שתלים ופגיעה בעצב

שלום דר' אני עומד בפני השתלת 3 שתלים. נאמר לי שגובה העצם קצר יחסית, והעצב גבוה, אבל בכל זאת הומלץ לשתל באורך 10-11 ממ.יש לי מספר חששות ושאלות בענין זה: 1. באילו אמצעים הרופא נוקט כדי לא לפגוע בעצב.אילו תוצאות יש לפגיעה בו, האם הפיך. 2 האם יש מצב שאחרי ההשתלה יכולה להיות פגיעה בעצב. 3 האם שתלים קצרים מומלציםלי יותר, וכמה זמן מחזיקיםת מה ארכם? בתודה דוד

שלום דוד, על מנת לא לפגוע בעצב ישנם מספר אמצעי ביטחון בהם נוקט הרופא והראשון הוא תכנון נכון ומוקדם של המקרה וזאת ע"י מדידת המרחק על גבי צילומי הרנטגן תוך לקיחת מרווח ביטחון. אמצעי נוסף הוא ביצוע הרדמה מקומית לרקמה הרכה ללא הרדמת העצב הראשי עובדה הנותנת מקדם ביטחון נוסף.במקרים רבים ניתן גם לבצע תצלום תוך כדי הפרוצדורה על מנת לודא בדיוק היכן נמצא העצב ביחס לשתל.אמצעים אלו ימנעו פגיעה בשתל. שתלים קצרים אינם מומלצים בשל העומס שיפול עליהם ויגרום לכותרת קלינית ארוכה מדי .בכל מקרה אם יש מקום לשתלים של 10ממ ומספרם מספיק אין כל חשש.

לד"ר שלום רב התקנתי שני שתלים לפני שנתיים . מאז הזכרון שלי נחלש מאוד. אחותי רופא טבעונית היא טוענת ש השתלים ממתכת הם שמשפיעים על המוח דרך העצב האם זה נכון ואם כן מה לעשות? מבקש את דעתך המקצועית באימל שלי בתודה מראש לוי אלי