פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
מנהל פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
בעקבות דיכאון פסיכוטי ולאחר נסיון עם ציפרולקס שגרם לתופעות לואי לא טובות (לא פסיכוטיות) - נטילת אפקסור שבוע 37.5 ועוד שבועיים 75 מ"ג גרמה להתפרצות פסיכוטית עם דיבורים דמיוניים ולא לעניין (שלא היו בעבר). הדבר נמשך כבר שבוע ברמה מסוימת. האפקסור הופסק לפני שבוע ונוטל רק רספרדל 1 מ"ג. האם יתכן ונגרם נזק בלתי הפיך? כמה זמן זה עלול להמשך? האם מעיד שזה מעבר לאבחנה שצויינה בראשית?
לא חושב שניגרם נזק בלתי הפיך. לגבי המשכיות של סימפטומים-זה תלוי ממצב נפשי שלך אז כדאי לדבר על זה עם רופא מטפל...גם לגבי אבחנה...
שלום רב! אני מאובחנת עם מאניה דיפרסיה ומטופלת בתרופת: למיקטל ודפלט. לאחרונה יש לי תופעה מוזרה מאוד, כל פעם שאני מסתכלת על משהו מקומט, לדוגמא בגד או שקית או כל דבר אחר. השאלה שלי האם קיימת תופעה כזאת לעוד אנשים? האם התרופות אמורות לעזור בכך? והאם יש עוד משהו שאפשר לעשות בנידון? תודה רבה.
כדאי לעדכן רופא מטפל על תופעות שתיארת ויחד איתו לחשוב על טיפול נוסף...
שכחתי לציין שהתחלתי את הטיפול התרופתי לפני כחודש בערך. התייעצתי עם הרופא שלי והוא אמר לי שנחכה ונראה האם התרופות הנוכחיות יעזרו לבעיה. בכל זאת, רציתי דעה נוספת . ובבקשה הכי חשוב לי, האם שמעת על תופעה שכזאת? או אולי משהו דומה? והאם זה קשור ל OCD? תודה
ידוע לי על סמפטום שתיארת, אך הו בדרך כלל לא קשור לטיפול. ויש הרבה סיבות והפרעות עם תופעה זאת,אז כדאי לשאל רופא שמכיר מצב נפשי שלך כדי לקבל תשובה יותר מדויקת...
שלום רב יש לי נכות נפשית זמנית כבר שנתיים {הפרעה אפקטיבית דיכאונית 40%}והייתי מואשפז עד לפני שנה במהלך של שנה באישפוז יום פסיכיאטרי,מהשלוש שנים האחרונות יש לי שלושה איבחונים הראשון היה דיכאון מזורי לאחר שנה הובחנתי בadustment disorders עם ביטוי חרדה ודיכאון,ולאחר מכן איבחון של עדין סובל מאותן הפרעות עם ביטוי חרדה ודכאון,ועכשיו התחלתי טיפול במרפאת לבריאות הנפש של הקופה לאחר שחיכתי מספר חודשים שבהם הייתי רק במעקב רופא המשפחה והעובדת הסוציאלית,והפסיכיאטר איבחון אותי עם anxiety disorder-anxiety state ללא דיכאון קליני מאזורי ....אני צריך שוב לחדש את הנכות הזמנית ומאוד חושש ,אני מטופל כבר שלוש שנים במירו 30 וקלונקס במינון נמוך{אני לא עובד לצערי, וחי מקצבת הנכות} העם יש בסיס לחששות שלי..מאוד הודה לתשובה
חששות תמיד קיימות במצבים שקיצבה תלוייה מהחלטת וועדה רפואית של בטוח לאומי.
שלום רב לך! יש לי בת בת 30 שנה,שהיא זקוקה לטיפול,והיא מסרבת לטפל בעצמה,לא מוכנה לשמוע לאף אחד.ניסינו לקחת אותה בהתחלה לייעוץמשפחתי,אבל היא אמרה לפסיכולגית שהיא לא מוכנה לדבר עם זרים.המצב מדאיג אותי,היא גרה בשכירות עם בחורה שמשטלת עלייה.מה עליי לעשות למי לפנות?(אני מירושלים,והיא מבת ים)
שלום, רק דרך שיכנועים. לא ניתן לבדוק, לאבחן או לתת טיפול לבן אדם בלי הסכמתו...
שלום ולדימיר, אני משתמש קבוע בתרופה ויפאקס XR (נמצאת בסל של כללית) לפני כחודש לא היה ניתן להשיג אותה באזור חדרה. נאלצתי לקנות תרופה תחליפית במחיר מלא. האם אתה מכיר דרך לקבל החזר ? תודה מראש. שוש.
שלום, תנסי לפנות למזכירות של קופה עם מרשם וקבלת תשלום. מניסיון שלי סיכוים לקבל החזר קלושים...
האם לאחר חודש טיפול המחשבות הטורדניות והחרדות והדיכאון יעברו לגמריי? מה בעצם עושה הכדור?
שאלה תלוייה ממצב נפשי וגם מהשפעת כדור במינון טיפולי. לאור זאת כדאי לדבר על זה עם רופא מטפל. תרופה יעילה ומורידה סימני דיכאון, חרדות ואובססיות.
ברצוני להתייעץ עמך בנושא- ילד בן 9 עם הפרעות קשב וריכוז, התנהגות, בעיות רגשיות וחשד להפרעה ביופולרית וכן חשד לפיגור קל. מקבל ריספרדל 1.5 מ"ג בתוספת ריטלין LA30. ובנוסף מקבל הורמוןגדילה. בבדיקת דם נמצאה רמת פרולקטין גבוהה של כ- 600, וכן כולסטרול חריג. מה יכול לגרום לכך? האם יש צורך להחליף טיפול רפואי ? לאחרונה הילד סובל מחוסר שליטה על השתן (לפחות פעמים ביום בורח לו) קשה להעיר אותו בבוקר וכן לעיתים הוא נרדם כחצי שעה בזמן ביהס .יש לו הרבה תופעות לוואי המצויניות בעלון התרופות ולמרות כל הטיפול התרופתי עדין יש לו התפרצויות זעם לא נעימות ולא נראה שיפור ממשי. כמו כן שהיה בן 4 נבדק ע"י קריודולוג ויש לו אוושה סיסטולית 1-2/6 בלב. אשמח לכל מידה רלוונטי ועזרה בנושא. מה עלי לעשות? תודה רבה.
בהחלט ריספרדל יכול לגרום לעליית פרולקטין, אך במקרה שלך כדאי להתעייץ עם רופא פסיכיאטר של ילד ולא דרך אתר של פסיכיאטריה של מבוגרים...
