פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
בפורום הפסיכיאטריה ניתן לקבל תשובות לשאלות על הפרעות פסיכיאטריות כמו סכיזופרניה, דיכאון, הפרעות חרדה כמו פוסט-טראומה (PTSD), חרדה חברתית והפרעות אחרות. אפשר גם לקבל מידע על טיפולים פסיכיאטריים תרופתיים, שיחתיים ואחרים. כאשר התשובות כתובות בלשון זכר הן מתייחסות לשני המינים כאחד, אלא אם כן צויין הדבר במפורש.
8955 הודעות
8795 תשובות מומחה

מנהל פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה

שלום, האם מישהו מכיר קבוצת תמיכה בחיפה\קריות\עכו להורים לנערה מתבגרת הסובלת מדיכאון ? תודה.

13/08/2010 | 17:33 | מאת: לוקה

שלום ד"ר, אני לוקחת סרוקסט 10 שנים רצוף בשל דיכאון לאחר לידה. עקב עליה במשקל של 20 ק"ג ועצירות קשה ניסיתי מס' פעמים להפסיק את הסרוקסט ולעבור לתרופות אחרות. אף תרופה של SSRI או SNRI לא עשתה לי טוב ותמיד חזרתי לסרוקסט. לפני חודשיים, לאחר תאונת דרכים התגברו לי החרדות והסרוקסט כבר לא עזר כ"כ. ניסיתי לעבור לציפרלקס, בליווי רפואי. ירדתי בהדרגה עם הסרוקסט. בחודש האחרון לקחתי חצי כדור סרוקסט, ובשבועיים האחרונים הגעתי ל-1.5 ציפרלקס. אני מרגישה מאוד רע, שכל הגוף במהפיכה: בחילות איומות, צמרמורות ורעד בכל הגוף, התקפי בכי בלתי נשלטים, כאבי ראש חזקים וחוסר תפקוד מוחלט. שאלותיי הינן: 1. האם אלו תופעות לוואי של גמילה מהסרוקסט? 2. האם אלו אולי תופעות לוואי קשות של הציפרלקס ואולי הוא בכלל לא עובד עליי וכדאי להפסיקו? 3. אולי זו התנגשות בין הציפרלקס לסרוקסט? אני אובדת עיצות, אמא ל-3 ילדים שבכלל לא מתפקדת. אודה לתשובתך הדחופה. תודה רבה.

17/08/2010 | 09:20 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, לא נראה לי שזו התנגשות. או שזו תסמונת גמילה או שאכן ציפרלקס לא מספיק עוזר. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

13/08/2010 | 15:13 | מאת: דליה

בחור בן 30 שניסה ללמוד באוניברסיטה וגם במכללה ולא הצליח להתרכז ונשר. סיים תיכון עם בגרות מלאה בממוצע גבוה. בעל כישורים חברתיים נמוכים,איננו יוזם דבר ועדיין לא הייתה לו חברה למרות שניראה טוב ואינטלגנטי. חווה דכאון מתמשך נימצא בטיפול של שיחות מיזה 5 שנים של עליות ומורדות ללא תכלית עד לפני ארבעה חודשים טופל במשך כשנתיים בציפרלקס, ששיפר את הרגשתו אך לא פתר את בעיות הריכוז בלימודים, עד היום לא הצליח לססיים תואר באף תחום למרות שבעל קליטה מהירה. מה הטיפול המוצע כדי לשלבו בחיים , עבודה שיהנה מימנה בחורה , לימודים ואור בעיניים.

17/08/2010 | 09:23 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, כדאי לברר שאין בעיות כמו קשב וריכוז או חרדה חברתית ולטפל בהתאם. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

11/08/2010 | 17:12 | מאת: טליה

חיי אינם משעממים. לאחרונה פוקדות אותי שאלות לעתיד : מתי אכיר מישהו לנישואין, משפחה והתמודדות.(אני עדיין רווקה. יש לי חוסר מוטיבציה לעשות משהו אחרי שעות העבודה. הייתי אצצל פסיכולוג ופסכיאטר שטענו שהכל תלוי בי וברצון לשינוי על מנת להתגבר על הפחדים. אך עדיין המחשבות אינן מרפות .מה עושים? האם קיים קו מצוקה שניתן להתקשר להתייעץ לפעמים?

17/08/2010 | 09:19 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, ממליץ על טיפול קוגניטיבי התנהגותי! בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

10/08/2010 | 16:50 | מאת: יגאל

ד"ר שלום! אובחנתי במחלת מקצוע של ראיות SILICOSIS.פלוס כתוצאה FIBROSIS, קשיי נשימה וכו'. לא עובד משנת 1999 מאותה סיבה. אובחנתי גם ב-PTSD, נקבעו לי 50% של נכות כללית "מחלה פסיכוטית". אם יש לי סיכויים לקשור PTSD למחלה כרונית -SILICOSIS? תודה.

17/08/2010 | 09:11 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, קשה להבין מבלי לראות את כל המסמכים, לצערי. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

09/08/2010 | 11:22 | מאת: שלוקומו

שלום אני בן 50 עם "אגורופוביה" אני משתמש שנים ב"אנפרניל" גם במינונים של עד 250 מ"ג -כרגע כבר כמה שנים על 100 מ"ג .(75 SR ו25 רגיל)ו"אלפריד עד 4 ביום) יש לי חום בלתי מוסבר הרבה שנים והבנתי שאולי אפילו בזמנו בפורום זה שיכול להיות בעקבות "אנפרניל" ??? איך אני יכול לבדוק את זה בלי כמובן לפגוע באיזון שלי ? ניסיתי אתמול לקחת רק 75 מ"ג -לא עשה כלום !!! תודה מראש

17/08/2010 | 09:12 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, באיזה חום מדובר בדיוק? חום גוף גבוה הנמדד עם מד חום? לכמה זה מגיע וכמה זמן זה נמשך? בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

19/08/2010 | 02:01 | מאת: שלוקומו

תודה רבה החום נמדד במד חום כספית ,לא עולה מעבר ל37.4 ,אפילו ב-37.1 אני מרגיש רע מאוד!!! קשה לי להגיד כמה זמן הוא נמשך ,הוא עובר אחרי מספר שעות ,משתמש גם באקמול אז אין לי מדד טוב לזה . אם הכוונה לכמה זמן אני סובל מזה ? שנים !!! (נמצא לי cmv חיובי נמוך)ולא נראה לרופאה שזה מזה אבל אין גם שלילה מוחלטת. אני לא הולך לבדיקות ,חוץ מבדיקות מעבדה בהום קר ... במקרה קראתי על "אנפרניל" שיכול לגרום לחום ,אז אני שואל שוב תודה ולילה טוב

09/08/2010 | 10:57 | מאת: עמי

אני סובל עד מוות מקמצנות חולנית, כאשר אני צריך להוציא כסף, אני נטרף,אני מתחיל להרעוד.כל הזמן אני חיי על חשבון אחרים, לא מצליח להתגבר על תופעה זו, אם אני צריך להוציא כסף אני בלחץ אטומי.משהו חולני ומגעיל, אני מגיב בתנועות חולניות.מאחר ואין לי הכנסה מסודרת.יש לי מחשבות אובדניות, אפשר להתגבר על מצבים כאלו.בכסף גדול אני מתנהג בצורה פושעת, מוציא ללא חישוב.כסף קטן קשה לי להוציא, זה הורג אותי.

17/08/2010 | 09:13 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, הטיפול המתאים טיפול פסיכולוגי, בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

09/08/2010 | 08:53 | מאת: מדוכא קל

רציתי לדעת מה ההבדל העיקר בין וולבטרין,סימבלטה ואפקסור? ניסיתי את הסימבלטה והיו לו תופעות לוואי חזקות של תפקוד מיני ובעיות זקפה,ועייפות קשה,הבנתי שהאפקסור יותר חזק אפילו בתופעות הלוואי שלו... האם וולבטרין גם בעל תופעות לוואי של בעיות מיניות?אני סובל מדיכאון קל-בינוני המלווה בעייפות קשה ובקשיי ריכוז... בהחלט שקלתי לנסות וולבטרין כאופציה אחרונה לפני שאני עוזב את פתרונות הפסיכיאטריה...

17/08/2010 | 09:14 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, הם נבדלים במנגנון הפעולה הביולוגי שלהם. וולבוטרין פחות פוגע בתפקוד מיני. אגב, מה עם פתרונות לא תרופתיים? בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

שמי (הבדוי) בן-עמי, אני בן שלושים, סובל מדכאון קליני ומטופל אצל רופא מומחה מזה זמן ארוך. לרופא שלי לא הייתה תשובה לשאלתי. שאלתי מופנית בעיקר לרופאים המומחים, אבל אודה על תושבתכם בכל מקרה :) אני לא יכול לומר בכנות שאי פעם חשתי אהבה, על אף שאני חש סימפטיה להורים, משפחה, חברים, חברה, אני לא יכול לקרוא לזה אהבה. אף פעם לא אהבתי את עצמי. ולא אהבתי את ההורים. זאת לא אומרת שאני לא מסוגל להיות רגיש ואכפתי לאנשים הקרובים אלי... אך הייתי רוצה להיות מסוגל להיות אוהב. אני מרגיש שאני צריך להשקיע המון אנרגיה להבין איך אחרים מרגישים בד"כ. שאלתי היא: האם בעייה זאת מוכרת? האם נבדק ונמצא קשר קליני בין דכאון קליני לבין חוסר יכולת לאהוב? בתודה, ב"ע

17/08/2010 | 09:15 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, לא עד כמה שאני יודע. הייתי בהחלט מברר את הנקודה אצל פסיכולוג בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

17/08/2010 | 09:15 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, לא עד כמה שאני יודע. הייתי בהחלט מברר את הנקודה אצל פסיכולוג בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

08/08/2010 | 13:01 | מאת: ורד

האם 40 מ"ג פלוטין במשך 6 שנים (בגלל או סי די) לנער שכיום הוא בן 17 יכול לגרום ללחץ דם גבוה?

17/08/2010 | 09:17 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, למיטב ידיעתי אם זה כך מדובר במקרה נדיר. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

07/08/2010 | 23:30 | מאת: מיטל

שלום, אני מחפשת מידע על תהליך פיתוח הזיפרקסה. אני צריכה למצוא את כל שלבי הפיתוח כולל כל הניסויים הפרה-קלינים והקלינים שבוצעו. האם אוכל לקבל הכוונה לקבלת מידע זה באינטרנט?

08/08/2010 | 23:36 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, בדקי באתר של החברה המייצרת או באתר ה FDA. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

לקריאה נוספת והעמקה
08/08/2010 | 23:36 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, בדקי באתר של החברה המייצרת או באתר ה FDA. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

לקריאה נוספת והעמקה
06/08/2010 | 20:47 | מאת: כוכב

שאלה טכנית מאד מה המחיר המקסימלי שמותר לרופא ממחה לגבות בעד פגישה (ארבעים וחמש דקות)

07/08/2010 | 11:57 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, אין לזה כללים. כל מומחה גובה לפי נסיונו, יכולתו להציע טיפול מותאם אישית, זמינות ועוד. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

08/08/2010 | 20:31 | מאת: כוכב

מה זה אומר שאין פיקוח על המחיר השמיים הם הגבול? כאשר הטיפול ארוך טווח האם מחיר של 800 שח לפגישה הוא לא מוגזם?

17/08/2010 | 09:16 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, תלוי מי המטפל. אם מוגזם כמובן שאל תפנה. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

06/08/2010 | 19:05 | מאת: מרסל

אני סובלת זה זמן רב מדיכאון ומקבלת RECITAL+ SORBON+WELBUTRIN אך לציין לעיתים מאוד קרובות אני מרגישה עצבנות לא מוסברת ומתפרצת על אנשים ללא כל סיבה, בבדיקה אצל הרופא נתן לי ETUMINE 10 MG אבל אני מפחדת מהכדור הזה כי מה שהבנתי שזה כדור אנטי פסיכוטי למרות האפקט ההרגעתי שלו, ואני רחוקה מלהיות פסיכוטית, אולי אתם יכולים להמליץ לי מה לעשות אולי לקחת חצי כדור קלונקס של 0.5MG עדיף???!! אשמח לתשובתכם בהקדם  

07/08/2010 | 11:55 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, קשה להמליץ בלי להכיר את כל התמונה. למה שלא תדברי עם הפסיכיאטר המטפל? בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

06/08/2010 | 15:54 | מאת: אני

מעונין לדעת איך ניתן לאשפז בכח מישהו שלא מוכן לקבל טיפול. הוא אובססיבי, אלים, שומע קולות וחי בעולם של דמיונות. מה אפשר לעשות כדי לעזור לו.

07/08/2010 | 11:54 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, יש לפנות לפסיכיאטר המטפל והוא יפנה לפסיכיאטר המחוזי, ובמידת הצורך יטפל באשפוז בכפייה. לציין כי אשפוז כזה יכול להערך רק באם הקריטריונים החוקיים לכך מתקיימים. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

07/08/2010 | 22:17 | מאת: אני

אין לו פסיכיאטר מטפל, כי הוא מסרב ללכת לטיפול. מה עושים? איך מתחילים את התהליך? צריך לפנות למשטרה? אם כן, מה אומרים להם? הוא מסוכן לעצמו ולציבור. הוא בהחלט חולה וצריך טיפול. תודה.

06/08/2010 | 02:25 | מאת: דן

האם קיימת הפרעה נפשית של אדם שרוצה להיות היחיד שמטפל ודואג לאדם קרוב לו (בן זוג) ולא יתן לקרובים לו להיות שותפים בכך יתר על כן הוא גם יטרח וינסה להסית נגדם ולהראות שהוא היחיד שבאמת אוהב אותו והשאר רק רוצים לנצל אותו(לא מדובר על עניין כספי)הוא מתנהג במין רכושנות שנראת כמין קינאה ותחרותיות על ליבו רצוי לציין שיש בהתנהגותו גם אלמנט דיכאוני במידה נמוכה(לא משפיע על תפקוד יום יומי)לא סובל מבעיות חרדה או אובססיביות. תודה מראש

08/08/2010 | 23:41 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, אין משהו ספציפי. הסיבות הנפשיות יכולות להיות רבות. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום רב, מזה כ 8 שנים סובל מחרדה עם סימפטומים גופניים. בשנה שעברה השתמשתי כ 8 חודשים בסימבלטה + בנזודיזאפינים בעת הצורך ועד לפני חצי שנה השתמשתי בציפראלקס 10 מ"ג + בנזודיזאפינים שלהם פיתחתי התרגלות /התמכרות. בחצי שנה האחרונה אני משתמש רק בבנזודיזאפינים (לוריוואן וקלונקס)להם לצערי התמכרתי המינון של הקלונקס הוא עד 1 מ"ג ליום. אני סובל מכאבי פרקים, קפיצות עישוני העיין , חנק , בחילות וכאבי ראש ועייפות. הסימפטומים הנ"ל מורגשים גם כאשר אני נוטל את "התרופה". ברצוני למנוע את ההתמכרות והפסיכיאטר הציע לחזור לציפראלקס. האם הציפראלס יעזור לגמילה מהקלונקס לאחר שיתחיל להשפיע?

07/08/2010 | 11:56 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, לא בטוח. בכל מקרה הייתי בהחלט שוקל לא להתמקד רק בתרופות. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

05/08/2010 | 10:56 | מאת: אלה

יש לי בעית זכירה במבחנים.אני לומדת למבחן ימים מרגישה מוכנה ואז שאני מגיעה למבחן אני די מסתבכת עם החומר.בתחילה ניראה לי שאני מזהה את התשובות ואז אני מאבדת ביטחון בידע שלי.לא יודעת להצביע אם זאת בעיה קוגנטיבית או מנטאלית.אני סטודנטת בת 32 אובדת עצות לגבי עתידי האקדמי.יש לציין שכילדה הייתי תלמידה גרועה.אובחנתי בגיל 26 כסובלת מבעיות קשב וריכוז אך לא יודעת עד כמה זה מדוייק ,כיון שאני כן יכולה לשבת בבית וללמוד שעות לפני מבחן. ויתרתי עלהשימוש בתרופות כיון שזה גורם לי לתופעות לוואי.אני לא יודעת איך לאבחן את הבעיה כדי שאוכל לטפל בא. בנוסף אחרי כל מבחן הבטחון שלי יורד וזה משפיע על תחומים בחיים שלי.האם טיפול פסיכולוגי יכול לעזור.חשבתי אולי לעבור טיפול לשיפור הזכרון עם קיים דבר כזה. תודה רבה.

07/08/2010 | 11:52 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, נשמע שמדובר גם בהפרעת קשב וריכוז וגם בחרדת בחינות. ישנם מגוון טיפולים וכדאי להתייעץ בפגישה עם איש מקצוע המתעסק גם בחרדה וגם בקשב וריכוז. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

04/08/2010 | 20:01 | מאת: גד

אני בן 26 יש לי SP אני לוקח ליטיום 750 מ"ל ואני לוקח אפקסור 150 מ"ל וקלונקס חצי מ"ל כפול 3 ( בלילה ) הבעיה של עם הקלונקס : זה מרדים אותי מאוד מאוד מאוד מאוד .. כשאני מנסה להפחית במימון שלו אז יש לי תנועות לא רצוניות בידיים ובפנים או עבית השריר. הפסיכיאטר שלי נתן לי לוריבן מלגרם 1 כפול 2 בלילה במקום, והתופעות חזרו .. האם יש כדור חלופי שמרדים פחות חוץ מהקלונקס שעוזר לבעיות שתיארתי, בתודה רבה גד !

08/08/2010 | 23:42 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, לצערי כל הקבוצות מקבוצה זו עושים תופעות דומות. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום רב, הנני בת 50 + . מגיל 8 גדלתי בקיבוץ כילדת חוץ. כרגע הקיבוץ בהפרטיה מה זמן ולמרעי לא הצלחתי להשתלב חזרה במערכ' בה עבדתי כל השנים. בשל שינאת חינם. ****************** אני אובדת עיצות ובמצוקה קשה חליפות לבקרים. נבדקתי ע"י פסיכיאטר שכמובן שלל רקע פסיכיאטרי, ואישר רקע פסיכולוגי מאחרי מצוקתי הרבה. ** איני יודעת להיות מחוץ לקיבוץ וגם איני רוצה נכפתה עלי מציאות חדשה שאינה מתאימה לי כלל לא לאישיותי ולא לנסיבות חיי. קשה לי עד מאוד, ** אני מסרבת לקבל את המציאות שנכפתה עלי מסרבת! עד כדי שכרגע. עובדת במקום שכלל לא קשור אלי במכבסה מסחרית בעמידה! בחום רב !! בציווי לשתוק!! ובלבד שאשאר בתחומי "הקו הירוק". איני רוצה להתנתק מהקיבוץ. זה דיי טראומטי עבורי ! בנוסף, איני בעלת מקצוע מדופלם שעימו בטוחה אני בקבלת עבודה בחוץ. ************ שאלתי : האם יש טיפול לנושא ? אם כן, מהו? 2) שאלה שנייה: האם מוכרת שיטת טיפול בפסיכיטריה שהלקוח מדבר, והפסיטר עוצר אותו בנקודה מסויימת שמוצא לנכון, ואותה מלבנים בפעם העוקבת? מה היתרון שבה? אנא, תשובתכם המקצועית והאמינה והברורה. בכבוד רב , ותודה! חגיגה

08/08/2010 | 23:43 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, צריך להכיר אותך לעומק יותר אבל ראשונית הייתי חושב על טיפול פסיכולוגי. אני מאמין בטיפול פסיכולוגי בו המטפל אינו פאסיבי כפי שתארת. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

