טיפול ב-OCD והתגברות החרדות

דיון מתוך פורום  פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה

02/06/2021 | 14:45 | מאת: דביר

הגעתי לפסיכיאטר כאשר אני מתלונן על כך שאני סובל מאי-שקט תמידי פנימי וחרדות. לאחר ניסיונות טיפול במגוון תרופות לא חל שינוי לטובה. אחרי מספר פגישות הפסיכיאטר איבחן שאני בעצם סובל מהפרעת חרדה מסוג OCD . הוא רוצה להגיע עם התרופה לוסטרל למינון של 200 ואפילו 250 מ"ג. כעת הוא העלה לי את המינון מ-100 מ"ג ל-150 מ"ג. חלפו 10 שבועות ויש התגברות בחרדה ומן הסתם גם טורדנות סביב הנושא. איך אפשר "לתפס" במינון לוסטרל ל-250 מ"ג בעוד כל העלאת מינון גורמת החמרה של תסמיני חרדה שלא חולפים לאחר הסתגלות למינון החדש? גם תוספת זמנית של קלונקס עוזרת מעט ובאופן מוגבל. במינון של 100 מ"ג לוסטרל הרגשתי פחות חרדות מאשר 150 מ"ג באופן שנוגד את ההיגיון. הסבל מתסמיני החרדה הוא רב ופוגע תיפקודית מאוד בעבודה. האם יש לשקול הורדת מינון חזרה ל-100 מ"ג? כמה זמן באופן כללי יש לתת לתרופה כדי לבחון אם היא יעילה למחשבות טורדניות OCD? האם 3 חודשים זה מספיק?

שלום דביר. בהפרעת OCD נחוץ בדרך כלל להגיע למינונים גבוהים של תרופות לאורך לפחות חודשיים-שלושה על מנת לבחון אפקט טיפולי מירבי על OCD. אם התרופה לוסטרל אינה נסבלת ממליץ להחליף ולעבור לתרופה אחרת שתוכל לטפס במינון ולהגיע לאפקט יעיל. בהצלחה

מנהל פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה