פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום מה המשמעות ? עד כמה זה נפוץ וכמה זה מפריע? האם צריך לנתח ?

הממצא יכול להיות חסר חשיבות , ניתן לטיפל באמצעות פעולה ניתוחית קלה יחסית . מצד שני יש לוודא כי הממצא אינו חלק מתסמונת ולכן יש לבצע ברור מסודר לאחר יעוץ גנטי . כממצא יחיד החשיבות הנה נמוכה ובד"כ אינו גורם לבעיות בעתיד .

האם הפסקת הריון ע"י תרופות נעשת ע"י מרשם של רופא נשים או בבי"ח תודה

בתי חולים שקיבלו הרשאה לפעולה לאחר ועדה להפסקת הריון

שלום, ברצוני לדעת מתי מתחילים לראות בטן הריונית? האם ייתכן שבשבוע עשירי להריון רואים כבר בטן..?

הרחם יוצא מהאגן בערך בשבוע 10 ובטן הריונית מתחילה להראות בד"כ בשבוע 16, נפיחות הבטן בתחילת הריון נובעת בד"כ מהרחבת המעי עקב הורמוני ההריון.

שלום וחג שמח רציתי בבקשה לשאול אני משתמשת בגלולות כבר 5 שנים (לא נשואה) החודש הזה ביום ה16 למחזור הופיעו הפרשות חומות במשך יומיים כמו של תחילת מחזור (עליי לציין שהיו שלשולים בפסח בגלל המצות) קיימנו יחסי מין היום לא מוגנים האם יש חשש להריון? (נשארו לי 4 גלולות לחפיסה) במידה ויש הריון איך מתבצעת ההפלה? האם יש צורך בכל הפרוצדורה שכרוכה בהפלה? אני מאוד חוששת אשמח לתשובה מהירה תודה רבה

במידה ולקחת את הגלולות באופן סדיר הסיכון להריון הנו נמוך מאוד , במידה ולא יופיע מחזור בהפסקת הגלולות בצעי בדיקת שתן להריון

שלום רב, אני בת 23 ואני לוקחת גלולות כבר 6 שנים. גלולות מרסילון. אין לי בעיות מיוחדות איתן ואף פעם לא היו תופעות לוואי מהן אבל בכל זאת יש לי הרגשה של מין צורך כזה לעשות הפסקה בגלולות,מה גם ששמעתי שהפסקת גלולות משפרת את החשק המיני... שאלתי היא האם זה בסדר להפסיק גלולות אחרי כל כך הרבה זמן בלי רצון להכנס להיריון וכמובן להשתמש באמצעי מניעה אחרים, האם זה בסדר להפסיק לכמה זמן ואם אראה שאני מעוניינת לחזור לקחת אותן האם זה יהיה בסדר?? והאם זה בסדר להפסיק פשוט בסוף החבילה מבלי לראות רופא?? תודה רבה על כל התשובות! חג שמח.. מיה

במידה ואין תופעות לוואי אין המלצה על הפסקת הגלולות כל תקופה מסויימת

שבוע 16 עשיתי אולטראסאונד נאמר לי שיש לי בת , עד כמה הזיהוי ודאי בשבוע זה? תודה

תלוי בניסיון הבודק, אכות המכשיר ומידת הראות בבדיקה , באופן כללי אמינות די גבוה בידים מנוסות .

שלום רב, יש לי התקן מסוג גיינפיקס אשר גורם לי למחזורים ארוכים מאד. בעבר מנעתי הריון ע"י גלולות מסוגים שונים שגם הן גרמו לדימומים. אני מעוניינת לנסות למנוע ע"י בדיקת ביוץ באמצעות רוק. (מכשיר בשם מייבי בייבי). האם המכשיר אמין? (יש לציין כי המחזורים שלי די מסודרים בחודשים האחרונים). תודה.

אמינות השיטה הנה נמוכה מאוד - כ 70-80% כלומר מתוך 100 נשים 20-30 יכנסו להריון לא רצוי תוך שנה

שלום לך ד"ר יש לי שאלה שמלחיצה אותי. אני בת 34 יש לי ילדה בת 8 וילד בן ארבע וחצי יש לציין שאת שתי הלידות עברתי טבעי לחלוטין גם ללא תפרים. ( תודה לה') אך מיד לאחר לידת בני בן בארבע וחצי הרגשתי שממש בפתתהפות יש לי כמו גוש שמפריע בין הרגליים כמו טחור גם שהסתכלתי דרך מראה ראיתי ממש בליטה ומהלחץ כל הזמן הכנסתי אותו פנימה עם האצבע עד שלשמחתי הוא נעלם וכבר לא התיחסתי לזה. אך מאז אותה לידה קורא לי הרבה שאני משתעלת או צוחקת או לפעמים קופצת ויש לי שלפוחית מלאה ממש בורח לי ללא שליטה. אני אציין שבמהלך הלידה היתה לי דולה שהמליצה לי להשתמש בבלון שיכין את איזור הפירנאום לקראת לידה ללא תפרים. מחשבתי שאולי זה מה שגרם למצב? ובכלל מה עלי לעשות אם וכאשר אני ארצה עוד לידה. רציתי לשאול עד כמה הפגיעה שלי חמורה? אשמח לקבל תשובה באימייל [email protected]

לידות יכולות לגרום לעליה בשכיחות של בריחת שתן במאמץ וצניחת שלפוחית השתן לתוך הנרתיק, יש לבצע בדיקה גניקולוגית וכן בדיקה הניקראת אורודינמיקה הבודקת את תפקוד שלפוחית השתן לאחר הבדיקות יוכלו הרופאים להמליץ לך על הטיפול המתאים .

