פורום שתלים דנטליים

אני סובלת מנסיגת חנכיים קשה עוקרים לי את השניים העליונות ואחר זמן מה אני עושה 4 השתלות תותב נשלפת בשאלה שלי האם אחרי שנה או שנתיים או זמן מה אני אוכל להוסיף שתלים ולעשות כתרים קבועים? עלי לצין שאני שעלי לעשות השתלות עצם

יפית שלום באופן עקרוני ניתן להשתמש בשתלים לכל סוג של שיקום עתידי אך ישנם גורמים נוספים שקובעים אם ניתן לבצע שיקום קבוע ואחד מהם הוא קיומה של עצם מספקת בכל המימדים. בנוסף במיוחד בלסת עליונה יש להתחשב בתמיכת השפה ולא תמיד ניתן לבצע גשר אלא תותבת שמשלימה את תמיכת השפה.

הבנתי שמבחינת נקיון והגיינה עדיף ללא בר,אני לא רופא אבל נראה לי שאם מחברים בין כל ארבעת השתלים עם בר אז כל המערכת תצא יותר יציבה ויותר חזקה וגם אם אחד השתלים לא יישב מספיק חזק הוא יתמך על ידי הבר ובנוסף השליפה וההכנסה של התותבת תהיה יותר קלה ובהתקיים התנאים האלה ניתןיהיה להנות יותר מהמערכת האם אני צודק?

אין צורך בחיבור השתלים שכן כל אחד יציב בפני עצמו ואינו צריך לתמוך בשתל אחר.יציבות השחזור זהה בשני המקרים.

שלום אני בת 40 בריאה . ,לאחר כתרים וטיפולי שרש רבים ,עקרתי את שני הבינה כולל כל הטוחנות . באחת מתשובותיך הדגשת את החשיבות של העקירה קרוב למועד הטיפול בao4.אני עוקרת כל שן שמתחילה לפגוע באיכות חיי. השניים הקדמיות שלי עדיין במצב טוב . האם יש חשיבות לטיפול ומועד העקריה??

שלום לך כמובן הכי טוב זה עקירה והשתלה מיידית כדי לשמור על כמות העצם לגובה ולרוחב. כשעוקרים שן ולא משתילים מייד ישנו תהליך של ספיגת עצם באיזור העקירה.הספיגה בשנה הראשונה הינה הכי גבוהה. שיניים שהן טובות וללא מחלת חניכיים לא עוקרים

בת 70, בכוונתי להשתיל 4 שתלים בלסת תחתונה שעליהם תשב תותבת נשלפת .שאלתי היא האם עדיף שהתותבת תשב על תיקטקים מבלי שהשתלים יחוברו בינהם,או שעדיף שכל השתלים יחוברו בינהם עם בר ואז לא ישתמשו בשיטת התיקטקים אלא באמצעות מחבר אחר שבו משתמשים כאשר יש בר.

שתי השיטות מקובלות עם אחוזי הצלחה גבוהים.אני אישית מעדיף מחברים כדוריים ולא בר מטעמי נוחות ניקוי והגיינה.

אני צריכה לעבור השלת שנים בלסת העליונה ישלי נסגת חנכים עלי לעשות השתלת עצם והרמת סינוסים הרופא אומר לעקור ומיד לעשות השתלה יש האמרים לעקור להמתין חודש ואז לעסות השתלה מה נכון

יפה שלום כפי שאומרים כל מקרה לגופו.ניתן לבצע הכל בישיבה אחת וניתן לפצל זאת לשלבים.איני יכול לומר לך מה המקרה המועדף במצבך מבלי שראיתי את הצילומים ואת המצב הקליני.אני משוכנע שאם הלכת לרופא מיומן ומנוסה הוא הציע לך את הפתרון המועדף.

שלום עברתי השתלת שניים לפני כחודש בלסת תחתונה ומאז יש לי תחושת לא נעימה פשוט כואב לי השן הצמודה. כאב נסבל האם זה בסדר?

שלום, האם אוגמנטציה שבוצעה בשן X יכולה להשפיע גם על סביבתה הקרובה? היינו לעבות עצם בשיניים הסמוכות למכתשית המושתלת?

ורד שלום אוגמנטציה למטרת עיבוי הינה ספציפית למקום בו היא בוצעה. במידה ובוצעה אוגמנטציה גם לשיניים סמוכות הרי שכמובן התוצאה תהיה כפי שתוכננה אך אוגמנטציה לשן בודדת אינה משפיעה על שיניים סמוכות.

ד"ר פאדי שלום רב, ברצוני לשאול לגבי צעירה בת 35 שנזקקת להשתלות שיניים עקב כך שמגיל 14 סובלת מאנורקסיה ומקיאה מספר רב של פעמים ביום. כתוצאה מכך נגרם נזק גדול לשיניים ואנחנו כבר מספר שנים מתרוצצים בין רופאי שיניים ואנחנו כבר מיואשים !!!!!! לאחרונה שמענו של השיטה החדשה בה אפשר בטיפול אחד לפתור את נושא ההשתלות , אך מה יהיה על השיניים המושתלות במקרה כזה שההקאות נמשכות, האם השיניים המושתלות יפגעו? ושאלה נוספת שלא כל כך נוח לי לשאול לגבי עלות הטיפול, האם יש אפשרות לקבל טיפול כזה בבי"ח ? אני מצפה לתשובתך בדחיפות ..... בתודה מראש.