כותרת

07/08/2010 | 11:49 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, התשובה היא כן בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

לקריאה נוספת והעמקה
03/08/2010 | 11:21 | מאת: ש

שלום יש לי ילדה בת שבע שניראת גדולה מאוד לגילה גם בגובה וגם במשקל כמה שאני מנסה להסביר לה על חשיבות לשמור על הבריאות ולהיות קשובה לגופה שום דבר לא עוזר לי יש לי הרגשה שמאז שיצאה לחופש היא עלתה במשקל. איך ניתן לעזור לה להתחשב בעצמה ולהיות קשובה לגופה, כי לפעמים יש לי הרגשה שהילדה אוכלת מאכילה רגשית. בברכה, ש'

07/08/2010 | 11:51 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, יתכן שאת צודקת, במקרים של ילדים אני לא אוהב לקחת צ?אנס ומעדיף להמליץ על מפגש אצל פסיכולוגית. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

03/08/2010 | 10:24 | מאת: שלומית

אחי מטופל בכדורי ציפרלקס וXANAGIS לאחרונה בשל בעיות בקיבה הוא נוהג לשתות משקה אלכוהולי אחרי הארוחה.בימים האחרונים הוא ישן משעות הערב המוקדמות וקם מדי פעם לשרותים כשהוא מבולבל מאוד ומדבר לא לענין. האם יש קשר בין האלכוהול לתרופאות הנ"ל? היתכן שהבלבול והרצון לישון נובעים מהערוב בין השניים? תודה על תשובתכם.

07/08/2010 | 12:09 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, בהחלט! אסור לטול את התרופות עם אלכוהול!! בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

02/08/2010 | 09:21 | מאת: אהובה

בתי בת ה18 וחצי, כבר שנה ושלושה חודשים סובלת מתחושת סחרחורת ואי שיווי משקל, כל הבדיקות יצאו תקינות, והרופאים אמרו שזאת תופעה רגשית נפשית, ביקרנו אצל פסיכיאטור ורשם כדורים, ציפרולקס שלא עזרו, ואז אלטרולוט שעשו יותר גרוע (התחושות התגברו), לאחר הפסקה של חצי שנה בלי כדורים, התחושות ירדו קצת אבל לא בצורה משמעותית, לכן שוב חזרנו לטיפול תרופתי בתקווה שיפחיתו את התחושות יש לציין שהתחושת הן רצופות וחזקות, הילדה הפסידה שנת לימודים בבית הספר בכיתה י"ב. התחושות מתלוות בכאבי ראש שנורא מציקה. בפעם השניה של טיפול התרופתי ניסינו את סימבלטה והילדה הרגישה ממש לא טוב, התחילה להקיא והתלוננה על כאבי ראש חזקים. חזרנו לניוירולוגים מומחים שאמרו שאכן זאת תופעה נפשית פסיכוסומטית, כיוון שכל האירוע קרה בזמן בחינות בגרות של כיתה י"א , שייכו את התופעה כתופעה מלחץ. השאלה שלי היא האם קיימים באמת תופעות האלה שקשורים משהו פסיכוסומטיוהאם הם נמשכים כל כך הרבה זמן (כבר שנה ושלושה חודשים)? מה ניתן באמת לעשות אם הטיפול התרופתי לא עוזר? האם התופעות האלו יכולים לחלוף מעצמם? הקפאנו כרגע את תהליך הגיוס של הילדה. בחינות בגות עשתה במסגרת הבית ויש בחינות שצריכה עדיין להשלים. כרגע נמצאת ללא כדורים כבר חצי שנה, הולכת לשיחות עם פסיכולוג, הפסיכיאטור שטופלה אצלו אמר שכנראה שלא צריכה תרופות

07/08/2010 | 12:10 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, ממליץ בחום שילוב של טיפול קוגניטיבי התנהגותי ב ת ו ך הטיפול הפסיכולוגי הרגיל, כמו כן לשלב אלמנטים מעשיים של פעילות. מנסיוני זה מסייע. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

02/08/2010 | 01:12 | מאת: צחי

שלום דוקטור אני אנסה שזה יהיה קצר אני צריך מימך עזרה אני צריך שתיתפתח את ליבך ותנסה לתת לי את הייעוץ הכי נכון לי בבקשה מימך אני מיתחנן תראה דוקטור אני מוכר כסכיזופרן מיזה עשר שנים כיום אני מאוזן מאוד מיבחינת המחשבות אפשר להגיד השאני לא סכיזופרן אבל לוקח תרופות מכיוון שחסוחלילה לא יקרה לי משהו אנ י נוטל 300 מיליגרם סוליאן בלילה וזה הכל אבל אני רוצה לישאול אותך שאלה ואני מבקש שתענה לי על פיתרון אני סובל מימתחים מאוד חזקים כאבים בגוף שאני בטוח שבאים מהמתחים והרגשה דיכאונית תראה אני בחיי לקחתי את כל התרופות האנטי דיכאוניות ועוד שילובים של כל מיני תרופות שום אבל שום תרופה לא עזרה לי אני כרגע לוקח ריטלין ביום והוא משכח לי את הכאבים מוציא את המתחים ומבטל את העייפות החזקה שיש לי כל הזמן אני שוב אומר שזה לא בעיה במחשבות זה פשוט מתחים וכאבים שאף רופא לא מצא פיתרון עד שמצאו לי את הריטלין אבל נימאס לי ליהיות תלויו בריטלין אני מעדיף לקחת כדור בלילה ולקום חדש בבוקר ושוב אני אומר ניסיתי את כל התרופות כולם כרגע אין לי כסף לרופא פרטי אנא פתח את ליבך ואולי יעלה במחשבתך איזה כדור שאני לא ייצטרך ליסבול וכל כמה שעות לחכות לכדור הבא אני לוקח 40 מיליגרם ביום ריטלין בטח אתה עכשיו חושב ואומר לחולה סכיזופרניה נותנים ריטלין? מוזר אבל אין מה לעשות כי אני כבר לא חולה סכיזופרניה אני לוקח את הכדורים לייתר ביטחון כרגע נכון לעכשיו במצב של היום אני מאה אחוז אבל אני תלוי בריטלין כי פיתאום ניכנס למצב של עייפות ועוד פעם חש במתחים אם תימצא לי פיתרון אתה הפסיכיאטר העשירי שסוף סוף עלה על הבעיה שלי ושוב פעם אנא מימך אני צריך מימך עזרה תעזור לי אולי יש איזה כדור מיוחד שיכול לעזור לי לאוו דווקא פסיכיאטרי פניתי אלייך כי אני כל החיים שלי הייתי מטופל אצל פסיכיאטריים ואין לי כסף לשלם לפסיכיאטר אני צריך תשובה

07/08/2010 | 11:47 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, הייתי בהחלט רוצה לסייע אבל קשה עד בלתי אפשרי להמליץ על טיפול באינטרנט בעיקר אם כבר לקחת הכל. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

01/08/2010 | 23:21 | מאת: שפי

לא מבינה מה עובר עליי: מצד אחד -ימים של סערה רגשית - נפגעת מאד מדברים לכאורה אובייקטיביים ומגיבה באופן קיצוני - רואה הכל שחור ולוותר על הכל. ומצד שני -- ימים של פיכחון רגשי - יותר רציונלית, בושה בתגובות המוגזמות הקודמות, לא מבינה את "האישיות השנייה" שבי מרגישה שמשתגעת--- בבקשה - עזרה - בבקשה.

