פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה

האם ניתן לסבול מדיכאון קליני במשך עשר שנים?

שלום רב, לצערי הרב דיכאון עמיד יכול להמשך שנים. אז מנסים את כל השיטות לטיפול בדיכאון- תרופות, CBT, טיפול בשיחות, טיפול במגנטים או בחשמל. לחלק זה לא עוזר למרות הכל, והפתרונות הם שיקומיים בעיקר. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

לבני הופיעו בזמן האחרון תנועות בלתי נשלטות (טיקים). קראתי הרבה על הנושא, והבנתי שבשלב ראשון אין מה לעשות ושזה עשוי לחלוף אחרי מספר חודשים. הבעיה היא שהטיקים אצלו מחליפים מקום - בתחילה תנועת ניעור ברגל במשך כמה שבועות- חודשים, אח"כ פקיקת אצבעות במשך מספר חודשים וכעת מתיחת צואר ולעיתים גם עיוות הפה. שאלתי היא האם החלפת מיקום הטיק מצביעה על חומרת המקרה ועל הסיכוי שלו להפוך לכרוני? ובנוסף לכך, האם יש צורך בהערכה נוירולוגית? תודה רבה.

שלום רב, בהחלט! יש צורך גם בהערכה נוירולוגית וגם בהערכה פסיכיאטרית! בברכה ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

לפני שלוש שנים בערך התחלתי בטיפול פסיכיאטרי כתוצאה מפוסט טראומה. קיבלתי לוסטרל ועוד משהו לטיפול בשינה, ואח"כ הפסיכיאטרית הוסיפה לי ריספרדל. קראתי את הדף שמקבלים עם התרופה, ואני לא סכיזופרנית!! למה נתנו לי את התרופה הזו? או שיש משהו שאני לא יודעת?.. (ד"א- הפסקתי את הטיפול לפני שנה וחצי בערך..) תודה

שלום רב, לעיתים שתרופות אחרות לא עוזרות מוסיפים גם רספרידל לפוסט טראומה- לא שכיח אבל גם לא נדיר. בדרך כלל אכן נותנים תרופות נוגדות דיכאון, אבל הטיפול בפוסט טראומה פחות מגיב לטיפול תרופתי אלא לטיפולים פסיכולוגיים בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום, האם ובאילו מקרים יש להעדיף סרוקסט על ציפרלקס? אודה גם אם תוכלו להפנות אותי לחומר בנושא. תודה.

שלום רב, ציפרלקס עם פחות תופעות לוואי לפרטים כנס ל www.drtal.co.il בברכה, ד"ר אילן טל

אני מתנצל, אני מבקש עזרה ועיצה דחופה. הענין הוא, אני לא מצליח להתגבר על דחפיי היצריים בכוחות עצמי ואני כל כמה זמן מקיים יחסים לא מוגנים וזה סכנה ממש. אני לא יודע איך לפנות לפסיכיאטר להגיד לו. בעבר שיתפתי את הרופא, והוא 'הפציץ' אותי בתרופות, אנטיומין ואפילו ארמוקור [שנותנים לפדופילים]. אבל גם אז היו פעמים שהיצר גבר, ובכלל התרופות האלו רק עשו אותי אמפונטט וישנתי רוב הזמן ובדכאון. מה עושים? אני בצרה חמורה. אנא עזרו לי, איך אני יכול לשתף את הרופא.

שלום רב, אתה מתאר בעיקר התנהגות התמכרותית, חפש פסיכיאטר שתרגיש איתו נוח יותר ושיש סביבו אנשי מקצוע מתחומים שונים רשא יכולים לתת מענה כוללני לבעיה שאתה מתאר. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

עשיתי לפני שבוע החלפה בין פרימוניל לאסטו אני לוקחת כדור שלם 5 ימים יש לי בחילות קשות בעיקר בבוקר. אני מאד עייפה במשך היום ויש לי הפרעות שינה בלילה כרגע הכדור נלקח בבוקר. האם לשנות לערב ואם כן איך? מדלגים בוקר אחד? תודה טלי

שלום רב, אכן הכדור יכול לגרום לבחילה, נסי לקחת עם אוכל. לגבי ההשפעה על השינה, חשוב להתייעץ עם הפסיכיאטר שרשם לך אותה בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

עלי להפסיק זמנית את השימוש בכדורי שינה לאחר 7 שנים בהן אני משתמש בהם משום שאינם משפיעים כמעט. נסיתי סרוקוול, שגרם לי לריגוש יתר. זיפרקסה לא הרדימה, גם ריספירדון לא והפסיכאטרית שלי מסרבת לרשום לי לפונקס. האם גאודון יעשה את העבודה ויכול לשמש כתחליף טוב? האם הוא גם עוזר בהפרעות אישיות- אני גבולי? תודה

שלום רב, גאודון אכן יכול להרדים, אך בהחלט הייתי מכבד את דעת המטפלת בברכה ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום רב, אני זקוקה לעזרתכם ועצתכם. הפסיכיאטרית של בני (בן 15) המליצה לנו ודחפה אותנו לאשפז אותו. שלשום נגשנו לראות את המקום, אבל בני לא רצה להישאר שם בשום אופן. עשו לנו את המוות עד שהצלחנו להחזיר אותו הביתה, אך כעת הם פנו לפסיכיאטר המחוזי ונקבעה לנו ועדה רפואית ליום הרביעי הקרוב. מה אנחנו יכולים לעשות כדי למנוע משהו שאנו יודעים בוודאות שרק יוסיף נזק רב לילד? אנא, סייעו לי ככל שניתן. תודה רבה, זיוה.

שלום רב, זיוה שלום אשפוז בכפייה שמור למצבים קיצוניים במיוחד. סביר להניח שמצבו של בנכם אינו טוב באם הוצע בכלל אשפוז עבורו. המלצתי היא- לספר את כל האמת ולציין את התנגדותכם לאשפוז בכפייה. לא סביר, אלא אם מצבו קיצוני, כי יאושפז בכפייה ללא הסכמת ההורים. אכן קיימת בעיה של מסגרות לנוער במצב הדורש טיפול אינטנסיבי. בברכה ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום, אני מקווה שהפעם תתקבל פנייתי למדור! אני בן 57 ולוקח כמה שנים ציפרמיל 20 מ"ג. מבחינת חרדות זה עוזר לי אבל יש לי הפרעות בשינה-אני נזקק לכדורי שינה וגם ירידה בחשק המיני. שמעתי כי אלה שתי תופעות לוואי של הציפרמיל. הרוקח המליץ לי על ESTO-חלופה זולה יותר של ציפרלקס. מה דעתכם? האם כדור זה עשוי להפסיק את תופעות הלוואי הנ"ל? תודה.

