כמה שאלות
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
שלום רב פרופ' זיידמן לפני כחודשיים עברתי לידה מוקדמת עקב מחיצה ברחם. הגעתי לבית חולים עם ירידת מים וצואר סגור לחלוטין ( 5 ס"מ) שמו לי 2 למינריות ופיטוצין ואחרי 6 שעות העובר נפלט ואחריו עברתי גרידה. לפני שבועיים עברתי את הסרת המחיצה. בעוד 3 שבועות אני אעשה היסט' אבחנתית על מנת לראות שאין הדבקויות ואם הכל תקין אני אחזיר מוקפאים. השאלה שלי היא האם לאור ההסטוריה שלי שמפורטת להלן יהיה צורך ודאי בקשירה? האם יש צורך שאני אפנה למעקב אצל רופא להריון בסיכון גבוה? שאלות נוספות בקשר למוקפאים: מה גורם לעוברים לא לעמוד בהפשרה? האם לפני שמקפיאים אותם יודעים אם הם עוברים טובים או לא? אם הם מפשירים האם הם נשארים באותה אכות או שאיכותם יכולה להפגם? כמה זמן לפני מפשירים אותם ואיך רואים אם הם טובים או לא? סליחה מראש על ריבוי השאלות אבל אני רוצה לדעת אם אכן להחזיר את המוקפאים או ללכת על טרי. ראוי לציין כי המוקפאים הם תוצר של טיפול שהניב 20 ביציות, מתוכן 18 הפריות 3 הוחזרו (2 נקלטו אחד העוברים נספג והשני נולד בלידה המוקדמת ) ו 15 נוספים הוקפאו. תודה שירי
לגבי תפירת צוואר הרחם מדובר בדילמה וכדאי לבקש מהרופא שמבצע את ההיסטרוסקופיה החוזרת לבצע "מבחן האגר" ולהתרשם מרוחב צוואר הרחם. בכל מקרה ברור שתזדקקי למעקב תכוף, כולל הערכה חוזרת של אורך צוואר הרחם בעזרת אולטראסאונד. יצירת גבישי קרח בתאי העובר, "שמפוצצים את התאים", הינה אחת הסיבות הידועות לפגיעה בעובר המוקפא. לפני הקפאת העוברים מעריכים את איכותם. האיכות עלולה להיפגע בהפשרה. ההפשרה מבוצעת בהתאם ליום בו הוקפאו העוברים, למשל עוברים בני 3 ימים מפשירים בדרך כלל כשעה לפני ההחזרה. איכות העוברים נקבעת אז. נראה לי שאין סיבה שלא "ללכת" על העוברים המוקפאים לאור הנוחות והעדר הסיכון בטיפול זה, אם סיכויים טובים להצלחה.
