברמות אשר יכולה להפיע עליך ואז יש תחושה של עייפות, חולשה, ירידה בהכרה, ישנוניות.
האם מספיק רק עגבניית שרי בבוקר יחד עם כל 4 הכדורים האלו? או שחובה שהאומגה 3 והאצידופוליס יהיו עם ארוחה ממש?
שלום, אני נמצאת בשבוע 8 להריוני. בשבוע שעבר היתה לי התפרצות אורטיקריה. אחרי ניסיון כושל להרגיע את ההתפרצות על ידי כדורי אהיסטון ומינון נמוך מאוד של סטרואידים 10 מג'. אושפזתי וקיבלתי הידרוקורטיזון לוריד כ300 מג למשך יום וחצי. תוך כדי קיבלתי גם זנטק לוריד. אחרי שההתפרצות נרגעה שוחררתי הביתה והונחתי לקחת 30 מג פרדניזון במשך 3 ימים ואחכ הפחתה הדרגתית. ותוך כדי לקחת זרידקס לקיבה ואהיסטון למניעת האלרגיה. השאלה שלי היא כמובן לגבי הנזק האפשרי לעובר? כמו כן במידה ואבקש מהרופא משפחה להפחית את המינון של סטרואידים בצורה חדה יותר, האם הדבר יכול להפחית את הסיכוי לנזק. חשוב לציין כי כשבעה חודשים לפני הכניסה להריון לקחתי חומצה פולית. ורק במשך ההתפרצות בערך כ5 ימים לא לקחתי. ועכשיו המשכתי כרגיל. כמו כן אשמח לשמוע דעה על נטילת אהיסטון וזנטק/זרידקס בהריון. תודה מראש
שלום, השימוש בתרופות שציינת אהיסטון וזנטק/זרידקס הינו מקובל במהלך ההריון, ואין תוספת נזק מעבר לנזק באוכלוסיה הכללית. שימוש בסטרואידים במהלך הטרימסר הראשון עלול להשפיע על הופעת חיך שסוע אצל העובר.בנוסף הנושא של הפסקת טיפול בפרדניזון תלוי במשך הזמן שנטלת את התרופה, האם מדובר במספר שבועות או מספר ימים ? לכן, יש לפנות למרכז טרטולוגי במשרד הבריאות- יש מענה טלפוני לקהל
שלום רב, רציתי לדעת, איזה רופא מורשה לנפק מרשם של התרופה האמורה, ELATROLET לילד קטין? האם מרשם כזה הוא בסמכות רופא ילדים? או רק פסיכיאטר? והאם לקבלת מרשם של תרופה זו, מרופא מורשה לכך, נדרש אישור של שני ההורים, בהנחה שהם גרושים? (שניהם אפוטרופוסים של הקטין בן ה-9.5) או מספיקה הסכמה של הורה אחד בלבד ? תודה מראש, הילה
שלום, מנסיון במבוגרים כל רופא יכול לרשום את התרופה. המצב הינו גם דומה בילדים, והתרופה מאושרת לשימוש בילדים ולכן אין צורך בהסכמה של ההורים כאשר הטיפול הינו הכרחי להתוויה למענה ניתנת התרופה.
אבל לפי ההתוויה הרפואית, התרופה מיועד לילדים בני 12 ומעלה. ואם מדובר בילד בן 9.5? התשובה נותרת בעינה?
(בהמשך לייעוץ שלמטה). האם יתכן שזה כולל הפרעה בחוש הריח?
שלום רב אני צריכה לקחת כדור אבצינק אחד ליום בגלל נשירת שער. איך לקחת לפני או אחרי אוכל ? עם מוצרי חלב או בלי? תודה
שלום! לצערי, לפי הנחיית הפסיכיאטר, הבת שלנו נאלצת לקחת פריזמה (10 מ"ג פעם ביום). היא בת 8.5 ולא יודעת לבלוע כדורים, לכן אנחנו כותשים את הכדור (חצי כדור בכל פעם), מערבבים בכמות קטנה של לימונדה (הטעם היחיד שאיתו היא מסכימה לקחת את התרופה) ונותנים. בין הרגע ששמים את האבקה במיץ ועד הרגע שהיא שותה עוברות לא יותר מ- 10 שניות. אפילו פחות. האם צורה כזו של נטילת התרופה מקובלת? האם היא לא פוגעת ביעילותה? תודה!
