פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
מנהל פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
הנני סובלת מזה 12 שנה מחרדות והתקפי פאניקה. כל 3 שנים שינו לי מהמשפחה של SSRI וניסיון כושל של SNRI. כרגע שוב יש יותר חרדות. ניסינו להוסיף זיפרקסה אבל אני חוששת מהכדור ומתופעות שלו. אז נותר 15 מג ציפרלקס או להעלות אותו ל-20 (אבל הפסיכיאטר רמז שאם כבר כדור פחות טוב מזיפרקסה זה הציפרלקס, וחושב ש-20 מ"ג לא ישנה א ת המצב. ) אני חוששת שיעשה אולי גרוע קצת יותר אם אעלה מינון כי אני לא רוצה להתמכר יותר מידי לריבוטריל, למרות שזה ברמה יום יומית כמעט של 3 טיפות. בקיצור...דיי מייאש...כבר חושבת אולי לנסות הומאופתיה....להתיחסותך הכוללת אודה מאוד.
לין שלום, אכן עברת דרך ארוכה... כמה הערות על המצב: 1. אינני זוכר אם ציינת שעברת טיפול קוגנטיבי התנהגותי. אם לא- זה מומלץ מאד וברוב המקרים עוזר להקטין את הצורך בתרופות. 2. כיוונים תרופתיים נוספים ששווה לנסות: אנפרניל ו- נרדיל. 3. התמכרות לריבוטריל אינה כה מהירה, ואם כעת את חשה ברע וזה עוזר לך, בהחלט שווה להעזר בזה עד להגעה לאיזון. אני תמיד בעד לצמצם את הסבל למינימום... בהצלחה!
שלום, אני בת 23 והתחלתי לקחת Licarbium (כדור ביום) רציתי לדעת האם ידוע על תופעות לוואי משתיית אלכוהול או עישון מריחואנה בתקופה בה אני לוקחת את התרופה? תודה
נועה שלום, ראשית חשוב לציין כי כדור ליתיום אחד ליום אינו מינון מקובל לשום בעיה שאני מכיר. מינון הליתיום נקבע על-פי רמתו בדם, ובד"כ יש צורך ב 3-5 כדורים ליום בכדי להגיע לרמות יעילות בדם. מתחת לזה זה חסר משמעות טיפולית. שילוב של ליתיום ואלכוהול עלול להיות מסוכן מהרבה בחינות. השילוב הזה עלול לגרום להרעלת ליתיום, לטשטוש ניכר ולרדימות. בעניין השילוב עם מריחואנה יש פחות עדויות ברורות על בעייתיות. ישנם אפילו מחקרים שמראים שניתן להעזר בליתיום לגמילה ממריחואנה. יחד עם זאת, באופן כללי רצוי להזהר משילובי חומרים שלהם השפעות שונות על המוח, כמו ליתיום ומריחואנה. רק בריאות!
שלום,אני בחור בן 24 לוקח פרפנאן 16 מ"ג ביום במשך שנה אני מרגיש ללא תופעות כלשהן מזה כמעל חצי שנה כלומר מרגיש טוב מאוד אך אני מרגיש שאני לא אותו בן אדם כמו לפני שהתחילה המחלה שזה בא לידי ביטוי מבחינת הרגשות שלי כאילו הם לא עירניות ממש הם רדומות כאלה גם מבחינת שמחת חיים מוטיבציה כאילו אני אפטי כזה בערך כמו קהות רגשית. רציתי לדעת אם זה כתוצאה מתופעות לוואי של הכדורים או שזה לא מחייב. אודה מאוד על תשובתך.
שלום רב, ברוב המקרים התחושות שאתה מתאר נובעות מהבעיה הנפשית בגללה ניתן הטיפול, ולא מהטיפול עצמו. לפעמים החלפת טיפול לתרופות מהדור החדש, כמו למשל ריספרדל, משפרת את תחושת הקהות הרגשית וחוסר המוטיבציה שאתה מתאר.
היי גם אני לקחתי פרפנאן , אבל לתקופה מוגבלת- של 8 חודשים ובעת הצורך, לחודש, שבועיים, ומפסיקה- כמובן, בהוראת הרופא שלי. פרט לתופעות הלוואי של הכדור- יד מתוחה לאחור... הכדור מיקד לי את המחשבה ועשה לי טוב. סתם עוד דיעה של מישהי שלקחה הכדור...
שלום רב, אני בת 44 ומטופלת ברמוטיב מזה שלושה חודשים במינון של 2 כדורים ליום. עד כה אני מרגישה טוב יותר והכדור ממש עוזר לי. שאלותי הן כאלו: 1.הפסיכיאטר שלי אמר לי בבקור האחרון אצלו שאפשר לקחת את 2 הכדורים בבת אחת(במקום אחד בבוקר ואחד בערב) ושהתוצאה תהיה דומה. מה דעתך בעיניין זה? 2.האם בשעת לחץ/משבר ניתן באופן חד פעמי לקחת גם 3 כדורים ליום? (לא באופן קבוע) ? אודה לך מאוד על תשובותיך.
בת שבע שלום, ההמלצה היא ליטול את הכדורים במפוצל. אינני יודע אם נטילת שני הכדורים יחד לא תשנה דבר, ואין לי שום נסיון בכך. לגבי העלאת המינון- המחקרים מראים שהעלאת המינון לא משפרת יעילות אלא רק מעלה סיכוי לתופעות לואי. מקווה שמצבך ימשיך להיות יציב.
שלום שוב חוץ מההמלצה שלא להחשף לשמש בזמן טיפול ,שמה יופיעו כתמים על העור לא הוסבר לי מעבר לכך לגבי תופעות לואי נוספות. גם בחיפוש באינטרנט לא כל כך מצאתי. אשמח מאוד אם תפרט לי אותן. בברכה בת שבע
שמי אמירה אני לוקחת במשך 14 שנה פרפנאן שמונה מילגרם + ארטן חמישה מילגרם כתוצאה ממצב פסיכוטי חליתי בשיתוק בל האם מותר לקחת סטירואידים יחד עם מצב פסיכוטי שהיה לי בעבר האם זה מסוכן? האם קיימת התנגשות בין פרפנאן לסטירואידים? ואם כן קיימת התנגשות מהם תופעות הלוואי? תודה אמירה
אמירה שלום, אין התנגשות בין פרפנאו לסטרואידים, אבל סטרואידים במינון גבוה יכולים לעורר מצבים פסיכוטיים. צריך להיות עם אצבע על הדופק, ובעיקר לעדכן את הרופאים ובני המשפחה שישימו לב, למקרה שאת לא תחושי בכך. בהצלחה, ורק בריאות.