שלום רב, אכן לציפרלקס פחות תופעות לוואי מציפרמיל. הרוקח לא יכול להחליף לך את התרופה, רק הרופא המטפל ויש כמה אופציות להחלפת התרופה בברכה ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

אני לוקחת 2 כדורי רסיטל ביום כ-6 שנים רצוף מתוכם שנה אחרונה ירדתי לכדור אחד וזה עוזר,כעת אני חודשיים וחצי אחרי לידה ומרגישה עם כל הלחץ שכדור אחד לא מספיק לי,שאלותי הם איך מעלים את המינון ל 2 כדורים כי על פי מה שאני יודעת צריך להעלות בהדרגה? ואם אני רוצה להעלות רק בחצי כדור האם אני צריכה להעלות ברבע כדור עד שאגיע לחצי כדור או ישר לקחת עוד חצי כדור?ושאלה אחרונה איך מורידים את המינון מ 2 כדורים לכדור אחד בחזרה כאשר ארגיש טוב יותר?

שלום רב, לא הייתי עולה במינון לאחר לידה ללא התייעצות עם הפסיכיאטר המטפל, שכן יש לכך משמעות בהנקה! כך גם בעליה אחר כך, יתכן שגם יש צורך בשינוי תרופה... בקיצור שווה להתייעץ עם פסיכיאטר לא ברשת בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

שלום, אני בן 30 נוטל תרופות למעלה מ 13 שנה, סובל מחרדות ואגורופוביה. כרגע אני לוקח ציפרלקס 10 מ"ג, סורבון 10 מ"ג וקלונקס חצי מ"ג הכל פעם אחת ביום. אני מרגיש חוסר חשק כבר הרבה זמן וגם קשה לי להחזיק את הזיקפה למשך זמן ארוך דבר אשר פוגע בחיי המין שלי. שאלתי היא: א. האם התרופות גם לאחר תקופה ארוכה של נטילתן (למעלה משנתיים) עדיין ממשיכות להשפיע כך? ב. שמעתי שילוב של מירו (רמרון) יכול לעזור האם זה נכון? ג. יכול להיות שזה בכלל פסיכולוגי? תודה מראש.

שלום רב, יתכן אכן שהתרופות פוגעות בתפקוד המיני גם לאחר זמן רב, מירו אולי יעזור, ויש גם אופציות נוספות. מירו מרדים וזה יכול להיות בעייתי. בוודאי שיתכן שזה קשור לדברים פסיכולגיים, הייתי בהחלט מתייעץ עם פסיכולוג (עדיף בקליניקה רב מקצועית) בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

שלום רב במהלך השנים החרונות אני נוטל סרוקסט פאקסאט ולפני כשנה בערך הן הפסיקו לעזור ואחרי נסיון של תרופה אחרת סרטראלין שלא צלח הפסיכיאטר שלי החזיר אותי לסרוקסט 20 מ"ג והןסיף לי וולבוטרין 150מ"ג שגם לא עזרו אז ירדתי ל10 מ"ג פאקסט ו 300 מ"ג וולבוטרין שגם לא כל כך עזרו לי ולכן התחלתי לצרוך אומגה 3 אחרי התייעצות עם נטורופט תזונאי וכו' וזה באמת עוזר ואחרי כמה ימים עברה לי העצבות והדכדוך לגמרי! אבל הבעייה שקיימת כרגע היא כאבים חזקים כמעט בכל האזור של הראש שלא נותנים מנוחה רציתי לדעת ממה הכאבים יכולים לנבוע אני כמעט בטוח שזה מההורדה של הפאקסט אחרי כל כך הרבה שנים ומה אפשר לעשות כדי להוריד את הפאקסט לגמרי כי אני יודע בוודאות שהגוף שלי מכור אליו.(הרופא שלי ניסה בהתחלה להוריד אותי ממנו לגמרי ואז לעבור לוולבוטרין ומ 40 מ"ג ירדתי 10 כל שבוע עד שנשארתי עם 10 מ"ג בגוף והתוצאה הייתה שמצאתי את עצמי במיון כי הרגשתי נורא!!!!) אני קצת אובד עצות כי שאלתי את הרופא שלי מה לעשות ושיש לי כאבים בראש והוא אומר לי קח לוריבן כמה ימים אבל אני לא רוצה להוסיף עוד כדורים בבקשה צריך המלצה מה לעשות תודה רבה

שלום רב, יכול להיות שלסרוקסאט יש תסמונת גמילה- צריך לרדת הרבה יותר לאט, עוד הייתי בודק מה קורה בחיים חוץ מזה והאם הירידה בתרופות גם מעלה חששות. עקרונית, אם שתי הבעיות הללו נפתרות- אין סיבה שלא תפסיק ליטול תרופות. מקווה שהשיפור ימשך. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

שלום רב, בעלי היה מכור לכדורי משכחי כאבים בשם פרוקסול. לפני כשבועיים הוא עבר טיפול פרטי להתנקות מהכדורים. היום הוא עובר ימים לא קלים וגם אנחנו כמשפחה. הוא מאוד עצבני אי אפשר לדבר איתו גם אני וגם הילדים קשה לנו להסתגל למצב החדש שלו שהכדורים היו מרגיעים אותו עכשיו הוא בעצם חסוף ומאוד עצבני בקיצוניות. שאלתי אי האם יש טיפול במצבים כאלה אפילו טיפול עם כדורים שלא גורמים להתמכרות כי יש לו נטייה להתמכרות. בברכה ריקי

שלום רב, יש אופציות פחות ממכרות לטיפול תרופתי (כמובן שצריך גם טיפול לא תרופתי) אבל צריך להתאים את התרופה למטופל באופן ספציפי וצריך לפנות לפסיכיאטר בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

אהלן שמי גקי אני בן אדם מאוד עצבני ולאחרונה החלטתי לבדוק טיפול דחוף!! אפשר להפנות אותי??