שלום אני סובלת מאוד מהפרעה ממושכת של חוסר יכולת לישון כמעט בלילה. הדבר נוצר בצורה קשה לאחרונה גם עקב שימוש ממושך בתרופות שגורמות להתמכרות ברובן וגם עקב משבר קשה. ברקע מס' מחלות/הפרעות: תת פעילות בלוטת המגן /יוטירוקס 200 מ"ג הפרעת דיכאון /בערב מנסה ליטול במיוחד כעזר לשינה 50 מ"ג טרזודיל לשינה בערב: 20 מ"ג קלונקס (ממכר ביותר) + סליפאייד + הנ"ל טרזודיל + תוסף תזונה נגד נשירה (נראה לי כלא יעיל) של אלטמן בשם רוטס hr כתוב עליו ליטול בלילה. מהן תופעות הלוואי? האם יש משהו להרדם ולישון לפחות 6-7 שעות כיאה לגיל 50 במשך הלילה ? רופא משפחה עוקב אינו פותר בעיה זאת. אין רופא מקצועי שעוקב בשלב זה. לא בנמצא מסיבות בעיות אזור מגורים. תודה.
שלום, יש לציין שהטיפול העיקרי לבעיות שינה הינו טיפול התנהגותי, כלומר שיפור איכות שינה על ידי שינוי הרגלים לדוגמה, אין לשתות קפה אחרי שעה 6 בערב, אין להיכנס למיטה אלא כאשר אתה מרגיש שאתה רוצה לישון, בנוסף הלחץ הנפשי והבעיות תורמות להחמרה בהפרעות אלו. קודם יש להקפיד על נטילת התרופות שלך כמו שהזכרת, יש לקחת יוטירוקס בבוקר כי התרופה הזו עלולה לגרום להפרעות שינה אם לוקחים בערב. בנוסף השימוש בסליפאייד אינו מומלץ ליותר משבועיים רצופים. בנוסף שימוש ממושך בקלונקס עלול להפחית את האפקט הטיפולי מהתרופה. יש להיוועץ עם הרופא את הצורך בההפסקה הדרגתית של הטיפול בקלונקס ומעבר לתרופה מאותה משפעה שעלולה לתת אפקט מטיב.
שלום לך יוטירוקס רק בבוק קופאין רק בבוקר מפריע לשינה ידוע התנהגותי - חיי גיהנום בעיות קשות מי ישנה זאת? אין לי כרגע בנמצא. קלונקס - אמת. שלילי ביותר. החל בזמנו לפני עשרים ומשהו שנה מוובן בלבד אחד בלילה כאשר ישנתי אתו טוב ביותר. הכדורים הללו ממכרים ביותר ממשפחה זאת. קל לרופאים לרשום אותם אך לא קל להם לגמול אנשים מהם. כיום אין מה לנסות ולדבר עם הרופא כדי שיגמול אותי מהקלונקס. אין מה להעלות לדבריו ואינו יודע כיצד להוריד. לא ניתן לדבריו. לגבי סליפאייד - כך גם מוסבר שהוא לתופעות זמניות.. אך.?? אין לי פתרונות. איני יודעת כבר מה לעשות כדי להירדם. מזמן בקשתי מאיזה פסיכיטאר תרופה שתרדים אפילו שתהיה אנטי-פסיכוטית. לא ממש רצה, אמר בזמנו כי קיימת תרופה ישנה לחולי סכיזופרניה בשם "נוזינן" והיא מאוד תרדים אותי. בקשתי ממנו שירשום לי. אמר לי כי תגרום לאכילת יתר. הסכמתי. רשם. אכן גרמה לתחושת רעב קשה וישנתי כמו אדם מסומם. המון שעות. העירו לי (בזמנו כשני מקורבים) כי אני נשמעת כאדם מסומם, הייתי נופלת פה ושם ולאחר שפעמיים שברתי גפיים החלטתי להפסיק עם נטילת התרופה. לפני כשנתיים. מאז השינה לאט החלה להיות פחות טובה עד שכיום כמעט ולא קיימת ביומיום. קורה ובמשך השבוע יפול יום ואישן מרוב עייפות. בברכה, עדי
שלום רב, אני נוטלת אלטרולט במינון של 30 מילגרם ליום בעקבות כאב עצבי בשן. מבלי משים הנחתי את חבילת הכדורים מול טוסטר-אובן שפעל וכשנגעתי בקופסה ובערכה עצמה הן היו חמימות. עד היום לא נתתי דעתי על כך ועל כן נטלתי במשך כארבע-חמישה ימים את הכדורים הללו (כל יום 3 כאמור). ברצוני לדעת האם בגין התחממות הכדורים יתכן שהמבנה הכימי של הכדור השתנה באופן כזה שעשוי להסב לי נזק כלשהו? אודה על תשובתכם.
