מינון SSRI מוגבר לטורדנות
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
ד"ר שלום. אני בן 40 סובל כרונית מהפרעת חרדה כללית, התקפי חרדה מידי פעם וכפייתיות שהתפתחה סביב נושא החרדה והתרופות אשר איכזבו מאוד לאורך השנים. ניסיתי ציפרלקס עד 20 מ"ג משך כמה חודשים ללא שינוי משמעותי. כך גם עם ויאפקס XR עד מינון 300 מ"ג, רסיטל עד 40 מ"ג. האם התרופה סרנדה במינון 150 מ"ג יכולה לסייע כאשר האחרות כשלו במינונים הגבוהים ביותר המותרים בישראל? האם זה נכון שכפייתיות וטורדנות מחשבתית מגיבות לטיפול תרופתי במינון גבוה מזה היעיל לדיכאון וחרדות? נניח אם מדובר בציפרלקס אז 30 עד 40 מ"ג? סרנדה 250 -300 מ"ג? אשמח למענה.
שלום אופק. בדרך כלל הפרעה טורדנית כפייתית - OCD מגיבה למינונים גבוהים יותר של תרופות נוגדות דכאון ובפרק זמן ממושך יותר של חודשים. ממליץ לך לשקול טיפול בתרופות- פבוקסיל או אנאפראניל. ניתן לשקול מינונים גבוהים במיוחד של צפרלקס או סרנדה לאחר קבלת אישור מיוחד אולם יעילותם חלקית וכרוכה בתופעות לוואי. בהצלחה.