רמת tsh גדולה מ2.5 האם מצריך טיפול
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
פרופ' שלום. שאלה לגבי ערך tsh לאחר החזרת עובר. רקע: בלוטת התריס שלי מאוזנת ולא לקחתי בעברי שום טיפול. לפני מספר שנים במסגרת בדיקות לטיפולי ivf נמצאו נוגדנים לבלוטת תריס ולכן הלכתי לאנדוקרינולוגית בפעם ראשונה שרשמה בסיכום: לקראת הריון ובהריון לבצע מעקב על tsh. אם מעל 2.5 לטפל. בדקתי מספר פעמים בשנים אחרונות וה tsh היה בטווח 1.4-1.6, לפני כחודשיים היה 2 (כמובן בודקת גם t3,t4 יחד). בצעתי החזרת בלסטו. יומיים לאחר ההחזרה בצעתי בדיקה והtsh 2.8. מציינת שבטיפולים אחרונים כולל החזרה זו הוספה לתמיכה גם פרדניזון 10 מל (לנסות בגלל נוגדנים) 1. האם ערך 2.8 יכול לפגוע בקליטת עובר? 2. רופא פריון אמר שבשלב זה (לפני בטא) אין צורך לעשות משהו וערך זה מספיק טוב אולם בהריון יש לעקוב. בעבר אנדוקרינולוגית אמרה שמעל 2.5 מצריך טיפול. גם ברשת רואה התיחסות לגבי tsh מעל 2.5 במיוחד לאלו שיש נוגדנים. מה דעתך, מה נכון בשלב הזה לאחר החזרה ולפני בטא? האם יש צורך בטיפול או עד הבטא לא? 3. האם כדאי לעשות שוב בדיקת tsh נוספת לאחר 3-4 ימים ימים, אף לפני בטא, לראות אם זה מגמה או משהו חד פעמי? מציינת שאני בגיל מתקדם וזה העובר הקפוא אחרון שלי מלפני כמה שנים והחזרה זו חשובה לי מאוד. תודה