שלום, ברגע שמחזיקים כדורים בתנאים אחסון שונים מתנאי אחסון של היצרן יתכן ותהיה השפעה ביציבות התכשיר, כי היצרן בודק ומציין באיזה טמפ' יש לשמור את התכשיר, וכל חריגה מהטווח עלולה להשפיע על יציבות התכשיר. אם השתמש בכדורים ולא חוות סימפטומים או תופעות לוואי אז אין דאגה, אבל אם את מרגישה סימפטומים אז יש לעשות בירור נוסף. אין להשתמש בכדורים האלה שוב.
שלום רב, רציתי לדעת תוך כמה זמן לאחר נטילת קלסינוס (במשך שבוע) התרופה מתפנה מהגוף וניתן לנסות להיכנס להריון? תודה מראש.
בדף התרופה המצורף לאמלו מצוינת הפרעת ריח כאחת מתופעות הלואי. (לא נדיר). האם יתכן שהתרופה הזו שאני לוקחת היא הגורם לריחות שרופים שאני מריחה ?
הכוונה לטיפול באמלו ליתר לחץ דם ? במעבר על העלון לא ראיתי שיש הפרעות ריח כתוצאה משימוש בתרופה, בנוסף מנסיון שימוש בתרופה לא היה דווח בקרב חולים שהשתמשו בתרופה. נשמח אם תכתבי לנו בדיוק מה כתוב בעלון. ונשמח לעזור
באלון המצורף לתרופה שקניתי לאחרונה. אמלו להורדת לחץ דם
אני מתנצלת שלא דייקתי. האם זה שונה מהפרעת ריח?
שלום. אני נוטלת את התרופות הכרוניות הבאות: קרדילוק, לוסרדקס, פלאביקד וסטאטור. אני סובלת מ-GERD אבל רופאת המשפחה שלי אמרה לי פעם שאומפרדקס או תרופה אחרת ממשפחת PPI לא הולכת עם אחת מהתרופות שציינתי לעיל. שאלתי: למה התכוונה "לא הולכת" ועם איזו מהתרופות היא לא מומלצת?
שלום, תרופות ממשפחת ה- PPI כדוגמת אומפרדקס עלולות לעכב אנזים בכבד שנקרא CYP 2C9 אשר אחראי על פירוק של קריסטור ולוסרדקס, ולכן השילוב עלול להעלות את הרמות של קריסטור ולוסרדקס ולהגביר התרחשות תופעות לוואי של שתי התרופות הללו.
שלום , רציתי לשאול אם התרופות כמו אדיקס ואדוויל ונורופין לא עוזרות בהפחתת כאבי מחזור האם ניקסין יכול לעזור?
שלום, טיפול בעזרת אדיקס ואדוויל ונורפין עוזר בטיפול בכאב מחזור, בנוסף גם אופטלגין (עדיף טיפות) עשוי לעזור, נקסין עשוי לעזור. יש לציין שנטילת גלולות למניעת הריון גורמת להסדרת המחזור החודשי ולהפחתת כאב, ומומלצת מאוד לנשים הסובלות מאוד מכאבי המחזור ולא מתכננות להיכנס להריון, ולכן יש להיוועץ עם הרופא אם הכאב נמשך ולשקול אופציה זו.
