פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
בפורום הפסיכיאטריה ניתן לקבל תשובות לשאלות על הפרעות פסיכיאטריות כמו סכיזופרניה, דיכאון, הפרעות חרדה כמו פוסט-טראומה (PTSD), חרדה חברתית והפרעות אחרות. אפשר גם לקבל מידע על טיפולים פסיכיאטריים תרופתיים, שיחתיים ואחרים. כאשר התשובות כתובות בלשון זכר הן מתייחסות לשני המינים כאחד, אלא אם כן צויין הדבר במפורש.
8955 הודעות
8795 תשובות מומחה

מנהל פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה

07/01/2012 | 14:40 | מאת: ערן

שלום רב, אני רוצה לדעת האם אומגה 3 יכולה לגרום לדיכאון או להורדת אנרגיות. היות והיא אמורה לטפל בהפרעת קשב וריכוז. אני לוקח את האומגה 3 כבר שבועיים ואני יכול לומר כמעט בוודאות שכן! היא הורידה לי את האנרגיות לפעילות גופנית וגם הורידה לי את מצב הרוח. לא מדברים על תופעות הלוואי שלה כי לא רוצים לפגוע במכירות שלה. אז יש שתיקה מוסכמת בין כל גורמי הטיפול השונים. לצערי אני מבין שאני נשמע מטורף או פרנואיד אבל זה ההסבר ההגיוני היחיד למצב. מכיוון שאני חיפשתי הסברים באינטרנט אבל ללא הצלחה וזה לא מפתיע אותי כי הרי לא קשה לצנזר מאמרים או אתרים בגוגל. סליחה על הכעס והאשמות אבל אני נמצא בבעיה שקשה לי לצאת ממנה. אני מתאמן 4 פעמים בשבוע ויש לי מרץ. ועכשיו עם האומגה 3 אני מרגיש חלש. מה לעשות? הרופא שלי אומר לי שזה לא נכון אבל למזלי מצאתי אתרים אמינים שאוששו את החששות שלי ועכשיו אני לא רוצה לקחת אבל מרגיש חובה לקחת. מה לעשות?

07/01/2012 | 22:34 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, אומגה 3 לא גורמת דיכאון או הפרעות נפשיות אחרות. חשוב שיהיה אימון כלפי רופא מטפל שלך. או שתקבל טיפול דרך אתר אינטרנט...

07/01/2012 | 13:54 | מאת: אלון

אני בן 50,מאובחן כ-panic disorder מאז 1990.מ-1997 לא הייתי מטופל.אני נוטל פרימוניל 25מג,קלונקס 0.5מג-ההרכב המוצלח שהרכיבו לי ב-1996 ששמר אותי מאוזן.המינון היה קודם פי 2 וחציתי אותו על דעת עצמי מפחד! של תופעות לוואי ונזקים מצטברים. לפני 3 שבועות כאילו פתאום,הופיעו לי "זבובונים" ועיגולים מרצדים ומשייטים בעין שמאל באינטנסיביות נמוכה.אחרי שבוע חזרו תסמיני חרדה (נשימה,שרירים קפוצים ולחץ רכתי) ש-15 שנה כבר לא חוויתי.כדור להורדת לחץ דם שניתן ע"י רופא משפחה לא הועיל. פסיכיאטר של קופ"ח טען שפרימוניל ידוע או חשוד בהגברת לחץ דם...הנכון הדבר במינון שלי? הוא רשם לי לוסטרל 25/2 מ"ג ליום. האם 3 התרופות הפסיכיאטריות שמניתי כאן פוגעות בתפקוד מיני? לא מוכן לשלם את המחיר,רק התחתנתי! בכבוד ובברכה

07/01/2012 | 22:30 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, תתחיל טיפול ובמקרה של ירידה בחשק מיני או הפרעות נוספות אפשר להפסיק. מצד שני תעשה בדיקות גופניות. גם לא ניתן לשלול מרכיב פסיכולוגי תת מודעי. הרבה אנשים אחרי ''רק התחתנתי'' נכנסים לחרדות לא ספציפיות, אך עם הזמן זה עובר...

07/01/2012 | 13:16 | מאת: ליאת

שלום רב, אישתי סובלת ממחלת הרדיפה ואמורה לקבל טיפול והיא מסרבת לקבל את הטיפול. רוב היום והלילה היא מדברת עם עצמה ויש עליות וירידות עם הזמן וכל הזמן היא חושבת שאיזה שכנה שלנו מנסה לעשות לה רע ולוקחת לה את הכוחות ועקב כך היא מסתתרת, סוגרת את החלונות וכל הזמן היא מפחדת מאותם אנשים קבועים. והמצב הוא ככה כבר 10-15 שנים. היא היתה מקבלת זריקה חודשית של קלופיקסול 200 מ"ג והיתה אמורה לבלוע 2 כדורים ליום אבל מסרבת לקבל כל טיפול. מה ניתן לעשות, איך אפשר לעזור למישהו שלא מודע למצב שלו ולא רוצה כל עזרה רפואית.ואיך אני אישית יכול להתמודד עם זה שהיא מדברת עם עצמה כי זה פוגע בי נפשית. וזה מפריע לי לישון בלילה. נשמח אם תוכל לעזור לנו ולתת לנו תשובות ליאת.

07/01/2012 | 22:25 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, אני מבין את דאגתך, אך טיפול כפוי לא מקובל עד שבן אדם לא מסכן את עצמו או סביבתו. כדאי לשכנע אותה לקחת לפחות זריקה פעם לשבועיים ולעבור בדיקה פסיכיאטרית...

07/01/2012 | 13:11 | מאת: ליאת

07/01/2012 | 22:22 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

מחלת רדיפה- הפרעה ךלוזיונלית...

ד"ר רודרמן שלום רב! מזה כעשר שנים אני נוטל וונלה 0.75 מ"ג פעמיים ביום ואלפרליד 0.25מ"ג שלוש פעמים,אמנם עוזר לי מאוד כנגד חרדה כללית ממנה אני סובל כל השנים אך הבעיה היא העייפות שנגרמת בעת לקיחת שתי תרופות אלו. אציין,שטופלתי בעבר אצל פסיכולוגי ופסיכיאטרים שהינם פסיכותראפיסטיים,אך לא הצלחתי להפחית את המינון של התרופות או לפחות של האלפרליד. מה ניתן לעשות למניעת העייפות שמקשה עלי בתפקוד היומי? והאם העלאת המינון של וונלה תאפשר הורדה איטית של האלפרליד בהדרגה ללא תופעות לוואי? תודה מראש-איתן

07/01/2012 | 22:21 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, אני אף פעם לא טיפלתי בוונלה, יש תרופות אחרות שעוזרות... כדאי לשאל רופא מטפל, אך ברור שאלפראליד כדאי להוריד עד הפסקה הדרגתית...

06/01/2012 | 10:28 | מאת: גאראן

האם צריך ליטול תרופות נגד תופעות לוואי כמו דיקינט או קמדרין עם תרופת אדרונקס 2 מ"ג? ( בנוסף אני תחת טיפול של זיפרקסה 5 מ"ג ?

07/01/2012 | 22:18 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

לא כדאי לקחת את תרופות נגד תופעות לוואי עד שבהם לא מופיעות...

06/01/2012 | 10:27 | מאת: מודאגת

בני בן 6 שנים. לפני שבוע כשצחצח שיניים הוא בלע את המשחה מבלי לשטוף את הפה ואמרתי שאסור לעשות דבר כזה כי אחרת כואבת הבטן. באותו הלילה הוא החל לומר לי שכואבת לו הבטן ושהוא הולך להקיא אז הסברתי לו שזה לא נורא שבולעים משחת שיניים ולא קורה כלום. הענין הוא שכמה ימים לאחר המקרה הוא מתעורר בסביבות 4 לפנות בוקר ומצחצח שינים. כשאני אומרת לו שלא מצחצחים בלילה ושילך לישון אז הוא עונה "אני רק מצחצח כי שכחתי לצחצח בערב". אני לא חושבת שהוא קם כל לילה אך באותו שבוע תפסתי אותו מצחצח 3 פעמים ואחר כך הוא חוזר לישון. נ.ב. כששוחחתי איתו למה הוא עושה זאת הוא אמר שהוא לא יודע, או מפני שהוא שכח בערב לצחצח. האם יש לי מה לדאוג? איך אני אמורה לנהוג איתו כשאני תופסת אותו מצחצח בלילה?

07/01/2012 | 22:17 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, לא כדאי יותר מידאי לשלוט בהתנהגותו, מספיק רק להזכיר לו לצחצח שיניים. כמובן שבמקרה של התנהגות אובססיביות מצידו לגבי שיניים כדאי לשלול בעיה פסיכולוגית...

06/01/2012 | 07:46 | מאת: אריה גל

שלום רב א.נ ד"ר ולדימיר רודרמן שמי גל אריה נכה צה"ל פגיעה ע"ש צוואר C5C6 לאחר ניתוח קבוע צוואר כידוע לך מטופל מרפאת אורוטופדי ע"י מרפאת פסיכיאטר מרפאת כאב כרוני מטופל תרופתי פיזי ונפשי הטיפול נוסף בטיפול בקאנביס הרפואי התרופה סוף הדרך זה עוזר אין לי כאבים כרוני מצב רוח טוב הטיפול הוא טוב מאוד אבל סובל מהרגש מאוד קשה בגוף מרגיש קל צף באוויר מרגיש כיאלו אני באוויר בשמים רוצה לצאת לעוף רק לעוף בשמים זה הרגש מאוד חמור מפחיד שאלה היא למה אני מרגיש ככה? אודה לך על תשובתך תודה רב אריה גל

07/01/2012 | 22:13 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום,כדאי לפנות לרופא אורטופד לגבי סבל גופני. בטוח שעם שיפור במצבך כללי יהיה גם שיפור נפשי...

05/01/2012 | 20:36 | מאת: יב1984

ערב ד"ר רודמן אני בן 27 מטופל בקונצטרה 110 מ"ג וזה מספיק לי גג 12 שעות ויום המיבחן אני צריך 16 שעות ויש לי קונצט 35 מ" מה אני צריך לעשות בשביל ל16 שעות חד פעמי תודה שבת שלום

07/01/2012 | 22:11 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, תפנה למישנתן לך טיפול לקונצרטה למבחנים...

05/01/2012 | 16:39 | מאת: רונית

היי אני לוקחת סימבלטה60 מ"ג מזה 3 שבועות, והתרופה גורמת לי לעצירות (כפי שהזהירה הפכיאטרית). אני מנסה לשתות ולאכול סיבים אך הבעיה עדיין קיימת. הבעיה היא שסבלתי מטחורים ופיסורה מס' פעמים, והמצב הוטב בעזרת משחה וטיפול יומיומי. עתה- שוב אני מדממת וכנראה חזרה לי הפיסורה. האם תופעת העצירות עוברת עם הזמן או שזה מצב ממושך עם התרופה הזו? (אם כן- אני חייבת להפסיק אותה, המצב מחמיר במהירות)תודה רבה מראש.

07/01/2012 | 22:09 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, האם סבל שלך בלתי נסבל כדאי לדבר עם רופא מטפל על החלפת טיפול...

05/01/2012 | 14:03 | מאת: אדווה

שלום רציתי לשאול על סוליאן, הפסיכיאטרית נתנה לי לקחת מינון של 100 מ"ג כדור אחד , וקראתי תופעת לוואי של התרופה שזה פוגע בהורמון החלב פרולקטין, אני מפחדת להמשיך לקחת את הכדור בגלל זה כי אני לא רוצה שזה יפגע בהורמונליות שלי, חששותיי צודקים? או שהתרופה בטוחה ולא יקרה לי כלום? אשמח לתשובתכם המהירה + הוספת תגובה

07/01/2012 | 22:07 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

קראי תשובה קודמת...

05/01/2012 | 14:02 | מאת: אדווה

שלום רציתי לשאול על סוליאן, הפסיכיאטרית נתנה לי לקחת מינון של 100 מ"ג כדור אחד , וקראתי תופעת לוואי של התרופה שזה פוגע בהורמון החלב פרולקטין, אני מפחדת להמשיך לקחת את הכדור בגלל זה כי אני לא רוצה שזה יפגע בהורמונליות שלי, חששותיי צודקים? או שהתרופה בטוחה ולא יקרה לי כלום? אשמח לתשובתכם המהירה + הוספת תגובה

07/01/2012 | 22:06 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

כדאי לעכשיו רופא מטפל ובמקביל לעשות בדיקת רמת פרולקטין בדם לפני ובמשך טיפול...

שלום רב. במשך כשנה וחצי (כ-6 חודשים אחרי לידה) לקחתי כמה סוגים של כדורים מונעי דיכאון וחרדה(כ"א בנפרד), כמו: אסטו 20 מ"ג כמעט שנה,קלופיקסול לתק' קצרה לאחר מכן אפקסור 75 מ"ג ליום לכמה חודשים ואז באופן מבוקר התחלתי להפחית מינונים עמ"נ לרדת מהכדורים לגמרי בשילוב עם פריזמה. כיום אני כבר 3 חודשים ללא כדורים כלל אך בערך לפני חודש וחצי החלו אצלי תופעות של רגישות כללית:רגישות בחזה ובפטמה, בעיקר בצד אחד.רגישות נפשית, עצבנות והתקפי חרדה כמה ימים לפני מחזור. עייפות וחולשה וכאבי בטן בזמן ביוץ,רעב מוגבר, השמנה של 9 קילו בחצי שנה האחרונה, סלידה ממזונות מסויימים ולריחות, רגישות בעיניים כמו תגובות אלרגיות ותופעות שבחלקן מאוד זכורות לי מההריון, אך אני לא בהריון. עשיתי בדיקת הורמונים וכנראה שתקינה,עשיתי אולטרסאונד שד ולא נמצא דבר.(נראה שאבקש גם ממוגרפיה) התופעות הללו מעסיקות אותי ומטרידות אותי המון. האם יכול להיות שמדובר בתופעות לוואי של הפסקת הכדורים ובמיוחד אפקסור XR 75 שהבנתי שמשתמשים בו גם כדי לאזן בעיות הורמנליות שקשורות במחזור וכד'. אודה לתשובתך. חן

07/01/2012 | 22:04 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, לא ניתן להגיע להחלטה חד משמעית. כדאי להתעייץ עם רופא מטפל ואולי לחדש טיפול תמיכתי. גם רצוי לעבור בדיקת רופא נשים כדי לשלול שינוים גורמונליים...

05/01/2012 | 12:28 | מאת: אנונימית

שלום רב ד"ר... אני מקבלת אביליפיי ויש לי חוסר שקט חמור האם אביליפיי עושה חוסר שקט? ואם כן אז למה זה כך מצד אחד זה מרדים מצד שני אי שקט אתה יכול בבקשה למנות בפניי את תופעות הלוואי של אביליפיי בבקשה? זה ממש דחוף לי יכול להיות שהכדור לא מתאים לי אנא תענה לי בהקדם!!!

07/01/2012 | 22:00 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום,כדאי לדווח לרופא מטפל על תופעה הזו ולהתעייץ לגבי המשך טיפול... או שתקבלי כדורי הרגעה בנוסף לטיפול, או שמצב נפשי לא קשור לטיפול...

05/01/2012 | 12:09 | מאת: ריקי

ביתי בת 13 עם פיגור שכלי בינוני , מעולם לא נזקקה להתערבות פסיכיאטרית , כיום בגיל הבגרות יש לה התפרצויות זעם יורקת וצובטת את עצמה ,וגם את האחרים,וצורחת חזק( בלי קשר לזמן המחזור החודשי ) וגם מצליחה להרגע בסוף, ואפילו מתנצלת ,בדרך כלל היא ילדה פעילה משתלבת יפה בבית הספר, מאוד מוכשרת , קיבלה את התרופה seroquel 100 מ'ג ביום , 50 מ''ג בבוקר ו 50 מ'ג בלילה ,אך זה לא עובד עליה, בעבר קיבלה פלוטין , ונלופטיל בטיפות, מה לעשות? האם יש פסיאטר המתמחה בילדים עם פיגור , האם הטיפול הוא שונה מילדים רגילים? אשמח לתשובה מהירה , תודה

07/01/2012 | 21:57 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, חשוב לדווח לרופא מטפל על חוסר התקדמות בטיפול-אולי יש מקום לעלות מינון של סרוקואל. טיפול כמובן רק סימפטומטי. לגבי פסיכיאטר ילדים אתם יכולים לבדוק דרך אינטרנט או דפי זהב...

04/01/2012 | 22:32 | מאת: אורי

שלום, אמי בת 83, ומקבלת טיפול להתקפי חרדה בקסנקס- 3 פעמים ביום, והחלה טיפול לפני כחודש בטרזודיל - הגיעה עד היום ל: 50 מ"ג . רופאת המשפחה העלתה ל- 100 מ"ג טרזודיל. היום לאחר נטילת 100 מ"ג , התקשתה ללכת, ישנה מרבית שעות היום והייתה מבולבלת. האם המינון שהועלה מ-50 ל-100, הוא מתאים או שיש צורך להעלות יותר בהדרגתיות? תודה, אורי

05/01/2012 | 14:27 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, בגיל של אימך כדאי בזהרות רבה לעלות מינונים של תרופות האלה. מניח שהיא עשתה בדיקות דם וגם בדיקה גופנית לפני טיפול. בכל אופן תדווחי לרופא מטפל על תופעות ואני בטוח שתקבלי טיפול טוב ויעייל...

04/01/2012 | 20:18 | מאת: ענת

שלום רב, אני מאד זקוקה לעזרתך והמלצתך. הגיע אלי לשיעורי עזר תלמיד בן 7 עקב קשיים ברכישת קריאה . הילד מגיע מרקע של אימוץ. במהלך הפגישות איתו חזרו מספר תופעות - הילד ממעט לחייך, נרתע מאד ממגע (אפילו מקרי). מדבר לעיתים במשפטים לא ברורים כמו "אני אהרוג את אלוהים", מרבה לדבר עם בובות, להציג איתן מלחמות, שיחות , סודות שהן מגלות לו, מספר מה הבובה מרגישה (לרוב כעס, עצב) אני מתקשה למצוא איתו נושאים שנעים לו לדבר עליהם (לא אוהב חברים, ביה"ס, משחקים) יש חזרות רבות על מילים "גסות" (יכול לחזור על אותה המילה פעמים רבות). כשקוראים יחד למרות השתדלות רבה מצידי שימקד את מבטו אל הדף הוא מנסה לקרוא כשהוא מסתכל לכיוונים אחרים. במהלך השיעורים הוא מצליח להיות מרוכז רק כשיש לידנו בובות אותן הוא משתף בשיעור. באבחון נוירולוגי הומלץ ריטלין. (טרם התחיל, האם מתלבטת כרגע) בביה"ס יש קשיים לימודיים, חברתיים , רגשיים. יש התפרצויות זעם. האם מודעת ופעילה מאד במתן תמיכה מתאימה (טיפולים באומנות, בדיקת האפשרות לריטלין, הוראה מתקנת וכד') אני מעוניינת לקיים פגישת עדכון עם האם ולשקף לה את המצב בשיעורים אך מתקשה לבחור את המילים או להמליץ על טיפול/אבחון מתאים. שאלתי - - האם לאור התיאור הנ"ל יש מקום לבחון בעיות נפשיות בגיל כה צעיר? אם כן, מי הגורם המוסמך לכך ? הילד כבר פגש פסיכולוגית ונוירולוג והם לא העלו את האפשרות של בעיות נפשיות ולכן אני מאד חוששת להעלות נושא כל כך רגיש. אשמח מאד לעצתך . האם התיאור הנ"ל הוא נורמטיבי לבעיות של קשב וריכוז או שמא יש בו להעיד על בעיה נפשית עמוקה יותר ? הנושא מאד מטריד אותי :) המון תודה.

05/01/2012 | 14:24 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, אני פסיכיאטר של מבוגרים, אך נירא לי לפי תאור שלך שיש מקום לפחות לבדיקה ומעורבות של גורמים אבחנתיים וטיפוליים מבריאות הנפש...

הקבוצה היא למתמודדים בלבד! היא נקראת : סכיזופרניה - קבוצה וירטואלית למתמודדים בלבד

05/01/2012 | 14:21 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

כל דבר שמעלה את פעילות של אנשים ומלמד אותם ליצר קשק בינאישי-דבר חיובי בהחלט...

נכון, ואני מאמין בשביל האנשים האלה וגם בשבילי שאנחנו צריכים מקום שבצורה הכי פשוטה נוכל פשוט להיות עצמנו :)

אשמח לקבל המלצות לפסיכיאטרים באזור ירושלים. מרגישה אחריות עצומה ולחץ. חייבת לעזור לו

05/01/2012 | 14:19 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, כדאי לברר דרך אינטרנט או דפי זהב. לפני זה רצוי שאחיך ירצה לקבל עזרה וטיפול...

04/01/2012 | 09:54 | מאת: ר

מישהו יודע מה זה אומר? תודה

05/01/2012 | 14:16 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

מדובר באיש ששקוע בתוך עצמו, דומה לאישיות סכיזואידית. אפשר למצוע באינטרנט תיאורים של מצבים האלה... כדאי גם לשאל מישהו שהתרשם מאבחנה הזו...