07/08/2010 | 11:48 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, את מתארת תסמינים שנראים מתאימים לאישיות הנקראת בשפה המקצועית אישיות גבולית. יש לכך טיפול משולב, תרופתי ושיחתי. בברכה, דר אילן טל www.drtal.co.il

07/08/2010 | 23:21 | מאת: שפי

תודה רבה על תשובתך. תוכל רק להבהיר לאיזה טיפול שיחתי כדאי לפנות (דינמי או אחר) ואיזה טיפול תרופתי מומלץ? והאם הפרעת אישיות גבולית יכולה לנבוע כתוצאה מטראומה בעבר? ואם גם כתוצאה מטראומה הטיפול זהה? תודה.

01/08/2010 | 19:50 | מאת: ליאור

אני לוקח כבר שבוע ויאפקס XR 150 מ"ג התחלתי 3 ימים ב 75 מ"ג ואז עליתי ל150 לפי המלצת הרופא יש לציין שהופיאקס הוא במקום 20 מ"ג רסיטל. ויש לציין שאני לוקח זיפרקסה 5 מ"ג כבר כבר למעלה מחודשיים. לצערי גם הויפאקס גורם לי לקושי במתן השתן. ויובש בפה וגם מר בפה .יכול להיות שתופעה זו תעבור???? ועוד שאלה. ההתחלה של הויפאקס אמורה כבר להמשיך לעזור כנגד החרדות או שצריך לחכות חודש ????? משהתחלתי לקחת את הזיפרקסה אני מרגיש לגמרי לא מרוכז . האם זה הגיוני שזה קשור לזיפרקסה? לצערי אני ממש סובל מחרדות ומחשבות טורדניות כפייתיות כמו שירים ורוחץ ידיים המון פעמים ביום בסבון. התקלפו לי כפות הידיים וזה מאז שהתחלתי את הזיפרקסה. אין לי מושג איך זה קשור. מה שהכי מדאיג אותי ויש לי חרדה תמידית לגבי זה . זה המשקל. אני מרזה למרות שאני לוקח זיפרקסה וזה מאוד מפחיד אותי אני מפחד שאין לי זיהום בגוף או איזה מחלה חס וחלילה. יש לציין שהיו לי שלשולים צהובים והויפאקס הפסיק אותם. אשמח מאוד לתשובה מהמומחים

07/08/2010 | 11:46 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, אם יש עצירת שתן יש לפנות מיד לרופא המטפל. אכן לוקח לתרופה חודש. זיפרקסה, לצערי, עלול להעלות משקל. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

לקריאה נוספת והעמקה
31/07/2010 | 09:49 | מאת: ציפי

שלום רב, אמא שלי, בת 78, סובלת מזה שנתיים מחרדה חמורה ודיכאון בעקבות הפיכתו של אבי לחולה סיעודי מלא.בכל חיי הנישואין שלה היתה מאד מאד תלותית באבי.מטופלת מזה שנתיים בתרופות נוגדות דיכאון וחרדה במינון משתנה בעקבות החמרה במצבה. אין אני רואה כל שיפור, נהפוך הוא, היא רועדת כל הזמן, חסרת תאבון ללא מצב רוח. כמו מת מהלך - לצערי. לעניות דעתי - פועל יוצא של התרופות (ציפרלקס, זיפרקסה, דרלין, קלונקס, סטילנוקס). אשמח לקבל חוות דעת ראשונית לגבי הפנייתה לרופא מומחה לתחום ולתופעות שציינתי ע"מ לנסות ולצמצם את כמות התרופות ולהחזיר את שמחת החיים לאימי.

07/08/2010 | 11:44 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, דיכאון בגיל המבוגר מלווה בחרדה ולעיתים קשה להתמודד עם תסמינים כה קשים. הטיפול לטעמי צריך להיות משולב- הכולל גם טיפול תרופתי פסיכיאטרי וגם פסיכולוגי והתנהגותי, לפי סוג המטופל. הייתי פונה לקליניקה רב מקצועית שיש בה גם פסיכוגריאטר וגם פסיכולוגים העוסקים בבעיות של הגיל השלישי. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

30/07/2010 | 13:45 | מאת: גיא

שלום אני מרגיש ממש במצוקה. הבוקר, איך שהתעוררתי התחלתי להרגיש מן התקפי חרדה קצרים במרווח של כמה שניות. סוג ההתקף היה כמו כזה שמבהילים אותך. לאחר שקמתי לפתע חוויתי את ההתקפים הללו ברציפות ובמהירות עד שכמעט לא הצלחתי לנשום והלב שלי דפק בקצב גבוה מאד והרגשתי שאני עומד לקבל דום לב או לחטוף שבץ. הערתי במהרה את חברה שלי שהצליחה איכשהו להסיח לשנייה את דעתי, נתנה לי כוס מים וטיפה נרגעתי שאני עדיין רועד. בכמה שעות אח"כ (עד עכשיו) כל פעם שאני חושב על זה, אני מקבל התקף קטן לשנייה עד שאני נושם מהר ומצליח להרגיע את זה הפחד שלי שהבעיה אצלי היא, כמו הרבה בעיות בסגנון שיש לי, פסיכוסומטית ואין לה יותר מדי קשר לבעיות מולדות. כל פעם שאני מעלה את זה לראש זה קורה כמו הרבה הפרעות כאלה שיש לי ואני לא אשעמם אתכם עם הפרוטרוט אני בן 25, אין לי עבר של מחלות, יש לי קצב לב קצת גבוה מהממוצע אך לא היו לי בעיות רפואיות בקשר לזה אשמח מאד אם תוכלו לעזור לי

31/07/2010 | 10:28 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, יש לשלול בעיות גופניות אבל על פניו נשמע שמדובר בחרדה, ויש לכך פתרונות פשוטים יחסית, כמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי. בהצלחה. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

29/07/2010 | 20:44 | מאת: מיכל

-האם טבעי שיהיו כאבים בלסת ובאוזניים עם הפסקת שימוש באינוגה - כשמפסיקים לקחת אינווגה , איך להפסיק , יום כן יום לא? ולאורך כמה ימים...כמה ימים עד שיפסיקו כל תופעות הלוואי...