בעלי בהתקף כבר ימים שמדבר עם אלוקים ועוד הזיות אתמול לקחתי את הילדים וישנו מחוץ לבית רק כך הסכים לקחת כדור שינה ולישון היום הסרט שוב חוזר הוא לא רוצה רופא ולא כדור ואני עם התיקים שוב באוטו האם יחלוף או שעלול להחמיר איך אני מצליחה לעזור לו בעבר אושפז בכפיה עקב התמוטטות ולכן כה חשדן לגבי רופאים הוא יודע שהוא בבעיה והציע לעזוב את הבית עד יחלוף זעם מה עצתכם

שלום רב, המלצתי- או להגיע לפסיכיאטר שידריך את המשפחה כיצד לנהוג ויטפל במידת בצורך, או לקחת אותו באם יסכים, למיון כללי. משם יטפלו בו. בכל מקרה יש לפעול בדחיפות בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום רב, מה כל כך טוב בכדור הזה;אם במרבית המיקרים הוא גורם לחרדה,אפילו לאחר השבוע הראשון ללקיחתו?,והאם יש ניגודיות בפעולתו במוח בענין כמות הדופמין,בינו לבין תרופת הזיפרקסה? תודה רבה מאוד מראש.

שלום רב, וולבוטרין יעיל נגד דיכאון והמנגנון הדופמינרגי ייחודי. לגבי זיפרקסה- באם הינך נוטל זיפרקסה, עליך בהחלט להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

וולבוטרין XR מעלה את רמת הדופמין במקום אחר במוח מזה שהזיפרקסה מורידה.

בני בן ה 16 אובחן כסובל מדיכאון לפני כ 10 חודשים היו גם מחשבות אובדניות . הפסיק ללכת לבית הספר , יושב בבית . לקח בתחילה סרטלין וכיום לוקח ויאפקס זה 3 חודשים. לא נראה שהתרופה משפיעה עליו , וזו גם דעתו של הפסיכולוג שלו אתמול הפסיק לקחת את הויאפקס . הפסיכיאטרית שלו בחו"ל ול ניתן להתייעץ איתה נידון מהן תופעות הלוואי שיכולות להיות ? האם ניתן לחייב אותו לקחת את התרופה- ואיך?? תודה דני איך נית

שלום רב, שלום רב לא הייתי מפסיק ללא בדיקה- גם על ידי פסיכיאטר מחליף. עקורנית, ישנם טיפולים נגד דיכאון בגיל הנעורים, גם תרופתיים וגם לא תרופתיים. עדיף תמיד טיפול בקליניקה רב מקצועית- ואז אם יש התנגדות לטיפול כלשהו, אפשר לשבת יחדיו ולמצא פתרון בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

עד כמה נפוץהמחלה סכיזופרניה ללא התקף פסיכוטי חריף עם בכלל סכיזופרניה סימפלקס והאם זה אומר שיש לי מזל מאחרים? או ההפך הוא הנכון בגלל התסמינים השליילים ובמה כדי עדיף לטפל בסרוקוול או זיפקרסה? אחרי אין ספור טיפולים רידזין ריספרדל פארפנן היום סרוקוול 600 מעולם לא הייתי מאושפז רק פחדיים לא מובנים והפרעות בחשיבה האם בכללל כדי להפסיק טיפול תרופתי מיכוון שבכול מקרה אנטי פסיכוטי לא מועילים לתסמינים שליליים הדבר היחידי שעזר לצאת מהתסמינים זה קלונקס ורק לחודשיים מה עושים אני לא מתפקד בכלל... והאבחנה נקבע לםני שנתיים גם מהפסיכיאטר אחרי שקבע חרדה חברתית וכללית שלך אותי לאבחון פסיכולוגי ושינה את דעתו לסימפלקס רסידואל... מיכוון שזה התפרצות ולפני המשבר עבדתי וחייתי חיים נורמלים לגמרי אשמח עם תענה אל השאלות ותכוון מה אני אמור לעשות אני מיואש רוצה לעבוד לא מסוגל..

שלום רב, סכיזופרניה סימפלקס נדירה יחסית, ואין לה טיפול תרופתי טוב, אני חושב ששווה לבדוק התערבות פסיכולוגית שיקומית בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

לפורום פסיכיאטריה, לאחרונה בני בן ה20 הסובל מADHD באופן קשה אובחן על ידי פסיכיאטרית בית הספר לאחר שגם בבית הוא התפרץ ושבר תמונה וגם איים על חבריו ללימודים והיא רשמה לו את התרופה respond על מנת לטפל באימפולסיביבות שלו. עד כאן הוא היה לוקח קונסרטה והיא אמרה שאין טעם כי הוא לא לומד אלא עובד. האם זה הטיפול הנכון לדעתכם? יש לציין שהילד רגוע יותר. אלישבע

שלום רב, יתכן והסיבה לריספונד אחרת? לא שכיח לתת ריספונד כתרופה ראשונה להפרעת קשב וריכוז. ממליץ לשוחח עם הפסיכיאטר המטפל ולהבין מדוע. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

3 שנים אני עוברת בן רופא משפחה לנורולוג ועדיין לא מקבלת תשובה. מרגישה חוסר איזון,כבדות בראש,קשיי נשימה,הרגשה שהראש מכופף עם משקולת כבדה, הרגשה כאילו העיניים מסתובבות לא מרגישה כאדם רגיל.אני בת 65 אישה בריאה ששוחה יום יום ומתעמלת.(היום כבר לא יכולה להתעמל ומשכנעת עצמי לשחות). עברתי את כל הבדיקות האפשריות:סיטי מוח,סיטי עמוד שדרה,סיטי כלי דם של הראש, בדיקות אוזניים למינהם ....והכל תקין. רופא המשפחה טוען כי המצב הינו נפשי והביא לי הפניה לפסיכאטר. אינני סובלת מדכאון!!! אני לא לוקחת תרופות. (אגב, ניסו והביאו לי כדורים לרומם מצב רוח והדבר גם לא עזר!!)מה עלי לעשות??? האם באמת הבעיה הינה נפשית???אני מאוד מפחדת ליטול תרופות שלא מתאימות לי.אשמח אם תוכלו לייעץ ולעזור לי!!! תודה.יהודית

שלום רב, לדעתי שווה לפנות לאבחון פסיכיאטרי או פסיכולוגי בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

שלום רב, האם טיפול,שכזה אפשרי (מבחינה רפואית ומבחינת האינטרקציה בין התרופות): Zyprexa 10mg=כטיפול בתסמינים של סכיזופרניה (שליליים). Viepax 300mg=כטיפול בדיכאון. Clonex 2mg=כמרגיע - נלקח באופן יום יומי;עקב התמכרות,פועל כתרופה ומאוד עוזר. Cipralex 30mg=כטיפול בOCD ולא בדיכאון. Wellbutrin XR 150mg=כאוגמנטציה וכחיזוק בטיפול בדיכאון. אשמח לשמוע את חוות דעתך בנידון.

שלום רב, לטעמי לא, יותר מידי תרופות שעובדות במנגנון דומה. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום ד"ר. אני בן 23 ומגיל 16 אני סובל מהתקפיי חרדה קשים ודיכאון, הייתי מטופל מאז בסרוקסט הכדור עזר לי פלאים לקחתי אותו שנה והפסקתי וכל פעם החרדה הייתה חוזרת והייתי מתחיל לקחת שנה ומפסיק שנה ככה זה עד היום שנה לוקח שנה מפסיק היו לי 5 הפסקות מאז שכל הפסקה הייתה שנה עכשיו החרדות חזרו . התחלתי לקחת סרוקסט אחרי שבועיים התחלתי להרגיש טוב חזרתי לעצמי אבל הפגיעה ביכולת ליגמור ביחסיי מין הרגה אותי אני לא מצליח ליגמור בכלל. הייתי אצל רופא פסיכאטר הוא נתן לי פריזמה אני לוקח אותו שבועיים, התחלתי במינון רבע 4 ימים, חצי כדור 5 ימים, ואז התחלתי בכדור שלם מאז אני כבר 6 ימים בכדור שלם והחרדות אצלי התחילו לעלות: זעה בגוף,וידיים קרות, חום בגוף. שילשולים.בחילות קלות. חוסר תאבון, דפיקות לב,היתכווציות שרירים .אי שקט ,וצורך ליברוח מהבית, קושי במתן שתן,והיתרגשות מוגברת,בתופעות אלו אני לוקח אלפרוקס וזה עוזר לי להירגע והשאלה שלי היא שאני מפחד שהפריזמה לא טובה לי ולא מתאימה לי ואני לא רוצה לקחת את זה סתם כי ההרגשה שלי לא טובה לגביי התרופה. רציתי לדעת את תשובתך לגביי זה האם להמשיך או לחזור לסרוקסט ולחיות עם חיסרון או לגשת לתרופה אחרת? תודה מראש.

שלום רב, הייתי עוד ממתין כי לפריזמה לוקח זמן, או מתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל בגלל תופעות הלוואי, ומוסיף טיפול קוגניטיבי התנהגותי!! בברכה ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

אמא שלי סובלת בזמן האחרון מחרדות דמיוניות מאד. היא לא מוכנה לפנות לטיפול כי היא מדמינת שאז זאת תהיה ההוכחה ל בקשי רעתה (הדמיוניים)  שהיא חולה ויאשפזוה בכפיהה ויקחו את הילדים וכו' האם יש דרך לעזור לה בלי להביא אותה לרופא או מאבחן? אנא! תודה

שלום רב, שלום רב אין מה לעשות, לא ניתן להביא אדם לטיפול, גם אם סובל מדמיונות, ללא הסכמתו, אלא אם הוא מהווה סכנה לעצמו או לסביבתו, אז יש לפנות לפסיכיאטר המטפל בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

שלום. אני בת 25 סובלת מדכאון ומטופלת כשלושה חודשים בסימבלטה 120 מג ובזיפרקסה 5 מג אפילו שאין לי הפרעות פסיכוטיות . בחודש האחרון חל שיפור ניכר במצב הרוח שלי אבל נותרה לי הרגשה מרגיזה כאילו שאני לא מרגישה את עצמי מנותקת מהרגשות שלי . רציתי להתעניין האם יכול להיות שזו תופעת לוואי של הזיפרקסה , כיון שאני כבר לא מרגישה דיכאון רק שאני לא מרגישה את עצמי . בתודה.

שלום רב, יכול להיות, הייתי בהחלט משוחח עם הרופא המטפל בברכה ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

ברצוני לשאול האם יש קשר בין קפאין ומצב רוח? שמתי לב שכאשר אני שותה קפה, תוך דקות ספורות נעלם "ענן" הדיכאון ואני יותר נמרצת ושמחה. קלילה וזורמת. מה שמתסכל הוא שכעבור שעות אחדות ההשפעה פגה ושוב יורד עלי ענן דיכאון. (קל אמנם, אף פעם לא לקיתי בדיכאון קליני) והוא נעלם שוב כאשר אני שותה קפה. רציתי לברר האם אכן ישנה איזושהי השפעה פיזיולוגית לקפה על המוח ועל עניין המצב רוח? הרי אי אפשר לשתות כל כך הרבה קפה. לי כמות גדולה של קפאין גורמת לחוסר שקט, נדודי שינה ועצבנות. במינון נמוך זה דווקא טוב אלא שאני צריכה להגדיל כל פעם את הכמות או להקטין את המרווחים בין שתיית הקפה. על תשובותיכם אודה.

שלום רב, יש אנשים שחשים אכן שיפור במצב הרוח עם תרופה זו. יש תרופות המדמות זאת. בברכה ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

הגעתי למצוקה קשה מאוד כתוצאה מהפרעת האכילה.. יש לי מחשבות אובדניות שמטרידות אותי יום יום התחלתי טיפול פסיכיאטרי ופסיכולוגי במקביל וביקשו ממני להתחייב שלא אפגע בעצמי,היה לי קשה מאוד,היא ראתה את הקושי בעיינים שלי כשביקשה ממני לענות לה על כל מיני שאלות שקשורות לאובדנות.. הייתה אופציה שעלתה אבל היא ממש אופציה האחרונה שהיא רצתה לגעת בה..לאשפז אותי. מה ההשלכות שיכולות להיות לנערה בגילי[בת 17] שמתאפשזת בבי"ח פסיכיאטרי עד שהאובדנות תרגע.. מה קורה עם הבית ספר? צבא? החיים שאחרי? זה לא יכול להרוס לי את החיים?

