פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום רב ביצעתי סקירה מוקדמת ביום רביעי האחרון ועקב התלבטות לגבי מי שפיר אלך גם היום לסקירה לחוות דעת שנייה לפני החלטה. האם הדבר יכול לפגוע בדרך כלשהיא בעובר? האם מסוכן להריון התכיפות של בדיקה וגינלית? תודה ויום מצויין.
באופן עקרוני לא ידוע על נזק באולטרסאונד גם לא בדיקות מרובות אך מכיוון שהבדיקה המוקדמת כרוכה בלחץ על הבטן הייתי מבצע את הבדיקות בהפרשים של מספר ימים אחת מהשניה .
כי , אני יודעת שביוץ מתרחש ביום ה- +-14 אצל אשה בעלת מחזור סדיר (28 ימים) אך שאלתי האם ייתכן ביוץ ביום ה- 5,6 למחזור סדיר כזה? והאם אז גיל הווסת יתאים לגיל העובר לפי הא.ס ראשוני?
שאלתי היא מדוע זה כל כך חשוב לך? בכל מקרה יתכנו שינויים בתאריך הביוץ בחודשים מסויימים ורמת הדיוק של הוסת האחרונה הנה של כשבוע ולכן הוא נחשב לא מאוד מדוייק לקביעת גיל ההריון .
שלום היום אני בשבוע 38. מאז שבוע 32 ביצעתי מס' מעקבי גדילה כאשר מסתמן כי משהו לא בסדר,אבל הרופאים לא יורדים לסוף דעתי ולא מקבלים את העובדה שאולי יש בעיה. שבוע 23+1 BPD 5.7 מתאים לשבוע 23+4 FEMUR 38.7 מתאים לשבוע 22+3 שבוע 32+5 BPD 8.49 מתאים לשבוע 34+2 FEMUR 60 מתאים לשבוע 31+2 שבוע 33+3 BPD 8.65 מתאים לשבוע 34+6 FEMUR 64 מתאים לשבוע 33+1 שבוע 35+1 BPD 9.03 מתאים לשבוע 36+4 (אחוזון 88) FEMUR 65 מתאים לשבוע 33+4 (אחוזון 10) שבוע 37+4 BPD 8.91 מתאים לשבוע 36+0 FEMUR 65.7 מתאים לשבוע 6+33(אחוזון 5) אפשר לראות שהעובר פשוט לא גדל!!ולא רק שהוא לא גדל הוא הגיע למצב שהראש גדול והרגליים ממש קצרות (אולי אפילו קצת פחות מאוזון 5). אני מפחדת או מבעיית גדילה או מגמדות!! ביעוץ גנטי שהיינו אתמול נאמר לנו שרוב הסיכויים שאין כאן גמדות מסוג אכונדרופלסיה. לגבי עיקוב בגדילה הרופא המטפל לא נראה מרגש במיוחד. אבל תסכים איתי שיש פה עצירה כמעט מוחלטת!! לא יודעת מה לעשות, למי לפנות . לא מצליחה לתפקד מרוב דאגה. חשוב לציין שאני 1.52 ובעלי 1.73 . יש לנו ילדה שהיתה כעוברית באחוזון 15 בגובה , והיום היא בת שנתיים אחוזון 40. בבקשה תחווה את דעתך ,תהיה אשר תהיה כמובן במסגרת נתונים אלה. דרך אגב המדידות האחרונות הן במסגרת אולטרסאונד מכוון לעצמות הארוכות . תודה מראש וסליחה על אורך השאלה
היקף הבטן בשבוע 35 היה 314 מ"מ ובשבוע 37+4 היה 315 מ"מ זרימת הדם לאורך כל ההריון תקינה. שאר העצמות הארוכות- ברגליים אחוזון 5 ובידיים אחוזון 20-30 יעוץ גנטי היה לאחר המדידות .
העצמות באחוזון 5 יכולות לרמז על בעיה אך בד"כ האחוזים נמוכים יותר וכוללים את כל העצמות ולא רק ברגליים, כמו כן בהפרעות גדילה של השלד יש גם בד"כ שינויים במבנה השלד כגון קשתות במבנה העצמות, הרחבת העצמות ומבנה שהנו עם מיעוט עצם . בשלב זה של שבוע 37 קשה ליעץ מכיוון שאת בסוף ההריון וסמוכה ללידה אך מכיוון שרוב המדדים תקינים או באחוזון הנמוך של הנורמה הסבירות לבעיה אמיתית בשלד לפי דעתי הנה נמוכה ( אם כי לא בלתי אפשרית) , ניתן לבצע צילום רנטגן של העובר כדי להתרשם בצורה טובה יותר ממכלול מבנה השלד של העובר וכמו כן לבצע יעוץ מסודר עם ידי מומחה לאולטרסאונד ( פרפ מיזנר מבלינסון הנו בעל ניסיון רב יחסית בנושאי מומים של השלד) .