באוקטובר 2005 עברתי טיפול של השתלות שיניים שכלל השתלת ארבע שיניים עליונות בצד ימין, שן אחת עליונה בצד שמאל ושתי שיניים תחתונות בצד ימין - השתלות אלה בוצעו אצל רופא א'. השתלת שתי שיניים נוספות בצד שמאל למטה עשיתי אצל רופא ב' באותה התקופה. בספטמבר 2010 נפלו לי לפתע ארבע השיניים העליונות שהושתלו בצד ימין (על ידי רופא א') יחד עם כל המבנה והברגים. יש לציין שגם שאר ההשתלות שאותו רופא עשה נמצאות כבר כמעט באויר ורואים בברור את הברגים. באותם מקומות -בהם ההשלות רעועות/נפלו-ישנה גם נסיגה חדה של העצם. כמעט ואין עצם להשתלה. לעומת זאת, שתי השיניים שהושתלו על ידי רופא ב', ב"ה, תקינות לגמרי וגם העצם באזור זה. יש לי אליך מס' שאלות: 1) מה גורם לנפילת השיניים וההשתלות? יש לציין שהכתרים מלכתחילה לאחר ההשתלה לא היו צמודים לחניכיים, מה שגרם להצטברות שאריות אוכל ברווחים אלה, והקשה עלי מאוד בשמירת ההיגנה). 2) האם ניתן לשקם את השיניים למרות נסיגת העצם? 3) האם לרופא המטפל ישנה אחריות על הטיפול שלו, ומה היא כוללת? 4) האם וכיצד ניתן להגיע אליך לקבלת חוות דעת? מצפה לתשובתך, תודה רבה! אסתר

שלום אסתר קודם כל אני בהחלט מבין למצוקתך בכל הקשור לכשל השתלים. הסיבות לכשל השתלים יכולות להיות רבות ולצורך מתן תשובה יש לבדוק אותך ולהשוות בין צילומים שנעשו בתקופת ההשתלה לצילומים הנוכחיים. לגבי אפשרות שיקום אזורים בהם נכשלו שתלים ונגרמה ספיגת עצם- הרי שניתן בהחלט לבצע השתלות עצם ושתלים חדשים. לגבי אחריות הרופא- אין כללים קבועים והדבר גם תלוי בתחזוקה ובביקורות שוטפות אותן היית צריכה לבצע.

/5400505054במקרא של השתלה מבטיחים שימוש בשתל של חברה X ועם יש צורך בהשתלת עצם יש להוסיף לתשלום. 1. איך ניתן לבדוק מקוריות השתל? 2. איך לבדוק כמות העצם שהוספה שקובעת המחיר? 054-9151613

מירל שלום במערכת טיפולית של רופא מטופל אמון הדדי הוא הבסיס לטיפול.לכן עלייך לסמוך על הרופא המטפל בכל הקשור לחמרים בהם השתמש במהלך הטיפול. כל השתלים הקיימים בשוק מקוריים כך שאין כאן בעיתיות ולגבי כמות העצם- אין באפשרותך לדעת במדויק במה השתמש הרופא ועלייך לסמוך עליו.

אמא שלי כבת שבעים מעוניינת לבצע תותבת תחתונה שלמה ונשלפת על שתלים, רופא אחד המליץ על 4 שתלים לאחיזת התותבת ,ורופא אחר המליץ על 2 שתלים בלבד. הוא אומר שמנסיונו האישי התוצאה הסופית ,נוחות השימוש ,ההכנסה וההוצאה של התותבת וגם מבחינת הייצור של התותבת הוא מעדיף 2 שתלים בלבד ולא 4 שתלים. אבקש לדעת מה דעתך כמו כן אציין שבצילום ה-CT רואים שהעצם בסדר גמור וניתן לבצע שתלים, וגם ברור שביצוע העבודה עם 2 שתלים זול יותר.

אלון שלום אכן נהוג לבצע 2-4 שתלים בלסת תחתונה לצורך עיגון תותבת.אישית אני תמיד מעדיף 3-4 שתלים שכן אחיזת התותבת ויציבותה מצויינים.אין מזה להקיש ששני שתלים אינם יכולים להספיק.במידה והמשנן הנגדי הוא תותבת נשלפת אזי 2 עשויים להספיק.

חברתי עברה השתלת שיניים ולטענתה לאחר מכן פניה אינם סימטריים. היא מתלונת על כך שמאז יש לי סחרחורות, כאבי אוזניים איומים, כאבים מהצואר לכתף (בצד שנעשו השתלים. ושאלתי היא האם קיימת אפשרות שכל התופעות הנ"ל הן כתוצאה מהשתלה לקויה. האם פגיעה באחד מהעצבים שבמקום (לסת תחתונה בחלק האחורי) עלולה לגרום לכל התופעות שציינתי. תודה.

דינה שלום הסמפטומים אותם את מתארת אינם תואמים נזק שנגרם עקב השתלה. יתכן ומדובר במתח שרירי לעיסה שנגרם עקב פתיחת פה גדולה למשך זמן ארוך בזמן ההשתלה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל.

שלום עקרתי שתי שניים טוחנות בלסת העליונה מצד שמאל,(האחרונות) נאמר לי שאני צריכה לעשות שתלים עם הרמת סינוס, השאלה שלי היא - האם יש אפשרות לתוכנית חילופית ולעשות את השתלים ללא הרמת סינוס? האם יש אפשרות עם הטכנולוגיה המתקדמת היום? מחכה לתשובתך . תודה מראש גלי

שלום לך גלי לפעמים כן אפשר לבצע ללא הרמת סינוס לפי שיטת ao4. ישנו צורך בצילום פנורמי כדי לקבוע. תודה

שלום רב, ביצעתי פעם שנייה שתל בלסת עליונה. (הניתוח הראשון בוצע לפני 4 שנים) אני מעל שבועיים אחרי ניתוח ההשתלה, והכאבים הנוראים לא עוזבים אותי. לפי הצילומים אין דלקת לא בסינוס ולא בשתל. אך, יש כאב חזק ליד האף ומעלה בו בוצע השתל....אני אובדת עצות : להוציא את השתל? לסבול בשקט? הכאבים יעברו? אודה לך מאד על תשובתך.