לפני שנים רבות התגלה בי חוסר בויטמין B12 ומאז אני נוטל תוסף של סולגר מתחת ללשון. אני נוהג ליטול שלוש פעמים בשבוע ובבדיקה האחרונה היה 600. האם עדיף ליטול יותר או מדי יום? האם יש מצב של עודף אשר עלול להזיק? תודה
שלום, רמות תקינות של ויטמין B12 הן 200-835 פיקוגרם/מיליליטר או 148-616 pmol/L. בד"כ רמות גבוהות של B12 אינן מזיקות אבל עדיף לבדוק רמות ואם הרמות תקינות אין צורך בעוד תוספת.
שלום , אני בת 27 ויש לי פטריה בנרתיק כבר מעל חודש הכל התחיל שאני חשה כאבים עזים ותחושת אי נוחות במתן השתן ואחריו וגם ללא מתן שתן עשיתי בדיקת שתן יצא שלילי הלכתי לרופאת נשים והיא אמרה שיש לי התחלה של פיטריה ואדמומיות וטיפה נפיחות היא הביאה לי מישחה ונרות וגינאלים של אנטביוטיקה לקחתי אותם ולא עזר לא העביר לגמריי רק המהם את הכאב לפחות לאחר מכן אמרו לי על איגסטן v שהוא גם עם כדורים וגינאלים וגם מישחה השתמשתי בזה ועדין לא עזר אני רוצה לציין שחוץ מכאבים אין לי תסמינים אחרים של פיטריה כגון גרד הפרשות מסויימות וכו' ברצוני לדעת אם יש תרופה אחרת שהפשר לנסות ללא מרשם תודה מראש
שלום, במקרה של חוסר תגובה לטיפולים שקיבלת, אין מה להמליץ על טיפול ללא מרשם, המצב מצריך הפנייה לרופאת נשים על מנת להעריך את המצב מחדש.
אני מודעת למה שכתבת ואני בכל זאת מעוניינת לנסות. תודה מראש על העזרה
אני לוקחת כל בוקר חצי כדור אמלו להורדת לחץ דם וגם חצי כדור ספזמקס לשלפוחית רגיזה. סובלת לאחרונה מתופעה של ריח לא נעים, לעיתים שרוף, שבא בנוסף לריחות הרגילים שאותם אני כן מזהה. האם יש קשר לתרופות?
שלום, בד"כ התרופות האלו לא גורמות להפרעות ריח. אמלו עלול בחלק מהמקרים לגרום להזעה, וספזמקס לגזים במערכת העיכול. אבל אין לייחס תופעות לוואי של הפרעת ריח לטיפולים.
שלום רב הנני סובלת מאו.סי.די וברצוני לעבור טפולי פוריות עד עכשו טופלתי באנפרמיל 300מג וברספרידל 2.5 מג. הרספרידל העלה את הפולקטין דבר הפריע לטפולים. לכן הרופאה החליפה לי אביליפיי 2.5 מג ונתנה לי אסיוול 10 מג עד 30 מג ליום, ההחלפה היא לא קלה גורמת לי לתופעת לוואי חוסר שקט עצבנות טכסים שאלתי כמה זמן אמורים להיות תופעות הלוואי וכמה זמן אמור הכדור להתחיל להשפיע תודה רבה על עזרתכם
שלום, ההשפעה המיטיבה עשויה לארוך מספר ימים עד שבועות. בקשר לתופעות לוואי זה עלול להתרחש בכל שלב, אבל אם יש כבר תופעות לוואי אז עדיף להיוועץ עם הרופא על מנת לשקול טיפול חילופי במקרה הצורך.
האם ישנם מחקרים או נתונים על תופעות לוואי של ברימונידין-אלפגן על קצב לב, לחץ דם ומערכת עצבים? מודה מראש
שלום, טיפות עיניים אלפגן עלולות לעיתים לגרום ליתר לחץ דם או יתר לחץ דם. בקשר להשפעה על הלב זה פחות שכיח שתהיה השפעה, כאשר בפחות מ- 1%מהחולים שמקבלים את הטיפול עלול לגרום לבריקרדיה.
