תמיכה לאחר החזרת עוברים טריים
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
שלום, יש לי מספר שאלות לגבי תמיכה לאחר החזרת עוברים טריים שאשמח למענה. רואה שיש מספר סוגי תמיכות וכל רופא נותן תמיכות אחרות ומינון אחר. 1. האם יש הבדל ביעילות בין אנדומטרין, אוטרגוסטן,קרינון ודופסטון? 2. מתי רצוי לתת זריקות פרוגסטרון והאם הן יעילות יותר מהתמיכות הוגניליות? 3. לפי מה נקבע המינון? רואה לדוגמה שיש מקבלות אנדומטרין×2 ויש אנדומטרין×4. 4. מהו ערך הפרוגסטרון בדם שמראה שתמיכה מספקת? ואיך יודעים אם תמיכה מספקת כשלוקחים דופסטון או קרינון שלא נמדדים בדם? 5. הרירית שלי בדר"כ 7-8 לפני שאיבה. בטיפולי העבר , היה רופא מטפל שלא נתן תמיכת אסטרופם לאחר החזרה ולעומת זאת היה רופא מטפל שנתן אסטרופם×3. מהי מטרת אסטרופם לאחר החזרה? האם נהוג לתת? האם רצוי לתת? בנוסף, קראתי פוסט של רופא בהקשר להחזרת מוקפא שאמר שמעדיף על בסיס טבעי כי יש מחקרים שהראו שמתן אסטרופם מעלה סיכון לרעלת הריון. האם יש לזה ביסוס? תודה רבה.
1. לא 2. כאשר המטופלת מבקשת להימנע מתכשירים בנרתיק 3. לפי מחקרים. הרופאים אחרי זה נוטים להעלות את המינון נגד "עין רעה", כלומר "ליתר ביטחון". 4. רמות הפרוגסטרון בדם קשורות לפרוגסטרון טבעי לא לנטילת דופסטון. יודעים שהתמיכה מספקת על סמך מחקרים מבוקרים. 5. אסטרופם נועד לתמוך ברירית, אך הנחיצות שלו מוטלת בספק. בהחזרה במחזור ביוץ טבעי יש פחות הפלות עצמוניות ופחות רעלת היריון. תוכלי לקרוא עוד כאן: https://www.baby4u.co.il/%d7%94%d7%97%d7%96%d7%a8%d7%94-%d7%a9%d7%9c-%d7%a2%d7%95%d7%91%d7%a8%d7%99%d7%9d-%d7%9e%d7%95%d7%a7%d7%a4%d7%90%d7%99%d7%9d/
תודה רבה. ברשותך עוד מספר שאלות בנושא. 1. האם קרינון נמדד בדם או שכמו דופסטון זה לא נמדד? 2. מה לגבי תכשירים כמו אנדומטרין שכן נמדדים בדם? אם עושים בדיקות דם ורואים שפרוגסטרון נמוך אז צריך לתגבר? 3. קראתי שפרוגסטרון צריך להיות גבוה מ30 (כמובן לא קשור לתכשירים שלא נמדדים). האם זה נכון? 4. האם דופסטון יכול לגרום חלילה למומים? הבנתי שהמאמר שפורסם בעבר נמשך חזרה. 5. אני מבינה שיש מינון לכל תרופה שקבע יצרן והוא מספק לפי מחקרים, אבל מכיוון שנשים רבות מקבלות הרבה תמיכות יחד ומינונים גבוהים מרופאים, זה גורם לחשש לנשים שלוקחות פחות שאולי מה שהן לוקחות לא בסדר... אשמח לדעת מה אתה בדר"כ נותן לנשים כתמיכה ואיזה מינון? שוב תודה רבה.
מנהל פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