שלום מדובר בבחורה צעירה. מצב נפשי מחמיר , חרדה גדולה מתרופות. חרדה שהחריפה לאחר נסיון קצר ולא מוצלח בציפרלקס. חוששת מתופעות הלוואי ולא מוכנה לשנו את ההכרה שלה. מה ניתן לעשות במצב זה בו ההמלצה תרופות? כיום בטיפול סיביטי. לדבריה המטפלת מקצועית אך לא מרגישה מספיק פתוחה איתה ולא לגמרי סומכת עליה. האם להמשיך עם אותה מטפלת? תודה
שלום,להמליץ על טיפול אפשר רק אחרי בדיקה פסיכיאטרית קלינית ולא דרך אתר...
ברצוני לשאול לפני שנים בעקבות התקפי חרדה איבדתי את הרגשות לא משנה באיזו סיטואציה אני נמצאת אני מרגישה אותו דבר מטופלת שנים בנוגדי דיכאון שעוזרים למוטיבציה ולתפקוד אבל לא לרגש לקחתי 6 שנים ציפרלקס שעזר מאוד לתפקוד תקין אבל שוב לא על הרגש לפני שנה וחצי הציפרלקס פסק להשפיע ניסיתי כדורים אחרים ולפני חודשיים חזרתי לציפרלקס 20מג ששוב עוזר לתפקוד איך אני אמורה לדעת אם כדור שאני לוקחת עוזר? האם הכי חשוב שאני מתפקדת טוב? כי על הרגש שום כדור לא עזר ואני לא רוצה להחליף כדורים תודה
לפי רמת תיפקוד ולפי בדיקה פסיכיאטרית...
שלום אני נוטל רטלין ואחת מתופעות הלוואי היא שאני לא מצליח להרדם בלילה למרות שפגה ההשפעה של הרטלין ואז אני לוקח קלונקס האם השילוב בעייתי
שילוב לא רצוי, אך במקרה שמצב נפשי דורש ובתאום עם רופא פסיכיאטר מטפל אפשר לשקול...
שלום רב, אני התחלתי לשתות חליטת תה היפרקום שזה בעצם כמו התרופה רמוטיב - אותו חומר. קראתי באינטרנט שהתרופה יכולה לגרום לנשירת שיער. עכשיו, אני כן סובל מנשירה שלפי דעתי קרתה עקב ניסיונות תרופתיים קודמים. ועכשיו לאחר הפסקה חזרתי לקחת משהו יחסית קל. האם זה נכון? האם היא יכולה לגרום לנשירת שיער?
שלום, לא ידוע לי על תופעה שה תיארת, אך בכל אופן אני ממליץ לתאם טיפול עם רופא מטפל...
לומר את האמת
שלום רב, הייתי רוצה לדעת בקשה האם יש סכנה בריאותית לקחת כדור ואבן עם שתיית אלכוהול (הרבה אלכוהול). הכוונה שלי היא לסכנה ממשית ולא לתופעות לוואי כגון עייפות וכו' שאני מניח שכן יכולות להופיע. אם כן, האם הפחתת המינון, כלומר לקחת חצי כדור ואבן, יכול להפחית את הסכנה? בתודה מראש...
קיימת סכנה ממשית בשילוב של וואבן ואלכוהול ולא ניתן להגיד איזה מינון לא מסוכן...
פעם שאלתי בפורום אחר באינטרנט מה צריך לעשות אדם במקרה שיש לו גם הפרעת אישיות סכיזואידית וגם סכיזופרניה, וענו לי שצריך קודם כל לטפל בסכיזופרניה אחרת ייגרם לבן אדם נזק בלתי הפיך. מישהו יוכל לפרט מהו הנזק הזה ולמה צריך לפעול כך? ועוד שאלה- האם ההפרעה יכולה להיעלם מתישהו מחייו של האדם בעזרת טיפול מתאים או שהיא תמיד תהיה שם אבל ב"עוצמה" נמוכה (כמו סכיזופרניה)? תודה רבה!
אני חושב שרק אחרי בדיקה פסיכיאטרית איש מקצוע יכול לשקול תוכנית טיפולית מקצועית, ולא דרך האתר...
זה שאלות כלליות על ההפרעה..
שלום רב, אני צריכה בבקשה המלצה לפסיכיאטר באיזור המרכז שעובד בשיתוף עם קופת חולים כללית. תודה רבה.
בכל קופה יש רשימת פסיכיאטרים שעובדים איתה, אז תבררי דרך משרד...
שלום דוקטור. לפני כחודשיים הכרתי מישהי באוטובוס,כבת 31, התיידדתי איתה ונהיינו חברות. היו לה כל מיני התנהגויות מוזרות,כגון צעקות מוזרות לעיתים,בייחוד לאחר שתיית אלכוהול, העלמויות,דיבור בלי קשר לכלום,וכו'. משיחה עם אביה לאחר כחודש של הכרות איתה התברר שבגיל 16 לערך אובחנה כבעלת מניה דיפרסיה, אבל היא בהכחשה לגביי זה, וכרגע היא יותר בתקופה המאנית שלה.יש לציין שלבחורה תואר ראשון במדעי המחשב וכן עובדת כטלרית בבנק.ההורים שלה שמים לה טיפות של ריספרדל בתוך בקבוקי מים בטעמים, ונותנים לה לשתות, בלי שהיא יודעת על הטיפות... למרות הטיפות,לבחורה יש בשבועיים האחרונים יצר מיני מאוד גדול, וכן שותה אלכוהול מדי פעם וקשה לה להתמיד במקום העבודה... שאלתי היא :כמה זמן עוד יקח לה עד שתתאזן לגמרי, האם אלכוהול פוגם בסיכויי ההתאזנות, והאם ריספרדל לא אמור לדכא את היצר המיני?ואיך אני בתור חברה יכולה כאן לעזור? אני לא יכולה למנוע מבעדה לשתות אלכוהול הרי... תודה
לא ניתן לנבא לגבי מצב נפשי של איש שלישי בלי בדיקה פסיכיאטרית.