שלום, המינון של מוקסיפין בילדים תלוי לאיזה התוויה או זיהום נותנים את האנטיביוטיקה (זיהום קשה או קל), וגם תלוי מבממקור הזיהום. לדוגמה בזיהום באוזניים (אוטיטיס מדיה) המינון היומי יכול להגיע עד 80-90 מג/ק"ג/ליום כך שהמינון הזה מחולק לשתי מנות. ולכן יש לציין לאיזה זיהום ניתנת האנטיביוטיקה על מנת לדעת איזה מינון הילד יצטרך
שלום- ע''ג התרופה נרשם כך '' פג תוקף- 2-2016 ו ''להשליך 8-2016. והשאלה- 1- מה ההבדל? 2- האם ניתן להשתמש בתרופה עד סוף חודש ה''פג תוקף'' או עד התחלתו 2-האם להשתמש עד תאריך -''להשליך''. כל זה נכתב ע''ג קופסה של תרופה מארה''ב בברכה אור
שלום, לפי הנוהל של משרד הבריאות בישראל אין להשתמש בתרופות מעבר לתאריך פג תוקף. ולכן מה שמחייב זה תאריך הפג תוקף. בארץ מופיע רק תאריך פג תוקף, ולכן יש להתייחס רק אליו.
ביקשתי משחה לסינוס פילונידל רשמת כי דורש בד"כ ניקוז. אני יודעת שעדיף לנקז ויש לי הפנייה למיון אבל אין לי אומץ לעשות ניקוז... יש משחה שאפילו רק תקל על הסימפטומים והכאבים? תודה
אני זוכר את השאלה, אבל יש לדעת שטיפול מקומי אינו יעיל ללא ניקוז, כלומר שיכוך כאבים לא יעזור כל עוד שיש מה לנקז.
שלום, אני בן 16 וחצי, לקחתי אבקמול שפג תוקפו 10/2015 והיום ה21/01/2016 זה היה מעשה חד פעמי אני מאוד לחוץ... השלכות למעשה יהיו?
שלום, קודם יש להימנע משימוש בתרופות שפג תוקפן. אם לא הרגשת שינויים קליניים כמו בחילות, הקאות, סחרחורות, חום או כל שינוי אחר אז אין להילחץ,אבל אם אתה חווה כל תלונה אחרת שלא היתה מקודם אז יש לפנות למיון.
בת69.מקבלת אספירין100,אזילקט,יוטירוקס100,נורבסק ,אזיטרול 10,קרסטור20, תוספות:קלציום עם ויטמין D,פוליוויטמינים, רמוטיב.באיזה שילובים ומתי כדאי לקחת תרופות?תודה.ויקטוריה
שלום, אפשר לקחת כל התרופות בבוקר מטעם נוחות. יש לדעת שגם קרסטור אפשר לקחת בבוקר כי יש לתרופה השפעה ארוכה למשך כל היום. יש לציין שאין לקחת רמוטיב יחד עם אזילקט (ללא קשר לשעות מתן), כלומר אסור לקחת שתי התרופות במקביל כי השילוב עלול לגרום למצב שנקרא סרוטונין סינדרום אשר מלווה בעלייה בלחץ דם, עליה בחום, שינוי במצב רוח ועוד.
