פורום שתלים דנטליים
מנהל פורום שתלים דנטליים
היי אני בת 24 ויש לי כבר שנתיים 4 שתלים מסוג זרקוניה בשינים הקדמיות למטה. הרופא אמר לי אז שהדרך הכי טובה לשמור עליהם לאורך זמן (20 שנה) על ידי ניקוי עם סילונית אני לרוב לא מצליחה או זוכרת לנקות עם סילונית ומסתפקת בצחצוח אחד ביום עד כמה זה גרוע? האם השתלים יעשו לי בעיות בעתיד בגלל שאני שוכחת לטפל בהם כראוי? האם חיצונית הם יראו פחות יפה? (כי עכשיו השיניים נראות נורא טבעיות) תודה רבה
שלום גל תחזוקת שתלים היא דבר הכרחי בכדי לשמרם לתקופה ארוכהץ ללא תחזוקה נאותה עשויה להתפתח דלקת חניכיים ובעקבותיה ספיגת עצם,נסיגת חניכיים ואף אובדן שתל... בנוסף עלייך להיות במעקב רצוף אצל הרופא המטפל.
כדי לעבור השתלת שיניים ללא הרמת סינוס מצאתי ברשת כמה פתרונות בלייד, סובפריסטל, להב, זיגומה, פטריגואיד. מייעוץ עם רופא שיניים הבנתי כי שיטות אלו חדשניות ומעטים הרופאים אשר יודעים לבצעה בהצלחה. האם תוכלו להאיר עיניי בהבדלים בשיטות ומהי השיטה העדיפה כאשר קיים חוסר עצם וכאשר הרמת סינוס היא בעייתית. מדובר בהשתלה של 2 שיניים אחוריות בלסת עליונה. תודה.
שלום סיגלית מהמעט שתיארת לא נראה לי שהשיטות שמנית מתאימות לך... יש לבחון תחילה את תצלומי הרנטגן שלך(כולל צילום סיטי) ואז להציע לך את הטיפול המומלץ.ניתן כיום לבצע הרמות סינוס בשיטה שאינה פולשנית...כמובן מומלץ ללכת למי שבקיא בתחום.
עקב סינוסיטיס מהי הרמת סינוס לא פולשנית ? במקרה שלי יש פחות כ 1 מ"מ עצם.
כאשר רוצים לעשות רק 2 שיניים אחוריות בלסת עליונה ?
שלום דינה, השתלה בזאלית מתאימה ללסת חד צצדית או שלמה, כדי לתת תשובה נכונה ורלוונטית לגביך אהיה חייב לראות את הצילומים, זה תלוי בכמה גורמים משפיעים כגון מצב השיניים באזור, מצב העצם ועוד. אם תרצי לקבל תשובה אשמח שתצרי קשר עם המרכז הרפואי שלנו ותשלחי צילום ואדאג להסתכל עליו ולהחזיר לך תשובה. מקווה שעזרתי, תודה רבה
כדי לעבור השתלת שיניים ללא הרמת סינוס מצאתי ברשת כמה פתרונות בלייד, סובפריסטל, להב, זיגומה, פטריגואיד. מייעוץ עם רופא שיניים הבנתי כי שיטות אלו חדשניות ומעטים הרופאים אשר יודעים לבצעה בהצלחה. האם תוכלו להאיר עיניי בהבדלים בשיטות ומהי השיטה העדיפה כאשר קיים חוסר עצם וכאשר הרמת סינוס היא בעייתית. תודה.
שלום סיגל, הזכרת כאן כמה סוגים שונים של שתלים ומונחים רפואים אז כדי שאוכל להסביר זאת בצורה פשוטה יש כמה סוגי שתלים שנוצרו במיוחד למחוסרי עצם וכל אחד בנוי בצורה שונה על מנת לפתור את בעיית החוסר עצם בכל מקום בלסת חלק מסוגי השתלים המותאמים לחוסר עצם בלסת פותחו ונוצרו ע"י פרופ' גרארד סקורטצ'י וחברת ויקטורי יצרנית השתלים למחוסרי עצם ביחד הפכו את השתלה בזאלית לאפשרית. השתלה בזאלית בנויה מכמה סוגים שתלים שונים לדוגמא שתלי דיסק - מנצלים את רוחב העצם ולא האורך כמו בשתל רגיל, זיגומות - שתלים המותאמים לעצמות בזאליות לדוגמא הפטריגויד שהזכרת למעלה (עצם בזאלית הממוקמת בלסת העליונה) טירגונים - שתלים המותאמים לעצמות הבזאליות, ללסת עליונה והתחתונה בצורת כנפיים גמישות להתאמה מדויקת ללסת המטופל בקשר לכך שאמרת שלהתרשמותך הטיפולים חדשנים ומעט רופאים מבצעים אותם - השתלים והטיפולים כבר קיימים יותר מעשור לפחות, השתלה בזאלית קיימת כ 30 שנה בעולם ומוכרת באירופה כטיפול המוביל להשתלות שיניים למחוסרי עצם, זה נכון שבארץ קיימים מספר מועט של רופאים שיודעים לבצע ניתוחים אלו ולבצעם בהצלחה לעומת כמות הרופאים בארץ. תודה רבה ומקווה שעזרתי, את מוזמנת להגיע לבדיקה ולקבל במדויק את כל האפשרויות הטיפול המתאימות לך
שלום דוקטור רציתי לדעת אם אפשרי לעשות שתל ליד כתר זמני (שן שמחכה לטיפול שורש חירוגי) תודה
יש לי כמה שיניים מתנדנדות מה הטיפול בדרל לזה שתל או שיש טיפול אחר?
