מניסקוס פגום

סובל מכאבים בברך ימין בזמן כיפוף. בצילום אובחן קרע במניסקוס. שאלתי: 1. האם הפיזיותרפיה עוזרת באיחוי המניסקוס ? 2. האם יש מקרים בהם הקרע מתאחה מאליו, וכמה זמן נדרש לכך ? 3. אם הוא לא מתאחה האם אני חייב ניתוח ? 4. אם הוא לא מתאחה ואינני חייב בניתוח- מה משתנה בכל זאת בברך שמאפשר לחזור לתפקד ללא כאבים/ מגבלה בטווח ? 5. האם יש הבדל מבחינה שיקומית בין ניתוח לאיחוי או להסרה ? 6. האם אוכל לחזור לתפקוד מלא גם ללא המניסקוס ? מודה לפיזיותרפיסט האדיב והסבלני שיהיה נאות לענות על כל שאלותי.

רפי שלום. פיזיותרפיה עוזרת להורדת נפיחות וכאב,שמירת טווחי תנועה והגדלתם,חיזוק והגמשת שרירים והדרכה למניעת החמרת הנזק. קיים קושי בהחלמה של מיניסקוס קרוע בגלל האספקה הדמית הדלה שהוא מקבל,בעיקר לחלקו המרכזי. אם הקרע מצוי בהיקף המיניסקוס הסיכוי להחלמה טוב יותר. לעיתים נלכד החלק הקרוע בין עצמות המפרק ומפריע לתנועת הברך. קרע קטן שאינו מפריע לתנועה יכול להחלים תוך מספר שבועות. בתקופת ההחלמה יש להימנע מכל פעילות הגורמת לכאב ולעיתים כדאי אף להשתמש בקביים כדי להוריד עומס מהברך. אם הקרע אינו מתאחה אך אינו מפריע לתנועת הברך ואין כאב אפשר לוותר על ניתוח,כמובן בהתיעצות עם אורטופד. כאשר נבחרת החלופה של טיפול שמרני ללא ניתוח,לאחר חלוף הכאבים יש להיזהר במשך 8 שבועות נוספים ואח"כ לחזור לפעילות ספורטיבית בהדרגה. אחרי ניתוח להסרת מיניסקוס השיקום קצר יותר בדר"כ מאשר אחרי ניתוח לאיחוי. אחרי ניתוח להסרה יש להימנע מקפיצות,ניתורים ונחיתות מגבהים,וזאת כדי לא לגרום נזק מצטבר לסחוס.