שאלה על תוצאות ניתוח מעקפים
דיון מתוך פורום ניתוחי לב
שלום, אביה של אשתי עבר ניתוח מעקפים. הוא בן 54 סוכרתי עבר אירוע וצינתור לפני 8 שנים וכעט לאור סתימות ארוכות ומרובות עבר ניתוח מעקפים. לאחר הניתוח הרופא המנתח דיבר אם המשפחה ומסר כי המצב שלו לא טוב וכי הסתימות קשות מאוד. הוא ביצע 4 מעקפים אבל אמר "הלוואי שיכולתי להגיד לכם שהניתוח שיפר במשהו את מצבו" כמו כן מסר כי כנראה לא ניתן יהיה לנתח בעתיד וודאי לא לצנטר וכי מצבו אינו טוב. הוא כן מסר כי כרגע מצב הלב טוב וכי הוא תקין ולא נפגע. אני מבין שמצב עורקיו של אביה של אשתי אינו טוב ובהקשר מספר שאלות: 1. אם נכנסים ורואים כי העורקים ביידים וברגליים סתומים אף הם מדוע לבצע מערפים בכל זאת? הרי בסופו של דבר להחליף צינור סתום בצינור סתום שאינו מועיל זה מיותר ואף מסוכן לחינם? 2. האם ישנם פתרונות אלטרנטייביים ללקיחת ורידים/עורקים מהחולה עצמו (השתלות ע"י תרומה או מבעלי חיים)? תודה מראש איל
שלום!! אבי הגיע לבית החולים עם דופק נמוך. הוא נשלח מהמיון למחלקת טיפול נמרץ לב. לאחר בדיקות הוחלט להשתיל קוצב זמני כדי לדעת האם הבעיה היא מהלב שלא עובד במלוא התפוקה או מהכדורים שהוא לוקח.לאחר המסקנה שהבעיה נובעת מהלב הוא נותח והושתל לו קוצב קבוע. הערה:במהלך התהליך הזה הוא הורדם וחובר למכונת הנשמה. לאחר הניתוח להשתלת הקוצב אבי נותק ממכונת ההנשמה וחזר לנשום בכוחות עצמו. לאחר יום הוא הועבר למחלקה פנימית. שאלה:במהלך הגמילה ממכונת ההנשמה אבי עדיין לא תיקשר האם זאת תופעה מוכרת? במחלקה שהוא שוהה בה נכון לרגע זה במשך יום שלם הוא נשם בכוחות עצמו אולם למחרת שזה היום בבוקר הוא שוב חובר למכונת ההנשמה לשאלתי מדוע אמרו לי שליפנות בוקר הוא פיתח מצוקה נשימתית ושזה נובע כנראה מהיתפתחות דלקת ראות האם זה קשור לתהליך ההחלמה? אודה על תשובה מהירה ממני המודאג מאוד.
אבי שלום בעיקרון לאחר גמילה ממכונת ההנשמה החולה אמור לתקשר. יתכן מאוד שאביך נזקק להנשמה חוזרת עקב מצוקה נשימתית שנבעה מדלקת ריאות. אם כך יתכן מאוד שלאחר טיפול אנטיביוטי הוא יתאושש ויגמל שוב ממכונת ההנשמה. בברכה דר' גיל בולוטין
שלום רב, בעוד 3 ימים יושתל אצל אבי (בן 76) קוצב לב icd. שאלתי היא לגבי סיבוכים במהלך ה"התקנה" או לאחריה, האם ידוע על סיבוכים אפשריים האם חלילה הוא יכול לפתח התקף לב במהלך ההשתלה כתוצאה ממנה? ומהו קצב ההחלמה מהשתלה תקינה? תודה ושבת שלום, רחל.
אייל שלום אני משער שהמנתח התכוון שהכלים של הלב היו חולים מאוד ולכן הוא לא בטוח שהניתוח מאוד יעזור. בדר"כ גם בחולים סכרתיים המעקפים (ורידים ועורקים) אינם סתומים והבעייה היא יותר בכלים של הלב. אם בהם יש הרבה חסימות יתכן שהניתוח פחות יעיל. בברכה דר' גיל בולוטין
אייל שלום אני משער שהמנתח התכוון שהכלים של הלב היו חולים מאוד ולכן הוא לא בטוח שהניתוח מאוד יעזור. בדר"כ גם בחולים סכרתיים המעקפים (ורידים ועורקים) אינם סתומים והבעייה היא יותר בכלים של הלב. אם בהם יש הרבה חסימות יתכן שהניתוח פחות יעיל. בברכה דר' גיל בולוטין
