פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום רב, אני בשבוע 18 להריוני, שאלתי היא מתי מתחילים להרגיש את דופק התינוק בנגיעה בבטן, ובכלל מתי חשים תנודות/תנועות העובר??? יום טוב מירה

בהריון ראשון בערך בשבוע 20 בהריונות חוזרים בערך בשבוע 16

האם יכולה להתרחש הפלה ללא צורך בשום התערבות כירורגית בשבוע 6-8? הכוונה לאחר שכבר נצפה שק הריון אך עדיין לא נצפה דופק

באופן עקרוני כן אך היום יש טיפול תרופתי של כדורים המזרז ומשפר תהליך זה וחוסך ב כ 80% מהמקרים צורך בגרידה.

אני בת 41. באולטרסאונד רשום רירית אקוגנית 11 מ"מ. האם זה יכול להעיד על פוליפ? תודה.

כן ,אך רירית 11 ממ איננה מחייבת שיש פוליפ ברחם

שלום רב אני בת 28 בהריון בשבוע 23 הריון שני יש לי ילדה בת שנתיים שנולדה בשבוע 35 במשקל 1700 בניתוח קיסרי העקבות פיגור בגדילה בתוך הרחם iugr בעיה שיתגלתה בהריון בחודש חמישי בערך ולאחר בדיקת מי שפיר וחלבון עוברי לא תקין שהצביעו על בעיה בשילייה .אתמול הייתי בבדיקה פרטית בסקירה מורחבת תלת מימד והפרופסור שהבחין בבעיה ההריון הקודם הבחין בבדיקה אתמול שוב שכנראה גם הפעם תהיה בשילייה בעיה וכנראה לידה מוקדמת ומשקל קטן לדעתו כרגע המצב תקין אך זרימות הדם מהשילייה לעובר הם לא כול כך תקינות ולדעתו כנראה שהם ילכו ויהיו גרועות יותר בהמשך בסוף הבדיקה הסביר לי את כול ההשלכות לגבי הבעיה שיתכן שניתכונן שוב ללידה מוקדמת בניתוח עקב iugr ההמלצה שלו כרגע הייתה הרבה הרבה מנוחה ודבר נוסף שלגביו בעצם רציתי להתייעץ הוא נתן לי מרשם לתרופות שניקראות מיקרופירין אלו תרופות שניתנות בדרך כלל לאנשים עם לחץ דם(אמא שלי משתמשת בהם ויש לה לחץ דם גבוהה) לטענתו הכדורים האלה מטרתן לדלל את הדם שלי ובכך לגרום לזרימה חזקה יותר וטובה יותר מהשילייה לעובר אני קצת חששתי בכל זאת אלה כדורים ללחץ דם ואני פוחדת שזה יפגע בעובר אני סומכת על הפרופסור במידה רבה אך מצד שני עד שלא אקבל עוד כמה דעות אני לא ישתמש בתרופות האלה אני לא רוצה להיות שפן ניסיונות מה דעתך בנושא אשמח אם תתן לי תשובה ממש ברורה ואם שמעתה על טיפול מסוג זה לנשים בהריון עם בעיית iugr תודה מראש עדן

מיקרופירין במינון של 75-100 מ"ג נחשב טיפול מקובל במקרים של בעיה של זרימת דם כגון בהריונות עם פיגו בגדילה וכן הפלות חוזרות . כמובן שצריך להיות במעקב הריון בסיכון גבוה

שלום, אני בשבוע 36 והיום הייתי אצל הרופא לאחר בדיקת אולטראסאונד שיגרתית. הרופא אמר שעל פי האולטראסאונד השילייה בשלה מדיי לגיל ההריון ויכולה להיווצר בעייה בזרימת הדם. האם יש לי סיבה לדאגה (הרופא אמר שזה שכיח מאוד)? מה הטיפול במקרה כזה? תודה מראש אפרת

שלום, היום עברתי בדיקת אולטרה סאונד ראשונה ויצאתי מאוד מבולבלת תאריך וסת אחרונה ב - 20 למרץ הזרעה ראשונה ב - 3 לאפריל בשילוב של קיום יחסי מין לפני ואחרי ההזרעה בתאריך 17 לאפריל בדיקת דם לגילוי הריון 103 ביטא בתאריך 27 לאפריל בדיקת דם נוספת להורמון הריון 2863 ביטא היום 11 למאי אולטרה סאונד ראשון אשר מצאו בו דופק, הריון בתך הרחם אך נאמר לי שהעובר קטן. בתמונה רשום crl 25.6 ומתחת xcrl 2.8. האם הכל תקין? האם אני צריכה לדאוג? מה לעשות? האם יש דברים שאני צריכה להימנע מלעשות או לאכול? מה יכול לגרום לדבר כזה לקרות? האם זה דבר שכיח?

ההריון לפי התאור נשמע תקין ואת צריכה לפנות לרופא להתחלת מעקב הריון

שלום ידוע שבשליש הראשון בהריון,אסור לעשות טיפולי שיניים, האם בשליש השני לא קיים גם נזק לעובר? עברתי עקירה כירורגית בהריון,והרפא אמר שנתן זריקת הרדמה רגילה(כמו שנותן לכל אדם )האם הזריקה עוברת לשליה? תודה

איזה שבוע של ההריון ?

שלום רב מסקירת מערכות מוקדמת התגלו שני ניקודות אקוגניות ,אחד בחדר שמאלי של הלב ואחד בחדר ימני.הומלצתי לבצע סקירת מערכות מכוונת. בשבוע 21 עשיתי סקירת מערכות מכוונת וכאן התגלו שני דברים : הנקודה שהיית בחדר ימני של הלב נעלמה ובחדר שמאלי מאוד מטושטשת בגודל 3.3 לעומת זאת מה שאדאיג אותי זה ממצאים במוח חדרי מוח לטרלים : הודגמו תקינים ממצאים : חדר מוח ימני נצפו CPCS קטנים חדר מוח שמאלי נצפו CPCS 2 בגודל 4.5 מ"מ ו3.7 מ"מ חוץ מזה בדיקות שאר הבדיקות כולל בדיקת אקו לב תקינים לחלטין האם תוכל בבקשה להסביר מה זה הממצאים האלו בלב, האם יש סיכויים לתסמונת דאון האם כדי לי לבצע מי שפיר לשם ביטחון הרבה תודה

קודם כל הממצאים שנימצאו אינם מומים אלא סימנים שאינם משפיעים על חיי העובר לאחר הלידה . מצד שני הופעת מוקדים אקוגניים + CPC לפי דעתי מהווה סיבה ליעוץ גנטי מסודר .