03/01/2012 | 21:37 | מאת: ak

ד"ר רודרמן שלום רב, פירסמתי הודעה זו תחילה בפורום המטולוגיה, אך נדמה לי שהבעייה רלוונטית יותר לפורום זה. אבי חלה לפני כחודש וחצי ב-ITP, כשרמת הטרומבוציטים שלו הייתה 4000. לאחר אשפוז של שבועיים בבית החולים במהלכו חל שיפור לא מאוד משמעותי (מס' הטרומבוציטים הגיע ל-20,000) הוא שוחרר הבייתה, אולם הוא לא חזר לעבודה עד לפני מספר ימים. במהלך כל חודש דצמבר, בו הוא שהה בבית, הוא המשיך ללכת לבדיקות ולמלא אחר הוראות ההמטולוג ורופא המשפחה. בשלב מסויים, כשההמטולוג הבחין שקצב הגדילה של הטרומבוציטים לא עולה בצורה מספקת, הוא החליט שעל מנת לתת "פוש" על אבי לקחת סטרואידים במינון מאוד גבוה למשך 4 ימים, ואכן, בסופם כמות הטרומבוציטים של אבי עלתה בנס ל-160,000. אלה היו חדשות טובות לכל המשפחה, אך בהמלצת ההמטולוג הוא ממשיך לקחת סטרואידים עד להודעה חדשה. יש לציין שעד לפני פרוץ המחלה אבי לקח תרופות נגד דיכאון (לצערי אינני זוכרת את שמן), וההמטולוג אמר לו להפסיק לקחת אותן, כך שהוא לא לקח אותן מאמצע נובמבר. הבעייה היא שמאז שאבי החל לקחת סטרואידים הוא הפך לאדם עצבני ומפחיד, שאנו בקושי מזהים. הוא מתפרץ, מקלל וצועק על כל שטות, בקושי ישן, מבזבז כמויות בלתי הגיוניות של כסף, אינו מקשיב לאיש וטוען שכולם רק רוצים להרע לו. כעת הוא מתכנן במצב לא יציב שכזה לשפץ ולרהט את כל הבית ורוצה לסלק את כולנו (אותי, את אחי ואת אמי). הוא מסרב בתוקף לקחת תרופות הרגעה וטוען שהוא מתכנן להמשיך לקחת סטרואידים לעד כי סוף סוף הוא מרגיש שהוא "חי". האם קיימת דרך להרגיע אותו? האם במצבו קיימת אפשרות אלטרנטיבית להמשך קבלת הסטרואידים? אנחנו באמת אובדי עצות ופשוט לא יודעים מה לעשות יותר. מעולם לא תיארנו לעצמנו שסיטואציה כזו תוכל לקרות לנו. איני יודעת אם שאלתי רלוונטית לפורום הזה או לא, פשוט באמת שאינני יודעת לאן לפנות, ואשמח לקבל כל עצה או כיוון אפשרי לקבלת עזרה. בתודה ענקית מראש.

05/01/2012 | 14:13 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, חשוב שיהיה מנהל טיפולי אחד שמרכז כל טיפולים- במקרה שלכם לצערי הוא לא יהיה פסיכיאטר. רמה של טרומבוציטים שהייתה אצל אבא הייתה מאוד נמוכה ומסוכנת. עקב כך ניראה לי שצריך קודם לטפל בעיה מרכזית ואחרכך בעיה נפשית. בכל אופן אתם יכולים דרך רופא מטפל לשקות התערבות של פסיכיאטר בטיפול...

לקריאה נוספת והעמקה
03/01/2012 | 20:09 | מאת: מישהו

שלום רב אני נוטל תרופות נוגדי דיכאון עם כדור נוגדי פסיכוזה נגד ocd ורציתי לדעת אם סיגריות פוגעות באיכות של הכדור? האם זה נכון ?

05/01/2012 | 14:08 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, סיגריות לא פגעת באיכות של כדור. הן פוגעת במחלות ראיות כולל מחלה אובסטרוקטיבית או סרטן... כדאי להוריד עישון עד מינימום אפשרי...

ד"ר ולידימיר רודרדמן א.נ שלום רב שמי גל ידוע כחייל נשלחתי ע"י חוזי הביטחון המידנה ישראל (צבא הגנה לישראל) לא אז טיול בהודו או תאלינד בחופים המזרחים של העולם כרופא כידוע לך אנחנו מדינה מתקתקת בעולם במזרח התיכון אטום מסביבנו כידוע אימא אבא לא שלחו אותי כחייל לוחם לשחק כדורגל בגבלות המדניה ידוע חיילים נשלחים לשמור על המדינה לא (התגמל אותם ע"י המדינה) אף אימא או אבא אחים אחיות משפחה הסביבה לא רוצים את הבן שלהם היה נכה צה"ל החיליים הם חרופו את נפשם בגופם בנשמעה למדינה ס"כה בקשתי יעוץ רפואי לא אז אמירה דבר שזה כואב פוגעה נפשי גם בנשמה כחייל הפגוע סובל כאב פיזי כאב נפשי כידוע כמה זה קשה בחינה נכות גופני נפשי. אודה לך מאוד על תשובתך תודה מראש גל

05/01/2012 | 14:06 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, ברור לי שתרמתה הרבה למדינה ועכשיו חשוב שגם תקבל עזרה ותמיכה פסיכולוגית טיפולית...

03/01/2012 | 15:53 | מאת: חן

אבא שלי כבר תקופה ארוכה מקבל קל ופיקסול בגלל התנהגות עצבנות , דימיונות וגסות רוח אחרי אירוע מוחי קשה , השבוע אושפז ולא קיבל את התרופא 4 ימים לאחר שוב התחיל את התרופא ומקבל 1.5CC עכשו הוא מאוד מנומנם האם יש תגובה מידית לקבל המינין הזה? כמה טיפות יש ב 1.5CC..

05/01/2012 | 14:03 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

תרופה בהחלט טובה. לגבי מינון תבדוק בפתק לתרופה. בכל אופן חשוב לתת מינון מדויק לפי רשומים רפואיים...

03/01/2012 | 14:02 | מאת: בת 23

שלום, אני לוקחת אפקסור 225 מ"ג בכל בוקר כבר בערך חודשיים וחצי - שלוש. איבחנו לי הפרעת הסתגלות עם מאפיינים דיכאוניים וחרדתיים. רשמו לי אפקסור לאחר שלקחתי חודשיים ציפרלס ללא הטבה במצב. האפקסור עוזר לע והדיכאון פחת, אך אני לא ישנה טוב. לוקח לי הרבה זמן להירדם ועד שאני כבר נרדמת אני לא ישנה טוב - כאילו אני במצב שבין ערות לשינה. אני גם מזיעה הרבה בלילה, רק בזמן שאני ישנה. זה מקשה עלי מאוד כי אני מרגישה כאילו המוח לא מפסיק לחשוב ואין לו מנוחה, אפילו לא בלילה. כך אני עייפה כל היום ותשושה. אולי חשוב לציין שבאוקטובר וחצי נובמבר (בערך) הייתי לוקחת כל לילה כדור שינה (זולפידם). בהתחלה זה היה עוזר, אבל אחרי חודש הכדורים כאילו לא עזרו. אז הפסקתי לקחת אותם. מה כדאי לי לעשות? יש לי תור לפסיכיאטר עוד הרבה זמן ועד אז אני פשוט לא יכולה עוד.. הגוף שלי ממש נחלש.. מה יכולה להיות הסיבה? תודה רבה

05/01/2012 | 14:00 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, רצוי לדבר עם רופא פסיכיאטר מטפל בהקדם אפשרי. אם מצב בלתי נסבל כדאי לפנות למיון של בית חולים ולבקש בדיקה...