אני מודה לך על תשובתך המהירה. רציתי לציין ולהוסיף על אותה בליטה שאותה הדגשתי בפעם הקודמת שהופיעה מיד לאחר הלידה השנייה לפני ארבע וחצי שנים נעלמה מזמן. עדיין נותרה הבעיה שהשלפוחית מלאה ואני אצחק או אשתעל השתן יברח לי.אני ממש מתלבטת האם לקחת עוד סיכון ולהרחיב את המשפחה בהריון ששוב יסכן אותי ויבטיח לי צניחת רחם. שאלותיי : האם באמת הריון נוסף לפי המצב שלי יכול להזיק??? האם מכיוון שאותה בליטה שממש ראיתי והרגשתי אותה והציקה לי מאוד נעלמה מעצמה האם זה מראה סימן אופטימיות מצידי שהכל חזר לקדומותו? האם יכול לחזור לבד ? יש לציין שזה התחיל מיד לאחר הלידה השנייה ויסתיים שבוע שבועיים אחרי. ( גם בעזרתי כמובן שהכנסתי את זה פנימה) אודה לך אם תחזיר לי תשובה בהקדם. תודה ושבת שלום המודאגת! שאלה אחרונה ובזה אסיים האם אפשר למנוע את התופעה ולשמור על הרחם שלא יצנח.???

שלום! אני בת 37 . לפני כמעט 5 חודשים התקנתי לראשונה מירנה. המחזור אינו סדיר ומידי פעם מופיע דימום שולי או וסתי רגיל (5 ימי דימום) ללא רצף לוגי כלשהוא. נאמר לי כי קיים צפי של עד לחצי שנה בו יהיו דימומים בלתי סדירים. נשאלת השאלה האם דימום המופיע אחת לשבוע לחצי יום הוא תקין? האם יתכן דימום רציף של 5 ימים? לתשובה אודה חג עצמאות שמח

במירנה יתכנו דימומים לא סדירים אך בד"כ הם ניגמרים תוך 2-3 חודשים, יש לגשת להיבדק על ידי רופא הנשים המטפל

היי ד"ר, אני יציין תחילה שאישתי חולת אפילפסיה בשבוע 17 להריון, הריון שמלווה בהתקפים עד עכשיו כל שבוע התקף( ~ כ דקה וחצי כולל פרכוס) , נוטלת תרופות FRIZUM ו Lamictal (1000mg+ 15mg) ביצענו שקיפות עורפית + סריקת מע' מוקדמת ברוך השם עד עכשיו הכל תקין, רק שאישתי לא מרגישה את תנועות העובר, אישתי רזה מאוד, כרגע היא שוקלת 47 ק"ג גובה 1.57 , רואים שייש בטן קטנה,אולי בגלל התרופות העובר "מסטול"? או שאמורים להרגיש אותו בשלב מאוחר יותר? תודה.

תנועות מתחילים להרגיש בין שבוע 16-20 בכל מקרה כדאי לפנות לבדיקה של רופא מטפל

שלום רב, התחלתי עם גלולות מינס בתחילת החודש. גיליתי אמש שכנראה שכחתי ליטול גלולה באחד הערבים בסוף השבוע שעבר. הבנתי שאני לא מוגנת במאה אחוז עד לתחילת החפיסה הבאה. אך האם אני צריכה ליטול אותה עכשיו (עונה להגדרה של עברו יותר מ-12 שעות. קצת הרבה יותר). ובכמה נפגמה ההגנה? האם אפשר לכמת באחוזים (בערך?) תודה רבה!

אם עברו 24 שעות דלגי על הגלולה, הירידה ביעילות אינה רבה אך במידה ואת מאוד מודאגת תוכלי להוסיף קונדום למניעה עד לסיום החפיסה .

שלום רציתי לדעת האם ייתכן מצב שבו בזמן הביוץ וגם קצת אחרי זה יהיה גודש בשדיים ובהריון צעיר הגודש יפחת האם זה תקין?

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד, בנושא זה פני לפורום המתאים

שלום אני בשבוע ה-9 להריון, ולפני ההריון סבלתי מתת פעילות בבלוטת התריס ונטלתי אלטרוקסין.... האם אפשרי לקחת אותו גם בהריון?

כן, התיעצי עם הרופא המטפל

אני בשבוע 33+1. לפני 4 ימים ביצעתי מעקב גדילה בו נרשם BPD של 8.1 ס"מ המתאים לשבוע 32+0. היום, בביקור אצל רופאה מטפלת נרשם BPD של 8.6 ס"מ - המתאים לשבוע 35. האם תיתכן קפיצה חדה תוך 4 ימים? האם ממצא זה חריג? האם יתכן שהרופאה טעתה ועלי לבצע סקירה נוספת? בתודה מראש.

ההבדל כניראה נובע מהבדלים במדידה בין הבודקים אך אם יש ספק פני למומחה לאולטרסאונד

שלום חבר שלי גמר ליד פתח הנרתיק וטיפה ממנו נגע בפתח הנרתיק. האם יש אפשרות להיכנס להריון?