31/07/2010 | 10:24 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, לא מכיר תופעת לוואי כזה. הפסק לפי הוראות הפסיכיאטר המטפל. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

29/07/2010 | 13:37 | מאת: אסתי

הבן שלי בן 8.5 מאז ומתמיד היו לא חרדות נטישה ובזמן האחרון כשנה נהיו לו ממש פחדים להיפרד מאיתנו ללכת לישון פחד שיקרה לנו משהו רע שמגיעים פורצים הביתה סיוטים בלילות אין לי מושג איך להיתמודד עם זה היתי אצל רופאת המשפחה והיא הפנתה אותי למרפאה התפתחותית , באופן כללי הוא ילד שמח קופצני אפילו היפראקטיבי, היתי איתו בשיעור שחיה המאמנת חשבה שהוא קטן מגילו עקב חוסר הקשבה ותשומת לב אני נואשת .

31/07/2010 | 10:23 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, הייתי בהחלט פונה לפסיכיאטר ילדים ונוער, לא כדאי להזניח, כי אחר כך אי אפשר זה הופך להיות עמיד. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

29/07/2010 | 05:25 | מאת: אלונה

ד"ר, האם זה שילוב מזיק? אני סובלת מדכאונות מז'ורים קשים רוב חיי (בת 29), ניסיתי כמה וכמה תרופות גם SSRI וגם SNRI והיה נסיון עם תרופות מהדור היותר ישן (פרימוניל). כרגע אני על אפקסור אבל כל השנים אלה הדכאונות תמיד חזרו ולמעשה אף אחת מהתרופות לא פתרה את הבעיה. אני סובלת גם מהפרעות קשב ושמתי לב שריטלין מעלה לי את מצב הרוח. הבנתי שזייבן / וולבוטרין פועלות גם הן על הדופמין כמו ריטלין ויש גם את פרוביג'יל שצריך לייבא מחו"ל והיא גם נוגדת דכאון וגם ממריצה. האם למישהי במצבי היית שוקל להחליף את האפקסור בתרופה מהרשימה שציינתי? אני מיואשת מכל הכדורים שלא ממש עושים את העבודה ולא מאפשרים לי איכות חיים. אגב, במקביל אני בטיפול קוגניטיבי אבל זה עוזר חלקית בלבד. תודה רבה

שלום רב, שלום רב, הייתי שוקל אכן מה שהצעת, כולל ניסיון בריטלין במקרים קשים. כמו כן הייתי מתמיד בטיפולקוגניטיבי התנהגותי, ושוקל להוסיף טיפול פסיכולוגי משולב עם אימון אישי. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

שלום, אני בשנות העשרים המאוחרות וסובל שנים מחרדות באופן כללי (התמודדות עם ביריוקרטיה ועם החיים שמחוץ לבית ההורים - אני עדיין גר בבית) ועם חרדת בחינות בפרט (זו חרדה שהתפתחה בקיצוניות בשנים האחרונות). בנוסף, אני מרגיש תקוע בחיים ולא יודע לאן להתפתח מבחינה אישית ומקצועית (על אף שסיימתי תואר ראשון, אני לא בטוח שבתחומו אני רוצה לעסוק). הייתי מעדיף טיפול בצורת שיחות הכוונה וכן שיהיה יחסית קצר ושלא יתפרס על פני חודשים רבים. האם קיים בכלל כזה טיפול (קצר מועד בתחומים שאותם כתבתי)?

31/07/2010 | 10:22 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, זהו מקרה קלאסי לשילוב בין טיפול פסיכולוגי קצר לאימון, עדיף על ידי איש פסיכולוג או פסיכיאטר המתעסקים בתחומים אלו. בהצלחה. ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

31/07/2010 | 10:22 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, זהו מקרה קלאסי לשילוב בין טיפול פסיכולוגי קצר לאימון, עדיף על ידי איש פסיכולוג או פסיכיאטר המתעסקים בתחומים אלו. בהצלחה. ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

27/07/2010 | 15:42 | מאת: יורם

להיות שלב מקדים לפסיכוזה אורגאנית. תודה רבה מראש.

31/07/2010 | 10:21 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, לעיתים כן בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

27/07/2010 | 14:40 | מאת: noor

שלום במשך שנתיים לקחתי סרוקסט והייתי בסדר גמור בחודש האחרון שינה הרופא התרופה ל ויפקס 75 מ"ג בגלל החמרה בבכי בחודש הזה אני מרגישה שאני יכולה לעשות דברים רעים בלי לשמוע למצפון שלי שהיה כל הזמן פועל 200% לא יודעת אני יכולה לבגוד שלפני זה לא רציתי ולא יכולתי כי יש לי עקרונות בחיים לא יודעת מה קורה איתי האם לתרופות יש השפעה כי לא הייתי חושבת לשבריר שניה לעשות משהוא רע בחיים מה קורה תעזרו לי??????????

31/07/2010 | 10:20 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, ממליץ לפנות בדחיפות לרופא המטפל. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

27/07/2010 | 11:03 | מאת: נור

שלום במשך שנתיים לקחתי סרוקסט והייתי בסדר גמור בחודש האחרון שינה הרופא התרופה ל ויפקס 75 מ"ג בגלל החמרה בבכי בחודש הזה אני מרגישה שאני יכולה לעשות דברים רעים בלי לשמוע למצפון שלי שהיה כל הזמן פועל 200% לא יודעת אני יכולה לבגוד שלפני זה לא רציתי ולא יכולתי כי יש לי עקרונות בחיים לא יודעת מה קורה איתי האם לתרופות יש השפעה כי לא הייתי חושבת לשבריר שניה לעשות משהוא רע בחיים מה קורה תעזרו לי??????????

