הריון וסרטן שד

אנו בשבוע 29 להריון. בשבוע 18 אישתי גילתה גוש בחזה. בבדיקות הומלץ על כריתת הגוש [למפקטומי]. בשבוע ה-26 להריון הוצא הגוש תחת הרדמה מלאה וכן אישתי קיבלה 2 קורסים צלסטון. בבדיקה בפתולוגיה מהירה התברר שזהו גוש סרטני[קרצינומה פולשנית]. הוצאו גם בלוטות בית השחי. בבדיקה הפתולוגית התברר שהבלוטות נקיות ללא גרורות. כמו כן התברר שרצפטורים לאסטרוגן שלילייים. הוחלט על מתן כימוטרפיה מאחר והגוש שהוצא גודלו 4 ס"מ. ינתנו 6 קורסים במרווח של 3 שבועות מקורס לקורס הפרוטוקול CAF . הפעולה הבאה היתה לפנות מיוזמתי לפרופסור אורנוי מהמכון לטרטולוגיה בירושליים ולבקש השפעות אפשריות על העובר. תשובתו: בשבוע 30 ואילך אפשרי שיפגע מערכת החיסונית של העובר לתקופה מוגבלת וכן לידה במשקל נמוך מהממוצע. לאור הנתונים הנ"ל המלצתו הייתה להוציאו בשבוע 35 לאחר 2 מחזורי CAF בלבד בשבועות 30 33 ולפני קורס שלישי בשבוע 36. על מנת למנוע הצטברות חומרים בשליית העובר. 1.מה דעתך על לידה בשבוע זהוהאם יש מקום לדבר עם האונקולוגית על לידה בשבוע 36 ולבקש דחיית קורס שלישי לשבוע 37[4 שבועות מרווח מקורס קודם]? 2.מה ידוע לך על אפשרות הוצאת חלק משחלה לשמירת פריון עתידי ? למיטב ידיעתנו הפיריון ישוב בגמר הטיפולים אך אנו מחפשים "לייתר ביטחון". אנו אודה לך אם תצליח לשלב בין התמחותך לבין הרקע האונקולוגי בתשובתך. בתודה..........