בדיקות לרזרבה שחלתית
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
שלום ד"ר, בת 37. ברקע הפלה בגיל 34, לידה תקינה בגיל 35 והפלה נוספת בגיל 36- 3 ההריונות ספונטניים וקליטה מהירה מאוד. מאז ההפלה האחרונה זה כבר שנה וחצי שלא מצליחים להיקלט שוב להריון. בעקבות תוצאה גבוהה של FSH ביום ה-2 למחזור 17.5 IU/L נשלחתי לבצע בדיקת AMH. התוצאה יצאה אפילו יותר גרועה 0.13. לעומת זאת, במקביל לבדיקת AMH, ביצעתי בדיקת AFC ביום ה- 2 למחזור ונצפו כ-26 זקיקים סה"כ ב-2 השחלות מה ששלא מתאים לרזרבה שחלתית נמוכה. כל שאר הבדיקות: הורמונים, צילום רחם, אגן קטן וכו' יצאו תקינות. בדיקת זרע תקינה פרט למורפולוגיה שיצאה 1%. שאלותיי: 1. כיצד תיתכן סתירה כזאת בין בדיקות הדם לבדיקת AFC? 2. האם באמת הרזרבה השחלתית שלי ירודה כל כך וזאת הסיבה שאיני מצליחה להיכנס להריון? 3.מה אתה מציע לי לעשות?
שאלה נוספת, מה נחשב לטווח ערכים נורמלי של האסטרדיול במועד שסמוך ללפני ביוץ במחזור טבעי? אצלי ערך האסטרודיול היה 1,529pmol/l. האם גם ערך זה יכול להעיד על כמות הזקיקים? ושוב האם זה לא סותר את תוצאת ה-AMH הנמוכה שיצאה לי?
1. בשביל זה בודקים מספר מדדים. 2. פחות סביר. 3. לפנות לרופא מומחה ליעוץ. האסטרדיול צריך להיות מעל 700, כך שזה ערך טוב.
מנהל פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