שלום רב נוטלת 3 שנים ציפרלקס 15 מ"ג + ריבוטריל מידי פעם 3 טיפות ביום.ניסיתי זיפרקסה להוסיף אך ללא הועיל. האם כדאי לעלות ל-20 מ"ג ציפרלקס? האם ייתכן מצב שהוא יכול לגרום לבעיה התנהגותית, פגיעה עצמית וכו'? ככול שעולים במינון? (לא שיש לי את זה, אבל עם מינון זה יש לי לאחרונה בעיה של פחד כשמישהו נוהג, אני מפחד שארצה לצאת מהרכב בפתאומיות. האם זה חרדה או מהכדור? אם אעלה מינון לדעתך ארגיש פחות חרדות? תודה מראש
לין שלום, בכדי שאוכל להתייחס עלי להבין ממה סבלת לפני שהתחלת בטיפול (מה הסיבה לטיפול) ולמה את בכלל חושבת שאת צריכה איזשהו שינוי בטיפול. חזרי אלי ונראה איך ניתן להתקדם.
שלום אני נמצאת במצב רוח רע כבר למעלה משנה, מאז חברי נטש אותי בצורה מגעילה, אני כועסת על כל התקופה שהיינו יחד ומה שסבלתי ממנו, התעללות נפשית (בקורת, נטישות, נתוקים ועוד) מטופלת בקלונקס חצי כדור ביום ועכשיו קבלתי איקסל. האם הכדור מתאים? אני לא סבלתי מדכאונות וחרדות מימי. זה התחיל כשהכרתי את הגבר הזה ששחק ברגשותי ופגע בי. יש לי נטיה למצבי רוח, התגרשתי ולא הרגשתי כך. אני בת 53, ללא מחזור, עובדת, מתעמלת, יוצאת אבל מרגישה בודדה ומחפשת חברה כל הזמן. לא הכרתי אף אחד מאז. הוא בראש שלי כל הזמן וזה מרגיז אותי. רוצה להתנקם בו. אני מטופלת בקופח אצל עובדת סוציאלית ונפגשת עם פסיכיאטר פעם בשלושה שבועות. אני אשה נאה, מלומדת פופולרית בחברה אבל יש לי בעיה של פחד להיות לבד. אודה על התשובה. בעיקר על איקסל
שלום רב, איקסל היא תרופה הניתנת לדיכאון. לפי התאור שנתת אינני רואה את הדיכאון.... יש הרבה כעס, ואולי גם תסכול. בספק אם יש מעבר לזה. אני הייתי מכוון אותך גם לטיפול קבוצתי. בדקי בנעמ"ת או ויצ"ו האם יש להן קבוצות נשים. נראה שתוכלי לשאוב מקבוצה כזו הרבה כוח. בהצלחה.
שלום רב יש לי שאלה לגביי רמוטיב הבנתי שהיא מיועדת לדיכאון קל עד בינוני האם יש מצבים נפשיים מחלות נפש שהיא לא מתאימה להם ויכולה להחמיר ולהיות מסוכנת לאדם שלוקח אותה אם בנוסף לדיכאון יש ברקע הפרעות נוספות וכאשר לוקחים את התרופה בגלל מנגנון הפעולה שלה היא עלולה להיות הדבר הלא מתאים ואפילו להיות מסוכנת בגללל מנגנון הפעולה שהיא עובדת על דברים שונים במוח
שלום רב, התרופה עלולה להיות מסוכנת בעיקר למי שסובל מהפרעות פסיכוטיות כגון סכיזופרניה.
שלום רב דר' עופר שמגר! מזה כשנה אני נוטלת 20 מ"ג ביום כדור סרוקסט, אתמול הומלץ ע"י פסיכיאטרית להחליף לכדור רסיטל (אותו מינון). יש לציין שאני ממש פוחדת מנטילת תרופות+חומרים כימיים מלאכותיים לגוף יש לי 3 שאלות מטרידות והן: 1) האם מותר ובטוח לקחת כדור רסיטל בתקופת ההריון? 2) מהו משך הזמן שעל הגוף להתנקות מסרוקסט לפני כניסה להריון? 3) האם ישנו תכשיר/תרופה טבעית ממשפחת SSRI? אודה לתשובותך המקצועיות. בברכה, ענבל שרוצה הריון תקין+בריא
ענבל שלום, אין תרופה טבעית ממשפחת ה-SSRI. יש תרופה דומה נגד דיכאון שנקראת רמוטיב. היא אינה יעילה בכלל לחרדה אלא רק לדיכאון קל עד בינוני. כל תרופות ה- SSRI יכולות להעלות במידה מינימלית את שיעור המומים המולדים בהריון, כאשר נוטלים אותן בשליש הראשון להריון. כדאי לפנות לטיפול קוגנטיבי-התנהגותי שיכול לתת כלים לצמצם את התלות בתרופות ואף להפסיקן כליל, ביחוד אם את רוצה להכנס להריון. בהצלחה.
ד"ר שלום רציתי לומר תודה על הרצון לתת עזרה ועל אתה מקדיש מזמנך, ןעל שיש אנשים טובים כמוך. תודה מכל הלב.
דר שמגר באמת יוצא מן הכלל
רעות שלום, לפי בקשתך לא פירסמתי את הודעתך. למרות בקשתך- אינני נותן יעוץ למייל פרטי. כמו כן אינני מתייחס להודעות שלא ניתן לפרסמן. אם את מעוניינת שאתייחס- אנא פני שוב כך שאוכל לפרסם את ההודעה וגם להתייחס אליה.
לד"ר שמגר שלום יש לי שאלה האם אפשר ליטול רספרדאל ורידזין יחד, רידזין 10 מ"ג תודה
ערן שלום, אין בעיה בשילוב הזה. יש לשים לב שהשילוב לפעמים עלול לגרום לטשטוש ועייפות ניכרת.
שלום ד"ר רציתי לדעת עוד דבר.. האם יש כדורים שעוזרים עם חרדות ודיכאון ללא התופעות לוואי של ההשמנה.. כי יש לי בעיות שלמשקל ושל הפרעות אכילה.. בולמיה ואנורקסיה אני ממש יודה לך אם תענה לי.. כי למען האמת אני לא כול כך סומכת על הפסיכיאטר שלי ואני כן רוצה לטפל בעצמי אבל בלי התופעות לוואי של ההשמנהה..זה לא שווה לי את זה.. תודה רבה ד"ר
שלום רב, באופן יחסי, לוסטראל לא גורם לעליה (ולפעמים אף לירידה) במשקל.