03/01/2012 | 13:16 | מאת: דורית

שלום רב, אח שלי בן 23 נשלל רישיון הנהיגה שלו לפני כשנתיים עקב נהיגה בשכרות. לאחר שנשלל רישיונו הוא עבר התקף פסיכוטי במסגרת שירותו הצבאי ואופשז במחלה פסיכיאטרית. כרגע הוא מוגדר כחולה בסכיזופרניה אולם ללא סימנים פסיכוטיים, ללא סימנים אובדניים וללא חשש לסכנה לסביבתו. לפני כחודש נגמר הזמן של השלילה והוא פנה למשרד הרישוי כדי לבקש להוציא רישיון חדש, במשרד הרישוי ביקשו ממנו מכתב מהפסיכיאטר שלו. מבלי להיכנס לכל הקשר המורכב בינו לבין הרופא שלו, בשורה התחתונה הוא קיבל מכתב בניסוח יבש למדי בו מצויין שעבר התקף פסיכוטי לפני שנתיים, שהוא לא אובדני או דיכאוני, לא פסיכוטי ולא מהוה סכנה לציבור. עם זאת נכתב שם שהוא מסרב להליך שיקומי, ושהפסיק לאחרונה ליטול תרופות על דעת עצמו. הוא חושש להגיע למשרד הרישוי עם המכתב הנ"ל ולכם רצינו לשאול האם זהו הניסוח המקובל במכתבים כגון אלו מכיוון שהפסיכיאטר לא המליץ לתת אפשרות לחידוש רישיון וגם לא שלל את האפשרות. ומה הסיכוי על סמך הניסיון שלא תינתן לו האפשרות לחדש את רישיונו. תודה רבה, דורית

05/01/2012 | 13:57 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, פסיכיאטר רשאי לכתוב כל משנכון מבחינתו. אני לא יודע , אך ניראה לי בלי שיתוף פעולה בטיפול תרופתי לצורך מניעת התקפים בעתיד סיכוים שלו לחדש רשיון נהגה קלושים...

03/01/2012 | 10:53 | מאת: מאי

סבתי בת 75 טופלה ב- miro 30mg במשך כשנתיים עם הטבה במצבה וללא תופעות לוואי. הפסיקה את התרופה למשך שנה כי חשבה שלא צריכה אותה יותר. כעת היא סימפטומתית מחדש. האם כדאי לחזור לאותה תרופה?

03/01/2012 | 11:44 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

לפי שאת מתארת כדאי לסבתא לחזור לטיפול במירו, אך רצוי לפני לדבר עם רופא מטפל שמכיר את מצבה הנפשי...

02/01/2012 | 21:39 | מאת: רותם אריק

אני סובל מחרדה חברתית, ונוטל תרופות. ברצוני לדעת ככל האפשר, האם חרדה חברתית,נחשבת למחלת נפש (לפי הרפואה) ??? תודה רבה !

03/01/2012 | 11:31 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

חרדה חברתית-לא מחלת נפש, אך ברור שגם היא גורמת סבל נפשי ופגיעה בתפקוד חברותי...

02/01/2012 | 21:17 | מאת: נ

שלום רב. לא מזמן התחלתי טיפול בוולבוטרין 150 ואף בקונצרטה36. אני נוטלת את שניהם בבוקר. בהפרש של שעתיים בערך. רציתי לדעת האם השילוב התרופתי הזה הוא תקין. חשוב לציין שאני מרגישה מאוד טוב. (בניגוד לציפרלקס שלקחתי ועשה לי רע.) בתודה מראש.

03/01/2012 | 11:29 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, כל טיפולים ושילובים כדאי לעשות ולשאל רק למישהו שמכיר מצב נפשי שלך ונותן זה לפי אינדיקציה קלינית- פפני לרופא מטפל...

02/01/2012 | 19:10 | מאת: אייל

לד"ר, שלום. אני מקבל זריקת פלודקאט 50 מ"ג כל חודש. (בנוסף גם ריספרדל 4 מ"ג פעם ביום ופרפנאן 8 מ"ג פעם ביום.) את הזריקה בפעם הקודמת לקחתי ב 7.12.11 אני יודע שאפשר לקחת זריקה גם יומיים לפני או יומיים אחרי מועד הזריקה. מטעמי נוחות, אני רוצה לקחת את הזריקה ב 4.1.12. נראה כאילו זה 3 ימים לפני מועד הזריקה, אבל בדצמבר היו 31 ימים, וכשספרתי את הימים בין 7.12.11 ל 4.1.12 קיבלתי 28 ימים. האם אני יכול לקבל את הזריקה ב 4.1.12?

03/01/2012 | 11:26 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, בהחלט אתה יכול לקבל... כשה מדברים על חודש לפעמים מתכוונים 28 יום- חלק של זריקות נותנים פעם לשבועיים, ל3 שבועות או לחודש (4 שבועות). בכל מקרה תשאל רופא מטפל ותתאם עם מרפאה על תאריך קבלת זריקה הבאה ותקפיד לקבל בזמן שרשום...

02/01/2012 | 15:45 | מאת: איציק

יש לי מה שניקרא דיכאון עמיד לרוב התרופות .הפסכ' רשמה לי וולבוטרין (150 מג) ולמיקטל שבהדרגה עליתי ל-200 מג כיום וזה עוזר לי במידה מסוימת. שאלות: 1. ראיתי שלמיקטל משווה ללתיום בחומרת ת.לוואי והשפעות קשות לתווך הארוך , האם זה נכון. 2. האם אפשר להשתמש רק בלמיקטל 200 מ"ג לטיפול בדיכאון 0ללא עוד כדור) 3. הוולבוטרין מאוד יקר לי יחסית (120-300 ש"ח) האם ישנה תרופה דומה פחות יקרה? תודה רבה. איציק

03/01/2012 | 11:21 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

ללמיקטל יש פחות תופעות לוואי מאשר לליטיום וגם לגבי השפעה על תווך ארוך. שאלה שנייה כדאי לשאל רופא מטפל שמכיר מצב קליני שלך. גם חשוב לדעת על מכיר של תרופה ועל יכולת לקנות אותה לפני תחילת טיפול. כמובן יש תרופות יות זולות ועל זה גם כדא לדבר עם רופא מטפל...

02/01/2012 | 13:30 | מאת: לילך

שלום, רציתי לדעת אם מפסיקים לקחת סימבלטה לכמה ימים, אם יש תופעות לוואי כלשהן? (הכדור הולך להגמר לי, ויש לי תור לפסיכיאטר רק שבוע הבא, לקבלת מרשם נוסף).

03/01/2012 | 11:17 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, כדאי לבוא לרופא מטפל ולבקש חידוש מרשם ולא לעשות הפסקות בנטילת כדורים... סביר להניח שלא יקרה דבר רעה בהפסקה למספר ימים, אך לא כדאי לקחת סיכון.

