פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
מנהל פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
שלום רב אני בת 20 ולפני כשנתיים חוויתי מצב של התקף פסיכוטי בעקבות משבר ריגשי אני נוטלת אביליפיי 10 וסובלת כבר 9 חודשים ממצב של דיכאון(כבר פעם שניה בשנתיים האלה) שנוסו עליו מספר תרופות אך לא עוזר.. השאלה שלי היא כזאת יש לי גם, בעקבות הדיכאון והמצב רוח הירוד- בעיה להתרכז באופן כללי ולזכור פרטים בזיכרון הטווח הקצר וגם הארוך האם אני יוכל ליטול ריטלין בשנת הלימודים ע"מ להתרכז בלימודים? איך הריטלין משפיע על הדיכאון? אני ממש רוצה להתחיל ללמוד ומפחדת שלא אצליח במבחנים אני יודעת שבנושאים כאלה ריטלין היא תרופת פלא אשמח לשמוע חוות דעתך תודה
אני חושבת שכדאי לך לקבל סדרת טיפולים רפלקסולוגים, תקראי על רפלקסולוגיה באינטרנט, זה יכול להרגיע מאד ומטפל טוב יכול לעזור לא רק פיזית אלא גם נפשית.
האם אוכל לקחת ריטלין בשילוב עם האביליפיי 10 מ"ג ונוכח הבעיה הנפשית שלי?(התקף פסיכוטי אחד בעבר) נ.ב- לא מאמינה שרפלקסולוגיה יכולה לעזור תודה
לגבי תרופה היפנודורם,אם אין לי בעיות שינה ואני נוטל אותה האם זה מסוכן,כי אני זקוק לה להרגעה בלבד ואין לי בעיות שינה,אז האם זה מסוכן שאני נוטל תרופה שאני חושב שהיא גם מיועדת לשינה למטרת הרגעה?
תרופה שיכולה לגרום סימני התמכרות מסוכנת במקרים שלוקחים אותה בלי תאום עם רופא מטפל. לכל סוג של טיפול יש אינדיקציה. מומלץ לדבר עם איש מקצוע ולשקול טיפול נגד חרדה אחר...
אני בת 17 וסובלת מאו.סי.די ולפעמים גם מהתקפי חרדה ופניקה. הפסיכיאטור המליץ לי על כדורי פריזמה . רציתי לשאול תוך כמה זמן מתחיל הכדור להשפיע ומתחילה להיות הטבה משמעותית ?
בדרך כלל סימפטומים של או.סי.די דורשים טיפול במינונים גבוים פריזמה. לפעמים הטבה במצב נפשי מתחילה חודש אחרי תחילת טיפול עם עליה הדרגתית במינון של תרופה. חשוב במקביל גם לחשוב על טיפול קוגנטיבי התנהגותי שיכול לזרז את השיפור קליני...
20 מ"ג ליום , פעם אחת.
אני סובלת מדיכאון שנים רבות. בעבר טופלתי בסרוקסאט וקלונקס. הטיפול הנ"ל הופסק בעקבות היריונות ולידות של בנותי. כיום אני סובלת מאכילה כפייתית והשמנת יתר. ברצוני לדעת איזו תרופה מןמלצת לטיפול באכילה כפייתית על רקע דיכאון, כידוע לתרופות הפסיכיאטריות יש תופעת לוואי של השמנה. האם נכון לומר שאם אחד מתסמיני הדיכאון היהו אכילת יתר אז התרופה תעשה את הפעולה ההפוכה ותדכא תיאבון?
שלום, כדאי לפני תחילת טיפול לברר סיבות של אכילת יתר, לשלול התקפים בולמיים ולדעת בוועדאות שזה חלק של דיכאון. יש גם טיפול קוגניטיבי התנהגותי למישהו שפוחד מכדורים. ברוב המקרים שיפור בסימפטומים של דיכאון מאזן גם אכילה...
שלום בעלי נוטל רסיטל כשלוש שנים. אני בתחילת הריון. האם הכדורים שהוא לוקח יכולים להשפיע על העובר או שאין קשר בין זה לזה?
שלום, לא ידוע לי על קשר בין טיפול תרופתי של בעלה ובין השפעה על עובר
שלום רב, אני בחור בן 26,הסובל כבר מספר שנים בתופעות של מחשבות טורדניות לגבי החיים,לגבי העתיד,פחד מקשיים כלכליים,לימודים וכדומה.זה מתבטא במחשבות אשר מציפות את ראשי במהלך כמעט כל היום בפחדים,וממש בתחושה שאני לא חופשי וכלוא בפחד מכל מה שצופן העתיד,יחד עם זאת אני נוטה להיות מדוכדך מדי פעם ומדוכא ובעל קושי חברתי.לא ברור לי אם מדובר בחרדות המלוות בדיכאון או ההיפך כהפרעה משנית....האם זה משהו שיכול להעלם לבד פתאום עם סיום לימודיי ותחילת הקריירה(אני כבר שנים מרגיש ככה)...כמו כן אני סובל מעייפות קשה במהלך היום (ייתכן שזה נובע מעצם היותי כבול במחשבות הטורדניות שגוזלות ממני את האנרגיות). האם יש תרופות שיכולות לעזור ללא תסמינים של עייפות או פגיעה בריכוז ובזיכרון שזה ממש דברים שחשובים לי ללימודים ולעבודתי? כיוון שקראתי שלהרבה תרופות כאלו יש תסמינים של עייפות ופגיעה בזכרון ומוח ובחשיבה... תודה
שלום, חרדות כלליוות לפעמים גורמות דיכאון עקב כך חשוב לטפל בהקדם האפשרי כל הסימפטומים. אפשר לחשוב על טיפול קוגנטיבי התנהגותי או על תרופות נגד חרדה לתקופה קצרה בלי השפעה סדטיבית חזקה. בכל אופן תפנה לרופא מטפל ותקבל עזרה מקצועית.
שלום רב. אני סובלת מהפרעה בי פולארית ובורדר ליין, מטופלת עם סרוקוול 300 מ"ג וציפראמיל 30 מ"ג. כמו כן יש לי הפרעות קשב וריכוז, התחלתי לקחת ריטלין 10 מ"ג שעוזר אבל הבעיה שאחרי שנגמרת ההשפעה אני נכנסת לדיכאון מאוד קשה, האם אני צריכה לשנות את המינון של הריטלין, או אולי להפסיק לקחת אותו לגמרי? ועוד שאלה, הפסיכיאטרית שלי הציעה לי להחליף את הציפראמיל באדרונקס שיכול גם להועיל לקשב וריכוז, האם השפעתו דומה לציפראמיל? האם יש לו תופעות לוואי מיוחדות? תודה רבה מראש
אני לא ממליץ לערבב תרופות קבועות עם ריטלין. אך תדברי עם רופא מטפל, יכול להיות שלפי קליניקה יש אינדיקציה. אדרונקס תרופה מאוד טובה ביקר נגד חרדות ודיכאוןופחות על קשב וריכוז.בכל אופן בטיפול כדאי לשמוע גורם טיפולי אחד ולא להתפזר למטפלים שונים. תופעות לוואי דומות לתרופה קודמת...