עד כמה הבדיקות מדוייקות והאם בכל המקרים ממצאים אלה הנם אמינים ויש להתייחס אליהם בכזה כובד ראש, הרי ב-97% מהמקרים בדיקות מי השפיר יוצאות תקינות אזי מדוע למהר לדקור??? למה להלחיץ בצורה כזאת, רוצו לייעוץ גנטי והייעוץ בוודאי ימליץ על דיקור. לי אישית יש חשש מדיקור מי השפיר ואני בטוחה שיש עוד נשים/בני זוג רבים כמוני שחוששים מהבדיקה הנ"ל, האם יש דרך נוספת להשיג תשובות לשאלות שעולות ממצאים כאלה או אחרים של האולטראסאונד שהרי כל הזמן שומעים על סטיות כאלה או אחרות של האמצעי הבלתי מדוייק. חוץ מהרבה לחץ ודאגה וחוסר שינה לא השגתי עדיין שום דבר טוב מזה. מילא אם הייתם באים ואומרים שיש כאן אחוזים גבוהים של דיוק אזי היה באמת על מה להסתמך!!!! אשמח לתשובה.

יפית קודם כל היעוץ כשמו כן הוא , מיעץ, מסביר את האפשרויות את הסיכונים בדיקור מול הסיכון לבעיה בעובר ולפי היעוץ את מחליטה על המשך הברור . חוץ מזה יש עוד ברור רב שיכול להעשות ללא דיקור . ודבר אחרון , יש ליזכור שרוב האנשים מוכנים לקבל סיכון להפלה מול סיכון לילד פגוע עם מומים לאחר הלידה ולכן מוכנים לקבל את הסיכון הקטן להפלה מהדיקור מול הסיכון הקטן שהבדיקה לא תצא תקינה . בהצלחה בהמשך

בני בן חודשיים בדיוק בבדיקת רופאה בטיפת חלב נבדק ונמצא כי התינוק רואה ועוקב אחר עצמים אך אין לו קשר עין . וגם אני שמתי לב לכך שכשאני מדברת איתו ומשחקת איתו התינוק לא ממקד את הראיה בי ואין לו קשר עין הרופאה המצליצה לחכות עוד חודש שאלתי היא אם התינוק רואה מה יכולה להיוטת הסיבה שאין לו קשר עין והראיה שלו לא ממוקדת? בתודה מראש חגית

חגית לפי דעתי טעית בפורום פני לפורום רפואת ילדים נישאר לי רק לאחל שהכל יסתדר ושתהיו רק בריאים

שלום, אני בשבוע 28 להריון תקין. בסקירה ראשונה מדדי אגני הכליה היו מעט מורחבים ובתוך הנורמה. בסקירה מורחבת בשבוע 23 צויינה הרחבה: ימין 9 מ''מ, שמאל 7 מ''מ. הוזמנו לבדיקת us נוספת בשבוע 34 וכן הומלץ על יעוץ גנטי. מבין השורות הבנו מהרופא שביצע את הסקירה שמכיוון וזהו סמן בודד וכל שאר הבדיקות והערכים תקינים הוא אינו נוטה לייחס לו חשיבות רבה מדי. לעומתו הרופא המטפל טוען שהתוצאות הן לחלוטין לא זניחות ושהערכים הנ''ל הם גבוליים. אשמח לשמוע את דעתך וכן להבין: א: מהם המדדים התקינים לשבוע23. ב: מה משמעותה של סטיה זו. בנוסף אציין כי בעקבות תגובתו של הרופא שביצע את הסקירה החלטנו לא לגשת לייעוץ הגנטי מכיוון שלא מצאנו סיבה ממשית לסכן את ההריון בבדיקת מי שפיר על סמך ממצא זה בלבד, אשמח לשמוע את דעתך גם בעניין זה.תודה רבה , סמדר.

יש להפריד שני דברים 1) הסיכון לבעיה גנטית כתוצאה מהרחבת אגני כליה , באם זה הסימן היחיד ושאר הבדיקות תקינות סמן זה מעלה את השכיחות פי 2 מסיכון הרקע. 2) מעקב של מצב הכליות , הרחבה של 9 ממ איננה תקינה הנורמה הנה עד 5 ממ ויש לקבל יעוץ גנטי מסודר ומעקב מסודר של הכליות בהצלחה בהמשך

שלום רב, אני בשבוע 16+2, בשבוע 15+3 הייתי בסקירת מערכות מוקדמת. (מדובר בזכר)והרופא אמר שראה שלפוחית שתן מוגדלת ולטענתו העובר לא רוקן אותה לכל אורך הבדיקה (כ-20 דקות). בנוסף, הוא אמר שאגן הכליה הימני הוא 2.6 מ"מ והשמאלי 2.5 מ"מ וכתב שהתמונה יכולה להתאים לPUV. היום (שבוע 16+2) הייתי שוב בבדיקת אולטראסאונד אצל רופא אחר שאמר שנצפתה שלפוחית שתן גדולה והשלפוחית אינה מצליחה להתרוקן לגמרי אם כי אין ספק כי יש מתן שתן. לגבי הכליות הוא כתב שנצפו אגני כליה מעט מורחבים עד 2.6 ושהמרקם מתאים לגיל ההריון. הוא כתב שיש רושם שמדובר בהיצרות של הposterior urethral valve. (בנוסף אמר שנדמה שיש מערכת איסוף כפולה ושהכליות מחוברות אך אמר שאין מה להתרגש מזה). אני מגיעה אליו עוד שבועיים לביקורת נוספת. שאלותיי: -האם בהכרח תהיה אי ספיקת כליות לעובר אם יתברר שהשלפוחית נשארת מלאה כל ההריון (הגודל שלה הוא פי שניים עד פי שלוש מהנורמה)? -בהנחה והשלפוחית לא מתרוקנת, אני יודעת שיש פרוצדורה של ניקוב הקרום לאחר הלידה. אולם הבנתי שעדיין יש סיכוי שלעובר תהיה אי ספיקת כליות, נכון? -איך והאם ניתן לזהות מצב של אי ספיקת כליות בעובר? -אם עוד שבועיים יתברר שהשלפוחית הסתדרה והעובר נותן שתן- האם יכול להיות שנוצר נזק לכליות?

