ראש עובר גדול בהערכת משקל

דיון מתוך פורום  אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

01/01/2002 | 16:56 | מאת: מודאגת

בשבוע 29+3 נמדד היקף ראש עובר שמתאים לשבוע 31+6. BPD התאים לשבוע 31. שאר המדדים מתאימים לשבוע ההריון. בסקירה מאוחרת בשבוע 23 היקף הראש התאים בדיוק לשבוע ההריון והקפיצה הזו מדאיגה אותי. הבנתי שבמקרה כזה יש לשלול הרחבת חדרי המוח, ושלמרות שהסקירות המורחבות, המוקדמת והמאוחרת, ובדיקת מי שפיר היו תקינות, עדיין זיהום כלשהו שאולי לא חשתי בו עלול היה לגרום לזה. אני מאוד חרדה וקשה לי לחכות עד הבדיקה הבאה שנקבעה לעשרה ימים אח"כ. שתי שאלות בנושא: א. האם מקובל שכאשר טכנאי האולטרה סאונד (בהערכת המשקל), מגלה ממצא כזה של היקף ראש גדול בשבועיים וחצי הוא בודק גם אם חלה הרחבה של חדרי המוח? כיוון שלאחר הבדיקה נאמר לי על ידי הטכנאי שהכל תקין לגמרי ולא הופניתי לשום מעקב. (רק חיטוט באינטרנט מצידי גרם לי להיכנס לפאניקה ולבקש מהרופא שלי הפניה לבדיקה חוזרת). האם יש סיכוי שקביעת הטכנאי שהבדיקה תקינה, כללה ממילא גם בדיקה של חדרי המוח או שזה בשום מקרה לא חלק מהרוטינה? (את הבדיקה ערכתי ברמת מרפא). ב. ידוע לי שפעמים רבות נופלות טעויות בהערכות המשקל של העוברים, ושאלתי היא האם טעויות אלה נובעות מכך שיש טעויות במדידות עצמן, או שמא אין כמעט סיכוי לטעויות במדידה, ורק חישוב המשקל על פי הנוסחאות השונות הוא זה שאינו תמיד מדוייק? (העובר שלי לא הפסיק לזוז במהלך הבדיקה והקשה עליה, האם זה יכול היה להשפיע? האם טעות במדידה של היקף הראש היא אפשרות סבירה?) בתודה, מירב.

לקריאה נוספת והעמקה
02/01/2002 | 10:47 | מאת: רונית

אל תהיי בפניקה יכולה להיות סטייה של שבוע באולטראסאונד לכאן או לכאן גם יש להם טבלאות שמראות מה גבול הנורמה, ואם זה בגבול הנורמה אין לך מה לדאוג הבת שלי נולדה בשבוע 34 והראש שלה התאים בגודל לשבוע 38 (!) והיא ילדה מדהימה ומקסימה נורמלית ובריאה לגמרי ברוך השם...

03/01/2002 | 13:01 | מאת: פרופ' יגאל וולמן

אכן יש לשלול הרחבה של חדרי המח למרות שלהערכתי במידה ויבצעו לעובר עקומותצמיחה תגלי שהראש יושב היטב בעקומות. ככלל אין להתיחס לנתונים של למה מתאים הראש מאחר וזה נמדד על פי אחוזון 50 לשבוע בעקומות של ילודים אמריקאים. אני מניח שהטכנראי בדק את חדרי המח אולם טוב להתבונן שנית ובהזדמנות לבקש שיבצעו עקומות צמיחה. מדד אמיתי מצוין למח הינו המח הקטן אותו שווה למדוד.

03/01/2002 | 15:18 | מאת: מודאגת

מקווה שאכן הבדיקה הבאה תראה שהכל בסדר...

מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה