וולבטרין בשילוב טופמקס

שלום רב לפני מס ימים הפסקתי ליטול לוסטרל מכיוון שלא עזר לי. אני סובלת מחוסר מוטיבציה ושינויי מצב רוח בצורה די קוטבית ובנוסף מהתקפי אכילה בלתי נשלטים. הרופאה שלי החליטה לשנות את הכדור לאפקסור בטענה שהוא ממשפחה אחרת וסביר להניח שאינו מעורר תיאבון כמו הלוסטרל. מאחר וחשפתי בפניה את הרצון להיגמל מעישון החליטה שמתאים לי וולבטרין במינון 150 מג נכון לעכשיו.הסבירה לי שהוא מצויין לגמילה מעישון וגם יכול לעזור לי בהתקפי אכילה. הציעה שלאחר שבוע אתחיל לשלב טופמקס 25 מג פעמיים ביום כדור כשלעצמו מייצב מצב רוח ומדכא תיאבון. אשמח לשמוע חוות דעתך המקצועית על השילוב בין הכדורים והאם המינונים ובמיוחד של הטופקס יכולים לעזור בבלימת התקפי האכילה. ומה שהכי חשוב האם יש דרך ותכנון גמילה מסיגריות בעזרת הוולבוטרין?ותוך כמה זמן ארגיש הקלה במצבי מנסיונך? תודה מראש דנה

שלום דנה, שאלת כמה שאלות, אנסה לענות עליהן אחת לאחת: 1. מה דעתי על השילוב בין טופמקס לבין אפקסור? למיטב ידיעתי- אין בעיות בשילוב הזה. 2. האם טופמקס יכול להועיל בבלימת התקפי אכילה? בקצרה- כן. טופמקס מפחית תיאבון ויכול לגרום גם לירידה במשקל (בין אם זו תוצאה רצויה ובין אם לאו). 3.האם יש דרך ותכנון גמילה מסיגריות באמצעות וולבוטרין? וולבוטרין אינו מאושר לשימוש בגמילה מסיגריות, אך תכשיר אחר- Zyban שמיוצר על ידי אותו יצרן ומכיל אותו חומר פעיל, כן מאושר להתוויה הזו ולכן יש להניח שגם וולבורין יועיל. אם התרופה מועילה להתוויה זו, השיפור צריך להופיע תוך 7-12 שבועות. במרבית המקרים יש הפחתה במידה כלשהי בכמות הסיגריות, אך פחות ממחצית מהמטופלים מגיעים לגמילה מלאה בעזרת הטיפול הזה. לנושא הפסקת העישון קיימות כיום אפשרויות תרופתיות נוספות ויש לדון על כך עם הפסיכיאטר המטפל. מדובר בהרגל שקשה להיפטר ממנו אך המאמץ כדאי מאד, כי עישון הוא הרגל מסוכן ומזיק ביותר. בהצלחה.