PUV יכול לגרום לנזק כליתי תלוי בדרגת החסימה, בכל מקרה יש לעקוב אחרי מבנה הכליות ומידת ההרחבה . כדאי לקבל יעוץ מסודר מנפרולוג\אורולוג ילדים לגבי הסיכוי לנזק קבוע לכליות העובר בשילוב עם מעקב ביחידת אולטרסאונד בבית חולים

אני מודה לך תשובתך ד"ר חזן, אך עליי להדגיש שאין לי כל רקע בתחום,וברצוני ללמוד את טכנאות האולטאסאונד בלבד ולא כחלק מלימודי מכשור רפואי. האם התמחות זו הינה רק לבעלי רקע בתחום,או שהיא פתוחה לקהל הרחב? תודה מראש על תשובתך,

היא פתוחה ללומדים טכנאות רפואית

שלום לכם צוות יקר, אני בשבוע 22 להריון שני, עברתי היום סקירה מורחבת בסקירה נמצא שיש אקוגניות מוגברת של המעי ושאורך הגפיים מתאים לשבוע 20, עברתי שקיפות עורפית שתוצאותיה היו גבוליות: 2.5 מ"מ ובעקבותיה הופניתי לבדיקות סקר ביוכימי שתשובותיהן היו לא ברורות בשל כשל בתהליך שעברה הבדיקה (כשל של המעבדה או של קופת החולים שהפנתה את הבדיקה). החלבון עוברי תוצאותיו 1:6857 סיכוי לתסמונת דאון. אני לא מבינה מדוע עדיין עליי לפנות לייעוץ גנטי שייתכן שישקול דיקור מי שפיר. אני ובן זוגי אנשים נמוכים יחסית, וייתכן שזאת הסיבה לאורך הגפיים. הסקירה מבנית יצאה תקינה. אשמח לתגובה.

לא ציינתי שגילי 31.9 שנים

מעי אקוגני ועצם ירך קצרה מהווים סמנים לבעיות גנטיות ותסמונת דאון כמו כן יש לבצע ברור מסודר של סיבות למעי אקוגני כגון זיהומים וסיסטיק פיברוזיס. כדאי לבצע גם מעקב של התפתחות מבנה השלד והעצמות. גם לפי דעתי כדאי לבצע יעוץ גנטי מסודר

שלום אני שלושה וחצי שבועות לאחר גרידה בשל הפלה נדחית (בשבוע 10 נצפה עובר ללא דופק מתאים לשבוע 8) לאחר הגרידה היה לי חום וקיבלתי אנטיביוטיקה שעזרה להורדתואך אני מדממת עד היום. הדימומים באים והולכים ואינם בכמויות אך לעיתים קרובות אינם מזכירים וסת מאחר והדם נראה "נקי" יותר. 13 יום אחרי הגרידה הייתי בבדיקת אולטרא סאונד שהצביעה שאין שאריות של תוכן הריוני. מה זה יכול להיות? האם זה תקין? האם יכול להיות שיש נקב ברירית הרחם וזה לא נצפה בעל קול? תודה

יתכן כי עדיין יש תהליך דלקתי פני לבדיקת רופא נשים

שלום, אני מחפשת כבר המון זמן מידע לגבי לימודי טכנאות אולטראסאונד-בלבד, רציתי לדעת האם המקצוע הנ"ל קיים והיכן ניתן ללמוד אותו, אודה לכם אם תענו לי במהרה, בתודה מראש,אנה.

בארץ שי שתי קבוצות של טכנאי אולטרסאונד טכנאי רנטגן שביצעו התמחות באולטרסאונד גניקולוגי טכנאים ביורפואים שמבצעים הכשרה באולטרסאונד או אקו לב . לגבי התקנות המדוייקות של משרד הבריאות לגבי רישוי לעיסוק זה אינני יודע תוכלי לפנות בכתב עם תעודות ההכשרה שלך למשרד הבריאות למדור העוסק ברישוי רפואי שם יוכלו לתת לך את הפרטים המלאים בהצלחה

בהריון שבוע 7 לאחר טיפולי IVF , הפלות חוזרות ברקע , נערך בירור קרישה והכל אצלי תקין , בכל זאת הומלץ על הזרקת קלקסן . לציין שבעבר קיבלתי זריקות קלקסן בתקופת ההריון אבל בכל זאת ולצערי הייתה הפלה .......... אני מאוד מתלבטת האם להזריק קלקסן ואם כן מה התועלת ואיך זה עוזר למניעת הפלות.

תועלת הקלקסן במניעת הפלות ביחוד ללא הפרעה בקרישה שנויה במחלוקת , אין עדות ברורה לכך שהיא יעילה , התיעצי שוב עם הרופא המטפל .

שלום, כתבתי לך לפני שבוע שאני אחרי לידה שנייה. הפסקתי להניק לאחר 4 חודשים, קיבלתי מחזור ראשון קצת לפני גיל חצי שנה של הבת שלי 11.3 ומאז לא קיבלתי-בערך 54 יום. עשיתי פרופיל הורמונלי ביום ה-50 ואלו התוצאות: TSH 0.79 PROLACTINE 42 LH 2.3 FSH 2.2 ESTRADIOL (E2) 598 PROGESTERONE 71.7 TESTOSTERONE 1.1 HCG-B NEGATIVE אני רוצה לציין שערב קודם לא אכלתי מהשעה 20:00 בערב, קמתי ב-6 בבוקר ועשיתי את הבדיקה ב-9 בבוקר כאשר רבע שעה לפני הבדיקה טעמתי בטעות שפיץ של עוגייה אורגנית ללא גלוטן וללא סוכר - ממש פרור כי פתאום נזכרתי שאסור. ודבר אחרון במידה וכן אקבל עוד מעט מחזור האם לקחת גלולות או לחכות קודם שהמחזור יסתדר לי????? תודה רבה על תשובתך