בת 36 - הריון ראשון. תאריך ו.אחרון 7/10 בדיקת בטא HCG ראשונה 14/11- 887.5 בדיקת בטא HCG שנייה 18/11 - 4264 בבדיקת אולטרא סאונד ווגינלית(כי לא נראה כלום חיצונית)שערכתי ב19/11 נמצא שק הריון תוך רחמי 1 גודלו 7X4X6 לא הודגם עובר הודגם שק חלמון נצפה מעט נוזל בדוגלאס שחלות ב.מ.פ א. האם זה הממצאים הללו יכולים לרמז על הריון לא תקין?האם ערכי הבטא תקינים? ב. מהו נוזל בדוגלאס? ג. הרופא ביקש שאבצע US נוסף בעוד 10 ימים ד. מה יכולה להיות הסיבה שבגיל הריון 6+1 לא יראה שק הריון בUS חיצוני ובכלל אודה על תשובתכם המהירה
ערכי הבטא עולים בצורה תקינה, רמות הבטא מתאימות למה שרואים באולטרסאונד ולכן הסיכוי להריון תקין הנו גבוה , בהחלט הדבר ההגיוני לעשות הנו לחזור על האולטרסאונד בעוד 10 ימים וקבוע את תקינות ההריון . בהצלחה בהמשך
בוקר אור! כאמור אני שלחתי את השאלה לגבי אולטראסונד כבד... בהריון.... אני בהריון שבוע 26 ועשיתי בדיקות רגילות ב"ה עד כה הכל היה בסדר. אולם בבדיקה האחרונה נראה שיש לי תפקודי כבד מוגברים 34 ו 51 יש לציין כי בחודש שני לערך תפקודי כבד (ALT AST תקינים 11, 16 ) ובגלל העלייה שלחו אותי לעשות אולטראסונד כבד.... ומכאן השאלה האם יש סכנה לעובר בבדיקה כזו... דרך אגב ראוי לציין כי בבדיקת וירוסים יצא הכל שלילי ב CMV יצא CMV IGG 213.2 ו CMV IGM יצא שלילי, הרופא שלח אותי לאולטראסונד עוד לפני שהתקבלה התוצאה של הCMV שאודה לך אם תאמר לי מה זה אומר כי מצד אחד יש מספר מצד שני כתוב שלילי.... ואני מאוד מאוד מאוד מודאגת למה יש עליה בתפקודי הכבד... אם לא מהווירוסים שבדקו אז למה? אולי כדאי להזכיר ששבוע לפני הבדיקה הייתי מצוננת עם גודש באף אבל אני לא יודעת אם זה יכול להעלות את תפקודי הכבד.... תיתכן עליה בתפקודי כבד בגלל ההריון???? אני מאוד מפחדת שעלול להיגרם נזק לעובר... סליחה על ריבוי השאלות ותודה רבה דפנה
הפרעה בתפקודי כבד יכולה להיות עקב מחלה וירלית פשוטה אך מכיוון שבהריון יש מחלות הקשורות להריון היכולות לפגוע בכבד כגון רעלת הריון, חסימה של דרכי המרה הקטנות, כבד שומני בהתפתחות חריפה צריך לבצע ברור מהיר ויסודי כדי לשלול בעיות אלו היכולות לסכן את האישה .
שלום רב, אני בת 43, נשואה, סובלת מאדנומיוזיס ולכן יש לי דימום ויסתי חזק ואני לא לוקחת אמצעי מניעה , אני סובלת מציסטות שחולפות בד"כ לאחר המחזור, האחרונה שגודלה 5 על 5 ס"מ לא חלפה עם המחזור ומשום כך הרופא אמר לי לקחת גינרה למשך חודש ואז יבדקני שוב. יש לי שתי שאלות: 1.האם אין אפשרות לנסות גלולות פחות חזקות מבחינה הורמונלית ושיהיה להן אותו אפקט על העלמות הציסטה? 2.אני אוכלת כפית זרעי פשתן טחונים בבוקר, האם יתכן קשר בין תזונה זו לבין הופעת ציסטות? בתודה על התשובה המפורטת בברכה טל
גינרה הנן גלולות במינון יחסית נמוך, אמנם יש גלולות במינון נמוך יותר אך צריכה להיות התאמה גם בין סוג הגלולה והאישה. לשמן הפשתן יש השפעה על מהירות המעבר במערכת העיכול ולכן השתדלי לקחת את הגלולות בערב ואת השמן בבוקר .
אני בשבוע 26.5. בבדיקת אולטראסאונד נמדדו הגדלים הבאים: BPD - 6.5 מתאים ל-26.4 שבועות AC - 23.8 מתאים ל-28.1 שבועות FL - 4.8 מתאים ל-26.2 שבועות יש לי ריבוי מי שפיר, לעובר - VSD ודיקור מי שפיר תקין. האם הפער הזה בין הגדלים הוא נורמלי? תודה.
הפער הנו עדיין בתחום הנורמה אך דורש ברור בעיקר עקב ריבוי מי השפיר, כדאי לבצע בדיקת העמסת 100 גר לשלול סוכרת הריונית וכן לעקוב באולטרסאונד אחרי גודל העובר וכמות המיים
שלום רב אתמול גילו אצל ביתי בת ה-12 ציסטה מאחורי השחלה בגודל של 7 ס"מ, לילדה יש APLA , (אני חולת SLE) היום היא קיבלה מחזור. זה אינו המחזור הראשון שלה, בדר"כ הוא סדיר מחזור 6 במספרו, לציין שהיא טופלה בזריקות דפרלין עקב התבגרות מוקדמת, שהופסקו בגיל 11 וחצי לאחר 6 חודשים הגיע המחזור הראשון. יש לה דימום חזק מאוד עד 10 ימים. החודש הזה בפעם הראשונה שיש לה סביבי המחזור ועוד כמה ימים קודם כאבי בטן. אשמח אם תוכלו לענות לי. 1. מתי נכון לעשות אולטסאונד חוזר? 2. מאוד מפחיד אותי שזה יתפוצץ..מה עושים בגודל שכזה? 3.האם התוצאות של המרקרים יוכלו להבטיח שהממצא אינו חשוד כממאיר? 4. איזה מרקרים מקובל לבצע? לציין שלי היה אינדומטריוזיס מפושטת ברמות גבוהות ביותר ועברתי כריתת רחם ושחלות נאמר שזה ציסטה סונולוצנטי עם טכבקולציות בדופן מה המשמעות של המילים הללו? לציין הזרימה תקינה RI 0.69 המון תודה אימלה
ראי תשובתי בשאלה הקודמת
שלום אני בהריון שבוע 26 ונשלחתי לעשות אולטראסונד לכבד ואי גי גי גם לכבד כנראה ( לפי מה שהבנתי) אולטראסונד אני מניחה שהוא אולטראסונד רגיל ואין בעיה בהריון אבל מה זה אי גי גי והאם זו בדיקה שמותר לעשות בהריון האם ישנו סיכון כלשהו לעובר ???? תודה רבה דפנה
אני חושב שלא ציינת את השם הנכון של הבדיקה, מדוע בכלל את מבצעת את הבדיקות ?