אז ככה... עד גיל 18 בערך הייתי וזוכר את עצמי הכי רגוע ומרוכז במה שבא לי, ובמה שאני אוהב ומבין לליבם של אנשים וכל זה בתת מודע לא הייתי מודע בכלל לכל זה, לא מודע לזה שאני פועל אוטומטית כמו זרם בלי מחשבות ורצונות ניגודייפ אלא חי חיים מלאים, לא נסחף באמצע שיחה בטלפון או במערכת יחסים זוגית פנים מול פנים לעולמות אחרים, אך היום צריך להתאמץ בכל הכוח להישאר מרוכז כי יש מלא מחשבות, למשל בשיחה עם בחורה שנדלקתי עלייה אני מרוכז אבל יש מחשבות מהעבר שלא הלך וגם עכשיו לא ילך, או - עוברת מישהי מושכת בעיניי המחשבה שלי עוברת לאותה אחת ובא לי להתחיל איתה, וזהו אין סיכוי שאני חוזר לרוגע, ריכוז, ושמחה כזאת שלווה, פתאום אני מפחד שזאת שדיברתי איתה תבחין במה עובר לי בראש אבל גם ככה היא קלטה שמשו לא בסדר בי. בגיל 18 התחלתי להסתובב עם אנשים לא ילדים טובים ירושלים , אלכוהול, מסיבות, התחלות עם בחורות ששום דבר לא היה יוצא מזה( ובגלל זה ההרגשה היום שמה שלא אעשה ואיך שלא אזום עם אישה זה לא ילך - כמו טראומה) בניגוד אליי אנשים ונשים היו מתייחסות לאלה שיצאו איתי והייתי כמו צופה מהצד עם תחושת קנאה חריפה) מתי בחיים הרגשתי ככה עד אותו רגע? אף פעם. גם נראתי מוזר לסביבה כאילו מישהו אילץ אותי להתנהג ככה , כי חיקתי מה שהם עשו אז גם אני, וזה נמשך תקופה ארוכה עד שזה נהיה אני. התנהגות מאולצת, מה שבחיים לא עשיתי כי לא הייתי צריך, ומאז אני מת לחזור לאותו אחד שהיה במערכת יחסים, מדבר שעות בטלפון בלי לחץ בלי רצון עז לסיים שיחה עם כל בן אדם ובעיקר בחורה בטלפון, מה יש לי? האם נולדתי ככה והסביבה בגיל 18 השפיעה חזק והשתנתי בגלל שהייתי במצב רגיש תמיד שהגוף רק חיכה למשבר שזה יקרה ? כי התמודדתי פתאום עם דברים חדשים בחיים דברים לא מהנים ולא נעימים חברתית? או שזה חרדה חברתית בכלל ולא קשב וריכוז? כי היפרקטיבי אני לא כל כך, והיום אני בקושי במערכת יחסים מה שנראה בלתי אפשרי במצבי אין לי סבלנות לדבר שנייה בטלפון.. ופנים מול פנים חש אי שקט לחץ חזק בפנים וזה מתבטא בדיבור והתרגשות מודעת מאוד בעיקר עם המין השני פעם הייתי עד הבוקר בטלפון עם בחורות.. היום בטלפון המחשבות שלי לא בה ואני חסר סבלנות ואני משדר שאני מת כבר לסיים לא כי אני רוצה כי אני לא יכול אין על מה לדבר למרות שאני מת שיהיה על מה, אבל הלחץ והדאגה מה יהיה משתקים אותי מי יעזור לי פסיכיאטר פסיכולוג? מה יש לי? כי החרדה חברתית שאמרו לי זה כאילו מישו מקצועי אמר שאני לא כזה סומך עליו כי שאני קורא באינטרנט אני מגלה עוד דברים שאני מזדהה לא רק חרדה חברתית, או שזה קשב וריכוז בכלל עם חרדה שבאה כתוצאהה?? תגידו לי בבקשה מזה.. שאני ידע מה לעשות ולא להיות אובד עצות ולהגיד זה דיכאון, חרדה, הפרעת אישיות סכיזואידית, נמנעת? תלותית?? נמאס. מי לעזאזל יגיד לי מה זה בלי לעבוד עליי שאני ירגע, ספציפית לגעת בנקודה הזאת איפה שהחיים שלי מעוכבים, תקועים, מלאי כאב אכזבה, תסכול רב מהמין השני הרבה אנרגיות מבוזבזות בזה שאני יוזם ורוצה מערכת יחסים אינטימית אבל מתלהב יותר מדי מהסיטואציה בהתחלה אם בכלל מתחיל משו עם מישהי,למרות שאני רואה שהמין השני לא מעוניין אך אני בכל זאת ממשיך ללחוץ כביכול "ליצור כימיה" עד שפשוט מתעלמות ממני ובורחות. ואם יוצא משהו שזה מן הסתם עם בחורה שאני לא נמשך אלייה(כמו שאמרתי ברגע שאני יראה מישהי כוסית אני ישכח מכל אחת והמחשבות על הכוסית לא יעזבו אותי כמה ימים, במיוחד אם אני יראה אותה עם גבר) ואז מתחילות מחשבות מה היא צריכה אותי בכלל או מה יהיה ואם אני יעשה טעות והיא לא תרצה אותי, קיצור אי שקט דאגה חוסר אופטימיות לחלוטין, לא רגוע. שאני מדבר עם מישהי שאני מאוד חושק יכולה לעבור מישהי יותר מושכת והראש שלי מתפזר ואני נהיה לחוץ ולא רגוע מתרוצצות לי מלא מחשבות. רק אל תגיד צריך אבחון וככה נדע, זה אני יודע ואני לא כותב את זה בשביל צריך אבחון ובדיקה אלא כמו מזה נראה בערך כדי לשלול דברים ובעיות אחרות? לכיוון של מה זה הולך הכוונה? כל כתבה כל דבר שאני קורא מדיכאון ועד כל מיני הפרעות גבולית ותלותית וכו אני מזדהה עם כל דבר שאני קורא כי אני מחפש פתרון ולגעת בנקודה ובשורש עצמו של מה זה כדי להתחיל לעזור לעצמי כי איך שאני רואה תעולם הרוב חיים חיים מלאי סיפוק ואושר במקסימום זוגות ואני לא ממצה את הפוטנציאל כי אני יודע מהעבר למה אני מסוגל, אני לא מרגיש חי, כאילו אני מהלך אבל לא מאושר
לא ניתן לטפל דרך אתר במקרה שלך ואני למרות בקשתך מבקש שתפנה לאיש מקצוע דרך מרפאה...
שלום ד"ר כיצד משפיע הריספונד על אחד שמחשבותיו לגבי מראהו החיצוני לא טוב ?התגובות בחוץ לגבי המראה באמת אינם חיוביות וכמה זמן מיום לקיחת הריספונד זה משפיע?ומתי מפסיקים לקחת כדור?
שלום דר לגבי הריספונד כיצד ניתן לשלב את התרופה עם אלכוהול אם בכלל?אני מאד אוהב לשתות בארוחות עם יין עראק אשמח לקבל תשובות תודה מראש:)
תרופה בהיחלט משפיעה על מחשבות יחס. לגבי טיפול בריספרדל והשפעתו ספציפי במקרה שלך נא לפנות לרופא מטפל...
