פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
לפני חודש ההייתי בהריון שנגמר בהפלה טבעית שאתי היא האם יכול להיות מצב שבו הטכנאית רואה עובר ( אני לא ראיתי כלום חוץ משק הריון , ולצערי יש לי ניסיון של 2 הפלות קודמות - רק שק הריון ) ולאחר 5 ימים עשתי שוב אולטרסאונד וראו רק שק הריון ריק , לאן העובר נעלם , יש לצייון כי לא דממתי . רק לאחר 3 שבועת קרתה ההפלה . יש מצב שהיא טועה כי אני לא ראיתי כלום וגם הרופא שלי לא ראה כלום בתמונות חוץ משק . שאלתי השנייה היא האם בעייה של 3 הריונות שהסתימו ללא עובר ( רק שק הריון ). יכולה להצביע על בעייה של חוסר הורמון , או כרומזנים , יתר כרישת דם . ( מופנת לפר' קרפ בשיבא )
יש לבצע ברור בצורה נסודרת כולל ברור הורמונלי, זיהומים, חלל הרחם וקרישיות יתר .
אז אתה ממליץ להימנע מאכילת קרמבו אני מדברת על תדירות של פעם בשבוע.
אם יש ספק לגבי שימוש בביצים לא מבושלות בקרמבו אז כן
האם זה נכון שבתקופת ההריון עדיף להימנע מאכילת קרמבו בגלל הביצים הלא מבושלות.?
אכילת מזון לא מבושל בתקופת ההריון הנה לא מומלצת עקב זיהומים שונים שיכולים להיות במזון .
שלום רב, יש לי נקע או שבר בקרסול ומבחינת האורטופד רצוי מאוד לעשות צילום. אני בהריון יקר, מהפריית מבחנה, שחיכינו לו זמן רב. שבוע 6, עוד לא ראינו עובר אבל לפני כמה ימים היה שק בא"ס, דופק צפוי בשבוע הבא. הוצע לי לעשות צילום עם "מעיל עופרת" או משהו כזה שיגן עליי מפני הקרינה אך אני מאוד חוששת. רציתי לדעת עד כמה בטוח לעשות רנטגן בשלב זה של הריון עם כל אמצעי ההגנה שמציעים. יש לציין שרופאה אורטופדית אמרה שהצילום לא חובה אך רצוי מאוד על מנת להתאים את הטיפול הנכון.
הסיכון להריון קודם כל קשור לשבוע ההריון בכל מקרה צילם של הקרשול בלסד עם סינור עופרת המכסה את הבטן אינו מסכן את ההריון
הווסת שלי סדירה - בערך כל 27 יום . בחודש שעבר התחלתי לקחת גלולות ביום הראשון של הווסת אך לאחר כשבועיים הפסקתי עם הגלולות. לאחר מספר ימים הופיע דימום שנמשך בערך גם שבוע. השאלה שלי היא כזאת- מתי אני אמורה לקבל את הווסת הבאה? האם מאותה פעם של הווסת הראשונה או מהדימום שנגרם עקב הפסקת הגלולות?( שהיה כשבוע?)
הספירה בצורה לא מדוייקת מתחילה מזמן הפסקת הגלולות
שכחתי לשאול: (בהמשך להודעה הקודמת, זו עם השקיפות העורפית) מדובר בשני שקי הריון נפרדים. השאלה שלי: האם מדובר בהכרח גם בשליות נפרדות או שיש אפשרות לשליה משותפת? באיזה מצב מבין השניים הסיכונים להריון גבוהים יותר? תודה רבה מראש (שכחתי להודות על ההתיחסות להודעה הקודמת - סליחה) עדי
במידה ובתחילת הריון ניראו שני שקי הריון שתי השליות נפרדות ומצב זה הנו הטוב ביותר בהריון תאומים . בהצלחה בהמשך
שלום רב אני בת 34.5, הריון עם שני עוברים (ספונטני) - שבוע 14, לפי המחזור האחרון. היום עשינו בדיקת "שקיפות עורפית". עובר 1 (אורך 63 מ"מ, מתאים ל-12.5 שבועות), תוצאה:1.5 עובר 2( אורך 64 מ"מ, מתאים ל-12.6 שבועות), תוצאה: 1.6 התוצאה המשוקללת עם גיל ההריון היא 1:1890 ו- 1:1718 בהתאמה. רצינו לשאול: א. האם התוצאה הזו היא תקינה בהתחשב בגילי? ב. הוסבר לנו שהבדיקה הביוכימית שעושים בד"כ אינה תקפה בתאומים - האמנם? ג. האם לא ניתן להגיע באמצעותה לפחות להערכה כללית שתהיה תקפה לגבי שני העוברים ביחד? האם לא כדאי לעשות אותה בהתחשב בגילי? ד. אם אנו לא רוצים לעבור בדיקת מי-שפיר - מהם המדדים והפרמטרים שעוד ניתן לבדוק כדי להתקרב להערכה מדויקת יותר בעניין התסמונת? ה. האם זה יהיה נכון להתחיל מעקב במרפאה להריון בסיכון? האם בשלב זה?
