תסמיני חרדה/צרבת/לב/ תופעות לוואי
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
שלום ד"ר. לאור חרדה שלא טופלה והתדרדרה לתשלובת עם דיכאון, ניתן טיפול תרופתי בלוסטרל +קלונקס ועקב שיפור חלקי הוסף וולבוטרין XR. חלף חודש מאז הוספת הוולבוטרין XR. יש לי תופעה של שריפה בבית החזה +כאבי גב. בדיקת לב ECG תקין. (חשוב לציין שקיבלתי חיסון שלישי נגד קורונה לפני כ-3 שבועות). אני לא יודע אם לשייך זאת כתסמיני חרדה או תופעות לוואי או בכלל משהו אחר כמו צרבת. האם יש לבצע לדעתך בשלב זה בדיקות דם כדי שתבהיר יותר באיזה כיון להתמקד? האם סביר כי מדובר על תסמיני צרבת עקב השמנה ביטנית? אם מדובר בתופעות לוואי של וולבוטרין, האם הן צפויות להעלם עם המשך הטיפול והתסגלות של הגוף לתרופה? עקרונית, בשלב זה, יש צורך בבדיקות דם (תפקודי כבד וכו') לאחר חודש בו נוטלים וולבוטרין בפרט כאשר משלבים זאת עם לוסטרל וקלונקס?
שלום רב. לאור תלונות על תחושת שריפה בבית החזה וכאבי גב אני ממליץ לך על בירור רפואי שיכלול בדיקות דם כלליות, צלום חזה והפניה לבירור גסטרו. ייתכן בהחלט שמדובר במחלת קיבה של חומציות יתר והופעת כיב בקיבה או בושט. וולבוטרין בדרך כלל לא עושה תופעות לוואי כאלה. אין צורך בביצוע בדיקות דם להתחלת טיפול בוולבוטרין. בהצלחה