שני שלום אין צורך לסבול...וכאב מהסוג אותו את מתארת לא צריך להיות שבועיים לאחר ביצוע השתלה.עלייך לגשת לרופא המטפל לברור... יתכן גם מצב קיצוני בו ישהיה צורך בהוצאת השתל.איני יכול כמובן לקבוע אבחנה בשלט רחוק...

אתמול עברתי עקירות של כל הלסת התחתונה, כי השיניים שלי היו ממש רקובות, יש לי בינתיים פלטה זמנית שלא נוחה ומשנה לי את הפנים, שאלתי היא כמה זמן הכי מוקדם אפשר גם לשים שתלים אחרי העקירות ?

שלום אורית שתלים ניתן לבצע מידית עם ביצוע העקירות.ישנם מצבים בהם קיימת דלקת חריפה סביב השיניים המיועדות לעקירה ואז יש להמתין כ-6 שבועות בטרם תבוצע ההשתלה.

יש לי רווח בין השיניים די קרוב למרכז הפה,הרווח הוא בין שתי שיניים שאינן מסודרות,צרות,אחת הולכת ומתחדדת ואילו השניה קטנה יותר משאר השיניים האם ניתן לסגור את הרווח וליצור מראה יותר אסתטי ופרופורציונאלי.באיזה צורה ניתן לעשות והאיזה טווח מחירים מדובר?

רווחים בין שיניים ניתן לסגור או דרך טיפול אורטודונטי או דרך ציפויי חרסינה. המקרה שאת מתארת מחייב בדיקה קלינית כדי לקבוע סופית תודה

לאחר ביצוע 4 שתלים בצורה לקויה (4 שיניים קדמיות לסת עליונה) הוצעו בפני 3 אופציות: 1.קבירת 2 שתלים מרכזיים ושיקום ע"י 2 השתלים הצדדיים 2.הוצאת 2 השתלים המרכזים והמשך שיקום 3.הוצאת כל 4 השתלים , בניית עצם מחדש ולעשות 2 שתלים חדשים. עלי לציין שהבעיה היא שמבנה הלסת הוא צר וביצעו משום מה 4 שתלים במקום 2, מה שיצר צפיפות גדולה בין השתלים שכנראה הביאה לנסיגת חניכיים. השאלה, מה עושים? האם אפשרי לבצע השתלת עצם נוספת תוך חצי שנה באותו מקום? האם הקליטה והשיקום יותר ארוכים במקרה הזה? מה דעתך על האופציה השניה של הוצאת 2 השתלים המיותרים? תודה

גילה שלום איני יכול לענות מבלי שראיתי את המצב גם קלינית וגם רנטגנית. בכל אופן כנראה שנעשתה כאן טעות תכנונית וביצועית.יש לבדוק ולבחון את המצב ורק אז ניתן להמליץ על תכנית טיפול.

יש לי תותבת בשיניים טוחנות לסת תחתונה ו4 שיניים מקדימה מתנדנדות, רופאים אכן המליצו לי על השתלות שיניים אך אני חוששת, שאלתי היא האם יש טיפול שיכול לחזק את השיניים?

שלום לך ורדית לניידות בשיניים יש דרגות: 1,2,3. דרגה 3 זה ניידות קדימה אחורה וימינה שמאלה של השן.במצב כזה ההמלצה הינה רק עקירה בדרגה 2 ניתן לטפל ע"י קיבוע השיניים עם חוט מתכתי מהצד הפנימי שלהם. וכמובן ניקוי שיניים יסודי כדי להאריך את החיים של השיניים תודה

לפני 21 שנה עברתי השתלה.היום אחד השתלים מתנדנד.רופא השיניים אמר שהוא מפחד לגעת כי הוא לא יודע אם זה השתל או הכתר ובגלל הזמן הרב שעבר יש סיכוי שאם הוא יגע אז השתל ילך לגמרי. מה לעשות ההרגשה בפה לא נעימה זהו שתל קידמי?

שלום אירית עלייך אולי לגשת לרופא מיומן ש"אינו מפחד.." בכל אופן אינך יכולה להמשיך במצב הנתון

כיצד ....יש פער כול כך גדול במחירי ההשתלות שתל=מבנה וכתר 2500 אוו 7000 שקל פשוט בילבול עצום

הכי חשוב זה המקצועיות של הרופא שיניים ושהכתרים והשתלים יהיו אמיתיים ולא המחיר

דר זיו שלום עלי לעבור השתלת שיניים מרובה .קבלתי כמה וכמה הצעות מחיר ואין אחת דומה לשניה פשוט שוק פרוץ מאד. מעמיד אותי בבילבול גדולץ אודה לך מאד עם תעשה לי סדרהעם תשלום שתל לא כולל מבנה מדוע מחשבים שתל לחוד מבנה לחוד וכתר סופי לחוד מה יותר פשוט לחשב מה עלות הכול ביחד תודה יעל

יעל שלום אין מחיר אחיד בנושא של טיפול על ידי שתלים. המחיר נגזר בדרך כלל ממעמדו המקצועי ונסיונו של הרופא.רופאים מומחים בדרך כלל גובים יותר מאשר רופאים כלליים. הדבר החשוב ביותר הוא להיות משוכנע באמינותו ומיומנותו של הרופא המטפל.

