מהימנות אולטרסאונד תלת מימדי
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום רב, אישתי בת 30, בריאה, מעולם לא הייתה בהיריון. פנינו לרופא פוריות בעקבות דימומים לא ברורים של אישתי לאחר מחזור/ביוץ. אישתי הפסיקה עם הגלולות לפני בערך שנה. לפני חצי שנה אישתי ביצעה בדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית, בדיקת פאפ ובדיקת קולפוסקופיה. כל הבדיקות תקינות. לפני ביוץ אישתי מבצעת מעקב זקיקים, וגם הוא תקין. כאשר הייתי איתה במעקב זקיקים נאמר לנו שגם הרירית במצב ובעובי תקין (עשינו מעקב זקיקים בכמה ביוצים במשך כמה חודשים - תמיד תקין). ביצענו הזרעה ושתי החזרות IVF, בהם אישתי קיבלה תמיכה מלאה של אנדומטרין, פורגינובה, זריקות פרוגסטרון ריטרד 500. ועדיין, הדימומים ממשיכים. רופא הפוריות אומר שהדימום מגיע מפצע קטן בצוואר הרחם. הרופא ממש רואה פצע על צוואר הרחם. אבל תמיד מגיע דימום אחד רציני יותר, שאינו דומה לדימומים הרגילים. דימום אדום שאפשר להגדיר כטיפות דם אדומות מטפטפות (שאינו מחזור). לאחרונה, היינו אצל רופא נוסף שבעזרת אולטרסאונד פשוט וקצר העלה חשד כי יש אנדומיוזיס. הופננו שוב לקולפוסקופיה, היסטרוסקופיה, צילום רחם, ואולטרסאונד תלת מימדי לרחם. עשינו קולפוסקופיה שיצאה תקינה למעט הפצע שהיה ידוע תמיד. היום עשינו אולטרסואנד תלת מימדי בבית חולים. הד"ר שבדק אותנו היה חד משמעי - "הכל תקין. אין שום בעיה. אין אדנומיוזיס. הרחם יפה". האם עלינו לבצע בדיקות נוספות? היסטרוסקופיה? צילום רחם? ** מתנצל מראש על השאלה הארוכה אבל אנחנו באמת נואשים כבר והופתענו מהממצא החדש.
שלום רב אתה מבין שקשה לי להגיד לך מה עליך לעשות - לא ראיתי את התוצאות והבדיקות ואיני יכול להחליט לפי זה אם כדאי לחזור על בדיקה מסויימת. דאתה יכול לפנות עם כל התוצאות ליעוץ נוסף של רופא נוסף. בברכה דר' יןסי הר-טוב