התחלתי טיפול בציפרלקס 5 ימים חצי כדור עקב חרדה קשה והתקפי פאניקה, כרגע תופעות הלוואי היחידות שאני מרגיש הן תחושה של בחילות מדי פעם, סחרחורות,התכווצויות שרירים והחמרת החרדה במקום הקלה שלה.יש לי מספר שאלות: 1)האם תופעות הלוואי של הסחרחורות,התכווצויות שרירים ובחילות אלה תופעות לוואי שחולפות בדר"כ אחרי שבועיים?והאם ייתכן שיהיו לי במהלך הטיפול עוד תופעות לוואי שכרגע איני סובל מהם? 2)מתי מומלץ לעלות לכדור שלם של 10 מ"ג(מומלץ יותר משבוע על 5 מ"ג התרגלות לגוף)? 3)מתי ההחמרה בחרדה מהתרופה אמורה להעלם ואתחיל להרגיש הקלה בחרדה? 4)האם שימוש בתרופת הרגע כמו לוריוון אפשרית לשימוש פעמיים ביום עד שאקבל את ההשפעה מהציפרלקס,ואיך עליי להפסיק אותה אח"כ?
תופעות לוואי עוברות עם הזמן,לגבי שאלות נוספות-נא לפנות לרופא מטפל שמכיר מצב קליני שלך הטב...
אני בן 18. יש לי OCD וחרדות. פסיכיאטר המליץ לי על פריזמה ואמר שהוא ייקח 8 חודשים. ואני פוחד שאחרי 8 חודשים אני לא אוכל להפסיק לקחת כתוצאה מתלות בכדורים. האם יש סכנה בפיתוח תלות בתרופה? והאם 8 חודשים טיפול יעזרו לOCD וחרדות? גם קראתי באינטרנט על הרבה מקרים שכאלה שלקחו כמה שנים ולא יכלו להפסיק, וכשהם הפסיקו חזרו להם החרדות ואפילו יותר ממה שהיו להם לפני שהם התחילו לקחת כדורים, בגלל זה אני נורא מפחד. מה אתה מייעץ לי? תודה מראש.
פסיכיאטר המליץ לי על פריזמה ואמר **שאני** ייקח 8 חודשים.
במקרה שלך כדאי ללכת לפי המלצות של רופא פסיכיאטר מטפל, כולל שאלות לגבי פריזמה...
בת 55. התחלתי לקחת וואיפקס 37.5 . פעם אחת ביום. מאוד חוששת מתופעות לוואי. האם המינון הנ"ל יכול להועיל או שזה חסר תועלת??
יעילות של מינון תלוי ממצב הנפשי. כמובן שמינון נמוך פחות גורם לתופעות לוואי, אז כדאי לדבר עם רופא מטפל לגבי מינון המתאים...
שלום רב, יש לי לחץ דם גבוה האם נטילת התרופות שבכותרת יגרמו לעליה בלחץ הדם? במידה וכן איזה תרופה עדיפה? היינו איזו תרופה מעלה לחץ דם בצורה מתונה יותר? תודה
שלום, לגבי טיפול משולב כדאי להתעייץ עם רופא מטפל שמכיר מצב נפשי וגופני שלך...
במשך כ- 10 שנים קיבלתי סרוקסט 20 מ"ג כנגד חרדות וטיקים בהתחלה כדור אחד ואחרי כ-6 שנים 2 כדורים ביום. עם השנים היו גם ירידות בעקבות שינויים בעבודה בעיקר. לאחר 10 שנים הפסיק הכדור לפעול ונכנסתי לדיכאון. הפסיכיאטרית שהייתי אצלה הורתה לי להפסיק עם הסרוקסט ולקחת כדור אחד אפקסור 150 מ"ג בבוקר. לקחתי כ- 4 חודשים ואף הוספתי בתיאום איתה לאחר שלושה חודשים עוד 75 מ"ג כי עדיין היו לי ירידות במצב רוח אך גם זה לא היה טוב. לא הייתי מאוזנת וסבלתי מירידות במצב רוח שהפריעו לי בתפקוד היומיומי בעבודה. עברתי למשרה חלקית בעקבות הדיכאון. לאחר שפניתי אליה , החליטה שעלי לקחת במקום האפקסור אסטו 10 מ"ג. (בנוסף אני לוקחת טרנקסל 5 מ"ג X 3).(עם האפקסור הפסקתי קודם חצי כדור ליומיים שלושה ואח"כ הפסקתי לגמרי). אתמול בבוקר לקחתי לראשונה חצי כדור מהאסטו והיום חצי כדור וממחר אני אמורה לקחת כדור שלם של אסטו. היום בבוקר בעבודה לא יכולתי לפתוח את העיניים ונלחמתי בעצמי , היו לי דפיקות לב לחץ אדיר בראש עד שלא יכולתי להשאר יותר בעבודה, אפילו ליוו אותי הביתה. אני לא משיגה את הפסיכיאטרית למרות שהשארתי לה מספר הודעות בנייד. לא יודעת מה לעשות מחר, אני בינתיים שוכבת במיטה , מחזיקה את הראש ועושה נשימות. מאוד בלחץ ממה שיהיה לי מחר כשאקח את הכדור "אסטרו" אם בכלל. מה אני עושה? אני בלחץ על סף הפאניקה. האם התופעות יעברו האם זה מקובל ככה או שעלי להפסיק לקחת ואז לא יודעת מה תופעות הלואי שיהיו. אנא עזרו לי
כדאי לפנות לרופא משפחה ודרכו לפי מצב נפשי או לרופא פסיכיאטר מחליף או למיון. לא ניתן להמליץ שינוי תרופתי בלי בדיקה פסיכיאטית מקצועית...
אני נוטלת קומדין בגלל קרישיות יתר רציתי לדעת האם בלקיחת אולאנזפין יש בעיה לקחת יחד עם תרופה זו תודה מראש
כדאי לשאל רופא מטפל לגבי שילוב של תרופות יחד עם קומדין וכמובן לפי קליניקה ותפקודי קרישה...
בעלי סובל מחרדות,דיכאון,מחשבות טורדניות. הוא לוקח פלוטין 8 ימים, יש לו רגעים שכאילו חוזר לעצמו,שמח,רגיל ורגעים ששוב מדוכא , מפוחד, טוען שהמחשבות הטורדניות קצת ירדו אבל הוא אפטי וחסר רגשות, במיוחד כלפיי (אשתו). האם זה נורמלי שהוא חסום רגשית כלפי אשתו? ההשינויים במצב רוח זה נורמלי? הוא פוחד שישאר בלי רגשות כלפיי (אשתו) וכלפי העולם. איך אני יכולה לעזור לו?
כדאי לחכות עד שיעבור חודש לפחות מתחילת טיפול, ואולי להסיף טיפול שיחתי כמובן בתאום עם רופא מטפל...
האם לאחר חודש המחשבות הטורדניות והדיכאון יעברו? מה בעצם עושה הכדור?