שלום ד"ר לפני כשנה וחצי נכנסתי לדיכאון היו לי הפרעות אכילה בולמיה ואנורקסיה..הפסיכיאטר רשם לי פרוזאק 20 מ"ג ליום.. הכדורים דיכאו לי את התיאבון בהתחלה ואחרי זה נפתח לי התאבון אז הפסקתי לקחת את הכדורים.. רציתי לדעת אם הכדורים משמינים רק מהסיבה שהתאבון נפתח או שיש בכדור חומר שגורם להשמנה.. כי אני מכירה מישהי שלקחה ציפריליקס והיא השמינה משקל של 60 קילו בתקופה של כמה שנים.. האם הפרוזאק יכול לגרום לאותם התופעות? אני ישמח אם תענה תשובה מפורטת כי בדר"כ ראיתי תמיד שרושמים שזה רק פותח את התיאבון..ואז מעלים במשקל..ולא רושמים אם יש בזה כומר מסויים שגורם עלייה במשקל.. תודה וערב טוב (-:
אורטל שלום, בפרוזק אין כמה חומרים, רק חומר אחד נוגד דיכאון, שבאמת יש לו תופעת לואי של העלאת תיאבון. עלית המשקל הממוצעת היא של כ- 7 ק"ג.
ד"ר שלום , בן 30. סובל מחרדה והפרעת קשב. מטופל ברסיטל ניסיתי מס' תרופות אך לא הגבתי אליהן טוב: קונצרטה(הגבירה חרדות) , אדרונקס(הגבירה חרדות) , אפקסור (פגעה במיניות). האם התרופה זייבן יכולה לעזור בהפרעת קשב? האם ישנן אופציות תרופתיות נוספות שיכולות לעזור?\ תודה
דני שלום, זייבן לא עוזר לחרדה. ניתן לנסות גם אנפרניל, סרוקסט, ציפרלקס, ואם כל זה לא יעזור- גם נרדיל. בקיצור- יש עוד הרבה אופציות, ואני מאמין שמצבך יכול להשתפר.
ד"ר שלום הבנתי שרמוטיב טוב לדכאון ,מה אפשר לקחת לחרדה מוכללת מתמשכת כוונה לטבעי כמו רמוטיב. תודה גדולה
חן שלום, אינני מכיר תרופות טבעיות הטובות לדיכאון. יש מספר תרופות למתח קל, אבל הן לא יעילות לחרדה.
אני בן 36 רווק ואני סובל מחרדות קשות ואוסידי בינוני עד פסיכוטי כולל בחילות הקאות ואי קשר מהמציאות וזה מלווה בטקסי תפילות מהתנך כולל תהילים לפי ימות השבוע קריאת שמע ישראל שלוש פעמים ביום ואשר יצר אחרי יציאה מהשירותים ואני חילוני לגמרי אפילו גם מהרך על שתיה או על אוכל או כמו ברכה ``אש תמיד תוקד על המזבח לא תכבה סעפים שנאתי ותורתך אהבתי `` אני לוקח תרופות אבל מרגיש שזה לא מספיק מה עושים ????? אני נוטל כמעט חודשיים רסיטל 60 מ"ג וקלונקס 1 מ"ג ומידי פעם פרותיאזין אני מיואש כבר מה עושים מתאבדים ????????????
קובי שלום, כדאי מאד לנסות להעזר בטיפול קוגנטיבי-התנהגותי, שהוא יעיל מאד למצבים כאלו. במקביל, אם לא יחול שיפור בתקופה הקרובה יש מקום לשקול החלפת טיפול. בהצלחה.
על איזה החלפת טיפול אתה ממליץ למצב שלי ?
האם בהתקף פסיכוטי אפשר לשמוע קולות מסויימים ופעם אחרת לשמוע קולות אחרים או שההזיות עקביות?
אלה שלום, בהתקף פסיכוטי לא חייבת להיות עקביות בקולות הנשמעים.
מזה כחודש אני נוטל ציפרלקס (בתחילה 5 מ"ג ולפני כמה ימים עליתי ל-10 מ"ג). הפסיכיאטר המליץ על התרופה בעקבות דיכאון קל שגרם לי לחוסר ריכוז, חוסר נחת, מתח וקשיים בזיכרון.אני חש הטבה במצב הרוח אך בעיית חוסר הריכוז והזיכרון החמירה מאוד, עד כי אני מתקשה ללמוד נושאים חדשים ומתבלבל המון. עבודתי דורשת ריכוז ועירנות והיא נפגעת עקב כך. האם ציפרלקס אמור להיטיב את הבעיה או שהוא מחמיר אותה? קראתי מקורות סותרים בעניין ואשמח לתשובתך. המון תודה.
שלום רב, ציפרלקס לא גורם להפרעות ריכוז. יתכן ושיפור בריכוז יחול תוך כשלושה שבועות מהעליה במינון.
האם זה נכון להגיד שאדם סכיזופרני מקבל הרבה יותר גירויים דרך החושים שלו מאשר אדם רגיל? והאם בהמשך נכון להגיד שתרופות נוגדות פסיכוזה מקטינות את רמת הגירויים שהוא מקבל?
נתן שלום, ככל הנראה שתי העובדות שציינת הן נכונות. יש לציין שלא ברור האם חסימת ההצפה החושית שעושות התרופות קשורה לשיפור במצב המחלה הנגרם ע"י התרופות.
האם תרופות פסיכוטיות פוגעות בתפקוד המיני?
שלום רב, חלק ניכר מהתרופות האנטי-פסיכוטיות יכולות לפגוע בהבטים שונים של התפקוד המיני. חשוב לבדוק רמות הורמון פרולקטין בדם, כיוון שבהרבה מקרים ההפרעות בתפקוד המיני קשורות לעליה ברמת ההורמון הזה.
שלום אני לוקחת אינווגה במינון של 6 מ"ג כבר עשרה ימים בזמן האחרון אני מרגיש שהחרדות של התגברו נורא רציתי לדעת האם האינווגה יכולה להגביר את החרדות קיבלתי את האינווגה לטיפול במחשבות פסיכוטיות וכפיתיות
שלום רב, אינווגה בהחלט יכול להגביר חרדה. לרוב זה עובר תוך כשלושה שבועות.
שלום דוקטור! ברצוני לשאול האם פלוטין 20 מתאים לטיפול במצב רוח רע בלי חרדות ?אם כן במשך כמה זמן צריך לקחת את הכדורים?
שלום רב, פלוטין 20 מ"ג משמש בין השאר לטיפול בדיכאון. אם מצב הרוח הרע הוא חלק מדיכאון אז פלוטין יוכל לעזור לו.