רמת הסיכון לפי השקיפות הנה יחסית נמוכה . בתאומים לא ניתן לבצע בדיקה ביוכימית בשקיפות עקב חוסר בעקומות וכמו כן עקב העובדה שלסמנים ביוכימיים אמינות נמיכה בתאומים . פרמטרים נוספים שניתן לבדוק הנם מומים וסמנים בסקירת מערכות . בהחלט בהריון תאומים יש מקום למעקב במרפאה להריון בסיכון גבוה.
שלום רב, שבוע 23.4 בצעתי סקירה להלן המדדים: BPD 55 מתאים לשבוע 22.2 HEAD CIR 200 מתאים לשבוע 22.1 AB CIR 193 מתאים לשבוע 23.6 FL 39 מתאים לשבוע 21.2 גיל הריון ע"פ אולט 22.1 הערכת משקל 589.6 האם הפערים לא אמורים להדאיג בהתחשב בעובדה שבסקירה המוקדמת לא היו כלל פערים? בתודה מראש
הפערים הנם קטנים ואינם חורגים מתחום הנורמה אך כדאי בכל מקרה לעקוב אחרי גדילת העובר בעוד 5-6 שבועות בהצלחה בהמשך
ככה
ד"ר שלום, עברתי הפלה בתחילת הריון. מה הסבירות שהמקרה יחזור על עצמו שנית? מה אומרת הסטטיסטיקה? תודה
הסיכוי להפלה לאחר הפלה אחת מעט יותר גדול וגדל במספר בודד של אחוזים לעומת אישה שלא הפילה . יש סיכוי גדול מאוד להריון תקין בהצלחה בהמשך
היי,אני בשבוע 39+1 לפני שבוע הרגשתי צירים סדיקים במשך חצי שעה וזה נעלם,הלכתי להיבדק,במוניטור לא ראו צירים אלא רק פתיחה של 1 ס"מ,שאלתי היא האים בימים הקרובים התפתח משהו או שאולי בשבועות,??זה תהיה לידה שלישית בע"זה בברכה סיגל
בהחלט יש סיכוי טוב להתפתחות לידה בימים הקרובים.
אני בת 45. ללא עברתי הריונות. באולטרסאונד נמצא כי גודל הרחם שלי הוא 112X54X102 ומודגמים בו שרירנים רבים ביניהם קידמי, אחורי, בפונדס ואחד על הגבעול. מה הכוונה על הגבעול? מהו גודל רגיל לרחם לבת גילי? האם מיקום השרירנים וגודל הרחם יכולים להיות גורם משפיע על מערכת העיכול? (מערכת העכול תקינה) שכן לקראת אחה"צ-ערב הבטן מתנפחת לי נורא ובד"כ אני סובלת נורא מגזים, בין אם אכלתי ארוחה מלאה או ארוחה קלה בלבד.
הרחם לא משפיע על אכילה או נפיחות בבטן. הרחם שלך לפי הכתוב מוגדל ויש בו הרבה מיומות . מיומה על גיבעול הנה מיומה שהחיבור שלה לרחם הו על ידי חיבור ארוך וצר
איפה אני יכולה למצוא שמות של רופאים שמבצעים אקו לב עובר באופן פרטי? (בצעתי את הבדיקה בקופ"ח והייתי רוצה לשמוע חוות דעת נוספת). תודה.
תוכלי להתיעץ עם רופא הילדים של ילדיך או עם הגניקולוג המטפל
שלום רב מחזור אחרון 04/09 ז"א אני בשבוע 5 תוצאת בדיקת בטא מהיום 5346 לפניה עשיתי רק בדיקת שתן האם תוצאת בטא גבוהה מעידה על היריון רב עוברי או שאין קשר בין התואה למס' העוברים
יש קשר לרמות הבטא אך הרמה שרשמת מתאימה גם להריון יחיד בשבוע 5 .
שלום ד"ר, אני נמצאת בדיכוי של זריקות דקפפטיל 3.75 כבר חמישה חודשים בשל אנדומטריוזיס קשה שאובחן בלפרוסקופיה לפני חצי שנה, ביצעתי היום בדיקת US. תוצאות בדיקת US: שחלה ימנית 30X32 : מספר זקיקים קטנים עם ממצא 14/8. שחלה שמאלית 39X17 : ללא ממצא ציסטי עם זקיקים פריפריים רבים. רירית דקה. האם תוצאות ה- US מראים מבנה שחלות פוליציסטי? האם הדקפפטיל לא משפיע כלל על תסמונת השחלות הפלוציסטיות (אובחן אצלי PCO לפני כ- 17 שנה)? האם גודל השחלות תקין? תודה.
הדקפפטיל משפיע על השחלות אך לא משנה את המבנה הבסיסי שלהן . גודל השחלות תקין לחלוטין . בהחלט יתכן כי מבנה השחלות הנו פוליציסטי אך יש עד מאפינים באולטרסאונד לכך
הי לפני שבועיים ביום א ערכתי אולטראסאונד והייתי בשבוע 16 וארבעה ימים ואתמול ערכתי והייתי אמורה להיות 18 +4 והייתי 18+2 הייתי זה לא נראה טוב ובנוסף נצפתה שיליה לא סדירה מה זה אומר? תודה
פער של יומיים אינו משמעותי .