שוב שלום, אם נכנסתי להריון בדיוק 7 שבועות מביצוע הא.ס ייצא זה היום הראשון של הווסת האחרונה? זה הגיוני?
הביוץ מתרחש מספר ימים לאחר קבלת הוסת ואז מתבצעת ההפריה לכן סביר שהארוע היה בטווח של מספר ימין לפני או אחרי הביוץ מדוע?
שלום רכ אני בת 37.8+2 הריון 17+3 אחרי בדיקה בת עם כליה אחד - מה השלחות? העם ניתן לעשות משהו?
יש לשלול מומים אחרים ולעקוב אחרי הכליה כדי לשלול בעיה בכליה התקינה, לעיתים הכליה השניה הנה אגנית ולכן כדי לבדוק שוב האם הנה חסרה. במידה והכליה היחידה תקינה וזהו המום היחיד בד"כ אין כל בעיה לאחר הלידה, ניתן לחיות היטב עם כליה אחת תקינה. כדי לבצע יעוץ גנטי מסודר ולהתיעץ עם רופא ילדים המומחה בכליות ומערכת השתן
שלום רב אתמול גילו אצל ביתי ציסטה בשחלה בגודל של 7 ס"מ, לילדה יש APLA , היום היא קיבלה מחזור. אשמח אם תוכלו לענות לי. 1. מתי נכון לעשות אולטסאונד חוזר? 2. מאוד מפחיד אותי שזה יתפוצץ..מה עושים בגודל שכזה? 3.האם התוצאות של המרקרים יוכלו להבטיח שהממצא אינו חשוד כממאיר? 4. איזה מרקרים מקובל לבצע? לציין שלי היה אינדומטריוזיס מפושטת ברמות גבוהות ביותר ועברתי כריתת רחם ושחלות המון תודה אמא מודאגת מאוד
חסרים לי פרטים גבי גיל הבת, כמה זמן ידוע על הציסטה , מה אמרו בדיוק באולטרסאונד לגבי הציסטה , כיתבי לי שוב
שלום רב אתמול גילו אצל ביתי בת ה-12 ציסטה מאחורי השחלה בגודל של 7 ס"מ, לילדה יש APLA , (אני חולת SLE) היום היא קיבלה מחזור. זה אינו המחזור הראשון שלה, בדר"כ הוא סדיר מחזור 6 במספרו, לציין שהיא טופלה בזריקות דפרלין עקב התבגרות מוקדמת, שהופסקו בגיל 11 וחצי לאחר 6 חודשים הגיע המחזור הראשון. יש לה דימום חזק מאוד עד 10 ימים. החודש הזה בפעם הראשונה שיש לה סביבי המחזור ועוד כמה ימים קודם כאבי בטן. אשמח אם תוכלו לענות לי. 1. מתי נכון לעשות אולטסאונד חוזר? 2. מאוד מפחיד אותי שזה יתפוצץ..מה עושים בגודל שכזה? 3.האם התוצאות של המרקרים יוכלו להבטיח שהממצא אינו חשוד כממאיר? 4. איזה מרקרים מקובל לבצע? לציין שלי היה אינדומטריוזיס מפושטת ברמות גבוהות ביותר ועברתי כריתת רחם ושחלות נאמר שזה ציסטה סונולוצנטי עם טכבקולציות בדופן מה המשמעות של המילים הללו? לציין הזרימה תקינה RI 0.69 המון תודה אימלה
שלום רב! ברצוני לדעת איזה התקן יותר מומלץ - NOVA T או MIRENA. אני בת 32, אם לשני ילדים. בתודה מראש.
המירנה הנה התקן המשחרר הורמון ברחם ולכן הרירית דקה ויש פחות דימום במחזור, יעילות שני ההתקנים דומה והמירנה יקר משמעותית מההתקן הרגיל. התיעצי עם הרופא המטפל לגבי מה מתאים לך אישית יותר
שלום אני בשבוע 24, בסקירת המערכות נאמר לי שיש לי שיליה קדמית נמוכה שמגיעה עד לצוואר אבל לא מכסה אותו. האם יש לכך סכנות ? יש לי תינוקת קטנה בבית - האם יש מגבלה להרים אותה ? תודה
הסיכון הנו נמוך ברוב המקרים השליה תעלה בהמשך ההריון, המנעי ממאמצים קיצוניים אך הרמת ילדה קטנה לא צריכה להוות בעיה
אני בשבוע 15+5 ימים, היום היה לי דימום-ונעצר- לאחר בדיקה נאמר לי שיש לי שליה קדמית נמוכה , מה זה אומר? האם עליי לנוח? האם העובר בסכנה? האם זה זה יכול לגרום חלילה להפלה מאיימת?..
אני בשבוע 15+5 ימים, היום היה לי דימום-ונעצר- לאחר בדיקה נאמר לי שיש לי שליה קדמית נמוכה , מה זה אומר? האם עליי לנוח? האם העובר בסכנה? האם זה זה יכול לגרום חלילה להפלה מאיימת?..
E.T 7.9.07 CRL - 7 CM - 13W1D NT - 2MM תאריך לידה - 26.1.75 עשיתי גם בדיקת דם ל- PAPP-A ו- TREE BH.CG אמורה לקבל תשובה בעוד כשבוע. לפי התשובה הראשונה האם יש סיכון לתסמונת דאון ?