שלום שירה עלייך לגשת לרופא המטפל. שיניים ניידות מעידות בדר"כ על מחלת חניכיים ועל כן יש לאבחן את חומרת המחלה ורק אז לקבוע את מהות הטיפול.
האם השתלת בזווית, של אול און 4 יוצרת מראה לא טבעי של הלסת? מה אתה יכול ליעץ לגבי השיטה הבזאלית? תודה.
דרור שלום השתלה בזווית של אול און 4 אינה גורמת למראה לא טבעי של הלסת שכן כלפי חוץ לא נראה שום דבר חריג. לגבי השיטה הבזלית - היא נועדה רק למקרים בהם יש חסר עצם קיצוני.כל מקרה חייב להיבחן לגופו.
אול און 4? האם יש משמעות לגיל לגבי סיכויי ההצלחה. אני בן 72 ובמצב בריאות טוב,לוקח כדורים ללחץ דם גבוה ומאוזן. תודה.
שלום דרור, כדי לדעת במדויק איזו שיטת טיפול מתאימה לך אנו חייבים לראות צילומים ולדעת האם יש לך מספיק עצם בחלק הקדמי של הלסת על מנת שיהיה אפשר לבצע השתלת אול און 4, השתלה בזאלית אפשר לבצע גם במצב של חוסר עצם קיצוני בכל האזורים בלסת. בנוסף, אני בדר"ב מבצע אול און 4 למטופלים שמעוניינים יותר בשיניים למראה יפה ואסטתיקה, הסיבה היא שבשיטת אול און 4 הגשר הקבוע נתמך ע"י 4 שתלים בלבד והגשר הקבוע בדרכ מתקבל בצורה של עד 12 שיניים וזהו העומס המירבי הכדאי להעמיס על 4 שתלים. בהשתלה בזאלית אנו משתמשים ב 8 שתלים לכל אורך הלסת ולא נתמכים אך ורק באזור הקדמי כמו בהשתלת אול און 4, כך נוצר חילוק עומס נכון ותמיכה מלאה של כל השתלים וכל הלסת המאפשר לאכול וללעוס הכל, בנוסף עצמות הבזאליות עליהם אנו מבצעים את ההשתלה הבזאלית אינן נספגות ונעלמות כמו העצם האלבאולרית (העצם שהשיניים נתמכות עליה). יש עוד כמה יתרונות וחסרונות בין הטיפולים ובזמן הקרוב נעלה לאתר את כל אפשרויות הטיפול למחוסרי עצם עם יתרונות וחסרונות של כל אחד מהם. באשר תגיע לבדיקה אצל אחד מרופאי השיניים הרופא יעשה בדיקה מול הרופא שלך לקבלת פרטים נוספים אודותיך. הגיל הוא לא הגורם המכריע בסיכויי הצלחה בטיפול שלך, הייתי יותר תולה את האחוזים על מצב הבריאות שלך ובדיקתו לעומק וכמובן הרופא המבצע, מקווה שעזרתי, תודה רבה
יש לי שתל רציתי לשאול האם יהיו צילומים ובדיקות שלא אוכל לעשות אם יצטרכו בעקבות זאת ובקרוב אמורה לטוס עוד כמה חודשים האם זה שיש לי שתל לא אוכל לעבור במסלול הביומטרי בגלל זה?
מה ההבדל המהותי בין הקצעת שורשים הנעשית ע"י שיננית לבין זו הנעשית ע"י רופא - מומחה חניכיים ? חוץ מהעובדה ששיננית אינה יכולה לבצע הרדמה שכן לצורך זה היא נעזרת ברופא האם ניקוי חניכיים עמוק = הקצעת שורשים ??
שלום יעל הקצעת שרשים יכולה להעשות גם ע"י שיננית וזאת לאחר אלחוש הניתן ע"י הרופא. שיננית מיומנת יכולה לבצע את ההליך כמו שהיה מתבצע ע"י הרופא.
שלום לפרופסור מזור, ויישר כוח על הפורום המועיל. השאלה שלי היא זו: נפל לי שתל ביחד עם המבנה שלו, (שתל שהושתל בלסת התחתונה מצד שמאל) האם ניתן להחזירם/להדביקם ? או שיהיה עלי לבצע השתלה חדשה ? תודה מראש, שרון.
שלום שרון במידה והשתל אכן יצא ביחד עם הכתר שעליו הרי שיהיה צורך בהשתלה חדשה שכן לא ניתן להשתמש באותו השתל לשימוש חוזר.... במידה ורק המבנה והכתר יצאו אך השתל עדיין בתוך הלסת יהיה צורך בשחזור פרותטי בלבד.