ההורמונים מראים על כך שהיה ביוץ , אני מניח שהמחזור צריך להגיע תוך 7-10 ימים במידה ולא פני לרופא מטפל לבדיקה ואולטרסאונד

שלום רב, המחזור שלי פחות או יותר סדיר אני לא נוטלת גלולות האם יש אפשרות לעכב את המחזור חד פעמי ?יש כדור אחר מלבד גלולות? האם ללא מרשם רופא? כמה זמן לפני צריך לקחת? האם הכדור מעכב את כל התופעות שלפני מחזור? שבוע לפני קבלת מחזור אני נפוחה מאוד מאוד (ואני אישה די רזה) יש לי אירוע משפחתי ואני רוצה להיראות במיטבי. תודה

ניתן לעכב את המחזור באמצעות טיפול תרופתי דרך רופא נשים

שלום רב, אני בת 32 ומעוניינת להכנס להריון. רציתי מאוד לדעת: 1. אם בשלושת החודשים האחרונים התחיל לי המחזור בתאריכים: 18 לינואר, 18 לפברואר, 22 למרץ, 27 לאפריל- מתי אמור להתקיים הביוץ שלי והאם הוא נחשב סדיר? 2. מה התקופה המומלצת לקיים יחסי מין (האם רק ביום הביוץ או כמה ימים לפני?) והאם עדיף לקיים אותן יום כן יום לא? אודה מאוד על תשובתך.

כדאי לקיים יחסים בתדירות של יום כן ויום לא 6 ימים לפני הביוץ

שלום רב לך, עשיתי היום אולטרסאונד וגינלי ורציתי לדעת משמעות התשובה שקיבלתי: יום למחזור: 23 מיקם הרחם:"שרירני" גבולות:סדירים מידות: 67-58-73 ממ קו הד אצמעי:כן עובי אנדומטריום 9.5 הערות: בדופן הרחם הקדמית ומשמאל נראו כלי דם מורחבים. הייתי רוצה לדעת מה המשמעות. אודה על תשובתך אוסי

הרחם מעט מוגדל עקב התפתחות שררנים בדופן הרחם , התופעה שכיחה ודורשת מעקב רופא נשים

ראשית אני מודה לך על התייחסותך המהירה. רציתי לשאול כתוצאה ממה נגרמים שרירנים אלו?איזה סוג של מעקב צריך לעשות?(הרופא שלי אמר שהכל בסדר ולא הוסיף). האם יש לכך השפעה על סיכויי קליטת הריון (ילדתי תאומים בIVF לפני 7 שנים, על רקע של חוסר סדירות בביוץ ובעית זרע)-אני כיום בת 37.5. תודה מראש אוסי

אני עדיין סובלת מהפרשות סמיכות , גם לאחר שלקחתי כדורים, וטיפלתי במשחות... ממש כאילו כלום לא השתנה.... האם יש עוד משהו שניתן לעשות? יום טוב,

רחלי תנסי נרות פולידין לתוך הנרתיק לשבוע

שלום בסקירה המוקדמת נראו בבירור אגני הכליות בגודל ימני4.9 ושמאלי 4.1 למה זה יכול להיות קשור והאם יש קשר לייעוץ גנטי? דרך אגב מדובר בעובר זכר

הרחבת אגני כליה מעלה את הסיכון לתסמונת דאון פי 2 מסיכון הרקע לגבי הכליות עד 10 ממ אין בד"כ נזק לכליה אך לא ניתן לדעת זאת מראש ויש לבצע מעקב מסודר ויעוץ נפרולוג ילדים

בשבוע 34 OFD היה מתאים לשבוע 33+5 בשבוע 36 OFD היה מתאים לשבוע 38+5 האם יש בסטיה זו כדי להעיד על משהו לא תקין? תודה רבה.

כניראה שלא יתכן טעות במדידה או מבנה ראש, כדאי בכל מקרה לעקוב באולטרסאונד אחרי מדדי הראש

שבוע 31 שני כלי דם בחבל הטבור כליה ימנית מורחבת גודלה 8 כשהשמאלית 5 האם יש קשר בין שתי הנתונים? בנוסף יש לי אולטרסאונד יום א שבו במקרה והכליה תגדל צריך דיקור מי שפיר רציתי לשאול לא מומלץ mri במקום להסתכן בדיקור מי שפיר? תודה

במצב זה של שני ממצאים בסקירת מערכות יש מקום לשקול דיקור מי שפיר, בדיקת מי השפיר אינה יכולה להיות מוחלפת על ידי MRI

שלום רב, אני בשבוע 30 במעקב גדילב עקב חשד לIUGR בבדיקה האחרונה העוברית גדלה (אחוזון 20). בשבוע 26 קיבלתי זריקות צלסטון, אך נראה מיעוט מים AFI-8. מהי רמת מיעוט מים מינימלית בהם מבצעים הרשאת לידה? האם ומה יש ביכולתי לעשות כדי להשפיע ולו במעט על כמות המים? האם אפשר "למשוך" הריון אם העובר לא מראה מצוקה גם עם כמות מים כזו? תודה ויום טוב.

אין קשר ישיר בין כמות המיים ללידה אלא אם העובר ללא סימני מצוקה ניתן גם במיעוט מיים לנסות ללדת רגיל. לגבי העלאת כמות המיים, יש מחקרים שהראו כי מנוחה + שתתיה של כמומיות גדולות של מיים ( 4 ליטר ליום) ניתן להשפיע לטובה על מיעוט מיים . באוםן כללי קשה להשפיע על כמות המיים יש להיות במעקב צמוד אחרי מצב העובר .

