הרחבה באגן הכליה
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
אני בת 25 הריון ראשון, בשבוע 22 + 6 ימים ( מדובר בעובר זכר )ביצעתי סקירת מערכות מורחבת והכל היה תקין , אך נראה הרחבה באגן הכליה במדד 5.3 ממ . ביצעתי סקירת מערכות מוקדת והכל היה תקין . וגם חלבון עוברי והיה תקין והתוצאות :- סיכון סופי לתסמונת דאון - 1 : 1163 סיכון לפי גיל :- 1 : 1312 הרופא שביצע הסקירה הופנה אותי ליעוץ גינטי . שאלותי הן :- 1) האם ההרחבה באגני הכליה מהווה רק סיכוי למום בכליה ? או שאפשר שיולד עובר בלי מום בכליה ? 2) האם זה מהווה סימן מספיק לתסמונת דואן , לעומת שכל הממצאים האחרים תקינים , כמו עמוד השדרה , הכליות , שלפחוית השתן ... ? 3) האם הרחבה באגני הכליה נפוצה יותר אצל עוברים ממין זכר ? מודה אם תענו לשאלותי .....
יש להפריד שני דברים 1) הסיכון לבעיה גנטית כתוצאה מהרחבת אגני כליה , באם זה הסימן היחיד ושאר הבדיקות תקינות סמן זה מעלה את השכיחות פי 2 מסיכון הרקע. 2) מעקב של מצב הכליות , הנורמה הנה עד 5 ממ ויש לקבל יעוץ גנטי מסודר ומעקב מסודר של הכליות במידה ויש הרחבה מעל 5 ממ 3) לזכרים שכיחות מעט יותר גדולה של הרחבת אגני כליה מירב הסיכויים שלהרחבה לא תהיה משמעות אחר הלידה אך כמובן שכדי להיות זהירים בהצלחה