שלום רב אני נמצא בתהליך של טיפול השתלות. הטיפול מורכב מ 3 שתלים בלסת העליונה (שיניים 24, 25, 26) .אני נמצא כיום לפני חשיפת השתלים. ואני מעוניין לדעת מה ההבדל (חיסרון ויתרון) בין כתר על כל שתל בנפרד לבין גשר על שלושת השתלים. אני מאוד מתלבט מה לעשות ומה אורך הטיפול וההחלמה של כל שיטה ומהו אורך החיים של כל אחד מהשיטות. אודה לכם מאוד על תשובתכם יוסי

יוסי שלום נהוג באזור אחורי של הלסת-אזור בו מופעלים מעמסים ומאמצים גדולים לחבר בין השתלים ועל ידי כך לפזר את כוחות הלעיסה. לכן. המלצתי היא לחבר בין השתלים.כמובן שבמידה והשתלים ארוכים מספיק ניתן לשקמם באופן אידיבידואלי.

שלום רב אני בת 61 ובכוונתי לבצעה השתלה .אני מטופלת באויסטה ובקורטיזון 10 מ"ג . כהכנה להשטלה הפסקתי את האויסטה לפני 5 חודשים. בהתיעצות במרפאת שיניים הובהר לי שמאחר ואני מטופלת באויסטה יתכנו בעיות וסיבוכים בקליטת השתל . (הוסבר לי משהוא בנוגע להיווצרוצ העצם מסביב לשתל) . אבקש התיחסותך לבעיה. תודה זהבה

שלום לך זהבה אוויסטה הינה תרופה לטיפול באוסטאופורוזיס שניתנת דרך הפה . הסכנה בפיתוח אוסטאונקרוזיס( נמק העצם ) בזמן עקירות או השתלות הינו מאוד נמוך בהשוואה למטופלים שנוטלים תרופות דרך הוריד. לפני ביצוע כל פרוצדורה כירורגית הרופא חייב ליידע את הפציינט על הסכנות האפשריות גם אם האחוז מאוד קטן. עקרונית אין התווית נגד לביצוע שתלים אצל מטופלים שנוטלים אוויסטה או כל תרופה אחרת לטיפול באוסאופורוזיס שניתנת דרך הפה ולא דרך הוריד בהצלחה

שלום רב אני בת 61 ובכוונתי לבצעה השתלה .אני מטופלת באויסטה ובקורטיזון 10 מ"ג . כהכנה להשטלה הפסקתי את האויסטה לפני 5 חודשים. בהתיעצות במרפאת שיניים הובהר לי שמאחר ואני מטופלת באויסטה יתכנו בעיות וסיבוכים בקליטת השתל . (הוסבר לי משהוא בנוגע להיווצרוצ העצם מסביב לשתל) . אבקש התיחסותך לבעיה. תודה זהבה

זהבה שלום קיימים דיווחים בספרות על בעיות בקליטת שתלים והתפתחות נמק בעצם במטופלים הלוקחים תרופות ממשפחת הביספןספונטים ובמיוחד אלו שניתנים בהזרקה.על כן מומלצת הפסקה במתן התרופה. נראה לי כי אינך צריכה לחשוש מה גם שאחוזי הסיבוכים נמוכים מאוד.

התרשמתי מהשיטה ALL ON 4 משביעות רצונם של אנשים שעברו את התהליךלפני שנה. הרופא המטפל אמר לי שהשיטה טובה למי שאין פה דלקתי. "ברור" שיש לי פה "מזוהם" לפי דבריו, ולכן כדאי לי לבצע השתלות רגילות-וגשר מיידי ככי לא להיות עם תותבת. מאחר וכל אחד עם מניעיו הוא, השאלה כמובן איך אפשר לבצע תתהליך AO6 שהמטופל המגיע הינו בעל פה שחייב עקירות-שיניים שבורות וקבורות וכנראה גם דלקות מכל החגיגה שבפיו. ואתה הרופא עושה בתהליך החד יומי-"ניקיון" כללי ואחריו השתלות, ולאחר מכן אתה "סוגר" עם ברגים תותבת. זה לא מסוכן לטאטא מתחת לשטיח ?? לאחר התהליך איך שומרים על הגיינה?-יש אטימות ביו התותבת לעצם וציחצוח רגיל מספיק ?

שלום לך ארי בכל שיטות ההשתלה הרופא המנתח מתחיל עם עקירת השיניים,ניקוי הדלקת בשיטות המקובלות ולאחר מכן החדרת שתלים. בשיטת הao4 השתלים מוחדרים בחללים בין השיניים שזהו איזור ללא דלקת. סגירת הגשר הזמני עם ברגים לא מונע תחזוקה טובה של האיזור מכיוון שהפציינט חייב להשתמש למטרה הזו במכשיר שנקרא water pik שמספק זרם מים לניקוי מתחת לגשר. כל המטופלים מדווחים על נוחות בשימוש תודה

אני סובלת מ vestibular vertigo רופא א.א.ג אומר שבהרכבת שתל הקריסטלים באוזן יכולים שוב לזוז ואני דוחה את ההשתלה. רופא השינים לא לוקח אחריות אם יחזרו הסחרחורות הוא מתעסק בשינים מה עלי לעשות תודה

זיוי שלום אין להשתלה כל השפעה בתנאי שהיא נעשית ללא טראומה וללא שימוש בפטיש כירורגי.המקרים היחידים שתוארו בספרות על ורטיגו היו בעת שימוש בפטיש כירורגי לצורך הרכבת שתלים בלסת העליונה.

שלום ברצוני לדעת האם עישון פוגע בשתל? כמה יעלה לי לעשות שתלים בכל הלסת העליונה?

שלישלום עישון הוא אכן גורם סיכון בנושא שתלים.ישנן יותר בעיות בקליטת שתלים אצל מעשנים בהשוואה ללא מעשנים. לגבי שאלת המחיר- הדבר תלוי בתכנית הטיפול וברופא המטפל .