סליחה טעות בהקלדה אני שואלת מהתחלה אני אמורה לעשות שלושה שתלים. שלחתי לך בזמנו את הצילום אני עוברת הרמת סינוס פתוחה הוא לא יכול לעשות סגורה הוא חייב אותי על השתלת שנים מה קשור הרי אני עושה הרמת סינוס ? בנוסף לשלוש שתלים רשם לי ממברנה 2 ורגרציה מודרכת 2 .האם 2 זה מה שצריך להיות לשלוש שתלים תודה וסליחה פרופסור היקר
שלום שבת שלום וחג שמח פרופסור היקר בזמנו שלחתי לך צילומי שינים בקשר לשתלים בצד שמאל בבקשה כמה שאלות כי יש לי בעיה עם הפקידה אני בלי נדר עושה הרמת סינוס פתוחה הוא אמר שאין מקום להרמת סינוס סגור . לשלושה שתלים כמה אני צריכה? ממברנה רגרציה מודרכת של העצם אבקת עצם השתלת חניכים רוצה לחייב אותי מזה השתלת חניכים הרי הוא עושה הרמת סינוס? בבקשה כי יש לי בעיה עם החיוב שהוא רוצה שאשלם בקופת חולים מצבי הכספי לא קל לכן אשמח לעזרתך שאודא שהחיוב נכון תודה רבה פרופסור היקר וסליחה מראש
שלום לצערי איני יכול לענות על שאלותייך כיוון שאין מחירון לטיפולים אלו וכל רופא יש לו תעריף משלו...
סליחה לא ביקשתי מחירים שאלתי בקשר לעבודה לשלושה שתלים כמה ממברנה אני צריכה וכמה רגרציה מודרכת אני צריכה? תודה
אשתי סובלת מאוסטריאופוזיס חמור ומקבלת זריקת פולה אחת לחצי שנה. האם ניתן להשתיל לה שיניים בשיטה זו?
שלום בנדה, מכיון שההשתלה נעשית לתוך העצמות הבזאליות של הלסת שאלו הם עצמות המרכזיות והחזקות בלסת שלא נספגות עם הזמן. לכן, ניתן להשתיל שיניים בשיטה הבזאלית במקרים כאלו. תודה!
שלום רב, בעבר עשו לי השתלת שתלים עבטר תותבת תחתונה, השתלים נפלו, מאחר ואני סובל מסוכרת ויש לי גם היום תותבת עליונה האם סוג השתלה בזאליות מתאימה עבורי אשמח לקבל תשובה למייל שלי: [email protected] בנוסף רציתי לציין שאני בן 68. בברכה רומן
שלום רומן! אנחנו מטפלים במקרים של חוסר עצם, גם במצבים קיצוניים. כמו כן, אנחנו מטפלים גם בפציינטים עם סוכרת. אז התשובה לשאלתך היא כן, השתלה בזאלית יכולה להתאים לך. תודה!
אבקש לדעת לכמה שנים השתלה מהסוג הזה באמת יכולה להחזיק ומה הטיפול שנדרש לעשות לאחר התקופה הזאת, האם צריך להוציא את כל מה שנעשה קודם ולבצע השתלה מחדש, או שקיים תהליך אחר. דבר נוסף- האם הפיתרון מתאים לכאלה שאין להם שיניים בכלל, בלסת העליונה או התחתונה או אפילו בשתיהן. אודה לתשובתך.
שלום יוסי! ברשותך, אתחיל מהסוף. השתלה בזאלית בהחלט מתאימה לאנשים שהם מחוסרי שיניים בשתי הלסתות. מכיון שתוך כדי השתלה אנחנו משתמשים בעצמות בזאליות של הלסת (שאלו הן עצמות המרכזיות של הלסת והחזקות יותר, שלא נספגות עם הזמן) השתלה כזאת יכולה להחזיק יותר זמן מהשתלה רגילה. כדי לדעת האם יש צורך להוציא את כל מה שנעשה קודם, צריך לעשות צילום ותוך כדי בדיקה אפשר יהיה לדעת את זה. תודה רבה!
השתלה בזאלית זה כבר הסטוריה עשיתי לפני חמש שנים פה מלא כל השיניים אצל הרופא הכי טוב במזרח התיכון והוא נמצא בחברון במרכז השויצרי להשתלות בזאליות חמש שנים אני מרוצה אין בעיות אין תקלות ההשתלה תוך 3 ימים בלבד
שלום רב פרופסור זיו אני אמורה בלי נדר לעשות שתלים אני חושבת שלושה . אגב אולי שלחתי לך צילום . בחשבון כתוב לי ממברנה bio gide 122oo5 122005 ממ בשן 25 חוייבתי פעמיים על שן 25 זה טעות פעמיים אותו שן. השתלת חניכיים והרמת סינוס זה אותה פעולה? יש עוד חיוב פעמיים על שן רגנרציה מודרכת של העצם במהלך ההשתלה ורגנרציה מודרכת של העצם 6-4 שינים לא כולל חומרים בשן 26 .פעמים רגנרציה באותה שן 26 תודה
פעמים שן ממברנה פעמים רגריה מודרכת בשן 26 השתלת חניכיים והרמת סינוס זה אותה פעולה
שלום דנית איני יכול לענות לשאלתך על סמך הנתונים האלה. בכל אופן הרמת סינוס והשתלת חניכיים הם טיפולים שונים לחלוטין.