ד"ר חזן שלום, מה שלומך? בהריון הקודם הייתי אצלך במעקב הריון במ. בריאות האישה האם ניתן גם עכשיו להגיע אליך למעקב הריון? במה זה כרוך ואיכן? תודה מראש יעל

יעל שלום מכיוון שעזבתי את המראה ברשל"צ וכעת אני במשרה מלאה בבית חולים אינני מקבל למעקב הריון במסגרת הקופה. ניתן להגיע אלי למעקב הריון במרפאתי ברחובות תוכלי במידה ואת מעונינת לפנות למזכירה - שמה נועה לקביעת תור והיא תידע אותך בכל הפרטים המרפאה משותפת עם פרפ חגי , השאירי הודעה ויחזרו אליך הטלפון במרפאה - 089473259

שלום רב, אני בשבוע 15+3 והייתי בסקירת מערכות מוקדמת. (מדובר בזכר) הרופא אמר שראה שלפוחית שתן מוגדלת ולטענתו העובר לא רוקן אותה לכל אורך הבדיקה (כ-20 דקות). בנוסף, הוא אמר שאגן הכליה הימני הוא 2.6 מ"מ והשמאלי 2.5 מ"מ וכתב שהתמונה יכולה להתאים לPUV ראשית- מה זה PUV ומה המשמעות של המחלה הזאת, והאם ניתן לטפל בה? וכל כמה זמן העובר אמור לרוקן את שלפוחית השתן והאם ההרחבה של אגן הכליה נובעת מאי התרוקנות השלפוחית? תודה, אורית

PUV הנו מצב בו יש חסימה של היציאה מהשלפוחית ולכן השלפוחית לא מתרוקנת ויש לחץ של שתן לכיוון הכליות. לגבי המקרה שלך הייתי חוזר על האוטרסאונד על יד מומחה לאולטרסאונד כעבור שבוע עד שבועיים .יתכן כי אז תיתרוקן השלפוחית וניתן יהיה לשלול את המצב או שההבחנה תיתחזק ואז תוכלו לפנות ליעוץ.

שלום רב, עשיתי בדיקת אולטרא סאונד וקיבלתי את התוצאות הבאות: מהלך הבדיקה: אורך: 31 מ"מ רוחב: 50 מ"מ עובי רירית הרחם: 6 מ"מ שחלות: ימנית: 35 מ"מ (איקס) 25 מ"מ הערות: מספר זקיקים קטנים שמאלית: 36 מ"מ (איקס) 22 מ"מ הערות: מספר זקיקים קטנים דוגלס/ שלפוחית השתן: אין נוזל הערות: הבדיקה בוצעה בגישה ביטנית. רציתי בבקשה לדעת מה אומרות תוצאות הבדיקה והאם יש בעיה כלשהי בשחלה? אודה מאוד על התשובה.

מבנה הרחם והשחלות תקין ואין עדות לבעיה לפי הבדיקה שציינת

ישר כוח!!!

הי נמצאת בשבוע 28 . עברתי בדיקת פאפ לבדיקת מקור הכתמה חומה . צוואר הרחם מדמם ( אוזיבי) . נלקח משטח . נאמר לי כי דימום מועט צפוי להמשך - האם הבדיקה מסכנת את ההריון ? האם הדימום יכול להזיק בצורה כלשהי ? מרגישה תנועות עובר , כמות מים תקינה , בדיקות תקינות - העמסת סוכר , סקירות , מי שפיר . שאלה נוספת : עברתי בדיקה שכזו לפני כ- 3 נים והיא הייתה תקינה - האם יש מקום לחשש כלשהו כרגע ? איך נוצר מצב שכזה לצוואר הרחם ? אודה על תשובה בהקדם האפשרי - אני דיי חוששת ובלחץ מכך תודה מראש .

הסיכוי לבעיה בצוואר הנו קטן . הדימום לא מסכן את ההריון

שלוםרב, הריון ראשון שבוע 16 תאומים, שני שקי הריון ושתי שליות האחת קדמית והשנייה אחורית תנוחת העוברים האחד רוחבי והשני עכוז שאלתי היא האם המצב המתואר מצביע על סיכון כלשהו, והאם בהכרח מרמז על לידה בניתוח קסרי או שמא מוקדם מידי לקבוע מלבד זאת, ממצאי הבדיקה תקינים אודה לתשובה בברכה לילי .

בתאומים שני שקים ושתי שליות הנו המצב הטוב ביותר, בכל מקרה הריון תאומים הוא הריון בסיכון והסיכוי לצורך בקיסרי גדול בהרבה מהריון של עובר יחיד בהצלחה

מה הטיפול שניתן במידה וקיימת בעיית ביוץ בשחלה?

תלוי בסוג הבעיה , פני לפורום פוריות

שלום רב, רציתי בבקשה לדעת מה משמעות בדיקות המעבדה שרופא הנשים שלי הפנה אותי לעשות: - nmol/L בעבודה. SHBG - בעבודה. FREE ANDROGEN INDEX - pmol/L בעבודה. ESTRADIOL (E-2) - nmol/L בעבודה. 17-OH-PROGESTERONE - mIU/L בעבודה. TSH - IU/L בעבודה. LH - IU/L בעבודה. FSH - mmol/24h בעבודה. PROLACTIN - nmol/L בעבודה. TESTOSTERONE- TOTAL - nmol/L בעבודה. ANDROSTENEDIONE 11.60- 0.90 µmol/L 4.53 DHEA SULPHATE - nmol/L בעבודה. CORTISOL-BLOOD

התשובה שקיבלת אומרת בעצם שעדיין אין תוצאות וכל ההורמונים עדיין בבדיקה במעבדה ( עדיין בעבודה)

שלום לרופאים, בת 27. הריון ראשון. שבוע 26+ 4. שקיפות עורפית תקינה, סקירה ראשונה תקינה (למעט מוקד אקוגני בלב העובר), חלבון עוברי משוקלל עם תוצאות טרימסטר ראשון ואינהיבין a הסיכון 1:20000. סקירה שנייה מורחבת בשבוע 22+2= סקירה תקינה, מוקד אקוגני מסקירה ראשונה לא קיים אבל נמצא: מיעוט קל מי שפיר, דוליכוצפלוס כנראה תנוחתי( מצג עכוז) אגני כליה בגדר הנורמה , נצפו אגנונים.bpd= 44.6 מתאים לשבוע 19+3, hc=182.6 מתאים לשבוע 20+4. סקירת מוח תקינה לחלוטין כולל הסוטורות והחיבורים בגולגולת. במעקב בשבוע 24- כמות מי שפיר תקינה, אגני כליות תקינים בגדר הנורמה, מצג עדיין עכוז: bpd- מתאים לשבוע 21. hc מתאים לשבוע 22. השאר מתאים לשבוע ההריון. מה דעתכם על התוצאות והאם יש צורך עכשיו בשבוע 26 באולטראסאונד מכוון נוסף למעקב על התוצאות או שרק עוד שבועיים ( חודש מהמעקב הקודם כפי שהמליץ הרופא המטפל, כמו כל מעקב הריון תקין)? האם רצוי לעשות מי שפיר? אשמח לדעתכם המלומדת לאור התוצאות. תודה רבה.