קיבלתי תוצאות חלבון עוברי : 29.4 :נתוני הריון: שבוע הריון: 16.0 משקל: 73 מס.עוברים: 1 גיל ------------ ערכי ייחוס: חציון תוצאה בדיקה ----- ----- ----- ------------ AFP 31.82 NG/UL 0.99 MOM ( < 1.99 MOM ) HCG 12.47 IU/UL 0.52 MOM ( 0.20 - 3.00 MOM ) UE3 0.76 NG/UL 0.83 MOM ( 0.15 -99.99 MOM ) 1:8220 סיכונים: הסיכון המשולב לתסמונת דאון לפי הגיל והבדיקות 1: 920 הסיכון לתסמונת דאון לפי גיל שקיפות עורפית יצאה לי לפי גיל ולפי בדיקות :1:999 האם בסדר ?
כן כל הבדיקות יצאו עם רמת סיכון יחסית נמוכה . בכל מקרה התיעצי עם התוצאות ברופא המטפל כדי לקבל החלטה סופית .
אני בת 28.בבדיקה גניקולוגית שעברתי אצל רופאת נשים, היא אמרה שהכל נראה תקין ויפה. כאשר התייחסה לשחלות אמרה שאחת בביוץ ואחת תקינה. אתמול הסתיים אצלי הדימום של המחזור שארך 4 ימים (יש לי מחזור תקין וסדיר). היא לא הייתה מאוד אדיבה ולכן לא היה ניתן לשאול אותה שאלות, אך מהבנתי הדבר תמוהה מכיוון שביוץ לא מגיע מייד אחרי מחזור וגם עולה שאלה אצלי מדוע השחלות לא מתואמות... היא אמרה שכאשר אבוא לביקורת בעוד 6 שבועות היא תבדוק את זה שוב (היא ביקשה ממני להפסיק גלולות לתקופה זו). האם יש סיבה לדאגה?
אם הבדיקה תקינה מה הסיבה לדאגה ? השחלות לא תואמות מכיוון שהביוץ מתרחש כל פעם בשחלה אחרת .
שלום רב, וסת אחרונה ב- 16/8. המחזור אצלי לא סדיר, נע סביב 6 שבועות בערך. לפני מספר ימים גיליתי שאני בהריון ע"י בדיקה ביתית. (הריון שני) הבוקר הלכתי לאולטראסונד והממצאים: שק חלמון 5.7 מ"מ. 3.6 מ"מ CRL . מבנה שק מאורך. כמו כן ציין הרופא ששק תוך רחמי לא תקין. שק הריון אחד, עובר אחד. אין דופק. אני כמובן מאוד מאוד מודאגת, מה עליי לעשות ? ומהי חוות דעתך בנושא ? תודה מראש.
יתכן כי ההריון לא תקין אך בכל מקרה הייתי ממליץ לחזור על האולטרסאונד כעבור שבוע כדי לוודא את מצב ההריון
אני בשבוע 7 בבדיקה שגרתית הרופא אמר שההריון לא תקין השק לא סדיר ולא נצפה דופק הופנתי לבית חולים , שם ספק עם ראו דופק הרופא אמר שק לא סדיר , עשיתי פעמים בדיקת דם של ההורמון בפעם הראשונה יצא 110337 ולאחר יומיים ירד ויצא 102642 , בבדיקה אצל הרופא שוב נצפה דופק חלש ועדין שק לא סדיר ,שאלתי היא מזה אומר שק לא סדיר? מה ההשלכות ? תודה מראש
שלום רב , באולטרא סאונד שביצעתי היום הנתונים הם : שבוע שביעי וחצי , גודל שק תקין ו1.22 ס"מ crl. הרןפאה ציינה שאין דופק לאחר בדיקה ב2 מכשירי אולטרא שונים. האם יש סיכוי כלשהו להריון תקין בכל זאת או שאבוד
היי, רציתי לשאול אותך, אם אפשר בנוגע לאמא שלי: היא עשתה אולטראסאונד לאיזור הרחם. נצפה: אורך: 60 מ"מ עובי: 55 מ"מ מרקם: שרירני הערות: הרחם אמצעי בחלל הרחם הודגם מעט נוזל, גובה עמודת הנוזל 2 מ"מ. בקיר ימני נצפה שרירן סבסרוזי בקוטר 30 מ"מ. עובי כרית הרחם: 2 מ"מ הערות: מכל צד. הערות: משמאל לרחם נצפה החזר אקוסטי בקוטר 37 מ"מ, יתכן ובמדובר בהפרעה אקוסטית מתוכן המעיים. ממליץ על U-S חוזר כאן. _______________________ רציתי לשאול מה זה אומר? איזה רופא מומחה מתעסק בזה? (האם גסטרו?, או רופא אחר?) נראה לי שכל השאר, למעט ההערות למטה, הוא בסדר.
הרופא המתאים הנו רופא נשים והבדיקה תקינה מלבד רחם שררני ועקב כל שיש ספק לגבי ממצא של ציסטה הומלץ לחזור על האולטרסאונד שוב .