הסיכון הנו ביחס סיכון תמיד יש סיכון לתשמונת דאון השאלה האם גבוה או נמוך, בשקיפות 2 ממ הייתי מחכה לבדיקת הדם ומחליט לאחר מכן .
החדשה שתקבל בה ברחובות? תודה,רחלי
טל' 089473259 בארי 72 רחובות להשאיר הודעה לקביעת תור
שלום רב בסקירה מוקדמת שנערכה ונמצאה תקינה מלבד ממצא באגני כליות שהודגמו כ- 2.8 מ"מ ומרקם כלייתי שמור. מה הממצא אומר? האם מרמז על בעיה עתידית? בבדיקת דם של השקיפות בשקלול התוצאה יצא 1:438. האם הבדיקה וממצא באגן מלמד על כך שעליי לבצע מי שפיר? תודה
הרחבת אגני כליה מהווה סמן רך לתסמונות גנטיות ( מעלה סיכון פי 2 מסיכון הרקע) כמו כן יש לבצע מעקב אולטרסאונד של הכליות בעובר. הרחבה של 2.8 ממ' הנה התחום הנורמה
ערב טוב, מחזור אחרון 22.2.07 - סדיר כול 28 יום בבדיקת האולטרסוונד הראשונית נקבע : גיל הריון לפי ו.א 7 שבועות מלאים גיל הריון לפי us 6+6 האם ניתן לדעת מתי היה הביוץ וההפריה אצלי?? מהי הסטייה האפשרית בחישוב כזה? האם ייתכן -ע"פ נתונים אלו- שהיה לי ביוץ מוקדם מאוד (בימים 5-6 למחזור)? אני מעוניינת לדעת מתי נכסתי להריון. תודה מראש.
נכנסת להריון בדיוק 7 שבועות מביצוע האולטרסאונד
לאחר סיום טיפול בחיידק שהיה לי הרופא המליץ לי לאחר כאבי בטן תחתונה מתמשכים לבצע אולטראסאנוד ווגינלי מה מטרתו..? אשמח לקבל פרטים תודה רונית !
האולטרסאונד הווגינלי הנו בדיקה באמצעת גלי קול של אברי האגן, המטמר של האולטרסאונד מוחדר לתוך הנרתיק וכך הוא קרוב לאברי האגן ( הרחם והשחלות) וניתן להדגים אותם בצורה מדוייקת יחסית .
שלום, קיבלתי תוצאות של חלבון עוברי: AFP: 0.83 MOM HCG: 1.50 MOM U-E3: 0.59 MOM סיכון לפי גיל 1:1079 סיכון לפי גיל + בדיקות 1:470 חשוב לי לציין שבבדיקת הסקר הראשון התוצאה המשוקללת היתה 1:3800 כאשר שקיפות עורפית יצאה: 1.1mm ,0.96 MOM PAPPA: 0.66 MOM, HCG: 1.89 MOM הסקירה הראשונה היתה תקינה לחלוטין. שאלותי הן האם ניתן לשקלל את כל התוצאות יחדיו והאם יש לי סיבה לדאגה? אני כנראה אעשה מי שפיר בכל מקרה. תודה מראש, שירי
התומאה של החלבון העוברי תקין אך יש להתיחס לכך שבכל זאת הבדיקה העלתה את הסיכון יחסית לגילך למרות שגם לאחר העליה בסיכון עדיין הסיכון אינו מאוד גבוה . התיעצי עם הרופא המטפל לגבי מי שפיר
שלום, אני בשבוע 33+1 להריון. אתמול אכלתי בטעות חתיכת בשר שלא בושל דיו. מה הסיכוי להדבק בטוקסופלסמה? ומה הסכנה לעובר?
הסיכון הנו נמוך מאוד בכל מקרה במידה ויש ספק ניתן בשוט לבצע בדיקה לטוקסופלסמה . טוקסופלסמה עוברת בעיקר מחתולים או בשר נע ( בד"כ לא מבשר בקר)
אחרי הפסקת הריון דרך גרידה נתגלו שאריות ולא קיבלתי מחזור ועשיתי גרידה שנייה באולטראסאונד אחרי 5 שבועות מהגרידה הראשונה התגלו 2 ציסטות בשחלה השמאלית בעל הדיות מעורבת בגודל 8.64*83 ממ ושניה 2.64*5.92 ממ והאמת שכואב לי הבטן מאוד האם הציסטות כואבות או שהכאב הוא מהגרידה השניה שעשיתי לפני יומיים אפילו אני מרגישה שהבטן נפוחה ולא רכה כתמיד אם תוכל להסביר לי מה התופעות האלו אני מודה לך רחלי
הציסטות יכולות להיות עקב הורמוני ההריון או מביוץ, במידה ויש כאבים חזקים פני להיבדק, בכל מקרה יש לבצע אולטרסאונד חוזר בעוד חודש ולפי התוצאות להחליט על המשך הברור
שלום הריון ראשון שבוע 38 בבדיקות דם שעשיתי אתמול לבדיקה: Squamous Epithelial Cell (שתן - מיקרוסקופיה) קיבלתי בתוצאה + מה זה אומר? האם יש לי דלקת או משהו עלול לפגוע בעובר? כיצד ניתן לטפל?