שלום רב, לאשפוז יש השפעות, לא תמיד כל כך נוראיות כמו שנדמה, אם כי תלוי איפה ולכמה זמן. כמובן אם הוא מציל חיים אין שאלה בכלל, ועדיף להתאשפז. מצד שני, הייתי מציע לשקול אשפוז בית- זהו טיפול פרטי, שבו את בהשגחה בבית ויוצאת לטיפולים אינטנסיביים בקליניקה. השאלה אם זה אפשרי במצבך. יש אנשים שזה מתאים להם ופותר את בעיית האשפוז המלא. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום רב, ברצוני לשאול שאלה בנוגע לסבתא שלי- היא בת 80, סבי נפטר לפני כ15 שנים ממחלה, מאז ומתמיד (אך הבעיה החריפה אחרי מות סבי) היו לה מחשבות פרנואידיות, למשל שהנכדים שונאים אותה ורוצים להרוג אותה,היא עזרה לבן דוד שלי בשיעורי בית וכרגע היא חושבת שכולנו חושבים שהיא הטרידה אותו מינית או משהו כזה, פעמים רבות כשהיא לבד אנו שומעים אותה מקללת, אין לה כל עניין בקשר חברתי וכל "בילוי" איתה הוא למעשה.. בלתי נסבל. עניין נוסף הוא, שהיא תמיד מעירה לבנות המשפחה. בדרך כלל הערות על משקל או על חזה או איפור וכד'. היא מעולם לא מעירה לגברים. היא אישה בריאה ומסודרת, מבריקה, יודעת מספר שפות ותופרת מעולה.כשמעלים את ההצעה לטיפול היא נעלבת והדבר "מוכיח" לה שאנחנו חושבים שהיא מטורפת. עזרתכם, בברכה,

שלום רב, הייתי מציע ביקור בית של פסיכוגריאטר, לקבוע אבחנה וטיפול מתאימים. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

כמה זמן אחרי הפסקת נטילת נוגדי דיכאון מותר להיכנס להריון? תודה.

שלום רב, כחודש, בהצלחה. ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

אשתי בת 25 יש לה דיכאון והיא מטופלת בסימבלטה וזיפרקסה לפני כשבועיים הוסיפו לה וולבוטרין . מכיוון שיש לה מחשבות אובדניות הפסיכיאטר שלח אותנו לטיפול ב Ect כיון שטוען שלמטופלת אין יותר כח סבל. כמה ימים לפני הטיפול היא קיבלה התקף אפילפסי בוצעה בדיקת אי אי גי שיצאה תקינה. כעת אנחנו לא יודעים א. מה גרם להתקף להתקף בכדורים האלו ב. האם ללכת לטיפול ב Ect אחרי כזה התקף? בתודה

שלום רב, קשה לי לקבוע, הסיפור מורכב. האם הייתה בטיפול קוגניטיבי התנהגותי, האם היא בריאה בדרך כלל? בכל אופן ECT נחשב טיפול בטוח יחסית. שווה להתייעץ עם מומחה פסיכיאטרי בתחום, גם לחוות דעת שניה. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

שלום וערב טוב! זה די ארוך אז סליחה מראש.. אימי ביצעה ניסיון התאבדות לפני קצת יותר מחצי שנה, התאשפזה בגהה ושוחררה לאחר 3 חודשים בערך כשהיא מאובחנת עם דיכאון זמני, אך אני בטוחה שלא בזה מדובר כי זה כבר מצב של שנים והוא רק החמיר לא משהו חדש. להערכתי שוחררה מהר כי אינה מדברת יותר מדי עם אנשי המקצוע ומסוגלת להראות חזות של אדם בריא ביחס לשאר המאושפזים (ובנוסף הלחץ לפנות מקום מצד המחלקה). אני מטופלת אצל עובדת סוציאלית שמכירה אותי טוב מאוד כבר מספר שנים ומכירה גם את אימי, לאחר התייעצות עימה ולאחר מחקר מקיף באינטרנט אני משוכנעת שמדובר בהפרעת אישיות גבולית שכן כל התסמינים מתאימים. הפסיכולוגית שלה מכירה אותה כבר שנים ואמרה לה שאינה מסוגלת לתת לה את הטיפול הרצוי לבדה ושהיא צריכה לפנות גם לפסיכיאטר. המצב השתפר לאחר האישפוז אך מאז לא המשיכה ללכת לטיפול רציף ועכשיו המצב שוב הדרדר ובצורה דרסטית- דיכאון וחרדה בלתי פוסקת. בנוסף הרגישה שהתרופות שנתנו לה לא עושות לה טוב ומחליפה כדורים על דעת עצמה! המצב הכספי אינו מאפשר ללכת למטפל פרטי והיא לא מוכנה ללכת למטפל בקופת חולים ללא המלצה. האם יש פסיכיאטר שניתן לנהל איתו גם שיחות ולא רק לשם התאמת תרופות? אם ידוע לכם על מטפל כזה בקופת חולים מכבי אשמח לקבל המלצה בדחיפות. בנוסף בגיל 18 אובחנתי כחולת אפילפסיה (לפני כ 3 שנים), מאחר ואין הרבה תמיכה מבני המשפחה במצבה של אימי אני נושאת את העומס והלחץ תוך כדי כך עולה החשש והתהייה האם יש כאן גורם תורשתי? האם עלול להתפרץ אצלי מצב נפשי שכזה או דומה בעתיד?? שוב מבקשת המלצה למטפל בשבילה והאם יש משהו מידי שאוכל לעשות על מנת להרגיע קצת את הרוחות? תודה רבה רבה!!!

שלום רב, אני מבין את הצורך אך קחי בחשבון שלפסיכיאטר בקופת החולים פשוט אין מספיק זמן, פסיכיאטר שעושה גם טיפולים בשיחות ניתן למצא באופן פרטי בעיקר... מצטער. יש כמה פסיכיאטרים טובים שעורכים טיפולים כאלה. לגבי התורשה- קשה מאד לדעת מבלי לקבל מידע מלא אודותיך. בהצלחה... ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

שלום רב אחי הקטן בן 18, מזה כ-3 שנים הוא סובל מתופעות שאף אחד לא יודע לתת לנו הסבר עליהן... אחת לכמה זמן (לפעמים פעם בחודש,לפעמים בתדירות יותר נמוכה) הוא פשוט נהיה במצב נוראי.הוא נכנס למיטה ולא יוצא,הוא מתעלם מכולם,לא מדבר עם אף אחד,עצבני ואלים(אפילו מרים עלינו יד לפעמים) ,ישן שעות על גבי שעות,יש לו התקפי רעב נוראיים...הוא נהיה מוזר ויש לו כל מיני עוויתות או דיבור תינוקי או התנהגות של משוגע התופעה נמשכת שבוע שלם ואז הוא קם וחוזר לעצמו בזמנים של הרגיעה הוא ילד מקסים,חכם,טוב לב ואהוב על כולם אבל פתאום מגיע התקף ואז כולנו נכנסים להיסטריה תמיד זה קורה לו בימי חמישי או שישי הוא פשוט לא קם מהמיטה עד לחמישי שלאחריו ואז מתרחשות כל התופעות הלכנו לפסיכיאטרים וכל מיני מטפלים ואף אחד לא ידע לתת לנו הסבר על התופעה איך יכול להיות שפעם הוא 100% ופתאום הוא נופל מה גורם לנפילות האלה האם קיימת תופעה כזו ברפואה נשמח לעזרה או להפניה כי ההורים שלי כבר ממוטטים לגמרי תודה רבה

שלום רב, הייתי קודם כל שולל משהו גופני, אם הכל תקין יתכן ומדובר בדיכאון או בבעיות אישיות או בדבר אחר. צריך כמובן לבדוק כדי לדעת. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום, האם אתם מכירים טיפול ב-CBD המופק מקנאביס כיעיל בהפרעות אלה. תודה וסופשבוע טוב.