האם יש מצב שאין אפשרות להשתיל עצם ושתלים בלסת תחתונה, או שהיום כבר אפשר. לפני שנה עשיתי צילומים ונאמר לי שאי אפשר לשקם. אציין שאני בת 51 ושסבלתי מנסיגת חניכיים קשה משנות העשרים לחיי, ואיבדתי את רוב השיניים בלסת תחתונה הייתי מאוד רוצה לשקם אותה

גלילה שלום נדירים המקרים כיום בהם לא ניתן לבצע השתלות שיניים. כמובן שאין ביכולתי לענות ספציפית למקרה שלך ללא בדיקה ובחינה של תצלומי הרנטגן.

שלום רב!לבעלי יש שיניים מאוד מוזנחות. כאשר היה כבר בן16 עשה כתרים בלסת העליונה שהיה אמור להחליף בגיל 18.(כך אמר לו הרופא).הוא לא החליף אותם והיום הוא בן 33. בנוסף חסרים לו כמה שיניים.כתוצאה מכך קשה לו ללעוס והתפקוד היומיומי ניפגע מאוד עד כדי כך שהוא מתבייש לחייך.הסיבה היחידה שאנחנו לא מטפלים בנושא הזה הוא עניין כלכלי.כל השיקום של הפה יעלה המון כסף שפשוט אין לנו. אני נורא רוצה לעזור לו ולא יודעת איך.בזמן האחרון יש לו דלקת בסינוסיטיס ונפיחות בעין ימין וכאבי ראש חזקים.פנינו לרופא א.א.ג שאמר לנו שזה כתוצאה מהשיניים. רציתי לשאול אותך מה עלינו לעשות בכדי להתחיל בטיפול האם אפשר לקבל איזשהן הנחות. למי פונים.אנחנו נורא מיואשים מהנושא כי אין לנו כסף וזה משפיע על החיים שלנו ועל הבנות הקטנות שלנו. אשמח אם תייעץ לי.(סליחה שההודעה ארוכה)

מרינה שלום לפי תיאורך אכן בעלך זקוק לטיפול שיניים יסודי.מציע על מנת לחסוך בעלויות לפנות או לקמרפאת קופת החולים לה אתם שייכים או אולי לאוניברסיטת ת"א לטיפול על ידי סטודנטים לרפואת שיניים.

שלום רב. אני בן 29 ויש לי בעיה עם הכתר שעל המבנה. עשו לי שתל בלסת הקידמית עליונה, לפני כמה שנים טובות(לפחות 6-7 שנים). שתל עם מבנה שהוא לא בשיטת הברגה, אלה בשיטה שמחברים את הכתר למבנה בעזרת דפיקות פטישון קטן. נדמה לי שקוראים לסוג - בייקון. הבעיה היא, שכבר כמה וכמה פעמים במשך השנים, הכתר היה נופל והייתי נשאר ללא שן קידמית למשך כמה ימים, עד החיבור מחדש. לפני כמה שבועות, שוב נפל לי הכתר והפעם הוא גם נשבר בקצה. הרופא שהלכתי אליו, אמר לי שהסוג שתל הזה, או המבנה, בשיטה הזאת, בעיתיים קצת ולא הרבה מתעסקים איתם בארץ. הוא המליץ לי לעשות שתל חדש בשיטת הברגה. אמר שהוא גם ייצא הרבה יותר אסתטי לבסוף. הציע שאני יעבור קודם כל השתלת עצם כדיי למלא את המקום. אני מתלבט קשות מה לעשות. מצד אחד, אני רוצה שזה יהיה תמידי וללא בעיות, מצד שני, קשה לי לגייס עכשיו את הסכומים הדרושים לכך(בסביבות 8,500 שקל) ואין לי מצב רוח נלהב לעבור עכשיו את הטיפולים האלו, שזהו כאמור תהליך ארוך ומייגע. וגם אף אחד לא מבטיח לי שהשתל החדש ייקלט. הוא אמר שהאופציה השנייה, זה להוציא את המבנה הקיים, כי רק כך אפשר לקחת מידות לכתר שנשבר. אבל שוב - ציין שהשיטה עצמה בעייתית. אתה אולי רואה פיתרון לעניין? תודה וסליחה אם לא הייתי מובן.

ישי שלום נראה לי שהפתרון הפשוט ביותר יהיה לגשת לרופא שמתמחה בסוג זה של שתלים ולנסות להחליף את המבנה בהנחה שהשתל תקין.

אחד שמתמחה שסוג שתל הזה?

אני בת 60 .כתוצאה ממחלה אין לי שיניים .החלטתי לעבור השתלה בלסת התחתונה וקיבלתי הצעות משני רופאים .כל אחד המליץ על משהוא שונה . הבעיה הינה שיש לי נסיגה וניתן להשתיל רק בחלק הקדמי (בלסט התחתונה).האחר המליץ על שני שתלים ועליו יבריגו שיניים והתותבת תוצמד לשיניים המושתלות באמצעות תפס "קפיץ" . השני המליץ על השתלת 4 שתלים שעליהם מוברג מעין כפתור "תיקטק" כך שהתותבות נצמדות ללסט באמצעות כפתורי "תיקטק" . מה עדיף ומה היתרון והחיסרון בכל אחת מהשיטות . תודה זהבה 0543110959

זהבה שלום שתי השיטות מקובלות.אישית אני מעדיף את השיטה השניה תוך שימוש ב-4 שתלים.התותבת יציבה יותר .

לאחר שלושה אפיסקטומי בשן קדמית, הגעתי לרופא מומחה להשתלות שהמליץ לי לא לוותר עדיין על השן, אלא לפתוח את האזור, לנקות ולנסות להציל. הוא גם אמר שהשתלה בשן קדמית לא מומלצת כי החניכיים מעל השתל יהיו יותר גבוהים והתוצאה תהיה לא אסטתית, ולכן המליץ לי במידה של עקירה על גשר. מה אתה היית ממליץ לעשות?