שלום אשתי סובלת לאחרונה מהתקף מניה דפרסיה , המתבצע ב HIGH של איש שקט , פעלתנות וחוסר שינה והקאות רופא פס' המטפל נתן לה אמש את זריקה הנ"ל והתרופה החלה להשפיע , אשתי ישנה המון ומרגישה כמו זומבי. לא אוכלת וקצת שותה, מה עושים ? פשוט להמתין 3 ימים עד שהשפעה תפוג?האם יש התמכרות לתרופה זו? תודה
שלום, במקרים של פסיכוזה מאניפורמית חשוב מהר לטפל בסימנים ולהוציא מטופל במצב הזה. סביר להניח שאחר כך היא תעבור לתרופה אחרת. אין התמכרות לקלופיקסול. עם שיפור קליני היא תתחיל לשתות, לאכול ולישון טוב...
תודה על תגובתך שאלה נוספת ברשותך: יש לה רמות סוכר לא מאוזנות ולא ברור עם יש קשר להתעלפויות קצרות שיש לה למשל היום רמת סוכר שמדדה בבקר הייתה 127 היא לוקחת תרופה והתעלפות היתה בצורה של חולשה , ישיבה על הכסא וניתוק ל 2 דקות והתעוררות עצמית כמובן השגחנו עליה אנו לא יודעים מה סיבת התעלפויות שיש לה ולמה זה באמת קשור פעם בדקו אי א ג. ולא נראה דבר
שלום רב, אני מבקשת לברר איזה תרופות לחרדות לא גורמות להשמנה כיוון שאני חוששת מאוד מהתופעה הזו בכדורים הללו ובגלל זה נמנעת מלקחת וסובלת סבל רב כי אני ממש לא רוצה להשמין היות ואני כבר לא רזה בכלל וגם סובלת ממחלות כרוניות כגון לחץ דם ותת פעילות של בלוטת התריס ורמות שומנים בדם הכול מאוזן די טוב בזכות הכדורים שאני לוקחת אבל בכל זאת עדיין יש מידי פעם קפיצות בלחץ הדם ואני לא מעונינת להשמין אז איזה תרופות לא גורמות להשמנה ולהגברת תיאבון בתודה רבה על תשובה
שלום, טאורטית כל תרופות מקבוצת SSRI נוגדי חרדות ודיכאון עלולות לגרום עליה במשקל. במקרה שאת מצליחה להסתדר בלי תרופות-כדאי לשקול עם רופא מטפל על הפסקב. יחד עם זאת סימנים יכולים לחזור. תרופות מאוד יעילות וחבל להמשיך לסבול מחרדות רק עקב פחד לעלות במשקל... גם לא לשקוח על דברים חיוביים שמורידים משקל ...
אני בת 30 ויש לי או סי די קל שאני מתמודדת איתו יפה בלי תרופות לאחרונה עברתי פריצת דיסק בגב ונתנו לי וואליום לשחרור השרירים באיזור קראתי הכל ואני יודעת הכל על התרופות הללו וביקשתי מרופאה להחליףף לי כדור כי הוליום מרדים היא נתנה לי קלונקס עכשיו השאלה שלי היא כזו אני שמתי לב שבזמן שאני לוקחת קלונקס לאחר שפגה ההשפעה מוחמרים התסמינים של האו סי די מה שלא קורה עם הוואליום השאלה שלי האם שמעת על דבר כזה? האם הקלונקס מחמיר את התסמינים יותר מהוואלים ? ובכלל איזו תרופה מהמשפחה הזו שמרגיעה ומרפה שרירים שצריך לא תהווה בעיה עם האו סי די רב תודות
שלום. תרופות מקבוצה של בנזודיאזפינים מורידות חרדות, עוזרות להוריד אובססיות ולא מזיקות במצבים של או.ס' ד'. חשוב רק לקחת אותם תקופה קצרה בתאום עם רופא מטפל במקביל לטיפול בסיסי להפרעה הקיימת...
שלום רב אני מבקשת לדעת האם התרופה סימבלתה גורמת להשמנה והאם אפשר לקחת אותה למי שסובל מיתר לחץ דם עם תת פעילות בלוטת התריס ושומנים בדם הכל מטפל בכדורים ודי מאוזן בסך הכל יש לי כאבים בגב חזקים מאוד באמצע הגב עם בחילות עד להקאה כאבים במרכז הבטן ובחזה העליון עשיתי את כל הבירורים הקרדיולוגים והכל תקין וגם בירורים נוספים והכל תקין הלכתי לאורטופד שראה אל הצילום ואמר שיש לי פריצת דיסק בעמוד שדרה צווארי התופעות שאני מתארת נמשכות כבר מספר חודשים עם התקפות שהולכות ובאות וכאשר אני מרגישה דופק מהיר לחצים בבטן ובחזה העליון כאבים בגב העליון הלכתי אפילו למיון פעמיים בגלל זה אבל תודה לאל הלב בסדר מה לעשות אני ממש אובדת עצות מעונינת לקבל מידע אודות התרופה סימבלתה שנמסר לי שהיא גם לאנטי דיכאוני ולחרדות בנוסף לכאבי שרירים כאמור אני עם משקל עודף די נכבד ועכשיו מנסה להוריד במשקל ולכן לא מעונינת בכדור שיגרום להשמנה ואמרו לי שהכדור הזה מאוד טוב מה דעתך דוקטור אודה מאוד על תשובה מהירה
שלום, בהחלט יכולה להיות עליה במשקל. יחד עם זאת תרופה מאוד יעילה בטיפול בחרדות וכאבים. בכל אופן כדאי לדבר על רופא מטפל על תחליף...
אני בת 40 ונוטלת כדור פריזמה אחד ליום במהלך החודשיים וחצי האחרונים, לאחרונה אני מרגישה רעד ביד ימין כשאני מבצעת פעולות עדינות כגון אחיזת פינצטה או מריחת לק, האם זו יכולה להיות תופעת לוואי של הכדור?
זה לא אופיני לפריזמה וכדאי לשלול בעיות נוירולוגיות או חרדות נוספות שנמשכות למרות טיפול. תעשי גם בדיקת תפקודי בלוטת התריס...
האם יש טיפולים אלטרנטיביים לבעיות פסיכוטיות שיכולים להפחית את מינון התרופות?. האם יש השפעות של תזונה ופעילות גופנית על הצלחת הטיפול?, ומה שיעור ההצלחה של טיפול תרופתי במקרה של התקף פסיכוטי בודד?. כמה זמן אחרי תום התופעות כדאי להתחיל לגמול מהתרופות?
שלום. דיאטא עם ויטמינים וחומרים פעילים תמיד עוזרת לשמור מצב גופני וגם נפשי. חשוב גם לא לשכוח על פעילות ספורט וכושר, ריפוי בעסוק וטיפולים פסיכולוגיים. לגבי תרופות הכל תלוי ממצב נפשי ומסיכון שוב להכנס למצב פסיכוטי. ברור ששיעור הצלחה במקרים של התקפים בודדים יותר גבוה וכל התקף מחמיר פרוגנוזה. עקב כך לא מומלץ להפסיק תרופות בצורה מיידית...