שלום רב, בדרך כלל קנביס מחמיר רגשות אלו, אלא אם הן נובעות מחרדה והקנביס מקל על החרדה. עם זאת יש לזכור שקנביס בחלק מהמקרים מעורר חרדה קשה. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום רב, בדרך כלל קנביס מחמיר רגשות אלו, אלא אם הן נובעות מחרדה והקנביס מקל על החרדה. עם זאת יש לזכור שקנביס בחלק מהמקרים מעורר חרדה קשה. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

הענייןשאנחנו משפחה בת 8 נפשות שרובם מתחת גיל 18 במצוקה, בחרדה, בפחד. אבא אלכהוליסט כבר שנים אבל לאחרונה לא מתעורר מה שמעניין אותו השתייה ורק השתייה.כל היום צועק וצועק מקלל. לא נותן לנו לישון או ללמוד. הלכנו לרווחה אמרו שאין טעם להפנותו למרכז גמילה כי אין לו רצון ושזה עבודת המשטרה הלכנו למשטרה לא ראו סוג של אלימות כלפינו כנראה מה שמעניין אותם רק האלימות הפיזית ומה שאנחנו חיים יום יום זה לא אלימות נפשית אנחנו תוהים פוחדים איך אפשר לכפות עליו להתאשפז לגמילה רוצים אבא נקי חדש למי לפנות המשטרה אמרו רק פסיכיאטר מחוזי יתן הוראת אשפוז והרווחה אומרת רק המשטרה תעזור.....תנו לי תשובה אולי תשובתכם תעזור

שלום רב, צר לשמוע על מצבך, הייתי פונה ללא דיחוי לטיפול, בעיקר כזה שישלב טיפול קוגניטיבי התנהגותי עם רגשי או משפחתי. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום רב, האם יש מניעה בנטילת שני כדורים אילו ביחד? - ומדוע יש להיזהר,בעת נטילת שני כדורים אילו ביחד? בתודה רבה מאוד מראש... איתן.

שלום רב, יש להזהר עימן עקב פעילות משותפת דרך חומרים דומים, אין מניעה- תלוי במינון, ופעמים רבות וולבוטרין ניתן כתוספת- אבל תחת השגחה של הפסיכיאטר המטפל בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

האם וולבוטרין חייב כחלק מתופעות הלוואי שלו לגרום לעצירות לכל מטופל,או שזה אינדיבידואלי.אם כבר נגרמת עצירות כחלק מתופעות הלוואי;אז - האם זו תופעה,אשר חולפת עם הזמן (זמן ההסתגלות לתרופה);במידה וכן - כמה תוך כמה זמן? בתודה רבה מאוד מראש...

יש לי אח בן 33 חי בבית נולד דיסלקט אבל לפי המצב עם השנים והמצב הנוכחי הוא בגדר חולה נפש מבחינתי.. ההתנהגויות, המבטים הכל מייצג בצורה מאוד חריגה. הבעיה היא שכשאשר שהוא עם המשפחה שלי הוא עושה לנו את המוות , כשהוא בחברות אחרות הוא עושה פחות ולא מבחינים אפילו שיש לו בעיה. אנחנו באמת משפחה טובה כל מה שהוא רוצה ההורים שלי מעניקים לו תומכים בו הכל ניסנו כל דרך אפשרית כבר להתנהג אבל איך שאני רואה את זה אין פיתרון זה לא אנחנו זה הוא. אני לא אומרת את זה בצורה שיפוטית אני אומרת את זה בצורה הכי ישירה וריאליסטית. אני אחותו. כרגע הוא נימצא במסגרת של משרד השיקום , הוא עובד כגגן. פעם אחת הוא הייה אצל פסיכאטר הוא לא חשף בפניו כלום והתנהג הכי נורמלי לידו. לאח שלי תמיד יש תירוצים ובעיות לגבי העבודות מכל עבודה הוא רוצה להתפטר. אנחנו באמת כבר לא יודעים מה לעשות , המצב באמת קשה , קשה לי בכלל להסביר פה את המצב כי זה לא אפשרי בכלל צריך לראות כדי להאמין. הוא מתנגד בכל תוקף להודות שהוא חולה נפש, אני כבר לא יודעת מה לעשות נימאס לי שאנחנו כל כך הרבה סובלים ואני מאמינה שיכול להיות גם לו איזה מקום טוב אבל איתו יחד בבית זה לא אפשרי שנגור ולא אפשרי גם אם נעבור דירה גם האופצייה הזאתי אין מצב. אני מאמינה שמוסד מסוים יהיה לו הכי טוב ולמצב בכלל. מה עושים? איך גורמים לו להיכנס או לשתף פעולה ולהיות במוסד? תאמיני לי שזה לא מכפייה והכל מאהבה אליו ואני יודעת מה אני רואה וחווה , אי אפשר עם המצב הזה כבר ההורים שלי לא יכולים לגדל אותו לנצח לא יודעת מה לעשות הכל מירמור ודיכאון יש כאן אנחנו לא מצפים ממנו לכלום רק שיהיה לפחות רגוע , הוא מגיע גם למצבים אלימים עם ההורים שלי ואיתי , המערכת הזאתי יחד לא יכולה לתפקד ניסינו הכל וההורים שלי תמיד חושבים שיהיה בסדר והם יכולים להתגבר על הכל אני יודעת כמה הם אוהבים אותו זה לגיטימי , אבל אני יודעת גם כמה הם סובלים כל המצב הוא סבל אחד גדול, לא מתאים לו המקום שהוא נימצא בחיים אין כבר שליטה עליו ועל המעשים שלו. בבקשה תעזרו לי למצוא פיתרון למי אני יכולה לפנות , איזה מוסד יכול לקבל אותו..? תודה.

