low-flow low-gradient severe aortic stenosis
דיון מתוך פורום ניתוחי לב
שלום דוקטור אבי אובחן עם low-flow low-gradient severe aortic stenosis with normal ejection fraction. עשו לו CT כהכנה לקראת TAVI ושם נמצא ששטח המסתם בפתיחה מקסימלית הוא כ 1.4 סמר ומדרג ההסתידויות על פני המסתם האורטלי הוא 960 יחידות אגטסטון .האם זה נכון שלפי ה CT ההיצרות אינה חמורה ? האם שטח מסתם של 1.4 סמר מוגדר כהיצרות חמורה ? והאם מידת ההסתיידות מתאימה להיצרות אאורטלית חמורה תודה רבה
מוטי שלום מדובר בסוגיה מורכבת, אין בידי מספיק נתונים לתת תשובה משמעותית. בעיקרון שטח מסתם של 1.4 לא מתאים להיצרות קשה. אבל, מדובר בסוגיה מורכבת עם הרבה מרכיבים, אקו, סיטי והמצב הקליני של החולה. לכן, חשוב להתייעץ עם קרדיולוג המתמחה בבעיות מסתמים. בהצלחה פרופ' גיל בולוטין
(מספר מקשר)
פרופ' גיל בולוטין