לדר מרקוס

שלום רב , דר עברתי לפני 4 וחצי חודשים ניתוח אצל אחד הגדולים בניתוחי אף מומחה מצרפת , שסידר לי בעייה ממש גדולה שהייתה לי באף אחרי ניתוח כושל של מנתח שהוריד יותר מדי מעצם האף וגרם לשקע לא קירב את עצמות האף והמצב הנשימתי נפגע לגמרי בכל מקרה המנתח החדש סידר את המבנה של האף ובנה את טיפ האף מחדש האף נראה הרבה יותר טוב אך בזמן האחרון אני מרגיש דקירות במקום שהיה לי שקע בעבר.. והמקום מתחיל לדעתי לשקוע קצת.. יש לי שאלה זמנו ביררתי המון על התחום כיום אני מרוצה מהמבנה החיצוני של האף מלבד השקע אם יווצר ויגדל האם יש חומרי מילוי לא זמניים כמו שומן , (שאגב אני ישמח אם תגיד לי אם יש מצב שמזריקים שומן ואחוז מסויים ממנו נשאר לתמיד) , כי אני מיואש וכבר לקחו לי סחוס מהאוזניים ואני לא חושב שזה יסדר את זה אם נעשה שוב השתלה של סחוס מהאוזן באזור החסר.. אשמח לחוות דעתך המקצועית וכמו כן אשמח לשמוע אם יש אלטרנטיבות חדשות למלא "חוסר" שלא מסכנות את האף ואת מה שהושג .. וכמו כן לא זמניות האם אצטרך להשלים עם המצב? ושתי שאלות אחרונות ברשותך כמה זמן יכול לארוך ניתוח שכולל רק השתלה של חוסר סחוס בגב האף . ומה ידוע לך על השתלה של חלק מצלע האם הסיכוי טוב יותר שזה ישמר? שמעתי שזה יכול לפרוץ ויש מנתחים שלא משתמשים בזה

שלום אמיר: הרופא שניתח אותך הוא בהחלט סמכות בינלאומית בניתוחי אף ובעיקר בניתוחים משניים. נושא הזרקות לאף הוא קונטרוברסיאלי. אם להזריק, אז עדיף חומרים מתקלים כמו חומצה היאלורונית שיתרונם הוא שבמקרה ויתפתח עיוות לא רצוי לאחר כשנה וחצי החומר ייספג והעיוות יעלם. שומן, אומנם חומר מהגוף אך שיעור הספיגה יחסית גבוה ולא צפוי, מה שיכול לגרום לעיוותים נוספים. השתלה של סחוס בגב האף יכול להימשך בין שעה לשעתיים. החלק של הצלע שמושתל הוא הקצה הסחוסי שלה לכן מדובר בהשתלת סחוס לכל דבר. היתרון הוא הכמות הגדולה שניתן להפיק ממנה, החיסרון שמדובר בניתוח מורכב מאוד שמשאור צלקת נראית בחזה ועם סיכונים לא מעטים. בברכה