שלום רב, אני בת 32 סובלת מדיכאון וחרדה כבר הרבה שנים. בחמש שנים האחרונות נוטלת ויפאקסxr. התחלתי מהמינון של 75 מג. אחרי תקופה מסויימת הכפלתי את המינון ל150 מג. לקחת את המינון הזה במשך שנתיים כל בוקר והכדור היה מספיק ל24 שעות. אחרי שנתיים שמתי לב שההשפעה של הכדור נגמרת כבר באותו יום ובשעות הערב אני מתחילה להרגיש תופעות גמילה כמו בחילות סחרחורות זרמים בגוף. בהמלצת הרופא שוב הוכפל המינון ל300 מג- כדור בבוקר ובערב. הרגשתי שיפור אך נכון להיום שוב פעם אותו סיפור. אני לוקחת את הכדור הראשון בבוקר וכבר בשעות הצהריים מתחילה להרגיש רע, בחילות סחרחורות זרמים. לוקחת בצהריים את הכדור השני, מרגישה שיפור אך כבר בערב שוב פעם אותן תופעות. האם פיתחתי אי סבילות לתרופה? מה עלי לעשות? האם יכול להיות שדבר כזה קורה? ממש בחרדות מכל זה. תודה רבה
שלום, כחלק מהתרופות לטיפול בדיכאון וחרדה האפקט שלהן פוחת עם השימוש הכרוני בהן. יש לפנות לפסיכיאטר על מנת לשקול טיפול אחר במקרה ויש חוסר יעילות מהשימוש בתרופה.
אבי בן 84 לאחר שבר וניתוח במפרק הירך ואוסטאופרוזיס קשה .אבי החל לקבל זריקת פורטאו לפני כ 10 ימים וכבר לאחר כיומיים החל ללכת כפוף ובקושי לקום ולהתיישר מישיבה .האם יכול להיות קשר לזריקה ולמצבו החדש? תודה רונית
שלום, הזריקה לעיתים נדירות עלולה לגרום לפגיעה בשרירים. יש לפנות לרופא על מנת לשלול מצבים רפואיים אחרים.
שלום יש לי דלקת בדרכי השתן והרופא רשם לי זינט פעמיים ביום למשך 10 ימים. הרוקח הדגיש שיש צורך לקחת את התרופה לאחר אוכל. השאלה שלי היא אם אפשר לקחת את התרופה אחר אכילת מוצרי חלב או שיש בעיה בספיגת התרופה? תודה רבה.
שלום... ברצוני להבין האם הבדלי שעות..בין סוגי כדורים שונים באותו היום מספק או שעדיף לא לקחת באותו היום ?....מדובר על ארקוקסיה וציפרלקס?כמו כן....נאמר לי שציפרילקס אסור להפסיק במכה אחת אלא צריך להוריד במינון לאט לאט.....אז מה עושים שחייבים את ארקוקסיה לדלקת לכמה ימים רצופים וברגע אחד וחייבים להפסיק את הציפרלקס?....דבר אחרון.....רופא משפחה אמר שאין בעיה לקחת יחד את הכדורים אבל רוקח אמר שעדיף לא יחד....למי אני אמור להאמין?
שלום, אם מדובר בקורס טיפולי קצר למשך כמה ימים ניתן לקחת ביחד, אבל יש לנטר סימני דמם ולדווח לרופא בעת הצורך. ניתן גם לדבר עם הרופא לשקול טיפול אחר לכאבים במקרה וצריך.
נתתי בטעות שתי טיפות דזורן לפה התבלבלתי עם ה די.. ישב הוצאתי את זה מהלשון עם האצבע ואחרי כמה דק שטפתי לו את הפה עם מים.. האם זה מסוכן?
שלום , שאלה לגבי מחלת סרטן שד גרורתי. לאחר התייעצות עם רופא המליצו לטיפול בקו ראשון בתרופה בשם פאלבוציקליב בנוסף לטיפול הורמנלי. התרופה זמינה מכיוון שיש לי ביטוח רפואי לתרופות מחוץ לסל ,אך אופציה זו היא לזמן מוגבל, התרופה יקרה מאוד באופן פרטי. שאלות: 1. הבנתי שבמידה והתרופה תכנס לסל התרופות בארץ , קיים סיכוי גבוה שלא אוכל לקבל את התרופה כחלק מהסל מכיוון שהשתמשתי בתרופה כבר באופן פרטי או בגלל שזה כבר לא יחשב כקו ראשון , האם הדבר נכון? 2. האם יש תקדימים דומים בעבר? האם בדרך כלל המדינה מקשה לקבל תרופה חדשה בסל אם נרכשה באופן פרטי בעבר? תודה רבה
שלום, בד"כ אם השימוש בתרופה הינו להתוויה הנכונה וברגע שהתרופה תכנס לסל תוכלי לקבל את הטיפול למרות שהשתמשת בתרופה מקודם. עדיף להפנות את השאלה לרופא המטפל כי הוא יודע או נחשף לסוגיה כזו מקודם ולכן אפשר לקבל יותר מידע.