31/07/2010 | 10:18 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, נא פני בדחיפות לפסיכיאטר המטפל. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

26/07/2010 | 22:21 | מאת: בתיה

שלום בעקבות העבודה ובעיות בריאות .אני כיום בחרדה ודיכאון מטופלת בכדור אסטרו 20 כבר 6חודשים.המצב השתפר .אבל בחודש האחרון.יש לי עקצוצים בצוואר או בגב וגם בכתפיים.אני קצת פוחדת מזה.האם המצב שוב חזר .ובכלל האם אפשר להכנס לדיכאון תוך כדי טיפול.מה אפשר לעשות בכדי לשפר את המצב

31/07/2010 | 10:33 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, לצערי אפשר לסבול מבעיות גם תחת טיפול תרופתי. לכן אני ממליץ גם על טיפול בשיחות. אני גם מאמין בטיפול בשיחות וגם רואה תוצאות. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

26/07/2010 | 18:56 | מאת: רוני31

שלום, האם מותר ליטול לויריוון או ואבן בהריון על בסיס יומיומי? האם תרופות אלה ממכרות? תודה

31/07/2010 | 10:03 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, בהחלט כדאי להמנע מתרופות אלו בזמן הריון בוודאי ובוודאי אם הן על בסיס יומי! בתנאים מסויימים אכן עלולה להתפתח התמכרות. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

26/07/2010 | 18:00 | מאת: סיגלית

אני בת 30, סובלת מהתפרצויות בכי. ההתפרצויות הן לא ספונטניות, אך במידה שמישהו מתעמת איתי בצורה קצת יותר קשה מהמקובל וגורם לי להרים את קולי, אני מיד מתחילה לדמוע, להתייפח ולאבד שליטה, ומרגישה על סף התמוטטות. ניסיתי אימונים שונים להתמודדות עם מצבים כאלו אך הופעת הדמעות היא בלתי נשלטת והיא מתסכלת אותי מאוד כיוון שהיא מסגירה אותי כמי שנפגעה משמעותית. האם הבעיה מוכרת ומה התרופות המקובלות עבורה?

31/07/2010 | 10:17 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, כמי שעוסק באימון ובקשר בין אימון אישי עיסקי ופסיכולוגיה, אכן ענין זה לא קשור לאימון. גם לא לתרופות. הטיפול המתאים הוא טיפול פסיכולוגי. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

26/07/2010 | 17:41 | מאת: luisa

שלום נוטלת פרוזאק כמעט 3 חודשים וטגרטול 600 מ"ג כמעט חודשיים. יש לי עדיין חרדות ודיכאון הרופא נתן לי ריספונד 1 מ"ג,היום זה בדיוק שבועיים . אני נורא מרגישה אפתית,חסרת אנרגיה,חסרת חיים.לא מתלהבת מכלום ,תמיד הייתי אש ופילפל.אני מרגישה כמו רובוט ואין לי מושג למה,למרות שאני בוכה הרבה בגלל החרדות. אני כל היום חושבת מאיזו תרופה זה יכול להיות. הטגרטול שמאזן את מצב רוחי, מהפרוזאק שאינו עוזר לי ואני בדיכאון.או מהכדור החדש ריספונד שהוא התחיל להשפיע ומונע ממני תושות ואם כן השאלה היא האם זה תמיד כך מריספונד.

31/07/2010 | 10:32 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, קשה לדעת מה הסיבות למה שאת מתארת. צריך לברר עם המטפל. יכול להיות שהתרופות הן הסיבה או המצב הנפשי. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

25/07/2010 | 22:25 | מאת: בוש

מה ידוע על תרופות SSRI -כאשר הן נלקחות בצורה של מעיכה עד לאבקה- מבחינת הנזקים שהן עלולות אולי ליצור בתוך מערכות הגוף ? האם יכול להיות שתרופה שהעלתה סרטונין ושיפרה דיכאון,אך נלקחה מפוררת כאבקה (לפי אישור רופא מטפל),במקום לבלועה שלמה, יכולה לגרום לקרצינואיד במעי ? בגלל שהרעלים העודפים של הסרטונין מהתרופה נקלטו \נשארו על הרצפטורים הטבעיים שבמעיים שמפרישים סרטונין, וגרמו בכך להיווצרות של גידול קרצינואיד?? מה ידוע על כך מהספרות הרפואית?? תודה על עררתך, בכבוד רב, בושן

26/07/2010 | 18:12 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, למיטב ידיעתי, אין מחקרים על כך. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

24/07/2010 | 23:04 | מאת: מאיר

אני משתמש ב20 מ"ג ציפרלקס היתכן שזה גורם לי לכאבי ראש?

26/07/2010 | 18:09 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, התשובה היא כן. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

22/07/2010 | 22:57 | מאת: סנדר

שלום, אני בן 26. אחי חולה בסכיזופרניה. רציתי לדעת מה הסיכון עבורי בשימוש בקנביס

24/07/2010 | 09:32 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, קשה לקבוע את מידת הסיכון אך היא בהחלט גבוהה מזו של אדם רגיל. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

22/07/2010 | 16:39 | מאת: יעקב

שלום! אני בן 58. משתמש בפרפנן וואבן. הפרפנן גורם לי רעידות ברגליים ובפה. הוחלט על "סירוקוול" שאני אקח אבל זוהיא תרופה שהיא מחוץ לסל מכיון שאין לי סכיזופרניה.(330 ש"ח ל-30 כדור) ואני לא יכול לעמוד בזה. אני פשוט סובל ממתח נפשי וחרדות. תציעו לי תרופה בלי תופעות הלוואי שהזכרתי בכדי שאמליץ לרופאה שלי. תודה.

24/07/2010 | 09:35 | מאת: ד"ר יובל בן אמנון

שלום רב, קשה לי לקבוע מבלי להכיר אותך לעומק. לגבי סרוקוול. תלוי כמה אתה לוקח. ניתן לקנות כדור במינון גבוה יותר ולקחת רק חלק ממנו כל פעם ( חצי או רבע נניח ) ובכך להוזיל את העלות. בברכה, ד"ר יובל בן אמנון www.drtal.co.il

22/07/2010 | 12:06 | מאת: sivan281

שלום רב יש לי מאניה דיפרסיה מאובחנת כ שלוש שנים. לקחתי ליתיום אבל העלתי ממנו במישקל והייתה לי תחושה של יובש בפה. לאחר מכן בהמלצת הפסיכיאטרית עברנו לדפלפט. כיום אני לוקחת 1400 דפלפט ו60 מג רסיטל. והדפלפט עדייו מנפח אותי אני שוקלת 10 קילו יותר מימה שאני אמורה לשקול. ואני שומרת על המשקל ושום דבר לא עוזר. האם יש אופציות אחרונות???? אני ממש נואשת... זה מין מעגל קסמים המשקל מדכא אותי.מה עושים???