אלה שלום סיכויי ההצלחה בניתוח כירורגי חוזר קטנים ועל כן עומדות בפנייך 2 אפשרויות: האחת עקירה והשתלה כאשר יהיה צורך בהשתלת עצם על מנת להחזיר את העצם שנספגה והלכה לאיבוד,והשניה ביצוע גשר קונבנציונלי. בכדי להחליט מה עדיף יש לראות ולבדוק קלינית ורנטגנית.אינני יכול להמליץ מבלי שבדקתי את המקרה.

שלום רב, בוצעו בפי מספר השתלות, חלקן נקלטו כראוי ובחלק אחד (לסת תחתונה - צד ימין) נדחו שתי השתלות מספר פעמים. העבודה בוצעה ע"י מומחה ידוע ומוערך בתחום הזה. בשלב מסויים אף עקרו שן הצמודה לשתל בהערכה שכפי הנראה השן הזו היא הגורם, ובוצעה השתלה בו במקום, אך גם שתל זה נדחה. אני מטופלת בפוסלן (תרופה לבריחה סידן) זה שנים רבות. האם זה יכול להיות הגורם? ואם כן כיצד זה ששתלים אחרים באזור אחר נקלטו? חשוב לציין כי הצילום הפנורמי ושני צילומי CT לא ציינו כל מניעה להשתלה? בתודה על תשובתך!

שלום לך מרים ותודה שפנית אלינו. פוסלן הינה תרופה שבאחוז מאוד קטן(0.02%) גורמת לסיבוכים בלסתות באתר הניתוח כמו נמק של העצם.הדבר הינו נדיר. הסיבוך עצמו יכול לגרום לדחיה של השתלי. השאלה היא: האם השתלים נדחו עקב סיבוך כזה או לא. ממליץ לך לקבל עוד חוות דעת במרפאה אחרת.

קראתי פה לא מיזמן בפורום הודעה של מישהו שאמר שהשתלת שן גרמה לו להחלשת הזיכרון- האם יש אמת בדבר? האם כתוצאה מהשתלת שן עשויי להיווצר מצב של פגיעה בזכרון? אני אמור לבצע השתלת שיינים בתקופה הקרובה, וההודעה הזאת שלו ממש הפחידה אותי וגרמה לי לחשוב פעמיים אם בכלל כדאי לבצע את זה. אני מעדיף להישאר בלי שיינים מאשר לסבול מפגיעה בזכרון. רציתי לוודא את אמיתות הדבר- ואם יש ולו הסיכוי הקלוש ביותר של פגיעה מוחית כתוצאה משתל דנטלי- אני חושב שמין הראוי מכול רופא שיינים להודיע על כך למטופליו- ולשמר את האתיקה הרפואית. למרות שאין לי שמץ של מושג איך כתוצאה מהשתלת שן עשויי להיווצר פגיעה בזכרון-? לכן פניתי לפורום לקבל תשובות.

גדי שלום אין כל קשר בין השתלה דנטלית לאבדן זכרון- חד משמעית!!

לאחר בדיקה אצל רופא נאמר לי כי עלי לעשות כתר שאלתי מה עדיף כיום ברפואה כתר או ללכת ישר על שתל??

יעל שלום עדיין שן טבעית שהינה ברת שיקום עדיפה על פני שתל.

מה ההבדל בין כתר לשתל?

אוקי נתחיל את ההסבר על מנת שיהיה לך רקע למצבי. בגיל 12 לערך נשברה לי השן לחצי עברתי טיפול שורש וכתר זמני ומאז היה לי כתר זמני השן עברה חבלה נוספת במהלך הכתר הזמני והיא נסדקה לחצי הרופא שיניים שהלכתי אליו אמר שאין מה לעשות עם השן זזה וחצויה לחצי לאורך השורש. ומכאן הוא אמר לי לעבור השתלת שן חדשה. אשמח לקבל גם פה ייעוץ כגון אסתטיקה שכן השן לא תבלוט וכו'. עלות הטיפול לערך. ואם יש לך תמונות של שיניים קדמיות על שתל.

שלום ליאור על פי התיאור שלך אכן פתרון מתאים למצבך הוא ביצוע שתל.מכיוון שמדובר בשן קדמית יש לבדוק ולתכנן את ביצוע ההשתלה באופן מדוייק על מנת שהשן החדשה תדמה במראה ובצורה לשן המקבילה שלה. אני משוכנע שכל רופא העוסק בשתלים ישמח להראטת לך מקרים משוקמים.

עקרו לי שני שיינים בלסת העליונה, {שני שיינים אחוריות} ואני שוקל לעשות במקומם שתלים- ורציתי לדעת מהי הפרצדורה של הרכבת שתלים דנטלים? זאת אומרת כמה זמן כול התהליך הזה לוקח? שאלתי את רופא השיינים שלי, והוא אמר שזה לוקח קרוב לחצי שנה- ויש צורך בצילום סיטי שבעצם לא מתקיים במרפאות השיינים הרגילות אלא במיון כולשהוא- מה ההבדל בין צילום פנורמי לצילום סיטי? ולמה בעצם אי אפשר לעשות רק צילום פנורמי ועליו להסתמך על הרכבת השתלים? והאם הפרצדורה של הרכבת שתלים אכן לוקחת חצי שנה? אשמח לתשובות- ותודה מראש.

שלום ניר צילום פנורמי שונה מצילום סיטי בכך שהוא דו מימדי בלבד ולא נותן אינפורמציה תלת מימדית הנחוצה על מנת להעריך כמה עצם אכן קיימת והאם היא מספקת לביצוע ההשתלה. אכן יש צורך בהמתנה בת 6 חדשים לפני ביצוע השיקום על גבי הש/תלים בלסת העליונה.