אני נוטלת סימבלטה 60 כ שנה , כעת רשמה לי הרופאה רזין לירידה במשקל. האם השילוב אפשרי ?
שלום! קיבלתי מרשם לאנטיביוטיקה מוקסיפן 500 מ"ג עקב סינוסיטיס שבא וחוזר ודלקת באוזן החיצונית. התחלתי ליטול את את הכדורים לפני כארבעה ימים ואכן כיום לאחר הנטילה הרגשתי שיפור וכעת אני מרגישה מעולה. עכשיו, שכחתי את האנטיביוטיקה בבסיס ויש לי עוד כשבוע בערך עד סוף הטיפול ובשלושת הימים הקרובים אין ביכולתי ליטול את האנטיביוטיקה. רציתי לדעת כמה ההשפעה גדולה על איכות הטיפול והאם יש פתרון או אלטרנטיבה כלשהי. בנוסף אינני יכולה להמשיך ליטול גלולות וטיפות אוזניים(דקסאוטיק, אינני סובלת מכאב כבר אך עדיין יש תחושה של "פקק" באוזן).
שלום, היעלמות התסמינים והכאב אינה מצביעה על היעלמות החיידק, ולכן יש צורך בלהמשיך את הקורס הטיפולי עד הסוף למרות שיפור בתסמינים. מכיוון שהחיידק עלול לחזור בהמשך בנוסף לסיכון להתפתחות עמידות לחיידק.
שלום , אני מחפשת תרופה/משחה שתעזור במקרה של סינוס פילונידל. תודה על העזרה
האם חוסמי בטא מסוכנים כאשר אין בעיות רפואיות גילי 63 סליחה על הנדנוד
שלום רב! הבת שלי בת 10 חודשים מצוננת מאוד כבר חודשיים. הרופאה המליצה על טיפות פנסטיל. היא שוקלת כ 8 קילו. מה המינון המומלץ? תודה רבה!!
האם התרופה ממולצת כקו ראדון לטיפול ביתר לחץ דם ניתן לי נורמיטן 50 וכעבור שבוע נווארקס 5 מיליגרם האם לא גורם נזק אני בת 63 עם סיסטיס אינורסוס תודה על ה תשובה כידוע חוסמי בטא לא ממולצים ניום
שלום, לפי ההנחיות האמריקאיות JNC8 שפורסומו בשנת 2014 הטיפול בחוסמי בטא אינו קו ראשון. אבל לפי ההנחיות האירופיות 2013 הטיפול בחוסמי בטא אפשרי כקו ראשון. לטיפול ביתר לחץ דם יש מבחר רחב של טיפולים שמומלצים כקו ראשון כולל: חוסמי ACE, ARBS, THIAZIDE, וחוסמי תעלות סידן.