כניראה אין בעיה אלא אם יש סימנים נוספים, בכל מקרה התיעצי עם רופא מטפל לגבי צורך בביצוע תרבית שתן
נתוני רחם: מידות הרחם: 54ממX47X55 עובי אנדומטריום: 10.0 מ"מ הערות: נצפו מס' ממצאים צלולים קטנטנים ברכז החלל? - 1. שחלה ימנית - תקין (מידות 14X23)מ"מ שחלה שמאלית: מידות השחלה: 34X47 הערות: נצפו 2 ממצאים ציסטיים צלולים בקוטר 35 מ"מ ו- 18.5 מ"מ. דוגלס: חופשי מנוזל. ואני שואלת מה טיבם של עובי הרירית של הרחם? והגדלה של השחלה, עם הציסטות? אני בת 50, ללא לידות או הפלות. בכבוד, אורלי נר
רירית הרחם מעובה דבר הדורש מעקב ויתכן גם דגימה של הרירית לבדיקה , כמו כן כדאי לעקוב באולטרסאונד אחרי הממצאים הציסטיים בשחלה השמאלית
שלום, אני בשבוע 26w+2d. בבדיקת אולטרסאונד - מעקב גדילה (לצורך מעקב אחר כמות מי שפיר) שביצעתי היום, התקבלה התוצאה הבאה: מצג: עכוז BPD=55 (מתאים ל - 23) היקף ראש = 223 (מתאים ל - 24+3) "מבנה ראש דוליכוצפלי" היקף בטן = 217 (מתאים ל - 26+2) FEMOR = 48 (מתאים ל - 26+1) יחס ראש / גוף = 1.03 כמות מי שפיר = 12.5 הערכת משקל = 840 גרם מה זה מבנה ראש דוליכוצפלי? האם עלי להיות מודאגת? האם יש בעייה בהיקף הראש או ברוחב שלו? מה עלי לעשות? אני מאד מאד מודאגת. אודה על תשובתך המהירה. אציין כי ביצעתי סקירה מוקדמת ומאוחרת וכן דיקור מי שפיר וכולם נמצאו תקינים (אם כי ה - BPD והיקף הראש נמצאו גם בסקירה המאוחרת - שבוע 23W+3D - כקטנים מהממוצע - BPD = 52, HC=201, כמות מי שפיר = 14).
הפער שצויין אינו גדול אך כדאי להיות במעקב , מומלץ שבעוד 3-4 שבועות תבצעי שוב הערכת גדילה של העובר ותיתיעצי עם הרופא המטפל
שלום רב! ביצעתי הערכת משקל ונאמר לי שישנו מיעוט מי שפיר: 71 מ"מ. רציתי לשאול למה המדידה היא במ"מ ולא ליטרים? כמו כן כמה אמור להיות הממוצע בשלב זה? ( שבוע 30 ו- 5 ימים). האם זה הרבה מתחת לנורמה? תודה מראש, אולסיה
המדידה של עומק כיסי מי השפיר ברחם נעשית בממ' ולכן הערכה הנה במילימטרים . 71 הנו מעיוט משמעותי בשבוע 30 ויש לבצע ברור בצורה מסודרת בהקדם
המדידה של עומק כיסי מי השפיר ברחם נעשית בממ' ולכן הערכה הנה במילימטרים . 71 הנו מעיוט משמעותי בשבוע 30 ויש לבצע ברור בצורה מסודרת בהקדם
בסקירת מערכות מורחבת שערכתי נמצאה אסימטריה של כורואיד פלקסוס עם חדרים לא מורחבים. מה זה אומר? על מה זה יכול להעיד? האם מומלץ לעשות סקירה נוספת, לקבלת חוות דעת שניה?
האם כוונתך היתה אסימטריה של החדרים ?
מה שנראה היה שהטריד את הרופא הוא מרחק האונות מהמרכז, בנוסף או בדק את רוחב החדרים 0.88 ו 0.77 cm
ערב טוב ביצעתי עד היום 3 מעקבי גדילה: בשבוע 29+2 BPD 72 - מתאים ל-29+2 היקף ראש 269 - מתאים ל- 29+3 היקף בטן 240 - מתאים ל-28+2 FEMOR 55 - מתאים ל- 29+2 יחס ראשגוף 1/1 הערכת משקל בממוצע 1280 מעקב בשבוע 33+6 BPD 86 - מתאים ל- 34+6 היקף ראש 311 - מתאים ל- 34+6 היקף בטן 288 - מתאים ל- 32+6 FEMOR 64 - מתאים ל-33+1 יחס ראשגוף 1.08 הערכת משקל בממוצע 2170 נאמר לי שהכל תקין , העוברית קצת רזה, אך פרט לרזון אין הדבר מצביע על בעיה, וכי בבדיקת הFEMOR קשה לדייק כי לא תמיד הזוית נוחה. היום עשיתי מעקב גדילה שלישי, שבוע 37+4 BPD 93 - מתאים ל- 37+5 היקף ראש 333 - מתאים ל- 38 היקף בטן 310 - מתאים ל- 35 FEMOR 70 - מתאים ל- 36+1 יחס גוףראש 1.07 הערכת משקל בממוצע 2790 (אחוזון 30) נאמר לי כי הכל תקין, והסטיות הן בגדר הנורמה, רציתי בכל זאת לשאול: 1. האם הפער בהיקף הבטן עלול להצביע על בעיה? 2. האם זה נובע מצורת האכילה שלי? 3. האם הפער באורך הירך מראה על עוברית נמוכה? האם זה מראה על גוף עתידי? (אציין שאני 1.72 ובן זוג 1.89!) 4. האם עליי ללכת לבצע בדיקת של עצמות ארוכות? הבנתי שזו בדיקה אליה נשלחים כשאורך הירך קצר... על אף שנאמר לי שאין צורך במקרה שלי? 5. על מה מצביע היחס ראשגוף? מה הערך האופטימלי בקריטריון זה? המון תודה על הסבלנות, אשמח לקבל מענה על כל השאלות שמדאיגות אותי. בברכה, רוני.
החריגות במדדים שציינת הנם קטנים, כניראה העובר מעט קטן לגיל הריון אך עדיין בתחום הנורמה . בשלב זה של שבוע 38 מעקב נוסף יההי בד"כ כבר לאחר הלידה אלא אם יש חשד למום קיצוני ( שבמקרה שלך להבנתי אין) בכל מקרה במידה ויש ספק תוכלי לבצע אולטרסאונד נוסף בעוד שבוע . בהצלחה בהמשך
האם בסקירת מוח ניתן לראות פרטים שלא נצפו בסקירת מערכות מאוחרת מורחבת?