כל הממצאים שציינת הם בתחום הנורמה, או מהווים סמנים "רכים" לאפרות לבעיות. לגבי מדדי הראש העובר גדל בקצב תקין בין בדיקה לבדיקה ושומר על פער של כשבועיים מגיל ההריון ולכן יש לעקוב אחרי גדילת הראש

ביצעתי היום אולטרסאונד של שבוע 31.2תאריך ווסת אחרונה 22.9.07 תוצאות הבדיקה הן: שיליה אחורית , מבוגרת מעט לגיל ההריון דרגת בשלות: 3 כמות מי שפיר תקינה דופק ותנועות ניצפו מדידות: BPD 81 מ"מ מתאים לשבוע 32+4 HEAD CIR 296 מ"מ מתאים לשבוע 32+5 AB. CIR 276 מ"מ מתאים לשבוע 31.5 FEMUR LEN 60 מ"מ מתאים לשבוע 31+4 גיל הריון אולטרה סאונד 32+5 משקל ילוד 1843 זרימת דם בחבל טבור תקינה האם הבדיקה תקינה או שעלי לבצע בדיקות נוספות. מה המשמעות של דרגת בשלות שיליה 3 במצב זה? יש לציין שבבדיקה מה 6.3.08 בסקירה המורחבת דרגת הבשלות הייתה 1, מה המשמעות של הקפיצה, האם זה מסמל על בעיה כלשהיא בעובר? האם יש משהוא שאני יכולה לעשות כדי לעצור את התקדמות השליה? מה המשמעות שגודל העובר גדול יותר מגיל ההריון. יש לציין שאני מרגישה התכווצויות והתקשויות של הרחם מחודש רביעי. האםדרגת הבשלות יכולה להשפיע על מועד הלידה המשוער? אשמח לקבל תשובה מפורטת תודה מראש

חשיבות דרגת השליה הנה נמוכה שאר הבדיקה מצביעה על מצב טוב של העובר ושהנו תואם לגיל ההריון ולכן לדעתי כדאי ךחזור על הבדיקה למעקב בעוד 2-3 שבועות אלא אם יש בעיה נוספת בהצלחה

אני בשבוע 31 דרגת בשלות שילייה 1 האם זה בסדר ומזה אומר?? תודה רבה

אני לא רופאה אבל לפי מה שאני הבנתי הבעיה היא כשהשיליה בשלה(דרגה 3 ומעלה) מדי ואז יכול להיות מצב שהיא לא מספקת את צרכי התינוק.אצלך זה נורמלי לפי הבנתי. בכל מקרה במקרה שלי הלחיצו אותי לשווא עשיתי מלא בדיקות היו בלחץ שהתינוקת תהיה קטנה . בסוף נולדה לי ילדה מדהימה בריאה גדולה נולדה 3.4 קילו בשבוע 41. תהיה רגועה ומבסוטה בהצלחה.

במעקב גדילה שיגרתי, שבוע הריון 36.0 , קיבלתי תוצאות US: BPD 86 מ"מ מתאים לשבוע: 35.6 Head cir 306 מ"מ מתאים לשבוע: 34.1 AB. Cir 288 מ"מ מתאים לשבוע: 32.6 יחס HC\AC 1.06 femur len 68 מ"מ מתאים לשבוע: 35.0 גיל הריון US 34.1 יחס HC/AC מ-US קודם (שבוע 27): 1.18 כך שנראה שהפער גדל ... שאלתי היא מה יכולה להיות המשמעות וההשלכות של בטן קטנה??? תודה!

יש חשד לעיכוב בגדילה התוך רחמית , כדאי לחזור על הבדיקה בשילוב עם זרימת הדם בחבל הטבור ( SD בחבל טבור בדופלר)

בשתי הסקירות (המוקדמת והמאוחרת) נמצא ממצא היפר אקוגני בחדר שמאלי בלב.למרות שידוע שההשלכות הן נמוכות סטיסטית הייתי רוצה לדעת בכ" מהם הסיכויים למומים בלב(אופציית תסמונת דאון נשללה ולכן אני שואל בכיוון הקרדיולוגי)? האם נחוצה בדיקת אקו-לב ולשם מה? מה עוד ניתן, אם בכלל, לעשות בשלב העוברי ומה צריך לעשות לאחר הלידה. תודה יוחאי

יש רופאים הממליצים על אקו לב עוברי בהופעת מוקד אקוני אך באופן מעשי הסיכון למום לב הנו נמוך מאוד .

ערכתי היום בדיקה. להלן התוצאות: עובי2.22 אני בת 32. מתאים ל-13 שבועות אך אני ב-12+3. סיכון גיל: 1:553 סיכון 1:988 נצפה גשר אף תקין. בכל זאת הרופא המליץ ללכת לסקר ביוכמי מוקדם (בדיקת דם). שאלתי האם יש ממה להילחץ אמר שלא אך...התוצאה מעט גבוהה. אשמח לקבל חוות דעת נוספת.

שקיפות של 2.2 ממ הנה תקינה אך בגבול העליון של הנורמה וגם אני מצתרף לדעה שכדאי לבצע את בדיקות הדם של סקר ביוכימי מוקדם המשולב בשקיפות העורפית.

שלום רב, תאריך וסת אחרונה - 19.03.08 היתי אצל הרופאה לפני יומיים (שבוע 5+) והיא לא יכלה לזהות בודאות באולטרסאונד שק הריון - היה נוזל אך היא אינה בטוחה שזהו שק הריון. היום עשיתי בדיקת HCG והתוצאה היא 8517. האם יש עדיין סיכוי לראות שק הריון תקין או שנראה שההריון לא מתפתח? תודה, ד

כדאי לחזור בימים הקרובים על האולטרסאונד על ידי רופא מומחה לאולטרסאונד וכן לחזור על בדיקת הדם כדי לראות את קצב עלית הבטא. הבדיקות מטרתן לקבוע את תקינות ההריון ולשלול הריון חוץ רחמי .