שלום אני בת 35 ונמצאת בשבוע 37+2 להריון ראשון. עשיתי בדיקת GBS ולהלן התוצאות: Vaginal Yeast Culture | - אין צמיחת שמרים Gram Stain - .משטח גרם מתאים לפלורה נורמלית Vaginal Trichomonas - לא נמצאו. יש לשלוח דגימה לביצוע ביום לקיחתה Vaginal Leucocytes smear - תוצאה - 5-10 GBS Perinatal Screening - נבדק ל Strep B. ונמצא חיובי. GBS Perinat. Screen. Cult. רציתי לשאול בבקשה: 1) מה המשמעות של התוצאה? 2) שמעתי שצריך לקחת אנטיביוטיקה. ממתי צריך לקחת אותה והאם זה לא מסוכן (להריון ולעובר). 3) איזה סוג של אנטיביוטיקה צריך לקחת. אני רגישה ל G6PD. 4) אני עושה עיסוי פירינאום כבר במשך כמה ימים עם שמן שקדים. האם עלי להפסיק או שכדאי להמשיך. 5) האם התינוק - לאחר הלידה צריך לעבור איזה שהוא טיפול או בדיקה?
בנושא זה פני לפורום העוסק בהריון ולידה
מתי מומלץ לבצע חלבון עוברי?
בין שבוע 15-20 הזמן העדיף 16-18
אני בשבוע 15.5 וכבר יומיים סובלת מכאבי ראש האם זה קשור להריון ? יש לציין שאני שותה הרבה(2 ליטר מים ביום). אודה על תשובתך.
יתכן קשר להריון , יש לבצע ברור מסודר דרך הרופא המטפל .
אני בשבוע 21 עשיתי בשבוע שעבר בדיקת מי שפיר כמו כן 2 סקירות מערכות(השניה שבהן היתה בשבוע שעבר) ושתהן היו תקינות! העובר:זכר! באולטרסאונד ניצפה הרחבת אגני כליות דו צדדית. אגן כליה ימני ברוחב 6 מ"מ אגן כליה שמאלית 7 מ"מ בכרואיד פלקסוס הימני ניצפה מבנה ציסטי פשוט בגודל 5 מ"מ למישהו יש מושג מה זה אומר?
לבן שלי, היום בן שש שנים. התגלתה גם הרחבה באגן בסקירה המורחבת והייתה מעל 9 מ"מ בשני הצדדים. הרחבה זו מחייבת לעבור אקו לב עוברי. כמו כן יכולה להעיד ההרחבה על בעיה של רפלוקס בדרכי השתן, הכוונה שהשתן חוזר למעלה במקום להתרוקן מהגוף. בדיקות אלו לשלילת רפלוקס נערכות לתינוק אחרי הלידה ןמה שמחייב טיפול אנטיביוטי מאז הלידה של התינוק עד לשלילת העניין של הרפלוקס. אצל הבן שלי ההרחבה הגיעה עד 14 מ"מ מכל הצד שזה נחשב מצב קצינו. אבל בבדיקת סיצוגרפיה אחרי הלידה ששלו שיש לו רפלוקס וזה היה בגיל חודש. ומאז הפסיק לקבל טיפול מונע וזה נעלם עם הזמן בגיל שנתיים הגיעה ההרחבה ל- 2 מ"מ מכל צד וזה נחשב לנורמלי וקל. בהצלחה ולא לדאוג.
הרחבת אגני כליה נחשב גורם סיכון "רך" לתסמונת דאון ומעלה את הסיכון פי 2 מסיכון הרקע ( כלומר אם היה 1:2000 הופך 1:1000) . כמו כן יש לשלול בעיה כליתית שמתפתחת , יש לבצע מעקב כליות באולטרסאונד ויעוץ נפרולוג/אורולוג ילדים במידה ויש בעיה . לגבי הציסטה בכורואיד שוב זהו סמן המהוה סמן לתסמונת גנטית הנקראת טריזומיה 18 . התיעצי עם הרופא המטפל לגבי יעוץ גנטי מסודר ולגבי המשך המעקב. בהצלחה
אני מתלבטת בין סקירת מערכות מאוחרת מורחבת באופן פרטי לבין סקירת מערכות מאוחרת שניתנת ע"י הקופה. האם יש הבדל בין השתיים, ואם כן מהו? יש לציין שעד כה עשיתי את כל הבדיקות, כולל שקיפות עורפית, סקירת מערכות מוקדמת, מי שפיר, והכל תקין מבקשת המלצה וחוות דעת. מאיה
הסקירה הפרטית יכולה להיות יותר מפורטת וזמן רב יותר ולכן ניתן בה להתרכז ולחזור מספר פעמים על האיברים השונים. אין בכוונתי להגיד כי הסקירה בקופה אינה טובה אך עדיין בחלק מהמקרים יש פערי אכות .
שלום רב, אנני יודעת אם אני בפורום הנכון אז אני אשאל ואם לא אנא כוונו אותי למקום הנכון. שמי עינב, בת 26 ומנסה להכנס להריון. לקחתי גלולות מגיל 16 והפסקתי לפני כחמישה חודשים. המחזור שלי מאז מאוד לא סדיר והייתי רוצה לדעת אם זה בסדר או שכדאי לגשת להבדק אלו הימים שבהם קיבלתי מאז הפסקת הגלולות- 45, 41, 45, 31 האחרון ממש היום ולכן אני כאן. האם זה נשמע בסדר? תודה מראש, המתוסכלת.