הרופא שיניים שלי בונה כתר המורכב משתי שיניים במקום להכין לי שני כתרים. עשו לי שני שתלים אז למה להרכיב לי יחידה אחת של שני כתרים וליצור אשלייה של שתי שיניים
יפי שלום איני יכול להתייחס ספציפית למקרה מבלי שראיתיו אך הדבר תלוי במיקום השתלים בקשת,באורך השתלים ובקטרם. יתכן שמדובר באזור אחורי של שיניים טוחנות בו יש כוחות לעיסה גדולים ואז אכן מומלץ לחבר בין השתלים.
שלום, היתה לי דלקת ב 2 שיניים שעברו שנתיים קודם טיפול שורש טופלתי באנטיביוטיקה. רופא השיניים המליץ על על 2 שתלים ואני מעוניינת להימנע מכך . האם יש דרך לטפל או שיטה אחרת על מנת להימנע מענין השתלים ? תודה
שלום שתלים מבוצעים בדר"כ כשלא ניתן לשקם את השיניים הטבעיות.איני יכול להתייחס למצב הספציפי שלך מבלי שבדקתי אותך כולל בחינה של תצלומי הרנטגן אך אני יכול לומר שאם את בוטחת ברופא השיניים שלך הרי שאת צריכה לקבל את עצתו או ללכת לחוות דעת נוספת.
שלום אם במידה ושן נופלת האם באותו היום אפשרי להכניס שתל ?
שלום רינת התשובה בהחלט כן אם כי לא בכל מקרה ניתן לבצע שתל מידי. לעיתים עקב דלקת וחסר עצם יש צורך בטיפול מקדים של מילוי עצם לפני ההשתלה.
ואודה על תשובה כנה (: איך היית מרגיש לו לקוח שלך היה מטיל ספק בהצעת טיפול שנתת לו ומבקש חוות דעת שנייה ? לחילופין לו היית שם עצמך בנעליו, מה היית עושה ? לעיתים מרחף הפחד שרופאי שיניים מעודדים טיפולים שהם לא מחויבי המציאות... אזי מהי הדרך להתמודד עם כך ?
שלום שיר אכן שאלה במקומה ובהחלט חשובה ראשית זכותו של כל מטופל לקבל חוות דעת נוספת בין אם זה"מוצא חן" בעיני הרופא המטפל שלו אם לאו.ככלל אישית אני לעיתים "מעודד" מטופלים ללכת ולשמוע חוות דעת שניה על מנת לגרום לו להשתכנע . ולגבי השאלה האחרונה,לצערי אני רואה זאת יותר ויותר שמטופלים מקבלים הצעות לטיפולים שאינם נחוצים...בעיקר התופעה נצפית במרפאות ציבוריות בהן לרופאים ניתן שכר זעום והם"מנפחים" תכניות ללא צורך.
שלום! בין שני כתרים על שתלים נכנס המון מזון וזה מפריע, הבנתי שזה בגלל חוסר עצם, האם יש אפשרות למנוע זאת? כי הרי גם אם אחליף את הכתרים הרווח לא יתמלא. תודה
שלום יעל לעיתים ניתן לסגור את המרווח לפחות באופן חלקי על ידי הכתרים.בכל מקרה נהוג להשאיר מרווח המאפשר ניקוי והחדרת מברשת קטנה לצורך ניקוי בין הכתרים.
שלום אני בת 18 אני עושה טיפולי שורש בשני השיניים הקדמיות למעלה האחת הגדולה והאחת הקטנה יותר (לא יודעת את מספריהם ) עשיתי טיפולי שורש בהן במטרה להלביש כתרים מבחינה אסתטית יש לי הרגל ממש רע שאני כל הזמן דוחק את השינייים לפינה לוחצת עליהן כדי לראות מה יקרה בקיצור התשובה פה ברורה השאלה שלי היא האם אפשרי לעשות שתל ביום אחד במידה וארצה וסתם לסקרנות . אודה לתשובתך
שלום אני מעריך כי במידה וקיימת מספיק עצם ניתן יהיה לבצע שתל ביום בו ידרש הטיפול.
עברתי השתלת 4 על 4 והכל נראה כשורה רופא השיניים המליץ להוריד את הפלטות בלילה, לצערי מצאתי שהלשון נמשכת לכיוון הגוף הזר- השתל וקשה לי לישון דיברתי עם רופא שיניים אחר שאמר שיש צורך לנקות את הפלטות בלילה וכן את השתלים אולם עדיף לישון איתם אחרי הניקוי אני מבולבל מה דעתך פרופסור זיו מזור?
עשיתי שתל לפני 5 חודשים והבורג של השתל נפל לי ממה זה קרה ואם אני אצטרך לעשות את אותו תהליך עוד פעם?
שלום מור, נראה לי כי על פי התיאור נפל רק בורג הריפוי ולא השתל.עליך לגשת לרופא המטפל כדי לאבחן את שקרה.