שלום רב, הייתי פונה ללשכת הרווחה בבקשה לסיוע, נראה שבמקרה זה רב הנסתר על הגלוי בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום רב. אני בחור בן 30 בריא בדרך כלל,חברתי ומתפקד היטב. לפני כמה שנים סבלתי מהפרעות חרדה(רעד,זיעה,אי אכילה וכדומה),שלאחר כמה טיפולים פסיכולגיים ואלטרנטיבים הצלחתי להתגבר על המחלה כמעט באופן מוחלט (יש לי סלידה מכדורים). אלא שלצערי לפני כמה שנים כתבתי פעם בפורום באתר הזה (לא זוכר בדיוק איפה) על הפרעות חרדה ואז אחד המומחים ענה לי שחרדה לא מטופלת עלולה לגרום לסכיזופרניה. מאז אותו יום אני פשוט בסרטים. כמעט כל יום יש לי סיוט שאחלה במחלה (לאחר שקראתי עליה בצורה מקיפה). בלילה,שאני ישן במיטה אני ממש מפחד שפתאום הנה המחלה תפרוץ ואתחיל לדמיין דברים מוזרים ותסמינים קלאסים של סכיזופרניה. שהנה פתאום אני אפתח את העיניים ויעמוד מולי מישהו או פתאום אראה עכביש ענק (אני מפחד מעכבישים..) בתוך תוכי אני יודע שהדבר מגוחך ולא מציאותי אבל מאז אותה שאלה ארורה ששאלתי והתשובה שקיבלתי זה ממש נחתם בזכרוני ולא מצליח לשכוח מזה גם שאני שואל עכשיו אני מאוד חושש מהתשובה אבל אולי בעצם לא הבנתי נכון. אשמח מאוד ואודה לכם מקרב לב(ברמה שאולי תשפר משמעותית את ההרגשה שלי) שתגידו לי האם חרדה עלולה להוביל לסכיזופרניה??

שלום רב, חרדה ברוב המוחלט של המקרים לא מובילה לסכיזופרניה. עם זאת נשמע שעדיין יש מחשבות אשר מציקות לך, למה לא להשלים הטיפול, ולאו דווקא באמצעות תרופות... בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום, רציתי לשאול איפה אני יכול לקנות את התרופה הזו? אשמח אם תוכלו לעזור. אני קונה באופן פרטי. תודה

שלום רב, לדעתי בינתיים פרטי ובביטוחים המשלימים. בוודאי יכנס לקופות בקרוב בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

אני מדריכת חיטוב מספר שנים, לפעמים אני מתבלבלת בניסוח, לדוגמה אומרת ידיים במקום רגליים או ימין במקום שמאל. אני יודעת שאם אני משתדלת לשים לב יותר לדיבור זה עוזר בדרך כלל. אתמול העברתי שיעור ומאמצע השיעור היו לי שרשרת של בילבולי מילים ולא הצלחתי לשלוט בזה,וזה נהיה ממש גרוע.( היה לי חשוב מאוד לא להתבלבל כי זהו מקום עבודה חדש). עלי לציין שהשיעור השני שהעברתי אחר כך היה כמעט ללא טעויות. בעבר לקחתי פעמיים רטלין לפני השיעור, אך לא נראה לי שעזר תודה מראש

שלום רב, לא בטוח שמדובר בקשב וריכוז, נראה לי שמדובר בחרדה. יש טיפולים טובים ולא ארוכים ושווה לנסות בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

בשל טראומה שנוצרה לפני כ-5 שנים. בינתיים עברתי תאונה קשה וטראומתי מאוד ואני לא מעוניינת לדווח עליה. האם הפסיכיאטר יבחין בכך, אם לא אדווח?

שלום רב, קשה להסתיר בפגישה וגם לא מומלץ... קשה לקבל עזרה אם לא מגלים את האמת. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

לום ד"ר. לאימא שלי וסבתא מצד אימי יש סכיזופרניה +פרונויה . אימא שלי מטופלת בתרופות. בזמן האחרון התחלתי לסבול מחרדות ( לא משהו שאני לא מסוגלת להתמודד איתו ) אבל המחשבה שהמחלה עוברת בתורשה מעסיקה אותי יותר ויותר בזמן מצבים מלחיצים . אם ידוע שהמחלה תורשתית , מה אפשר לעסות כדי למנועה או להתגונן ( לא יודעת איך לקרוא לזה) האם יכול להיות שהחרדות זה סימן למשהו? ( ככה זה התחיל אצל אימי) אני בת 30 וחושבת על משפחה וילדים , מה הסיכוי שהמחלה תפרוץ אצלי או אצל ילדי ? תודה

שלום רב, קשה לקבוע... אבל שווה מאד לטפל בחרדה, לא כדאי לחיות עם פחד. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום אני רוצה לדעת מה תרגום של המילה SOMATISTION DEPRESSION .ואיפוא באינטרנת אני יכולה לקרוא על הנושה בעברית?בתודה מראש

שלום רב, דיכאון עם סימנים גופניים http://www.drtal.co.il/דיכאון/ בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

אנחנו נשואים זה 25 שנה הורים ל3 ילדים בוגרים. לאורך כל השנים אופיינו יחסינו בעליות ומורדות. כאשר מצבי המשבר העיקריים החלו בעקבות התפרצויות זעם של בעלי עליי. הוא צורח,מקלל,לעיתים אף מטיח דברים. אני מתקשה מאד להתמודד עם התנהגות זו. הלכנו לטיפול זוגי ואכן חלה רגיעה של מס' חודשים ,אך בכל פעם שמתעורר מצב לחץ תופעה זו צפה ועולה. האם יש לכך הגדרה ברפואה הקלינית?האם יש לכך טיפול תרופתי? מה הן תופעות הלוואי?אשמח על כל מידע בנושא.