כן

אני בשבוע 16 ובבדיקת תרבית מצואר הרחם התגלה חיידק סטרפטוקוקוס B ועוד חיידק האם ניתן להתגבר ללא אנטיביוטיקה? האם העובר יכול להפגע? איזו אנטיביוטיקה מומלצת. תודה.

בנושא זה פני לפורום הריון

שלום, במהלך שבוע שעבר עברתי בדיקת אולטראסאונד לשקיפות עורפית בה קבע הרופא חד משמעית ע"פ גודל העובר (CRL= 71 מ"מ) שאני בשבוע 13+2 ולא 12+3 ע"פ חישוב מיום וסת אחרון. גם באולטרסאונד הראשון שנעשה לי היה פער (אך של 3 ימים) מה שיכול להעיד על ביוץ מוקדם. העניין הוא שאני יודעת בוודאות מתי היה יום המחזור האחרון וקיימנו יחסים רק שבועיים אחרי יום המחזור האחרון ובוודאות לא לפני. האם במקרה כזה עדיין יש להתחשב בגיל העובר ע"פ האולטראסאונד או שפשוט העובר שלי גדול לגילו וגם זה מצב תקין?

במידה ויקיים פער קבוע של יותר משבוע לפי האולטרסאונד ניתן לשקול לשנות את גיל ההריון המחושב

לפני מספר ימים גיליתי שאני בהריון. אני כבת 40 נשואה פלוס שלושה ילדים. הרגשות להריון היו מעורבים וניגשתי לרופא להיבדק. באולטראסאונד נצפה שק הריוני בגודל מתאים לשבוע ההתחלתי אך הרופא ראה גם מיומה בקוטר של 50 מ"מ שנמצאת על צואר הרחם ממש עם נטיה לעבוז. הרופא אמר שסביר להניח שבהריון זה יגדל ויכול להגיע למצב של נמק וסיבוכים בלידה עד כדי חוסר יכולת מעבר ללידה. מאוד נלחצתי מזה ובעצתו ביצעתי הפלה בעזרת שאיבה בהרדמה מקומית. היום אני יומיים אחרי השאיבה ומרגישה גרוע מבחינה רגשית ומאוד עצובה על מהירות ההחלטה והביצוע. שאלתי היא, האם באמת היה מדובר בהריון קשה עם חשש להפלה, כאבים קשים ודימומים עד כדי חסימה מלאה של צואר הרחם? או שניתן היה להמשיך הריון תקין? מה ההמלצות במצב כזה לנשים הרות? יש לי 3 ילדים גדולים והרופא אמר שאם לא היו לי ילדים הוא היה ממליץ להלחם על זה אך משום שיש לי כבר ילדים, הוא לא רצה שיהיה קשיים ואישפוזים. האם זה נכון? האם עלי "לרדת" מרעיון של הבאת ילד נוסף? אני מאוד מדוכאת מהמצב ואשמח לשמוע את תגובתך.

יתכן כי הריון לאור הנתונים יהיה הריון קשה ויתכן כי הלידה תצטרך להתבצע בניתוח קיסרי אך בד"כ גם ברחם שררני ניתן לשאת הריון . כדאי שתיתיעצי שוב ותקבלי החלטה להריון בצורה מסודרת וכך תוכלי להיות במעקב צמוד ולשפר את הסיכוי להריון תקין . בהצלחה בהמשך

אני בהריון תאומים ואחד העוברים לוקה במום זה בנוסף למומים נוספים. למעט החיבור ברגליים, מה עוד מאפיין מום זה?

המום הנו החיבור ברגלים + ברוב המקרים מומים קשים של הכליות העובריות או חוסר כליות , כמו כן יתכנו מומים של השלד, לב , דופן הבטן ועקב מיעוט ניכר של מי שפיר או חוסר מי שפיר חוסר התפתחות הריאות. המום במידה ומופיע עם חוסר כליות יגרום למות העובר .

שלם האים הדופסטון הוא מזרז את המחזור או שהוא רק מסדיר את המחזור לנשים בגיל המעבר תודה

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , בנושא זה פני לפורום המתאים

שבוע 27.4 בסיקרה הבמורחבת/מאוחרת לא נצפה כיס המרה. אתמול זומנתי להשלמת סיקרה ועדיין לא נצפה כיס המרה. נאמר לי שישנו סיכוי מזערי כי לעובר מחלת כבד, אך לא ניתן לנבא זאת ולכן רק אחרי הלידה ניתן יהיה לבדוק וודאי. האם אין בדיקה פולשנית שיכולה לאבחן וודאי? אודה לתשובה

אין בדיקה לאבחן זאת ואכן יש סיכוי במידה ואין כיס מרה לבעיה של חסר דרכי מרה ( הסיכון קטן מאוד אך הבעיה במידה וקימת הנה קשה מאוד)

בצעתי בשבוע 23 סקירה מאוחרת, והממצאים היו עורק טבורי אחד וכליה ימנית מעט יותר קטנה מהשמאלית, הבנתי שעורק טבורי אחד לכשעצמו אינו מהווה שום בעיה, אך אם הוא מגיע אם ממצא נוסף הוא יכול לעלות סבירות לתסמונת דאון, רציתי לדעת האם כליה מעט יותר קטנה מהשניה נקרא ממצא שיכול לעלות את הסבירות לכך. אודה מאד למי שיוכל בדחיפות לענות לי על שאלה זו.