שלום לך. לפני בערך 12 שנים עברתי השתלת שיניים בלסת עליונה ותחתונה כשהרכיבו לי גשר שלם בכל לסת. לצערי עקב עישון כבד שלא הצלחתי להפסיק השתלים לא נקלטו אצלי טוב ואני סובל מכאבים רבים ומנפילה של הגשר העליון עקב בעיה בהדבקה. חשבתי על כיוון של תותבות וכמה רופאים לא ממש התלהבו מהעניין. אני בחור בן 40 שרוצה לסיים סבל של שנים רבות ומבקש שתמליץ לי למי לפנות כדי לפתור את הבעיה הזו. אני גר בצפון הארץ ליד טבעון. בתודה - ערן

ד"ר חורי הנכבד בתאריך 5.8.10 שאלתי אותך שאלה ותשובה שקיבלתי ממך לא עיניינית שאלתי היתה האם ניתן לבצע 12 שתלים ועליהם 12 שיניי חרסינה דהיינו על כל שתל מולבש שן חרסינה בנפרד. לא מחובר אחד לשני. כאשר יש עצם ואין בעיה כספית. התוצאה תהיה 12 שיניים נפרדות אחת מהשניה אודה לתשובתך

כמובן שניתן לבצע 12 שתלים ועליהם 12 כתרים בודדים אבל העדיפות היא לחבר כתרים על גבי שתלים. תודה

היי, נשברה לי שן קדמית שמצריכה טיפול שורש ואני מתלבטת בין שתל לבין כתר. מה היתרונות והחסרונות של כל אופציה מבחינת: חוזק השן, מה נראה יותר טוב, נוחות ואיכות הלעיסה, החזקת מעמד לאורך שנים, סיכונים וסיבוכים לרבות השפעה אפשרית על החניכיים, עלויות בסדרי גודל. מהן סיכויי ההצלחה בכל אחת מן החלופות. תודה מראש

שלום יעל שן שנשברה והיא ברת שיקום עם תמיכת עצם טובה היא שן שיש לשמרה ולבצע על גביה כתר.חוזק הכתר והאסתטיקה שניתן לקבל הם טובים ביותר. רק במצב בו פרןגנוזת השן אינה טובה או שמידת תמיכת העצם מועטה אזי יש לשקול ביצוע שתל חלופי לשן הטבעית.

בלסת עליונה יש לי חוסר מוחלט בשיניים. חברת הביטוח מאשרת לי 4 שתלים כחלק מביצוע תותבת על. ברצוני לדעת על תותבת על שתלים. האם זה דומה לגשר? אני מניח שהתחושה שונה משתלים ללא שיניים.האם זה ממולץ? בתודה

משה שלום תותבת על גבי 4 שתלים אינה דומה לגשר קבוע.כעיקרון תותבת על גבי שתלים היא תותבת נשלפת אשר מעוגנת לעצם הלסת באמצעות שתלים. השתלים מאפשרים לתותבת להיות יציבה אך יש צורך להוציא את התותבת לאחר כל ארוחה ולנקות את שיירי המזון שעשויים להצטבר תחתיה. גשר קבוע על גבי שתלים דומה למשנן הטבעי ואינו ניתן להוצאה כיוון שהוא מודבק או מוברג אל השתלים.אולם על מנת לבצע שחזור כזה יש צורך בלפחות 8 שתלים ללסת.

יש לי 5 שיניים עקורות לסת עליונה.שמאל משן 23. האמר לי שאני חייב רופא מומחה.אני מער כירורג..כי אני צריך הרמת סינוס..מה דעתך .והאם השיטה בא אתה משתמש יכולה להתאים לי.. וכמה שתלים אצטרך (מעדיף 4)..וכמה זמן אצא עם גשר .....? תודה לך רופא יקר.

שלום לך לפי מה שתיארת יש צורך בצילום פנורמי ואולי סיטי.שיטתהAO4 יכולה ברוב המקרים להחליף את ההרמת סינוס ע"י ביצוע שתל בהטיה ועקיפה של הסינוס ואז אתה יוצא עם שתלים וגשר זמני מוברג לתקופה של כ 4 חודשים ולאחמכן הגשר הזמני יוחלף לגשר חרסינה סופי

תודה לך..רציתי לשאול אותך רופא יקר האם השיטה שלך היא מוצלחת ועד כמה? ויש לי צילום סיטי ופנורמי...

שלום, אני בת 28 ויש לי שתי שיניים תחתונות קדמיות - חלביות. הן מעולם לא נפלו, מכיוון שאין לי שיניים קבועות מתחת. לאחרונה רופא השיניים המליץ לי על טיפול שנקרא ever-stick כחלופה לשיני חלב, ורציתי לשאול מה המלצתך בנוגע לטיפול זה. חשוב לציין - שהשתלה- בהשוואה לזה, היא האופציה האחרונה מבחינתי.. מסיבות פסיכולוגיות אישיות :) תודה, לי.

לי שלום אני מניח שרופא השיניים הציע לך את הטיפול מתוך בחינה של מצב השיניים החלביות ויציבותן. לאורך זמן ברור ששתלים יהיו הפתרון המועדף.

שלום ד"ר, אני בת 55,ואחרי שלוש שנים שהיו לי גשרים בשני צידי הפה על הטוחנות,חלה התפצלות בשיניים מתחת ונאמר לי לעקור אותן לפני שישאבו עצם מן הלסת, וכמובן שאין מה לדבר על השארת הגשרים. הציעו לי פלטה בשני צידי הפה שתקושר עם איזה סוג של חיבור.אין לי מסת עצם למטה מה שגרם בעצם ללעשות גשר לפני 3 שנים.האם יש לך הצעה אחרת או שאין ברירה וזו האפשרות היחידה? בברכה נילי(הכירורגית אמרה שאולי ניתן לשים שתלים קצרים מאד אך רחבים ולשים בקבוקוני עצם, בזמן העקירה .אבל היא לא מאמינה שזה יחזיק יותר משנתיים לכל היותר!)

