נישה לאחר קיסרי שני ותיקון

עשיתי אולטרסאונד תלת מימד לשלילת נישה לאחר קיסרי שני והממצא שהתגלה שאכן יש נישה , גובה 8 ממ, רוחב 15 ממ עומק 2 ממ עם מעט נוזל בתוכה ובמרקם אדנומיוזיס דיפוזי קל, אני בטיפולי פוריות, רזרבה ירודה וגיל 41, לדעתך הנישה יכולה לגרום לחוסר השתרשות בהחזרות שהיו לי? 4 החזרות. האם מטפלים בהיסטרוסקופיה ניתוחית ישר או שקודם חובה לעשות היסטרוסקופיה אבחנתית למרות שיש כבר ממצאים לפי האולטרסאונד? אני מנסה להמנע מהיסטרוסקופיה שלא לצורך תיקון הנישה מאחר וכבר קיבלתי שיהומים תוך רחמיים פעמיים בעבר לאחר הפרוצדורה תודה