שוב שלום, 1) אם ה OCD (בעיקר מחשבות טורדניות) עמיד בפני תרופות, אילו עוד דרכים יש לטיפול? 2) האם יש חשיבות ללקיחת הכדורים אחרי או לפני האוכל? 3) אני בן 25 מעולם לא השתמשתי בכדורי הרגעה .ואני מעוניין לעשות זאת. האם יש מומלצים? מהם תופעות הלוואי? תודה רבה.
רוני שלום, ישנו מגוון עצום של תרופות יעילות. רוב המטופלים מגיבים לסוג זה או אחר של תרופות. כדאי מאד לנסות גם טיפול קוגנטיבי-התנהגותי היעיל מאד בהפרעה זו. אפשר להעזר גם בכדורי הרגעה. לגבי ההתאמה הספציפית צריך להתייעץ עם הרופא המטפל. ככלל רוב התרופות זהות ביעילותן וכל אחד צריך למצוא בעצמו את התרופה שהכי נוחה לו.
שלום , ותודה על התשובות . ציינתי בכוונה שהבעייה המרכזית של ה OCD שלי זה המחשבות הטורדניות שגורמות לחרדה ופחות העניין של הטקסים . כי בעניין של הטקסים שיש לחולי OCD אני מבין כיצד טיפול קוגניטיבי התנהגותי אמור לעזור . האם אתה יכול להסביר לי כיצד הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי משפיע על העניין של המחשבות הטורדניות.
שלום רב , יש לי OCD קשה מאוד שמאופיין בעיקר במחשבות טורדניות שגורמות לחרדה ופחות בטקסים . אני מטופל כ 6 שבועות ב 60 מ"ג פאקסט ובשבועיים האחרונים מהשישה עליתי ל 70 מ"ג. השיפור העיקרי שהרגשתי היה בעיקר במצב הרוח שהיה יציב לאורך התקופה האחרונה ושיפור של אולי 10 אחוז בעניין של הOCD . הבעיה היא שבימים האחרונים פתאום חזרה החרדה שמתבטאת בעיקר במה שנדמה לי קרוי הפרעת חרדה כללית, מין מחשבות שגם אם הכל יהיה טוב "אז מה". כאילו אין בשביל מה ללכת קדימה וחרדות לגבי העתיד. 1) האם אתה רואה את זה כאיזה סוג של בלבול במוח כאילו לפני השיפור שאני מקוה שיבוא יש סוג של ירידה לצורך עלייה? 2) האם חודש וחצי עד שלושה חודשים אלה הזמנים שצריך לחכות עד שיש תוצאות לטיפול? מה עמדתך? 3)בלי קשר כמה זמן, האם יכול להיות שנגיד חודשיים וחצי בקושי יש תוצאות ואז פתאום יש שינוי דרמטי או שאם יש השפעה קלה בתקופה זאת זה אומר שהטיפול לא בדרך להצליח? מצטער שזה ארוך ואני מאוד מעריך את הזמן שאתה משקיע , אני פשוט ממש חייב את העזרה. המון תודה.
רוני שלום, קצת קשה להעריך את מצבך כעת. ההחמרה כביכול שאתה מתאר יכולה להיות חלק מהשינוי במחלה שעוד לא מגיב לטיפול. לאור העובדה שאתה כבר נוטל טיפול במינונים עולים זה זמן מה, אני מניח שניתן יהיה לראות תגובה כלשהי לכל היותר תוך כחודש. בד"כ השינוי מתרחש באופן הדרגתי ולא כשינוי חד ודרמטי. לפעמים שמים לב לשינוי רק כמה ימים אחרי שהוא מתרחש. בהצלחה.
ד"ר שלום שאלתי לקחתי רמוטיב למשך 6 חודשים והפסקתי לחודש וחצי, כרגע אני רוצה לחזור לקחת האם יש עם זה בעיה או שאני יכולה לקחת תודה גדולה
חן שלום, לא צריכה להיות בעיה לחזור לכדור. למרות זאת, כדאי להתייעץ עם רפא שמכיר אותך (רופא משפחה או פסיכיאטר).
האם תרופה זו יעילה גם להתקפי חרדה וחרדה מתמשכת?
לין שלום, רמוטיב אינה יעילה לחרדה אלא למצבי דיכאון בלבד.
שלום, אני נוטל ציפרלקס (20 מ"ג) כשנתיים עקב התקפי חרדה, בחודש-חודשיים האחרונים יוצא לשכוח ליטול את הכדורים לפחות פעם בשבוע, ובשבועיים האחרונים היו לי התקפי חרדה קלים-בינוניים יום אחרי יום, האם יש קשר? האם יכול להיות שהכדור אינו משפיע בצורה מלאה? ההתקפים גורמים לי רגרסיה אדירה בתפקוד היום-יום. לתשובתך אודה
גל שלום, ההפסקות התכופות בטיפול בהחלט יכולות לתרום להחמרה במצבך. בשלב ראשון אני ממליץ לחזור ולהקפיד על נטילה מסודרת של הטיפול, ואולי להוסיף זמנית משהו להורדת חרדה כמו קסנקס, למשך שבוע-שבועיים.
אני גם לקחתי ציפרלקס במשך שנתיים ואני אומר לך שבשום אופן אל תשכחי לקחת את התרופה וברור שזה קשור. למעשה קראתי שאת התרופה לא כדי לקחת יותר משנה אבל בכל זאת נתנו לי אותה שנתיים אני לא רוצה להבהיל אני רק אומרת לך שתבדקי את המצב. אם את ממשיכה ליטול את התרופה אל תשכחי בשום פנים ואופן אפילו לא יום אחד, זאת תרופה מאוד משפיעה וחזקה והיא כלל לא משחק.
יש לי בתיק קלונקס למקרה חירום, יצא לי לקחת פעמים ספורות, משתדל להסתדר בלי ברצוני לדעת האם קלונקס תמיד יעזור במצב של התקף, גם התקף קשה ביותר? לתשובתך אודה
כמעט תמיד קלונקס יכול לעזור. ליתר בטחון קח את זה מתחת ללשון וזה יעבוד יותר מהר.