שלום לבני יש לי דיכאון הבא כחלק מתסמינים שליליים של סכיזופרניה, מודע מאוד למצבו, ניתן לו פרפנן אך זה לא כל כך עזר, וגם SSRI בעבר לא עזר, ומתלונן על שינויים גדולים בזמן במצב רוח שמתחלפים אפילו באותו יום(ללא מאניה) לפני יומיים הוסף לו כדור בשם למיקטל האם שילוב זה של פרפנן ולמיקטל הוא מקובל אצל פסיכיאטרים בדיכאון סכיזופרני? האם זה באמת מאוד יעיל כמו שאומרים? אגב הוא נוטל גם כדור שינה מזה מספר שנים.
שלום, מינון מקובל ויעיל במקרה שנותנים אותו בתאום עם רופא מטפל לפי קליניקה...
ד"ר שלום! בעקבות התקפי חרדה מזה חצי שנה התחלתי טיפול ברסיטל רבע כדור למשך שבועיים. ולפני שבועיים - עברתי לחצי כדור, אבל אין בכלל בכלל הטבה במצב. מה עליי לעשות?
שלום. מדברים עם רופא מטפל ובתאום איתו מעלים מינון, אולי מוסיפים גם שיחות בטיפול...
שלום, אני סטודנטית בת 25 עם סימפטומים רבים של אספרגר עד היום לא אובחנתי באופן מקצועי. מה עושים?
שלום, פונים למרפאה ועוברים איבחון פסיכיאטרי במקרה שיש סימנים שמפריעים ומגיעים לאיבחון ולטיפול...
האם אפשר לקבל העתק מסיכום פגישה עם הפסיכאטר, הפיכיאטרית שלנו לא מוכנה לתת לנו העתק מהפגישה. היא אומרת שאסור לתת למטופל,מה עושים?
בלי אימון בין רופא מטפל ובין מטופל אין הצלחות בטיפול. לא כל המסמך נותנים למטופל אך זכותך לברר התרשמות של רופא, מחשבות לגבי אבחנה וטיפול...
שלום! אני סובל מטיקים מגיל 13 בערך. זה התחיל בפנים בתחושה של צורך למתוח את הפנים, לפתוח את הפה מאוד חזק למתוח את שרירי הלסת והעיניים (ומצמוצים בעיניים) וכו.. לאחד כמה חודשים זה עבר לצוואר ולגפיים, (צורך למתוח את הידיים והרגליים או לסובב את הצוואר כדי למתוח את שרירי הצוואר) היום אני בן 24 לאחרונה הטיקים התגברו בעיקר בצוואר עד כדי כאבים עזים. אני יכול לשלוט בטיקים לאורך זמן מוגבל או לספק את הצורך בצורה פחות בולטת כשאני עם אנשים. כשאני מנסה להימנע מהטיק התחושה היא כמו להימנע מגירוד כשמגרד לך. שאלתי היא האם צוות הפסיכיאטרים בפורום נתקל בתיאורים הללו? איך אפשר לדעת מה המחלה? מה הגורם? (פסיכולוגי? נוירולוגי?) מה הבדיקות שיש לעשות? תודה מראש !
נוירולוג יכול לעזור לך. יש תרופות לטיפול במצב אך קח בחשבון שיש להן תופעות לוואי. חלקן מרדימות ומרגיעות מאוד. אולי ימצאו לך משהו מתאים כדאי לנסות.
הייתי אצל נוירולוג והוא הפנה אותי לפסיכיאטר.. הפסיכיאטר הסתמך על מידע מאוד דל ועל פרטים מאוד יבשים והחליט שזה טורט ונתן לי אסטו.. לא ציינתי את זה כדי לנסות לקבל חוות דעת נוספות
בהחלט יש סיבות נוירולוגיות או נפשיות לגבי טיקים, ברוב המקרים מאובחנים מחלת טוראט עם טיפול ספציפי. כמובן שלא ניתן דרך הפורום לאבחן או להמליץ טיפול. במקרה שלא מסכים עם אבחנה או יש ספר,אפשר לעבור בדיקה ואיבחון שוב דרך רופא אחר...
האם למשכך כאבים פתידין pethidine יש יכולת להשרות רגיעה,לעורר סדציה,להפחית חרדה
כל דבר שמוריד כאבים ומשפר מצב גופני גם מרגיעה מבחינה פסיכולוגית...
אני נוטלת פרפנאן 8 מג וסרוקסט 30מג עקב ocd שאלתי היא אם זה בסדר ליטול את שתי הרופות ביחד? אני נוטלת אותם בשעות הערב... האם צריך ליטול כל תרופה בהפרש של כמה שעות או שזה בסדר ביחד? תעדה רבה
שלום, במקרה שאת לוקחת טיפול בתאום עם רופא מטפל ולפי מצב נפשי-זה בסדר...אפשר גם לקחת באותה שעה שתי תרופות ביחד...
שלום רב אני לוקח וייפקס 75 xr מזה 4 שנים, כדור ביום בשנה האחרונה, אחת לשבועיים בערך , לפעמים בתדירות גבוהה יש לי דחף בלתי רצוני להזיז את השרירים ברגליים , במיוחד בעת שכיבה, בלילה לפעמים אני מוצא את עצמי מזיז את הרגליים בצורה טורדנית כרבע שעה עד שזה קצת נרגע זה מטריד, ומפחיד, שכן העניין לא בשליטה רצונית אשמח לשמוע את חוות דעתך תודה
שלום, אם תופעה בלתי נסבלת כדאי לדבר עם רופא מטפל ולשקול שינוי מינון או טיפול תרופתי כמובן לפי קליניקה...
אני בת 40 לפני שבועים התחלתי לקחת אסטרו 10 מ"ג בעקבות חרדות ודכאון קל. במקביל לקחתי קולנקס 0.25 בוקר וערב. לפני כמה ימים התחלתי להרגיש שיפור והחלטתי להוריד את הקלונקס .ביום הראשון הכל היה בסדר והרגשתי נהדר אך יום אחרי התחלתי להרגיש בעוצמה חלשה את החרדה: רעידות קלות,דופק מואץ יותר. אני מנסה להתגבר על זה בעזרת דמיון מודרך ונשימות.השאלה שלי האם זה תקין וחלק מ"הגמילה" או שעדין אני לא מאוזנת עם האסטרו וכדאי לי לקחת חצי כדור של קלונקס בשעת הצורך ?
כל שינוי תרופתי, בעיקר בקלונקס כדאי לעשות רק בתאום עם רופא מטפל ולפי מצב נפשי שלך, לא באופן ספונטני.
