התחלת טיפול וגודל זקיק

פרופ' שלום, מעל 40 רזרבה נמוכה. נתבקשתי להתחיל טיפול (פרטוקול קצר) ביום שלישי לווסת. במעקב זקיקים ביום השלישי נצפה זקיק אחד 12 מ"מ ולא נצפו קטנים. שאלותיי, 1. מה גודל זקיק/ים שמצפים לראות לפני התחלת טיפול(לפני הזרקת הורמונים) ביום 2 או 3 לווסת? 2. האם 12 מ"מ בהתחלת טיפול זה לא גדול מדי? אם אחרי כמה ימי הורמונים יגויסו עוד זקיקים, החשש שלי שיהיה בינהם פעם לזקיק מוביל (שעכשיו 12מ"מ) ואז אצטרך שאיבה כשהשאר עוד קטנים. תודה רבה.

תודה רבה על תשובתך. אם האסטרדיול יצא 300+ זה לא אומר בוודאות שזה זקיק ולא ציסטה? ואז עדיף היה שלא להתחיל טיפול? הווסת איחרה בשבוע אולם זה היה אכן היום ה3 בלבד לדימום כשעשיתי בדיקה לכן לא ברור לי גודל הזקיק שנצפה. תודה

תודה רבה. אם שניהם מפרישים הורמונים, איך יודעים בעזרת מעקב אם זה אכן זקיק לשאיבה או ציסטה? יום 3 לווסת: זקיק: 12 אסטרדיול: 307 פרוגסטרון: 2.4 יום 5 לווסת: זקיק: 16 אסטרדיול: 374 פרוגסטרון: 3.5

תודה רבה. במידה וזו אכן ציסטה 1. האם זה נעלם לבד בווסת הבאה? 2.מה ניתן לעשות כדי להעלימה לפני סבב טיפול הבא? החשש שאם לא תעלם בווסת, זה פספוס של חודש ובגיל 42+ זה בזבוז זמן יקר. 3. כיוון שלקחתי הורמונים רק יומיים, הונחתי להמשיך לקחת עוד יומיים ולגשת לבדיקה. אני מניחה שזה כדי לוודא שזו אכן ציסטה וגם לנסות לגייס זקיקים. אולם ההורמונים גורמים לה לגדול. מה מקובל לעשות במקרה כזה? האם מקובל להפסיק טיפול? אם כן מגויסים עוד זקיקים, האם מקובל להמשיך בידיעה שישאבו את הציסטה גם בשאיבה? תודה רבה.

פרופ' שלום, בהמשך לשאלתי לגבי ציסטה ונתונים שרשמתי בעבר. המשכתי בסבב טיפול הורמונלי. יום 5 לווסת: לפי US נאמר שזו ציסטה, כתוב : מבנה ציסטי לא צלול 21 מ"מ + זקיקים קטנים (7 ו 10 מ"מ). פרוגרסטרון: 4.8, lh: 4.8, אסטרדיול:714 יום 7 לווסת: US: החזר המורגי 25מ"מ + זקיקים קטנים (8,7, 10 מ"מ). בבדיקות דם: פרוגסטרון:7, lh: 1.76, אסטרדיול 1309. שאלותיי: 1. הפרוגסטרון הגבוה מתאים לערכי ביוץ,לא? לא מבינה אם כן, ביוץ של מה אם זו היתה ציסטה כל הזמן? 2. מה זה בדיוק החזר המורגי? 3. האם הציסטה תמשיך ותגדל אם אמשיך עם ההורמונים? 4. האם ציסטה כזו נעלמת לבד? או צריך טיפול כלשהו. 5. אם שאר שלושת הזקיקים קטנים 10,8,7 איך האסטרדיול 1300? האם יתכן והציסטה גם מפרישה אסטרדיול? תודה רבה