שלום רב בן 32 מצב בריאותי מצויין אף רופא לא יכל לפתור את הבעיה הזאת וכולי תקווה שאתם תפתרו את בעייתי כי כול אדם עובר זריקות בהמהלך חיו כמו חיסונים . כאשר אני נזרק במזרק אני מתעלף, ההתעלפויות באות עם סחרחורים אני רואה הכל מסתובב סביבי, את הדמויות אני רואה בלבן, אני שומיע אך לא יכול להגיב בתשובה או לדבר בכלל. העיניים שלי הופכות ללבנות, כלומר כל השחור עולה למעלה ורואים רק לבן בעיניים (זה מראה מפחיד למסביבי) , דפיקות הלב שלי פועמות חזק ואני מרגיש חלש מאוד . זמן ההתאוששות בין 5-10 דקות . אינני יודיע מה לעשות עם בעיה זאת שיש לי אותה מאז שהייתי קטן ומאז שאני זוכר את עצמי . לא כול בדיקה ניתן לעשות באצבע . למשל ניתוח שיניים ששם התעלפתי מהזריקה והרופא לא היה מוכן לטפל בי כי אי אפשר בלי זריקה . כולי תקוי שתענו לי נואש מאוד וזקוק לעזרתכם
שלום רב, אתה תוכל להעזר מאד בטיפול ממוקד לחרדת מחטים. שתי טכניקות טיפול בולטות: טיפול קוגנטיבי התנהגותי- מבוצע ע"י הרבה פסיכולוגים, רק צריך לודא שזה תחום ההתמחות של הפסיכולוג. EMDR- גם מבוצע ע"י פסיכולוגים. ניתן למצוא מטפלים באתר אגודת EMDR ישראל. בהצלחה
שלום, אני נוטלת ציפרלקס מזה כארבע שנים. בתחילה לקחתי כדור ליום, 10 מ"ג, ולפני שנתיים כשנכנסתי להריון עליתי במהלך ההריון ל-20 מ"ג ביום. עד היום לא ירדתי במינון ואני מרגישה טוב מאד. מתי ואיך כדאי להתחיל לרדת במינון, אני רוצה מאד לחזור למינון של 10 מ"ג ליום. תודה אליה.
אליה שלום, האם התייעצת בנושא עם הרופא שמטפל בך? מה דעתו בנושא? בכל מקרה, אוכל להתייחס באופן יותר טוב אם תפרטי מעט מה היו הנסיבות בגללן העלת את המינון בהריון.
האם תופעת לוואי של זיפרקסה שקורת לי כמו הזעות רציניות בלילה, היא תופעה מסוכנת? האם צריך להפסיק בגללה את הכדור? (לוקחת 1.25 מ"ג), זה מאוד מפריע לי. מעבר לכך יש שיפור רק של 40 אחוז בחרדות...
לין שלום, אינני זוכר את הודעתך הקודמת, אבל הזעות לילה אינן תופעה נפוצה עם זיפרקסה, וכדאי להבדק בנושא ע"י רופא המשפחה.
אמא שלי הזהירה אותי ואמרה לי שהאשפוז יום שאליו אני אמורה ללכת בקרוב יירשם בכל תיק אפשרי ויהרוס לי את החיים. היא אמרה שכל פעם שארצה להתקבל לעבודה, במידה ויבדקו לי בתיק הרפואי יגלו שהייתי מאושפזת, כמו"כ גם לא יתנו לי רישיון נהיגה, יעשו לי איתו בעיות ועוד. למה חייבים לרשום את זה במשרד הבריאות, למה חייבים להרוס לי ולא לתת לי רישיון אם אני ארצה חיים טובים יותר? האם זה לא אמור להיות הפוך? מי שלא אכפת לו מכלום יהיה לו פחות קל? לעומת מי שכן אכפת לו, וצריך להחליט אם הוא רוצה חיים טובים לעצמו או חיים קשים מול בירוקרטיה? אני פשוט אובדת עצות. בבקשה תגידו לי מה באמת קורה, העניין עם האשפוז הזה הוא בחירה (הציעו לי או אשפוז יום או טיפול רגיל פעם בשבוע) כרגע פעם בשבוע זה איטי מידי עבורי ואני מרגישה שאני צריכה את האשפוז יום. אני לא "משוגעת", אני רק רוצה לקבל עזרה מהותית. זה שאני הולכת לאשפוז יום הזה זה כי אני רק רוצה עזרה, לא צריך לכבול אותי בחלוק לבן, אני רק צריכה טיפול יותר אינטנסיבי אבל אני לא רוצה לקלקל לעצמי את החיים יותר ממה שהם כבר. אני לא רוצה להשחיר אותם בנוסף גם באיזה תיוג במשרד הבריאות. איזו סטיגמה שתדבק בי. אתם תגידו "מה זה משנה מה אומרים עלייך" אבל זה משנה, כי זה לא שממשיכים הלאה, זה משחיר. זה מטיל צל ענק. אני רוצה חיים טובים, אני לא רוצה תיוגים, אני לא רוצה שיצביעו, שישאלו שאלות. אני לא רוצה שיחטטו לי בחיים, שבכל פעם אני אצטרך להסביר למה התאשפזתי, אם בכלל יתנו לי את ההזדמנות הזאת. פשוט תגידו לי את האמת מה קורה ומה נרשם. אני כן יכולה לעשות את הבחירות שלי. כי אני לא יכולה להאמין שכשבנאדם רוצה לבקש עזרה אז מצידו השני של המתרס מישהו יבוא וינסה להקשות עליו!
נועה שלום, בהמשך להודעתי הקודמת- זו רק בחירה שלך. אישפוז שם סטיגמה, נכון. השאלה היא איפה את כעת בחיים, האם יש לך מה להפסיד? האם את רואה אפשרויות אחרות שבאמת יוכלו להוציא אותך מהמצב? האם לא עדיפה סטיגמה עם שמחת חיים מאשר להשאר בתוך הדיכאון אך ללא סטיגגמה? התלבטות לא פשוטה....
אז כן יש בעיות עם הרישיון נהיגה? אני רוצה לדעת מה יירשם ואיפה. אני לא יכולה להמשיך בחוסר ידיעה ואז שפתאום זה יפתיע אותי ממקום לא צפוי... רק בבקשה תגיד איפה זה נרשם. תודה...
לילה טוב שאלתי אותך ב-25.5.08 האם כדאי לספר לבני בן 11 שאני סובל מאגורופוביה, היום תפסתי אומץ וסיפרתי לו,עבר בצורה נהדרת עם הקלה לשני הצדדים (גם לאישתי) הממזר שאל אותי "אם פסיכולוג יכול לעזור ? " חשוב לי שתדע כמה עזרת לי בפתיחת הנושא
תודה על העידכון. אני מאד שמח שעברת חוויה כה חיובית עם הסיפור. אני בטוח שזה יעזור לכם לשדרג את הקשר בינכם ויאפשר לדבר בפתיחות על נושאים אחרים, בעיקר מצידו. המון בריאות ואושר.
ד"ר שלום לקחתי רמוטיב 6 חודשים עשיתי הפסקה חודש וחצי האם אני יכולה לחזור ולקחת? אודה לך על תשובתך.
חן שלום, אפשר לחזור לקחת את הכדור, אבל כדאי להתייעץ עם מישהו לגבי מצבך הנוכחי, אפילו עם רופא המשפחה.