סקירת המוח מהווה בד"כ השלמה לסקירת המוח בסקירה המאוחרת
שלום, אני בשבוע 26 ובבדיקת אולטראסאונד דופלר שעשו לי בימים האחרונים, נאמר לי שהשיליה עבה (6 ס"מ). הדופלר היה תקין. אציין כי בהריון קודם היה לי feto maternal tranfusion. זו גם הסיבה שבהריון הנוכחי אני עושה אולטרסאונד דופלר כל 3 שבועות. מה המשמעות של שיליה עבה? האם יש קשר בין שיליה עבה למעבר דם מהעובר לאם? אודה מאוד לתשובה.
שליה עבה יכולה להיות כתוצאה מזיהומים, בצקות של העובר , בעיה במבנה השליה אך בד"כ אין לכך משמעות .
מה אפשר למצוא בזה שאי אפשר למצוא בזה?
גלי רנטגן הנם גלים אלקטרומגנטיים - קרינה אלקטרומגנטית אולטרסאונד משתמש בגלי קול חדירות הרנטגן גבוה הרבה יותר מצד שני אינו יעיל להדגמה של רקמות רכות .
קבעתי תור לשקיפות עורפית בשבוע 11 (+6 ימים). השאלה שלי איך הבדיקה מבוצעת? כמה זמן? והאם בשבוע זה יהיה ניתן לראות את מין העובר. ומה יותר קל ובטוח לראות בן או בת?
הבדיקה נעשית דרך הבטן או דרך הנרתיק , משך הבדיקה כ 10 דקות , בשבוע זה בד"כ לא ניתן לראות את מין העובר .
שלום, קיבלתי תוצאות של חלבון עוברי: AFP: 0.83 MOM HCG: 1.50 MOM U-E3: 0.59 MOM סיכון לפי גיל 1:1079 סיכון לפי גיל + בדיקות 1:470 חשוב לי לציין שבבדיקת הסקר הראשון התוצאה המשוקללת היתה 1:3800 כאשר שקיפות עורפית יצאה: 1.1mm ,0.96 MOM PAPPA: 0.66 MOM, HCG: 1.89 MOM הסקירה הראשונה היתה תקינה לחלוטין. שאלותי הן האם ניתן לשקלל את כל התוצאות יחדיו והאם יש לי סיבה לדאגה? אני כנראה אעשה מי שפיר בכל מקרה. תודה מראש, שירי
למה הכוונה שק הריון שנראה לא סדיר? ומה ההשלכות? ולמה מעיד ערך בטא בתחילת ההריון היה תקין אח"כ ירד ושוב עלה , באיזה שלב הבטא לא חייב להכפיל את עצמו מאיזה שבוע? תודה בבקשה זה דחוף
הבטא צריך להכפיל את עצמו כל 2-3 ימים עד שבוע 8 . שק לא סדיר מעלה את הסיכוי להריון לא תקין , כמו כן עלית בטא לא תקינה יכולה לרמוז על הריון לא תקין
שלום אתמול ביצעתי שקיפות עורפית בשבוע 12+4 מכוון שחבל הטבור היה בין הרגליים לא ניתן לראות את איבר המין של העובר. לציין שאת הבדיקה עשיתי אצל רופא שתחום מומחיותו אינו אולטרסאונד. הרופא ראה שאני בלחץ מכוון שזה הריון שלישי ויש לי שני בנים בבית האם יתכן שלא רצה לקחת סיכון ולרמוז לי על מין העובר ? האם שחל הטבור בין הרגליים לא ניתן להבחין במין העובר או משום שאינו מומחה לאולטראסאונד לא רצה להטעות אותי הוא חזר ואמר שבגלל שחבל הטבור בין הרגליים והרגליים סגורות לא ניתן לראוןת לציין בבדיקות קודמות שאכן נעשו אצל מומחה לאולטראסאונד מיד ראו את מין העובר בשבועות 11+ וגם בשבוע 13 מה דעתך ? אני קצת בלחץ מזה שאולי ראה בן ובגלל הלחץ שלי לא רצה להגיד? תודה מראש.
קביעת מין העובר ( ללא קשר למומחיות המבצע) איננה אמינה עד שבוע 15 ( סקירה מוקדמת) , בתנאים טובים בשבועות 13-14 ניתן להעריך את מין העובר בצורה יחסית מדוייקת אך עדיין הזמן המתאים יותר הנו בסקירה המוקדמת .
שלום רב! אני בת 31, בשבוע 19 עם תאומים. (אחרי טיפולים, שתי לידות רגילות והפלה טבעית אחת) בחלבון עוברי מתאריך 31.10.07 בשבוע 17: AFP 0.73 MOM 63.4 IU/ML HCG 1.54 MOM 76.9 IU/ML U-E3 1.07 MOM 2.36 NG/ML התוצאות הנ"ל לכל עובר INHIBIN A 737 PG/ML 2.28 MOM לכל עובר הסיכון לדאון: לפי הגיל וארבע הבדיקות: 1:330 לפי הגיל בלבד: 1:820 שקיפות עורפית בשבוע 11+1: CRL עובר ראשון 4.44 ס"מ תואם 11+1 שבועות שקיפות עובר ראשון 0.6 מ"מ CRL עובר שני 4.32 ס"מ תואם 11+1 שבועות שקיפות עובר שני 0.7 מ"מ סיכון לתסמונת דאון לפי גיל: 1:768 סיכון משוקלל לתסמונת דאון תאום ראשון: 1:4800 תאום שני: 1:4800 תאומים BCBA מצטערת על "מבול" הנתונים, אך אני מאוד לחוצה בגלל הזמן ובגלל הנתונים המדאיגים. האם יש ממה לחשוש? עד מתי אפשר לעשות מי שפיר? האם בדיקת פיש תועיל? אודה לתשובה מהירה ביותר. תודה מראש חגית
דיקור מי שפיר ניתן לבצע עד שבוע 20 עקב השקיפות הטובה הסיכוי לבעיה נמוך. בדיקת פיש הנה בדיקה מהירה של תוצאות מי השפיר, היא איננה שונה מבדיקת מי השפיר הרגילה אלא פשוט מהירה יותר ומצומצמת יותר .
