החלפת מסתם מיטרלי מיכני בביולוגי

שלום רב, אני בת 42 לאחר החלפה של מסתם מיטרלי עקב הפרעה מולדת. המסתם הוחלף 3 פעמים ובפעם הרביעית (בניתוח לב פתוח גם כן) תוקנה הרקמה בלבד. אני מטופלת מזה למעלה מ40 שנה בקומדין ותרופות נוספות. הקומדין במהלך השנים יוצר מצבים קשים של דימומים בחלל הבטן, ברחם. לאחרונה עברתי ניתוח להוצאת פוליפ מהרחם שבעתיו דיממתי כ3 שבועות. ובימים האחרונים כתוצאה מוסת אני שוב מדממת בצורה מאסיבית מאד. הגניקולוגית המליצה לי על הוצאת הרחם. שאלתי: האם לא עדיף להחליף את המסתם המכני לביולוגי? על מנת להפסיק את התופעות שנגרמות מהקומדין. עד כמה שהבנתי מסתם ביולוגי אינו דורש טיפול קבוע בקומדין. יש לקחת בחשבון שהמסתם הנוכחי גילו 30 שנה ויהיה עלינו להחליפו ולכן אולי כדאי לעשות זאת כעת ולהימנע מהוצאת רחם ובעיות אחרות שיוצר הקומדין) ממתינה להתייחסותכם תודה