שלום רב, צריך לברר היטב מדוע מתפרץ- הפרעת קשב וריכוז? נטייה אישיותית? חרדה? ואז ניתן יהיה לקבוע מה הטיפול בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

ערב טוב , אני בת 27 , לוקחת CIPRALEX 20MG ביום כבר ארבעה חודשים . בשבוע שעבר הייתי אצל הפסיכיאטר שהמליץ לי לקחת CIPRALEX 10MG בבוקר ו- ZYPREXA 5MG בערב . הבעיה היא כשלקחתי את ה- ZYPREXA בערב לא ישנתי כל הלילה , בהתחלה חשבתי שזה סתם הפרעה ולא מהתרופה אב כשלקחתי אותה יום נוסף אז קרה אותו דבר ... האם אפשר לקחת את שני הכדורים בבוקר ביחד ? והאם כן ZYPREXA נחשב כעוזר לדיכאון ? תודה

שלום רב, אפשר, זיפרקסה נחשב כמרדים דווקא. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום רב. מדובר בבני בן 22 לוקח רסיטל כבר כ-4-5 שנים 60 מ'ג ליום.התחיל עם 20 אך נאלץ להעלות את המינון.בשנתיים האחרונות הוא עלה כ-25 ק'ג במשקל וסובל מכאבי בטן והרבה גזים. האם זה תופעת לואי של התרופה?בעיקר ההשמנה?הוא לא אוכל הרבה מידי.האם לא כדאי לעבור לציפרלקס למרות שהוא לא בסל היות ויש לו ביטוח פרטי.האם יש אותן תופעות לציפרלקס? הפסיכיאטר אמר לו ללכת לדיאטנית אך לא דיבר על שינוי תרופתי.

שלום רב, יתכן בהחלט, לגבי שינוי בתרופה יש להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

לום רב הנני התחלתי ליטול ציפרלקס בימים אלו, עקב תחושת דיכאון. בעברי, סבלתי מבולימיה עליה התגברתי בשילוב של טיפול פסיכולוגי ודיאטני. אני לא מקיאה כבר 6 שנים. קראתי ברשת שאנשים רבים משמינים מנטילת התרופה. ונכנסתי לחרדה חדשה. לא רוצה לפתור בעייה אחת, וליצור חדשה. שאלתי, האם זה נכון? ציפרלקס גורמת לשמנה? לתיאבון מוגבר? אני ארגיש רעבה יותר?אני מאוד מאוד חוששת מתגובת השמנה ברצוני לציין, כי המקצוע שלי הוא בתחום הספורט ואני מתאמנת 3-4 פעמים בשבוע. מלבד זאת, רציתי לשאול האם מותר לעשן חשיש או גראס בזמן נטילת התרופה? אם כן, באיזו תדירות? תודה טל

שלום רב, ציפרלקס לא אמור להשמין, אך יש מעט אנשים המדווחים על עליה במשקל. בברכה ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום, אני לוקחת כמויות גדולות של ריטלין בחודש האחרון ורוצה להפסיק לקחת באופן מוחלט. יש לי שבעה ימים להפסרה הדרגתית, ממינון של 80 מ"ג ירדתי ל-30 מ"ג והשאלה היא איך יהיה הכי חכם לרדת במינון על מנת למנוע תופעות לוואי שכרוכות בגמילה. האם יכולה לרדת מ-30 ל-10 ביום, אח"כ 5 ליום ולהפסיק לחלוטין אחרי שלושת ימים? או שיש מינון אחר, הדרגתי יותר שמומלץ? תודה רבה

שלום רב, אני בעד ירידה הדרגתית, אבל קשה לדעת- תלוי כמה זמן את נוטלת, מדוע, ועוד בברכה ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום רב, אני בעד ירידה הדרגתית, אבל קשה לדעת- תלוי כמה זמן את נוטלת, מדוע, ועוד בברכה ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

בני אובחן בזמנו כחולה אפילפסיה, וטופל בדפלפט ולמיקטין. בזמן האחרון נודע לי כי תרופות אלה משמשות גם לטיפול בהפרעה דו קטבית (מאניה דפרסיה). האם יש קשר בין שתי המחלות ? האם קיים סיכוי/סיכון להתפרצות מחלת נפש בקרב חולי אפילפסיה לשעבר?

שלום רב, אנשים הסובלים מאפילפסיה חשופים יותר לבעיות נפשיות, לאו דווקא למחלה דו קוטבית (מניה דיפרסיה) בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

עברתי רבות בחיי האישים מילדות ועד היום. רציתי לדעת ולברר האם ישנו קשר למחלה.או שאני מנסה להילחם לחינס,

שלום רב, לטעמי יש. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

אני לוקחת לוסטרל כבר שלוש שנים ויותר.האם קימת אפשרות שהיעילות של התרופה נחלש עם הזמן? והאם אדרונקס יעיל במיוחד להתקפי פאניקה ודכאון?

שלום רב, יתכן. אדרונקס פחות יעיל להתקפי חרדה. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום לצוות המכובד אני בת 56 ,כחודשיים בהתקפי חרדה ודפיקות לב קבלתי רסיטל וקלונקס להרגעה ושינה.הקלונקס גרם לי לחולשה נוראית ורעד הרופא משפחה החליפה לי לקסנאגיס, אחרי כמה לילות שלקחתי אותם קראתי באינטרנט שהם מאוד ממכרים אפילו אחרי שבוע של שימוש,וגם זה הוסיף לי לחרדה. אני מבקשת לדעת עד כמה זה נכון? ובמה כרוך גמילה מהם , אני מאוד מודאגת בבקשה עזרו לי האם קיים תרופה שממכרת פחות אבל מרדים בלילה. ניסיתי ואבן ולא עזר לי במיוחד. תודה מכל הלב

שלום רב, כל התרופות המרגיעות מסוג זה הן גם עם פוטנציאל התמכרות. ניתן לפתור זאת באמצעות נטילה במינונים משתנים, פני לפסיכיאטר והוא יסביר לך כיצד לקחת בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום אני בת 40 ולפעמים אני מרגישה נימולים בחצי פנים או צריבה בלסת התחתונה בצד אחד של הפנים. הפראות בראייה .תשתוש בראיה או לראות כמו וילון אפור בחצי משדה הראיה בעין אחד.תחושת רעד וקור בצד אחד של הגוף .הייתי אצל נוירולוג והוא אמר שלא רואה סימנים לאיסכמיה ויכול להיות שזה ממצבי מתח.רציתי לדעת האם יכול להיות שמתח יכול לגרום לתסמינים האלה ?ואיפה אפשר לקרוא על זה?ואם יש עוד מישעבר כזה תסמינם שהוכח כתסמין למתח וחרדה ארצה לשמוע כי אני מאוד מודאגת.בתודה

שלום רב, בהחלט!! כדאי לקרא ב: http://www.drtal.co.il/חרדה/ בברכה, ד"ר אילן טל