סתימה נרחבת בשן 46 ורגישות לקור ולעיסה
דיון מתוך פורום שיקום הפה
שלום סליחה על האורך, אבל אעריך מאוד את הסבלנות ואת המענה. בשן 46 יש לי סתימה לבנה כבר כמה שנים טובות, סתימה נרחבת. לאחרונה היו לי כאבים בלעיסה (כנראה בנקודה מאוד מאוד מסויימת בשן) וכן רגישות קלה לחום (נדמה לי שזה עבר) ורגישות לקור (כולל במבחן קור אצל הרופא שנמשך) בצילום היה נראה משהו כמו חור בחלק האחורי בין השיניים. בוצעה החלפת סתימה, אז לא היה שיפור, ולפני החלטה על טיפול שורש נעשה ניסיון נוסף ובוצעה סתימה זמנית, ובמקרה של החמרה לעשות טיפול שורש, ובמקרה שלא יהיה החמרה, לעשות סתמיה קבועה לאחר שבועיים. מאז (שבועיים פלוס) יש שיפור, גם מבחינת הרגישות לקור, וגם מבחינת הרגישות בלעיסה. אבל עדיין התופעות לא חלפו. מאז ביצוע הסתימה זמנית אני מקפיד של הגיינת הפה, כולל מברשת בין שינית בין השיניים (בתחילה באזור שבין 46 ל 47 דימם בקלות, כעת פחות). באחד הפעמים השתמשתי בחוט דנטלי, ובמשיכה למעלה זה הרגיש לי כאילו זה נתקע בסתימה הזמנית וחשתי כאב, ואף רגישות קלה למתוק. השאלה שלי: א. האם העובדה שיש שיפור בסימפטומים (על אף שעדיין זה לא חלף)מעיד על כך שהשן ניצלה מטיפול שורש? ב. האם זה שיש שיפור מבחינת הלעיסה שולל את האפשרות שהכאב בלעיסה היה תוצאה של סדק בשן? ג. האם כדאי להמשיך עם הסתימה הזמנית לעוד תקופה? יש לה ייתרונות מבחינת הריפוי על פני סתימה לבנה קבועה? כמה זמן אפשר למשוך עם הסתימה הזמנית? ד. יש לי רושם שגם בסתימה הקבועה שבהחלפת הסתימה הקבועה, וגם לאחר מכן בהחלפתה בסתימה זמנית, ישנו איזה כשל בביצוע הסתימה בחלק העמוק האחורי שבין השיניים (46-47), ואולי זה גורם לכאב בלעיסה (הסתימה בוצעה בעזרת החבק ברזל סביב השן), איך ניתן לבדוק את זה? והאם יש שיטות יותר יעילות לביצוע סתימה בין השיניים מאשר החבק מתכת? ה. בביצוע סתימה קבועה לבנה, נהוג להשתמש באור הכחול להקשייה, האם הפעולה שזה עושה, זה פשוט חימום של החומר וכך הוא מתקשה (ובעצם אפשר להשתמש בכל דבר אחר שמחמם)? או שיש משהו מיוחד באור הכחול הזה? ושאלה אחרונה, האם יכול להיות שהבעיה היא בכלל בעיית חניכיים שמתחבאת בין השיניים? תודה רבה ושבת שלום
ערן שלום התשובה שלי תתייחס לשאלות שלך א.שפור בסימפטומים בוא חיובי אבל יש לעקוב בזהירות ולראות האם אכן חמקנו מהצורך בט.שורש אל תשכח שיש צורך בבצוע סתימה קבועה ונראה מה תהיה התגובה ב במידה והיה סדק ס.זמנית לא הייתה משפרת את המצב ,זה נשמע חיובי שיש שפור אבל שוב קשה לי לתת בידך חוו"ד בלי לבדוק אותך קלינית ורנטגנית ג אם הסתימה הזמנית היא מסוג שאפשר למשוך זמן כדאי להיות לפחות 3 חודשים 4 אני לא אתייחס לטיב הטיפול זה לא מתפקידי...החבק או בלשוננו המטריצה שמייצרת את צורת השחזור היא בלתי נמנעת כשיש חוסר בחומר שן 5 האור הכחול לא מייצר חום אלה מקשה את החומר בטווחי גל רצויים 6 אולי עדיף לבחור בחומר שחזור אחר מאשר ס.לבנה? תודה ד"ר הכט גדעון נייד 0545777394