שלום רב, אני מעונינית לבדוק אם ניתן לשלב טיפול פרוביטי עם טיפול נגד דיכאון כדי לחזק את בני החולה אני חוששת מאוד מהכדור שהוא לוקח (ויפאקס)אני מודעת לכך שהכדור אמור לעזור אך מצד שני יכולים להיות גם נזקים תודה יעל
יעל שלום, לא ציינת בן כמה בנך ומה הבעיה שבגללה הוא צריך את הטיפול.
שלום, אני סובלת מ -PMS מאוד מאוד קשה. במשך שבועיים בחודש מהביוץ עד הופעת הוסת אני בן אדם אחר. בתקופה זו אני חסרת אנרגיות ולא מתפקדת יש לי מצב רוח ירוד ואני עצבנית ובדיכאון נוטה לבכות. פניתי לפסיכיאטר שנתן לי אפקסור והמצב לא ממש השתפר פניתי לפסיכיטרית אחרת שטענה שאפקסור לא עוזר לPMS והחליפה לי לציפרלקס. במשך שבוע הורדתי את האפקסור בהדרגה והתחלתי לקחת חצי כדור ציפרלקס יחד עם ההורדה של הכדור מצב הרוח שלי ממש לא יציב אני בדיכאון אוכלת בלי סוף וכל זאת לא בתקופה שלאחר הביוץ. האם כל זאת יכול להיות מהפסקת הטיפול באפקסור? אני אמורה להעלות את המינון של הכדור ל 10 מ"ג - תוך כמה זמן אתה צופה שמצבי התייצב? האם ציפרלקס עוזר גם למחשבות טורדניות? תודה מראש יעל
יעל שלום, אחרי שבוע כבר אפר להעלות לכדור שלם ציפרלקס. מרגע שלוקחים כדור שלם עוברים לפחות 2-3 שבועות עד שהוא משפיע. ציפרלקס גם יעיל למחשבות טורדניות, אבל בד"כ במינון גבוה יותר.
שלום רב! אני לוקחת את התרופות הבאות: 1. סמאפ + מנטרל תופעות לוואי 2. מאלוקס (בעזרת מרשם רופא) את הסמאפ אני לוקחת כ5 שנים ואת המאלוקס כשנה. בחצי שנה האחרונה החלו לי שיעולים וליחה בגרון בתדירות גבוהה מאוד (כולל בלילה). בעבר הייתי חולה בסרטן הרחם(גידולים שפירים ,מלווה בכריתת רחם). מהם הסיבות האפשריות לשיעול ובנוסף הייתי רוצה לדעת אם אני יכולה להמשיך לקחת את התרופות או שייתכן והן גורמות לשיעול ? האם ייתכן שהתרופות מנטרלות אחת את השנייה ? תודה מראש, תמי נבו.
תמי שלום, רוב הסיכויים שזה לא מהתרופות. האם בצעת איזשהן בדיקות ע"י רופא המשפחה לגבי בעייתך?
אני בת 32 ורציתי לשאול האם אני יכולה לקבל טיפול תרופתי בדיכאון ללא פגישות עם פסיכאטר , הסיבה היא שאיני מעונינת לדבר על עברי אני מאוד ממקודת בבעיה שיש לי ומניחה שהזמן יעשה את שלו במקביל אני מבינה שאני בדיכאון אין לי מחשבות אובדניות אולם יש לי חרדות קשות ומעברים במצבי הרוח אני מורה מצוינת ומתפקדת ואיני נוטה להכניס את בעיותי לעבודה , הייתי רוצה לדעת אם רופא המשפחה יוכל לתת לי כדורים לתקופה בת שלושה חודשים , אני מניחה כי אם אחרי תקופה זו לא אראה שיפור אלך לטיפול מיקצועי .( פרוזק ? כסנס)
רונית שלום, בהחלט כן. רופא המשפחה יכול לתת מענה לרוב הבעיות הפסיכיאטריות כגון דיכאון, חרדה ועוד. עקרונית צריך להגיע לפסיכיאטר רק אם הטיפול של רופא המשפחה לא עוזר. בהצלחה!!!
כמה זמן לאחר בליעת הכדור פנרגן מורגשת השפעתו. כוונתי לא מיד בתחילת נטילת התרופה, אלא לאחר שהיא כבר מצויה בגו מספר שבועות. אותה השאלה לגבי הציפרלקס.
מרב שלום, פנרגן משפיע מייד, בטווח של כשעה, ואין לו אפקט מצטבר ויעיל יותר לאורך זמן. ציפרלקס לעומתו לא משפיע מיד וכל השפעתו היא מצטברת ומורגשת אחרי 2-3 שבועות.
לכולם שלום וגם לד"ר יש לי שאלה וארצה תשובה..... לפני שלושה חודשים פוטרתי מהעבודה. שלא באשמתי, ואפילו הפסיכיאטר שלי אומר שהמעסיקה שלי היא לא בן אדם.... נכנסתי לדיכאון של חודש (אני סובלת ממניה דפרסיה). יצאתי ממנו- מהדיכאון. כיום אני יושבת וקוראת המון חומר על עבודה, משתתפת בפורומים בנושא, ומנסה לעזור לעצמי לצאת מזה ולחפש עבודה חדשה. עליי לציין, שעברתי חיים קשים מנשוא במשפחת המוצא שלי - כולל אלכוהליזם של אבי, גילויי עריות (לא אצלי, אבל בין אחי לאחותי ובין אבא שלי לאחי). מזעזע, רק לחשוב על זה................... בכל אופן, לדעתי, מקום עבודה די דומה למשפחה (כי כולם יחד, עובדים, צריכים להתסדר זה עם זה וכדומה), ולכן אני מתה מפחד, להיכנס שוב פעם למקום עבודה, להיפגע שוב, ואז, איפה אהיה מבחינה נפשית? לא רוצה התקפים מאנים או דיכאוניים. מספיק סבלתי בחיים ומהמחלה הזו - עייפתי. הרופא שלי מציע לי לצאת לראיונות עבודה, אפילו להיכשל, אבל לבסוף למצוא עבודה..... אבל לא מסוגלת לכתוב קורות חיים, לצאת לראיונות עבודה. אין, אני לא במקום הזה בכלל... עדין.... עוד אציין, שעייפתי מטיפולים פסיכולוגים, הייתי המון שנים בטיפול (10 שנים) ודי, זה לא בשבילי, לכן אל תציעו לי אופציה זו. כן אוהבת לקרוא. גולשים וד"ר נכבד. מה אני עושה עם עצמי??????????????????? האם אני בדרך הנכונה? האם יש איזה כדור שיכול לעזור לי? אני נוטלת ליתיום ופרפנאן. האם זה תהליך הבראה איטי, אבל זו הדרך? האם עליי לגשת לרופא המטפל בי? למרות שאני מאוזנת נפשית. מצפה לתשובה מהירה, מהגולשים אך בעיקר מהרופא. בברכה, שיבא.