כניראה שהשילוב ינו בעיתי אך יש לבצע מעקב באולטרסאונד מסודר ולקבל יעוץ גנטי

בסקירה מאוחרת שעשיתי בשבוע 24 להריון נמצא כי באצבעות הרגליים של העוברית, אצבע שלישית (אמצעית) כפופה כלפי מטה. כמו-כן "לשכה אחורית" (אולי צרבלום?) " 8-10 מ"מ ". ליתר בטחון הופניתי להערכה נוספת של אולטרה-סאונד שתתמקד בכפות הרגליים ובמוח. מה יכולה להיות משמעות ממצאים אלה? האם עלולים להצביע על מום/מומים מדאיגים? תודה על ההתייחסות!

כדאי לבצע יעוץ מסודר כולל מעקב של תנעות מפרקי העובר ויעוץ גנטי ( לשלול בעיה במבנה המפרקים - ארטרוגריפוזיס) .

שלום אני בשבוע ה9 להריון, האם בשלב זה בדיקות us וגינלית או ביטנית?

בעיקרון.. עושים רק אחד וגינלי.. ככה שאם עשית כבר אז עכשיו יש לך ביטני... (אם לא עשית אולטרסאונד עד עכשיו... סביר להניח שיעשו לך וגינלי.. בהצלחה

באופן עקרוני ווגינלי ( ניתן לבצע גם בטני)

נקלטתי להריון בגיל 43. מה הסיכוי לעבור הריון בגיל זה בהצלחה?

טובים( ביחוד אם המעקב מסודר ואת בריאה ) בהצלחה

שלום רב, אני בשבוע 34 ובשבועיים אחרונים אני מרגישה כמה פעמים ביום תנועות עובר בתדירות קבועה באותו איזור (בטן תחתונה צד שמאל) למשך 20 דקות ואפילו חצי שעה... (כמו דפיקות כאלה, קשה לי לתאר את זה אולי כמו דופק אבל דופק בקצב שלנו ולא של העובר... זה נותן קצת תחושה כאילו משהו מציק לעובר. שאלתי בנות רבות אבל אף אחת לא תיארה כזו הרגשה. ובנוסף שאלתי אחות בטיפת חלב והיא אמרה שהיא חושבת שזה גיהוקים האם התופעה מוכרת ? יש לה הסבר ?

התופעה מוכרת אך אין לכך הסבר ברור

שלום רב, אני בשבוע 24+3 ,שיליה מעובה 3.9 ס"מ + עורק טבורי בודד מיעוט מי שפיר קל יחסי , משקל 611 גר,היקף הבטן קטן מעט יחסית ,כליות תקינות, לב תקין ,כל יתר האברים- תקין בדיקות חלבון עוברי +שקיפות עורפית תקין לגמרי אני מוטרפת מדאגה הריון ראשון cmv -תקין בוצע כשבוע לפני ההריון אציין שבתחלית ההריון הייתי מצוננת ללא חום אודה על תשובתך המהירה לא יכולה להרדם בברכה הלנה

יש לבצע ברור מסודר כולל קומבס, זיהומים שונים, יעוץ גנטי מסודר . ולשקול דיקור מי שפיר

שלום רב אני בשבוע 38 עובר קטן הערכת משקל אחרונה היא 2.500 לפני כיומיים בבדיקת מעקב באולטרסאונד היה מיעוט מי שפיר- 61 נשלחתי לחדר לידה וביצעתי מוניטור לתנועות העובר שיצא תקין לחלוטין שיחררו אותי הביתה להמשך מעקב אבל אני מאוד לחוצה ומאז הבדיקות לא מצליחה להרגע ולא מצליחה לישון אשמח לתגובתך המהירה דורית

שלום! רוצה לשאול- בסקירה ראשונה בשבוע 15 העובר היה בתנוחה כזאת שהרופא לא ראה כלום,דבר יחיד שהיה נראה לו מהפרופיל שהוא רואה בולבול אבל לא ראה שק אשכים ואמר שאינו מתחייב עדיין מהו מין העובר. השאלה שלנו האם אכן זה זכר או התמונה יכולה להשתנות כשיראו טוב יותר ? האם הבולבול כביכול שהוא טוען שנראה לו מהפרופיל עלול להיות -נקבה?

בסקירה מוקדמת אין שק אשכים ( הם יורדים לשק רק בסביבות שבוע 25)

שלום בבדיקת אולטראסאונד שעברתי היום נראה דופק איטי מאוד נאמר לי לחזור עוד יומיים לבדיקה חוזרת אני בשבוע 7 ברצוני לדעת האם יש סיבה לדאגה ? האם יכול להיות שהכל יסתדר ? אשמח אם אקבל תשובה בהקדם אני בלחץ תודה

דופק איטי מהווה סימן אפשרי להפלה , יש לחזור על האולטרסאו כעבור מספר ימים

שלום יש לי ילד בכור מהיריון ראשון לאחר מכן עברתי 3 הפלות לאחר הפלה שנייה גילו שיש לי פרוטאין c נמוך לאחר מכן בהיריון טופלתי בקלקסן אך ללא הצלחה כי עברתי שוב הפלה רציתי לדעת מה עליי לעשות עכשיו ?

