הריון ומיקרופרין 75 מג
דיון מתוך פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
הי פרופסור , אודה מאוד לחוות דעתך אם אפשר כמובן . הריון ראשון דימומים שבוע 31 - חשש להיפרדות שיליה - לידה רגילה שבוע 42 משקל 2700. הריון שני טופלתי במיקרופרין 75 מג - לידה שבוע 41 משקל 3200 . ( לא התגלתה בעיית קרישיות ) הריון שלישי - הפלה נידחת שבוע 9 ללא כל טיפול תרופתי בהריון . הריון רביעי נוכחי שבוע 12 - שוב טיפול במיקרופרין מתחילת ההריון. דימום בשבוע 10 שפסק לאחר כמה ימים , בזמן הדימום , הופסק הטיפול במיקרופרין . כעת הרופא מבקש לחזור ליטול הכדור . דילמה ::::: מצד אחד חוששת מאוד , מאחר ובמקרה של דימום חוזר זה עשוי להגביר את הדימום , שנית לא מבינה את הצורך מאחר ולא התגלתה בעיית קרישיות ,עוד פוחדת מנזק מיותר לעובר כתוצאה משימוש בכדורים שאולי הם לא לצורך . בנוסף סובלת מכאבי בטן עליונה מתחילת ההריון כוללת עצירויות וגזים - חוששת שהכדור עשוי להזיק עוד יוצר לקיבה . מצד שני - לדעת הרופא לאור הסיבוך בהריון ראשון ומשקל לידה גבולי יחסית מומלץ ליטול את הכדור ואין כל סיכוי לנזק אפשרי כתוצאה משימוש בו . וכן באמת עולה חשד , אולי כאבי הבטן עליונה שלי ( כיום אני שבוע 12) מעידים על התפתחות אפשרית של רעלת חלילה , אולי אי לקיחת הכדור עשויה להוביל חלילה להפלה נידחת חוזרת או למצוקה עוברית עתידית . מאוד בדילמה . אני מניחה שבמקרה הזה לכל רופא בטח יש את קו המחשבה שלו ואני מבינה שאיני רופאה אך לצערי מאוד סקפטית והדילמה . האם תוכל לחוות דעה ? האם תוכל להרגיע אותי מחששות מיותרים ? אודה מאוד לתגובתך המקצועית . תודה מכל הלב
אכן צריך לשקול את היתרון התיאורטי של האספרין במניעת רעלת היריון מול העלייה בסיכון לדימומים, במיוחד בקיבה. אני בטוח שהרופא המטפל מכיר אותך הכי טוב.
תודה פרופ על התייחסותך . רק לצורך הבנה : האם מקרה של הריון 1 שהתרחש אצלי , עשוי לרמז על סוג של רעלת הריון ? לא כל כך הבנתי מה מחקרים מראים לגבי יעילות המיקרופרין . לפי כל מה שקראתי הכדור עשוי למנוע רעלת הריון בלבד . האם נכון? האם מתאים במקרה שלי . לא אובחנתי כסובלת מרעלת בהריון זה , לא שמעתי המונח בקרב אלו שטיפלו בי באותה תקופה . מצד שני , גם לא סבלתי מדימומים בקיבה בעבר . אך לאור כאבי בטן שיש לי לאחרונה , הרופא אמר לפנות לרופא משפחה לבדיקה לפני שאני חוזרת ליטול את המיקרופרין . האם ניתן בכלל לעשות בדיקה כלשהי בהריון ? תודה רבה
את הערכת הסיכון יעשה הכי טוב הרופא המטפל, אבל באמת התועלת המוכחת העיקרית של האספרין היא במניעת רעלת היריון.