שלום לד"ר תופעת הלידול יש לי בת הים בגיל 17 שאובחנה עם בעיות קשב וריכוז יש לה תיקים בעניים+בכתפיים+ברגליים אוהבת לאכול הרבה ואוכלת מהר תמיד חושבת על אוכל כל 5 דקות רוצה לאכול , האם זה בעיות אכילה או מה? היא תמיד מדמיינת ,חולמת , עם עצמה יש לה ניתוקים מעצמה והיא אומרת שהיא מתנתקת מעצמה מדי פעם. היא כבדה בתנועות שלה. אבא שלה לקח אותה לפיסכיאטר והוא המליץ על הלידול 5 טיפות ליום אני לא רואה שזה עוזר לה, התיקים בעניים פסקו אבל בגוף לא היא נשארה חולמנית , ויותר קשה לה להיות מרוכזת ,היא יותר מוטרדת לא רגועה, אוכלת יותר, ומתלוננת על דילול שיער בראש האם ההלידול טוב לה בכלל ? אני לא יודעת מה לעשות איתה אשמח לעזרה. תודה
שלום, כדאי לעשות אבחון מדוייק, כולל טסטים פסיכודיאגנוסטיים. לשלול הפרעה אובססיבית, הפרעות אכילה ואישיות לא בשלה... תפנו לרופא פסיכיאטר ותקבלו עזרה וטיפול לפי מצבה הנפשי.
שלום. אני שותה רסיטל. 40. 3. חודשים. שעוזר. לי במתח. וחרדה. יש מצבים. מסיומים. שאני בלחץ. אם. זה בבית בערב. בקניון. שחוזרים. על. עצמים האם. לעלות. מינון. אם. כן. לכמה. ואהם. יכול. להיות. שהעלאת. מינון. לא. יעזור. וצריך. טיפול. קוגניטבי. התנהגותי. תודה. מה. לעשות. מפריע. במצבים. מסיומים. יש. לחץ
שלום, אתה צודק שטיפול קוגניטיבי התנהגותי יחד עם טיפול תרופתי עוזר במצבים של חרדות. כדאי לפנות לרופא מטפל ולשקול דרכים נוספים לשפר מצבך נפשי...
מזה כבר כמה זמן אני סובל מבעיות שינה שמבטאות ב: לילה שלם עם שינה לא עמוקה יקיצה אחרי 6-7 שעות למרות שאני רגיל ואוהב לישון 8-9-10 שעות ניסיון להירדם אחרי הצהריים למרות שאני עייף נורא אך ללא הצלחה (יש לציין שבעבר ישנתי טוב מאוד אחרי הצהריים, וגם ישנתי טוב בלילה 8-9 שעות) בנוסף לכך יש לי OCD עם חרדות וטקסים שמטריד אותי מאוד במהלך היום, וגם לפני השינה, אך לא תמיד. האם הבעיות הללו בשינה קשורות בOCD? ואם הבעיות האלה בשינה הן קשורות לOCD, ואני אקח כדורים, הכדורים גם יעזרו לי בבעיות שינה? תודה.
אני חושב שבעיות בשינה קשורות להפרעה אובססיבית וטיפול תרופתי ו התנהגותי-קוגניטיבי עלול לעזור. ליתר בטחון כדאי להתעייץ עם רופא מטפל...
שלום, אבי בוגד באימי מזה תקופה ארוכה מאד, בעקבות-קשה לאימי להתקרב אליו מינית, היא רצתה להתגרש, אך אבי לא מעוניין כי הוא טוען שהוא אוהב אותה, אך בגלל שהיא לא נותנת לו אהבה (בעקבות הבגידות) הוא ילך לקבל אהבה בחוץ ויחזור לישון בבית, כך הוא אמר לאחותי. יש בינהם סיכסוכים רבים ותמיד הוא מאיים עליה שהיא תמות דקה אחת לפניו (כמובן שכוונתו לרצוח אותה ולהתאבד, הוא אמר זאת בפירוש כמה פעמים). היום המצב הולך ומתחמם, אנו הילדים מפחדים מאד מהסיטואציה המזעזעת ולא יודעים מה לעשות בנדון ? למי לפנות ? הוא לא מעוניין ללכת לטיפול !
כדאי לפנות למשטרה ולרווחה שבאזור המגורים, איומים מסוג זה הן ביוטי של אלימות. ואולי לנסות לשכנע את שתיהם ללכת לטיפול זוגי.
תודה - אך לדעתי אם אני יפנה למשטרה או רווחה זה רק יחמיר את הבעיה איתו, מכיוון שהוא לא חושש לעשות צעד, הוא טען בעבר שכל הסיפור עניין של שניה הורג אותה ומתאבד, השאלה: לא צריך לפנות לפסכיאטר כדי שהוא יעשה עימו שיחה ואולי יבין משורש הבעיה - מה היא ? אתמול הוא אמר לאחי שאף פעם לא היה לו טוב בחיים, אז כנראה ישנה בעיה נפשית שאנו לא יודעים עליה.... אני טועה?
במקרים כאלה כדאי לפנות למשטרה וגם לשקול גירושים... אני לא רואה מקום כן להתערבות של פסיכיאטר.
מיזה שנה אני סובל מי-ptsd .מיזה שנה אני מקבל תרופות כמו - RISPOND RECITAL ALPRLID DEPALEPT LAMOGINE יש לציין אם אני מפספס חלק מהתרופת יש לי את כל הספטומים שך PTSD שאלתי היא :האם ניתן לצמצם חלק מהתרופות ?
כמובן כל צימצומים חשוב לעשות בתאום עם רופא מטפל ולפי מצב קליני... כדאי להפגש איתו ולדווח על דאגותך לגבי תרופות שאתה מקבל...
שלום, אשמח אם תוכל לעזור לי עם השאלה הבאה: התחלתי לקחת ציפרלקס לטיפול בדיכאון לפני חודש |(שבוע מינון 5 מג' ולאחר מכן 4 שבועות 10 מ"ג). לאחר כמה זמן ניתן לדעת האם המינון הנוכחי יעיל או לא. כרגע אני לא מרגישה שיפור. אחרי כמה זמן אפשר לשקול העלאת מינוןץ תודה, אביגיל
שלום רב, שיפור מופיע חודש אחרי תחילת טיפול במינון טיפולי. בכל מקרה אחרי תחילת טיפול כדאי שוב להבדק על ידי רופא מטפל כי לפעמים תחושה סובאקטיבית לא נכונה. יכול להיות שכבר יש מקום לעלות מינון... בברכה, ד''ר רודרמן
שלום רב אני לוקחת ציפרמיל כבר שנים עקב דכאון קל בעבר. בנוסף, יש לי בעיית pms רצינית. הגניקולוג המליץ על כדורי cerazette כדי לטפל ב pms. יש לציין שכרגע יש לי התקן תוך רחמי נגד הריון. התחלתי Cerazette לפני כ 10 ימים , ומאז אני זוללת בטירוף, ממש ללא הפסקה. ועליתי כבר מספר קלוגרמים. שאלתי היא : האם כדאי להפסיק את ה Cerazette ? איזה טפול יעיל במיוחד לבעיית PMS ?
אני לקחתי סרזט במשך 8 חודשים, ומעל חצי שנה לא היה לי מחזור שזה מאוד מוזר היה מעיניי אך הרופאה שלי אמרה שכדורים האלו גורמים לכך ושזה בסדר. אני גם כן זללתי הכל ועליתי במשקל. לאחרונה הרגשתי שרמת ההורמונים שלי ממש משתוללת והפסקתי לקחת את הכדורים האלו, אנסה מדבקות.