שלום רב! אני בת 24 לפני יומיים היו לי התכווציות בבטן התכווציות נוראיות אחרי סבל ממושך ראיתי כל מיני חלקיקים שיצאו ממני האם יכול להיות שהייתי בהריון והפלתי? איך לא היו לי סיפטומים של הריון? ואם כן ועברתי הפלה איך אפשר לבדוק בוודאות שהייתי בהריון והפלתי?יש בדיקה כלשהי שיכולה לבדוק זאת? וכן זאת תקופה נורא לחוצה בשבילי עם מתחים האם זאת יכולה להיות הסיבה להפלה? האם יש סיכונים להפלה זאת אני קבעתי תור לגניקולוג שלי אבל זה רק בעוד שבוע וחצי אשמח לכל מידע אפשרי סליחה על הבורות בתודה מראש אירית

כדאי לגשת לבדיקת רופא נשים , לא ניתן לדעת בוודאות לפי הכתוב מה היה

בתי עברה אתמול סקירת מערכות והתשובה היא: ריבוי נוגדנים אקוגנים בחדרי הלב, שני מוקדים בחדר השמאלי ו 3 מוקדים בחדר הימני. אודה לך באם תענה לי בדחיפות .

החשיבות של הממצאים נמוכה , יש לבצע יעוץ גנטי מסודר ולשקול ביצוע אקו לב עוברי

בוקר טוב, ילדתי בסוף ינואר בלידה רגילה ללא תפרים בסוף ינואר הנקתי חודש ולאחר בדיקת רופא נשים התחלתי ליטול הרמונט מרגע קבלת המחזור (בערך חודשיים לאחר הלידה). המחזור נמשך שבוע, הפסיק וחזר שוב אחרי שבוע. מאז הוא נמשך כבר כמעט שבועיים. האם העובדה ששכחתי במהלך החפיסה גלולה אחת פה ושם משפיעה? אני כבר סיימתי את החפיסה הראשונה ועדיין לא נפסק המחזור. אני מודאגת ? האם זה תקין? מה לעשות?

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד , בנושא זה פני לפורום המתאים

למיטל שלום רציתי לומר לך שגם אני אומנם שנה וחצי לאחר לידה ונטלתי כדורים וגם שכחתי ליטול כדור וזה פשוט עשה לי בלגן בגוף מבחינת דימום לאבא תיטלי את הכדורים לפי עצת הרופא

היי, בסקירה המאוחרת גילו לעובר 13 צלעות בצד ימין (צד שמאל 12 צלעות). האם יש לממצא השלכה רפואית כלשהי? האם אסימטריה בצלעות יכולה להצביע על בעיה אחרת (חרשות, עיוורון, תסמונת כלשהי ) ?

כממצא יחיד החשיבות הנה נומכה אך יתכן מכלול של תסמונות , יש לבצע יעוץ גנטי מסודר

שלום לך,אני בשבוע 14 ,באיזה שבוע הכי אידאלי לבצע סקירת מערכות מוקדמת,??אני לא עשיתי שקיפות עורפית,האים בסקירה רואים גם דברים שקשורים לשקיפות?ושאלתי האחרונה באיזה חודש אני?כי אני קצת מבולבלת האים אני עדיין 3 או כבר 4??................ בברכה סיגל גבאי

סקירה מוקדמת בשבוע 15-17

האם מותר בזמן דימום שנובע לאחר התקן של מירנה להשתמש בטמפון? אפילו לזמן קצוב?

מותר

שלום לפני 12יום עברתי גרידה עקב הפלה טיבעית בשבוע ה-8 , הנני נוטלת אנטיביוטיקה דוקסילין 100 מספר ימים,הייתי בבדיקת אולטרסאונד היום ורופא אחר במיון נתן לי מרשם לכדורים לכיווץ הרחם(methesgin)ברצוני לקבל חוות דעת ,האם להתחיל ליטול את הכדורים ביחד עם האנטיביוטיקה לא פוגעים ביעילות האנטיביוטיקה? תודה

אין פגיעה בשילוב ביעילות האנטיביטויקה

שלום ד"ר עשיתי בדיקת שקיפות עורפית והיא יצאה בעייתית. הסיכון המשוקלל (גילי+רוחב הנוזל) יצא 1:43. רציתי לדעת האם הסיכון המשוקלל הסטטיסטי שהתקבל (1:43) רלוונטי רק לסיכוי להולדת עובר עם תסמונת דאון או סיכון זה זהה גם למומים אחרים (כגון אך לא רק) מומי לב.

השיקלול רלוונטי רק לגבי תסמונת דאון, כמובן שבדיקה עם שקיפות מוברת גם מעלה סיכוי למומים נוספים כולל מומי לב

אני נמצאת בסוף 39 שבועות הריון מלאים (ת.ל.מ. בשבוע הבא) ובמהלך בדיקת אולראסאונד למעקב גדילת עובר נראו מי השפיר כאילו יש בהם מעין גרגירים ולא צלולים. מה יכולה להיות הסיבה לכך ומהן ההשלכות? האם מדובר במים מקוניאליים? תודה.