לשמוש בגלולות אין קשר לחזור כרגע ואין השפעה על כניסה להריון, יתכן כי הביוץ שלך אינו סדיר ולכן במידה ותוך מספר חודשים אינך נכנסת להריון פני לרופא נשים לברור .
שלום רב בבדיקה אולטראסאנד בשבוע ה- 32+4 להערכת משקל המדידות היו: BPD המתאים ל- 31.2 HEAD CIR המתאים ל- 31.1 AB מתאים ל- 30.1 FL מתאים ל- 29.4 הערכת משקל הייתה 1639 אתמול בהיותי בשבוע ה- 35.2 הייתי עוד פעם אצל הרופאה כי היו לי כאבי גב חזקים והיא חזרה על האולטראסונד ש המדידות ויהיו: BPD מתאים ל- 33.4 HEAD CIR מתאים ל- 33.6 AB מתאים ל- 31.1 FL מתאים ל- 32 הערכת משקל הייתה 1947 הרופאה רשמה לי שיש לי חשד לי IUGR וביקשה שאני אחזור על האולטראסאונד בעוד שבועיים. השאלה שלי: האם זה מצב קיצוני או בטווח הנורמה?
לפי הערכים אכן יש חשד לעיכוב בגדילה התוך רחמית ולכן כדאי לבצע ברור כולל הערכת משקל + זרימות בחבל טבור וכולל בדיקות המקובלות במקרים אלו כולל וירוסים וכו' .
באגיסטן נרות ומשחה עם המשחה אני עדיין ממשיכה....העניין שיש לי כבר שבוע ממש דקירות באזור כמעט בלי הפסקה יכול להיות שזה קשור לשחרור הכירוגי שעברתי? או בכלל זה בעיה אחרת , יש אפשרות להגיע אליך לביקורת? תודהההההה.
הפסקתי ליום אחד את השימוש במשחה לבדוק אולי היא גורמת לצריבה/דקירות .
רחלי כרגע אני לא מבצע מרפאות בקהילה מכיוון שאני עובד 100% מזמני בבית החולים , ניתן או לבצע בדיקה במסגרת בית החולים אם תקבלי הפניה למיון נשים או שניתן במסגרת מרפאה פרטית שבא אקבל מקרים גם גניקולגיים פעמיים בחודש בימי שלישי ברחובות החל מחודש הבא .
תודה רבה!!!!!! אני יתעדכן לגבי חודש הבא ואגיע באופן פרטי.
שלום לרופא אני בתחילת שבוע שבע, אתמול היו לי כאבים בבטן התחתונה לרוב בצד ימין, הייתה קצת הפרשה דמית , בצבע חום. פניתי לבדיקה. הכל יצא תקין-נצפה דופק וגיל הריון תואם .היום הכל חזר על עצמו שוב-לא הלכתי להיבדק על אף הלחץ שלי. הייתי רוצה לדעת מהי הסיבה ..והאם זה מרמז על חוסר תקינות ההריון. תודה מראש גליה
דימום קל בתחילת הריון הנו מאוד שכיח וברוב המקרים ההריון ממשיך בצורה תקינה אך הסיכון להפלה במקרים של דימום הנו יותר גדול וכן בכל מקרה כעבור שבוע היתי חוזר על בדיקת האולטרסאונד . בהצלחה
איזה שבוע אמורים לראות דופק?בתחילת הריון?
שלום רב, אני בת 38 , בהריון שלישי , שבוע 10, בבדיקות ההריון נתגלתה אצלי ציסטה בשחלה ימין , באולטראסאונד דופלר אגן נרשם : מבנה ציסטי סמי סולידי עם מעט איזורים אקוגניים בתוכו בגודל 44/28 היכול להתאים לדרמואיד אל לא ניתן לשלול האם מדובר בגידול אחר, RI-0.57, תקין, האם אני צריכה לדאוג? מה צריך לעשות מעקב או הסרה של הציסטה והאם יש סיכון לעובר להריון ? תודה מראש על תשובתכם
מכיוון השציסטה הנה מורכבת ואין אבחנה סופית לפי האולטרסאונד למקור הציסטה יש לבצע ברור נוסף ( יעוץ נוסף של מומחה באולטרסאונד ) ובמידת הצורך לשקול כרית תהממצא . התיעצי עם הרופא המטפל
שלום שמי טלי והייתי מעוניינת לקבל עצה לגבי אגני הכליה המורחבים . כשהייתי בסקירה המוקדמת אמר לי הרופא כי אגני הכליה של העובר מורחבים ושיש להיות במעקב בהמשך.אז זה היה 3.5 לאחר מכן עשיתי את הבדיקה "חלבון עוברי" והתוצאות שם היו בסדר גמור כמו כן גם השקיפות העורפית הורידה את האחוזים של סיכוי ל"תסמונת דאון" בהתאם לגיל שלי.שהוא 28 כמו כן זהו הריון ראשון. בסקירה המורחבת התשובה של הרופא לא בדיוק הרגיעה אותי ואמר "ההחלטה היא של הרופאת נשים אם לעשות עוד צילום אולטראסונד או לא. ואמר "אין לך מה לדאוג" ואני כן דואגת מהתשובה שלו... מה הייתם ממליצים לעשות??? בתודה מראש טלי.