תודה אלה. נראה לי שאני אפסיק לקחת - אני ממש יורדת מהפסים
שלום, חשוב שתתייעצי אם רופא נשים לגבי המשך טיפול ב cerazette
תודה על התגובה דר' רודרמן. ברשותך אשאל שוב: איזה טפול תרופתי יעיל במיוחד לבעיית PMS שכוללת תנודות חזקות במצבי רוח (כעס, דכאון) ? להזכירך, אני לוקחת 40 מג ציפרמיל כבר שנים עקב דכאון קל בעבר.
שלום ד"ר, אנחנו מתלבטים אם לפנות לרופא המטפל ולבקש להחליף תרופה - נשמח לשמוע את דעתך. הטיפול הנוכחי הוא בזריקות המכילות הלידול, בתדירות חודשית, מינון של 100 מ"ג. תופעות הלוואי הנוכחיות והעיקריות הן: * חוסר יכולת לשבת (צורך תמידי ללכת ולהיות בתנועה) * גירוד בעור * שינה מרובה (10 שעות) * חולשה כללית של הגוף כיוון שמדובר בתרופה מהדור הראשון, ומחשש לתופעות לוואי נוספות שחלילה יכולות להיות, אנו נוטים לחשוב כי עדיפה תרופה מהדור החדש (גם אם עלינו לשאת בעלויות באופן פרטי) שלמיטב ידיעתנו מאופיינות בתופעות לוואי מעטות יותר ופחות חמורות. (פחות חמורות מאלו שעלולות חלילה להתווסף לתופעות הנוכחיות) נשמח לשמוע את דעתך בנושא. תודה מראש ובברכת שבוע טוב.
שלום, חשוב בהחלט לדבר עם רופא מטפל על רצונכם-בעיקר גם רצון של מטופל לעבור לתרופה או זריקה חדשה, אך לא למהר במקרה שמבחינה קלינית מצב נפשי מאוזן. לפעמים החלפת טיפול גורמת החרפות... אני מבין סבל מתופעות לוואי ,אך כדאי גם לזכור מצבים של החרפות לפני שנוגעים בטיפול. בברכה, ד''ר רודרמן
מידע אישי האם הוא ממליץ על טיפול ברפרידל או שלא כדאי להתחיל טיפול לבני בן ה11
לא ניתן דרך אתר לקבל המלצות ספציפיות לגבי טיפול תרופתי. לריספרדל יש אינדיקציות רפואיות ורק אחר בדיקה ואבחון של מומחה בפסיכיאטריה של ילדים ניתן להגיע להחלטה...
אני בן 30 , בעל חיי חברה מספקים, עבודה טובה וסה"כ מאושר בחיים. אמי בת 63 חיה לבדה בבית פרטי - היא אוספת חפצים מהרחוב, לא זורקת עיתונים, שקיות, פליירים ובעצם לא זורקת כלום... אני בא לבקר אבל פחות ופחות כי אני לא מסוגל להיות שם יותר מחצי שעה לצערי. בעבר ניסיתי לשנות את המצב, אינספור פעמים ניסיתי לדבר איתה ולהגיע למצב שהיא זורקת חפצים, אבל אין עם מי לדבר והיא מאד עקשנית. היא מאד חרדה מהעולם ומאנשים אחרים, היא לא לוקחת שום תרופות ובכלליות היא נגד תרופות וכימיקלים, היא מאד מתעניינת בתזונה ואכילה עד לרמה של הפרעה. אין בה שום רצון לשנות את המצב. אני מציע את העזרה שלי אבל היא מוכנה לקבל רק בתנאים שלה - שזה לא לזרוק שום דבר אלא רק להעביר ממקום למקום - לטענתה לכל חפץ יש מקום וחשיבות עבורה. זה לא פותר כלום כי הבלגן חוזר מאד מהר בגלל כמות החפצים העצומה. ניסיתי בעבר לעזור בתנאים שלה אבל זה מהר מאד מגיע לויכוח ואז אני הולך משם. איך אני מטפל בעניין מבלי להרגיש שאני טוחן מים ומרגיש שיש פגיעה בחיים האישיים שלי ? האם יש עזרה מקופת החולים ? איך לשכנע אותה שיש לה בעיה והיא זקוקה לעזרה ? אציין שאני בן יחיד ואין לי או לה שום קשר עם המשפחה שלה בגלל סכסוך משפטי ארוך שנים - כל ההתנהלות מולה מוטלת על הכתפיים שלי. תודה מראש
שלום אופיר. בהחלט קיימת בעיה שדורשת איבחון וטיפול נכון, אך לא ניתן לבצע שום התערבות אפילו לתובת אימה בלי הסכמתה. אתה חייב לשכנע אותה לפנות למרפאה...
פסיכיאטרית המליצה לבני את התרופה הזו בתוספת לריטלין האם קיםם חשש ומה התופעות לוואי שיכול להיות למי שלוקח רספרידל?
שלום, כדאי לשאל על תופעות לוואי של תרופה אצל מישהו שנותן אותה. אני פסיכיאטר של מבוגרים, אך מניח שהייתה אינדיקציה רפואית לשילוב של שתי תרופות...
שלום לך, האם פריזמה עלול לגרום להשמנה או להיפך?? תודה מראש
שלום, פריזמה יכולה לגרום עליה במשקל, אך במקרה של ספורט או דיאטה נכונה השפעה הזאת מינימלית...
מה עדיף לאו.סי.די לנער בן 17 ?
האם קיימים מחקרים המקשרים בין שימוש בפריזמה לבין פגיעה בגדילה לנער שעדיין בתהליך של גדילה ?
לכל מטופל מתאימה תרופה אינדיבידואלית. שתי תרופות טובות ובמקרה שנותנים לפי אינדיקציה רפואית -עוזרות...
שלום, בחצי שנה האחרונה אני סובל מפסיקולציות בימים הראשונים שזה קרה לי, לא ידעתי מה זה, אבל אז בדקתי באינטרנט ונודעתי לכך שזה תסמינים להרבה מחלות, בהתחלה הייתי בטוח שאני חולה בסרטן סופני אבל אז הלכתי לרופא הוא הפנה אותי לכל הבדיקות והן יצאו תקינות, סבלתי מכאבים בכל הגוף אבל לא היה שום ממצא פתולוגי לכך, אז הנחתי לזה לעבור אך לפני שבועיים ראיתי כתבה על מחלה בשם ALS ומאז אני מתחיל לראות סימפטומים של המחלה בגוף שלי כולל חולשה בשרירים אך זה נהיה רק מאז שראיתי את הכתבה ואני רק בן 15 יכול להיות שזה גובל בהיפוכונדריה? כי יש לי טראומות משפחתיות ממחלות מסויימות ואני רוצה ללכת לנוירולוג אבל ההורים שלי אומרים שזה לחץ נפשי ושאין מה לדאוג, אשמח לתשובה.
שלום, חושב שהורים צודקים. לפעמים התענינות מוגזמת במחלות גורמת חרדות נוספות. כמובן שאם מצב ימשיך להדרדר או אתה לא תצליח להרגע, כדאי לפנות לפסיכולוג או להשלים בירור גופני.