יתכן אך אין לכך וודאות יכול בהחלט להיות כי החלקיקים הנם הוורמיס ( החומר המגן על עור העובר ממי השפיר)

אני בשבוע 29 ובבדיקת אולטראסאונד נצפו מים עכורים. מה עלולה להיות הסיבה לכך והאם אני או עוברי נמצאים בסכנה? לתשובתכם המהירה אודה

שלום לך... שמי נועה[שם בדוי] אני בת 17.2 וכמעט שנה שאיני נוטלת גלולות.ב4 חודשים האחרונים הווסת התחיל לשחק לי בימים פעם הוא הקדים ב3 ימים ואז שוב ב2 ימים לאחר חודש ביום והחודש עדיין לא קיבלתי..הייתי אמורה לקבל ב12.4.07 בעיקרון לפני 3 חודשים הייתי מקבלת ב18 לכל חודש לאחר חודש קיבלתי ב15 חודשיים לפני קיבלתי ב13 וחודש לפני זה קיבלתי ב12. לפני שבוע קיימתי יחסים אך עם אמצעי מניעה.והיינו זהירים ושום תקלה לא קרתה. האם אני אמורה לדאוג ?? האם יש סיכוי שנקלטתי להיריון!? אשמח אם תחזיר לי תשובה ותעזור לי בהקדם בתודה מראשש....

סיכוי להריון יש אך נמוך במידה ולא יגיע המחזור יש לבצע בדיקה להריון

דר' שלום, לפני כ שלושה שבועות עברתי הפלה ע"י כדורים. עברתי אולטרסאונד ביום שלישי האחרון שהראה כי חלל הרחם נקי למעט שכבה רירית עדיין מעט עבה והתבקשתי להגיע לאחר הוסת לאולטרסאונד נוסף. לאחר ששאלתי נאמר לי כי הינני יכולה להמשיך לקיים יחסי מין. אתמול אני וחברי קיימנו יחסי מין והקונדום נקרע. אציין כי לקחתי בעבר פעמיים פוסטינור ( פעם אחת שלא עבדה מאחר ונכנסתי להריון). האם יהיה נכון לקחת שוב פוסטינור..? אני חוששת מבעיות בריאותיות העלולות לצוץ עקב שימוש נוסף בפוסטינור... האם יתכן שאוכל להכנס להריון בזמן כזה? אודה לתגובתכם המהירה, המודאגת

פוסטינור יעיל ב 80% מהמקרים ולכן במידה ולא מגיע מחזור יש לבדוק הריון

אני ממש אשמח אם ניתן יהיה ליצור איתי קשר במייל, בדחיפות..

שלוםרב, אני בשבוע 18+4. הריון שני לאחר הריון ראשון שעבר והסתיים בהצלחה!!! בשבוע 15 בוצעה סקירה מוקדמת והודגם ממצא על גבעול מתחת לעין ימיןשל העובר. גודל הממצא 7 מ"מ. הממצא סולידי בעל ניידות מוגבלת. הוא מוזן ע"י כלי דם בודד ואינו וסקולרי. הופנתי לפרופ' בכיר בשיבא שבדק את הממצא (בשבוע 16) ודווח שעין שמאל תקינה ועין ימין כנ"ל כולל עדשה. הממצא יוצא מהאספקט הלטרלי התחתון, סולידי באורך 7 מ"מ היושב על גבעול של 2 מ"מ. שלושה ימים לאחר מכן התכנסנו שוב בנוכחות רופאי עיניים, עור ופלסטיקאים. סוכם שהממצא אינו ממקור תוך עיני וקרוב לודאי בממצא חיצוני של הרקמה הרכה וקיים סיכוי סביר להסירו לאחר הלידה. אתמול, שבועיים לאחר מכן הייתי אצל הפרופ' בביקורת חוזרת. הממצא לא גדל ואף נראה שהתרחק מעט מהעין. באחר סקירה נוספת, הוא אמר שצלע (תחתונה) 12 משמאל לא זוהתה. ברצוני לציין ששאר האיברים הודגמו ונראים תקינים לחלוטין(מוח, כליות,לב). לא זוהתה אסימטריה בפנים. האם נתקלת בממצא מסוג זה או דומה? האם הצלע החסרה אמורה להדאיג? הפרופ' טוען שאין סיבה לדאגה. ולעומת זאת הרופא המטפל שלי אמר שצרעך להיות עם היד על הדופק ולבדוק את התפתחות השלד. אני יודעת שאני מטופלת ע"י רופאים מעולים עם המון ניסיון. לצערי, הם לא נתקלו לעולם בממצא כזה אודה להתייחסותך, אילנית.

התאור הנו נדיר ביותר , יש לבצע יעוץ גנטי מסודר , לפי דעתי יש מקום לביצוע דיקור מי שפיר, אקו לב עוברי וסקירת מערכות מאוחרת. בחיפוש בספרות העולמית מצאתי מקרה היכול להתאים לתאור הניקרא CAT EYE SYNDROME; CES Alternative titles; symbols SCHMID-FRACCARO SYNDROME CHROMOSOME 22 PARTIAL TETRASOMY INV DUP(22)(q11) Gene map locus 22q11 כמובן שלא ניתן לקבוע בוודאות ויש לבצע ברור מסודר , המקרה נדיר ביותר ולא ניתן לקבוע לפני ברור מקיף את חומרת הממצאים ומשמעותם לעתיד אשמח אם תכתבי לי מה היו ממצאי הברור ומסקנות המחלקה בתל השומר בהצלחה בהמשך

אני מודה לך על התייחסותך המהירה, ביום שני יש לי דיקור מי שפיר באסותא בראשל"צ ע"י דר' כץ וביקורת נוספת בתל השומר בעוד חודש. אני אעדכן אותך. לגבי הצלע החסרה. יש סיבה לדאגה? תודה רבה