03/01/2012 | 17:46 | מאת: לילך

התור לפסיכיאטר נקבע לשבוע הבא. השארתי לו הודעה והוא לא חוזר אלי.

02/01/2012 | 13:07 | מאת: מיכל

שלום רב, אני מבקשת לברר אם נוטלים את רשימת התרופות הרשומות להלן האם הן יכולות להשפיע בצורה של התפרצויות כעס,דכאון האם יש להן השפעה על הנפש מצבי רוח משתנים. procor 200 mg micropirin 100 mg aldospirone 25mg fusid 40mg isoket retard 20mg simvastatin 10mg tritace 5mg coumadin 5mg carvedilol 6.25mg dimitone 6.25mg תודה.

03/01/2012 | 10:55 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, כדאי לשאל רופא משפחה על שילוב תרופות ועל השפעתן...

02/01/2012 | 12:24 | מאת: מישהי

שלום, אני בת 24 ולוקחת נוגדי דיכאון מגיל 17 אני תמיד הייתי מאוד רזה ולא משנה מה אכלתי... אני סובלת מדיכאון, חרדות והפרעת אישיות, בערך לפני שנתיים הוסיפו לי באשפוז יום סרוקוול, בשנתיים האחרונות התחלתי לעלות במשקל, הייתי צריכה לעלות קצת כי הייתי קצת בתת (44 קילו, 1.62), אבל הבעיה שאני משיכה ועולה... קודם עליתי 4 קילו שזה לא נורא וזה היה עוד שהייתי באשפוז יום וגרתי אצל ההורים (שם בקושי אכלתי), לקחתי אז מינון של 200 סרוקוול, לאחר מכן נכנסתי למסגרת שיקומית, אני פה שנה ובשנה הזאת עליתי 7 קילו וגם העלנו את המינון של הסרוקוול ל - 325 מ"ג, אני לא יודעת מה קרה, אבל התחלתי לדפוק משקל, אני עולה עוד קילו ועוד קילו... וחשוב לי המראה והמשקל שלי... עכשיו אני שוקלת 56 ק"ג שזה השיא שלי, חלק בגדים מתפוצצים עלי וזה מבאס... אני רוצה לעצור את העלייה במשקל לפחות ואפילו לרדת ל-51 ק"ג... אבל זה לא הולך, אני הולכת פעם בשבוע לחדר כושר ומנסה לשמור... קבעתי עכשיו תור לתזונאית שוב ואני מקווה שזה יעזור... יש לי הרגשה שבמינון הנוכחי פתאום אני עולה ועולה במשקל (325) לעומת מינון 200 שבו עליתי פחות, האם זה יתכן? או שזה סתם נראה לי? האם יתכן שהורדת מינון ל-200 - 250, תגרום לפחות עלייה במשקל?

03/01/2012 | 10:53 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום,בהחלט סרוקוול יכול לגרום עלית משקל. כדאי לדבר עם רופא מטפל על דאגותך, גם אולי לקבל יעוץ דיאטני, לעשות ספורט-יש הרבה שיתות בריאות להוריד משקל...

02/01/2012 | 10:53 | מאת: לנה

שלום רב!אני בת 40 למדתי נהיגה שנה ונכשלתי כבר ב8 טסטים .בטסטים הראשונים לקחחתי רסקיו להרגעה וזה די עזר אבל חשדבתי שלא עברתי את הטסטים מסיבות שעשיתי טעיות אבל בטסטים אחרונים ניסיתי לקחת רסקיו או דרלונין שגם המשפחת כדורים שעוזרים להרגע בטסטים אבל זה כבר לא עזר לי לא הצלחתי להתמודד עם הלחץ ןמתח בזמן הטסט ועשיתי שטיות בזמן הטסט.אני כבר מרגישה אפיסת כוחות ואין לי כבר כח נפשי לעמוד בטסטים למרות שמורה שלי טוען שאני נוהגת טוב והכל עניין של הלחץ אני כבר לא יודעת מה לעשות.אני בחוסר אונים. כבר שוקלת ללכת לטיפול תרופתי רציתי לבקש להמליץ על איזה טיפול שיכול לעזור לי בתודה מראש לנה

03/01/2012 | 10:42 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, סביר להניח שקיימת חרדה גם במצבים אחרים. לא כדאי לקחת כדורים רק לטסט . רצוי להתעייץ עם רופא מטפל ולשקול טיפול תרופתי או שיחתי בצורה מסודרת במקרה של אבחנה נכונה...

04/01/2012 | 13:08 | מאת: לנה

תודה רבה על תשובה רק אם אתה יכול לענות על עוד שאלה הרופא המשפחה רשם לי ציפרומיל לתקופה של 3 חודשים. האם אני צריכה לקחת איזו שתרןפה-(למןשל רסקיו)לפני הטסט כמו שלקחתי קודם?כדאי לי ללכת לפסיכולגית קלינית לטיפול מקוצר?או עוד לנסות משהו בנוסף לטיפול תרופתי?בתודה מראש לנה

שלום רב. ד"רולדימיר רודמן הנידון: נכות חורגת בטיפול רפואי בתרופות הסמים בקאנביס הרפואי סם המסוכן. אודה לך בפורום על תשובתך שמי גל נכה בצה"ל אם 30% נכות צה"ל אם פגיעה פיזי עו"ש צוואר לאחר ניתוח קבוע חוליות צוואר C5C6 נוסף אם השלכות פסיכולוגיות חורגת בכאב הנפשי השאלה היא רפואי או(משפטי) העם צה"ל צריך לתגמל אותי באחוזי גבוהים יותר עקב החמרה ניכרת במצבי הרפואי בגלל נכות חורגת עקב הטיפול הרפואי החורגת בתרופות בטיפול רפואי בקאנביס רפואי השאלה היא אם זה חורגת במצבי אם ניתן לקבל באחוזים גבוהים לפי דעתך הרפואי אודה לך על תשובתך הרפואי תודה מראש גל

03/01/2012 | 10:39 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

מטרת טיפול- לשפר מצב נפשי ולא לתת יעוצים איך לקבל יותר מבחינת נכות ממדינה...

01/01/2012 | 15:46 | מאת: נריה

במסגרת חיפושיי אחרי חוו"ד רופא מומחה בתחום הפסיכיאטריה, במסגרת כללית מושלם אבקש לקבל חוות דעת על פרופסור פנחס סירוטה תודה,

03/01/2012 | 10:36 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

לא מכיר

01/01/2012 | 15:19 | מאת: אליענה

האם סימבלטה נמצאת בסל התרופות? כמה היא עולה?

03/01/2012 | 10:35 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

סימבלטה נמצאת ב''סל תרופות'' ותלוי מקופת חולים מכיר שלה לא יותר מ 200 ש''ח, גם תלוי ממינון-אפשר לברר בבית מרקחת עלות של תרופה בצורה יותר מדוייקת.