שלום לאחר השתלה חדירה של שתל במלואו לחלל הסינוס נשאלתי איך אעדיף להוציאו דרך האף או דרך הפה.. מה הם היתרונות והחסרונות של כל שיטה . תודה
שלום ההבדל בין 2 הגישות הוא שבגישה א הפרוצדורה מבוצעת בדר"כ ע"י הכירורג ואילו ההוצאה דרך האף מבוצעת ע"י אאג. אישית - לטעמי הדרך השניה פחות פולשנית.
שלשום ביצעו בי הברגת שתל במקום שן טוחנת בחניכיים העליוניים ובעקבות זאת היתה לי נפיחות באזור השתל. היום גיליתי להפתעתי שהנפיחות ירדה לחלק התחתון של הלחי והופתעתי לגלות גם אדמומיות באותו אזור. האם תופעה זו קשורה לשתל?
שלום דליה הנפיחות אכן קשורה לביצוע הפרוצדורה הכירורגית. יש לך בצקת ויתכן גם המטומה(שטף דם תת עורי) אשר מתנקז בחלק התחתון של הלחי.זו תופעה די שכיחה ואין להתרגש ממנה יתר על המידה.יש להקפיד על לקיחת האנטיביוטיקה ולהישאר במעקב.
על מנת להקטין כיסי חניכים עשיתי הקצעת שורשים. את הקצעת השורשים ביצעה השיננית תחת הרדמה (את ההרדמה עשה רופא) האם לשיננית יש יכולת וידע לעשות זאת, אני רק בדיעבד הבנתי שפעולה זו, אמורה להתבצע ע"י פריודנט. השאלה שלי, אם ייתכן ונגרם לי נזק ? כי תועלת לא צמחה וכיסי החניכיים לא קטנו וכשחזרתי לרופא החניכיים הוא המליץ על ניתוח. מה הנוהל לגבי הקצעת שורשים מבחינת הסתדרות רופאי השיניים ? ומה כעת עליי לעשות ? ומאיזה עומק כיס מומלץ לבצע ניתוח להשתלת עצם ? תודה.
נורית שלום הקצעת השרשים יכולה להיעשות גם על ידי שיננית מיומנת.בדר"כ שינניות במרפאת פריודונט מבצעות את המלאכה על הצד הטוב ביותר. אינני מעריך שנגרם לך נזק כתוצאה מטיפול השיננית. לגבי ההחלטה אם לבצע ניתוח היא נתונה לשיקול דעת הפריודונט ולאו דווקא עמק הכיס הספציפי.
נאלצתי לעקור שיניים 26 ו 27. הרופא אומר שחייב למלא את המקום אחרת השיניים שלמטה יבקעו. לא שאני לא מאמינה אבל זה נראה לי תהליך שלוקח עשרות שנים. כמה זמן זה לוקח? האם אני יוכל לוותר על השתלים? לא יכולה לחשוב על ברגים בחניכיים. מפחדת מטיפולי שיניים פחד מוות וזאת גם הסיבה שהגעתי לעקירות- סבלתי מדלקות, כאבים, נפיחות, אבססים. אני בת 24 ונניח ואני עושה שתלים עכשיו. כמה זמן הם יחזיקו? כל כמה שנים אצטרך לעשות השתלה נוספת? מה עליי לעשות? אודה לתשובה.
שלום דווקא מכיוון שאת צעירה מומלץ על פתרון שיקומי באמצעות שתלים למילוי החסר וזאת משום החשש לבקיעת יתר של השיניים הנגדיות.לעיתים לוקח לשיניים לבקוע במשך זמן קצר של שבועות וחדשים ולעיתים התהליך אורך שנים.בכל אופן במידה והנך חוששת מיתן לבצע את הטיפול בסדציה(טשטוש).
שלום, לאחר חשיפת שני שתלים(במקום שבו עשו גם הרמת סינוס) ,האם ניתן לעשות פעילות גופנית כרגיל בחדר כושר או שצריך לשמור זמן מה?בתודה
בעקבות כיסי חניכיים, הרופאה שלי המליצה לי לעשות ניתוח חניכיים להכניס חלבון אמודגיין לחידוש רקמות להוסיף אבקת עצם BIO-OSS לעשות רגנרציה מודרכת ובנוסף לעשות השתלת עצם עצמית. האם תוכלו בבקשה קצת להסביר לי על הפרוצדורה הזו, סיכונים וסיכויים ? מה הכדאיות בלבצע אותה, או האם ניתן לוותר ? תודה.
שלום דיקלה אני יכול להתייחס רק באופן כללי אך לא ספציפי למקרה שלך כל עוד לא ראיתי אותו.שמוש בחלבון כמו אמדוגיין המיוצר מעוברי חזיר עשוי ליצור רגנרציה של רקמת החניכיים. כאשר יש נגעים בעצם סביב השיניים ניתן במקרים מסוימים לבצע השתלת עצם הן ממקור תורם והן ממקור אוטוגני- מהמטופל עצמו.השיקול- בידי הרופא וכל מקרה לגופו.
שלום עברתי לפני 6 שבועות הארכת כותרת ולפני 3 שבועות ריפוד הכתר הזמני ושוב מרגישה שהכתר מתנדנד לא יציב ועומד ליפול מה שהיה לפני הניתוח. האם זה אומרשמשהוא לא בסדר ולא הצליח לתקן את הבעיה שהיתה ואצטרך משהוא אחר עוד ניתוח או עקירה?