האם
שלום רב הנני סובלת מאו.סי.די ברצוני לטפל בפוריות. הנני נוטלת אנפרמיל 300 מג ורספרידל 2 מג. הרספרידל גרם לעליה גבוה של הפולקטין. בעקבות כך הרופא החליף את התרופה לאבליפיי 2.5 מג. שאלתי מתי עדיף לקחת את התרופה בבקר או בערב לפני השינה. האם לתרופה תופעות לוואי.האם נתן לטולאותה בזמן ההריון. או בהמשך ההריון לחזור לרספרידל. בתודה מראש
שלום, אין מגבלה לנטילת התרופה בבוקר או בערב, אבל יש לקחת את התרופה באופן קבוע בכל יום. בגלל שהתרופה עלולה לפגום בעירנות ועל כן אין לנהוג או להפעיל מכונות מסוכנות או לבצע פעילות המחייבת עירנות עדיף לקחת את התרופה בערב (לפני השינה) על מנת להפחית את ההשפעה על העירנות במיוחד בתחילת הטיפול בתרופה עד לשלב שמבחינים איך התרופה משפיעה על התפקוד היומי. תופעות לוואי של התרופה - שכיחות גבוהה: כאב ראש, חוסר מנוחה, נדודי שינה, דיכאון, סימנים אקסטרפירמידליים, תנועות לא רצוניות, הרגעה, עליה במשקל, בחילה, עצירות, הקאה, צרבת. בקשר להריון- אין מספיק מידע על השימוש בתרופה במהלך ההריון בבני אדם, ורוב העבודות היו על בעלי חיים אשר הראו השפעה מזיקה, אבל זה לא אומר שהתרופה אסורה בהריון בבני אדם, ובעת שאין ברירה ואת מאוזנת תחת הטיפול אפשר לקחת כל עוד שהתועלת מהטיפול עולה על הסיכון. ולכן יש להיוועץ עם הרופא המטפל להערכת המצב הכללי בקשר לטיפול במהלך ההריון.
אני נוטל פריזמה, חצי כדור ליום במשך שנה וחצי. בסמן האחרון אני מרגיש ירידהחדה ובתפקוד המיני, גם מידי פעם יש לי דימומים בזמן מתן צואה. האם אלו תופעות של כדור זה? האם הקטנת המינון או הפסקתו, אמור להיות שינוי?
שלום, מתופעות הלוואי שמופיעות לעיתים קרובות תחת טיפול ב- PRIZMA : ירידה בחשק המיני, ודימום לא מוסבר מהנרתיק. ולכן ממליץ לך לפנות לרופא להערכת המצב.
תודה לך מחמוד.רק רציתי לשאול ברשותך,אם הפיטוסטרולים עם האומגה 3 משפיע על דמומים לאנשים מסויימים ,האם אפשר להשתמש בפיטוסטרולים ללא אומגה 3 ,האם יהיה לזה אותה השפעה על הורדת כולסטרול?המון המון תודה. תבורך!!!
שלום, הפיטוסטרולים לא ידוע שהינו גורם לדימומים. לתוספים האלה אין לנו מספיק מידע עליהם מבחינת מחקרים שהראו תועלת מוכחת כמו שיש לתרופות ולכן לא נוכל לתת המלצה חד משמעית. ניתן להשתמש ולראות לאחר תקופת זמן האם יש השפעה על פרופיל השומנים, תופעות לוואי, ואז לשקול המשך או הפסקת טיפול בתרופה. תמיד יש לשקול שינוי באורח חיים לפני התחלת טיפול פרמקולוגי בתרופות או בתוספים.
חן חן לך על תשובתך העיניינית והמקצועית .עזרת לי תבורך!!!
בת 56 בריאה בדרך כלל פרט להשימוטו מטופלת ומאוזנת נוטלת פיטוסטרולים גאד של טבע עם אומגה 3 להורדת כולסטרול. .בקשתי בדיקות שגרתיות והכל תקין פרט לפיברינוגן קלאוס 415 ,כשהנורמה היא 200-400 . PTT=40.5 ,כשהנורמה 21-38 . PT%=93 INR=1.04 PT seconds=12 אין לי דימומים ובעיות קרישיות יתר במשפחה, יש לציין שבעבר PTT ןפירינוגן היו תקינים מה דעתך האם לפיטוסטרולים עם אומגה 3 יש השפעה על תוצאות בדיקות קרישה, ואם כן כמה זמן להפסיק לנטול אותן לפני הבדיקה הזו ? שאלה נוספת האם לפיטוסטרולים בלי אומגה 3 יש אותו אפקט של הורדת כולסרול כמו עם אומגה 3 (אגב לי התוסף של טבע עזר) תודה!
שלום, אומגה 3 עלולה בחלק מהאנשים להגביר הסיכון לדמם או לגרום לדימומים (ובהתאם שינוי בבדיקוות מעבדה) כאשר מדובר במנה יומית שווה או גדולה מ- 3 גרם ליום. ולכן אם סימני דמם או להפסיק את הטיפול ולפנות לרופא.