לאחר טיפול IVF עברתי היום US ראשון , הריון עם 3 עוברים + דופק גיל 6 שבועות... מאוד מודאגת. ברקע אני עם הפלות חוזרות כשהיה עובר 1 . האם יש סיכוי שהריון זה יחזיק מעמד .. במקרה וממליצים על דילול עוברים , מה רמת הסיכון להפלה .

קודם כל יש סיכוי של כ10-20% שאחד העוברים יפסיק להתפתח בצורה ספונטנית. הסיכון בהפחתה להפלה הנו כ 5% . בכל מקרה בהריון שלישיה ההמלצה הנה לשקול הפלה עקב הסיכון הרב להפלה, לידה מוקדמת של עוברים קטנים מאוד שעלולים לסבול מפגות קשה ופגיעות קשות. בהצלחה בהמשך

שלום, אני בת 32 עוד מעט ויש לי שני ילדים. תמיד קיבלתי וסת כל חודש במחזורים של 28-35 יום. המקרים היחידים שלא קיבלתי וסת היו שני ההריונות שלי (בעצם 4 הריונות - שתי הפלות ספונטניות אחת לפני כל הריון תקין) לאחר שילדתי את בתי השניה לפני 7 חודשים, הנקתי אותה 4 חודשים וקיבלתי פעם ראשונה מחזור כשהיתה כמעט בת חצי שנה, כלומר כמעט חודשיים לאחר שהפסקתי להניק לגמרי. מאז כבר 46 יום לא קיבלתי מחזור - ואני לא בהריון. יש לי לפעמים מעין דקירות קטנות באזור של הרחם שחלות. הרופאה אמרה שאם אני לחוצה שאבוא לקחת הפניה לבדיקות. באילו בדיקות אתה חושב שמדובר? מה זה יכול להיות? האם יכול להיות שאני כבר לא פוריה ולא מבייצת - זה חשוב לי כי תכננתי ילד שלישי (לא כרגע) תודה

הרופאה נתנה לי לעשות פרופיל הורמונלי מה הפרופיל אמור להראות? בגלל שלא קיבלתי מחזור אין משמעות ליום שאני עושה?

לאחר הנקה שכיח שבחודשים הראשונים המחזור לא סדיר או מתאחר, הפרופיל ההורמונלי יתן מדד כללי על מצב ההורמונים סיכוי רב כי בעוד 1-2 שבועות יופיע המחזור .

שלום ד"ר ינון כתבתי המשך בפניה הקודמת, אך חששתי שלא תראה...אז אני מעתיקה לך את השאלה שוב מאחר וזה ממש דחוף לי: מתחת למלה סרוקסים 500 כתוב: cefuroxime (as Axetil)500 mg האם זהו שמה המסחרי של התרופה? בדף המצורף כתוב : קבוצה תרפויטית: צפלוספורינים מהדור השני. האם מותר לקחת בתחילת הריון שני כדורים של התרופה הנ"ל? תודה רבה אורנית

אורנית הכל בסדר התרופה בשם צפורוקסים מותרת בהריון לנשים שאינן רגישות לתרופה . את יכולה להשתמש ללא חשש במידה ואינך רגישה לתרופה . בכל מקרה התיעצי עם הרופא המטפל לגבי התרופה

לד"ר חזן תודה רבה רבה רבה!!!!! אורנית

שלום. אני בשבוע 17. בשבוע 15 עשיתי סקריה מוקדמת ונראה שכליה אחת קטנה מהשניה , עשיתי שוב אולטרסאונד היום בשביל המעקב ועדין יש כליה אחת יותר קטנה , הרופא אפילו ציין שהוא לא בטוח שזו הכליה אלא האדרנל, וביקש שנמשיך לעקוב אחר הגדילה . כל הבדיקות שעשיתי עד עכשיו תקינות , שקיפות אחרי בדיקת דם 1 ל 4600. מה המשמעות של כליה קטנה? האם אתה ממליץ לעשות מי שפיר? האם יש סיכון לעובר במקרה של כליה אחת? מה אתה ממליץ לעשות?? תודה.

יתכן שרואים את האדרנל בלבד, צריך לחפש את הכליה באגן, בכל מקרה גם עם כליה אחת תקינה התינוק יכול להיות בריא לחלוטין. כדאי לקבל יעוץ גנטי מסודר , ישנם מומים נוספים שיכולים להופיע עם מומי כליה כגון מומים באוזניים וברחם ( בנקבות) מומלץ שתבצעי אולטרסאונד ביחידת אולטרסאונד בבית חולים .

אני בשבוע 40,עם פגיעת c.p מלידה והתחלתי מעקב של בית חולים, בביקורת בראשונה העובר היה עם ראש כלפי מטה, אך בביקורת השניה העובר התהפך למצב עכוז. האם כדאי לבצע היפוך, מה הסיכון לעובר? איך ההיפוך מתבצע? ואם כדאי לותר ולעשות ניתוח קיסרי?

הסיכוי להצלחה בהיפוך הנו 50% הסיכון הנו מועט ההיפוך מתבצע על ידי מתן חומר בווריד להרפיית הרחם וניסיון להפוך את העובר באמצעות לחץ חיצוני על הרחם, לא נעים אך ניסבל ברוב המקרים.