שלום שירה שוב..איני יכול לענות לשאלתך כי אין לי שום נתונים ספציפיים- רק הרופא המטפל שלך יוכל לענות.
לפני שבועיים עברתי עקירה בלסת עליונה ונוצרה לי פיסטולה, הרופא אמר שלקח רירית מהלחי כדי לסגור אותה. האם תוכל בבקשה להסביר לי מה הכוונה והאם יכול להיות לזה קשר שאין לי אפשרות עדיין לחייך בפה מלא ? החיוך שלי מעוות ): מה ניתן לעשות כדי לשפר זאת ? תודה.
שלום יאיר מה שנעשה הוא שימוש ברקמת שומן המצויה בלחי לצורך סגירת הפתח.העיוות צפוי להיעלם תוך מספר ימים.
שלום פרופ מזור לפני כשלוש שנים עברתי שתי עקירות והחדרה של שני שתלים בלסת שמאל תחתונה ומאז יש הפרעה עיצבית משתנה בצד שמאל של הפנים עד למתחת לעין והאוזן.התחושה היא נמלול קל ותחושה כאילו העור מתוח. עשיתי סיטי מוח שיצא תקין-מה זה יכול להיות?
מאיר שלום מדובר כנראה בהפרעה עיצבית שיתכן ונגרמה עקב הניתוח. הכתובת המתאימה היא נוירולוג.
אני 8 ימים לאחר עקירה מורכבת אשר בעטיה נוצר מעבר מהפה לסינוס. קיבלתי אנטיביוטיקה ושטיפות פה. משיטוט ברשת הבנתי שיש צורך, גם בטיפות אף. האם זה בעייתי אם לא השתמשתי בטיפות אף ? עקב החופשות והחגים המרפאה סגורה כעת, לכן אודה לך אם תציעו לי - מה לעשות כעת ? תודה ושבת שלום.
אין שלום אני מקווה שהבעייה הסתדרה והכל נסגר.במידה ולא עליך לגשת בדחיפות לרופא המטפל שלך.
הייתה לי שן עם שורש שבור ונאלצתי לעקור אותה, מדובר בשן שקרובה לסינוס ובעקבות העקירה נוצר קרע בסינוס. הרופא תפר מסביב ואמר שבמרבית המקרים זה מסתדר איך יודעים אם אכן החור נסגר ? מה זאת אומרת מסביב ? מה הכוונה כשאמר שהוא סוגר פיסטולה ?
שלום אורן, מה שאתה מתאר הוא מצב בו שרש השן היה כנראה בקשר עם חלל הסינוס ולכן נוצר מעבר בין חלל הסינוס לחלל הפה. יש כמובן לסגור מעבר זה אחרת בעת שתית נוזלים יהיה מעבר נוזלים דרך האף..וזה בהחלט לא נעים...
שלום רב, ביצעו בי שתל בשן 21 לפני מס' שנים. העניין הוא שיש מין צ'ופצ'יק קטן שיוצא מאחורי הכתר ומפריע בלשון, בדיבור. כששאלתי את הרופא הוא אמר שזה הכרחי, שמתרגלים וזה בשביל שיהיה יותר קל להוציא את הכתר במידה ונצטרך. הבעיה היא שזה עדיין מפריע והבנתי שהצ'ופצ'יק הזה זה משהו חריג שבד"כ רופאים לא מבצעים. השאלה שלי היא האם מוכרת לך הפרוצדורה והאם ניתן להסיר את הדבר הזה מהכתר? תודה רבה.
שלום שקד מדובר בתוספת שנועדה להקל על הסרת הכתר. ניתן בהחלט להסירה על ידי השחזה.
אני אחרי כתר זמני והיה לי קיר שבור (זוהי שן טוחנת) ושן קטנה מאוד. האם יכול להיות שלמרות שעשו כבר כתר זמני , במדידות יראו משהו אחר שלבסוף אצטרך את הניתוח הארכת כותרת , אני שואלת כי פעם ידעו אצלי מראש ופעם קרה שחשבו שאפשר בלי ואחרי המדידה הראשונית לא הצליחו לשים ולמדוד את הכתר כמו שצריך ? איך קורה ולמה לפעמים יודעים מראש ולפעמים לא? האם בגלל שלא מודעים לכמות ההורדה נשארת או גם בגלל שלא עושים צילום במבנה וכתר זמני אלא רק אחרי המדידות כבר לכתר הרגיל? וזה שאמרו בטיפול שורש ששן קטנה יש לזה עדיין סיכוי למרות שאני אחרי המבנה והכתר הזמני ?
שלום עלייך לפנות אל הרופא המטפל ולשאול אותו...איני יכול לענות מבלי שראיתי את המקרה
אני אחרי הארכת כותרת והשחזת כתר זמני ועדיין כואב לי שאני לועסת וגם הרגשת אי נוחות יכול להיות מצב שמשהוא השתבש ואם כן מה הבעיה בכתר או שיכול להיות בניתוח לא הצליח ואם במקרה הניתוח לא הצליח הפתרון ניתוח חדש או כבר יהיה משהוא אחר?
גאיה שלום מענה לשאלותייך תוכלי לקבל רק מהרופא המטפל שלך.איני יכול לענות על סמך שאלות היפותטיות
רציתי לדעת האם עישון של מריחואנה ללא טבק או חומרים נוספים יפגע בבניית העצם החדשה. למיטב הבנתי הבעיה העיקרית בעישון טבק היא הצרה של כלי הדם, וכתוצאה מכך פגיעה באספקת הדם לחומר המושתל, דבר שעלול להאיט ו/או לפגוע בבניית העצם החדשה. בכל המידע שהצלחתי למצוא נראה כי מריחואנה היא חומר שמרחיב כלי דם, ולכן אני מניח שזה לא אמור להיות בעייתי לעשן את זה ללא טבק. האם אני צודק? אם לא, במה זה עלול לפגוע בתהליך? שאלת בונוס: קפאין הוא חומר שמצר כלי דם, למה הוא לא נחשב כחומר שפוגע בבניית עצם? תודה מראש.
שלום אכן הקביעה כי עישון מזיק ומאט ריפוי לאחר הליכים כירורגיים נובע מהנזק שהניקוטין גורם לכלי הדם הקטנים ולכן אספקת הדם בעייתית יותר. איני מכיר כל קונטראינדיקציה לגבי מריחואנה.קיימת כן התווית נגד לעישון מיד אחרי פרוצדורות כירורגיות וזאת בשל תנועות היניקה/מציצה ועל כן ב-24 השעות הראשונות לאחר הניתוח יש להימנע מעישון כלשהו.
אני אחרי ניתוח הארכת כותרת לאחר 9 ימים יש לי עדיין תפרים נמסים היום פעם ראשונה מהניתוח ניסיתי ללעוס על הצד של הניתוח וזה כאב וחזרתי לצד הנגדי האם זה הגיוני שזה יכאב שאוכלים אחרי 9 ימים ועדיין לא צחצחתי את האיזור עם זה כאב באכילה האם כדאי לצחצח או שזה יכאב גם שם ועדיף לחכות עוד והאם זה הגיוני שהמקום עוד כל כך רגיש ואי אפשר לעשות עדיין פעולות פשוטות שנעשו לפני הניתוח וזה כרגע בגלל שהוחלט שכרגע אני אהיה בלי הכתר הזמני עד הריפוד עוד שבוע יש השפעה לכאב?
שלום הגיוני בהחלט שהמקום יהיה רגיש. כל שאר שאלותייך צריכות להיות מופנות לרופא המטפל שכן איני יודע מה בדיוק בוצע.
שלום רב עברתי עקירת שן לאחר שבשן הייתה דלקת למרות שעשו בה טיפול שורש,האם אצטרך לעבור רק השתלה אחת או יותר? האם זה כואב? יש לציין שסובלת מחרדה ומטופלת בכדורים פסיכיאטריים. תודה רבה
שלום קרין הליך ההשתלה מתבצע באלחוש מקומי כך שהוא כלל אינו כואב. לגבי שאלתך השניה אינני יכול להשיב מבלי שראיתי את המקרה כך שעלייך להיוועץ ברופא המטפל שלך.
אני אחרי טיפול שורש ומבנה של שן של קיר שבור מתי יודעים בוודאות אם אצטרך הארכת כותרת האם רק לפי מבט כי לא עשו לי עדיין צילום מטיפול השורש אחרי המבנה האם בוודאות יודעים אחרי הכתר הזמני או יכול להיות אחרי המדידות הראשונות לכתר קבוע וזה שחוץ מקיר שבור בטיפול השורש אמרו גם שן מאוד קטנה יש לזה גם השלכות והקיר השבור זה בשן עליונה טוחנת אם זה משנה משהו? ומתי יודעים בודאות והאם רופא יכול לראות בעין וצריך צילום והאם כבר בכתר הזמני או שיכול להיות גם אחרי התחלת המדידות?
שלום דלית הארכת כותרת מבוצעת בדרך כלל על סמך מראה קליני ולא רנטגני כך שטבית עינו של הרופא מספיקה במקרה זה.
שלום, בן 65, יש לי אוסטאופורוזיס. בשנתיים-שלוש האחרונות אני נוטל אקטונל אחת לחודש. עקב צורך של השתלת שיניים, הפסקתי ליטול אקטונל בחודש וחצי האחרונים, וכמו כן הופנתי לבדיקת CTX. תוצאת הבדיקה הינה CTX=269 שאלותיי: 1. האם ערך זה תקין? מה משמעות התוצאה? 2. כיצד ניתן לשפר מדד זה, כך שיהיה לי ערך גבוה יותר? 2. האם, על פי ערך זה, ניתן לבצע השתלת שיניים? אודה לתשובתכם, יוסי
יוסי שלום בדיקת הCTX נועדה לתת אינדיקציה האם אתה בקבוצת סיכון לפתח סיבוך לאחר טיפולים כירורגיים כגון נמק עצם הלסת.הבדיקה אינה מהימנה ב-100% אך נותנת אינדיקציה טובה. לפי תוצאות הבדיקה נראה שאינך בקבוצת הסיכון וכי אתה יכול לבצע הליך כירורגי כמו השתלה.. על מנת לשפר את ערכי הבדיקה ניתן להמתין עוד פרק זמן נוסף ולבצע בדיקה חוזרת.