שלום רב, נשמע שעייפת. עייפת מלהתמודד, מלהלחם, מלהכשל, מלהחשף מלהפגע. אבל לא עייפת מהחיים. את רוצה לחיות, אבל לחיות חיים בטוחים, יציבים ומוגנים. אני לא בטוח אם היכנשהו יש חיים כאלו, אבל ברור שיש הבדלים עצומים ברמות הפגיעה שאדם נחשף אליהן במקומות שונים. אני לא חושב שהבעיה קשורה לטיפול התרופתי, אלא לקושי שתארתי. הייתי מציע לך לצלאת לעולם מכיוון יותר מוגן. ללכת להתנדב לעזרה לילדים/ לקשישים/ לנזקקים בעמותות המחלקות מזון. לעזור בצער-בעלי-חיים. דוקא המקום בו את נותנת בלי לקבל יכול להיות יותר בטוח, וחויה שונה למול המשפחה בה גדלת. מה דעתך?
לד"ר שמגר שלום, דבר ראשון, אני מאוד אוהבת את ההגיון שלך ואת התשובות שלך!!!! בקשר לתשובה הנוכחית, להתנדב- לא זה לא בשבילי אני חושבת שאמשיך לחפש את דרכי המקצועית- ובעתיד, עבודה שתכניס לי כסף. רוצה להיות עצמאית כלכלית, ופעילות התנדבות לא תיתן לי את זה (בעבר כן התנדבתי) ואם זה לא יקרה בעתיד הקרוב... אעשה לי עוד ילד... שזה הדבר שהכי נותן לי לנפש!!!! יש לי ילדה ושני כלבים- והם אהוביי. גם בעלי.... תודה רבה , ד"ר שמגר.
שלום רב אני בחור בן 27 סובל מחרדות כ5 שנים מטופל מזה כשנתיים בציפרלקס 20 מ"ג וכדור קסנקס 0.25 ביום בחודש האחרון אני חווה שוב סוג של חרדה (בעקבות לחץ רב שקיים עלי בעבודה ) שמתבטאת בסחרחורת, חוסר פוקוס, מעיין חוסר איזון שמאד מפחיד אותי כי הוא מזכיר את התקופה לפני לקיחת הכדורים בפגישתי האחרונה עם הפסיכאטר הוחלט לתת לי רבע כדור מירו, אותו לקחתי פעם אחת בלבד והפסקתי מכיוון שהוא גרם לי לעייפות רבה. שאלתי האם הציפרלקס הפסיק לעבוד ,מכיוון שהרופא מסר ששנתיים היא תקופה מאד קצרה לכדור בנוסף הוא המליץ לעלות את המינון של הקסנקס דבר שמפחיד אותי כי היה לי מאד קשה לרדת ל0.25 מה עליי לעשות?? תודה
אבי שלום, לפעמים למרות הטיפול יכולה לחזור חרדה. כיוון שאתה מקבל כבר מינון מקסימלי של ציפרלקס, אין מקום להעלות את המינון שלו. אני לא הייתי בוחר במירו, כיוון שמדובר בכדור שיותר מרגיע ופחות מוריד חרדה. אפשר לשקול הוספת דרלין לטיפול או החלפת טיפול. אפשר בהחלט לשקול העלאת מינון הקסנקס למרות שאתה צודק לגבי הקושי בהמשך להוריד את מינונו. ולבסוף, וחשוב- האם היית בטיפול קוגנטיבי התנהגותי? זהו טיפול יעיל מאד לחרדה ויוכל לעזור במקרים רבים להפחתת השימוש בכדורים.
זאת אומרת שבמשך שבוע-שבועיים אי אפשר ללכת לעבודה?
זו ממש לא כוונתי. לא תמיד יש חולשה ועייפות, וגם אם יש בד"כ זה לא בעוצמה המפריעה באופן משמעותי לתפקוד. במקרים נדירים מדובר בחולשה ועייפות שמפריעים לתפקוד השוטף, כגון עבודה.
תודה על התשובה!! מציינת שוב, אלו תופעות שלא היו לי בעבר. לפני כחודש לא חשתי טוב ובמשך שבוע לא נטלתי את התרופה והרעד עבר. כששבתי לקחת אותה חזרו הרעידות בגוף, לכן אני חוששת מהעלאת המינון.
לפי מה שאת מתארת קרוב לודאי שהרעד אכן קשור ללוסטרל. במקרה זה יש בהחלט מקום לשקול החלפת טיפול.
מה הסבירות שתרופות לסכיזופרניה יפסיקו לאזן? אחרי כמה שנים בדר"כ הם מפסיקות לאזן והאם מינון יותר גבוה או החלפת תרופה מצליחים לפתור את הבעיה?
ירון שלום, אינני מכיר סטטיסטיקה לגבי משך היעילות של תרופות. מנסיוני רוב המקרים בהם המחלה חוזרת הם אלו בהם המטופלים הפסיקו את הטיפול או הורידו מינון. רוב המקרים בהם מתגלה חוסר יעילות של התרופות הם בחודשים הראשונים. ככל שהתרופה עוזרת לשמירה על יציבות לזמן ארוך יותר- כך ניתן לנבא שהיא תעזור גם בעתיד. אני מכיר הרבה מטופלים שמאוזנים שנים רבות על אותה תרופה. במקרים בהם תחת טיפול מופיעה החמרה ניתן לשקול עליה במינון (במקרים בהם עדיין לא מקבלים מינון מלא) או החלפת תרופה.
לד"ר שמגר שלום רב יש לי שאלה האם ערנות יתר מנבא מצב פסיכוטי,במיוחד אצל אדם שחווה מצבים פסיכוטים בעבר וכעת אינו מטופל בתרופות בכלל. תודה
שלום רב, הרבה פעמים זהו אכן התחלתו של מצב פסיכוטי, ורצוי להיות מאד עירניים לאפשרות של התפתחות מצב זה.
לד"ר שמגר שלום, איך ירידה במספר קולטני דופאמין משפיעה על הבנאדם , מבחינה נפשית תפקודית נוירולוגית וקוגניטיבית.
ערן שלום, אין מחקרים על הקשר בין ירידת מספר קולטנים לדופמין למצב הנפשי/ קוגנטיבי/ רגשי של אנשים.