01/01/2012 | 13:55 | מאת: נריה

03/01/2012 | 10:32 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

לא מכיר

01/01/2012 | 11:58 | מאת: מנ

שלום, בשנתיים האחרונות לקחתי ציפרלקס במינונים משתנים - 10, 15 ו-20 מ"ג. בגלל תחושת חוסר חיוניות ביקשתי להחליף את הכדור, והפסיכאטrית המליצה להחליף לוויפאקס. היא אמרה שבשלב ראשון אני צריכה לשלב ביניהם: 75 מ"ג ויפאקס בבוקר ו-10 מ"ג ציפרלקס בערב. מאז שהתחלתי לשלב ביניהם אני מרגישה רע - סובלת מעצירות, כאבי ראש, צרבות וטעם לוואי בפה. אני מבקשת לדעת אם אכן יש צורך בתקופת המעבר הזו, והאם כדאי לשנות מינונים כדי להרגיש טוב יותר. תודה.

01/01/2012 | 12:49 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, חשוב לדווח על תופעות שתיארת לרופא מטפל כדי לחשוב על שינוי תוכנית עבררה לטיפול אחר...

01/01/2012 | 11:40 | מאת: נטשה

שלום ד"ר, אני יודעת שפסיכיאטר יכול לשלוח מטופל לאישפוז בכפייה וגם לא בכפייה.. עכשיו לשאלתי, אני בת 19 ואני נפגשת עם פסיכיאטר צבאי לגבי פטור (אני לא חיילת) ואני רוצה לדעת האם פסיכאטר צבאי מסיבה שהיא יכול לשלוח לאשפוז בכפייה? ישלו את הסמכות הזו? למרות שאני לא נחשבת חיילת כי לא התגייסתי.? אני ממש חייבת תשובה ! תודה מראש, נטשה

01/01/2012 | 12:45 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, לאשפוז כפוי צריכה להיות אינדיקציה רפואית. טאורטית גם פסיכיאטר צבאי יכול להמליץ על אשפוז כפוי...

01/01/2012 | 08:01 | מאת: אלון

אני נוטל 20 מג ציפרלקס כל יום.מזה שנה אני נוטל את הכדור בשעות הצהריים אחרי הארוחה. האם את רואה בעיה מסויימת אם אחליט לקחת את הכדור לפני השינה? משום שהכדור גורם לי לעייפות במהלך היום.

01/01/2012 | 12:42 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

אני לא רואה בעיה בלקיחת ציפרלקס לפני שינה עם מצב נפשי מאפשר...

01/01/2012 | 02:53 | מאת: סמדר

מזה שבועיים אני מתקשה להרדם בלילות. ( בת 38)בלחץ ובאי נוחות רב היום,מדאגות לבן משפחה מאושפז...., אני מתעוררת באמצע הלילה ולא מצליחה לישון. בנוסף לעיתים יש דקירות חדות באזור הלב, לרגע ועובר... האם מדובר בחרדות, מהן סבלתי בעבר או שרצוי לבדוק כיוון אחר? תודה.

01/01/2012 | 12:40 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, חשוב לשלול בעיה קרדיאלית ואחרכך לפנות ליעוץ פסיכולוגי כדי לברר סיבה של חרדות ובעיות עם שינה...

01/01/2012 | 01:29 | מאת: בן 25

בשלב מסויים, לפני כ 5 שנים נשלחתי בגלל המצב לאבחון פסיכיאטרי, אני ידעתי וטענתי שהבעיה שלי היא לא מבחינה נפשית ולמרות שאני האדם הכי שפוי בעולם, הגיוני לגמרי ושבחיים לא עבר אירוע פסיכוטי כזה או אחר הובחנתי, ברשלנות אני חייב לציין, בסכיזופרניה, עם זאת אפילו נכפה עליי לקחת טיפול תרופתי בניגוד לרצוני, מיותר לציין שזה גרם לי רק לשלילי ולסבל כי אותם תרופות פשוט לא קשורות אליי ולמצב שלי, אחרי חצי שנה סיימתי עם זה ולא מתקרב לזה. כל השנים ידעתי שמשהו אצלי פגום ושיש לי ליקוי מאוד מורכב כלשהו, משהו שבגללו כל החיים שלי קשים ועצובים מאוד, גיהנום מבחינה מסויימת, ממש חוסר והפסד החיים... בכך שכוללים המון בדידות ברמה הכי גבוהה, ביישנות קיצונית, הימנעות, מחסור בכישורים חברתיים, מחסורים בדברים בסיסיים שנחוצים לבן אדם - אי עבודה, אפס קשרים חברתיים, ללא קשר או יחסים עם בחורה כל החיים למרות הרגשת צורך ורצון עז, ביום יום אני ממש לא נמצא בדיכאון, אני עושה ספורט באופן קבוע, מתעניין ונהנה מדברים אבל החיים מאוד מצומצמים כי הכל בבדידות ואני לא יכול לשנות את המצב כי קיים אפילו קושי גדול וחוסר ידע איך לגשת לסתם אינטראקציה בחברה. השנה אחרי חיפוש ועיון באינטרנט על כל מיני ליקויים והפרעות התפתחות גיליתי שקיימת התסמונת אספרגר ואחרי קריאה רחבה אני דיי בטוח במאה אחוז שזה הבעיה המרכזית ממנה אני סובל, והתסמונת מתארת בצורה מאוד נכונה את הקשיים שלי ומה שעובר עליי. אני חסר ידע ויכולת להביע את עצמי כמו שאני רוצה, לבטא מספיק מחשבות או להפגין רגשות, במצבים ספונטניים ניהיה עצור וריקני, לא מעורה איך להגיב, ופשוט אני לא יכול להיות חופשי ומשוחרר... כאדם לא יכול להשתלב או להיות חלק מהחיים האלה, לא יכול לבנות את עצמי בשום צורה שארגיש איתה נוח לחיות כי החסרונות הם גורליים מדי. רציתי לדעת מה לעשות עם החשש הזה, אם בגילי כדאי או צריך לפנות למישהו, אם יש סיכוי כלשהו לשפר את המצב, להמתיק קצת את החיים וכו', למרות שהבנתי שהתסמונת נובעת מחולשה תפקודית של המוח וזה מצב אבוד. אין לי שום סיכוי לחוות אושר אמיתי של החיים, מתכוון לדברים הכי פשוטים ובסיסיים, דברים שאני רואה ביום יום, כמה עוד אפשר לעבור את החיים כאכול קנאה, עם חללים חסרים כל כך עמוקים בפנים, אפילו שהעצב והכאב האישי מודחקים אצלי במצב הרגיל, שביום יום אני מוצא לעצמי עניין והרבה דברים יפים להנות מהם, חיים כאלה מצומצמים ובודדים עד מתי אפשר להמשיך, לפעמים אני חושב אם אגיע לגיל 27 כי גם נס לא נראה שיכול לעזור לי.

01/01/2012 | 12:37 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, אני מבין את דאגות שלך, אך לא ניתן לשנות איבחון או טיפול דרך אתר. מומלץ לפנות לאיש מקצוע כדי שתוכל לדווח לו על כל בעיות נפשיות ולקבל עזרה מקצועית...