כדאי שבמידה ובסקירה המאוחרת עדיין היתה הרחבה של אגני הכליה לחזור על אולטרסאונד מכוון לכליות בשבוע 27-28 ועל פי התוצאות לקבל יעוץ מסודר
שלום, אני שבוע 33 + 6 ובבדיקת האולטרסאונד האחרונה שלי נאמרו לי שיש הפרשים של שבועים בין גודל ראש להיקף הבטן והירך של העובר, דבר אשר הכניס אותי ללחץ רב. גיל ההריון לפי הוסת: 31+6 ניתנו לי הפרמטרים הבאים: בדיקת B.P.D - גודל 80 מ"מ בדיקת FEMUR - גודל 57 מ"מ בדיקת H.C - גודל 295 מ"מ בדיקת AC - גודל 263 מ"מ יחס HC/AC - 1.12 W.E - 1620 גיל ההריון לפי הוסת: 21+6 ניתנו לי הפרמטרים הבאים: בדיקת B.P.D - גודל 53.6 מ"מ בדיקת FEMUR - גודל 36.5 מ"מ בדיקת H.C - גודל 194.2 מ"מ בדיקת AC - גודל 161.4 מ"מ יחס HC/AC - 1.2 W.E - 425 הייתי רוצה לקבל הבחנה ע"פ הנתונים האם יש לי בעיה כלשהי והאם מומלץ לגשת לבצע עוד אולטרסאונד.
כדאי בכל מקרה לחזור כעבור 10-14 יום על US להערכת משקל אם עדיין יהיה פער משמעותי מעל שבועיים לישקול ברור נוסף
ד"ר חזן שלום, עברתי הפלה בתחילת ההריון, שבוע4-6 לערך, רציתי לדעת מה הסיבות האפשריות למקרה שכזה? האם יש לכך השלכות בעתיד? יש לציין שההריון הראשון היה ועבר תקין, עם צירים מוקדמים אבל ילדתי בזמן בתאריך המשוער. תודה מראש יעל
ברוב המשרים הסיבה הנה בעיה גנטית בהתפתחות העובר , המקרים הללו לא חוזרים בד"כ ואין להם השפעה על ההריונות הבאים בהצלחה בהמשך
שלום, אני כמעט חודשים לאחר לידה, רופא נשים בדק אותי ואמר שיש לי פצע בצוואר הרחם, הוא שלח אותי לעשות בדיקת קולופסקופיה ואולטרה סאונד וגינלי? כמו כן הוא אמר שיש לי צוואר אקטרופי משהו כזה.. האם יש לי סיבה לחשוש על מה זה יכול לרמוז?
אין חשש המצב דורש בדיקה גניקולוגית ומשטח פאפ של צוואר הרחם פעם בשנה ( אגב כמו כל אישה)
לפני 3 שבועות קיימת יחסי מין לא מוגנים, אולם אני נוטלת גלולות ולא פיספסתי גלולה. בשבוע שלאחר מכן היו לי בחילות קלות בכל בוקר. בימים האחרונים אני סובלת מצרבות, בעיה ממנה לא סבלתי מעולם. האם תופעות אלו יכולות להופיע בשלב מוקדם כ"כ של ההריון?. אני אמורה לקבל מחזור רק בעוד שבוע ומאד חוששת לעשות בדיקה. יש לציין שאם מדובר בהריון, זהו הריון לא רצוי ולא מתאים?
מידה ולקחת גלולות בצורה מסודרת הסיכוי להריון הנו נמוך ביותר
השאלה שלי היא האם התופעות שציינתי מתאימים גם לשלב כה מוקדם של הריון?
התופעות יתכנו אך נדיר שיתרחשו כל כך מוקדם בתחילת הריון
לד"ר חזן שלום רב, רציתי לדעת כמה זמן לאחר הפריה טבעית שהיתה בתחילת ההריון, שבוע 4,5 לערך (תרם נצפה שק הריון) ניתן להיכנס שוב להריון? תודה מראש ושבת שלום
בד"כ אני ממליץ לחכות למחזור השני לאחר ההפלה בהצלחה
שלום, אני בהריון תאומים בשבוע 12+6 לאחר ivf. בשבוע 9+6 התחילו לי הפרשות דמיות, נבדקתי והעוברים היו בסדר. כך היו לי דימומים מדי פעם וכשנבדקתי היו סימני המטומה ליד השק הקטן. וגם השבוע 12+2 היה לי דימום כשהטלתי שתן ובניגוב,אך נבדקתי והעוברים היו בסדר. לגבי ההמטומה לא בדקו. מההפריה עד היום לא קיימנו יחסי מין ורציתי לדעת האם מותר לקיים יחסי מין. תודה מראש.