עברתי את הוועדה ואני מתחילה בקרוב אשפוז יום... דבר מעניין הוא שעד אז מאוד רציתי בזה. ואז היום כשראיתי את המקום פתאום חטפתי איזה פחד, איזה אנשים אפגוש שם? ולמה לעזאזל אני חייבת לעשות טיפול קבוצתי? בשביל מה זה טוב? בשביל מי? אני שונאת לדבר עם אנשים על החיים שלי, אני האדם הכי דיסקרטי בעולם, אני לא סומכת על אף אחד ברמות מאוד קיצוניות, אז למה אני חייבת לדבר עם אנשים זרים על מה שקורה לי בחיים? הרי כל אחד יכול להפיץ ולעולם לא אדע מי זה היה. למה מכריחים אותי לעבור את זה? אני יודעת שיש עוד אנשים במצב דומה לשלי ויותר גרוע, אז אני לא צריכה שכנוע! אני כל הזמן חושבת שזה הדבר הכי טוב שהחלטתי, שזה הדבר הכי טוב בשבילי. אני באמת רוצה להשתנות. אבל אני גם חושבת על חודשיים שבהם לא אעבוד, אולי הכדורים ירדימו אותי, אולי אני אפספס עבודות... זה מפחיד אותי.
נועה שלום, אם לא היית פוחדת, כנראה שלא היית נורמלית. זה נורמלי לפחד ממקום חדש, כמו למשל שמפחדים ממקום עבודה חדש. דוקא בגלל שאת לא אוהבת לדבר עם אנשים זו הזדמנות מצויינת לתרגל מיומנויות חלשות אצלך, בכדי לאפשר לך ללמוד שאת יכולה להסתדר גם במצבים כאלו, ואני מניח שתגלי שאת מסתדרת לא רע בכלל. המון הצלחה!!!
אבל אין לי בעיה להסתדר במצבים כאלו! אני פשוט לא רוצה לשתף את כל העולם בחיים שלי. האם זו לא זכותי? למה כופים את זה כתנאי לטיפול? אני כן מרגישה שאני צריכה טיפול במסגרת כזאת אבל אני לא מרגישה צורך לשתף את כל העולם בחיי האישיים. אם הייתי רוצה בכך הייתי פותחת בלוג. האם זה לא אותו דבר? האנשים האלה הם לא מטפלים, הם אנשים עם בעיות שלי או אחרות ועדיין אני לא רואה צורך בלשתף אותם. אני לא רואה בכך מיומנויות חלשות שלי, אני מדברת על הבעיות שלי עם חבריי הקרובים ביותר ואיתם בלבד. אני בוחרת את מי אני רוצה לשתף, ואם אני ארצה שיחה מקצועית אז אפנה לפסיכיאטר/פסיכולוג. למה אני צריכה לדבר עם חבורת אנשים שאני לא מכירה, שאני לא סומכת עליהם (האם אתה סומך על כל העולם?, זה טבעי לא לסמוך באופן אוטומטי על אנשים), כשאפילו, הבעיה שאני הולכת לאשפוז הזה היא לא כי אני אלכוהוליסטית או מסוממת או בעיית התמכרות אחרת. היא קשורה אך ורק לבעיות מאוד אישיות, פרטיות, שגם אתה אם היו לך אותן לא היית רוצה לשתף בהן עוד חבורת זרים, אלו דברים שמלווים אותי ביום יום, לא התמכרות. אני לא צריכה להכיר אנשים עם דיכאון, יש כאלה בשפע. אז למה אני צריכה עכשיו גם לדבר איתם בכח? יש סיבה שאני לא מדברת עם אנשים זרים על הבעיות שלי, כי אנשים נוטים לרכל, והם עשו את זה גם. אז למה אני צריכה בכל זאת לתרגל את זה? זה לא שאני חיה במעין בועה שאני לא מתקשרת עם העולם, יש לי חברים, ולהם אני מספרת מה שעובר עלי. זה לא מספיק?
שלום, אני אני מטופל בזיפרקסה כבר 8 שנים אני בן 27 , תופעות הלוואי היחידות שהופיעו אצלי היו עייפות מרובה שירדה עם הורדת המינון ל-2.5 מ-10 מ"ג, ובנוסף תופעת לוואי שלא מופיעה על האריזה שהינה בעיות בבליעת אוכל (כל אוכל ללא איפיון מסויים יכול להתקע לי בושט העליונה לשעות ארוכות, הייתי כבר פעמיים בבי"ח כדי שידחפו לי את האוכל לקיבה ) רציתי לשאול האם תופעת לוואי זו מוכרת לזיפרקסה (אולי עקב היובש בפה שהיא גורמת) ואם לא האם ישנם תרופות פסיכ' שיכולות לגרום נזק תמידי לפעולת הושט (קיבלתי אין ספור סוגי כדורים באשפוז)?
שלום רב, תרופות פסיכיאטריות לא גורמות נזקים לושט. יתכן וזה קשור ליובש. כדאי להתייעץ גם עם רופא אף-אוזן-גרון.
תודה על התשובה , אך שאלתי הראשונה הייתה האם זיפרקסה יכולה לגרום לקושי בבליעה שכן ידוע שגורמת ליובש?
זה מוזר לבשר לך אבל לא רק תרופות עוזרות אלא גם יציאה מהבית,עבודה עם מטרה חברתית, העצמה, שיקום, החלמה. כלומר משהו חשוב עם מטרה בחיים. אה, כן, ואני אף פעם לא שוכחת חברים טובים.... את הפסיכיאטרים ואת הצוות שאיתם. אתם הייתם ונשארתם המלאכים שתמיד אמרו לי שאני בן אדם. אז למדתי עליכם על כל מה שעובר עליכם.... לא רק עלי. מה שקרוי אינטלגנציה רגשית וחברתית. אז אל תמחק את ההודעה תשאיר אותה כי אני רוצה שאנשים לא ילמדו רק על תרופות אלא גם על על הצד השני של המתרס.... על זה שאתם עובדים קשה, על זה שאתם מקריבים את חייכם למען האתגר הגדול ביותר שמזמנת הרפואה למין האנושי... חקר המוח והנוירוטרנמיטרים, ההורמונים, התגובות בניהם, ההשלכות של המודל הביו - פסיכו - סוציאלי וכדומה... שלך, רחל....
רחל שלום, מסכים עם כל מילה. יש חשיבות עצומה לתפקוד, חברים, התנדבות!!! ולפעמים צריך גם תרופות. רק בריאות
שלום רב, בני בן 6.5 - גן חובה התחיל לקחת concerta 18mg מתחילת חודש מאי השנה. האם התרופה תשפיעה בעתיד על הפוריות שלו? והאם לתת את התרופה גם בימי שבת? תודה על התשובה
שלום רב, יש להפנות את השאלה לפורום הפרעות לימוד וקשב