בעלי בן 40 אב ל-4 ילדים מדהימים ומצב כלכלי טוב מאוד. נולד לנו ילד חמישי(הוא לא רצה בהתחלה שאכנס להריון וכשנכנסתי הוא לא התייחס לכך אך כשהחודשים עברו לקראת חודש חמישי הוא החל לומר שאולי כדאי הפלה כי הרגיש שהילד החמישי לא יעשה לנו טוב). מאז שהילד נולד בעלי סובל בוכה, רוצה להחזיר את הגלגל אחורה ואומר שהוא רוצה את המשפחה עם 4 הילדים ולא את הילד החמישי. אין לו טעם לחיים, הוא מעלה טענות עליי שעד עכשיו היה לנו טוב עם המשפחה ואולי אנחנו לא מתאימים וזה הקש ששבר את גב הגמל (הוא מתחיל לעשות חשבונות האם אני מתאימה לו ואומר שהמחשבות של הילד החמישי לא מרפות ממנו והוא לא יכול להשלים עם העובדה הזו והוא לא יכול לתפקד בעבודה. (כשאני מבקשת ממנו הוא מאכיל את הילד) בעלי משתדל לאכול אך אינו מצליח לישון גם עם כדור ואבן והוא לוקח רמוטיב כבר שבוע וחצי האם יש פיתרון לבעיה שלו? איזו תרופה הוא צריך לקחת במקום? כי הוא טוען ששום תרופה לא תעזור לו רק תסמם אותו ומצד שני הוא לא רואה פתרון לבעיה במציאות עם 5 ילדים. מה עושים? איך נקראת המחלה שלו?(חרדה/משבר גיל 40/דכאון/או משהו לא פתיר?
אני חושב שמדובר על הפרעה הסתגלותית עם סימני דיכאון, אך כמובן אבחנה יות מדויקת יכול לתת רק איש מקצוע אחרי בדיקה. הייתי ממליץ לפנות לטיפול פסיכולוגי משפחתי כדי למנוע התפתחות של משבר...
את תראי בסוף שזה הילד שהוא הכי יאהב....
בזמן האחרון אני סובלת מחוסר שקט נפשי. לא מצליחה להירגע. משעמם לי ואין משהו שמעורר בי ענין. חוץ מזה שאני עייפה כל הזמן ועל זה הרופאת משפחה אומרת שזה תופעת לוואי של גיל המעבר (גילי 50). עדיין קשה לחיות עם האי שקט הזה. מה עושים?
יתכן ותצטרכי ללמוד 'להתעלם' מזה, כמו על ידי הרפיה ועשיית דברים מרגיעים במשך השבוע. יתכן ויש לך רצון וכח לפנות לבירור פסיכולוגי, לגלות בנבכי הנפש, את סיבת הדבר, או יותר נכון 'להכיר את עצמך'. יתכן, וזו המלצה אחרונה בלבד, להסתייע תרופתית, כי מנסיוני ונסיון רבים, זה נראה נחמד מאד להתחיל לקחת תרופות, אבל אתה בסוף לא יוצא מזה. וגם האפקט שלהם לא מי יודע מה, אפילו שמספרים גדולות ונפלאות. בהצלחה
בהחלט גיל מעבר אצל אישה יכול לגרום אי שקט נפשי. כדאי להתעייץ עם רופא נשים. לפעמים יש סימני דיכאון או חרדות שלא קשורות לגיל. למשל מצבים סטראסוגניים, לחץ במשפחה, עומס בעבודה. בכל אופן כדאי גם לחשוב על בדיקה פסיכיאטרית במקרה של סבל נמשך...
שלום רב, אני סובל מחרדה ודיכאון והומלץ לי על ידי הפסיכיאטר שלי לקחת אומגה 3 כדור 1(זאת לאחר ניסיונות רבים בתרופות נוגדות דיכאון רבות שהזיקו הרבה מאשר הועילו). הלכתי לבית מרקחת ונתנו לי אומגה 3 מחוזקת ביותר עם Q10 דר' פישר(750 מ'ג אומגה 3 לכדור) עם המלצה לקחת 2 כדורים לעשרה ימים ואח'כ לרדת ל1 ליום. לא הצלחתי לישון במשך סוף שבוע שלקחתי את 2 הכדורים ליום אלא עם עזרת כדורי שינה מרוב מרץ. ירדתי מיד ל1 אחד ליום במשך יומיים. גם אז הרגשתי שאני לא מצליח לישון אם כי הרגשתי ירידה בעוצמת המרץ עד כדי האפשרות שיכלתי לישון אם כי לא נתתי מספיק זמן לגוף להסתגל עקב חרדה/לחץ. לאחר מכן הלכתי לבית המרקחת וקניתי אומגה 3 רגילה של אלספה ללא שום תוספות וחיזוקים (300 מ'ג אומגה3 לכדור)בחשיבה שכך אוכל לישון כמו שצריך. ביום הראשון עם האלספה לקחתי 3 כדורים והרגשתי רע. מיד ירדתי לכדור 1 (שכן זה מה שהרופא המליץ לי) הרגשתי שזה לא עושה כלום אבל לפחות לא הרגשתי מוזר ורע (בחילות ותחושות מוזרות בראש) כמו עם שלוש כדורים.ולכן לאחר יום אחד של כדור 1 העליתי (עם אישור מהרופא) ל2 כדורים ליום את המינון. והיום אני יום שני עם 2 כדורים של אלספה. הבעיה שלי עכשיו זה לא השינה שלי אלא אני חושב וכמעט בטוח שהאומגה 3 מהסוג שאני לוקח היא מדכאת אותי. אתמול והיום אני מרגיש עצוב יותר עם ממש כמעט צורך לבכות. אני לא מבין את זה! אני לא חושב שזה אמור לקרות בכלל עם האומגה 3. אני מתאמן 4 פעמים בשבוע ואתמול לא יכלתי לסיים את האימון בגלל חוסר אנרגיה ממש כך! זה מאוד הלחיץ אותי. אני לא מבין את זה. אתמול לא הצלחתי להשלים אימון והיום שהלכתי להשלים את האימון של אתמול היה לי חשק לבכות בדרך ! זה מאוד מוזר. אני חושב שזה האומגה 3. השבוע הרגשתי ירידה באנרגיה,אבל לא חשבתי שזה ירידה חשבתי שזה רגיעה. עד להיום. ובכן מה לעשות?!! האם להמשיך לקחת את האומגה 3 בתקווה שזה יתהפך?!! אני מרגיש לבד במערכה הזאת. האם יש הבדל בין האומגה 3 של אלספה לבין דר' פישר מבחינת איכות חומר? כי עם דר' פישר אני הרגשתי המון מרץ (עקב הQ10) אבל לא עצב. כמה אני צריך לקחת ואיזה לקחת ?? מכל הסוגים והמינונים האחרים אני ממש מבולבל!!
שלום, לפעמים לוקח זמן עד שתרופה תשפיע. יחד עם זאת במקרה של דיכאון בינוני או קשה כדאי לחשוב על כדורים אנטידיכאוניים מסוג של SSRI. בכל הופן חשוב שרופא מטפל שלך ידעה על סבל והחרפה קלינית.
האם יש סיכון או בעיה במידה ואחליט לקחת 3 כדורים במקום 2? כי אני מרגיש שזה לא עושה לי כלום. האם זה מסוכן עד כדי כך? אני ממש חושב שכדאי לקחת 3 כדורים. הרי זה לא תרופה אלא תוסף מזון. ואני חושב שאם אני אקח שלוש אז ארגיש את זה יותר חזק ואולי מוטב שכך
האם יתכן שאשקע לתוך דיכאון אחרי מצב מאניפורי ללא טיפול? אני מרגישה מצויין במצב זה, מלאת אנרגיה, בלתי פגיעה ומלאת מרץ לשנות ולהזיז הרים ולא רוצה להגיע למצב דכאוני שוב.