אני צריך לעקור שן בלסת העליונה. עקב קרבה לסינוס רופא השיניים אמר שלא כדאי לעשות זאת במרפאה שלו אלא לפנות לבית חולים. האם זו באמת עקירה כל כך מסובכת ? מהם הסיבוכים ומה עושים במידה ומסתבך ? מה היתרון של בית החולים במצב זה ?
שלום דני האם ההחלטה של הרופא בוססה על תצלום סיטי? לעיתים קיימת קירבה בין שרשי השן הטוחנת לסינוס ואף יתכן מצב שהשרש נמצא בתוך הסינוס. החשש הוא שתהיה קומוניקציה-מעבר חפשי בין חלל הפה לחלל הסינוס.בכדי לסגור פתח כזה עדיף לעשותו אצל מי שמיומן בתחום ועל כן הרופא שלך כנראה לא רצה להיכנס למצב עליו אין לו יכולת שליטה.
עשו לי טיפול שורש בעקבות שבר בשן טוחנת עם תעלה אחת מאוד דקה וקיר שבור ובזמן הטיפול אמרו שקשה כי השן ממש קטנה האם בגלל זה הסיכוי להארכת כותרת גדול יותר? ומתי יודעים ודאי?
שלום מי שיכול לתת תשובה על כך הוא הרופא המטפל שלך שצריך להעריך על סמך בחינת המצב הקליני והרנטגני אם יש מספיק תמיכה לשחזור העתידי כלומר לכתר.
ההייתי אצל רופא שיניים לאחר סי.טי לקביעת שתלים הוא בדק ואמר שאני צריך 2 שתלים במקום שחסרים לי שתי שיניים טוחנות ביום שהגעתי לביצוע השתלים אמר לי הרופא שהרווח בין השיניים גדול מידי ושישאר לי רווח בין השיניים ושעדיף שנבצע 3 השתלות במקום שניים כי ברווח הזה יכולים להצטבר שאריות אוכל מה שיכול לגרום לדלקת וכו... האם השתלת 3 שתלים במקום שתי שיניים מקובלת והאם ההתנהלות הזו תקינה ששהייה לפני הניתוח אומרים לי שאני צריך 3שתלים במקום שניים למרות שיש סיטי והדבקתי לפני
*נבדקתי
שלום רון מה שתיארת אכן יכול להתקיים ואין שום בעייה עם זה פרט לעובדה שהמטופל צריך להיות מיודע מראש.. יש בהחלט מצבים בהם מתקינים 3 שתלים ל-2 שיניים טוחנות ובוא לא נשכח שלשן המקורית היו לפחות 2 שרשים לכל אחת.
שלום, אני גרה בקליפורניה ומטופלת על ידי רופא שאני סומכת עליו ביותר. השבוע נפל לי גשר בלסת העליונה מימין, הסתבר שכמעט ואין שיניים מתחתיו והוצע לי לעשות עקירות והשתלות. הבעיה היא שאני אצטרך ללכת עם מעין פלטה עקב השיניים החסרות כדי לטפל בצד האסטטי. ממש מבאס אותי החלק של הפלטה ושל ההמתנה הכל כך ארוכה בין עקירה להשתלה ואז ללשים את הכתרים בפועל. האם יש אופציות אחרות? כל טוב, דנה.
ומה באמת הסיכון לעשות עקירה שתל וכתר זמני באותו יום. תודה.
שלום דנה בהחלט קיימות אופציות נוספות אך לא אוכל לומר לך ספציפית מבלי שראיתי תצלומירנטגן של האזור. תאורטית יש אפשרות לבצע עקירות והשתלות בו זמנית ולחסוך זמן המתנה ארוך.כמוכן קיימת אופציה של גשר זמני מיידי אך שוב.. הכל תאורטי בשלב זה.
שלום רב, סיימתי טיפולי כימותרפיה לפני שנה ורבע. צריכה עקירת שתל בעייתי והשתלה חוזרת וכן נוספות. נאמר לי שאסור לבצע השתלות בטווח 3 שנים מהכימו. האם אכן כך? בברכה, עדן.
שלום עדן ההחלטה אינה נתונה בידיו של רופא השיניים המטפל אלא בידי האונקולוג.האישור לטיפול תלוי במינון שקיבלת ובסוג המחלה וכל מקרה לגופו.
האם ניתן להציל את השן? היא עברה אמפוטציה ונתגלה כעת שבר בשורש אחר ? כאשר בוצע אמפוטציה הושתל גם עצם. האופציה כעת היא הרמת סינוס השתלת עצם ורק אחר כך השתלה האם ניתן להשתיל עצם במקום שכבר עבר השתלת עצם בעבר? האם זו צריכה להיות בדיוק אותה העצם ?
שלום רונית במידה ונתגלה שבר או סדק בשרש נחרץ גורלה של השן לעקירה. להשתלת עצם בעבר אין כל קשר למה שנחוץ כרגע וניתן להוסיף ולהשתיל באותו האזור מבלי קשר לחומר בו נעשה שימוש בעבר.כמובן שהרופא צריך לבדוק היטב את האתר ולתכנן את צעדיו בהתאם.