עקב דלקת בדרכי השתן קיבלתי אנטיביוטיקה. האם אנטיביוטיקה 500 CEROXIM (פעמיים ביום) בטוחה לשימוש בתחילת הריון? חג שמח אורנית

רישמי לי את השם המדעי של התרופה לא המסחרי ואוכל לענות

שלום ד"ר ינון מתחת למלה סרוקסים 500 כתוב: cefuroxime (as Axetil)500 mg/ האם זהו שמה המסחרי של התרופה? בדף המצורף כתוב : קבוצה תרפויטית: צפלוספורינים מהדור השני. האם מותר לקחת בתחילת הריון שני כדורים של התרופה הנ"ל? תודה אורנית

שלום, אני בהריוני השני (לידה ראשונה תקינה לחלוטין), בת 33 אין לא אצלי ולא אצל בעלי רקע של מחלות כרומוזומאליות או אחרות ככל הידוע לנו. ביצעתי השבוע סקירה 1 - אני בשבוע 16 כל הממצאים יצאו תקינים למעט אגן כלייה ימני מורחב - 3.3מ"מ ומוקד אקוגני בלב - חדר שמאל תוצאות בדיקת שקיפות עורפית היו1:3267 עדיין לא קיבלתי תוצאות חלבון עוברי בכל מקרה התכוונתי לבצע בדיקת מי שפיר אבל מאחר וההמתנה קשה ומורטת עצבים אשמח לקבל בנתיים חוות דעת על המצב, מה הסבירות שאכן העובר חולה בתסמונת דאון? מה הסיכויים שאצטרך להפסיק את ההריון בעקבות מומים אלו? תודה המודאגת

בגיל 33 ושני סמנים רכים בסקירה ( הרחבת אגני כליה קלה ומוקד אקוגני) הנטיה שלי הנה לשקול דיקור מי שפיר. בכל מקרה הסבירות לתסמונת דאון נמוכה . הסיכוי שהממצאים בסקירה יגרמו לבעיה הנו נמוך אך כדאי לבצע מעקב בסיקרה מאוחרת

לאחר גרידה בשבוע 7 ובדיקה תקינה לאחר שבועיים והפסקת דימום באולטרה סאונד שלח אותי הרופא לבדוק בטא . הבטא לאחר שבועיים וחצי הראתה 30 האם זה תקין? כמו כן קבלתי דימום לאחר 22 יום . אודה על התייחסותך ומתי ניתן לנסות שוב.

כדאי לחזור על הבדיקה בעוד 10 ימים כדי לקבל תשובה שלילית לגמרי ( פחות מ 5) אני ממליץ לחכות שני מחזורים ( כלומר במחזור הבא )

באיזה שבוע אמורים להתחיל להרגיש את תנועות העוברים ?

בין 16 -20

שלום - מקוה שאוכל לקבל עצה כאן. לפני 3 שבועות עברתי דיקור מי שפיר (שבוע 17). יומיים לאחר מכן התחיל טפטוף מי שפיר שנמשך במשך שבוע וחצי והפסיק. כמות מי השפיר אובחנה כתקינה בשתי בדיקות אולטראסאונד שעברתי במשך אותו שבוע וחצי. אשמח לדעת מה לדעתך הסיכון כרגע ללידת פג או לסיבוכים אצל התינוק לאחר הלידה? האם אפשר לחזור לפעילות רגילה או שההריון מעתה ואילך הוא בסיכון גבוה? האם יש בדיקות שכדאי לי לבצע במשך ההריון (מעקב גדילה?)

במאמר שסקרתי בעבר בספרות הרפואית את הנושא של דליפת מי שפיר לאחר דיקור מי שפיר ברוב המקרים בהם התרחשה הפסקה בדליפה וכמות מי השפיר היתה טובה תוצאות ההריון היו טובות ( כמובן שבמידה ולא היתה בעיה אחרת). התיעצי עם הרופא המטפל לגבי המשך הברור והפעילות באופן כללי התנהגות רגילה . בהצלחה בהמשך

אני אחרי טיפולי IVF החזרת עוברים ב- 30.03.08 , בדיקה חיובית .. חשתי בכאבי בטן פניתי לרופא נשים במרפאה , ערך בדיקת אולטראסאונד והנה הממצאים : בחלל הרחם נצפו 3 ממצאים שיכולים להתיאם לשקי הריון צעירים עם מעט תגובה דצידואלית , באחד נראה שק חלמון. שחלה ימנית 39/29 מ"מ עם זקיק , שחלה שמאלית 65/42 מ"מ עם זקיקים מרובים . מעט נוזל בדוגלס. הרופא המליץ על בדיקה חוזרת בעוד שבוע , ובין היתר אמר שיהיה לי דימיום . מאוד מודאגת , רציתי לשמוע עוד חוות דעת . מה עלי להבין ממצאים אלו . לצייו שאני עוד עם כאבי בטן .

התמןנה מתאימה להריון צעיר לאחר טיפולי IVF, יש לבצע מעקב עלית הבטא בדם ומעקב אולטרסאונד , במידה וכאבים מתגברים יש לפנות לבדיקה בחשש להפלה או הריון חוץ רחמי ( לא שלפי התמונה כרגע זה החשד אך כמובן שיש להיות זהירים). בהצלחה בהמשך

שלום רב! אני בת 28 ונוטלת באופן קבוע גלולות למניעת הריון (גינרה). השבוע, במקרה, פספסתי גלולה אחת מתוך החפיסה (גלולה שביעית).קיימתי יחסי מין ביום לפני הגלולה שנשכחה ומאז לא קיימתי יחסי מין. על פי ההוראות בחפיסה, עליי להמשיך ליטול את הגלולות כסדרן ולהיעזר באמצעי מניעה נוספים. רציתי לשאול מה הסכנה להיכנס ליהרון לאחר פספוס הגלולה אחת, אם לא נעזרים באמצעי מניעה אחרים. אנ מאוד לא נהנית מיחסי המין עם קונדום ותוהה האם ניתן לקיים יחסי מין לא מוגנים ולאחר מכן ליטול פוסטינור (גלולה של "יום אחרי"), אולם חוששת מפני הפגיעה של הפוסטינור בכלל המערכת וספציפית איני יודעת איך מתנהלים אחרי הפוסטינור עם נטילת הגלולות הקבועה (נוטלים או מפסיקים) ומהי רמת ההגמה של הגלולה הרגילה אחרי נטילת פוסטינור. אשמח מאוד להבהרות ועדכונים.

הפוסטינור מיועד למקרים בהם אין שימוש באמצעי אחר הורמונלי למניעת הריון. מטרת השימוש בקונדום להעלות את רמת הבטיחות למרות פיספוס הגלולה. קיים סיכון גבוה יותר להריון לא רצוי במידה ודילגת על גלולה וללא אמצעי נוסף.