כדי שזה לא יקרא, חשוב מעקב וטיפול פסיכיאטרי בשלבים של שינוי במצב נפשי, אפילו בשיפור קליני. בהחלט יתכן מצב של דיכאון אחר מאניה וכדאי לזהות סימנים ראשונים של זה.
שלום, קרוב שלי עישן במשך שנתיים גראס עד לפני כמה שנים. מאז הוא מתמודד עם סכיזופרניה . יש לו בעיות בזכרון ולטענתו זה בגלל הגראס שעישן בעבר. האם יכול להיות שלמרות שהוא כבר אינו מעשן כמה שנים אין החלמה מהשפעת הגראס על הזיכרון? האם מומלץ לעשות בדיקה כלשהי? איך אפשר לעזור לו? תודה מראש.
לצערי אנו פוגשים הרבה מקרים של סכיזופרניה אחרי עישון גראס או שימוש בסמים אחרים.. במחלה זאת גם נפגע חלק קוגניטיבי. כדא לדבר עם רופא מטפל ובמקרים של שיפור קליני גם מצב של זיכרון יכול להשתפר...
שלום רב אני התחלתי לקחת שיעורי נהיגה ומבקשים ממני להביא טופס ירוק אשר ממולא על ידי רופא משפחה. אני סובלת מדיכאון ונוטלת תרופה וזה צוין בטופס ירוק. האים זה יכול לגרום לבעיות, האים יזמינו אותי כבר לבדיקה בבטיחות בדרכים. אולי רופא משפחה צריך לצין שאני מאוזנת או דבר נוסף אחר? תודה מראש
שלום, לא כדאי להכנס בלחץ. אם את מאוזנת רופא משפחה או פסיכיאטר יתנו לך אישור ולא יהיו בעיות. במקרה הכי גרוע-תפני לקליניקה פרטית...
ד"ר שלום, אני אישה בת 59 המתמודדת עם מאניה-דיפרסיה. לפני כשמונה חודשים התחלתי לקבל טיפול בלמיקטל (400 מ"ג ליום), לפני כחודש התחילו לי דלקות קשות ברגליים (בקרסול ועבר לעקב, לוקחת איבופן אך ללא הקלה משמעותית). רציתי לדעת האם יכול להיות קשר בין הדברים? חשוב לציין כי בעבר סבלתי מדלקות ברגליים עקב שימוש ב"מירו" והפסקתי את הטיפול, ברגע שהפסקתי את השימוש ב"מירו" הכאבים פסקו. כרגע במקביל ללמיקטל אני מטופלת בוולבוטרין, קלונקס, סרוקאל (600 מ"ג) וכדור נוסף להסדרת קצב לב ששכחתי את שמו - כמדומני דרלין. האם הדלקות יכולות להיגרם כתוצאה משילוב בין התרופות? מה עלי לעשות?
שלום, חשוב לראת את דלקות על ידי רופא אור, כי למיקטל במינונים גבוים יכול לעשות תופעות של פצעים. ממקה של קשר של תרופה עם תופעה שתיארת כדאי לחשוב על תחליף תרופתי...
1. האם נטילת ציפרלקס תקופה ארוכה (כ-3 שנים) יכולה להזיק? 2. בחודשיים האחרונים הסביבה מעירה לי שאני לא אותו אדם שהייתי: פועלת ללא שיקול דעת, נמצאת בהיי מטורף, עושה דברים שלא עשיתי בעבר ועוד. האם אני פועלת כך בהשפעת הכדור? 3. כמה זמן עוד אהיה בהיי כזה? האם אחרי היי כזה יהיה מצב שבו תהיה נפילה? או שהכדור ישאיר אותי במקום שבו אני נמצאת? אני פונה אליכם ברגע אחד של ידיעה שאולי אני לא בסדר והסביבה צודקת.
שלום, חשוב בהקדם אפשרי לפנות לרופא שנתן לך את התרופה או לפסיכיאטר אחר, כדי לשלול מצב מאניפורמי... לפעמים זה קורא אחרי שיוציאם מדיכאון.
האם יכול להיות מצב שאפול לתוך דיכאון אחרי מצב מאניפורי ללא טיפול? אני מרגישה מצויין, אני מלאת מרץ ואנרגיה ולא רוצה להגיע למצב הדכאוני שהייתי בו.
היי הבן שלי בן 18 לפני גיוס,מאז שהוא קטן הוא מושך את קצוות השיער,ובמצבי לחץ יש לו עיוותים בפנים,תזוזות עדינות ולא רצוניות של הנחירים וכיווץ המצח,לפני כשבועיים התחלתי לו טיפול אצל פסיכולוגית,אבל אני ממש חוששת הוא נמצא בחוסר ודאות,ולדעתי הוא כלל לא מוכן להתגייס אלא הוא צריך קודם לטפל בעצמו,מה עושים? ממה העיוותים האלה?
שלום, חשוב לשאל בנך על מוכנותו לעבור בירור וטיפול במקרה של צורך,כילא ניתן דרך אתר לאבחן אותו. אולי בגיוסו יפנו אותו לפסיכיאטר צבאי או נוירולוג... אפשר גם לבצע בדיקה לפני גיוס דרך מרפאה או פרטי...
שלום אני בחור בן 31 איבחנו אותי לפני 5 שנים f 20 , אני מרגיש רע רוב הזמן . אני יכול להגיד על עצמי שכושר השיפוט שלי תקין אני יודע מה אני עושה , אבל יש לי הרגשה שבא לי למות אני חושב שזה לא בסדר אבל בא לי למות . אני מרגיש שונה ממה שהייתי בגיל 23 כשהייתי בקנדה וכל החוויות שחוויתי שם , אני אין לי חוויות שאני זוכר מה 8 שנים האחרונות , אני נגעל מעצמי כשאני מסתכל במראה , ולפעמים כשאני מדבר הקול שלי נשמע מוזר . אני חושה שיש לי הפרעת דה פרסנוליזציה . בבקשה תעזרו לי ד"ר
אם אתה באמת מבקש עזרה, אז התשובה היא: צא מזה! דוקא אם לא תעשה מזה ענין ואבחנות וכו', בסדר, יש לך 'בעיה' מסויימת, וכי אתה מכיר אנשים בלי בעיות כאלו ואחרות? לכל אדם יש 'סעיף' נקודה. בעזרת טיפול קוגניטיב התנהגותי, תלמד לצאת מזה, ולהבריא!! בהצלחה
שלום, צער לי לקרוא את מכתב עקב סבל שלך ממחלתך, אך חשוב שיש לך רצון לקבל עזרה ולהשתנות. לא ניתן לעשות טיפול דרך אתר, אך אני מניח שפניה לרופא פסיכיאטר מטפל בהקדם אפשרי יעזור לך מבחינה טיפולית. גם חשוב שיהיה לך תעסוקה וקשר חברותי...
לאחר טראומה מתמשכת אובחנתי עם הפרעת הסתגלות שלא הגיבה לתרופות אנטי דיכאוניות. למרות תהקדמות ניכרת ביום יום נשאר עדיין גרעין פעיל של חוסר שקט ומצוקה עם נסיונות לפגיעה עצמית עם רקע אובדני. ומידי פעם גם מצב דכאוני וחסר אנרגייה. הפסיכיאטר שלי הלעה השערה שאולי מדובר בהפרעה ביפולארית עדינה מאד- מכיון שאין את כל התסמינים ולא בעוצמה רבה. שאלתי היא איך ניתן לאמת ולבדוק השערה זו ללא נסיון בטיפול תרופתי?
האם אתה מתכוין ביחס לביטוח לאומי וכדו', שהם צריכים הגדרה ואבחנה? כי לך עצמך, מה זה משנה איך קורים לזה.. העיקר זה איך לצאת מזה, ולא משנה מה זה. בהצלחה
אנמנזה טובה מאוד עוזרת לאבחנה מדויקת. טיפול אנטידיכאוני עלול לשפר מצב נפשי עם הזמן וחשוב מעקב כדי לא לפספס עברה למצב מאניפורמי. לגבי הפרעה ביפולרית אתה חייב לעבור אפיזודה של מאניה שלי שום קשר לבעה גופנית, סמים או תרופות...
שלום, ותודה על המענה. לא הבנתי מה הכוונה שחשוב ללא לפספס עברה למצב מאניפורמי. והפסיכיאטר שלי מייחס התנהגות של פגיעה עצמית עם לחץ נפשי ותחושה של פעילות מוחית מוגברת עם חוסר שקט לאפיזודה של מאניה מאד קלה. חשוב לצין שאין כל שמחה במצבי המאניה הללו, אלא להיפך- הם מציקים לי מאד.
האם תרופות יכולות לעזור לזה? ועוד שאלה, בחור שאובחן כלוקה בתסמונת אספרגר באופן קל, עדיין לא הצטרף עד היום לשום קופה והוא גר בירושלים. אני מתעניין עבורו אם יש לך להמליץ על פסיכיאטר שעובד מטעם אחת הקופות, שכדאי לו ללכת אליו, ולפי זה הוא יבחר את הקופה. תודה רבה
שלום, חשוב מצבו הנפשי, אם הוא מאוזן לא כדאי למהר. לגבי רופא ספציפי- תחפש מישהו שמנהל מחלקה או של בית חולים כדי לקבל החזר כספי...
שלום רב אני סובל מאוסידי הפרעה כפייתית מזה מספר שנים וכדורים שנטלתי לא הועילו ואין אני נוטל יותר. כיום אני עובד בחברת שמירה אך אני ללא נשק כי אין לי רישיון. אניי מעוניין שהבוס שלי ימלא וישלח עבורי טפסים לצורך קבלת רישיון לאקדח וכך אוכל להרוויח מעט יותר בעבודה. אני לא רוצה שיתגלה לבוס שלי שיש לי אוסידי ואני חושש שהמסמכים שהוא ישלח לי לא יאושרו וידרשו מכתב מיוחד מספכיכיאטר שאין לי בעיה לעשות רישיון לאקדח כמו שדרשו ברישיון נהיגה שלי. שאלתי היא האם יש בסיס לחששותיי או שהבוס שלי יוכל לשלוח עבורי את הטפסים ואני אזומן למטווח לצורך קבלת הרישיון. יש לציין שלא שירתתי בצבא עקב פטור (בגלל האוסידי)
נכון התרופות לא תמיד עוזרות, העיקר זה הטיפול הקוגניטבי התנהגותי [סיביטי]. ואני כותב את זה מנסיון כמתמודד עם אוסידי לא קל, ומצליח בטיפול הסיביטי מאד. בהצלחה גם לך
שלום, בוס שלך לא חייב לדעת על הפרעה, יחד עם זאת יכול להיות שמצב נפשי שלך לא מאפשר לקבל רשיון. הייתי מתעייץ עם רופא פסיכיאטר מטפל עם שאלה הזאת. גם יבקשו ממך למלא תפסים ואתה חייב לציין על בעיה נפשית שקיימת...
שלום אני לוקח סימבלטה לטיפול באו סי די, ושמתי לב שאחת לכמה זמן , כשאני מחסיר כדור יום אחד, אז ביום הזה יש סחרחורות וכאבי ראש, אני יודע שאם מפסיקים טיפול עושים בהדרגה, אבל נניח הייתי מפסיק פתאום לקחת את הכדורים , תוך כמה זמן היה חולף הכאב ראש והסחרחורות, כי, כמובן שלא החסרתי יותר מיום אחד , אבל ביום הזה היתה התחושה שהגוף מחכה לכדור תודה רבה
שלום, בהחלט ירידה במינון של תרופה עושים בהדרגה ובתאום עם מטפל. סביר להניח שמיום אחד שינוים גופניים יותר קשורים למרכיב פסיכולוגי סוגסטיבי מאשר לתרופה. ולא כדאי לשחק עם מינון אפילו בניסיון לראת מה יקרה בעתיד בלי כדור...
היי ד"ר, אשתי ילדה לפני מספר חודשים ומאז חייה הפכו לגיהנום. התפרצה אצלה בעייה של חרדה. היא חווה שריפות, פחדים, חוסר רצון לקום מהמיטה וכו'. מה עושים במקרה כזה. יש לנו עוד ילדים וכל המשפחה סובלת.
שלום, לפעמים אחרי לידות מופיעות סימני דיכאון, מאניה, חרדות או פסיכוזה. חשוב לציין שכל מצב סטראסוגני עם שינוי גורמונלי וסביבתי עלול להשפיע על מצב נפשי של אישה. הייתי עושה לה בדיקה פסיכיאטרית וגניקולוגית בהקדם אפשרי...
שלום ברצוני לשאול האם יש עליה בשכיחות של מחלות נפש בכלל ומחלה ביפולרית בפרט אצל אנשים שכרתו להם את האדרנלים למרות הטיפול החליפי שהם מקבלים ואם כן בכמה אחוזים מדובר תודה צבי
שלום, ידוע שטיפול חלופי בסטארוידים יכול לגרום שינוים במצב נפשי עד אפיזודות של דיכאון או מניה שחולפות אחרי שינוי טיפולי. לגבי מחלה ממשית אחרי כריטת אדרנלים- לא יכול לענות חד משמעית. כדאי גם לבדוק אצל אנדוקרינולוג סוגית גורמונים שמקבלים ולשאל על סכנה קונקרטית כלפי כל תחליף.
שלום, יש לי הפרעת אכילה (תת-משקל, בולימיה) ולפני מספר ימים ניתן לי חצי מיליגרם רספידל ביום. הפסיכיאטר אמר שהכדור אמור להשפיע על דרך החשיבה (אמרתי לו שיש מקומות שהייתי רוצה להרזות). קראתי על התרופה הזו ונכנסתי קצת ללחץ -היה כתוב אאל"ט שהיא מגבירה את התיאבון וגורמת לעלייה במשקל. האם כמות של חצי מיליגרם - מיליגרם ביום עלולה לגרום לעלייה במשקל? תודה רבה
שלום, יכולה להיות עליה מינימלית, אך כדאי לחשוב יותר על יתרונות של תרופה, כי עם פנית לפסיכיאטר, אז סבלת מבחינה נפשית...