שלום וברכה, אני נוטל מזה שנים פבוקסיל 200, טגרטול 1000 [מאוזן], וסרוקואל 150. המצב שלי בסדר פחות או יותר. אבל תופעת לוואי ממנה סבלתי זמן רב היא תאבון מוגבר מאוד. בשבועיים האחרונים העברתי את הנטילה של הפבוקסיל והטגרטול לשעות הבוקר במקום לפני השינה, ובעקבות זאת חלה לי ירידה משמעתית בתאבון, אבל הופיעה לי עייפות בשעות הערב. ארצה לדעת בבקשה. האם זה דבר נורמלי? האם התופעות האלו יחלפו? יש לציין שמלבד התרופות הפסיכיאטריות אני נוטל גם סטטור 5 ואלטרוקסין 100. [מאוזן] בברכה מראש, יוסי

01/01/2012 | 12:34 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום. מומלץ כל שינוים בטיפול, כולל שעות לקיחת תרופה לתאם עם רופא מטפל שמכיר את מצב נפשי קליני שלך. הוא גם יתן תשובה מדויקת על דאגותך.

31/12/2011 | 16:59 | מאת: משה בן יאיר

שלום רב, אחי היה בחור רגיל ונורמלי ולפני בערך שנתיים החל לקבל דיכאון ואינו יודע למה, פשוט הוא נכנס לזה. הלכתי איתו אל פסיכיאטר של קופ"ח מכביוהוא הביא לו את כדרוי הפלוטין. הדיכאון עבר לאחר חודשיים אך אחי המשיך לקחת אותם בהוראותו. עכשיו פתאום לאחר שהחברה עזבה אותו הדיכאון חזר שוב והוא פשוט לא מצליח להשתלט עליו לדברוו. חזרנו אל הפסיכיארט שהמשיך לתת לו את הכדורים במינון 3 כדורים ליום 20 מ"ג ליום. השאלה שלי היא האם הכדורים הללו יכולים להשפיע עליו גם בעתיד מבחינה דכאונית? האם זה יחזור לו? בנוסף מידי פעם הוא חווה התקפי חרדה ובכי , אינו יכול להרדם בלילה ורעד בידיים האם אלו הם תופעות לוואי של הכדור? ודבר נוסף וחשוב האם הכדורים הללו יפגעו לו חלילה בפוריות? אני יודע על הרבה כדורים נגד דיכאון שפוגעים בפוריות. אשמח לעזרה אני כבר לא יודע מה לעשות ואיך להחלם עם הדבר הזה תודה רבה רבה על כל עזרה

01/01/2012 | 12:31 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, טיפול בפלוטין מאוד יעיל. מינון בהחלט גבוה, אך כנירא לפי מצב קליני. בלי טיפול תרופתי סיכוי לחזרת דיכאון די גבוה.התקפי חרדה יכולים להשלים תמונה של דיכאון ולהצדיק טיפול. כמובן במקרה שתרופה לא עוזרת או מחמירה סימפטומים כדאי להתעייץ עם מטפל על המשך טיפול. לא ידוע לי על פגיעה ישירה בפוריות. כדאי שאחיך ישאל כל שאלות אצל רופא מטפל במקום ללכת בדרך עקיפה... סה''כ הוא סובל וזקוק בעזרה...

30/12/2011 | 21:48 | מאת: אלירן

פסיכאטר נתן לי כדור בונסרין 30 מ"ג כעזרה לגמילה מכדורי שינה נוקטורנו ולאט לאט להוריד את הכדורים. רציתי לדעת האם מלבד ההשפעה המרדימה 30 מ"ג של בונסרין יכול להשפיע גם על הדברים שהוא נועד לדיכאון וחרדות? תודה

30/12/2011 | 21:54 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

בונסרין בהחלט יכול להשפיע על סימני דיכאון וחרדה, אך יש תרופות יותר יעילות.חשוב לסיים תהליך גמילה ובמקרה של המשך סימנים דיכאוניים או חרדות לדבר עם רופא מטפל על טיפול תרופתי נוסף...

29/12/2011 | 18:34 | מאת: אנונימית

שלום רב ד"ר... בעבר התייעצתי עימך והגעתי לביה"ח לאיזון קליני החליפו לי את הסרוקוול באביליפיי אבל מה שקורה שאני לא ישנה בלילה טוב רק עם כדור שינה ובמקרה טוב ל6 שעות אין לי מושג איך שיחררו אותי ככה מה אתה מציע לעשות? כי אני לא רוצה להתמכר לכדורי שינה? אנא תענה לי בהקדם!!!

30/12/2011 | 18:08 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, כדאי להתעייץ לגבי טיפול תרופתי ומצב הנפשי רק עם מישהו שמכיר אותך הטב- עם רופא מטפל, כי המלצות מהצד קר מבלבלים. לא ניתן להגיע להחלטה דרך אתר בלי ידע על כל ההיסטוריה רפואית ובלי בדיקה קלינית...

29/12/2011 | 12:50 | מאת: אפרת

האם ניתן להמשיך לקחת פלוטין (פריזמה/פרוזק) למרות שכעת יש לי מחלת הנשיקה ובדיקות הדם מראות על הפרעה בתפקודי כבד?

30/12/2011 | 22:02 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

את צודקת, בהחלט במקרה של פגיעה בתפקודי כבד כדאי להזהר מכל כדור שמתפרק דרך כבד. הייתי ממליץ לך לפנות לרופא פסיכיאטר עם תוצאות של בדיקות דם עם בקשה להערכה קלינית כדי לשאל על טיפול תרופתי...

לקריאה נוספת והעמקה
29/12/2011 | 12:18 | מאת: גיל

הייתי בדיכאון מגיל 20 המליצו לי על הלפאקסט לקחתי אותו לחודש הרגשתי טוב ואז לא המשכתי בטיפול ..עכשיו אני בן 25 וחזרו לי אלי תופעות החרדה והדיכאון חזרתי לאותו פסיכיאטר שנתן לי עוד פעם פאקסט וביקש ממני להמשיך בנטילת התרופה למשך שנה אחרי חודש אפילו פחות התחלתי להרגיש יותר טוב ובחודשיים האחרונים נעלמו לי כל סימני הדיכאון וחזרה לי שמחת החיים ..אבל פתאום זה עוד פעם אני נופל בזה אומנם לא הפסקתי את נטילת הפאקסט המלצת הרופא שאעשה שילוב עם לוריבאן למשך שבוע ..אני היום מודאג מאוד אחרי שהרגשתי טוב יותר אפילו היו ימים שבכלל שכחתי שהייתי בדיכאון איך אחרי 3 חודשים מנטילת התרופה שעזרה לי עוד פעם אני נופל בדיכאון ומצב רוח על הפנים ופחד מהחרדה אם יש מישהו יוכל להמליץ לי מה לעשות או מה זה אומר אחרי נטילת כדור פאקסט 3 חודשים והרגשתי טוב עוד פעם אני נופל בזה סליחה על ההודעה הארוכה אבל זה מתוך רצון מתוך כאב שאני לא רוצה להיות בדיכאון רוצה להיות במצב רוח טוב ובלי לחציים נפשיים אם להמשיך באותו טיפול או מה אפשר לעשות ?<?

30/12/2011 | 21:59 | מאת: ד"ר ולדימיר רודרמן

שלום, אני מבין רגשות שלך, לפעמים תרופה לא מספיק עןזרת- חשוב לדבר עם מטפל על שינוי מינון. לוריואן מוסיפים במקרים של הפרעות בשינה. בכל אופן לא להכנס לפאניקה. פאקסט לא תרופה יחידה ובמקרה של מוטיבציה לקבל עזרה יש אפשרות לעזור לך. גם במקרה של הפסקת טיפול כדאי לדבר עם מטפל אישי...