גמילה מלוריוון-דחוף

בס"ד שלום ד"ר עופר שמגר לפני כ-3/4 חודשים חמותי החלה לסבול מחרדות והזיות שמיעתיות. רופא משפחה הביא לה לוריוון (1 ביום) ולאחר כחודש פנינו לפסיכיאטר ןהוא נתן רספרדל(1 מ"ג ) בנוסף ללוריוון. יותר מאוחר הגדיל מינון רספרדל ל-2 מ"ג. התופעות חלפו, תודה לאל, אבל נהייתה חלשה מאוד (מאז הרספרדל במיוחד לאחר ה-2 מ"ג)וכיום בקושי יכולה להרים כסא או מטאטא, בנוסף נוספו לה ב-3 שבועות האחרונים כאבי גב. בשבוע שעבר החלטנו להוריד לה בהדרגה את הלוריוון על מנת לראות אם בגלל השילוב של שני הכדורים הנ"ל, היא חלשה כל כך, הורדנו לחצי כדור במשך 3 ימים, השיפור היה ניכר, הן מבחינה גופנית(פחות חלשה) והן מבחינת מצב הרוח, ביום הרביעי הפסקנו אותו לגמרי והיה בסדר. ביום הבא לא נרדמה בלילה וביום שלאחריו ישנה טוב, ביום רביעי האחרון שוב לא הצליחה להרדם וביום חמישי כאשר לא הצליחה להרדם,הבאנו לה בחצות לוריוון והיא נרדמה עד 7 בבוקר. ביום שישי נרדמה טוב ללא! הלוריוון. השאלות שלי: א. האם ההפסקה של הלוריוון נעשתה כראוי או מוקדם מדי? איך לגמול אותה לגמרי כי לדעתנו הוא ממש מחליש אותה ב. מהן תופעות הגמילה? ג. ביום ראשון שעבר צבעו לה את הבית וביום שני הפסקנו הלוריוון ביום שני לטענתה החלה לה תחושה של בליעת אבק בגרון שמציקה לה האם ייתכן שזוהי תופעת גמילה או שייתכן שמחוסר אוורור לאחר הצבע ועישון בביתה? (הזמנו ביום חמישי בלילה רופא ממלר"מ שאמר שאין חמצן בבית וחייב לאוורר) זוהי הפעם השלישית שאני כותבת לך אז מקווה שהפעם קיבלת את ההודעה ותוכל לעזור לי יש לנו תור לרופא המשפחה רק ביום שני, כל רגע חשוב לא? תודה ושבוע נפלא שיהיה.

שלום רב, בד"כ גמילה מלוריואן נעשית ע"י הורדת חצי מינון כל שבועיים. אתם הורדתם קצת יותר מהר. אין בכך סכנה מיוחדת. הבעיות שעלולות להיות בהפסקה מהירה הן עלית מתח והפרעות שינה. מבלי לדעת- אתם נהגתם כשורה. אין צורך לחזור לטיפול בלוריואן בשלב זה. אם שוב מופיעות בעיות בשינה אפשר לתת לה רק חצי לוריואן במקום כדור שלם. אני מניח שתוך כשבוע השינה תסתדר. לגבי תחושת האבק בגרון- זה לא קשור להפסקת הלוריואן. רק בריאות.

ד"ר שמגר שלום!! תודה רבה רבה רבה שהשבת לי מהר יש לי עוד שאלה קטנה: האם ייתכן כי החולשה הטוטאלית הזו היא מהשילוב בין הלוריוואן והרספרדל (2 מ"ג)? והאם יש תרופה טבעית או קונבנציונלית אחרת במקום הלוריוואן על מנת לעזור לה לישון (האם בכלל צריך?או שיסתדר מעצמו) ושוב יישר כח על הפורום והעזרה שאתה נותן לאנשים, ישמור אותך האל שבוע טוב

גם ריספרדל וגם לוריואן יכולים לגרום לחולשה. ודאי שהשילוב בינהם גורם לחולשה. ישנן תרופות טיבעיות אבל אינני מתמצא בהן. ישנן תרופות לשינה שפחות מטשטשות, כמו אוניסום UNISOM. כפי שציינתי, אם בימים הקרובים מדי פעם תתנו לה חצי כדור לוריואן קרוב לודאי שזה לא יזיק.