שלום רב, אני סטודנט בבר אילן, בן 25 מאז ומתמיד היו לי קשיי השכמה,ארגון ותפקוד מסויימים, וכיום כסטודנט אני חש אותם ביתר שאת. אתאר את הקשיים באופן חלקי, והשאלה שלי היא האם הקשיים הללו מייצגים בעיה עם שם מוכר בפסיכיאטריה, והאם יש להם טיפול תרופתי כלשהו. 1.קושי חזק מאד עד בלתי נשלט לקום בבוקר כל עוד אין לי סיבה ממש מיוחדת לקום, אני פשוט ממשיך לישון ולא קם. גם במחיר של פספוס הרצאות, פגיעה בתפקוד הלימודי וכו'. למבחנים אני קם אבל גם למבחנים אני בד"כ קם ברגע האחרון ומאחר קצת. 2.קושי עז עד בלתי נשלט ללכת לישון בזמן כמה שאני לא אנסה להחליט שאני הולך לישון מוקדם, תמיד אתפתה להשאר באינטרנט או לעסוק בעיסוקים עד מאוחר 3.התארגנות מאד איטית בבוקר ובכלל עושה כל דבר באיטיות, חולם הרבה, יכול לצרוך מעל שעתיים בבוקר בשביל להתארגן 4.חלמנות כרונית. יכול לחלום זמן רב ולשוטט במחשבות. מבזבז זמן רב על בהיה בקירות. פשוט באמצע העיסוקים/התארגנות מתחיל לשוטט במחשבות ולבהות בקירות.. בנוסף מבזבז גם הרבה זמן על אינטרנט. כל פעם שאני נכנס לאינטרנט אפילו לדבר קטן אני נגרר לזמן רב.. 5.קושי בניהול זמן וקבלת החלטות לא מצליח לנהל את הזמן בשקל. מתקשה ומבזבז זמן על החלטות בסיסיות ביותר כגון איפה לאכול עכשיו? מה לעשות עכשיו? 6.איחורים כרוניים מאחר בנוהל כמעט לכל מקום. אם הרצאה, אם לפגישה. גם אם אני אשתדל תמיד אני אמשוך זמן לרגע האחרון ואאחר. כל זה בנוסף לבעיות קשב וריכוז בלימודים ולעוד בעיות שלא ציינתי השאלה שלי היא האם קיימת אבחנה פסיכיאטרית מוכרת לסגנון בעיה כזה? והאם קיים טיפול תרופתי כלשהו שיכול להועיל בזה? אם כן איזה?
שלום, כדי לענות לשאלתך כדאי לעבור איבחון פסיכולוגי ובמקרה שיש בעיה לשקול טיפול, כמובן שאני לא מאבחן דרך אתר...
שלום לפי מה שהבנתי, בעיות קשב וריכוז משפיעות על טיפול ב-OCD. אודה לך אם תוכל לפרט לי קצת יותר על התופעה תודה
כל בעיה נוספת ל ocd מכניסה שינוים טיפוליים לפי מצב קליני של בן אדם, מאוד אינדיוידואלי כל הטיפולים ותלויים בקליניקה של חולה. מטרה להשיג איזון בשתי בעיות.
שלום, אתה יודע האם יש אנשים שסרוטונין לא מיוצר אצלם בגלל בעיה כימית במוח, או האם יש אנשים שהסינפסות שלהם הרוסות ובגלל זה לא עובר אצלם סרוטונין? תודה
שלום, יש הרבה סיבות של חוסר סרוטונין במח, כולל משתיארת...
בת 39, נוטלת ציפרלקס 10 מ"ג מזה כשנה. רציתי לשאול: האם יש בעיה ללדת בניתוח קיסרי כשנוטלים ציפרלקס? האם אפשר למנוע את תופעות הגמילה של העובר ע"י הפסקת הציפרלקס כשבועיים לפני הלידה? האם ידוע על פורום של נשים הנוטלות ציפרלקס וחוויותיהן מההריון ומהלידה. תודה רבה!
שלום, כל שאלה לגבי טיפול בהריון-רק לרופא משפחה כי טיפול תלוי ממצב קליני...
שלום לך, אני בת 25 אובחנתי לפני 4 שנים ב ocd וחרדות הייתי מטופלת מההתחלה בפרפנאן וסרוקסט הרגשתי ב 4 שנים האחרונות מצויין נפשית רק בחודשים האחרונים התחלתי להרגיש שאני חיה בחלום וכלום לא מציאותי, אני מסתכלת על הכל ומרגישה מנותקת מהכל, כאילו הכל אשליה, הרופאה שלי החליטה להחליף לי את הטיפול לויפאקס xr אני לוקחת אותו כבר שבוע ומרגישה נורא לחצים נפשיים קשים דופק מהיר אני חולמנית ומרגישה לחץ בראש והתחושה שלי היא שאני מאבדת את השפיות, השאלה שלי היא כזאת: אני יודעת שצריך להמתין 3 שבועות עד הרגשת ההשפעה של הכדור ואני מוכנה לסבול את ה 3 שבועות האלה בתקווה שלאחר מכן ארגיש יותר טוב אבל השאלה היא אם יש סיכון לאיבוד השפיות במהלך השלושה שבועות האלה? הרופאה הסבירה לי שאני ארגיש לא כל כך טוב אבל זה יעבור אחרי כמה שבועות. האם כשבן אדם נמצא בלחצים נפשיים, חרדות ומצב נפשי לא טוב זה יכול לגרום לאיבוד השפיות אפילו אם זה רק ל 3 שבועות??? אני מאוד רוצה שהטיפול הזה יעזור לי ואני ארגיש יותר טוב אבל מפחדת מהתקופת הסתגלות לכדור... תודה רבה לך
שלום, במצבים קשים מבחינת החרפות לא מחקים 3 שבועות. כדאי לדבר עם רופא מטפל ולשקול טיפול אחר או משנים מינון של טיפול הקיים. אולי גם להסיף טיפול שיחתי...
בן 82 בשבועיים האחרונים התגלה שהוא חושף את איבר מינו בציבור, מה עושים על מנת לעזור לו? למי פונים?איך מטפלים? בבקשה זקוקים לעזרהה המשפחה
כדאי לעבור בדיקה פסיכיאטרית דרך מרפאה או פרטי כמובן בתאום עם חולה... במקרה שלא מסכים ומתנהג בצורה לא אדקואטית פונים למשטרה...
היי אני בחור בן 30 לוקח חצי שנה סרקוואל במינון 100 ועכשיו מחליפים לי את התרופה לזיפרקסה 5 מג. האם אני יכול לעשות את המעבר ישר להפסיק עם הסרקואל ולקחת את הזיפרקסה או שאני צריך לרדת בהדרגה מהסרקוואל? אני יודע שאני צריך לשאול את הפסיכאטר שלי אבל הוא בחול עכשיו שבועיים. תודה רבה?
כל שינוי תרופתי עושים בהדרגה לפי הסבר ובתאום עם רופא מטפל...