שלום! אני בשבוע 15 ועשיתי סקירה . בשבוע 11 עשיתי שקיפות עורפית והתוצאה הייתה נהדרת מחינת הרופא ,רק שאת מין העובר הוא לא הצליח לפענח בוודאות. הוא ראה שפיץ ואמר לי שזה יכול להתפתח לדגדגן או לבולבול. כעת הגעתי לסקירה והייתי מאוד חולה באותו יום ,הסקירה מבחינתו יצאה מאוד מטושטשת לא ראו ממש טוב . הוא הצליח להראות לנו ידיים,רגליים,אצבעות וספר ,המוח ,המעיים וכל מה שקשור למטה היה קשה ,גם העובר היה בחוסר שקט כל הזמן בתנועה ולא בתנוחה נוחה . שוב הוא ראה את אותו שפיץ ואמר לי או שזה בולבול אבל אני לא יכול בוודאות להחליט ולשגות כי לא רואים טוב והירך מסתירה את שלפוחית השתן. אז שתי שאלות אני רוצה להתייעץ- 1. איך זה שיוצא אולטרסאונד מטושטש? 2. האם הוא יכול לטעות במין העובר אם ראה שפיץ ולא יכול לקבוע בוודאות אם אותו שפיץ מראה על זכר או נקבה? הוא כמובן קרא לי לאולטרסאונד בשבוע הבא לסקירה נוספת. תודה .

כדאי פשוט להשלים את הסקירה כעבור שבוע יש סיכוי טוב שהפרטים יתבהרו בהצלחה

לרופא שלום, אני בת 30, עם מחזור שהיה מאוד לא סדיר לאורך שנים רבות והסתדר בזמן האחרון, וכאב באגן מצד ימין. עברתי לאחרונה בדיקת אולטרסאונדה שתוצאותיה היו: "רחם: קדמי במימדים 54*36*50 מ"מ עובי רירית הרחם: 7 מ"מ טרילמינרית. שחלה ימנית הודגמה במימדים: 46*25 ס"מ. בתוכה שני זקיקים במימדים: 20*16 מ"מ 16*13 מ"מ. שחלה שמאלית הודגמה במימדים: 24*14 מ"מ. לא נצפה נוזל בדוגלס." רופא הנשים שלי אמר שמדובר בשחלות פוליציסטיות והתחלתי לקחת סוג שונה של הורמונים, במדבקה, שאמורים להיות יעילים יותר מהגלולות שגרמו לי להרבה תופעות-לוואי. אבל, הכאב בצד ימין של האגן לא חלף ולא הבנתי מהרופא אם עשוי להיות קשר בין הממצאים בשחלות לכאב באגן. מדובר בכאב עמום ולא קבוע, אך מאוד לא נעים. הוא כביכול בנרתיק, אבל יש לי הרגשה שהוא מקרין ממקום אחר שמימין לנרתיק, ורק מורגש באיזור הנרתיק, כי בנרתיק עצמו לא כואב לי כלל. מהי דעתך? מה כדאי לי לעשות? אלפי תודות! מיטל

אין קשר בין שחלות פוליציסטיות וכאבים

מנהל פורום יקר, יש לי למעלה משש שנים התקן תוך רחמי(במקור נאמר לי שאת התקן יש להחליף לאחר חמש שנים) (אני בת 36 אם לשניים ובד"כ בריאה) בגלל שאני שוהה בחו"ל וביעוץ עם רופא ישראלי נאמר לי כי ניתן להשאירו יותר מהזמן הקצוב כל עוד הכל תקין. האם לדעתך עלי להוציעו או ניתן להשאירו עוד תקופה מה? רק לציין כי אני חוששת מאוד מהחלפה כיוון שבפעם האחרונה עם הכנסת ההתקן הגניקולוג הסביר לי כי יבצע משיכה של הרחם, כדי שההתקן לא יקרע את הדופן ובקטע הזה שכאב כל כך הרגשתי שביקרתי אצל אלוהים לכמה דקות? מה דעתך ? גילי

תקופת התוקף של התקן הנה 5 שנים ולכן מומלץ להחליפו אך ברוב המקרים השארתו לעוד כשנה לא תגרום לירידה ביעילות ( כמובן שבאופן כללי מומלץ לעמוד בתקופת השימוש והחליפו)

שלום רב ד"חזן וד"ר וולמן אני בשבוע , 12 .בת 34, זהו הריון רביעי (מתוכם הפלה אחת, הריון אחד לידת ואקום והריון נוסף לידה רגילה עם רעלת בסופו). יש לי דימומים חוזרים ונשנים במרווחים של כ שבוע עד עשרה ימים זה מזה. היום היתה לי שקיפות עורפית, העובר בסדר גמור, יש לי הפרדות שליה. הרופא הסביר לי כי הדימומים נובעים מהפרדות השליה אולם זוהי הפרדות שליה פזיולוגית, להסברו, הרחם "גדולה" על השליה ולכן השליה לא מחוברת טוב במקומות מסוימים, אולם כאמור העובר בסדר גמור (גדלו והדופק שלו כפי שאמורים להיות ולפיכך הוא לא נפגע). אני מעט מבולבלת. היום חזר לי שוב הדימום והוא הולך ומתחזק במהלך היום (האולטרסאונד לא היה וגינאלי). האם תוכל לבאר עבורי מעט יותר את נושא הפרדות השליה? מה לגבי עבודה מאומצת? אני עובדת בגן ילדים ומרימה למעשה כל היום ילדים על ידי וכמו כן רהיטים, שולחנות וכיסאות, בקיצור- עבודה מאוד קשה פיסית (אך מאוד מספקת עלי לציין במאמר מוסגר). האם אני יכולה לחזור לעבודה? אם לא, עד מתי כדאי לחכות? האם עד סקירת המערכות? (כרגע אני בבית בחופשה) אני מאוד מבולבלת ואובדת עצות, אשמח מאוד לעזרתכם ועצתכם. תודה דגנית