24/07/2010 | 09:34 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, תרופות נוספות הן טגרטול ולמיקטל. ניתן לשקול גם סרוקוול. בהצלחה! ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

22/07/2010 | 09:29 | מאת: ציפי

שלום, אני בשבוע 37 ויומיים של ההריון, יש לי הריון בסיכון - לחץ דם גבוה מטופל בהרבה כדורים וכרגע לא מאוזן. אני מתוחה מאוד בתקופה הזאת ועוזר לי מאוד לקחת חצי כדור קסנקס 0.25 (-חצי ממנו). עד עכשיו אני לוקחת מידי פעם. שאלתי היא אם אוכל לקחת את החצי כדור הזה בכל יום לפני השינה. מה זה יעשה? האם זה בטוח לתינוק ? מרכז טרטולוגי הפנה אותי ליעוץ פסיכאטרי. תודה רבה, ציפי

24/07/2010 | 09:37 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, בהחלט כדאי להגיע לייעוץ, אל בכל מה שקשור לבריאותך ולבריאות תינוקך, ממליץ על מפגש ולא ייעוץ אינטרנטי שהוא מאד מוגבל. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

22/07/2010 | 07:18 | מאת: ar

אני בן 40, השתמשתי ברמוטיב (כדור אחד ביום) במשך שנה וחצי. כרגע אני עובר לציפרלקס (10 מ"ג ביום). מצב בריאותי תקין ואני סובל מעייפות וכנראה גם מדיכאון קל. 1.האם צריך לחכות שהגוף יתנקה מהרמוטיב או שאפשר לקחת את הציפרלקס כבר עכשיו. 2. אני צריך לקבל זריקת הרדמה- טיפול שיניים שגרתי אצל רופא שיניים- האם צריך לדווח לו על השינוי התרופתי? תודה ar

24/07/2010 | 09:31 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, עקרונית ניתן לרדת באחד ובמקביל לעלות באחר. פעל לפי הוראות הפסיכיאטר המטפל. לגבי רופא שיניים עקרונית אם לא מדובר בהרדמה מלאה אין לכך משמעות אך הייתי מדווח לו בכל מקרה. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

24/07/2010 | 21:22 | מאת: ar

לדר' אילן, תודה על התשובה. אולם לא הבנתי...האם אני יכול להפסיק לקחת את הרמוטיב, ולקחת את הציפרלקס או שצריך הספקה בין תרופה לתרופה ar

22/07/2010 | 04:23 | מאת: דביר

שלום רב בן 44 בריא, לא מעשן, לא שותה משקאות אלכוהוליים, ולא נוטל תרופות קבועות. לא עברתי משבר או טראומה. ולא עברתי אשפוז, נשוי 21 שנה באושר.יש לנו 3 ילדים נפלאים הבכור21,בת 17ובת 10. לפני כחודש, יום רביעי בערב נשארתי לבד בבית - עסוק בענייני. פתאום הרגשתי לא טוב. הרגשתי תחושה פיזית לא נעימה, חוסר שלווה מצב רוח ירוד ולחץ פנימי במרכז הבטן מעין כבדות שהשתלט על הגוף והציף את הרגש והנפש(?)תחושה מוזרה עמוקה שהשתלטה גם על הנשימה הרגשתי צורך בלתי מוסבר להדליק את כל האורות בבית ולצאת לנשום אוויר. התחושה המוזרה שהשתלטה גרמה לעצבות, חוסר שקט, להרגשת מחנק, הסחרור המהיר הזה גרם וסחף אותי לבכי בלתי מוסבר ולא רצוני, בכי שקט בהתחלה ובהמשך קולי ועוצמתי. היה לי קשה להשתלט על עצמי ועל המתרחש ולהסדיר את הנשימות. נגשתי לטלפון והתקשרתי לאשתי ובקשתי שתגיע מהר, בשל הנסיבות והדחיפות לצאת מהמצב לא להיות לבד והרצון לשנות מקום, הזמנתי מונית כדי לנסוע אליה. ברגע זה ממש כשאני כותב(למרות השעה) אני מרגיש טוב, להוציא תחושת בלוק שיושב בבטן ומערער את שלוותי, נראה שהמקרה עזב אצלי גם חשש להיות מרוחק ולבד, וגם צורך שהאור השאר דלוק כשאני הולך לישון. נראה לי שאני במצב של דריכות מפחד הופעת הסימפטומים. * *מבקש את עצתכם והכוונתכם לתופעה הפתאומית,למהלך הברור וטיפול? * בתודה מראש בברכה

24/07/2010 | 09:30 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, נשמע שמדובר בחרדה. יש פתרון קל שמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי. כנס ל www.drtal.co.il לפרטים. בהצלחה , ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

22/07/2010 | 00:35 | מאת: רחל

שלום רב! אני תומכת בבתי שסובלת מחרדה. הרופא נתן תרוופה המתנו שבועיים והתרופה לא תשפיעה, החלפנו תרוופה והמתנו שוב שבועיים. התקפי החרדות והמחשבות ממש לא קלות. הטיפול הפסכולוגי CBT התעכב מפני שההתקפים לא נרגעו. ישנם ימים שהמחשבות מתסכלות אותה, (בחורה חכמה ועקשנית)ואז התגובות שלה מלווות בתנועות חולניות ומפחידות. עכשיו כשהטיפול התחיל, טוענת הבת שהשיחה עם הרופא דומה לשיחות איתי ועם חברתה. אם כך א.כיצד ישפיע הטיפול? ב.על מה מעידות התנועות? ג.איך להשאר שפויה מכל הסיפור הז, מתי זה יעבור? תודה רבה וסליחה

24/07/2010 | 09:39 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, טיפול בחרדה הוא לא רק כדורים ודווקא טיפול קוגניטיבי אמור להיות ממוקד. הייתי מקדם טיפול רב מקצועי במרכז שמתעסק בחרדות ובהחלט ממתין זמן נוסף. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

20/07/2010 | 20:28 | מאת: אנונימי

שלום, זוגתי, בת 30, סובלת כ-3 שנים מהפרעות חרדה קשות. עד כה העדיפה להמנע מללכת לפסיכיאטר, אבל לאחרונה בגלל החרפה בהתקפים והתווספות של סממני OCD - דחף לניקיון על גבול הכפייתי - היא מוכנה לנסות להפגש עם פסיכיאטר. אבקש המלצה לפסיכיאטר באזור חדרה, שמתמחה בנושאים האלה -- מעדיף לא דרך קופת חולים. תודה רבה.

24/07/2010 | 09:45 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, לצערי איננו יכולים להמליץ על פסיכיאטר בפורום. מאחל לכם בהצלחה. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il

20/07/2010 | 17:50 | מאת: ירון

שלום רב, האם מניסיונך קבוצת הSNRI יעילה יותר לטיפול בדיכאון מאשר קבוצת הSSRI? כמו כן, האם מנסיונך קבוצת הטריצקליים יעילה יותר לטיפול בדיכאון מקבוצת הSSRI? תודה מראש.

24/07/2010 | 09:44 | מאת: ד"ר אילן טל

שלום רב, תלוי באיזה דיכאון מדובר ואלו טיפולים נוסו בעבר... אין כלל אצבע. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il