שלום, אני בן 21, טבעוני. מעוניין לקבל את עצתך בנוגע לתשישות חמורה ממנה אני סובל זה מספר שנים, עוד קודם המעבר לתזונה טבעונית, המלווה בתסמינים קוגניטיביים ורגשיים משונים שאובחנו כדכאון, אך אין לי ספק כי אין זה אלא תיוג קל שאינו מצריך מחשבה מרובה. עליי לציין כי אני מתקשה בתיאור התחושות שאני חווה, אך אנסה כמיטב יכולתי: עד לאחרונה הייתה התשישות מוחלטת, והורגשה במהלך היום כולו. בימים חופשיים נהגתי להתעורר משינה תשוש ולא-רענן לחלוטין, וכך שכבתי במיטתי או בהיתי במסך מחשב במשך מספר שעות באפיסת כוחות, עד שעלה בידי לאסוף כוחות מינימליים לקום ולעזוב את החדר. לאחר מכן נאבקתי בעצמי לצחצח את שניי, או לטייל מחוץ לביתי זמן קצר. חשתי שאין לי חמצן, או הכח לדבר. תחושות אלה לוו באפתיה, ערפל מנטלי ואטיות כללית. כאשר ניסיתי לנגן בפסנתר, לא היה לי הכח להזדקף על גבי הספסל ולהניע את ידיי. גופי היה מכונה מקולקלת. לפני כשנתיים נתקלתי במידע בנושא מזון חי, ובהמשך לכך החלטתי להתנסות באכילת פירות בלבד עד לארוחת הצהריים. להפתעתי, חשתי בשינוי לראשונה זה שנים: הייתי נמרץ יותר, חי יותר, צלול יותר; התחלתי לזהות בן אנוש תחת שכבות הערפל והתשישות. השעות בהן אני צורך פירות הן אלה בהן אני פעיל, יוזם וחזק וגופי משרת אותי, בעוד שבהמשך היום אני נאבק לנשום וגופי מכביד עליי כמשקולת חסרת תועלת. כאשר אני צורך מזון מבושל לראשונה לאחר צריכת פירות בשעות הבוקר, גופי חווה מעין הלם ועייפות חמורה מכה בי. ההשפעה משתנה לטובה או לרעה בין יום אחד למשנהו, אך לעולם יביא אותי מזון מבושל לידי תשישות. אני חש חוסר חמצן של ממש. ייתכן כי ההמלצה הטבעית היא מעבר לתזונה חיה, אך לעת עתה אני תוהה למה גופי כה חלש, כדי תגובה כה חריפה למזון מבושל. אירוני בעיניי שאני חש חלוש כטבעוני, בהשוואה לאוכלי הכל האנרגטיים הסובבים אותי. כאמור, אשמח לעצתך. תודה.
שלום, אני לא משתמש מזון בטיפול, ואין לי מה להגיד לגבי משכתבת...
שלום, כפי שאתה עצמך כותב, גם אני עצמי לא מוצא את הקשר בין התופעות שתיארתי ותחום הפסיכיאטריה, אבל בפועל כל הדלתות נסגרות בפניי פרט לזו של הפסיכיאטר, אליו אני נשלח כל פעם מחדש. אצל מי הטעות?
לד"ר ולדימיר רודרמן , הסיבות שציינתי בפניך אלו סיבות מהרקע הפלילי כחייל רע . מהרקע הנפשי הסיבות שלי לאי עשיית צבא הם : הם - אני לא מחזיק נשק , אני לא מסוגל ללבוש מדי צב"א , אף אחד לא יגיד לי מה לעשות אני יעשה מה שאני רוצה , אני לא משתף פעולה עם צבא הכיבוש הזה , אני לא מסוגל לישון בלי אמא ואבא שלי , ואני רוצה גם להפוך לטרנסנג'רית , אני מסתובב כבר כמה זמן עם חזיה מתחת לחולצה שזה לא אמרתי לקב"נית כי התביישתי והייתי נבוך מאוד . האם קיימות אצלי בעיות נפשיות שמצדיקות יציאה מהצבא ? הבע את דעתך בעניין זה חשוב לי מאוד . תודה רבה !
לא קיימת...
אני בן 41 לפניי 4 חודשים איבדתי את אימי שנפטרה כתוצאה ממחלת ALS חוויתי איתה את כל התקופה הנוראית .אני במשך כשנתיים נטלתי סימבלטה עקב חרדות לפניי כחודש הפסקתי אני בעיקרון יודע ומכיר מניסיון את תופעות החרדה מה שקורה לי כרגע יש לי חולשה ועייפות וחולשה ברגליים גדולה השאלה היא תופעה של חולשה ברגליים היא משהו מוכר כסממן של חרדה או שצריך לבדוק EMG בגלל היסטוריה יש לציין שלפניי 3 ימים חזרתי לקחת סימבלטה
כדאי לעבור בדיקה פסיכיאטרית וגם במקביל בדיקה נוירולוגית כדי לשלול סיבה אורגנית להפרעות שתיארת...
שלום רב. אני בן 16.5. מבחינה חיצונית אני חושב שאני נראה בסדר. וגם יש לי כמה חברים (בסביבות 6-7 חברים קרובים.. בשבילי זה הרבה). עד השנה הייתי במצב מאוד גרוע. היו לי בקושי 2-3 חברים ונכנסתי לדיכאון פעמים רבות. חשבתי מחשבות אובדניות... אפילו להתאבד. אבל יצאתי מזה. בתחילת השנה הייתי אצל פסיכולוגית, אבל היא לא עזרה לי. אני לא בטוח שהשינוי שעברתי בזמן האחרון נעשה בגלל שאני באמת השתנתי, כי אני לא מרגיש ככה. אני חושב שבנסיבות המקרים ועם הרבה מזל הצלחתי פחות או יותר להיכנס לקבוצה של חברים שטוב לי איתה. אבל גם כשנדמה שהבעיות נגמרות... מסתבר שהן בכלל לא. החרדות שלי נשארו. אני לא מבין מאין הן נובעות ולמה הן שם, אבל כשאני עם חברים אני מרגיש כמו בלוקים שחוסמים אותי מכל הכיוונים - אני לא יכול להיות מי שאני. קשה לי לזמזם שירים או לשיר סתם איזה שיר ליד חברים, אני מרגיש נבוך. גם לדבר ולהגיד "אחי" ו"גבר" לא מרגיש לי טבעי... כל משפט שיוצא לי מהפה עובר בדרך כלל עיבוד בראש אם להגיד או לא. אני חושב יותר מדי - על כל דבר. לתת "כיף" לחבר או להתקשר למישהו נראה לי כמו בעיה מתמטית מורכבת. והקטע שאני יודע איך אנשים רואים אותי: הם רואים אותי כבן אדם סגור ומשעמם.. קשה להתחבר לאיש כזה. יש לי כמה נושאים שמאפיינים אותי וככה מקטלגים אותי. אנשים חושבים שאני בן