שלום דר' אני היום בשבוע 17 + 5 ימים והייתי אמורה לעשות היום סקירה מוקדמת אך התברר לי כי עשיתי טעות גם בנוגע לקביעת התור וגם בנוגע לשבוע הסקירה המוקדמת. בעקבות כך קבעתי תור בהול למחר לאחר שרופא פרטי אישר כי אין בעיה לעשות את הסקירה המוקדמת גם בשלב זה. העלות של הבדיקה מאוד גבוהה והשאלה היא האם זה קריטי לעשות את הסקירה המוקדמת או שאפשר להירגע ולעשות סקירה מורחבת בלבד? תודה
קריטי לא , כפי שצייין הרופא ניתן עדיין בשבוע17.3 לבצע את הסקירה המוקדמת ( כמובן שכרגע איננה מוקדמת מאוד)
בעקבות בדיקת דם של שקיפות עורפית גבולית אני אבצע סקירה פרטית וסקירה נוספת בקופה. האם יתכן נזק מביצוע הסקירה יום אחרי יום שכן הבדיקה ככל הנראה תהיה וגנילית?
כדאי הבדל של יותר מיום בין שתי הסקירות אך אין בכך סיכון
ד"ר הנני בחורה בת 30 לאחר לידה, האם גם כאשר בדיקת הפאפ תקינה יש צורך בהמשך בדיקות וביופסיה ? במידה והפאפ תקינה יש ממה לחשוש? תודה
אם הפאפ תקין בד"כ אין צורך בהמשך ברור וביופסיה מלבד במצבים מיוחדים ונדירים .
שלום אני יודע שלא מקובל שגבר יכתוב בפורום, אבל אני דואג מאוד לאשתי. אשתי חולה הרבה שנים במחלה מסתורית שקשורה לכל המערכות ובמיוחד המערכת הגניקולוגית. אני מאוכזב מהמערכת הרפואית שמתייחסת בעיקר לצד הטכני הרפואי ולא מתייחסת למטופל עצמו ולרגשותיו. אשתי חולה במחלה שאף רופא אינו יודע מהי, הזלזול המתמשך בה גרם לה לייאוש ולכך שאינה סומכת יותר על המערכת הרפואית. כרופא בכיר בבית חולים קפלן, אני מבקש ממך להתייחס לנושא זה ברצינות. מכיוון שעברו הרבה שנים מאז שאשתי חלתה המחלה התיישנה ולכן היא נתקלת בקירות אטומים. אני לא מתכוון לחשוף בפניך פרטים רפואיים חסויים באינטרנט אם ברצונך לעזור צור קשר. אנא תן לי תשובה בהקדם.
מצטער לשמוע על מחלת אישתך ! הפורום אינו ממתאים לברור רפואי מסובך ( כפי שאני מבין מדבריך לגבי אישתך) וזאת משת יסיבות, הראשונה שהנתונים הרפואיים אותם אני יכול לקבל מוגבלים ולא מלאים ולכן אין אפשרות להערכה מקצועית מלאה והשני שבפורום אני מנסה לפתור בעיות שעולות בחיי היום יום לנשים בתחום האולטרסאונד וההבחנה הטרום לידתית לפני או בתוספת לרופא המטפל שלא תמיד זמין. הפורום לא מתאים למקרים הדורשים התיחסות אישית מסובכת ( כמו המקרה של אישתך אני מניח) . עצתי לכם לפנות בצורה מסודרת לרופא מנוסה שיחליט על תוכנית בררו מסודרת . תרגישות טוב ובהצלחה
במשך שנים אני סובלת מכאבים חוזרים בבטן התחתונה, הלכתי לרופאים שונים ואף אחד מהם לא נתן לי תשובה ממה אני סובלת.אני מתוסכלת ואני כבר לא יודעת למי לפנות. היה לי דימומים בין מחזוריים, לקחתי גלולות ויש לי רגישות גניקולוגית. אנא תייעץ לי מה עלי לעשות בקשר לכך.
קשה לפי המידע בפורום לתת יעוץ, בכל מקרה זה דורש ברור כולל בדיקה גניקולוגית, אולטרסאונד של האגן ובמידה ואין בעיה ברור של מערכת העיכול, דרכי השתן וכו'
מאיזה שבוע ניתן לצפות ב-US בהד עוברי? מאילו ערכי בטא לערך ניתן לצפות בהד עוברי? בתודה מראש.
הד עוברי שבוע 5.5-6 בטא בערכים מעל 10000 יחידות
שלום רב, בשבוע 23 ( העובר התאים לשבוע 22.3) ביצעתי סקירה מאוחרת ובסקירה נראה י גודל אחד החדרים הוא 8.6 ואילו השני 10.5. לאחר סקירה ממוקדת של המח נראה כי קיים חוסר הדגמה של הסולקוס הפריאוקסיפיטלי. נשלחתי לבצע אקו לב אשר יצא תקין וייעוץ גנטי שלפיו נאמר לי כי יש להמתין עם בדיקת מי השפיר עד לשבוע 32. האם אני צריכה לבצע בדיקה כעת? לפי הנתונים הנ"ל יש סיבה לדאגה או שמא זה יכול להתפתח ולהיות תקין? בתודה מראש...