פורום זה עוסק בעיקר באולטרסאונד, בנושא זה פני לפורום המתאים

דגנית גם לי יש הפרדות שליה שהתחילה בשבוע 23 ואושפזתי בבית חולים במשך חודש שלם ועדיין יש לי הפרשות אחת לשבוע אני כרגע בשמירת הריון מוחלטת בגלל ההיפרדות את חייבת מנוחה וכל רופא נשים יאשר לך זאת שיהיה לך בהצלחה ותישמרי על עצמך ועל העובר ואל תדאגי ההריון יכול להמשך עד שבוע 40 זה תלוי במנוחה שלך

שלום ד"ר לאור תוצאות לא טובות בבדיקת שקיפות עורפית המליץ לי הרופא לעשות בדיקת אקו לב עובר (לאחר ביצוע בדיקת סיסיי שלייה שאותה אני אמורה לעבור בשבוע הבא). רציתי לשאול: 1) מי מבצע בדיקה זו? (רופא נשים המתמחה באולטראסאונד או קרדיולוג)? 2) מתי מבצעים את הבדיקה הזו?. קראתי בפורומים שונים תשובות שונות (חלק דיברו על שבוע 14 וחלק דיברו על סביב שבוע 20). 3)איזה סוג של בדיקה זו? והאם היא נותנת תשובות וודאיות? - האם זה אולטראסאונד?

אקו לב עוברי הנה בדיקת אולטרסאונד של לב העובר , מבוצעת על ידי קרדיולוג ילדים ומבוצעת בשבוע 21-22 .

איך מתבצעת הבדיקה? אולטראסאונד חיצוני(על הבטן)? או פנימי(ואגינלי)?

בסקירת מערכות מוקדמת נצפה קפל עור צווארי 3.5 בשבוע 14+4 ימים בסקירה מורחבת בשבוע 24+3 ימים נצפה קפל עור צווארי 7.7 חוץ מזה הכל תקין 100% . חלבון עוברי תקין אקו לב תקין . מה הסיכון של ממצא הקפל הזה ? אני די מדואגת לא רוצה לבצע מי שפיר לא רוצה להפיל

כדאי לשקול ביצוע דיקור מי שפיר , התיעצי עם רופא הנשים המטפל

אני נוטלת גלולת סרזט כבר 6 חודשים (ילדתי לפני 9 חודשים) וכל הזמן אני חוששת: במידה ולמרות הגלולה ניכנסים להריון וממשיכים לקחת את הגלולה תוך כדי ההריון- מה עלולה להיות ההשפעה של זה על העובר המתפתח? בתודה מראש על התשובה!

בד"כ אין השפעה שלילית

נמצא בבדיקה נקודה לבנה בחדר שמאל של לב העובר , הרופא אמר שיש אפשרות לתסמונת דאון, מה הסבירות ואיזה בדיקות אני צריכה לעשות והאם זה שכיך ולאו דווקא מראה על הבעיה ? יכול ליהות שזו סתם נקודה ? עשיתי בדיקת שקיפות אורפית הבדיקות יצאו תקינות וגם בדיקת דם לסינון לא נמצא סיכון יתר נמוך אני בת 30 ואם לשתי בנות בריאות. אודה על תשובתך המהירה תודה

מוקד אקוגני בלב העובר מעלה את הסיכון פי 2 מסיכון הרקע ונחשב סמן "רך" לתסמונת דאון.

שלום ד"ר אני בת 35 ובשבוע 12 להריון ראשון שהושג לאחר מספר לא מועט של טיפולי פוריות הכוללים השבחות זרע והשראת ביוץ. ביצעתי בדיקת שקיפות עורפית שיצאה בעייתית מאוד. להלן התוצאות: 1) Alive fetus 2) Crown-rump length 57.0 mm , Nuchal translucency 2.9 mm (3 4) Adjusted risk 1 in 43 5) Background risk 1 in 360 עקב התוצאות הרופא אמר שאין טעם לבצע את בדיקת הדם של השקיפות העורפית. הרופא שלח אותי לבצע בדיקת סיסיי שלייה והיא תתבצע באופן מיידי. כמו כן נשלחתי לביצוע בדיקת אקו לב עובר. אני חרדה מאוד ועל סף ייאוש: בבקשה. אנא ענה לי על השאלות הבאות: 1) עד כמה המצב גרוע? - האם מוכרים מקרים בהם למרות תוצאות אלה העובר היה בריא לחלוטין? 2) האם תוצאות בדיקת סיסיי השלייה הן וודאיות ב-100% (הן לגבי תסמונת דאון והן לגבי פגמים כרומוזומליים אחרים). 3) מה הסיכוי שלמרות תוצאות טובות של סיסיי שלייה עדיין ייתגלו בעיות או מומים אחרים בעובר?

1) יש סיכוי רב להריון תקין 2) יש להשלים את הברור בצורה מסודרת כולל סיסי שליה, אקו לב עוברי וסקירת מערכות מורחבת.