אדם מעניין, יש לי דעות פוליטיות, אני מתעניין באקטואליה ויש לי נושאי שיחה. אבל הכל יבש. חסר טעם. בלי צחוקים. ה"מחסומים" הללו מרתיעים אותם. אני לא בטוח שאנשים רחוקים שמים לב שהם קיימים בכלל.. אבל כשנמצאים בחבר'ה וכולם שרים, או משחקים או צוחקים, אני תמיד מרגיש בצד. ונמאס לי.. החיים קצרים ואני רוצה להפטר מהמחסומים. אני רוצה להרגיש כמו כולם. עברתי את השלב של למצוא את החבר'ה... עכשיו רק להטמע ולהשתלב... הסגירות הזאת באה לידי ביטוי גם במשפחה. אני מתבייש 'לשיר' מול אמא, אבא ואח שלי. לשיר שיר זאת דוגמא. אבל לא יודע למה - זה מביך אותי. היחידה שאני מרגיש איתה בנוח היא אחותי הקטנה. בת 10, ואני חופשי איתה. היא היחידה שכשאני נמצא איתה אני מרגיש נטורל אני. בלי שום מחסומים ומסכות. כי אני יודע שהיא לא תבקר אותי, ואין לי מה להפסיד. השאלה איך אני מתחיל להרגיש ככה גם עם אנשים אחרים. כי כל מה שאני אומר לעצמי בראש, שעכשיו אני מתגבר על המחסום הדפוק הזה, זה אף פעם לא עובד. לפעמים אני אומר לעצמי בראש: בחיאת, מאות אנשים מתי בסוריה כל יום, אלפי אנשים נטבחים באפריקה בכל שעה, ואתה לא יכול לצחוק עם החבר'ה ולהרגיש חופשי? מה כבר יקרה?? אבל זה לא עובד. כל פעם שמגיע הרגע, צפים המחשבות. הבגרות במתמטיקה לא מפחידה אותי. ללכת בחורשה במשך הלילה זה לא מפחיד אותי. אבל הקטעים האלה, עם החברים - זה מה שתוקע אותי. שחוסם אותי. בדרך כלל אני לא אוהב להפתח ככה.. ואם באמת נכנסתי לפורום הזה, אני מאמין שזה חשוב לי. אני חייב עזרה. לא מוכן להחשף וללכת לפסיכיאטר.. ההורים שלי השקיעו ושילמו עליי מספיק.. אם יש כאן אנשים טובים שרוצים לעזור לי לשפר את החיים שלי.. אני אודה על כל מילה. למרות שזה נשמע כמו בעיה קטנה, זה משפיע על כל אורח החיים שלי ומהרגע שאני קם בבוקר עד הרגע שאני הולך לישון.
שלום, לא ניתן לאבחן ולהמליץ טיפול דרך פורום. כדאי בכל מקרה לפנות לרופא פסיכיאטר או לפסיכולוג...
שלום רב. רציתי לדעת מהן תופעות הלוואי של טרזודיל. האם תופעת לוואי של כאבי ראש היא תופעה שאמורה לחלוף? כמו כן על מה היא פועלת עיכוב ספיגה של סרוטונין, דופמין?
שלום, אני לא משתמש בטיפול תרופה הזאת. כדאי לפנות לרופא מטפל או לבדוק ב''גוגל'' על אינדיקציות ותופעות לוואי...
רציתי לשאול האם כל מי שסובל מדיכאון או חרדה הוא בוודאות בעל כמות נמוכה של הסרוטונין במוח או שייתכן כי ישנם אנשים שיש להם רמות סרוטונין גבוהות במוח ועדיין ירגישו דיכאון או חרדה? כלומר האם אדם שמח ומאושר= אדם בעל רמות סרוטונין גבוהות בגוף ואדם מדוכא,עצוב, חרד= אדם בעל רמות סרוטונין נמוכות? אשמח לשמוע האם אכן כך הוא הדבר.... האם יש בדיקות מעבדה שיכולות למדוד את כמות הסרוטונין במוח?
זה לא כל כך פשוט וחד משמעי. כדאי לקרוא על טאוריות של דיכאון ב''פרקים נבחרים בפסיכיאטריה''. בפרקטיקה לא בודקים רמט סרוטונין במח...
למה בעצם הכדור? הפסיכיאטרית ביקשה שאקח בבוקר ובצהריים כדור , כל כדור 50MG מזה אומר ? ולמה זה בעצם?
שאלה רק לרופא שנתן תרופה....
שלום קוראים לי דני , אני רוצה לצאת מהצבא על 21 נפשי או על אי התאמה מבחינתי לא משנה . הפרופיל שלי הוא 82 , ראיתי 4 פעמים קב"ן והיא אומרת שהיא תוריד לי תפרופיל קצת ולא תביא לי 21 נפשי ואני צריך לחתום לעשות טירונות כי לא עשיתי כבר 3 טירונויות לא הסכמתי והלכתידרך אגב לא יצאתי על 21 נפשי כי החוות דעת של המפקדת שלי הייתה שלילית . אני 4 חודש בצבא הייתי פעם אחת בכלא יש לי 60 יום "דפוק " , מופיע כחייל רע אצל מפקס הבסיס, לא עברתי 3 טירונויות , ראיתי 4 פעמים קב"ן שבכלל לא עזר לי . האם אתה יכול לעזור לי לצאת מהצבא ? תודה.
שלום, רק מישסובל ממחלת נפש או הפרעה רצינית יכול להשתחרר משירות צבאי דרך וועדה רפואית. לאור זאת לא ניתן לעזור לך...
בוקר טוב ד"ר רודמן אני בן 28+ בתקופת לימודים נוטל קונצרטה 110 מ"ג! אבל בהתחלה הייתי מקבל 96 מ"ג כי הייתי שוקל לצערי היום אני שוקל קצת יותר בהייעצות אם רופאה היא (נתנה אישור) לי באופן לא רשמי למינון הבעיה אצלי היא מתחילה כאשר הקופסאה !!!! במיקרה מצאתי בבתי שלי קופסאה של 36 מ"ג ! שאלות 1.האם ניתן לקחת שניים או שלוש כדורים ביחד בשביל להיתקרב למינון 110? או שזה אסור?
שלום, אני נגד טיפול בקונצרטה או ריטלין בלי אינדיקציה או איבחון רפואי. רק לצורך לימודים לא ממליץ לקחת. וכמובן במקרה שקיבלתה אישור רפואי-לדבר על מינון וטיפול רק עם רופא מטפל...
שלום, פסיכיאטרית נתנה לחבר שלי מרשם לשתי התרופות הנ"ל. אחת לקחת בבוקר ואחת בלילה. באילו מקרים נפשיים הטיפול התרופתי המשולב הזה עוזר? והאם השילוב אפקטיבי יותר מטיפול באחת מהן בלבד? תודה מראש
שלום, אני מניח או ויאפקס או מירו. אם לא-תפנו לרופא מטפל. אני לא משתמש שילוב הזה בטיפול כי לא רוא בזה יעילות...