כדאי לבצע מעקב לגבי גודל החדרים כמו כן לשקול ביצוע MRI של מוח העובר , בדיקה זו תוסיף נתונים לגבי התפתחות המוח ולפי התוצאה יוכל הרופא או היועץ הגנטי להחליט על המשך הברור .
האם הממצאים מדאיגים?
שלום אני בהריון ספונטני . עשיתי דילול עוברים בשבוע ה-13 , מ-2 עוברים לעובר אחד. מהשבוע ה-20 עד עכשיו (אני היום בשבוע ה-28), יש לי דימום שלעיתים קרובות מצריך אישפוז בבית חולים. בשבוע ה-27 היו לי אף צירים שהצליחו להפסיקם בבית החולים. האם ידוע על דימום דומה לאחר דילול עוברים? מה הסיבות שיכולות לגרום לדילול כזה? אודה על תשובה מהירה ציפי
התופעה ידוע , היא יכולה לנבוע מדימום מהעובר המופחת או מהיפרדות באיזור השליה של העובר התקין, בכל מקרה יש לבצע מעקב וטיפול במידה ויש צירים, כדאי לשקול עם הרואפ המטפל קבלת זריקות לזרוז בשלות העובר ( צלסטון) .
שלום במעקב גדילה בשבוע 29+2, הערכת משקל:1280 במעקב נוסף בשבוע 33+6, הערכת משקל 2170 מהי הערכת המשקל בלידה (מדובר בעוברית)? תודה ויום טוב
לא ניתן לדעת , כל עובר מתפתח בקצב אישי , פשוט לחזור על האולטרסאונד בסביבות שבוע 37-38 בהצלחה
אני נוטלת גלולות (לא פיספסתי אף גלולה) ויש לי מזה כמה ימים הפרשות וכרגע שי לי הפרשה חומה... אני אמורה לסיים מחר את חפיסת הגלולות . השאלה שלי האם יש חשש שאני בהריון? היה לי CMV לאחרונה ולכן אני חוששת ... היה שבוע אחד במהלך החודש שנטלתי אנטיביוטיקה צפורל יחד עם הגלולות בגלל דלקת שהיתה לי בשד. בבקשה עצתכם
בנושא זה אנא פני לפורום העוסק באמצעי מניעה
שלום , עשיתי סקירת מערכות מורחבת בשבוע 22 ועוד 5 ימים לפי וסת אחרונה, לפי גיל אולטרסאונד 23.5 שבועות , נמדד משקל עובר בגודל 625 גרם , האם הגיוני לשבוע זה? כי קראתי באתרים שבשבוע זה צריך להיות בערך 425 גרם?
הגודל סביר ולפשוט כדאי לעקב בעוד מספר שבועות באולטרסאונד ולראות את המשך התפתחות העובר. בהצלחה
שלום רב תאריך מחזור אחרון 27/9/20007 1/11/2007 בטא 888 4/11/2007 בטא 3008 8/11/2007 בטא 9262 רציתי לדעת האם העלייה תקינה ? ומתי אני אמורה לעשות בדיקת אולטרסאונד ? אני ממש לחוצה כי נראה לי שהעליה אינה תקינה תודה מראש
העליה תקינה וניתן כבר לבצע בדיקת אולטרסאונד לתקינות ההריון בהצלחה
שלום רב דוקטור! אבקשך לעזור לי עם 2 שאלות. 1.קיבלתי היום תוצאות : hcg quant. s 124980.40 iu/l האם ניתן לדעת על פי התוצאות האלו באיזה שבוע אני נמצאת. 2.אנני זוכרת תאריך מדויק למחזור האחרון. לכן אבקש לדעת על פי מה אבצע בדיקות מסוג שקיפות עורפית וחלבון עוברי. מנסיוני (זהו הריוני השלישי) האולטראסאונד די מדייק. האם באמת מתכננים על פיו. תודה בה מראש
לפי הערכים מדובר בשבוע מעל 10 ( לא ניתן לדעת כמה בדיוק) .
שלום, אני בהריון בשבוע ה-27 לפני כשבוע עשיתי בדיקה דם - טוקסופלסמה ה- IGG יצא נגטיב וה- IGM יצא 6.3 BORDERLINE (התחום הוא 6-8) מתחת לתוצאת ה-IGM יש הערה TOXO IGM NEG בשיטה שניה -ELFA VUDAS האם התוצאה בכל זאת תקינה? האם נדבקתי בנגיף? האם יש סכנה לעובר??? יש לציין שבאותה בדיקה בתחילת ההריון שני הערכים יצאו שליליים. אני מאוד מודאגת חגית
יש סיכוי גדול שהכל בסדר אך עקב הספק יש לחזור על הבדיקה כעבור שבועיים ולוודא שהערכים לא עולים ( כלומר לשלול הדבקה חדשה) .
שלום רב ב- 30/10 ביצעתי שקיפות עורפית של 1 מ"מ.(וסת אחרון 9/8 גיל 33+) crl 59 בבדיקות הדם שתהקבלו: NT 0.65 PAPP-A 0.31 Free beta hCG 1.75 לפי הגיל 1:473 לפי הגיל ושלושת הבדיקות 1:438 לציין ב-4/11 ביצעתי בדיקה נוספת במסגרת הקופה : crl 68 והשקיפות 1.8 מ"מ. אני בחרדה גדולה מאד, מדוע הסיכון עלה בבדיקות הדם? האם עליי לעבור מי שפיר ואם כן האם ישנה דחיפות בביצוע הבדיקה? והאם יש סיכוי שסקירה מוקדמת תפיג את החששות? תודה רבה.
השקיפות הנה תקינה אך יתכן כי השילוב עם בדיקות הדם לא הוריד את הסיכון,תוכלי לפי הסקירה המוקדמת והבדיקה של סקר משולש ( חלבון עוברי) האם את מעונינת לבצע דיקור מי שפיר .