היריון לא תקין מחוץ לרחם
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
שלום פרופ׳ אני מספר שנים בטיפולי פוריות ללא הצלחה ולאחר החזרות עוברים. בת 38 ללא ילדים עם רזרבה תקינה. ביוםה3 לווסת התגלה בבדיקת דם לפרופיל הורמונלי בטא 13 מהיריון ספונטני שעלתה ונכון לכרגע יושבת על 461. (שבוע 5 להיריון). חשד גבוה לחוץ רחמי עקב ממצאי אולטרסאונד בחצוצרה שמאל, דימומים והכפלות לא תקינות. הרופא מציע להמתין עוד על מנת לוודא סופית היכן השק היריון נמצא. האם רק מבטא 1000 יהיה ניתן לאתר?? במידה ומאששים את הממצא, האם אתה מציע לי להסיר חצוצרה או לקחת מטוטרקסט?? הבנתי שלעתים עלולה להיות פגיעה באספקת הדם לשחלה בעקבות הסרת חצוצרה ואני בלחץ מזה. במידה וההיריון הלא תקין הוא בתוך הרחם, מומלץ לקחת ציטוטק או לבצע גרידה? קראתי שגרידה עלולה לפגוע ברירית הרחם. לא נשארו עוד עוברים ולא יכולה להתחיל סבב בעקבות המצב אודה מאוד לתשובתך לאור נסיונך העשיר תודה
בד"כ רק מבטא 1000 קל לאתר את מיקום ההיריון. במידה ומאששים את הממצא, ואת ממילא בטיפולי הפריה בד"כ מומלץ להסיר את החצוצרה החולה. ציטוטק אכן קשור בסיכון נמוך יותר להידבקויות תוך רחמיות.
תודה פרופ׳ אז ממה שאני מבינה, במידה ומדובר על היריון לא תקין תוך רחמי עדיף לקחת ציטוטק? שאלה נוספת היא האם הוצאת חצוצרה פוגעת ברזרבה השחלתית באופן מובהק?