אין מבחינה רפואית מניעה מוחלטת ליחסי מין אך עקב עדינות המצב כדאי לשקול להימנע מיחסים למספר שבועות
ד"ר שלום, כמה זמן אחרי הפלה (טבעית) ניתן להיכנס להריון נוסף? תודה מראש יעל
אני ממליץ בד"כ לחכות למחזור השני לאחר ההפלה בהצלחה בהמשך
שלום, אני אמא טרייה, אני מניקה באופן מלא ושוקלת שימוש בסרזט. ברצוני לדעת האם מרכיבי הסרזט עוברים לתינוק בהנקה ואם הדבר עשוי להשפיע, להזיק, או לפגוע בתינוק (בן). תודה מראש ויום נעים שרון
הסרזט אינו פוגע בתינוק
בת 32 + 2 ילדים בריאים כרגע אני בשבוע 19 ומתלבטת האם לעשות מי שפיר כתוצאה מהתשובות של התבחין המשולש . יש לציין שחודש וחצי לפני שנכנסתי להריון הנ"ל הייתי בהריון נוסף שאותו נאלצתי להפסיק בשבוע 25 בגלל שלא היה לעובר דופק עקב תרומבוס בכניסת חבל הטבור לבטן העובר ורושם לחבל טבור דק מהנורמלי (לא היו סימנים למומים שונים), כרגע לאחר התוצאות של התבחין המשולש, שמבחינה רפואית הוא תקין אבל קיימים בו ערכים שהם קצת נמוכים, אני מתלבטת האם לעשות מי שפיר דבר שיכול לסכן גם את ההריון הזה. תוצאות בדיקות : PAPP-A 1.4 MIU/ML 0.54 MOM AFP 19.5 IU/ML 0.58 MOM HCG 36.1 IU/ML 1.30 MOM UE3 0.69 NG/ML 0.85 MOM INHIBIN-A 217 PG/ML 1.33 MOM NT 1.3 MM 1.04 MOM לפי גיל ושש הבדיקות 1:480 לפי גיל בלבד 1:690
עקב הגיל והעובדה שהבדיקות העלו את הסיכון לתסמונת דאון יש מקום לשקול דיקור מי שפיר אך באופן כללי התשובה עדיין נחשבת בתחום בו אין מימון של מערכת הבריאות של הדיקור .
שלום לדוקטור אני בסוף שבוע שישי. מתחילה שביעי להריון. הרופא לא עושה אולטרסאונד או בדיקה אחרת, עד לסוף שבוע שבע, זו המדיניות שלו. אני בכל זאת לחוצה לוודא שהכל בסדר. שאלתי -אם אין לי דימומים ואני מרגישה בסדר האם זה אומר שהכל תקין, או שלא בהכרח... תודה הלחוצה
קשה כמובן לדעת , פשוט כדאי לחכות בסבלנות לאולטרסאונד הראשון
שלום רב, אני בת 34 אם לשני ילדים ולאחר שני הריונות תקינים. לפני שלושה שבועות עברתי גרידה (missed) בהיותי בשבוע 9+3. לפני כשבוע החל לי כאב קל באיזור הבטן התחתונה ובדיקה ביתית לביוץ היתה חיובית. היום, שבוע אחרי, הייתי בבדיקת ביקורת עקב הגרידה ונמצא כי הרחם נקי לחלוטין, אך, נראתה ציסטה בשחלה ימנית ושתיים בשמאלית (כולן קטנות). הרופא טען כי זו תופעה שכיחה ואין מה לדאוג. אבל אני כן דואגת ורוצה לדעת על כך יותר ומה ההשלכות לגבי העתיד, הריון נוסף.. בדר"כ המחזורים אצלי סדירים (28 יום) ונכנסתי בקלות לשלושת ההריונות. בכבוד רב ותודה עדינה
במידה והנושא של ההריון הסתיים והכל תקין כדאי לחזור על האולטרסאונד לאחר חודש מיד לאחר המחזור, ברוב המקרים הציסטה תיספג , התיעצי עם הרופא המטפל
שלום, אני משתמשת בגלולות וצריכה לקבל מחזור בעוד שבוע כאשר בזמן זה אני נמצאת בחופשה. רציתי בבקשה לדעת אם ניתן לעשות משהו בכדי שהמחזור יאחר בכמה ימים או שיקדים ויופיע השבוע אודה לתשובתכם
ניתן להמשיך את הגלולות למספר ימים נוסף ולא לסיים את החפיסה לאחר 21 גלולות אלא לאחר 26-27 גלולות
שלום רב היום עשיתי U.S ראשון. הממצאים מראים גודל שק הריון 6X12 מ"מ (9מ"מ ממוצע), גבולות סדירים של שק ההריון, והודגם שק חלמון. לא הודגם הד עוברי או דופק. בשחלה הימנית ממצא היכול להתאים לגופיף צהוב בממדים 44X44מ"מ. בחישוב לפי הוסת האחרונה אני אמורה להיות בשבוע 6 פלוס 1 אך מבצעת הרנטגן כתבה שההריון מתאים לשבוע 5.5. אציין שאני סובלת מתסמונת השחלות הפוליציסטיות, אך המחזור היה תקין ומדויק (כל 28 יום) בעזרת מטפורמין שלקחתי על בסיס יומי. האם הממצאים צריכים להדאיג? האם יכול להיות הבדל בגיל ההריון (בין U.S ובין חישוב של וסת) למרות שהמחזור היה סדיר? אודה לתשובתך