שלום לך נילי. שתלים קצרים הינם אופציה טובה אם יש מקום לפחות לשלושה כאלה בכל צד ואז הכתרים שמעליהם יהיו מחוברים לפיזור העומס. כמובן שאורך החיים של שתלים קצרים לא אותו דבר כמו בשתלים ארוכים. לפעמיםבמקרה של חוסר עצם אחורי יש אפשרות להיעזר בשיטת הall on 4 במובן לאחר בדיקת צילומים ואז אין צורך בהשתלת עצם והשתלים הינם כרוכל ולא קצרים.

עברתי השתלת עצם בבית חולים לפני שבועיים. היום לאחר ששטפתי את הפה נזל לי דם מהאף כאילו שיש מעבר. מה סימן ומה אני צריכה לעשות ? אודה לך

שלום רבקה עלייך לפנות לרופא המטפל לבדוק האם יש קשר בין חלל האף לחלל הסינוס.

רופא השיניים שלי אמר שאני צריך לעבור ניתוח להרמת סינוס. חיפשתי חומר באינטרנט ומצאתי שיש שיטה חדשה להרמת סינוס על ידי בלון. גם בפורום זה קראתי את התשובות שלך לשאלות בנושא זה ואני מבין שהשיטה די חדשה ויש לה יתרונות. איך אני יכול למצוא רופא שכבר עובד בשיטה ומיומן? (עדיף ברעננה/כפר סבא/הוד השרון).

יואב שלום אכן אני חסיד של שיטת הבלון ונמנה על הרופאים המעבירים את הקורס לרופאים בישום השיטה.לשיטה זו יתרונות רבים בעיקר למטופל ועיקרן צמצום הסיבוכים ותופעות הלואי שלאחר הניתוח. אשמח להיות לעזר

שלום רב, לפני כשנתיים ביצעתי עקירה של שן טוחנת בלסת התחתונה. עקב דלקת חריפה ממש לא נשארה עצם באיזור. הומלצה לי ע"י הרופא השתלת עצם ושתל. בד"כ אני לא עושה סיפור מטיפולי שיניים אבל העקירה היתה די טראומטית והרעיון של השתלת עצם וכו' מאוד מרתיעה אותי. מה יכול לקרות במקרה שלא עושים כלום?

הילה שלום מה שעשוי לקרות במידה ולא משחזרים את השן החסרה הוא תזוזה של השיניים הסמוכות ובקיעת יתר של השן הנגדית.תזוזות אלו עשויות לגרום לשינויים בסגר ובמנשך.

עד כמה זה חמור? אני יודעת שאין באפשרותך להמליץ על רופא, אז איך מוצאים רופא טוב שיכול לבצע את השתלת העצם והשתל (ספציפית באיזור עמק יזרעאל או חיפה)

שלום רב אני כרגע נמצא בתאילנד לתקופה ארוכה נפל לי כתר משתל, הלכתי לרופאת שיניים מומחית לשיקום, היא לחצה עם הכתר כדי לפנות את החניכיים ונתנה לי גם לסגור שיניים חזק 20 דקות כדי להחזיר את הכתר למקום (החניכיים הפריעו), עכשיו החניכיים שלי אדומות ורגישות באותו המקום, כבר כ-6 ימים עברו מאז ההדבקה, השאלה שלי היא האם זה טבעי שישנה אדמומיות לאחר ביצוע פרוצדורה כזו? או יכול להיות שכדאי לי להוריד את הכתר ואולי אף את המבנה עד שאני אחזור לארץ עוד חצי שנה עד שנה? תודה רבה - ניר.

ניר שלום יכולה להיות אדמומיות אך היא צריכה להיעלם.ממליץ על צחצוח קפדני באיזור. במידה והרגישות לא נעלמת יש לפנות לטיפול.

השתלים עשויים מטיטניום ולא מכספית.בשנים האחרונות נוצרו שתלים מזירקוניה שעדיין הכמות שלהם בשוק הדנטלי מועטה.

שלום לך ד"ר פאדי יש לי תותבת על שתלים וכל הזמן ניצבר אצלי אבן בשתלים איך מסירים?תודה מראש

שלום לך שולמית . הסרת אבנית מסביב לשתלים אמורה להתבצע ע"י שיננית או רופא שיניים באמצעות כלים מיוחדים שנועדו לניקוי שתלים ולא שיניים .הרופא שביצע את העבודה אמור לזמן אותך כל 1/2 שנה לתחזוקה. תודה לך שפנית אלינו

לאור הפרסומים הרבים בכלי התקשורת, האם אפשרי לבצע השתלות שיניים בשתי הלסתות ביום אחד? מה דעתך? נשארתי עם שן אחת בלסת התחתונה וגם היא בסכנה גדולה לנשור ואני בודק אפשרויות של פתרון קבע ולא תותבות. אשתי היתה מטופלת שלך במשך זמן רב והיא טוענת שכדאי לברר איתך לפני פניה לכל מיני מרפאות שאין עליהן המלצות.

ראובן שלום ניתן כמובן לבצע השתלות ביום אחד גם ב-2 הלסתות אם כי איני משוכנע שבכל מקרה זה הטיפול המועדף. בכל מקרה יש תחילה לבדוק אותך יחד עם תצלומים מתאימים. אני מצטרף לאשתך...היא כנראה צודקת...