שלום אני רוצה לדעת אחת ולתמיד. נניח שלקחתי תקופה ממושכת זיפרקסה , גאודון. והרגשתי באמת שהמוח שלי נהרס מהכדור. ניתן לעשות נגד זה משהו? גם לאחר הפסקת הכדור אני עדיין במצב שלא הייתי בו קודם לכן.. אני מרגיש הזיות לפני השינה שאני במיטה , אני מרגיש מנותק לגמרי , חושב שנגרם דיכוי מוחי, סבל פיזי עצום. לפני הכדורים האלה לא הייתי במצב כזה... מה שנותר זה רק לבכות על המצב שהגעתי אליו הכל בגלל אבחנה שגויה לחלוטין. אין גם למי להתלונן
שלום, כל תרופה נותנים על פי אינדיקציה רפואית, לפי סימפטומים ואחרי בדיקה פסיכיאטרית... לפעמים תחושה סובאקטיבית לא נכונה, למרות הסבל.
שלום רב, אשמח לעזרה ,כבר כשנה וחצי אני נוטלת ציפרלקס עקב חרדות למיניהם שהיו לי,התחלתי עם מינון של 10 מ"ג וכבר בערך חצי שנה או קצת יותר אני נוטלת 5 מ"ג,אני נמצאת בהריון בסוף חודש 6 ומעוניינת לרדת לרבע כדור עקב כך שאני מפחדת להזיק לתינוק (גם תופעות גמילה למינהים) וגם אני מרגישה כבר שאין לי צורך בתרופה זמן מה. אשמח ליועץ האם מומלץ להוריד לרבע כדור בזמן ההריון ? אין לי כל כך אפשרות להתייעץ עם הרופא כי אינו מקבל יותר . תודה
שלום, לגבי כל שינוים בטיפול כדי לדבר עם רופא מטפל, רצוי פסיכיאטר שגם יבדוק מצב נפשי שלך. במקרה שאת מרגישה טוב וגם קלינית קיימת תמונה דומה,בדרך כלל מפסיקים טיפול ולא מורידים למינון של 2.5 מ''ג ביום. בקליניקה שלי אני משתדל להוריד עד המינימום כמות של תרופות בזמן של הריון של מטופלות וגם לא ידוע לי על פגיעות בעובר מטיפול בציפרלקס.
שלום יש לי לחץ וחרדה ממיבחן ממש חשוב שצריך להיות לי בסוף החודש, הרופא נתן לי ויפאקס 75מ"ג המינון הזה עשה לי בחילות חזרות סחרחורת ודפיקות לב חזקות (אחרי פעם אחת שלקחתי את הכדור). חזרתי לרופא והוא החליף לי למינון נמוך יותר 37.5מ"ג , את המינון הזה אני לוקחת כבר כ5 ימים. גם הכדור הזה עושה לי את אותן תופעות רק מעט יתר חלשות. מישהי שמשתמשת בכדור שנים המליצה לי לחצות את הכדור. אני לוקחת חצי כדור של 37.5מ"ג ב8בבוקר וב16:00 , רציתי לדעת 1) האם זה בסדר לחצות את הכדור? 2) ברגע שאני לוקחת את החצי כדור אחרי זמן מה יש לי דפיקות לב חזקות מהרגיל הרגשת צמרמורת קרה ,קצת תחושה שהפנים שלי מעט רדומים, קצת בחילות... מה שבעיקר מדאיג אותי זה הדפיקות לב. כל אלה תופעות לוואי שיעברו??? אחרי כזה זמן שזה לא עובר כדאי לי ללכת שוב לרופא להתלונן? חשוב לצין שבינתיים אני לא מרגישה הקלה הלחץ ובחרדה שיש לי תוך כמה זמן אני ארגיש הקלה? או אולי בכלל להפסיק עם הכדור? לצין שאני בת 26 שוקלת 51 קילו ללא עבר של דיכאון וחרדה. מחכה לתשובתך, תודה רבה...
שובה בכתבה קודמת...
שלום יש לי לחץ וחרדה ממיבחן ממש חשוב שצריך להיות לי בסוף החודש, הרופא נתן לי ויפאקס 75מ"ג המינון הזה עשה לי בחילות חזרות סחרחורת ודפיקות לב חזקות (אחרי פעם אחת שלקחתי את הכדור). חזרתי לרופא והוא החליף לי למינון נמוך יותר 37.5מ"ג. גם הכדור הזה עושה לי את אותן תופעות רק מעט יתר חלשות. מישהי שמשתמשת בכדור שנים המליצה לי לחצות את הכדור. אני לוקחת חצי כדור של 37.5מ"ג ב8בבוקר וב16:00 , רציתי לדעת 1) האם זה בסדר לחצות את הכדור? 2) ברגע שאני לוקחת את החצי כדור אחרי זמן מה יש לי דפיקות לב חזקות מהרגיל הרגשת צמרמורת קרה ,קצת תחושה שהפנים שלי מעט רדומים, קצת בחילות... מה שבעיקר מדאיג אותי זה הדפיקות לב. כל אלה תופעות לוואי שיעברו??? אחרי כזה זמן שזה לא עובר כדאי לי ללכת שוב לרופא להתלונן? לצין שאני בת 26 שוקלת 51 קילו ללא עבר של דיכאון וחרדה. מחכה לתשובתך, תודה רבה...
שלום, במקרה של חרדה שקשורה רק למבחן הייתי לא נותן שום תרופה... צריכה להתמודד בכחות שלך או לעזוב את תחום שבחרת. אני מתיחס למבחנים כמו לתחרות וכל התלמידים חייבים להיות במצב שווה, כמו בספורט בלי דופינג. כמובן שבמקרה של חרדות אחרות סיפור אחר. כשלמדתי באוניברסיטה חרדה לקראת מבחנים עזרה לי להתרכז בנושאים חשובים וללמוד בצורה יותר אינטנסיבי. בכל אופן תתעייצי עם רופא מטפל על המשך הטיפול...
האם בפנייה למרפאת בריאות הנפש של משרד הבריאות בבית החולים יכולה להיות לכך השפעה שלילית על חיי כגון רישום/תיק כלשהו, או אפשרות לאובדן רישיון נהיגה או רישיון נשק והאם הפרטים מועברים לגופים/גורמים אחרים??? התשובה לכך מאד מאד חשובה לי בבקשה ומאד אודה לתשבותכם המהירה. בברכה, בן
שובה מאוד פשוטה- יש סיכוי לעברת מידע לגורמים שתיארת, אך במקרים מסוימים-למשל שקיימת סכנה לאחרים או לעצמו במקרה של נהגה או החזקת נשק כתוצאה למחלה נפשית. עקב כך חלק של אנשים פונים לרפוא פרטית...
בן 47 בשבועיים האחרונים לחץ קל בחזה ודקירות ביד שמאל וכן כתף שמאל וצוואר "תפוסים" הכל מדי פעם במשך היום. אק"ג אצל רופא משפחה תקין וכן אקו לב שבוצע לפני מספר חודשים. יש רקע נפשי וחרדות.( אלפראליד מסייע.) האם זאת יכולה להיות הסיבה? +
כנרא סיבה פסיכולוגית- חשוב לברר סיבות של חרדה. יחד עם זאת כדאי לשלול גורמי סיכון לבעיה קרדיולוגית- עישון, שומנים בדם, סוכרת, עודף משקל. לבדוק תפקודי בלוטת תריס.