כדאי פשוט כעבור שבוע לבצע אולטרסאונד נוסף במידה וההריון תקין צפוי להראות דופק
בעברי 2 ניתוחים ביטניים ועקב כך כנראה יש לי הידבקויות. ידוע לי שחצוצרה שמאלית אצלי חסומה. בבדיקה שגרתית התגלה לי לפני כשלושה חודשים מבנה ציסטי בקוטר 7 ס"מ. פרופ' שמומחה לאולטראוסאונד אמר לי שנראה לו שזה מהחצוצרה או הידבקויות. לאחר כחודשיים הלכתי לרופא מומחה אחר לאולטראסאונד שאמר לי שזה נראה לו ציסטה בשחלה. הקוטר נשאר 7 ס"מ. הציסטה עם מחיצה. בדיקות CA תקינות.זרימות דם גם הכל תקין.רופא הנשים שלי המליץ על ניתוח ואמר לי שעקב ההדבקויות שיש לי רב הסיכויים שהלפרסקופיה יהפוך לניתוח בטן. אני מאוד חוששת כי אני רוצה עוד הריון ולא רוצה עוד צלקת ניתוחית בבטן , כדי למנוע קרע ברחם בזמן הריון. הבעיה שאם זה חצוצרה אני יודעת שלא חייבים ניתוח אך אם זה ציסטה בשחלה רצוי להוריד אותה. מה לעשות???? לא רוצה סתם לעשות ניתוח בטן !! האם יש בדיקה נוספת כמו MRI שיכולה להגיד לי בוודאות האם זה ציסטה או חצוצרה? תודה
הכלי המדוייק ביותר לקביעת אבחנות של אברי האגן הנו אוטרסאונד ולא MRI או CT ולכן מומלץ שתיפני שוב למומחה באולטרסאונד לקבלת חוות דעת והחלטה על המשך הטיפול בהצלחה
שלום, האם הוצאת התקן תוך רחמי צריכה להתבצע במהלך תקופת הווסת או שזה לא משנה? אני זוכרת שההכנסה הייתה בתקופה זו. תודה
ההוצאה יכולה להיות בכל שלב של המחזור
עוד שאלה איך זה יכול להיות שבשקיפות עורפית עשו לי על הבטן שהעובר עוד קטן ובסקירה שהוא אמור להיות כבר גדול עושים עדיין וגינלי ועוד שאלה זה הבדיקה האחרונה של הויגינלי או שזה ממשיך עד סוף ההריון?
בסקירה המוקדמת מעונינים להגיע להדמיה מדוייקת ככל הניתן של אברי העובר ולכן יש צורך במטמר ווגנילי שהינו יותר מדוייק, בשקיפות ניתן לבצע את הבדיקה גם ווגינלית וגם דרך דופן הבטן
האם זה אפשרי בכלל הרופא שלח במודע אבל אולי טעה?
כניראה טעה , ניתן לבצע את האולטרסאונד על הבטן ( אבל עם שלפוחית שתן מלאה )
שלום, אני בהריון תאומים שבוע 12+2. נקבע לי תור לשקיפות עורפית ע"י הרופא שלי לשבוע 12+6 . בנתיים קבענו תור ליועץ לגבי דילול והסתבר לי שגם הוא מבצע את בדיקת השקיפות. לא הייתי רוצה לוותר על הבדיקה אצל הרופא שלי. האם בסדר לעשות בדיקה זו פעמיים? והאם בהריון תאומים עושים גם את בדיקת הדם שמתלווה לשקיפות? תודה.
בדיקת השקיפות באה לקבוע איזה מהעוברים כדאי יותר להפחית , אין כל נזק בבצוע הבדיקה פעם שניה בהצלחה בהמשך
לרופאים שלום, בהריון בשבוע 14 בעזרת IVF בסקירה מוקדמת נמצאו כל המדדים הקשורים בעובר תקינים. כמו כן נמצא " placenta circumvallate עם איזורי הרמה סוב-כוריאליים סירחות בחלל הרחם וממצא ציסטי 3 ס"מ באיזור פונדלי ללא קשור לחבל התבור (יתכן וקשור לשק נוסף שהיה" ההריון התחיל עם שני שקים שבאחד העובר לא התפתח. מה המשמעות של התוצאות, מה הסיכונים , האם יש סיכונים לעובר או לשמור על ההריון? מאד לחוצה, ההריון הנוכחי לאחר 2 הפלות בשבועות מוקדמים. תודה
במקרה של שליה סיקרומבלמטה יש יותר סיכוי לבעיות של גדילת העובר ויש לעקוב באולטרסאונד אחר התפתחותו . לגבי סירחות ברחם יש לבצע בדיקה נוספת האם מדובר במצב של אמניוטיק בנד . במידה ואכן זאת ההבחנה יש לבצע יעוץ גנטי מסודר ומעקב באולטרסאונד. בתסמונת אמניוטק בנד יתכנו שינויים בכמות מי שפיר אך הדבר היותר מדאיג הנו אפשרות לפגיעה באיברי העובר עקב הסתבכות במיתר בתוך הרחם ואפילו תוארו מקרים של חוסר גפיים ואצבעות כמו כן יתכנו פגיעות בשלמות הפנים והגולגולת, מומים פתוחים של דופן הבטן . כמו כן יש סיכון מובר לירידת מים מוקדמת
אני מעוניינת לדעת עד כמה בעיה זו נפוצה והאם נולדים ילדים בלי מומים אחרי הריון מסוג כזה בתודה